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오피니언

사설

[사설] 이땅의 약사들은 어떤 지도자를 원하는가

최근 의협의 집행부가 대선을 코앞에 둔 현시점이 의료계 현안을 해결할수 있는 적기라는 판단아래 전국적인 규모의 파업을 계획하고 회장 스스로가 앞서 단식을 단행함으로써 전체회원들의 동참을 은연중에 독려한바 있다. 이같은 의협지도부의 결정에 대해 내외부의 시각이 그리 곱지가 않은 것 같다. 파업이라는 행위 자체가 극단적인 의사표시 수단일수 있는데 이번의 경우 투쟁 상대와 목표, 과정이 모두 생략된 그야말로 ‘파업을 위한 파업’에 불과하다는 냉소적인 평가도 나오고 있다. 의료계 일각에서는 토요휴진 등 이번 파업이 진정 누구를 위한 파업인지 묻고 있다. 진정 표면에 내세우고 있는 국민인지, 아니면 대다수 일반 의사들을 위함인지, 아니면 아무것도 된 것이 없고 할 능력이 없는 회장의 대회원용 면피성 행위인지 궁금할 따름이라고 했다. 이같은 상황이라면 이번 의협의 파업투쟁은 결과가 뻔하다고 봐도 무방할 듯하다. 한의계 역시 내홍을 거듭하고 있다. 천연물의약품과 첩약의보 시범사업을 놓고 현 집행부의 실책을 지적하는 평회원과 비상대책위원회는 대의원 임시총회를 통해 회장을 제외한 전 임원의 해임을 결정하는 등 파국이 예상되...

2012-11-28 10:49
[사설] 일자리도 줄고 시장도 내준 꼴이 되었다

12월 마감을 앞두고 제약업계는 우울하다. 이익은 급감하고 위기극복 방안의 하나로 대대적인 구조조정이 불가피하다는 전망이다. 이같은 전망을 뒷받침하는 구체적인 발표도 이어지고 있다. 국내 주요 제약사들의 올해 3분기까지 영업이익은 지난해 같은 기간 대비 급감한 것으로 나타났다. 동아제약 대웅제약 유한양행 등 주요제약사의 영업이익이 30%이상 큰 폭으로 줄었고 LG생명과학은 적자로 전환했다. 또 ‘'2012 상반기 보건복지관련산업 일자리 통계조사 보고서'에 따르면 제약관련 업종인 생물학적 제제 제조업, 완제 의약품 제조업, 한의약품 제조업 종사자 수는 지난해 상반기 2만7591명에서 올해 같은 기간 2만3914명으로 3218명이 감소했다. 제약산업 관련업계 종사자 숫자가 1년사이에 3천여명이나 줄었다. 전체종사자의 10% 이상의 일자리가 줄어 들었다는 것은 정말 큰 문제가 아닐수 없다. 업계는 국내 제약사들이 잇단 악재에 허우적대는 사이 오리지널 약 파워를 앞세운 다국적 제약사의 시장 점유율이 높아질 것이라는 예상을 내놓고 있다. 지난달 국정감사에서 건강보험심사평가원이 제출한 자료에 따르면 약가 인하가 시행된 4월부터 6월까지 국내 ...

2012-11-21 10:11
[사설] 약사출신 공무원 일방적인 매도는 무책임하다

천연물신약 처방권을 둘러싸고 의료계와 대립각을 세운 한의계가 이번에는 한방첩약의 조제권을 놓고 약사회를 상대로 또 한바탕 일전을 치룰 기세이다. 이에 더해 한의계는 천연물신약과 한방첩약문제를 제대로 처리하지 못했다는 이유로 한의협 집행부에 대한 즉각적인 사퇴를 촉구하는 내부의 분열상과 내홍까지 겪고 있어 앞으로의 귀추가 주목되고 있는 상황이다. 문제의 핵심인 천연물의약품의 경우 의료계는 전문의약품으로 분류된 만큼 의사의 처방권은 당연하다는 입장이고 한의계는 한방제제인 만큼 한의사의 영역이라는 주장이다. 이에 대해 주무부처인 복지부는 고문변호사 등 외부에 법률 자문을 의뢰하고 내부적으로도 관련법을 검토하는 한편 식약청과 업무협의를 갖고 품목허가규정 및 허가절차를 검토한바 있으나 현재까지 뚜렷한 결론을 내리지 못한 것으로 알려졌다. 이같은 상황에서 최근 건강보험정책심의위원회의 한방첩약 건겅보험급여 시범실시 결정은 또한번 타오른 불길속에 기름을 붓는 격이 되고 말았다. 한의계는 정부가 한약을 급여화하면서 2천억원의 건보재정을 추가로 투입키로 한 결정의 이면에는 한약조제시험을 통과한 약사들도 첩...

2012-11-14 10:19
[사설] 일본 의료기관 일반명(一般名)처방전 확산 급증

최근 일본에서 일반명처방에 대한 새로운 시각이 형성되고 있다. 일본 유력 약계전문지 보도에 따르면 일본은 올해 4월 ‘診療報酬改正’으로 후발의약품 이른바 제네릭 또는 일반의약품 사용촉진책의 일환으로 신설한 ‘一般名처방 가산(2點) 등’이 계기가 되어 전국각지의 의료기관에서 속속 일반명을 포함하는 처방전이 발행되기 시작했다. 개정전 여론은 同가산의 신설효과가 과연 임팩트를 주겠는가, 2점으로 어떻게...라는 회의적인 시각이 많았으나 일반명처방전은 개정직후부터 증가일로에 있다고 전하고 있다. 4월초부터 동경시내 조제약국에서는 ‘처방전발행 의료기관의 90%가 일반명 처방전을 내고있다. 예상외로 많은 일반명처방이 발행되자 이제껏 습관이 되지 않은 약국의 인력 스탭이 문제되기도 했다. 일반명으로 처방된 의약품은 Amlodipine(34.3%,고혈압), Rebamipide(32.8%,위궤양), Loxoprofen sodium(27.5%, 소염진통), Carbocisteine(14.2%,기관지천식), Fomotidine(12.3%, 위궤양)의 순이었다. 이렇게까지 확신되리라고는 미처 생각하지 못했다는 것이 동경도 약사회측의 말이다. 이같은 일본의 사례는 성분명처방, 동일성분 대체조제를 놓고 갑론...

2012-11-07 10:08
[사설] 약사회장선거 무관심 이대로는 안된다

약사회장 선거를 앞두고 제대로 된 리더를 뽑기 위한 관심과 노력이 정말 필요한 시점이다. 대한약사회장을 선출하는 선거가 50여일 앞으로 다가 왔지만 아직까지 후보군의 윤곽조차 제대로 드러나지 않고 있다. 예년의 경우 보통 선거 6개월 이전부터 선거 분위기가 조성됐고 선거일 2개월 정도 남겨 놓은 시점에서는 후보들간의 과열 경쟁을 우려하는 목소리가 적지 않은 실정이었다. 그렇다면 올해는 불과 2개월도 남겨 놓지 않은 현재까지 대한약사회장 선거분위기가 달아오르지 않은 이유는 무엇일까. 본지는 앞서 오는 12월 약사회장선거를 앞두고 자천타천으로 거명되는 에비후보들을 대상으로 사전 지지도조사를 진행한바 있다. 이 조사에 따르면 약 70%에 달하는 유권자가 아직 지지 후보를 결정하지 못했다고 답변했다. 반면 선거에 참여하지 않겠다고 응답한 비율은 불과 5%도 채 되지 않았다. 한마디로 말하면 12월 약사회장 선거에 반드시 참여하겠지만 현재까지 어떤 후보를 지지할지를 결정하지 못했다고 답변했다. 일선 약사들의 무관심은 선거 불참뿐만 아니라 약사사회 고질적인 병폐인 지역 및 학연 중심의 선거로 흐르게 할 가능성이 높다. 지나친 ...

2012-10-31 10:31
[사설] 위기의 제약사, 내부갈등 조정시스템이 필요하다

연말이 다가오며 제약사들이 실적에 대한 압박과 언제 터질지 모르는 리베이트로 살얼음판을 걷고 있는 가운데, 제약사 내부에서의 갈등도 점점 고조되고 있다는 전언이다. 관련업계에 따르면 지난 4월 시행된 일괄약가인하 이후 대부분의 제약사들은 부분적인 구조조정을 단행했지만, 전반적으로는 직원들의 자질과 능력을 난국을 헤쳐나갈 하나의 '키'로 보고 목표를 달성하기 위해 당근책을 제시하며 드라이브를 걸고 있다. 하지만 일부 제약사에서는 지나친 압박으로 직원들의 회사 및 경영진에 대한 불만이 새어 나오고 있다. 약가인하 이후 회사 사정을 감안해 발품을 팔며 더 노력했는데도, 회사는 무리한 요구만 거듭하고 있다는 불만이다. 특히 일부 유력 제약사에서는 성과에 대해 당연시하는 분위기도 나타나며 내부 및 현장에서 뛰는 직원들이 노력에 대한 '메리트'를 찾지 못하고 겉돌고 있는 것으로 파악되고 있다. 성과를 올리면 당연한 것이고 못하면 책임을 전가하고 있다는 불만들이 나온다. 이 때문에 직원들이 발벗고 나서지를 않는다며 해보았자 인정도 받지 못하는 상황에서 무리하게 하지 않는 것이 낫다는 판단을 하고 있는 상황이다.. 직원...

2012-10-24 10:05
[사설] 천연물신약 제2의 한약파동 촉발하나

천연물신약과 관련된 한의계의 대정부 투쟁이 본격화되면서 천연물신약 사태가 제2의 한약분쟁으로 확산될 조짐을 보이고 있다. 한의계는 비상대책위를 가동하고 복지부 식약청 등 주무부처를 상대로 한약 관련 법령과 고시를 즉각 재정비할 것을 촉구하는 한편 한약말살 공작과 그로 인해 피해를 당한 국민 앞에 사죄할 것, 관련자 전원의 즉각 징계, 독립 한의약법 제정 및 한의약청의 신설을 정부에 요구하고 나섰다. 지금 한의계의 주장대로라면 지금의 천연물신약은 모두 한약이다. 따라서 천연물신약으로 허가된 모든 의약품은 의사의 처방과 약사의 조제행위가 일절 중단돼야 한다. 뿐만 아니라 이들 의약품을 생산하고 있는 제약업체도 생산을 멈춰야 한다. 허가를 내준 식약청도 정책을 만든 복지부도 엄중히 책임을 물어 관계공무원을 징계해야 한다. 하지만 이게 말이나 되는가? 자가당착도 유분수고 유아독존적 사고도 유만부당이다. 의료법과 약사법을 전면 부정하면서 한의사면허는 어찌 사용하고 있는지 되묻고 싶다. 한의계는 지금 스스로를 냉정히 되돌아봐야 할 때이다 한약에 대한 시야를 넓혀 무한경쟁 시대를 대비해야 한다. 한약이 내것이고 또 ...

2012-10-17 10:07
[사설] 삼성 vs 애플, 제약주권상실 누가 책임질것인가

IT업계의 세계시장 지존을 놓고 벌어지고 있는 삼성과 애플간의 치열한 특허전쟁이 확산일로이다. 당초 싸움을 먼저 제기한 애플측의 우세와 삼성의 피해가 적지 않을것이라는 전망과는 달리 삼성이 별 손해 볼 것도 없는 밀리지 않는 국면이 전개되는것을 지켜보며 새삼 삼성의 저력과 영향력을 느끼게 한다. 글로법기업 삼성은 故 이병철회장이 지난 1938년 창업한 삼성상회를 모토로 하는 대한민국의 토종기업이다. 생긴지 80년이 채 되지 않았다. 자동차산업 분야에서 현대 기아자동차의 선전도 이에 못지않다. IT 반도체와 자동차산업의 국내기업 경쟁력은 이미 글로벌수준에 도달했다는 시장과 소비자의 판단이다.제약산업은 어떠한가. 국내에 제대로 된 산업기반이 없을 때 제약은 그래도 완제수입품을 내수시장에 내다 팔지언정 매출액기준 상위 1백대기업에 다수 포함됐고 라디오 TV 매체의 광고 프라임타임(황금시장대)은 대부품 의약품광고가 차지했던 시절이 있었다. 이후 속도는 더디지만 국산신약을 20개 가까이 개발했고 매출 1조원에 육박하는 제약기업도 탄생하기 직전이다. 하지만 2012년을 기점으로 제약산업은 성장은 커녕 존립을 위협받는 지경이다...

2012-10-10 11:00
[사설] 월70만원 적자약국 이대로 두고 볼것인가

어렵사리 약국을 경영해 적자속에 허덕이느니 차라리 월급쟁이 관리약사를 하는편이 훨씬 낫겠다는 어느 한 약사의 자조적인 푸념이 전체 약사사회의 공감을 불러오고 있다. 일선 약국경영이 최악의 상황에 도달했다는 신호는 이미 여러 경로를 통해 나온바 있지만 최근 공식적인 조사를 통해 구체적 경영실태가 발표돼 또한번 일선 동네약국의 어려운 살림살이를 실감나게했다. 건강보험공단과 대한약사회가 공동으로 진행한 약국지불제도 개선방안 연구결과에 따르면 주변에 의료기관이 한곳도 없는 이른바 동네약국의 경우 한달 평균 1,239만원의 수입을 올리지만 인건비, 관리운영비 등에 총 1,309만원이 지출됐다. 월 70만원씩의 적자를 보고 있는 꼴이다. 또 1개 의원이 인접한 약국도 월 영업이익이 207만원에 불과했다. 두 건의 사례는 비록 주변에 의료기관이 없는 몇 개 약국에 국한된 분석 결과이기는 하지만 시사하는 바가 적지 않다. 차라리 월급 4백만원을 받고 근무약사를 하는 것이 더 낫겠다는 이야기도 그래서 나왔다. 고소득을 올리는 직종이 약사라는 말은 이제 정말 옛말이 되었다 동네약국의 경우 임대료·관리비 내고 나면 남는 것...

2012-09-26 10:00
[사설] 진료실 밖으로 몰려나온 의사들의 주장과 속내는?

지난 2007년 과천에서 ‘의료법 개악저지를 위한 전국회원 궐기대회’이후 5년만에 또다시 대규모 장외집회에 나서기 시작했다. ‘국민건강 위협하는 의료악법 규탄대회’로 명명된 지난 13일 집회의 배경에는 최근 시행에 들어가거나 목전에 둔 일련의 의료제도에 대한 의료계의 강한 반발과 저항이 주원인이 된것으로 보여진다. 환자의 권리‧의무가 적힌 게시물을 의료기관 내에 의무적으로 게시해야 하는 의료법 시행규칙(일명 액자법)과 응급실 당직의를 전문의로 제한하는 등 응급의료에 관한 법률 시행규칙 개정안(일명 응당법) 성범죄의사에 대한 형량과 무관하게 10년간 면허박탈(일명 도가니법)에 대한 의사들의 불만이 가히 폭발 직전이다. 이들 법안에 대한 의료계의 반응은 환자도, 병원도, 의사도 모두 만족하지 못하고 심각한 부작용만 우려되는 희대의 악법들이라는 인식이다. 의료계는 복지부가 의사협회를 전문가 단체로 인정하지 않고 철저히 단순한 산하단체로 인식하고 있다고 지적하고 의협을 온전한전문가 단체로 인정, 모든 공식대화 채널을 의협으로 단일화하고, 진정한 파트너십으로 머리를 맞대고 대화에 나서 줄것을 촉구하고 있다. 오...

2012-09-19 11:25
[사설] 제약회사 영업사원 기(氣)를 살려야 한다

요즘 제약산업 현장 최일선에서 뛰고 있는 제약사 영업사원들의 고충이 이만저만이 아니라고 한다. 의사와 약사를 주고객으로 하는 이들 영업직들은 대체로 자존심을 버리고 스스로가 최선의 봉사를 제공하고 있다고 자임하지만 최근 이같은 자긍심은 온데간데 없고 극도의 피로감만 쌓여가고 있다고 하소연한다. 한때 샐러리맨의 대명사로 고액연봉과 전문적 영업스킬, 반듯하고 깔끔한 매너로 부러움과 선망의 대상이기도 했던 제약영업직이 지금은 모두가 기피하고 꺼려할만큼 고단한 직종이 되고 있다 하니 안타깝기 짝이 없다. 리베이트 쌍벌제이후 영업환경은 이전과는 판이하게 달라졌으며 실제로 영업현장에 대한 감시와 감독의 눈길이 심해지고 실탄지급조차 여의치 않아지면서 결국 영원사원들은 몸으로 때우는식의 영업을 할수 밖에 없는 상황으로 내몰린것으로 보여진다. 그동안 고객만족은 곧 감성영업을 통해 실현된다고 굳게 믿었지만 실상은 노예영업과 다름없다는 것이 이들 현장영업 일선종사자들의 솔직한 심정이다. 하지만 같은 성분의 비슷비슷한 의약품이 수십종에 달하는 상황에서 회사간 경쟁은 치열해질수밖에 없고 영업직원들은 매출목표 달성에...

2012-09-12 10:20
[사설] 1원낙찰근절, 지금 아니면 또다시 기회가 없다

제약협회와 도매협회가 1원 낙찰 등을 포함해 거래 유통질서 문란행위를 근절하기 위해 강한 '드라이브'를 걸고 있는 가운데, 제약계와 도매업계에서도 '마지막 기회'라는 분위기가 형성되고 있다. 제약사와 도매업소의 경영을 위태롭게 하는 것으로 지적되는 일괄약가인하 이후 리베이트 근절, 연구개발 정진과 이에 따른 정부의 제약산업 지원책이 맞물리는 상황에서 유통거래질서도 확실히 잡고 가야 한다는 주문이 이어지고 있다. 대통령이 주재한 비상대책위원회에서도 1원낙찰 얘기가 나온 상황에서 1원짜리 약이 수십, 수백가지가 돌아다니는 현실을 정리하고 가지 못하면 제약사들은 외부로부터 거센 가격인하 압력을 받으며 약가인하 등의 굴레에서 벗어날 수 없다. 몇몇 회사가 1원짜리 약을 통해 단기적으로 시장쉐어를 확대하고 매출을 올리는 현실을 지금 정리하지 못하면 결국 부메랑으로 돌아와 제약사와 도매업소 전체가 공멸하게 될 것이 자명하다.이전에 제약계와 도매업계에서 1원 낙찰에 대한 조사 요구가 나왔을 당시 당국이 적극적으로 나서지 않은 이유를 되짚어 볼 필요가 있다. 이만큼 좋은 가격인하 핑계거리도 찿기가 쉽지 않을듯 싶다. ...

2012-09-05 17:41
[사설] 정작 중요한 전문가 판단은 어찌되나

의약품재분류 작업현장에서 의사와 약사가 이해당사자라는 이유로 제외됐다. 중앙약사심의위원회 의약품분류소분과위원회가 구성되지만 학회관계자 중심으로 운영될 것 같다. 복지부는 이같은 내용을 담은 ‘중앙약사심의위원회 규정(예규)’을 공포하고 이달말까지 재분류방안을 확정할 방침이라고 밝혔다. 물론 논란의 핵심인 사전피임약과 관련된 재분류방침도 같이 결정할 것이라고 한다.식약청은 줄곧 과학적 기준에 의해 의약품 재분류를 진행해 왔으며 의약품 재분류의 기본취지는 국민들의 안전하고 합리적인 의약품 사용을 돕기 위한 것이라고 밝힌바 있다. 하지만 지난6월 공청회 이후에도 의약품재분류 방안에 대해 설왕설래가 분분하다. 소비자 시민단체까지 나서서 콩놔라 팥놔라 하는 판이다. 정작 약의 전문가인 약사와 의약품 처방권을 가진 의사는 한발 물러나 있는 듯한 인상이다. 환자단체연합은 성명을 통해 의약품재분류를 결정하는 기구에 시민대표가 절반의 의석을 차지해 함께 참여해야 한다고 주장하고 의약품 분류는 환자 중심으로 재분류 과정에 소비자 참여가 의무화돼야 한다고 했다. 오남용 대책은 물론 약국에서는 환자가 일반의약품 가격, ...

2012-08-29 10:04
[사설] 1원낙찰에 대한 공정위의 판단이 중요한 이유

‘1원 낙찰’에 대한 책임공방은 결국 공정거래위원회의 결정에 맡겨지게 됐다. 보훈병원 의약품 납품업무 등을 관장하는 보훈공단이 13개 제약회사에 대해 담합행위를 하고 있다는 이유를 들어 공정거래위원회에 제소했다. 공단측은 병원소요의약품 입찰을 통해 확정된 주요의약품들을 제약업체들이 저가낙찰을 이유로 공급을 불허하고 있으며 이는 분명 담합에 의한 불공정거래행위에 해당한다는 주장을 하고 있다. 공단측이 공정위에 고발한 제약업체는 제약협회 임시위원회 멤버들인 13개 제약회사로 녹동아제약 녹십자 대웅제약 유한양행등 주요제약사 거의 대부분이 망라됐다. 보훈병원측은 "다른 국공립 병원 1원 낙찰 품목을 정상적으로 공급한 제약업계가 13개 업체가 유독 보훈병원에만 공급거부를 결의한 것은 엄연한 담합행위이며 불공정거래행위"라고 밝히고 있다. 무더기 공정위 고발에 앞서 있은 보훈병원 입찰에서 1원낙찰을 포함한 임의 저가낙찰이 이뤄졌으며 제약회사들은 이들 품목에 대해서는 절대 공급할수 없다는 강경한 입장을 밝힌바 있다. 이같은 제약사의 공급불허 방침에 따라 입찰 도매들은 병원에 납품포기의사를 밝혔으며 공단은 해당도매...

2012-08-22 09:02
[사설] 이중적 제약산업정책 시장이 불안해진다

염천 불볕 더위만큼이나 제약업계 불만이 높아지고 있다. 일괄약가인하로 인한 매출격감은 상반기 경영실적에서도 여실히 확인되고 있다. 업계의 불안은 이것이 끝이 아니라 이제 시작라는 점에서 더욱 불안의 그림자가 짙게 드리워지고 있는 상황이다. 최근 복지부의 제약산업 정책에 대한 불만이 높다. 한마디로 믿을수 가 없다는 것이다. 제약산업 지원을 위한 각종 정책을 내놓고 있다고 하지만 실상은 지원보다는 규제에 가깝다는 지적이다. 혁신형제약사 선정과 제약산업육성법을 통한 제약진흥을 내세우고 있지만 한편으로는 약가인하와 공공제약사 설립 등 도무지 이중적 정책으로 인해 혼란스럽기 짝이 없다는 항변이다. 공공제약사 설립건만 해도 그렇다. 물론 건강보험공단이 작성한 연구용역 제안서 수준이지만 결국은 민간제약사를 옥죄는 정부의 정책의지가 반영된것 아니냐는 시각이 지배적이다.오죽하면 복지부를 떠나 지경부로 가자는 일각의 주장이 업계내에서 회자되고 있다는 점을 복지부는 주목해야 한다. 그동안 지향점이 달랐던 제약바이오 3개 단체장이 의미있는 동행을 한바 있다. 한국제약협회, 한국신약개발연구조합, 한국바이오의약품협회 대...

2012-08-14 17:31

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