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오피니언
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[시론] 약국 한약(제제)활성화에 대한 소고양방의약분업이 완전히 정착되면서 약국간의 경제적 불균형과 격차가 우리 약사회의 커다란 이슈가 되었다. 이는 대한약사회가 해결해야 할 난제로 자리잡았다. 그 동안 동네약국 살리기 운동과 대약의 약국기능식품(기능껌)판매 방안 등 좋은 아이디어들이 있었지만, 약사들의 적극적인 참여부족과 집행부의 홍보부족으로 예상했던 만큼의 성과를 내지 못하고 있다. 본인이 운영하는 약국은 시골의 동네약국이며, 매일 처방전건수가 20-30건을 받는다. 그러나 20여 년 전부터 꾸준히 해온 한약 덕택에 의약분업으로 인한 경제적 피해(?)를 만회하고 있으며 약사한약을 보람으로 느끼며 살고 있다. 처방전에 의존한 약사의 단순한 조제기능보다 환자의 질병치료에 한약으로 일조 할 수 있는 약사 한약조제에 자부심과 긍지를 더 느끼고 있다. 본인이 활동하고 있는 대한약사회 한약정책위원회에서도 약사한약의 정통성 회복과 수호를 위해, 그리고 한약제제의 활성화를 위해 발로 뛰며 다각적인 노력을 하고 있다. 약대 6년제의 필수과목으로의 한약학, 한약제제 해설과 복약지도 서적 발간, 모 서울 국립대학의 개국약사 한약강좌 개설 등 약사한약의 존립과 활성화를 위해 움직이고 있다. 한약 활성화를 위한 이 같은 노력에도 불구하고 많은 약사들이 한약에 대한 관심과 학술적 노력을 보여주고 있지 못한 것은 아쉬운 사실이다. 이에 한약(제제) 활성화를 위한 몇 가지 의견을 제시해 본다. 첫째, 지부와 분회가 협력한 한방강좌를 개설하여 정기적인 학술적 모임을 갖는 것이며, 한방제약회사와 협조하여 약국에서 흔한 질환인 감기, 위장질환과 양약으로 잘 낫지 않는 만성질환 등에 한약제제를 우선적으로 활용할 수 있도록 해야한다. 둘째, 한방제약회사는 정제, 캡슐제, 츄잉제, 탕제 등 한약(제제)의 제형의 다양화를 통하여 환자의 선택 폭을 늘려야 한다. 소분포장도 확대하여 양약과 겸용할 수 있게 해야함은 물론 성인과 소아, 유아용 한약도 개발해야 한다. 셋째, 약사들의 한약에 대한 적극적인 판매기법과 전략을 전문적인 강사들의 강의를 통하여 교육되어야 한다. 넷째, 약사관련 언론매체를 통해 한약관련지식과 한방응용 기법과 임상 사례 등을 고정적으로 연재해 관심을 이끌어 내야 한다. 이 네 가지 노력이 함께 갈 수 있다면 약국 경영활성화에 한약(제제)이 일조를 할 수 있을 것이다. 이제 무더웠던 여름은 지나고 시월의 가을 정취를 느끼게 하는 이 좋은 계절에 그 동안 보지 않았던 먼지 쌓인 한약관련서적을 펼쳐 봄이 어떨까. 물론 좋은 음악과 따뜻한 커피가 곁에 있다면 더 말할 것도 없겠고…2008-10-15 06:52
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[만평] 攻守의 달인
2008-10-15 06:50
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[기자석] "K약사, 한국은행에 가다""외화대출 규제 완화하라" 10월 10일 오후 서울 남대문 한국은행 앞. 여러 피켓을 든 사람들 사이로 K약사가 보인다. 바쁘게 약국 조제업무에 열중해도 모자라는 금쪽같은 시간에, 그가 이곳에 있는 이유는? 몇해전 30대 K약사는 상대적으로 이자가 싸다는 엔화대출로 운영자금을 빌렸다. 당시 이율은 3% 정도. 문제는 환율이 급등하면서 시작됐고, 한국은행이 외화대출 규제를 강화하면서 만기연장이 불가능해져 심각한 상황에 내몰렸다. 엔화는 1년 전보다 2배 가까운 급등세를 보이며 1,400원을 넘어섰다. 이에따라 엔화대출을 받은 K약사의 원금과 이자는 눈덩이처럼 불어났다. 많은 혜택을 강조하며 대출을 추천하던 은행도 180도 입장을 바꿔 상환을 독촉중이다. 약사를 비롯한 많은 전문직 종사자들이 이처럼 엔화대출로 운영자금을 조달해 약국을 개설하고, 의원을 개원했다. 걔중에는 개설이나 운영에 필요한 대부분의 자금을 의존한 이도 적지 않다는 소식이다. 환율은 예측이 어렵다고들 한다. 예측은 어렵지만 원화의 가치가 떨어지면 수출 좀 하는 업체야 휘파람 불 일이고, 수입 좀 하는 업체는 울상일 것이다. 이같은 상식을 넘어 일부 약국과 직접적인 상관관계가 있다는 사실은 놀랍다. 환율의 영향력이 약국까지 파고들면서 일부 개국약사들이 약국운영에 더욱 회의적인 시각을 갖게되면 어쩌나 오지랖 넓은 고민을 해본다. 일부에서 표현하듯 이들이 '싼이자의 덫'에 빠져 잘못된 선택을 한 것이든 아니든, 자금력이 부족해 비용을 최대한 아껴 약국을 개설하거나 운영중인 약사의 선택에 무조건 돌맹이를 던질 수는 없는 노릇이다. 비난은 고사하고 예측하지 못한 상황이 도래하면 피해가 예상되는 이들을 위한 대책은 적어도 있어야 한다. 안그래도 일반인 약국개설 허용 논란으로 '거대 자본의 출현'이 걱정되는 마당에 환율까지 일부 개국약사들의 목을 죄고 있다. 약국가도 고환율 안전지대는 아니고, K약사 같은 '든거지 난부자'가 따로 없다.임채규 2008-10-15 06:48
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[사설] “의약분업제도개선을 위한 醫藥政협의체 구성을”18대 국회의 첫 국정감사가 한창 진행 중에 있다. 국민의 정부와 참여정부 보건의료분야의 대표적인 개혁정책인 의약분업이 시행된 지 만 8년이 지났지만 이에 대한 종합적인 평가가 이루어지지 않고 있는 차에 민주당의 최영희 의원이 의약분업 시행상에 문제점을 지적하면서 의약분업제도개선을 위한 醫藥政협의체 구성을 제안했다. 국감장에서 崔의원이 지적한 지역처방의약품목록의 未提供 문제는 반드시 짚고 넘어가야할 사안중에 하나다. 藥事法 제22조의2(처방의약품의 목록 작성등)는 개별 의료기관은 처방약 목록을 지역의사회에 제출하고. 지역의사회는 의료기관별 처방의약품 목록을 적정 품목수로 조정한 지역처방의약품목록과 해당 지역처방의약품목록의 범위 안에서 조정된 의료기관별 처방의약품목록을 지역약사회에 제공하여 해당약사회로 하여금 개설약국에 통보하여 구비하도록 되어있다. 그러나 의약분업 시행 이후 지역처방의약품목록 제공은 금년 8월말 현재 229개 지역의사회 중 지역약사회에 처방약 목록을 제공은 21.2%인 48개에 불과한 실정이라며 지역의사회가 처방의약품목록을 제공하지 않아 연간 1천억원 정도의 不用在庫藥이 발생하...2008-10-13 10:05
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[시론] 한약을 되살리려면한방의료계가 불황의 늪에서 헤어나올 줄 모른다. IMF 직후인 10년 전만 해도 경기가 재점화하면서 연일 상종가였지만, 최근의 한의계는 시름이 짙기만 하다. 아직까지도 일반인의 인식은 한의사가 훨씬 더 일반 개업의보다 고수익을 올리고 부를 축적하는 지름길인 것으로 알고 있는 경우가 많다. 그러나 뚜껑을 열어보면 관련 종사자의 한숨은 땅이 꺼지고 있는 것이다. 이유가 뭘까? 한두 가지로 요약할 수는 없지만 분명한 근원은 있다. 바로 시대가 변하고 있다는 것이다. 핸드폰 하나로 TV 시청, 영화와 음악 감상, 위치추적, 금융거래까지 하고 있는 세상인데, 한약의 제형은 97.8%가 따뜻하게 다려먹는 탕약이다. 전통의학의 명분으로 영 먹기 불편한 탕약을 고수하다 보니 21세기 트렌드와 점점 부자연스러워지는 것은 당연하다. 거기에다 기존 한방 의료는 대부분 의료보험 비급여 대상이었다. 전체 의료보험 급여의 4%에 지나지 않고, 그나마 보험이 적용되는 한약제제는 180억에 머물고 있다. 임의적인 약가적용이라는 것이 활황기에는 고수익의 원천이었으나 경기불황 등의 변수를 만나면서 오히려 1차적으로 지갑을 닫게 하는 우선순위가 되어버리는 것이다. 여기에 매년 수백 명의 한의사와 한약사가 배출되면서 기존의 파이를 점점 잘게 나누고 있다. 당연히 한방 의료의 불황은 깊어질 수밖에 없는 것이다. 결국 기존의 패러다임은 과감히 버리고 새로운 생존을 개척해나가야 한다는 결론이 나온다. 누구나 한약하면 보약을 생각하는 것부터 떨어버릴 수 있도록 해야 한다. 몸을 튼튼하게 하는 이미지에 치중되다 보니 훨씬 먹기 좋은 홍삼이 그 시장을 급속도로 잠식했고, 국내 기능성식품 시장의 1/3을 차지하고 말았다. 여기에 수년전부터 급성장한 각종 기능성 식품이 안그래도 작아지는 파이에 숟가락을 얹고 있는 것이다. 한방의료는 새로운 치료제 개발을 통한 영역 확장에 눈을 돌려야만 활성화 될 것이다. 보약에 대한 지분은 과감히 포기하더라도 일반적인 의학적 치료에서 모두 수용할 수 없는 새 영역을 발굴해야 한다. 만성적인 질환은 널려 있다. 과민성 대장증후군, 아토피성 피부염과 천식, 만성 피로 등 대중적인 요법을 지속적으로 써야 하는 질환을 가진 환자들은 보다 인체에 친화적이고 오랫동안 편하게 접할 수 있는 치료제를 원하기 마련이다. 여기에 객관적인 치료의 근거가 있는 개발이 이루어진다면 의료의 질은 동반하여 높아질 수 있고, 한의사 외에도 의사나 약사도 역시 득을 볼 수 있는 기반이 설 수 있을 것이다. 절대적인 명제와 완고한 주장이 빛을 잃기 시작한 것은 오래전 일이다. 눈으로 불 수 있는 효과만 있다면 분명 한약을 기초로 한 한방의료계는 제2의 전성기를 맞이할 것이다. 물론 전문의약품과 동일한 관점에서 평가하려는 잣대는 수정되어야 한다. 국가경쟁력 제고의 차원에서도 규제보다 활성화의 마인드를 주무부서에서 가져야 하는 것은 당연할 것이다.2008-10-08 06:56
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[만평] 돌출(突出) 현안
2008-10-08 06:27
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[사설] 18대 첫 국정감사, 생산성 있는 정책감사가 돼야보건복지가족부에 대한 국정감사가 진행 중에 있는 가운데 최근 세계 각국에 파급되고 있는 멜라민 파동으로 인해 식품안전문제가 최대의 이슈로 떠오르고 있다. 국정감사는 정부가 집행한 예산과 국정전반에 걸쳐 수립한 정책과 행정이 적정하게 수행되고 있는 지를 점검 확인하여 잘못된 것은 지적하고 대책과 개선책을 모색해나가도록 하는 국회의 중요한 기능 중에 하나이다. 우리는 해마다 실시되는 국정감사가 실질적인 정책감사로 이루어져 당면한 현안과 비합리적인제도와 정책을 바로 잡는 계기가 되어 주길 기대해 왔다. 국정감사에 앞서 국회 보건복지가족위원회 수석 전문위원실이 마련한 정책현안자료에 따르면 의약분업평가를 비롯 일반의약품의 약국외 판매, 성분명처방시범사업 확대문제, 의약품관리종합정보센터 안정화, 약제비 절감, 한미FTA와 관련한 제약산업 육성방안등이 포함되어 있다. 지난 6일 있은 복지부의 현황보고로부터 시작된 이틀간의 본부 감사에 이어 9일 있을 식약청에 대한 국정감사는 수 많은 현안들을 다루는 일정치고는 턱없이 부족한 일정이다. 때문에 의원들이 요구한 많은 자료에 비해 의원들의 질의는 매우 피상적이며 수박 ...2008-10-08 06:00
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[기자석] OTC 종합도매상의 하소연OTC 도매업계가 죽을 맛이다. 몇 달간 매출이 기본적으로 20% 이상 떨어졌다는 얘기들이 많이 나온다. 하지만 이들 업계를 더 힘들게 하는 것은 단순히 매출 하락이 아닌 것 같다. 매출이야 안 풀릴때도 있고, 국내 경기상황도 전반적으로 어렵기 때문이다. '힘듦'의 원인은 근본적인 데 있다. 이들은 요즈음 모이기만 하면, 제약사들의 영업 형태를 성토하는 분위기다. 모든 초점을 전문약을 중심으로 한 병의원 영업에 맞추다 보니, 일반약과 OTC 도매업소들은 찬밥 취급당하고 있다는 게 핵심이다. 현재 펼치고 있는 마진 및 영업정책은 OTC 도매업소들이 생존하기 힘든 방향으로 짜여 졌다는 얘기다. 대부분의 제약사 영업본부장은 병의원 영업 출신들로 짜여졌고, 이들은 병의원 영업보다 몇 배 복잡하고 비용이 더 많이 들어가는 OTC 도매 영업 구조에 대해 모르고 있기 때문에 정책에서 불이익을 받고 있다는 판단이다. 실제 OTC 도매상 사장들에 따르면 병의원 주력 도매상들과 비교할 때 전체적인 물류 관리비가 수배 이상 들고 있다. 같은 마진으로는 생존이 힘들다는 하소연이다. 병원주력 도매업소들도 인정하고 있다. 이 때문에 OTC 업소들은 영업구조, 배송 물류비 등에 대한 정확한 자료를 뽑아 영업본부장들을 이해시켜야 한다는 얘기들이 폭넓게 나오고 있다. 문제는 제약사들의 인식의 전환이 없으면 쉬운 작업은 아니라는 것이다. 처방이 자사의 매출로 직결되는 상황에서, 또 리베이트에 대한 부담을 안고 있으면서도 병원에 대한 영업 마케팅을 집중할 수 밖에 없는 게 현실이기 때문이다. 일각에서는 영업본부장의 출신이 문제가 아니라 제약사들의 당분간 변하지 않을 방침이라는 분석도 내놓고 있다. 제약사도 타 도매상에 대한 마진을 줄이고 더 달라는 것이 아닌, 생존할 수 있는 마진을 책정해 달라는 요청임에도, 차등에 대한 반발 가능성을 들고 희석시킬 수도 있다. 하지만 분명한 것은 모든 도매상에는 역할과 기능이 있다는 것이다. 그리고 OTC 도매업소들이 제약사들을 성장시키는 데 그간 큰 기여를 했다는 점은 부인하지 못한다. 현재 시장이 '일방통행'으로 짜여진 구도가 언제까지 지속되리라는 보장이 없고, 제약사들도 OTC도매의 힘을 필요로 하는, 아쉬울 때가 먾다. 어려울수록 배려하는 자세가 필요한 이유다.이권구 2008-10-07 16:02
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[만평] 한밤의 침입자
2008-10-01 10:25
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[시론] "손 이외의 신체부위 뜸 행위 위험하다"손 이외의 신체부외에 치료목적으로 침이나 뜸을 놓을 경우 매우 위험한 상황이 초래될수 있음을 유의해야 한다. 머리 가슴 배 발 등 신체 각 부위에 뜸을 시술해선 안 되는 이유는 성인병 발생 및 악화, 노화 촉진과 면역력 저하 등을 유발할수 있기 때문이다. 뜸 시술을 단기간 아니라 몇 개월 또는 평생 동안 지속할 경우 맥박수를 증가시켜 혈압상승을 불러일으키게 될 수도 있다. 무부별한 침 시술이나 뜸을 놓는 행위로 인한 피해사례는 이미 여러차례 그 위험성이 함께 노출된바 있다. 지난 6월에도 녹색소비자연대는‘유사의료행위 소비자피해실태’조사를 통해 일반인들이 비교적 안전한 것으로 인식하고 있는 뜸 시술도 부작용이 무려 33.3%나 나타난바 있다고 밝힌바 있다. 또다른 설문조사에 따르면 실제 환자들이 대부분 1~2곳이 아닌 10~20여 곳까지 시술하고 있으며 이것도 가끔이 아니라 매일 또는 일주일에 2~3회씩 시술하는 등 피부를 태우거나 화상을 입혀 심지어는 화농이 생기는 등 매우 우려할만한 상황이다. 추석연휴기간중 한 방송사가 건강특집프로에서 뜸 시술로 많은 질병을 예방하거나 고칠 수 있다는 내용을 방송한적이 있다. 이에 대해 대한한의사협회가 “구사(灸士)자격도 없는 사람의 불법의료행위를 공영방송이 합법화 했다”고 반발하고 복지부에 출연한 김모씨에 대한 무자격의료행위 처벌을 요구했다고도 한다. 신체 전 부위에 대한 뜸 유해성은 이미 실험을 통해서도 그 결과가 확인되고 있다. 먼저 촌구(완관절 박동부위)에서 촌구맥의 상태(굵기)와 맥박수, 음양맥진을 본 후 합곡(合谷: 가장 많이 시술하는 부위)에 쌀알만 한 뜸을 2~3장 시술해 따끔한 열 자극을 주고, 촌구맥을 짚어보면 맥박수의 증가와 음양맥상이 악화되는 것을 발견할 수 있었다. 이때 양손의 합곡이 아니라 한 곳에서만 뜸을 시술해도 맥박수가 증가한다. 반면에 합곡의 상응부위인 서금요법의 D2에 똑같이 쌀알만 한 뜸을 2~3장 시술(합곡과 똑같은 열 자극)하고 맥박을 재보면 맥박수가 느려지면서 진정되는 것을 확인할 수 있다. 또한 체침에서 가장 좋다고 하는 족삼리혈 양쪽에 쌀알만 한 뜸을 2~3장 시술하고 맥을 보면 맥박수가 증가해 음양맥진은 더욱 악화되지만, 이때 족삼리의 상응점인 서금요법의 E39에 뜸을 시술하면 맥박수가 느려지면서 안정이 되는 것을 확인한바 있다. 이런 실험을 중완 단전 백회 등에 해보면 모두가 맥박이 빨라지고, 음양맥상이 악화된다. 국민건강을 위해서는 차제에 잘못된 건강상식은 바로 잡아야 한다. <위 내용은 본지의 편집방향과 다를수 있음을 알려드립니다>2008-10-01 10:22
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[기자석] 밑지고 파는 약장수(?)흔히들 하는 우스개 소리 중에 '3대 거짓말'이라는 게 있다. 노인들이 이제 그만 살고 싶다, 처녀가 시집갈 마음 없다, 장사꾼 밑지고 판다는 등의 표현으로 이 말은 결코 사실과는 다른 공인된 거짓말이라는 의미일게다. 그러나 실제 밑지고 파는 약장수(?)가 있다고 얼마전 일부언론이 전했다. 보도에 따르면 이윤을 남기지 못하고 밑지고 파는 품목중에는 만성육아종치료약(LG생명과학) 혈액제제(녹십자 알부민) 수액제(중외) 복막투석액(보령제약) 등이 대표적 품목들이다. 이들 품목들은 이익이 없으면 즉각 퇴출해야 하는 시장경제논리와는 거리가 멀다. 비록 이윤을 내지 못하고 수익성이 없는 품목이지만 소비자의 생명과 건강을 지킨다는 공공성이 강조되고 손해를 감내한 해당 제약기업의 사명감에 힙입어 공급이 이어진다는 것. 필수의약품 또는 퇴장방지의약품으로 지정받은 품목의 경우 정부는 생산원가 이상의 보험약가로 보상해 준다고 하나 이 또한 체감지수와는 무척 거리가 멀다. 일례로 환자의 수술이나 회복때 필수적인 수액제(링거)의 경우 중외 CJ 대한신약 등 주요 생산3사는 지난해 모두 수액부분서 적자를 기록했다. 시장의 절반 이상을 차지하는 중외제약의 경우 지난해 488억원 매출에 65억원의 영업적자를 냈다고 한다. 여과 멸균 포장 등 13단계의 복잡한 공정을 거쳐야 하는 수액제는 환자의 수술이나 회복 때 필수 의약품이다. 1L짜리 기초수액의 보험약가는 1,172원으로 시중 편의점의 생수 가격에도 미치지 못한다. 이점에 대해서는 정부는 물론 소비자단체 등도 현실을 인정하고 나름대로 가산점과 인센티브를 주기도 한다. 보험약가 산정기준도 일단은 우호적이다. 하지만 해당 제약사들은 턱없이 부족한 수준이라는 항변과 함게 생산할수록 적자폭이 커지는 상황에서 바로 생산을 중단하고 싶다는 것. 그야말로 기업입장에서는 계륵이라는 것이다. 생명과 직결되는 필수의약품이 계륵이 되어서는 안된다. 이익은 없더라도 최소한 손해가 나지는 않는 방향으로 개선점을 찿아야 한다.이종운 2008-10-01 10:19
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[사설] 제약산업 육성법 제정 추진에 기대한다제약산업육성지원법 제정을 위한 공청회가 개최되어 그동안 한나라당 元喜睦의원이 추진해왔던 특별법안의 윤곽이 들어나 제약업계가 환영하는 기색이다. 초선의원이지만 국회보건의료포럼이란 연구조직을 발족해 활발한 정책개발을 전개하고 있는원희목대표는 대한약사회장출신으로 그동안 약사회에 몸담아 오면서 제약산업에 대한 이해의 폭을 넓혀 왔고 그 누구보다도 약업계의 현황을 잘 알고 있다는 점에서 입법의 필요성과 입법의 당위성을 논리적으로 제시하는데 어려움이 없을 것으로 본다. 우리는 제약산업 발전을 위한 특별법 제정추진을 진심으로 환영하면서 입법 과정에서 유의할 점이 있음을 지적하고자 한다. 왜냐하면 특정산업을 육성하기 위한 법을 제정한다는 것이 타 산업에서 보면 문제를 삼을 수 있는 소지가 있기 때문이다. 특히 통상마찰의 소지는 없는지도 검토해 韓美FTA와 韓 EU FTA등과 관련된 사항도 면밀히 살펴봐야 할 것이다. 원의원은 법안제안에서 제약산업은 미래의 성장동력산업으로 중요성이 부각되어 신약개발에 성공하면 막대한 고부가가치를 창출할 수 있어 국내산업 전반에 지대한 공헌을 할 수 있지만 신약개발에 대한 소요...2008-09-29 06:20
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[시론] GMP기준 선진화에 따른 정책적 제언한미FTA타결로 한국과 미국은 GMP, GLP, 제네릭 의약품의 상호 인정을 논의하기 위한 작업반을 설치하기로 함에 따라 우리나라 제약 산업이 미국으로 진출할 수 있는 중요한 교두보가 마련됐다. 그러나 한편으로는 약사법상 의약품 품목허가ㆍ제조허가 분리, GMP기준의 선진화 추진 및 약제비 적정화방안 시행으로 급변하는 환경변화 속에 국내 제약사들은 경쟁력 약화가 예상된다. 특히 의약품의 GMP 기준의 선진화가 추진됨으로써, 단기적이고 집중적인 투자가 불가피할 것으로 예측된다. 국내에서는 지난 94년부터 의약품제조 및 품질관리기준(Good Manufacturing Practice, GMP)를 의무화하고 있으나 우리나라 GMP는 국제기준에 미흡한 수준에 있으며, 향후 2010년까지 GMP기준 선진화를 추진하고 있다. GMP기준 선진화에 따라 고품질의 의약품에 대한 국민 접근성이 강화되고, 기업별 수출은 현재보다 평균 84.1%가 증가할 것으로 예측되고 있다. 국내 제약기업의 GMP기준 선진화에 따라 보다 바람직한 차원에서 정부 및 기업체에서 다각도의 제도 개선 및 발전방안을 모색하여 대처할 필요성이 있을 것으로 판단된다. 이를 위한 정책적 제언으로 품목허가와 제조허가의 완전분리(안), 위탁(생동)생산 제도개선 및 위수탁 활성화 방안을 제시하고자 한다. 품목허가와 제조허가의 완전 분리(안)의 기대효과로는, 세계적인 추세에 맞춰 제약 산업의 자율 경쟁을 가속화하여 경쟁력이 강화되고, GMP선진화에 따른 중복투자를 최소화하고 전문위탁생산기업 육성을 통해 제약 산업 내 세계적으로 아웃소싱의 개념이 국내 제약 산업에 정립될 수 있다는 것이다. 위탁(생동)생산 제도개선 및 위수탁 활성화의 기대효과로는 세계적인 추세에 부흥하며 제약 산업의 자율경쟁을 가속화하여 경쟁력을 강화, GMP 선진화에 따른 중복투자를 최소화하고 전문위탁생산기업 육성을 통해 국제 제약 산업의 아웃소싱의 개념을 국내 제약 산업에 정립할 수 있다는 것이다. 또한 생물학적제제에 따른 위탁규정을 개설함으로써 업체의 혼선을 피하고 건전한 산업발전을 유도할 수 있으며, 위탁업체와 수탁업체를 연결해줌으로써 GMP선진화에 따른 중복투자를 최소화하고 위탁생산 활성화를 촉진할 수 있다.2008-09-24 06:13
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[기자석] 스트레스 극복 10계명을 생활화하자지난 추석을 전후해 명절증후군이라는 단어가 주위에 오르내렸다. 예전 명절증후군은 제사상차리기, 집안식구 음식준비, 시댁과 친정 등 주로 여성과 주부를 대상으로 했으나. 요즘은 남성과 남편들이 더 심각한 명절증후군을 겪는다는 발표자료가 나와 주목을 끌었다. 여성들은 명절 증후군의 원인으로는 '시댁 식구 등 사람으로 인한 스트레스'(33.4%), '명절 노동에 대한 스트레스'(29.8%), '부담스러운 경제적 지출로 인한 스트레스'(26.9%) 등을 들었다. 그러나 남자들이 느끼는 명절증후군은 아내 눈치보기와 집안일하기와 장시간 운전하기, 명절비용 마련 등이 주를 이뤘다 세상이 참 많이 변했다. 명절스트레스의 주 대상이 남성에서 여성으로 변한것도 그러하고 스트레스 이유도 예전 여성들이 느꼈던 상위원인이 고스란히 남자들에 전이 된 것도 그러하다. '약한이여 그대 이름은 여자'가 이제는 아닌듯 싶다. 스트레스라는 것이 비단 명절에만 찿아 오는 것은 아니다. 최근 발표된 한국인 사망원인 상위랭크 질병들도 결국은 스트레스로 인한 1차적 요인이 크다는 전문가들의 분석도 나왔다. 연초에 대한스트레스협회(회장 김동구)는 스트레스 탈출 10계명을 발표한바 있다. 이때 제시된 내용들을 살펴보면 자신의 문제를 주변의 친구에게 털어놓는 습관을 갖자, 한번에 한가지 일만 하자, 세상에 전능한 사람은 없다, 다른 사람을 도우려는 노력을 하자, 남을 비판하지 말자 는 것이 앞선 다섯가지 계명이다. 나머지 뒤쪽 다섯가지는 골치가 아픈 문제는 나중으로 잠시 미루자, 한번쯤은 양보를 하자, 규칙적인 운동을 하자, 술과 담배를 끊자, 요가 명상 등 긴장을 이완시킬수 있는 방법을 배워두자 등이다. 일반시민들이 실천하기에 별 어려운 내용들은 아닌 듯 싶다. 스트레스탈출 10계명 생활화에 동참하는 실천력을 발휘해 보자.이종운 2008-09-24 06:11
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[사설] 대체조제 Incentive제도 활성화 시급보험재정 절감차원에서 처방의약품 보다 저가인 의약품으로 대체조제한 경우 약가차액의 30%를 인센티브로 제공하는 제도가 마련된 지 만 7년이 지났으나 아직도 활성화 되지 못하고 있어 有名無實한 제도가 되고 있다. 정부는 지난 2001년 7월 저가약 대체조제를 통한 약제비 절감방안을 마련하면서 식약청장이 생물학적 동등성이 있다고 인정한 품목을 대상의약품으로 정해 약사가 처방의약품보다 저가의 의약품으로 대체조제 할 수 있도록 해 놓았다. 심평원이 집계한 인센티브 지급액은 2003년에 870만원, 2004년 1,784만원, 2005년 2,800만원, 2006년 4,056만원 지난해에는 4,094만원등으로 꾸준히 증가세는 보이고 있으나 당초 의도와는 달리 크게 미흡한 실정인 것으로 나타났다. 특히 시행 당시 대체조제가 가능했던 의약품은 218품목에 불과했지만 이후 급증하여 3,894품목(2007년)에 달하고 있음에도 불구하고 크게 활용되지 못하고 있다. 지난해 심평원이 집계한 인센티브 지급액 4,094만원에 대한 내역을 분석해 보면 동맥경화용제 18.9%, 해열진통소염제 9.4%, 항생제 8.8%, 소화성궤양용제 7.0%, 당뇨병용제 5.7%, 혈압강하제 5.2% 등으로 나타나 대체조제 ...2008-09-24 06:10
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대체조제 Incentive제도 활성화 시급
- 기자
- 입력 2008-09-24 06:10
보험재정 절감차원에서 처방의약품 보다 저가인 의약품으로 대체조제한 경우 약가차액의 30%를 인센티브로 제공하는 제도가 마련된 지 만 7년이 지났으나 아직도 활성화 되지 못하고 있어 有名無實한 제도가 되고 있다.
정부는 지난 2001년 7월 저가약 대체조제를 통한 약제비 절감방안을 마련하면서 식약청장이 생물학적 동등성이 있다고 인정한 품목을 대상의약품으로 정해 약사가 처방의약품보다 저가의 의약품으로 대체조제 할 수 있도록 해 놓았다.
심평원이 집계한 인센티브 지급액은 2003년에 870만원, 2004년 1,784만원, 2005년 2,800만원, 2006년 4,056만원 지난해에는 4,094만원등으로 꾸준히 증가세는 보이고 있으나 당초 의도와는 달리 크게 미흡한 실정인 것으로 나타났다.
특히 시행 당시 대체조제가 가능했던 의약품은 218품목에 불과했지만 이후 급증하여 3,894품목(2007년)에 달하고 있음에도 불구하고 크게 활용되지 못하고 있다.
지난해 심평원이 집계한 인센티브 지급액 4,094만원에 대한 내역을 분석해 보면 동맥경화용제 18.9%, 해열진통소염제 9.4%, 항생제 8.8%, 소화성궤양용제 7.0%, 당뇨병용제 5.7%, 혈압강하제 5.2% 등으로 나타나 대체조제 가능품목이 현재 4천품목에 육박하고 있음에도 극히 일부 품목에서만 대체조제가 이루어지고 있는 것으로 나타나고 있다.
생동성인정 품목이 크게 늘어남에 따라 대체조제를 할 수 있는 품목도 상대적으로 많아졌음에도 불구하고 약사가 대체조제를 기피하고 있는 것은 대체조제 사실을 사후에 의사에게 통보하도록 되어 있기 때문이다.
때문에 사후통보조항을 삭제해야만 저가약 인센티브제도가 활성화되고 또한 실효를 거둘 수 있다는 주장이다.
약사들이 사후통보제 폐지를 주장하는 것은 의사의 처방전에 의존하고 있는 약국경영상 약가 차액의 30% 인센티브를 지급 받기 위해 의사의 처방약을 임의로 변경한다는 것은 현실적으로 쉽지 않다는 것이다.
더욱이 사후통보제 폐지는 약사법을 개정해야 하는 문제로 법개정이 어려운 실정이라는 것이다. 그러나 대체조제가 보험재정 절감은 물론 약국의 재고약 해소와 약사의 직능향상 차원에서 필요한 제도고 보면 의사의 처방전에 拘 받지 말고 약사가 이 제도를 적극 활용해 나가야 한다고 본다.
고가약 사용이 늘어나 제기되고 있는 국민의료비 증가와 보험재정부담에 따른 약제비 절감방안으로 마련된 제도가 실효를 거두지 못하고 있는 것은 정부의 책임이라고 본다.
정부는 제도가 無用之物이 되지 않고 실질적으로 활용되고 정착되어 소기의 목적을 달성할 수 있도록 약사법 개정을 포함, 다각적인 활성화방안을 적극 모색해야 한다.
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