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국산신약 '찬밥신세' 언제 면하나?
국내 개발신약이 11품목에 달하고 있지만 해외시장은 물론 국내 시장에서의 홀대도 여전한 것으로 나타났다.
이에 따라 경쟁력 있는 신약 및 세계적인 시장을 무대로 하는 마케팅 전략 수립, 그리고 정부의 적극적인 지원이 요구되고 있다.
또한 천연물신약과 개량신약과 같은 의약품 개발의 선택과 집중이 강조되고 있다.
최근 국회 장복심의원이 심평원의 자료를 인용해 발표한 바에 따르면 지난 6년간 국산 신약 11개(천연물 신약 제외)가운데 비급여와 미등재품목을 제외한 6개 품목의 국내 보험급여 청구액은 264억원에 불과했다.
또 최근 3년간 신약 수출은 2품목 575억원에 불과했다.
사노피아벤티스의 플라빅스나 화이자 노바스크의 지난 한 해 청구액에도 미치지 못하는 수치이다.
더구나 국산신약의 시장성에 대한 기대는 갈수록 낮아지고 있는 현실이다.
그렇다면 국산 신약이 이처럼 홀대받는 이유는 무엇일까?
△ 국산신약 신뢰부족 원인
국내 신약연구개발은 1987년 물질특허제도 도입 이후 본격화 돼 '선플라(SK제약)'를 시작으로 올해 '레바넥스(유한양행)'와 '자이데나(동아제약)', 그리고 지난해 레보비르(부광약품)까지 총 11개의 신약이 탄생했다.
그러나 국산신약의 성공가능성에 대한 기대와 달리 실제 아직까지 시장에서는 마땅한 경쟁력을 가지지 못한 채 홀대 받고 있어 대책마련이 요구되고 있다.
이는 국내 개발 신약에 대한 의료기관들의 신뢰가 높지 못해 오리지널 의약품 위주의 처방행태가 개선되고 있지 않기 때문으로 분석되고 있다.
또한 이미 시장이 형성된 후 개발된 신약들이 대부분이어서 경쟁력을 확보하지 못한 데다 협소한 적응증으로 인한 한계가 주요한 원인으로 나타나고 있다.
이와 함께 업계에서는 현실적으로 이미 국내시장에서 입지를 굳힌 다국적기업의 압력, 대형병원의 국산신약에 대한 인식 부족, 처방 관행 등으로 대변되는 사회적 시스템 문제도 고려해야 한다고 지적하고 있다.
△ 개량신약 현실적 대안 부상
물론 국내 개발신약의 인지도가 꾸준히 높아지는 것은 사실이지만 당초 기대만큼 경제성 측면에서 뚜렷한 효과를 발휘하지 못하면서 개량신약 개발이 국내 제약사들의 현실적인 부분과 맞물려 대안으로 떠오르고 있다.
실제 신약개발의 경우 평균 10~15년의 개발기간과 약 5천억~1조원의 비용이 투입되는 것과 달리 국내에서 개량신약으로 분류된 아이템은 평균 2.2년의 기간과 20~30억원의 비용으로 개발 가능한 것으로 나타나고 있다.
실제 한미약품의 아모디핀은 지난해 484억원의 청구액을 나타냈으며, 올해 1분기만 해도 133억원에 달하고 있다.
또 종근당의 애니디핀, SK제약의 '스카드(암로디핀 말레이트)'와 유유의 '맥스마빌'도 성공적으로 시장을 확대해 나가고 있다.
이처럼 신약에 비해 개발기간과 비용에서 부담이 적고 매출효과도 뛰어난 만큼 국내 제약사가 기대를 갖고 선택할 수 있는 가장 현실적인 대안으로 평가받고 있다.
△천연물의약품 성공 장미빛
이와 함께 천연물을 이용한 의약품 개발 역시 성공가능성이 높은 분야로 인식되고 있다.
지난 2000년 천연물신약개발촉진법이 시행되면서 국내 제약사들의 관심이 높아지고 있는데 실제 국내 천연물 신약의 경우에는 성공적인 시장확대를 해나가고 있는 것으로 평가되고 있다.
SK케미칼의 조인스정과 동아제약 스티렌정의 경우 두 제품의 지난해 매출은 511억원에 달하고 있다.
동아제약 스티렌은 ’05년 207억원, ’06년 395억원, SK케미컬의 조인스정은 ’05년 105억, ’06년 116억원으로 점차 증가하는 추세를 보이고 있다.
△매출부진 이유 폄하되서는 안돼
하지만 단순히 매출부진을 이유로 홀대받거나 폄하돼서는 안 된다는 목소리도 많다. 사회 시스템, 시장환경 등 여러 요소를 고려해 평가를 내려야 한다는 것.
실제 국내 신약은 선플라주, 밀리칸주, 캄토벨주 등 항암제가 많다. 반면 항암제는 전체시장은 크지만 시장이 워낙 세분화됐고, 이 세분화된 시장은 규모가 크지 않다. 저조한 매출을 제품력으로 연결시키는 것은 곤란하다는 지적이다.
예로 선플라주는 기존 제품의 부작용을 개선한 제품이다. 기존 제품의 장점은 살리고, 단점은 개선한 제품이지만, 제품력이 아니라 시장의 역학관계 등이 발목을 잡았을 가능성도 짚어야 한다는 지적이다.
EGF는 희귀의약품으로 10억을 넘을 수 없다. 넘으면 자진 취소되기 때문이다. 경제성을 이유로 개발을 기피하는 희귀의약품이라는 자체에 의미가 있다는 것이다.
세계 최초의 방사선의약품인 밀리칸주도 마찬가지. 이 제품은 단독으로 사용할 수 있는 제품이 아니라, 방사선과 같이 사용해야 하는 의약품이다. 여기에는 안전성이 따라야 하고, 더욱이 국내에서 방사선과 관련한 병원은 원자력병원밖에 없다는 것이다.
신약개발을 통한 고부가가치 창출은 지상과제지만 제품력이 아니라, 매출 면에서 크게 성공하기 어려운 부분이 있기 때문에 기능 향상, 제약사로서의 사명, 제약계에서 차지하는 가치 등에도 무게를 둘 필요가 있다는 지적이다. 신약개발에 나선 제약사들이 바보가 아닌 이상, 고부가가치 창출을 목표로 두었겠지만 현실적으로 이를 실현시키지 못한 여건도 고려해야 한다는 지적이다. 일각에서는 최초 제품이 출시된 지 만 5년밖에 안됐기 때문에 신약의 경제성을 논할 수 있는 입장이 아니라는 시각도 보인다. 100년 이상 된 외국과는 다르다는 얘기다. 경제적인 차원에서만 접근하면 곤란하다는 것.
이미 국내시장에서 입지를 굳힌 다국적기업의 압력, 대형병원의 국산신약에 대한 인식 부족, 처방 관행 등으로 대변되는 사회적 시스템 문제도 고려해야 한다는 것이다.
한편 장복심 의원은 “한미 FTA협상 체결로 국내 제약산업의 위기에 대해 많은 우려가 있는 만큼 국내 제약산업 육성을 위한 획기적인 대책 마련이 필요한 시점”이라고 전제, “신약 개발에 있어서 우리나라 개발 환경에 맞는 전략수립이 필요하다”고 제언했다.
특히 장 의원은 “단기적으로 합성 신약보다 적은 비용으로 개발이 용이하고, 합성 신약 시장을 대체할 수 있는 천연물신약 및 개량신약 개발에 대한 지원책 및 해외 수출에 대한 국내 제약기업에 대한 지원이 필요하다” 며 “중장기적으로 산·학·연·병원을 연계한 국가 차원의 종합대책 마련이 필요하다”고 강조했다.
국내 신약 건강보험 청구현황
제품명
업소명
허가일자
건강보험
등재일자
연도별 건강보험 EDI 청구금액 (백만원)
01년
02년
03년
04년
05년
06년
* 선플라주
SK케미칼
19990715
19990801
2,248
2,388
1,077
263
146
98
대웅이지에프외용액
대웅제약
20010530
20020308
-
73
182
180
217
394
밀리칸주
동화약품공업
20010706
20020515
-
87
499
282
135
39
큐록신정100mg
중외제약
20011217
20020916
-
161
2,369
2,335
2,239
2,424
팩티브정320mg
LG생명과학
20021226
20030514
-
-
28
556
1,526
1,938
아피톡신주
구주제약
20030503
비급여
-
-
-
-
-
-
슈도박신
씨제이
20030528
미등재
-
-
-
-
-
-
캄토벨주
종근당
20031006
20040301
-
-
-
292
1,782
2,378
레바넥스
유한양행
20050915
20061115
-
-
-
-
-
-
자이데나정
동아제약
20051129
비급여
-
-
-
-
-
-
레보비르캡슐
부광약품
20061113
20070201
-
-
-
-
-
-
* 선플라주는 50mg, 100mg 합산한 금액
* 자료 : 건강보험심사평가원
감성균
2007.06.19