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병원·의료

경남약,'산청군주민 의약분업 큰흐름 이해'

경남약사회는 산청군 사태와 관련, "이미 분업시행 초기 분업의 실시에 따른 필연적 부작용, 즉 국민불편과 의료비 부담에 대한 충분한 논의와 개선책 마련으로 이제 분업이 정착단계에 있음에도 새삼스럽게 이 문제를 부각시켜 지역 주민을 혼란스럽게 하고 있으며, 정부정책에도 역행하고 있다"고 지적했다. 또 "지역주민의 의약분업에 대한 이해부족과 농촌출신이라는 지역적 특수성 때문에 발생한 순수한 불만표출과 달리 어떤 목적을 위해 이를 이용하고자 하는 의도와 의혹이 있다"고 밝혔다. 경남도약은 이와 관련, 지난 2월 5일 의협 김세곤 부회장 등을 비롯한 관계자들이 현지를 방문하고 이들의 목소리를 폭넓게 수렴한 후 개선 방향을 적극 모색한다는 방침을 이유로 2월 22일 여의도 둔치에서 있을 전국의사결의대회 참석을 이끌어내려는 의도가 곳곳에 엿보인다고 주장했다. 경남도약은 "경남약사회 경남도 산청군 산청군의회 산청군보건소 그리고 산청군 이종성분회장과 당해 지역회원들의 노력으로, 현재 이 지역 지도자급 인사들과 젊은 사람들은 의약분업과 보건정책의 큰 흐름을 이해하고 있는 반면, 일부 노인들이 완강해 2월 22일 의사궐기대회에 참석할 가능성이 높은 것으로 알려졌다"며 "하지만 지난 15일,16일, 17일 행정당국과 산청군분회와 당해 지역 약국들의 적극적인 노력으로 상당한 진전이 있다"고 밝혔다. 한편 경남약사회와 산청군약사회는 산청군수 및 산청군의회 의장 면담에 이어 현재 분업관련 전단지 등 홍보물을 준비해 주민의 이해를 돕고 의약분업의 필요성을 알리는데 주력하고 있는 것으로 알려졌다.

이권구 2004.02.20
간협, 총회 개최 .. 김의숙 회장 유임

의약단체의 정치세력화 바람이 거세게 불고 있는 가운데 간호협회도 간호법 제정과 간호교육제도 일원화 실현을 위해 국회의원 ‘후보선택 운동’을 전개키로 결의했다. 대한간호협회(회장 김의숙)는 19～20일 서울 쉐라톤워커힐 호텔 무궁화그랜드볼룸에서 '스스로 돌보는 건강한 삶, 그 삶과 함께하는 건강한 간호'를 주제로 제71회 정기대의원 총회를 개최하고 이같이 결정했다. 또 이 날 총회에서는 제30대 간협 집행부의 수장에 김의숙 대한간호협회장을 유임키로 했다. 이와 함께 제1부회장과 제2부회장은 러닝메이트로 나선 박혜자 한림대 성심병원 간호부장과 윤순녕 서울대 간호대학 교수가 지명됐다. 신규 이사에는 곽월희 서울아산병원 간호본부장, 김수지 이화여대 간호과학대학 교수, 김조자 연세대 간호대학 교수, 성영희 삼성서울병원 간호본부장, 윤양소 강릉영동대학장, 이광자 이화여대 간호과학대학 교수, 이애주 가천의대 길병원 간호부장, 이향련 경희대 간호과학대학장, 한성숙 가톨릭대 강남성모병원 간호부장, 황경자 관동대 명지병원 간호부장 등 총 10명이 선출됐다. 또 감사에는 김혜자 베타니아 수녀원 분원장과 신경림 이화여대 간호과학대학 교수가 각각 선출됐다. 특히 간협은 이번 총회를 통해 국민의 건강권 옹호를 위한 간호법 제정과 간호교육제도 일원화 실현을 위해 국회의원 ‘후보선택 운동’을 전개키로 결의하고 ‘2004 총선운동 선언문’을 채택했다. 간협이 추진하는 ‘후보선택 운동’은 맑고 깨끗하며 건강한 정치를 표방하며, 국민의 건강권 보장을 지향하는 간협의 이념과 뜻을 같이 하는 후보자에게 정당한 선거운동방식으로 지지하는 적극적 운동이다.

감성균 2004.02.20
정책

아벤티스 '아라바'정 간독성 부작용 초래

한독 아벤티스 파마의 류마티스 치료제 '아라바 정'이 간독성 등 부작용이 초래될 수 있는 것으로 밝혀졌다. 식품의약품안전청은 18일자로 아벤티스사의 류마티스치료제 "레프루노미드 단일제(상품명: 아라바정)"에 대해 경고 항 및 부작용 란에 '간질성 폐렴', '간독성'을 추가하고, 대한약사회, 의협등 관련단체 및 해당업소에 통보하여 신중하게 투여할 수 있도록 조치했다고 밝혔다. 식약청은 "아라바정은 최근 일본후생성 및 해당제약사(아벤티스사)에서 일본에서 특이적으로 발병하였던 "간질성폐렴"과 관련한 사망례 발견 등에 따라 이와 같은 부작용을 허가사항에 추가 반영했으며, 미국 FDA에서는 간독성과 관련된 주의사항을 추가한 바 있다"고 밝혔다. 식약청은 미국, 유럽 등 70여개국에서 시판중인 레푸루노미드 제제가 국내에서는 2003년 4월 시판을 시작, 2009년까지 신약재심사기간 중 있으며, 현재까지 국내임상시험과 사용 시 "간질성폐렴"과 관련한 부작용은 발견된 바 없으나, 보다 안전한 사용을 위하여 이와 같은 정보를 추가하여 사용상의 주의사항에 반영했다고 덧붙였다.

가인호 2004.02.20
정책

제약사 의료인 직접지원, 불공정 거래행위

의약품 유통질서 확립을 위한 제약협회의 지도·계몽활동과 제약업계의 자정노력이 대폭 강화될 전망이다. 또한 공정거래위원회도 의료·제약산업의 불공정거래행위에 대해 집중 조사할 것으로 예상된다. 제약협회는 20일, 제약업체의 학회 및 국외 제품설명회 지원 시 의사 등 의료인에게 직접 지원하는 행위는 부당 고객유인행위에 해당돼 '독점규제 및 공정거래 관한 법률' 위반임을 명확히 했다. 제약협회는 공정거래위원회가 제약협회 공정경쟁규약 개정안에 대해 '학회·국외 제품설명회 등에 참가하는 의료인을 특정 제약회사가 직접 선정하여 지원하는 경우 부당한 고객유인행위를 발생시킬 우려가 있는 것으로 판단'했다며 이같이 밝혔다. 제약협회는 또 공정거래위원회가 의료·제약산업을 2004년도 포괄적 시장구조 개선대책분야에 포함시켰으며 특별팀(Task Force Team)을 구성하여 의료·제약산업에 존재하는 관행을 지속 개선해 나갈 계획임을 강조했다. 제약협회는 공정위의 공정경쟁규약 개정안 심사종결 사실을 회원 제약사에 통보하고 제약사의 학회 지원 등 관련업무에 있어 공정위에 제출한 개정안과 혼동하는 일 없이 현행 제약협회 공정경쟁규약을 준수하여 불이익을 발행되지 않도록 해줄 것을 요청했다. 제약협회는 또한 의사협회, 병원협회, 병원약사회, 의약품도매협회, 다국적의약산업협회에도 이같은 사실을 통보하고 향후 의사 등 의료인이 제약회사로부터 해외 학회등의 경비를 직접 지원을 받게되는 경우 불공정거래행위에 해당되어 공정거래관계 법령에 위배됨을 각 회원사에 적극 알려 줄 것을 요청했다. 제약협회는 투명한 유통질서를 확립하기 위해서는 제약업계와 의료계의 상호협력이 가장 중요하다고 강조하고 공정한 의약품 거래풍토 조성에 의료계도 적극 동참해줄 것을 요청했다.

박병우 2004.02.20
정책

2007년부터 노인요양보장제 실현

노인성질환 치료와 간병 등과 관련 개인은 건강보험외 일정액의 저렴한 비용을 부담하고 국가가 전적으로 관련서비스를 책임지는 노인요양보장제도가 2007년부터 시행된다. 복지부‘공적노인요양보장추진기획단’(공동위원장: 강윤구 복지부차관, 김용익 서울대교수)은 지난 1년간의 활동을 마무리하면서 그간 논의를 거쳐 확정된 재정조달 운영방식, 수가급여체계, 시설 인력 등 제도의 기본계획을 밝혔다. 공적노인요양보장제는 질병치료를 목적으로 하는 건강보험과는 별개로, 45세 이상의 국민 중 중풍, 치매 등 노인성질환으로 인해 간병, 수발 등이 필요한 사람에게 가족을 대신해 각종 서비스를 국가 책임으로 제공하는 제도이다. 이 제도가 도입되면 지금까지 국민기초생활보장 수급권자 등 저소득층에 한정돼 있던 서비스 대상이 일반 중산층 등 모든 노인에게로 확대되고, 요양시설 등의 이용시 비용의 20% 수준인 월 30만원 정도만 부담하게 되어 노인가정의 부담이 대폭 경감된다. 제도시행에 필요한 재원은 건보가입자의 보험료와 정부일반재원, 본인부담금 등으로 충당되며, 이를 위해 건보가입자는 오는 2007년을 기준으로 1인당 월 2,650원 정도의 보험료를 부담하게 되고 국민기초생활보장 수급권자 및 차상위계층은 보험료 부담이 없다. 기획단이 추정한 총비용은 지난해 현재가격을 기준으로 2007년 1단계 도입시 총 1조9,000억원이, 그리고 모든 대상자로 확대되는 2013년에는 6조6,000억원에 이를 것으로 예측된다. 이를 위해서는 건강보험 가입자당 2007년 기준 월 2,650원, 2013년에는 월 1만810원 가량의 보험료 부담이 예상된다고 기획단은 설명했다. 특히 정부의 일반재정부담이 총소요비용의 30%, 건강보험의 경우와 같이 서비스 이용시 본인부담률이 20%이며, 기초생활 수급권자와 차상위계층은 보험료가 면제된다. 기획단 안에 따르면 2005년과 2006년에 시범사업 실시를 통해 검증을 거친 후 제도 도입 1단계인 2007년에는 65세 이상의 최중증 대상자와 중증 중 농어촌·부조대상자를 우선 대상으로 시작해 2009년에는 중증까지(농어촌 및 부조대상자는 경증), 2011년에는 65세 이상 전체 대상으로 확대하며, 전면 실시단계인 2013년에는 45세 이상 노인성질환자까지 단계적으로 사업 대상을 확대하게 된다. 한편 복지부는 이번 계획안을 토대로 상반기 중에 부처간 협의를 거쳐 정부재정 부담 방안 등에 정부안을 만든 뒤 이를 토대로 가칭 ‘노인요양보험법’을 내년중에 제정할 계획이다.

이종운 2004.02.20
정책

자율점검 우수업소 포상 및 약사감시 제외

자율점검 우수업소에 대해 약사감시 면제 및 포상 등 인센티브가 제공된다. 부산지방식품의약품안전청은 의약품·화장품·의료용구 제조업소 등에서 실시해 온 자율점검제의 실효성을 확보하고 동 제도의 내실화를 도모하기 위하여 자율점검제 추진계획을 수립·시행했다고 최근 밝혔다. 자율점검 추진계획에 따르면 △업종별 자율점검제 교육실시로 자율점검제에 대한 필요성 인식 제고 △자율점검 실시결과 평가·분석 통해 자율점검제 내실화 도모 △우수업소에 대한 포상 및 감시제외 등 인센티브 제공 △자율점검과 약사감시의 연계 운영을 통한 의약품 안전관리 확보 등이다. 이와함께 부산청은 의약품 등 제조업소의 안전관리 수준을 향상시키고 애로사항을 청취하기 위해 의약품·화장품·의료용구 등 업종별로 총 5회에 걸쳐 민원설명회를 개최한다고 밝혔다. 민원설명회 주요내용은 △자율점검제 실시목적, 실시요령 및 세부추진내용 △2004년도 약사감시 추진방향 및 약사감시 일정 △허가 등 민원과정에서 자주 질문이 제기되는 관련 법령 설명 등으로 의약품·화장품·의료용구 등 업종별로 총 5회에 걸쳐 2월 중순부터 3월중순까지 실시한다는 방침이다. 따라서 의약품·의약외품 제조업소는 오는 26일, 화장품제조업소는 오는 3월 7일, KGSP 적격지정업소는 오는 3월 17일날 각각 실시된다. 한편 부산청은 최근 자율점검 등 민원설명회를 마친 의료용구 제조업소 67개소에 대하여 23일부터 정기약사감시를 실시하며, 의약품 등 타 업종에 대해서도 민원설명회를 실시한 후 단계적으로 약사감시를 실시할 계획이라고 덧붙였다.

가인호 2004.02.20
정책

심평원, 진료·조제내역 심사사례 전격공개

의료기관과 약국의 진료·조제내역에 대한 심사사례가 3월부터 전면 공개된다. 이에 따라 심사 근거를 둘러싼 심평원과 요양기관간의 마찰이 상당부분 해소될 전망이다. 건강보험심사평가원(원장 신언항)은 진료심사평가위원회에서 심의·결정되는 심사사례를 인터넷 홈페이지(www.hira.or.kr) 포탈사이트를 통해 공개하고 월간 '심평'에도 정례적으로 게재할 예정이라고 밝혔다. 심평원은 "심사사례 적용에 대한 요양기관의 논란을 불식하고 심사투명성 제고를 위해 심사지침 공개에 이어 심사사례까지 전격 공개키로 했다"고 설명했다. 이번에 공개가 결정된 심사사례는 지금까지 진료비심사위원회가 매달 발표하고 있는 심사지침과는 확연히 구분된다. 심사지침이 보편타당하게 적용되어지는 기준인 반면 심사사례는 특정 해당사례에 대한 근거중심으로 의학적 타당성 여부를 심의한 것이다. 즉 특정 상병의 환자에 대한 진료 및 조제내역에 대한 심사사례가 공개돼 타 요양기관에서 유사한 사례가 발생될 경우 요양급여비용 청구에 참고 할 수 있게 됨에 따라 긍정적인 효과가 기대되고 있는 것. 특히 심평원은 사례의 결정사항만 공개할 경우에는 요양기관에서 임의적용 등 청구착오가 발생할 수 있으므로 가급적 동 사례의 청구 및 진료내역, 결정사항 등을 포함하는 전문을 요약하여 제공할 예정이다. 이에 따라 의원 또는 약국에서의 보험청구시 기타 사례를 참고해 청구할 수 있어 상호간의 오해를 줄일 수 있을 전망이다. 하지만 특정 사례에 대한 진료내역과 심사결정 과정이 구체적으로 공개됨에 따른 또 다른 마찰이 발생한 우려도 제기되고 있다. 특히 의료기관의 경우 환자의 상태 또는 변화에 따라 진료 내역이 천차만별일 수 있어 심평원의 결정에 대한 의사들의 이의가 늘어 날 수 있다는 것. 심평원은 "심사사례를 정례적으로 제공하는 것을 계기로 심사의 투명성 및 객관성을 확보하여 의약계와 동반자적인 관계를 구축할 것으로 기대하고 국민과 요양기관으로부터 신뢰받는 기관으로 거듭나도록 총력을 기울일 것"이라고 거듭 강조했다.

감성균 2004.02.20
산업 /

혈당개선제 '모메존' 중동 수출 계약 증가

벤처제약 (주)다우존팜(대표이사 김재수, 대성약품 사장)의 모메존 등 건강제품에 대한 중동 수출 계약이 늘고 있다. 20일 다우존팜에 따르면 중동의 U.A.E로부터 혈당개선제 '모메존'의 첫 오더가 나왔으며, 인접국가인 쿠웨이트도 조만간 수출계약이 이루어질 예정이다. 또 3월초에는 사우디아라비아의 보건성 약사 3명이 '모메존'과 성기능 개선제 '바메존'의 수입허가를 위해 (주)다우존팜 공장을 방문할 예정이다. 다우존팜 관계자는 " 국내 홍삼제품의 인기가 중동지역에서 매우 높은 것을 반영하는 것으로, 중동지역에는 당뇨환자가 계속 증가하고 있어 모메존이 당뇨환자들에게 병원의사 처방에 의해서 판매될 예정이다"며 " 제품의 효능을 인정받고 있기 때문에 앞으로 중동지역에 계속적인 수출증대가 예상되고 있다"고 말했다.

이권구 2004.02.20
정책

신임약사회장 인터뷰·프로필 (28)

"투명하고 강력한 집행부 구현에 힘쓰는 한편 반회 활성화를 통한 회원단합에 총력을 기울일 것이다." 앞으로 3년간 강원 원주시약사회를 이끌어 갈 하석균 회장은 강력한 회무 추진을 통해 회원들의 신뢰회복을 이끌어 낼 것을 다짐했다. 이를 위해 하 회장은 최근 9명의 신임 집행부 구성을 완료하면서 학연과 지연을 배제한 채 성실하고 적극적으로 회무를 수행할 수 있는 인물을 우선 조건으로 선임했다. 신임 집행부와 함께 하 회장은 회무 초반에 주력할 사업으로 '면대약국 근절'을 꼽았다. 의약분업 이후 8~9곳에 달했던 원주시 내 면대약국은 하 회장이 지난 회기 총무위원장으로 재직하며 근절을 추진, 현재 1~2곳만 남은 상태. 면대약국 완전 근절 주력 반회 활성화 통한 회원 단합 도모 면대약국은 약사직능을 저하시킬 뿐 아니라 올바른 분업정착과 주변약국의 경영 활성화까지 저해한다는 하 회장의 평소 지론에 따른 것이다. 또 하 회장은 회원이 약사회의 근간이라고 보고 취미활동을 접목한 다양한 행사를 통해 일선 약사들의 회무참여를 적극 독려할 계획이다. "등산대회나 동호회 활동을 지속적으로 진행하는 것은 물론 올해부터는 회원과 회원가족이 모두 함께 참여하도록 해 보다 즐겁고 유쾌하고 화목한 분위기를 창출해 자연스럽게 회원들의 회무참여를 이끌어 낼 것"이라고 강조했다. 이와 함께 회원 약국의 경영 활성화를 위한 다각도의 방안을 강구한다는 복안이다. "현재 처방수용 위주의 약국 경영은 머지않아 한계에 봉착할 것이다. 다각경영을 통한 새로운 활로모색을 하루빨리 준비해 나가야 한다." 이를 위해 일반약 활성화 방안과 함께 한약과 건강기능식품, 화장품 등의 취급을 늘려 경영난을 해소해 나갈 수 있도록 한다는 방침이며 전문성을 갖춘 교육과정도 개설해 어려움에 처한 회원들의 약국경영에 활로를 부여한다는 방침이다. 마지막으로 하 회장은 "지난 7년간 총무위원장을 지낸 경험을 살려 능동적이고 세심하게 회무를 펼쳐 나가며 회원들과의 공감대 형성에 주력할 것"이라며 많은 격려와 참여를 당부했다.

편집부 2004.02.20
정책

신임약사회장 인터뷰·프로필 (27)

"국가적, 사회적으로 약사회를 바라보는 시각을 반성하고 깨닫고 이해하며, 더욱 화합해 썩은 것은 도려내는 과정이었다" 23개(2%) 약국으로 구성된 초미니 분회인 부산 기장군약사회 신군섭 회장은 지난 한 해를 새살이 나도록 대수술 작업을 시도했던 한해였다고 말했다. 올해는 존경받는 약사회건설에 매진할 방침. "정치, 사회 국민 모두에게 반드시 인정받을 수 있다는 믿음을 가지고 화합하는 약사회, 존경받는 약사회를 만들기 위해 일하겠다" 신 회장은 이를 위해 눈앞의 조그만 이익을 위한 회원간의 감정싸움, 담쌓기, 의사회와의 반목, 약국간의 가격차로 야기되는 주민들의 약국 불신 문제 등을 대화와 화합으로 풀어나갈 계획이다. 특히 약사감시 문제는 유관단체와의 긴밀한 협조를 할 방침이다. 인보사업에도 전력할 방침. "초미니 분회지만 인보사업은 대형분회 못지 않게 꾸준히 하고 있다. 가진 것을 불우이웃과 노인들에게 베푸는 사업을 늘려갈 것이다" 기장군약사회는 지역의 특성상 전 회원이 가족 같은 분위기의 분회로 일반회계 수입 350만원으로는 총회경비를 제외한 모든 예산을 불우이웃돕기 및 인보사업에 사용하고 있다. "반회 활성화와 약국경영 활성화에 주력할 것이라는 신 회장은 "잦은 약국방문으로 회원의 고충을 직접 상담하고 해결방안 연구에 주력할 것이다"고 강조했다.

편집부 2004.02.20
정책

신임약사회장 인터뷰·프로필 (26)

"이 시대에는 지도자의 고도의 도덕성과 사명감· 책임감이 요구된다. 회원을 위한 봉사와 헌신을 바탕으로 회원의 뜻을 적극 반영하는 민주적 운영을 할 것이다." 회원들의 전폭적 지지를 받으며 다시 금정구약사회를 이끌게 된 손규환 회장은 봉사와 헌신을 바탕으로 회원 개개인의 직접적인 고통 해결에 주력할 것이라고 말했다. 또 "회장의 판단 잘못으로 소속된 회원의 많은 희생과 고통이 따른다"며 분회장으로 일하면서 약사회 회무를 투명하게 집행하고 회원의 참여 기회를 살리겠다고 강조했다. 과도한 약국감시를 최소화 할 수 있도록 관계 기관과의 유대를 통해 과도한 약국감시를 최소화할 수 있는 방법을 모색하고, 일반의약품 가격문란 행위에 대해 적극 대처한다는 방침. 이를 위해 적정가격을 유지하고 자율점검을 통해 △원가이하 판매행위 △처방전에 의한 조제 시 본인부담금 할인행위 등을 근절시켜 나갈 계획. 특히 회원상호간의 긴밀한 연락과 정보교환으로 거점약국에서 약을 교품 할 수 있도록 해 약국의 재고의약품 소진에도 최선을 다하고, 전국 최초로 실시하고 있는 휴대폰 문자메시지를 통해 공지사항 및 비상연락 등 신속한 정보제공도 계속할 방침이다. 손 회장은 "눈높이를 10%만 낮추면 이웃과 회원간에 불편한 관계도 해소 할 수 있다. 반회를 활성화하고 화합을 위한 다양한 프로그램을 마련해 회무를 활성화시키겠다"고 말했다.

편집부 2004.02.20
정책

신임약사회장 인터뷰·프로필 (25)

"전 회원과 타 분회와 연계해 대화 공간인 북구약 홈페이지부터 오픈 할 예정이다" 부산 북구약사회 김성모 회장은 신속한 약국정보 제공과 회원상호간의 단합을 위해 홈페이지를 빠른 시일내 구축, △대화방 △홈페이지를 이용한 문자서비스 등을 통해 회원을 한마음으로 이끌기 위해 최선을 다할 계획이라고 말했다. 회원간 빈부격차가 심각하다는 김성모 회장은 처방을 합리적으로 분산시키는 문제도 다 함께 고민하며 해결해 나갈 방침. "약사의 업무가 의약분업 이후 병·의원에 종속적으로 변해 병·의원의 흥망에 따라 약국도 경영이 좌우된다. 독립적인 약국경영을 위해 의약품 재분류을 하여 일반약 확대 등 제반여건을 조성하고 이 방법을 약사회가 연구하고 제시하겠다" 의약분업이 정착단계에 들어선 상황에서 내부적인 균형에 초점을 맞춰 중장기적으로 준비해야 하고 이를 위해서는 회원모두의 지혜가 필요하다는 판단. "지난 3년간 회장으로 늘 회원의 땀과 노력만 요구했지만 앞으로 3년간은 사명감을 가지고 회원권익과 약권신장을 위해 모든 역량을 바쳐 헌신, 회원의 머리 속에 남을 수 있는 회장이 되겠다"는 김 회장은 "분업후 회원간 대화와 이해 부족으로 어려움이 있었지만 활기찬 약사회와 회원의 화합을 위한 다양한 방법을 모색해 나갈 것"이라고 강조했다.

편집부 2004.02.20
병원·의료

의료계 집단행동 대비 행동지침 제시

대한약사회는 19일 '올바른 의료실현 비상대책위원회'를 열고 의료계의 분업훼손 주장 등에 대처하기 위한 행동지침을 마련했다. 이날 회의는 대한약사회는 의사단체가 집단행동을 통해 선택분업을 획책하고 약사 직능을 폄하하려는 행동에 대해 결코 좌시하지 않고 강력히 대처해 나가고 국민을 호도하는 억지주장과 허구성을 국민들에게 알림으로써 올바른 의료실현과 불순한 음모를 철저히 분쇄하겠다는 방침을 정했다. 비대위가 마련한 행동지침은 △의약분업과정에서 나타난 잘못된 처방사례를 수립하고 개선을요구함으로써 올바른 처방과 조제투약을 통해 국민건강에 이바지한다 △특정회사의 처방약을 집중 처방하거나 수시로 처방약 바꿔치기를 하는 의료기관에 대해 철저한 진상조사를 의뢰하고 리베이트 등 부조리에 대해서는 강력한 처벌을 요구한다는 내용을 담고 있다. 또 지역 국회의원 출마자의 의약분업과 보건의료정책방향에 대한 정책평가를 통해 합리적인 공약을 내세우는 후보자가 선출될 수 있도록 약사와 약사가족은 물론 주민들에게 적극 알려주어 올바른 의료제도가 실현될 수 있도록 한다는 것이다. 이와함께 시행 5년을 맞이하는 의약분업이 국민건강을 위한 제도로 확고히 자리매김할 수 있도록 철저한 처방전 검토와 복약지도를 통해 투약의 질적 서비스를 강화하고 법규의 준수와 함께 일부 잘못된 관행을 개선하기 위해 자정노력에 온힘을 기울인다는 내용도 포함돼 있다. 특히 행동지침에서는 의사단체가 불순한 의도로 의약분업을 왜곡하거나 약사직능 왜곡 선전책동에 가능한 모든 방법과 역량을 동원해 강력히 대응해 나가자고 제시했다. 비대위는 이같은 행동지침과 의료계 주장의 허구성에 대한 반박자료를 각급 약사회 홈페이지 자료실에 등록해 홍보자료로 활용할 계획이다. 비대위는 약사회 차원의 전국집회는 개최하지 않는 대신 3월중 각 지도약사회 사정에 맞춰 회원결집과 정책과제에 대한 인식을 넓히기 위해 약사대회 또는 토론회 등을 개최키로 했으며, 각 지역 오피니언 리더들을 대상으로 의료계 주장의 허수성에 대해 홍보활동을 전개해 나기로 결정했다. 한편, 비대위는 권태정 김사연 김경옥씨 등 수도권 약사회장과 이은동 이형철 정명진 박해영 박영근 구보호 남수자씨 등 상임이사로 실행위원회를 구성하고 김병진 양천구약회장을 대변인으로 선임했다.

김용주 2004.02.20
병원·의료

제1차 올바른의료실현비상대책위원회

임세호 2004.02.19
글로벌

사노피, 체인징 파트너 가능성 첫 시사

"아벤티스社에 대한 적대적 인수 제안을 재검토할 수도 있을 것이다." 사노피-신데라보社의 한스페터 슈페크 국제업무 담당부회장이 독일의 유력신문 '디 벨트'紙(Die Welt) 19일자에 게재된 인터뷰를 통해 체인징 파트너 검토 가능성을 시사해 관심이 쏠리고 있다. 아벤티스를 보호하기 위해 백마 탄 기사(white knight)의 역할을 자임하며 구원의 손길을 뻗치고 나서는 제약기업이 출현할 경우 상황이 새로운 방향으로 흐르는 돌발변수도 전혀 배제할 수만은 없다는 것. 아울러 다른 제약기업이 사노피측에 우호적이고 구미가 당기는 카드를 제안해 올 경우에도 유연한 자세로 응대할 것이라는 설명이다. 비록 분명한 전제조건을 달기는 했지만, '프랑스版 제약 빅딜' 시나리오가 고개를 든 이후로 줄곧 확고한 입장을 굽히지 않았던 사노피측이 궤도변경의 여지를 흘린 것은 이번이 처음이다. 이날 슈페크 부회장의 발언은 프랑스의 유력일간지인 '르 피가로'紙(Le Figaro)가 17일자에서 "존슨&존슨社와 노바티스社 등이 아벤티스측에 우호적 파트너로 나설 수도 있을 것"이라는 관측을 내놓은 것과 무관치 않을 것으로 풀이되고 있다. 게다가 사노피측과 관련해서도 인터넷 뉴스사이트 TheDeal.com이 18일자에서 "익명을 요구한 한 애널리스트가 화이자社가 모종의 제안을 던질 가능성을 제기했다"고 전했다. 그러나 이번 인터뷰에서 슈페크 부회장은 "우리가 아벤티스측에 제시한 조건은 적정한 수준의 것"이라고 거듭 강조한 뒤 "보다 나은 조건을 담은 수정제안을 내놓는 일은 절대 없다"고 못박았다. 그는 또 "주주들이 투자한 돈을 우리가 쓸데없이 낭비하는 일은 없을 것"이라고 덧붙이기도 했다. 그 사유로 슈페크 부회장은 "현재 아벤티스의 주가수준은 기업의 실질적인 가치를 그대로 반영한 것이라 할 수 없기 때문"이라고 지적했다. 즉, 기업 자체의 펀더멘틀과는 무관한 채 오히려 과대평가된 측면이 적지 않다는 것이다. 한편 아벤티스측은 사노피의 제안이 지나치게 낮은 수준에서 이뤄졌다며 비난의 수위를 낮추지 않는 동시에 주주들에게 보유한 주식을 처분하지 말도록 협조를 구하고 있다.

이덕규 2004.02.19
글로벌

자체 R&D vs 라이센싱 대차대조표는?

"제약산업과 생명공학산업 분야에서 오늘날 라이센싱 방식은 자체적으로 R&D를 진행하는 방식보다 훨씬 중요한 의미를 지니고 있다." 국제적인 헬스케어 전문 시장조사·정보 서비스기관으로 알려진 윈드호버 인포메이션社(Windhover Information)의 로저 롱먼 회장이 최근 미국 캘리포니아州 샌프란시스코에서 열린 JP 모건社 주최 제 22차 연례 헬스케어 회의에서 공개한 발표내용의 요지이다. 롱먼 회장은 "현재 제약업계에 몸담고 있는 누구도 그 같은 언급에 동의하지 않을 것"이라면서도 "오늘날 제약업계가 처해 있는 현주소를 감안할 때 눈길을 돌려볼 가치가 있는 지적"이라고 강조했다. 즉, 새로운 신약후보물질을 개발해 내놓기가 갈수록 어려워지고 있는 데다 이를 위해 소요되는 비용 또한 상승일로를 치닫고 있어 금전적 관점에서 보면 의미를 찾기 어려운 케이스가 부쩍 늘어났다는 것. 게다가 이미 개발된 신약후보물질들의 가치를 (특히 초기단계에서) 올바로 간파한다는 것도 쉽지 않은 문제라고 지적했다. 이로 인해 정작 신물질을 개발하는데 소요된 금액보다 그 가치를 제대로 인식하기까지 치러야 했던 비용부담이 더 많은 사례가 잇따랐다는 것. 롱먼 회장은 "가령 글락소스미스클라인社의 경우 PDE5 저해제가 심혈관계 질환에 나타낸 효과가 기대에 미치지 못하자 아이코스社에 발매권을 넘겨줬지만, 훗날 아이코스측은 이 약물을 '시알리스'(타달라필)라는 이름의 발기부전 치료제로 개발해 대박을 터뜨렸다"고 말했다. 정작 글락소측은 바이엘社와 손을 잡고서야 '레비트라'(바데나필)를 확보하고, 황금마켓으로 팽창일로를 구가하고 있는 발기부전 치료제 시장에 합류할 수 있었다고 덧붙였다. 마찬가지로 프록터&갬블社(P&G)의 경우 VEGF 트랩 저해제가 근육소모성 질환에 뚜렷한 효과를 발휘하지 못한 것으로 나타나자 발매권을 레게네론社에 이양했던 사례도 눈에 띈다고 롱먼 회장은 지적했다. 레게네론이 지난해 아직 임상 1상 단계에 있던 VEGF 트랩 저해제 계열의 항암제를 아벤티스社에 8,000만 달러를 받고 발매권을 넘겨줬던 것을 염두에 둔 언급. 이 계약은 개발 초기단계에 있는 신약후보물질과 관련해 지난해 성사된 라이센싱 건들 가운데 액수 측면에서 최대 규모의 하나로 꼽히고 있다. 롱먼 회장이 예시한 또 하나의 사례는 뉴로크린 바이오사이언스社가 도브 파마슈티컬스社에 불과 50만 달러를 주고 발매권을 확보했던 불면증 치료제 인디플론(indiplon)이었다. 도브측은 이 약물에 대한 권한을 와이어스社로부터 인수했었다. 그 후 뉴로크린측은 화이자社와 라이센싱 계약을 체결하고 인디플론을 넘겨주면서 최대 3억 달러를 보장받았다. 선지급급 100만 달러와 매출액의 25~30%를 로열티로 제공받게 된 것. 이 같은 전례를 근거로 롱먼 회장은 "이제 최선의 의약품 개발모델은 복잡한 화학공정을 거쳐 신물질을 개발하는 방식이 아니라 이미 개발되어 나온 신약후보물질들에 눈길을 돌리는 것"이라고 단언했다. 또 소규모 제약기업들이나 생명공학업계에서는 이미 전략의 무게중심이 개발(discovery)이 아니라 올바른 가치판단(recognition)으로 옮겨가고 있다고 강조했다. 반면 메이저 제약업계의 경우 아직도 '무지의 구름'(cloud of ignorance)이 짙게 깔려 있는 것이 현실이라고 롱먼 회장은 목소리를 높였다. 다시 말해 라이센싱 비즈니스 모델의 가치를 간파하지 못한 채 블록버스터 신약후보물질을 합성하는데 주파수가 고정되어 있다는 것이 그의 설명이다.

이덕규 2004.02.19

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