보건복지부가 요양기관의 부당청구금액을 신고한 내부종사자에게 1,114만원의 포상금을 지급했다. 또한 부당하게 의료급여를 청구한 5개 요양기관에 대해서도 부당청구금액 6,031만원을 국고로 환수했다.

이번에 포상금이 지급된 신고건과 관련된 요양기관의 허위ㆍ부당청구 유형을 살펴보면 미실시 진료비 청구가 금액상 가장 많았으며, 이밖에 비급여 대상 진료의 청구, 본인부담금 과다청구 등이 뒤를 이었다.

현재 복지부는 이번에 실사를 마친 5개 요양기관과 함께 그 간 72건의 신고를 접수, 8건을 제외한 64건에 대해 포상금 지급과 부당청구금액 환수를 진행 중에 있다.

한편 복지부와 국민건강보험공단은 요양기관의 부당청구행위를 방지하고 건전한 건강보험 청구풍토를 조성하기 위해 2005년 7월 1일부터 ‘요양기관 내부종사자 공익신고 포상금 제도’를 운용해 온 바 있다.