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호흡기질환 -만성기관지염-
입력 2005-12-14 17:17
수정 최종수정 2006-09-01 17:57
·서양의학적 치료
농성담 및 발열을 띠는 증례는 세균감염이 의심되므로 항생물질이 필요하다. 그러나 그 이외의 경우는 기침이 있어도 항생물질은 처방하지 않고 거담제나 진해제를 중심으로 치료한다. 담(痰)증상은 마크로라이드계 항생물질을 장기 연용하면 일정 정도 유효성을 얻을 수 있다. 한편, 천식요인이 있는 증례에는 천식에 준한 치료를 실시한다.
·한방치료
만성환자에 대한 처방은 ‘맥문동탕’이 중심이 된다.
감기증후군이 낫고 기침만 남은 예, 겨울이 되면 기침이 나서 잘 멈추지 않는 예, 임산부가 심한 기침을 하는 예 등에 효과적이다. 쇼그렌증후군의 구강건조증상에도 어느 정도 효과가 있다.
그 진해작용은 말초성으로 기관지에 염증이 있을 때에는 발현되고 염증이 없을 때에는 발현되지 않는 특징이 있다. 항염증작용이 있는 진해제라고 할 수 있다. 그밖에도 기도과민성을 억제한다. 맥문동탕은 기도를 촉촉하게 하는 ‘滋潤’작용을 하는 대표적인 약이다.
·한방선택
가래가 끼어있는가 즉, 건성인가 습성인가를 파악하는 것이 우선 중요하다.
기침에도 종류가 있어 ①그저 콜록콜록하는 건성기침, ②콜록 후에 가래가 생기는 습성기침, ③기침사이에 ‘휴’소리가 섞이는 천식성 기침이 있다.
건성기침에는 자윤제, 습성기침에는 이수제, 천명을 동반하는 경우에는 마황제를 사용한다.
비염의 합병유무에 따라 한방제가 상당히 달라질 수 있다는 것에 주의한다.
·한방치료의 특징
기침이 건성인가 습성인가를 판단한다.
-기침이 건성인 경우
건성이면 맥문동탕, 체력소모가 현저하면 자음강화탕을 처방한다. 이때 기울증상(기분이 우울, 기운이 없는 등)이 있으면 자음지보탕을 처방한다.
-기침이 습성인 경우
습성기침은 알레르기 요인을 동반하는 경우와 농성담의 감염증상을 갖는 경우로 나뉜다.
알레르기요인을 동반하는 경우에는 비염증상의 유무가 중요한데, 비염이 있으면 소청룡탕, 없으면 마행감석탕 또는 시박탕을 처방한다. 마행감석탕은 마황제로 천식발작 시에 이용되는 약이다. ‘세세’하는 천명을 동반하는 기침에 유효하다. 시박탕은 인후위화감이 있는 경우에 사용된다. 감기증후군 이후에 기침만 남은 경우에 시박탕과 맥문동탕은 자주 이용된다. 시박탕은 맥문동탕에 비해 약간 습성으로 인후가 답답하여 의식적으로 기침을 하는 경우에 유효하다.
감염증상을 갖는 증례에서도 비염증상의 유무는 처방 감별상 중요하여 만성비염이 없는 경우에는 청폐탕을 우선 고려한다. 비염이 있는 경우에는 어깨결림이 있으면 갈근탕가천궁신이, 없으면 신이청폐탕을 후보로 생각한다. 비염이 없는 경우에는 청폐탕이 좋다.
·일상생활에서의 주의점
- 금연: 흡연가에게는 금연이 가장 효과적인 치료법이다. 금연할 수 있다면 약을 먹지 않아도 되는 수준까지 개선되는 사람이 가장 많다.
- 수분보충: 만성기관지염에서는 폐기종의 경향이 있는 증례는 기도가 건조해지기 쉬워 입술이나 구강이 건조해지는 경우가 적지 않다. 이같이 음액이 고갈되기 쉬운 증례는 고령자에게 특히 많은데, 수분보충은 유효한 약이 된다. 다만, 심부전 및 신부전이 있는 사람이 수분량을 늘리는 것은 병태의 악화를 초래할 수 있으므로 주의해야 한다.
- 실내의 가습: 동절기에는 건조한 공기에 의해 인후점막이 약해져 기관지염증상이 악화되는 증례가 증가한다. 야간의 난방기구 사용에 의해 기도가 건조해져 증상을 악화시키는 경우도 있으므로 실내가습에 신경을 쓴다.
농성담 및 발열을 띠는 증례는 세균감염이 의심되므로 항생물질이 필요하다. 그러나 그 이외의 경우는 기침이 있어도 항생물질은 처방하지 않고 거담제나 진해제를 중심으로 치료한다. 담(痰)증상은 마크로라이드계 항생물질을 장기 연용하면 일정 정도 유효성을 얻을 수 있다. 한편, 천식요인이 있는 증례에는 천식에 준한 치료를 실시한다.
·한방치료
만성환자에 대한 처방은 ‘맥문동탕’이 중심이 된다.
감기증후군이 낫고 기침만 남은 예, 겨울이 되면 기침이 나서 잘 멈추지 않는 예, 임산부가 심한 기침을 하는 예 등에 효과적이다. 쇼그렌증후군의 구강건조증상에도 어느 정도 효과가 있다.
그 진해작용은 말초성으로 기관지에 염증이 있을 때에는 발현되고 염증이 없을 때에는 발현되지 않는 특징이 있다. 항염증작용이 있는 진해제라고 할 수 있다. 그밖에도 기도과민성을 억제한다. 맥문동탕은 기도를 촉촉하게 하는 ‘滋潤’작용을 하는 대표적인 약이다.
·한방선택
가래가 끼어있는가 즉, 건성인가 습성인가를 파악하는 것이 우선 중요하다.
기침에도 종류가 있어 ①그저 콜록콜록하는 건성기침, ②콜록 후에 가래가 생기는 습성기침, ③기침사이에 ‘휴’소리가 섞이는 천식성 기침이 있다.
건성기침에는 자윤제, 습성기침에는 이수제, 천명을 동반하는 경우에는 마황제를 사용한다.
비염의 합병유무에 따라 한방제가 상당히 달라질 수 있다는 것에 주의한다.
·한방치료의 특징
기침이 건성인가 습성인가를 판단한다.
-기침이 건성인 경우
건성이면 맥문동탕, 체력소모가 현저하면 자음강화탕을 처방한다. 이때 기울증상(기분이 우울, 기운이 없는 등)이 있으면 자음지보탕을 처방한다.
-기침이 습성인 경우
습성기침은 알레르기 요인을 동반하는 경우와 농성담의 감염증상을 갖는 경우로 나뉜다.
알레르기요인을 동반하는 경우에는 비염증상의 유무가 중요한데, 비염이 있으면 소청룡탕, 없으면 마행감석탕 또는 시박탕을 처방한다. 마행감석탕은 마황제로 천식발작 시에 이용되는 약이다. ‘세세’하는 천명을 동반하는 기침에 유효하다. 시박탕은 인후위화감이 있는 경우에 사용된다. 감기증후군 이후에 기침만 남은 경우에 시박탕과 맥문동탕은 자주 이용된다. 시박탕은 맥문동탕에 비해 약간 습성으로 인후가 답답하여 의식적으로 기침을 하는 경우에 유효하다.
감염증상을 갖는 증례에서도 비염증상의 유무는 처방 감별상 중요하여 만성비염이 없는 경우에는 청폐탕을 우선 고려한다. 비염이 있는 경우에는 어깨결림이 있으면 갈근탕가천궁신이, 없으면 신이청폐탕을 후보로 생각한다. 비염이 없는 경우에는 청폐탕이 좋다.
·일상생활에서의 주의점
- 금연: 흡연가에게는 금연이 가장 효과적인 치료법이다. 금연할 수 있다면 약을 먹지 않아도 되는 수준까지 개선되는 사람이 가장 많다.
- 수분보충: 만성기관지염에서는 폐기종의 경향이 있는 증례는 기도가 건조해지기 쉬워 입술이나 구강이 건조해지는 경우가 적지 않다. 이같이 음액이 고갈되기 쉬운 증례는 고령자에게 특히 많은데, 수분보충은 유효한 약이 된다. 다만, 심부전 및 신부전이 있는 사람이 수분량을 늘리는 것은 병태의 악화를 초래할 수 있으므로 주의해야 한다.
- 실내의 가습: 동절기에는 건조한 공기에 의해 인후점막이 약해져 기관지염증상이 악화되는 증례가 증가한다. 야간의 난방기구 사용에 의해 기도가 건조해져 증상을 악화시키는 경우도 있으므로 실내가습에 신경을 쓴다.
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호흡기질환 -만성기관지염-
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- 입력 2005-12-14 17:17 수정 최종수정 2006-09-01 17:57
·서양의학적 치료
농성담 및 발열을 띠는 증례는 세균감염이 의심되므로 항생물질이 필요하다. 그러나 그 이외의 경우는 기침이 있어도 항생물질은 처방하지 않고 거담제나 진해제를 중심으로 치료한다. 담(痰)증상은 마크로라이드계 항생물질을 장기 연용하면 일정 정도 유효성을 얻을 수 있다. 한편, 천식요인이 있는 증례에는 천식에 준한 치료를 실시한다.
·한방치료
만성환자에 대한 처방은 ‘맥문동탕’이 중심이 된다.
감기증후군이 낫고 기침만 남은 예, 겨울이 되면 기침이 나서 잘 멈추지 않는 예, 임산부가 심한 기침을 하는 예 등에 효과적이다. 쇼그렌증후군의 구강건조증상에도 어느 정도 효과가 있다.
그 진해작용은 말초성으로 기관지에 염증이 있을 때에는 발현되고 염증이 없을 때에는 발현되지 않는 특징이 있다. 항염증작용이 있는 진해제라고 할 수 있다. 그밖에도 기도과민성을 억제한다. 맥문동탕은 기도를 촉촉하게 하는 ‘滋潤’작용을 하는 대표적인 약이다.
·한방선택
가래가 끼어있는가 즉, 건성인가 습성인가를 파악하는 것이 우선 중요하다.
기침에도 종류가 있어 ①그저 콜록콜록하는 건성기침, ②콜록 후에 가래가 생기는 습성기침, ③기침사이에 ‘휴’소리가 섞이는 천식성 기침이 있다.
건성기침에는 자윤제, 습성기침에는 이수제, 천명을 동반하는 경우에는 마황제를 사용한다.
비염의 합병유무에 따라 한방제가 상당히 달라질 수 있다는 것에 주의한다.
·한방치료의 특징
기침이 건성인가 습성인가를 판단한다.
-기침이 건성인 경우
건성이면 맥문동탕, 체력소모가 현저하면 자음강화탕을 처방한다. 이때 기울증상(기분이 우울, 기운이 없는 등)이 있으면 자음지보탕을 처방한다.
-기침이 습성인 경우
습성기침은 알레르기 요인을 동반하는 경우와 농성담의 감염증상을 갖는 경우로 나뉜다.
알레르기요인을 동반하는 경우에는 비염증상의 유무가 중요한데, 비염이 있으면 소청룡탕, 없으면 마행감석탕 또는 시박탕을 처방한다. 마행감석탕은 마황제로 천식발작 시에 이용되는 약이다. ‘세세’하는 천명을 동반하는 기침에 유효하다. 시박탕은 인후위화감이 있는 경우에 사용된다. 감기증후군 이후에 기침만 남은 경우에 시박탕과 맥문동탕은 자주 이용된다. 시박탕은 맥문동탕에 비해 약간 습성으로 인후가 답답하여 의식적으로 기침을 하는 경우에 유효하다.
감염증상을 갖는 증례에서도 비염증상의 유무는 처방 감별상 중요하여 만성비염이 없는 경우에는 청폐탕을 우선 고려한다. 비염이 있는 경우에는 어깨결림이 있으면 갈근탕가천궁신이, 없으면 신이청폐탕을 후보로 생각한다. 비염이 없는 경우에는 청폐탕이 좋다.
·일상생활에서의 주의점
- 금연: 흡연가에게는 금연이 가장 효과적인 치료법이다. 금연할 수 있다면 약을 먹지 않아도 되는 수준까지 개선되는 사람이 가장 많다.
- 수분보충: 만성기관지염에서는 폐기종의 경향이 있는 증례는 기도가 건조해지기 쉬워 입술이나 구강이 건조해지는 경우가 적지 않다. 이같이 음액이 고갈되기 쉬운 증례는 고령자에게 특히 많은데, 수분보충은 유효한 약이 된다. 다만, 심부전 및 신부전이 있는 사람이 수분량을 늘리는 것은 병태의 악화를 초래할 수 있으므로 주의해야 한다.
- 실내의 가습: 동절기에는 건조한 공기에 의해 인후점막이 약해져 기관지염증상이 악화되는 증례가 증가한다. 야간의 난방기구 사용에 의해 기도가 건조해져 증상을 악화시키는 경우도 있으므로 실내가습에 신경을 쓴다.
농성담 및 발열을 띠는 증례는 세균감염이 의심되므로 항생물질이 필요하다. 그러나 그 이외의 경우는 기침이 있어도 항생물질은 처방하지 않고 거담제나 진해제를 중심으로 치료한다. 담(痰)증상은 마크로라이드계 항생물질을 장기 연용하면 일정 정도 유효성을 얻을 수 있다. 한편, 천식요인이 있는 증례에는 천식에 준한 치료를 실시한다.
·한방치료
만성환자에 대한 처방은 ‘맥문동탕’이 중심이 된다.
감기증후군이 낫고 기침만 남은 예, 겨울이 되면 기침이 나서 잘 멈추지 않는 예, 임산부가 심한 기침을 하는 예 등에 효과적이다. 쇼그렌증후군의 구강건조증상에도 어느 정도 효과가 있다.
그 진해작용은 말초성으로 기관지에 염증이 있을 때에는 발현되고 염증이 없을 때에는 발현되지 않는 특징이 있다. 항염증작용이 있는 진해제라고 할 수 있다. 그밖에도 기도과민성을 억제한다. 맥문동탕은 기도를 촉촉하게 하는 ‘滋潤’작용을 하는 대표적인 약이다.
·한방선택
가래가 끼어있는가 즉, 건성인가 습성인가를 파악하는 것이 우선 중요하다.
기침에도 종류가 있어 ①그저 콜록콜록하는 건성기침, ②콜록 후에 가래가 생기는 습성기침, ③기침사이에 ‘휴’소리가 섞이는 천식성 기침이 있다.
건성기침에는 자윤제, 습성기침에는 이수제, 천명을 동반하는 경우에는 마황제를 사용한다.
비염의 합병유무에 따라 한방제가 상당히 달라질 수 있다는 것에 주의한다.
·한방치료의 특징
기침이 건성인가 습성인가를 판단한다.
-기침이 건성인 경우
건성이면 맥문동탕, 체력소모가 현저하면 자음강화탕을 처방한다. 이때 기울증상(기분이 우울, 기운이 없는 등)이 있으면 자음지보탕을 처방한다.
-기침이 습성인 경우
습성기침은 알레르기 요인을 동반하는 경우와 농성담의 감염증상을 갖는 경우로 나뉜다.
알레르기요인을 동반하는 경우에는 비염증상의 유무가 중요한데, 비염이 있으면 소청룡탕, 없으면 마행감석탕 또는 시박탕을 처방한다. 마행감석탕은 마황제로 천식발작 시에 이용되는 약이다. ‘세세’하는 천명을 동반하는 기침에 유효하다. 시박탕은 인후위화감이 있는 경우에 사용된다. 감기증후군 이후에 기침만 남은 경우에 시박탕과 맥문동탕은 자주 이용된다. 시박탕은 맥문동탕에 비해 약간 습성으로 인후가 답답하여 의식적으로 기침을 하는 경우에 유효하다.
감염증상을 갖는 증례에서도 비염증상의 유무는 처방 감별상 중요하여 만성비염이 없는 경우에는 청폐탕을 우선 고려한다. 비염이 있는 경우에는 어깨결림이 있으면 갈근탕가천궁신이, 없으면 신이청폐탕을 후보로 생각한다. 비염이 없는 경우에는 청폐탕이 좋다.
·일상생활에서의 주의점
- 금연: 흡연가에게는 금연이 가장 효과적인 치료법이다. 금연할 수 있다면 약을 먹지 않아도 되는 수준까지 개선되는 사람이 가장 많다.
- 수분보충: 만성기관지염에서는 폐기종의 경향이 있는 증례는 기도가 건조해지기 쉬워 입술이나 구강이 건조해지는 경우가 적지 않다. 이같이 음액이 고갈되기 쉬운 증례는 고령자에게 특히 많은데, 수분보충은 유효한 약이 된다. 다만, 심부전 및 신부전이 있는 사람이 수분량을 늘리는 것은 병태의 악화를 초래할 수 있으므로 주의해야 한다.
- 실내의 가습: 동절기에는 건조한 공기에 의해 인후점막이 약해져 기관지염증상이 악화되는 증례가 증가한다. 야간의 난방기구 사용에 의해 기도가 건조해져 증상을 악화시키는 경우도 있으므로 실내가습에 신경을 쓴다.
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