정책
동일성분 약가차 최대 41만원
동일성분에 속해있는 약들의 최대 41만원의 가격 차이가 보이고 있는 것으로 나타났다.
국회 보건복지위원회 김홍신의원이 동일성분에 속해 있는 약들의 최고가와 최저가를 비교한 결과 호흡기 질환에 사용되는 중외제약의 '서팩텐주'의 경우 102만 6천원인데 비해 유한양행의 '뉴팬탄주'는 61만 6천원으로 41만원의 약가 차이를 보였다.
또 악성종양에 사용되는 한국와이어스의 노반트론주 20mg는 39만 3천인데 한국유나이티드제약의 산트론주는 11만 3천원으로 28만 1천의 약가차이가 났다.
다음으로 약가 차액이 큰 것은 악성종양 치료에 사용되는 명지약품의 엠텍세이트피에프주사 50ml(32만원)과 한국얀센의 네오트렉세이트 5g주(18만 5천원)으로 13만 4천원, 혈액 및 체액용액인 제일기린약품의 그라신주사액 600ug(15만 7천원)과 씨제이의 류코카인주 300(4만7천원)으로 11만원이었다.
이외에 동일성분내에서 10만원 이상 약가차이를 보이는 것도 4개가 됐다.
이처럼 동일성분내에서 최고가와 최저가의 약가차가 10만원 이상인 품목이 상당수 있음에도 불구하고 의사들은 고가약 처방을 선호해 건강보험 재정악화와 환자 의료비 부담을 가중시키고 있는 것으로 분석됐다.
김홍신 의원은 약가차이가 큰 상위 20개중 절반 이상인 11개 동일성분의 약이 최고가약 한제품의 건강보험 청구액이 값싼약 여러개를 합친 것보다 훨씬 많았다고 지적했다.
대표적인 예로 약성종양에 사용하는 보령제약의 '네오플라틴주 450mg'은 동일성분내에 11개의 저가약이 있음에도 불구하고 네오플라틴주 450mg의 20003 건강보험 청구액은 7억 3천만원인테 비해 나머지 10개의 청구액은 2천만원에 불과했다.
또 안과에서 사용하는 파마시아코리아의 '힐론주'는 9개의 저가약보다 3억 3천만원, 악성종양에 사용하는 한국와이어스의 '노바티론주 20mg'은 7개의 저가약보다 4억 2천만원이나 건강보험 청구액이 많았다.
김홍신 의원은 고가약 처방이 심화될 경우 건강보험재정에 심각한 장애가 될 뿐만 아니라 저가의 대체약이 사라지면 국내 제약산업이 붕괴된다는 우려를 표명했다.
이에따라 김홍신 의원은 저가의 국내 카피약을 촉진할 수 있도록 하기 위해 구매력을 무기로 건강보험공단이 약값을 일정수준에서 통제하는 약가계약제를 시행해야 한다고 주장했다.
이와함께 원가분석제도를 도입해 고가약의 약값을 내려야 하며, 주기적으로 약가를 재평가해 필요이상 고가로 책정된 약값을 인하해야 한다고 제안했다.
<동일성분 약가차이 상위 20개와 처방액> (단위:천원)
순
위
최 고 가 약
최 저 가 약
가격
차이
처방액차이
(◈는 저가약 판매 많은 것)
제품 및 제약사
약가
처방액
(2002년)
제품 및 제약사
약가
처방액
(2002년)
1
서팩텐주(중외제약)
1,026
1,001,222
뉴팩탄주(유한양행)
616
1,865,585
410
◈864,362
2
노반트론주20㎎(한국와이어스)
394
433,652
산트론주(한국유나이티드제약)외 6개
113
4,994
281
428,657
3
엠텍세이트피에프주사50㎖(명지약품)
320
519,334
네오트렉세이트5g주(한국파마)외4개
185
0
134
519,334
4
그라신주사액300㎍(제일기린약품) *제일그라신주300(제일약품)
157
*157,400원
629,892
*3,379,589
류코카인주300(씨제이)외 1개
47
33,963
110
◈33,333
*기준 :
3,345,626
5
프로스틴브이알주사액500mcg(파마시아코리아)
179
0
푸로이원주500mcg(하나제약)외 1개
85
0
94
-
6
파마시아앤드업죤에토포시드주20㎎/㎖(파마시아코리아)
139
0
아주에토포시드주500㎎(아주약품공업)외 1개
46
0
93
-
7
그라신주사액150㎍(제일기린약품) *제일그라신150(제일약품)
103
*103,382원
0
*407
류코카인주150(씨제이)외 1개
28
13,081
75
◈13,081
*기준 :
393,995
8
카디올라이트(부경사)
274
1,055,678
동아세스타미비주(동아제약)
220
5,830
54
1,049,848
9
탁솔주(한국비엠에스제약)
193
30,497,987
제넥솔주(삼양사)외 1개
141
253,874
51
30,244,112
10
나벨빈주5㎖(부광약품)
200
1,003
보령비놀빈주5㎖(보령제약)
160
0
40
1,003
11
세레텍주(새한산업)외 2개)
171
310,405
동아에취엠피에이오주(동아제약)외 1개
133
9,729
37
300,675
12
카보신주사15㎖(명지약품) *네오플라틴주150㎎
115*95,193원
0
*532,146
카보플주(한국프라임제약)
77
0
37
*기준 :
532,146
13
일동아드리아마이신pfs주사액50㎎(일동제약)
76
806,571
인바이오넷염산독소루비신주50㎎(인바이오넷)
39
0
36
806,571
14
바이오론주(경동제약)
*옵탈린주1㎖(한국시바비젼)
79
*79,024원
113,804
*251,944
루브리오큘라주(제일약품)
45
0
33
113,804
*기준 :
251,944
15
프로비스크주(한국알콘)
*힐론주(파마시아코리아)
78
*78,225원
180,535
*661,033
하이비스크주사제0.85㎖(리빙스타)
44
0
33
180,535
*기준 : 661,033
16
카보티놀주450㎎(한국유나이티드제약) *네오플라틴주450㎎(보령제약)
163
*163,789원
152,982
*731,761
아주카보플라틴주사450㎎(아주약품공업)외 1개
131
0
32
152,982
*기준 :
731,761
17
모노클레이드-피500단위(대한적십자사)
323
0
그린모노주500단위(녹십자피디)
291
6,588,326
32
◈6,588,326
18
엠텍세이트피에프주사10㎖(명지약품)
87
101,305
디비엘메토트렉세이트주사액1g(한국디비팜)
55
165
32
101,140
19
아레디아주사15㎎(한국노바티스)
49
159,312
파노린주(한림제약)
17
409,502
31
◈250,189
20
그라신주사액75㎍(제일기린약품) *제일그라신주75(제일약품)
51
*51,691원
0
*635,717
류코카인주75(씨제이)외 1개
19
2,259
31
◈2,259
*기준
633,458
김용주
2003.09.15