낫토와 혈전예방약

Q: 낫토가 몸에 좋다고 들었는데 어떤 효과가 있습니까? 또 혈전예방약을 복용하고 있는 사람은 조금이라도 먹어서는 안됩니까?

A: 낫토는 바다의 고기라고 하는 대두에 낫토균을 작용시켜 발효한 것으로 대두의 영양성분과 낫토균에 의해 만들어진 비타민B2 및 비타민K를 다량 함유한 영양가가 높은 식품입니다.

낫토에 함유된 비타민B2는 성장을 촉진하고 지방의 대사에 관계된 콜레스테롤 및 중성지방을 줄이는 작용을 하기 때문에 동맥경화 및 뇌혈전 등의 예방효과를 기대할 수 있습니다.

또 비타민K는 뼈의 형성에 중요한 작용을 하고 이어 칼슘과 결합하는 단백질을 활성화함으로써 매일 반복되는 뼈의 신진대사 중에 그 형성을 촉진하고 파괴를 억제합니다. 때문에 골다공증의 예방효과도 기대할 수 있습니다. 기타 낫토에는 노화 및 암의 원인이 되는 활성산소를 억제하는 이소플라본 및 비타민E 나아가 강력한 항산화물질을 함유하고 있어 생활습관병 예방 및 치료효과가 기대됩니다. 

그런데 심근경색 및 혈전·색전증 등에 걸린 환자가 그 치료 및 예방을 위해 사용하는 와파린이라는 약은 혈액응고계에 작용하는 비타민K의 작용을 저해함으로써 혈액에 대해 항응고작용을 발휘하여 혈전이 생기는 것을 예방합니다.

따라서 와파린을 복용하고 있는 사람이 비타민K를 많이 함유한 낫또를 먹으면 와파린이 전혀 효과를 발휘하지 못하는 일이 있으므로 먹어서는 안됩니다. 또 낫토를 먹는 것에 의해 장관내에 낫토균이 2∼3이 살아서 비타민K를 생산한다는 것도 알려지고 있으므로 와파린을 복용하는 중에는 낫토를 먹어서는 안됩니다.

 기타 비타민K는 클로렐라 및 알로에식품, 청즙에도 많이 함유되어 있습니다. 그리고 녹황색야채에도 함유되어 있지만, 이를 금지하는 것은 식생활 상 또 영양학적으로도 무리가 있고 또 낫토만큼의 영향은 없으므로 1일 섭취량이 많지 않도록 주의하면 됩니다.
 
건강기능식품 세인트존스와트

Q: 세인트존스와트라는 건강기능식품에서 주의해야 할 점은 무엇입니까?

A: 세인트존스와트(ST.John's wort)란 오래 전부터 사용해온 허브 중의 하나로서 유럽∼중앙아시아에 걸쳐서 널리 분포하는 식품입니다. 최근 구미를 중심으로 세인트존스와트를 함유한 제품이 많이 발매되어 독일에서는 항우울제로서 승인되고 있습니다. 

 또 우리나라에서도 허브 또는 건강기능식품으로서 판매되고 있습니다. 그 작용기전은 뇌의 세로토닌작동성신경을 활성화하는 것으로 알려지고 있습니다. 따라서 SSRI와 병용한 경우에는 세로토닌에 의한 작용이 증강되어 부작용이 발현되기 쉬운 것으로 지적되고 있습니다.

 만약 HIV 프로테아제저해제, 와파린·디곡신·테오필린·사이클로스폴린·항전간제, 경구피임제, SSRI·SNRI·세로토닌수용체길항제·선택적MAO-B저해제·편두통치료제 등과 병용하면 약물상호작용을 일으킬 가능성이 있습니다.

 또 드물게 광선과민증이라고 하여 일광에 노출되면 피부의 통증 및 가려움, 색소침착, 색소탈실 등이 나타나는 일이 있으므로 피부가 민감한 사람은 주의가 필요합니다.