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오피니언
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[만평] '슈퍼 일반약 판매'
2004-08-26 09:21
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[기자석] 약사와 장사치`장사치'라는 말이 있다. 장사하는 사람을 홀대하며 부르는 용어이다. 모든 상행위에는 이른바 상도의가 있고, 상도의를 지키지 않을 경우 흔히 장사치라는 말을 쓰게된다. 최근 관악구약사회가 일반약 슈퍼판매 행위를 조사하면서 약국에서 유명 드링크 등을 슈퍼 등지에 공급한 사실을 함께 적발했다. 음료도매차량에 박카스를 함께 싣고 가는 것을 적발한 관악구약사회 측이 그 경로를 추적한 결과 운전기사로부터 동작구 T약국에서 슈퍼에 공급하고 있다는 사실을 알아낸 것이다. 물론 극히 일부이긴 하겠지만 `약의 전문가'인 약사가 약국 외 일반약 판매를 조장하고 있다는 사실에 아연실색하지 않을 수 없다. 이는 대부분의 선량한 약사를 매도하는 아주 중대한 문제이기 때문이다. 모든 의약품은 부작용이 있고, 따라서 모든 의약품은 약사에 의해서 취급되어야 한다는 사실을 약사들은 그 누구보다 잘 알고 있다. 그래야만 약화사고 등으로부터 환자의 안전과 생명을 보호할 수 있는 것이다. 그러나 이번 사례를 보면서 과연 이 약사에게 `약의 전문가'라는 수식어를 붙여도 되는지 물어보고 싶다. 얼마 안 되는 마진을 위해서 `약사직능'을 함께 팔아버리는 작태를 보면서 장사치보다 못하다는 생각에 분통이 터진다. 이 문제는 처벌의 문제가 아니라 약사 윤리의식의 문제이며, 약사직능 수호의 문제이다. 이런 어처구니없는 일이 계속된다면 의료계가 주장하는 일반약 슈퍼판매 허용은 불 보듯 뻔하다. 대한약사회는 이러한 현실을 가만히 지켜보면 안 된다. 약사직능이 갈수록 실추되고 있는 약사사회에 경종을 울려주어야 한다. 약사 직능은 약사 스스로 지켜야 한다.가인호 2004-08-25 10:43
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[사설] 약물사용평가(DUR)시스템 적극 활용을약물사용평가(DUR:Drug Utilization Review)시스템에 의한 병용금기 약물에 대한 약제전산심사가 8월 접수분부터 본격 시행된다고 한다. DUR은 의약품의 처방이 적절하고 의학적으로 필요하며 부정적인 의학적 결과를 낳지 않을 것을 보장하기 위한 제도 또는 시스템으로 정의되고 있다. 지난 1월16일 복지부가 발표한 병용금기 성분(162개)과 특정 연령대 사용 금기성분(10개)은 모두 172개 성분에 달하고 있지만 이중 일부 성분에 대하여는 학술적인 논란과 이에 대한 토의가 의약품사용평가위원회에서 진행 중에 있어 적용대상에서 당분간 제외될 것이라는 소식이다. DUR은 약물관리와 관련해 의사와 약사에게 안전한 약물을 처방하고 조제하게 해주는 역할을 해줄 것으로 기대되고 있지만 전산점검 실시에 대한 구체적인 내용이 사전에 충분하게 홍보되지 못한 상황에서 이루어진다는 점에서 우려를 낳게 하고 있다. 특히 자칫 병용금기성분의 처방과 조제시 의사와 약사간에 시비가 야기될 수도 있다는 점에서 의사 처방에 대한 철저한 점검이 필요하다. 약사법 제23조(처방의 변경 수정) 2항에는 `약사 또는 한의사는 처방전의 내용에 의심 나는 점이 있을 때에...2004-08-23 09:08
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[만평] 8월 19일자
2004-08-19 11:16
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[만평] 8월 12일자
2004-08-12 10:40
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[기자석] 복지부와 식약청의 책임공방PPA파문의 진원지인 식약청에 대한 여론의 세찬 비난과 함께 관리감독관청인 복지부의 책임에 대한 문책성 여론 또한 만만치 않은 가운데 양부처간의 미묘한 감정싸움도 가열되고 있다. 먼저 식약청에 대한 복지부 특히 장관의 불만은 폭발직전이라고 할만큼 수위가 높다. 이는 지난9일 있은 식약청 특감결과 발표에서도 여과없이 드러났다. 식약청은 복지부의 독립외청이자 소속기관이다. 그럼에도 불구하고 김근태장관은 사건발발 직후부터 정확한 진상파악과 함께 관계자 문책 등 강경 처리입장을 고수하고 있다. 식약청에 대한 관리책임을 묻는 국회상임위 의원질의에 대해서도 그장관은 "책임은 지되 장관으로서 권한을 발휘하겠다"는 입장을 견지하고 거듭 식약청을 질타했다. 복지부는 특감결과 발표와 함께 식약청에 대한 관리감독강화 방안도 발표했다. 즉 복지부내에 `의약품안전정책심의위'를 설치하고 차관주재의 복지부 간부회의 및 현안점검 회의에 식약청간부가 참석토록 하는 등 일견 외청으로서의 독립성을 인정하지 않겠다는 단호한 의지를 보였다. 그러나 이같은 `식약청 군기잡기'에 식약청 일각에서는 동의할수 없다는 분위기도 팽배해 있다. 이번사태에 대해 분명 책임은 있지만 마녀사냥식 식약청 때리기는 수긍할수 없다는 항변이다. 이같은 복지부와 식약청간의 반목에도 불구하고 일단 식약청장의 경질을 비롯한 인사태풍이 예상되고 있다. 특감보고서에서도 복지부는 "식약청 전 직원이 깨어 있는 자세로 국민에게 다가갈 수 있도록 업무 혁신 방안을 마련토록 하겠다"고 강조했다. 따라서 이번PPA파동으로 인해 식약청의 업무시스템은 물론 인사체제 또한 큰폭의 물갈이가 불가피할것으로 예상되는 가운데 복지부의 군기잡기와 이에 대한 식약청의 속앓이가 어떻게 마무리될지 귀추가 주목되고 있다.이종운 2004-08-09 13:52
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[사설] 부적절한 의사와 약사의 言行약사회는 약사회대로 의사회는 의사회대로 서로의 불법행위를 적발하여 이를 사직당국에 고발하겠다고 나서는 등 볼썽사나운 모습을 보이고 있다. 의약분업이 실시된지도 이제 만 4년이 지나 외형적으로는 안정세를 보이고 있지만 의사와 약사간에 보이지 않게 전개되고 있는 갈등의 골은 매우 심각한 지경에 이르고 있다. 연초 의사회는 의약분업을 조제위임제도라고 억지 주장을 내세워 제도 폐지를 위한 의사궐기대회와 대국민 서명운동을 전개했고, 약사회가 추진하고 있는 약대연한 연장 마저 반대하고 나섰는가 하면 최근 울산 B약국의 약화사고를 계기로 약사의 불법조제를 적발하기 위해 조사요원을 채용하여 투입했다는 소식이다. 의사회의 이 같은 움직임에 약사회도 병의원의 불법임의조제와 불법판매행위를 적발하여 고발조치 하겠다며 감시요원을 모집하는 등 강력히 대응해 나갈 것임을 밝히고 있다. 의사와 약사가 벌이고 있는 서로의 불법행위에 대한 감시는 누구를 위한 행동이며 무엇을 얻기 위한 泥田鬪狗인지 묻고 싶다. 특히 의사와 약사간의 맞고발 사태가 연출될 경우 국민이 이를 어떻게 볼 것인지 한번쯤은 생각이나 해 보고 감시활동을 하...2004-08-09 09:11
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[만평] '산으로 가는 배'
2004-08-05 10:40
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[만평] '중환자 病棟'
2004-07-29 13:57
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[기자석] 의·약 갈등 갈수록 심화 `해법은?'의사와 약사간의 갈등이 갈수록 심화되고 있다. 특히 최근 의협이 울산의 한 약국을 불법조제 혐의로 언론에 공개하면서 전 의료계가 약사들의 불법행위 감시에 나설 계획이어서 갈등이 더욱 첨예해질 전망이다. 실제 내과의사회와 개원의협 등이 비난성명을 잇따라 발표하고 있고 특히 내과의사회는 전국 대도시 소재 약국들의 조제행태를 감시하기 위해 감시원 50여명을 임시직으로 고용한 것으로 알려지고 있다. 이에 맞서 몇몇 지역약사회는 의사들의 원내조제 등 불법행위를 공개하겠다며 벼르고 있고 대약은 의사들의 왜곡된 의사처방 형태를 개선하겠다며 분석·평가작업을 실시하고 있다. 의사와 약사들의 불법행위가 감춰져서도 안되고 서로 묵인해서도 되는 문제는 분명 아니다. 하지만 최근 불거진 일련의 사태는 해묵은 의약계의 감정싸움을 떠나 약대 6년제 문제까지 겹치면서 자칫 정치, 사회적인 문제로까지 불거질 조짐을 보이고 있다. 갈수록 상황이 악화된다면 의사와 약사는 국민들로부터 외면을 받을 수 밖에 없음은 자명하다. 더이상 감정섞인 정치공방을 펼칠 것이 아니라 국민건강을 위한 파트너로서 상호발전을 위한 건전한 비판과 논의가 진행돼야 한다. 최근 한 네티즌은 본지 게시판을 통해 이 같은 글을 남겼다. “국민들로부터 쓰레기 의약사소리를 들을때까지 한번 해보자는 겁니까” 진정 상생의 길을 모색해야 할 때 인듯 하다.감성균 2004-07-23 16:06
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[사설] 위축일로 일반약 시장, 대책은 없는가일반약의 생산비율이 10년전에 비해서 절반이나 줄었다는 소식이다. 제약협회가 집계한 완제의약품 생산실적을 보면 1993년에 전문약과 일반약의 생산비중은 41.77대 58.04이었으나 10년이 지난 2003년에는 68.97대 31.03으로 절반 가까이 떨어진 것으로 나타났다. 의약분업 실시를 위해 당시 마련된 전문의약품과 일반의약품의 분류현황(2000년 5월31일 현재)에 따르면 전문약과 일반약은 단일제 복합제를 모두 포함해 61.5대 38.5로 전문약과 일반약의 비중은 대략 6대4정도였다. 일반의약품은 오남용의 우려가 적고 의사의 처방에 의하지 아니하고 사용하더라도 안전성과 유효성을 기대할 수 있는 의약품이며 질병의 치료를 위하여 의사의 전문적 지식을 필요로 하지 아니하는 의약품이라는 것을 우리는 잘 알고 있다. 때문에 의약분업 실시 이후 일반의약품을 활성화 시켜야 하며 이를 살리는 길만이 분업상황에서 일선 약국가가 살고 약업계가 살 수 있는 길임을 누누이 지적해 왔다. 특히 보험재정 절감 측면에서 일반약의 활용도 제고는 매우 바람직한 대안으로 대두되어 왔고 선진외국들도 일반약을 통해 경질환을 스스로 치료하는 셀프메디케이션(self- medi...2004-07-23 15:08
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[만평] '분업 이후'
2004-07-22 10:27
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[기자석] 왜 회계감사만각급 약사회에 대한 상반기 감사가 본격적으로 진행되고 있다. 이에따라 각급 약사회는 감사를 수감하기 위해 각종 위원회 활동사항과 사업비 집행 내역을 정리하는 등 분주한 시간을 보내고 있다. 사전에서는 감사를 `감독하고 검사한다'로 규정하고 있으며, 약사회에서는 회무와 예산 지출 등 전반에 걸쳐 지도 감독하는 행위를 감사의 의미로 파악하고 있다. 그러나 각급 약사회에 대해 실시되는 감사는 주로 회계전반에 걸친 감사에만 치우쳐 있는 것이 사실이다. 회원들이 낸 소중한 회비로 약사회 활동이 전개되는 만큼 예산이 적절하게 사용되는가를 지도 감독하는 것은 중요하다. 그러나 회무에 대한 감사는 등한시하다 보니 집행부의 잘못된 회무 활동을 지적하고 개선을 유도할 기회가 적다는 것이다. 각급 약사회의 절반 이상은 지난해 말 선거를 통해 회장이 교체됐다. 이들 중 대부분은 집행부 임원으로 활동하며 회무 경험을 쌓아 온 것으로 파악되고 있다. 회무경험을 쌓았다는 것은 자랑으로 내세울 수도 있는 것이지만 이를 거꾸로 뒤집어 보았을 경우에는 일선 회원들의 정서를 잘 모를 수도 있다는 말로도 해석된다. 약사회 조직상 집행부 활동을 견제할 수 있는 공식적인 창구는 1년에 한번 열리는 정기총회와 2회 실시되는 감사에 불과하다. 약사회 조직을 더 활기차게 하고 집행부가 회원 눈높이에 맞춘 회무를 펼치도록 하기 위해서는 현재 회계중심으로 치우쳐 있는 감사가 회무 전반에 걸친 감사로 확대돼야 할 것이다.김용주 2004-07-16 16:09
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[사설] 다국적회사 전문약 의존도가 높다제약협회가 발표한 2003년 완제의약품생산 100대 품목에 따르면 전문의약품은 70품목(2002년)에서 74품목으로 4품목이 늘었고 일반의약품은 30품목에서 26품목으로 4품목이 줄은 것으로 나타났다. 이 같은 통계는 의약분업 이후 전문약 생산활동이 활발해지고 있는 반면 상대적으로 일반약은 위축되고 있음을 보여주고 있다. 특히 전문약 74품목 중에는 다국적회사의 품목이 27품목이나 차지하고 있는 것으로 나타났으며 상위 10대 초거대품목중 7품목이 전문약으로 이들 품목 모두가 다국적회사의 제품이라는데 우리는 주목해야 한다. 제약협회 집계결과는 국내에서 생산된 품목만을 대상으로 한 것으로 수입완제품은 제외된 수치이기 때문에 실질적인 다국적회사의 제품 점유율은 단순생산실적 집계 보다 더 높을 것으로 예상된다. 의약분업 이후 의약품시장이 전문약 위주로 재편되면서 이른바 고가의 오리지널약 처방이 증가함에 따라 국내 제약회사들이 생산하는 의약품이 차지하는 비중은 그만큼 줄어들고 있다는 것을 입증하는 것으로 매우 안타까운 일이 아닐 수 없다. 대체조제가 사실상 허용되지 않고 있는 현실에서 신약을 보유한 다국적회사들의 시장 점...2004-07-16 15:43
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[만평] '오 필승 코리아'
2004-07-15 10:40
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