문제1. 다음 ( ) 안에 들어갈 말이 바르게 짝지어진 것은?

대한고혈압학회의 고혈압 진료지침에 따르면 정상혈압치는 (A)㎜Hg미만이며, (B)이상은 고혈압으로 진단한다.

가. A-120/85 B-130/85 나. A-120/80 B-130/85

다. A-120/85 B-140/90 라. A-120/80 B-140/90

문제2. 다음 ( ) 안에 들어갈 말이 바르게 짝지어진 것은?

고혈압의 진단과 치료에는 고혈압의 올바른 측정이 필요하다. (A)의 측정은 환자의 복약순응도를 개선하는 동시에 강압치료약에 의한 과잉된 강압 또는 불충분한 강압을 평가하는데 도움이 된다. 또, 진료실에서 일시적으로 혈압이 상승하는(B)의 진단에도 유용하다.

가. A-외래혈압 B-이차성고혈압증 나. A-외래혈압 B-백의고혈압증

다. A-가정혈압 B-백의고혈압증 라. A-가정혈압 B-이차성고혈압증

문제3. 다음 두 문장의 옳고(○) 그름(×)이 바르게 짝지어진 것은?

a 고혈압증이나 흡연 등의 인자를 없는 젊은이의 경우 고혈압을 발증하는 일은 없다.

b 고혈압은 그 자체가 사인이 되는 일은 적고, 고혈압에 의해 야기되는 합병증이 사인이 되는 일이 많다.

가. a:○ b:○ 나. a:○ b:× 다. a:× b:○ 라. a:× b:×

문제4. 다음 두 문장의 옳고(○) 그름(×)이 바르게 짝지어진 것은?

a 고혈압의 약50%는 본태성 고혈압이다.

b 2차성 고혈압은 발증원인이 불분명한 것이 많다.

가. a:○ b:○ 나. a:○ b:× 다. a:× b:○ 라. a:× b:×

해답 및 해설

문제1: 라.

대한고혈압학회의 진료지침 제정위원회는 2004년 12월 17일 지금까지 정상으로 분류하던 120/80～139/89㎜Hg그룹을 고혈압 前단계로 분류하고, 정상혈압을 최대 120, 최소 80㎜Hg 미만으로 규정하는 새로운 고혈압 진료지침을 발표했다.

문제2: 다.

고혈압의 진단과 치료에는 혈압치를 바르게 측정하는 것이 중요하다. 가정혈압의 측정은 환자의 복약순응도를 개선하는 동시에, 강압치료약에 의한 과잉된 강압 또는 불충분한 강압을 평가하는데 도움이 된다. 또, 진료실에서 일시적으로 혈압이 상승하는 ‘백의고혈압증’의 진단에도 유용하다.

문제3: 다.

a 고혈압은 성인만이 아니라, 소아에서도 발증한다. 일반적으로 비만에 합병하는 경우가 많은 것으로 알려지고 있다.

b 고혈압은 그 자체가 사인(死因)이 되는 일은 적고, 혈압이 오랜 기간 높은 상태로 유지됨에 따라 야기되는 심혈관병 등이 사인이 되는 일이 많다.

문제4: 라.

a 고혈압의 약90%는 발증원인이 불분명한 본태성 고혈압이다.

b 2차성 고혈압은 발증원인이 명확하다.

※ 고혈압의 병태 분류

·본태성 고혈압증- 발증원인이 불분명하며, 백의고혈압증을 포함한다.

·고령자수축기 고혈압증 -

동맥경화에 동반하는 대동맥의 신전성(伸展性)이 저하하여 발증한다. 노화에 의한 본태성 고혈압증의 확장기 혈압이 저하하여 생기는 것과 노년기가 된 후부터 수축기 혈압이 상승하여 새롭게 발증하는 것이 있다.

·이차성 고혈압증 - 원인질환이나 원인약제가 명확하다.