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화이자, 임산부의 날 맞아 영아 RSV 예방 위한 모체면역 가치 조명
한국화이자제약이 임산부의 날을 맞아 임신부 예방접종을 통한 모체면역의 원리와 출생 초기 영아의 호흡기세포융합바이러스(RSV) 하기도 질환 예방 중요성을 알리는 인식개선 활동에 나섰다.한국화이자제약(대표이사 사장 오동욱)은 10월 10일 임산부의 날을 맞아 ‘아기의 첫 숨부터 시작되는 RSV로 인한 하기도질환으로부터의 보호’를 주제로 한 인포그래픽을 공개했다고 밝혔다.이번 인포그래픽은 임신부 예방접종을 통해 형성된 항체가 태아에게 전달되는 모체면역의 원리를 소개하고, 임신 중 확인해야 할 주요 예방접종과 접종 시기를 한눈에 살펴볼 수 있도록 제작됐다.특히 백일해와 인플루엔자, RSV 예방접종 정보를 함께 제공하면서 출생 직후부터 영아를 보호하기 위한 예방 전략과 의료진 상담의 중요성을 강조했다.지난 8월 국내 허가된 한국화이자제약의 RSV 백신 ‘아브리스보(Abrysvo)’에 관한 정보도 포함됐다. 아브리스보는 임신 28~36주 임신부 접종을 통해 생후 6개월까지 영아의 RSV로 인한 하기도 질환을 예방하는 백신이다.임신부 예방접종으로 형성된 항체, 태반 통해 태아에게 전달임신부 예방접종을 통한 모체면역은 백신 접종으로 생성된 항체가 태반을 통해 태아에게 전달되는 원리에 기반한다.이를 통해 영아는 직접 예방접종을 받기 전인 출생 직후부터 모체 유래 항체에 의한 수동면역으로 보호받을 수 있다.임신부 예방접종은 임신부 자신을 감염으로부터 보호하는 동시에 임신부의 감염을 줄여 신생아에게 감염이 전파될 위험을 낮추는 데도 도움이 될 수 있다.특히 출생 직후부터 생후 6개월까지의 영아는 면역체계가 충분히 성숙하지 않아 RSV와 같은 감염에 취약하며, 중증 질환으로 진행될 위험도 높다.국내 RSV 질병 부담을 분석한 연구에서도 이러한 특성이 확인됐다.2007년부터 2019년까지 국내 국민건강보험 청구자료를 분석한 전국 규모 인구 기반 후향적 코호트 연구에 따르면, 5세 미만 소아에서 확인된 RSV 진단 사례는 총 18만5823건이었다.이 가운데 44.7%는 입원 치료가 필요했던 것으로 나타났다.특히 생후 6개월 미만 영아는 다른 소아 연령군보다 RSV 관련 입원 위험이 높았으며, 입원 기간이 길고 의료비 부담도 가장 높게 나타났다.이는 RSV 감염에 취약한 출생 초기부터 적용할 수 있는 예방 전략의 중요성을 보여주는 결과다.백일해 임신 27~36주·RSV 28~36주…접종 시기 확인 중요임신 중 예방접종은 임신부와 태아, 신생아를 감염으로부터 보호하기 위한 주요 예방 전략 가운데 하나다.미국산부인과학회(ACOG)는 임신 중 미리 확인해야 할 주요 예방접종으로 백일해와 인플루엔자, RSV 등을 권고하고 있다.세계보건기구(WHO) 역시 영아의 중증 RSV 질환 예방을 위해 임신부 RSV 백신 또는 장기지속형 단클론항체를 국가 예방 프로그램에 도입할 것을 권고하고 있다.국내 기준으로 백일해 예방을 위한 Tdap 백신은 임신 27~36주에 접종할 수 있으며, RSV 백신은 임신 28~36주에 접종할 수 있다.인플루엔자 백신은 임신 주수와 관계없이 매 유행 전 접종이 권장된다.다만 백신 접종 후 항체가 형성되는 데 필요한 시간 등을 고려해야 하는 만큼 구체적인 접종 시기는 담당 의료진과 미리 상담하는 것이 중요하다.한국화이자제약은 이번 인포그래픽을 통해 임신부들이 주요 예방접종의 종류와 접종 가능 시기를 확인하고, 의료진과 함께 적절한 예방접종 계획을 수립할 수 있도록 관련 정보를 제공한다는 방침이다.아브리스보 3상, 생후 3개월 이내 중증 RSV 하기도 질환 예방효과 81.8%한국화이자제약은 이번 인포그래픽에서 임신부 RSV 예방접종을 통한 영아 보호의 임상적 근거도 소개했다.지난 8월 국내 허가된 아브리스보는 임신 28~36주 임신부에게 접종해 생후 6개월까지 영아의 RSV로 인한 하기도 질환을 예방하는 백신이다.아브리스보의 유효성을 평가한 글로벌 3상 임상시험 MATISSE는 임신 24~36주에 백신을 접종받은 49세 이하 임신부에게서 출생한 영아를 대상으로 진행됐다.다기관, 무작위배정, 이중눈가림, 위약대조 방식으로 실시된 이 연구에서 아브리스보는 의학적 진료를 받은 RSV로 인한 중증 하기도 질환에 대해 생후 3개월 이내 81.8%의 예방효과를 보였다.생후 6개월 이내 예방효과는 69.4%로 확인됐다.각각의 신뢰구간은 생후 3개월 이내 99.5% 신뢰구간 40.6~96.3, 생후 6개월 이내 97.58% 신뢰구간 44.3~84.1이었다.다만 국내 허가사항에 따른 임신부 접종 시기는 임신 28~36주로, 실제 접종 시에는 해당 허가 범위를 준수해야 한다.아브리스보는 RSV A형과 B형의 재조합 안정화 융합전 F 단백질 항원을 각각 60μg 함유한 2가 RSV 백신이다.국내에서는 임신부 예방접종을 통한 생후 6개월까지 영아의 RSV 하기도 질환 예방뿐 아니라 60세 이상 성인, 18세 이상 60세 미만 성인 중 RSV 하기도 질환 위험이 높은 사람에 대한 예방 적응증도 보유하고 있다.권장 용법·용량은 0.5mL를 상완 삼각근에 1회 근육주사하는 방식이다.주요 안전성 정보에 따르면 임신부에서 10% 이상 보고된 이상사례는 주사부위 통증, 피로, 두통, 근육통, 구역, 관절통, 설사 등이었다. 위약군 대비 조산 발생률에서 수치적 불균형이 관찰됐으나 인과관계는 확립되거나 배제되지 않았다.약 70개국 허가…27개국 이상 국가예방접종 프로그램 포함임신부 RSV 예방접종은 출생 초기 영아 보호를 위한 공중보건 전략으로 여러 국가에서 도입되고 있다.WHO는 영아의 중증 RSV 질환 예방을 위한 국가 예방 프로그램의 방안으로 임신부 RSV 백신 또는 장기지속형 단클론항체 도입을 권고하고 있다.영국과 일본, 호주 등은 임신부 RSV 백신을 국가예방접종 프로그램에 포함해 운영하고 있다.한국화이자제약에 따르면 아브리스보는 약 70개국에서 허가됐으며, 전 세계 누적 400만명 이상의 임신부가 접종한 것으로 집계됐다.또한 27개국 이상의 국가예방접종 프로그램에 포함돼 있다.한국화이자제약은 이러한 해외 도입 현황과 임상 근거를 바탕으로 임신부 예방접종을 통한 모체면역의 원리와 출생 초기 영아 보호의 중요성을 지속적으로 알린다는 계획이다.송찬우 한국화이자제약 프라이머리케어(Primary Care) 사업부 부사장은 “임신 중에는 면역체계의 변화로 감염에 주의가 필요한 만큼 임신부 자신의 건강과 출생 초기 영아 보호를 위해 필요한 예방접종과 적절한 접종 시기를 미리 알아두는 것이 중요하다”고 말했다.이어 “이번 인포그래픽이 임신부들이 필요한 예방접종을 확인하고 담당 의료진과 상담하는 계기가 되길 바란다. 한국화이자제약도 모체면역을 통한 영아 RSV 예방의 가치를 알리고, 출생 초기부터 영아를 보호할 수 있는 예방접종 환경 조성에 기여하겠다”고 밝혔다.
최윤수
2026.10.12