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[약사·약국] 비처방약의 활성화방안과 개국약사의 역할 (1)지난달 22일과 23일 양일간 충남대학교 국제문화회관에서 개최된 대한약학회 춘계 학술대회에서 마련된 개국약학분과 심포지엄에서는 '비처방약의 활성화방안과 개국약사의 역할'이라는 주제 하에 개국 약사 및 ...2004-05-17 10:42
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[제약·마케팅] 비만과 스피루리나성낙응(서울대 명예교수,전 이화여대 의대 학장) 비만은 체지방의 과잉 축적상태를 말한다. 그러나 체중이 많아 비만도가 높아도 근육층이 많아진 상태는 비만이라 할 수 없다. 1. 비만의 판정 - 비만을 판정...2004-05-14 16:18
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[제약·마케팅] 해구명가 - 해구보감해구명가는 강장제로 알려진 물개에 상황버섯 등 한방재료를 첨가한 강장식품 '해구보감'을 최근 출시했다. 해구보감은 캐나다 서쪽 북대서양 연안에 서식하는 하프 물개를 원료로 만들었으며 식품의약품안전청이...2004-05-14 11:01
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[제약·마케팅] 일동제약 - 이금기 회장CRM 만전, 변화에 대응하는 기업 창조 전사적 자원관리 시스템 구축·기능식품 개발 진력 일동제약(회장·이금기)은 금년에 `도약을 위한 혁신과 도전'의 경영지표를 통해 고객가치의 극대화·...2004-04-28 13:53
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[약사·약국] 의약품 상식백과 Q&A<14>니트로글리세린, 혈압저하·현기증 등 주의 퀴놀론계항균제 태양광선 노출 피해야 Q 스테로이드제를 복용하면 얼굴이 보름달처럼 둥글어지는 것은 왜인가. A 만월양안모(moon face)라고 하는 부작용...2004-04-22 09:14
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[제약·마케팅] 일양약품 - Resperate기존 약물치료에만 의존하던 고혈압 환자들이 일체의 부작용 없이 안전하게 병용 사용함으로서 뚜렷한 혈압 강하 효과가 나타나는 신개념의 고혈압 조절기가 드디어 국내시장에 첫 시판됐다. 일양약품(회장&midd...2004-04-20 11:05
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[약사·약국] 독이 있는 담쟁이덩굴/오크/옻나무(Poison Ivy/Oak/Sumac)Contact with plant oil triggers rash A sure sign of spring and summer are the skin rashes caused by exposure to poison ivy, oak, and sumac. These three native American weeds are a common cause of ...2004-04-07 11:00
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[문화] 만나봅시다 / 개인전 연 동성제약 윤길영 상무지난달 24일부터 30일까지 인사동에 있는 노화랑(GALLERY RHO)에서는 한국적이고 토속적인 내음이 물씬 풍기는 한 화가의 개인전이 열렸다. 윤길영전. 익숙한 유명화가의 이름은 아니다. 제약회사의 홍보담당 ...2004-04-07 10:43
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[약사·약국] 영지버섯의 효능효과 좌담회지난 1일 한국응용약물학회 주최, 본지 후원으로 국내외 영지관련 전문가들이 영지버섯의 그간 연구 성과를 종합하고 향후 개발향방을 전망하는 '영지버섯의 효능효과 좌담회'가 개최됐다. 한국응용약물학회 고광...2004-04-03 14:00
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[제약·마케팅] 셀파 바이오텍 - 허브아토한의학적으로 본다면 아토피성 피부염의 원인은 체질적인 요인과 정서적인 요인, 환경의 영향을 받을 수 있는 환경요인, 식습관 및 기타 일반생활과 관련된 문화적 요인으로 나누어 접근하는 것이 효율적이다. ...2004-03-26 15:46
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[제약·마케팅] 보람제약 - 마토벤生1. 마토벤생 캡슐의 특성 보람제약주식회사(경기도 안산시 목내동 471, 대표이사·김창선)가 최근 발매한 마토벤생 캡슐의 처방만을 일견해 보면 시중에 유통 중인 우황 함유 감기약과 대동소이함을 직감...2004-03-26 11:46
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[제약·마케팅] 유니더스 - 간마린약국 건강식품 전문 판매업체인 유니더스가 미국 아마존 뉴트라슈티칼스사의 '간마린'(간+실미마린)을 이번 주부터 약국시장에 판매하기 시작했다. 유니더스는 우리나라는 간질환, 특히 B혈 간염의 만연 지역으로...2004-03-26 11:11
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[약사·약국] 약국 마일리지 적립은 위법“약국 마일리지 적립은 위법” 소비자 유인 환자유치 행위 적용 약국에서 마일리지 적립 등을 통한 서비스제공 행위는 위법이라는 복지부의 유권해석이 내려졌다. 최근 복지부는 약국내 의약품에 포...2004-03-25 12:07
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[기고] 부회장 10명, 다 必要한 약사회로 만들자한국사람들처럼 감투를 좋아하는 사람들은 없는 것 같다. 특히 진보적이라고 하는 단체일수록 더한 것 같다. 진보적 단체이니까 사고방식이 진보적인 사람들이 모인 단체일 터인데 단체의 구성을 보면 단연 머...2004-03-12 16:24
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[약사·약국] 특발성 안면신경마비(Bell's Palsy)Bell's Palsy Paralysis May Occur on One Side of Face Bell's palsy is a condition that afflicts 40,000 Americans each year and result in facial paralysis. The most recent research has linked the f...2004-03-04 09:45
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특발성 안면신경마비(Bell's Palsy)
- 기자
- 입력 2004-03-04 09:45 수정
Bell's Palsy
Paralysis May Occur on One Side of Face
Bell's palsy is a condition that afflicts 40,000 Americans each year and result in facial paralysis. The most recent research has linked the facial paralysis seen in Bell's palsy with a viral infection due to herpes simplex-1 virus. The paralysis in Bell's palsy occurs often from a single attack and it typically affects only one side of the face. After an attack, patients often have trouble blinking properly, producing tears, and closing their eye, so eye protection is very important in order to avoid damage to the cornea. The most severe symptoms of Bell's palsy appear immediately after an attack, but in most people they disappear spontaneously within one month with no treatment. About 20% of patients suffer from the residual effects of facial paralysis about six months after the attack; these patients will require some type of treatment or rehabilitative muscle therapy. When an attack of Bell's palsy occur, if is often misdiagnosed as a stroke, another type of bacterial or viral infection, tumors, or neurologic syndrome. If Bell's palsy is correctly diagnosed early, antiviral medications can be somewhat effective if they are given within the first six or seven days. A therapist can provide an exercise program to help patients retrain facial muscles to control the unwanted movements, Botox injections have also been used to control spasmodic muscles and improve the appearance of the face while muscles are being trained. These injections must be repeated every 3 to 6 months.
특발성 안면신경마비(Bell's Palsy)
단순 헤르페스-1 바이러스로 야기
얼굴 한쪽 부분만 침범하는 것이 일반적, 각막손상도
얼굴 한쪽 측면에 마비 발생
벨 마비(특발성 안면신경마비, Bell's Palsy)는 미국에서 매년 40,000명의 환자에서 발생하며, 안면 마비를 야기시키는 질병이다. 가장 최근의 연구에서는 벨 마비에서 보이는 안면 마비가 단순 헤르페스-1 바이러스 (herpes simplex-1 virus)에 의한 바이러스 감염과 관련이 있다고 하였다. 벨 마비에서의 마비 상태는 종종 일회성(single attack)으로 발생하며, 전형적으로 얼굴의 한 쪽 부분만을 침범하게 된다. 마비 발병 후에는 환자들은 눈 깜박거리기, 눈물 생성, 눈감기에 장애가 생기므로 각막 손상을 피하기 위해서는 눈을 보호하는 것이 매우 중요하다. 벨 마비의 대부분의 심각한 증상은 발병 바로 직후에 발생하나 대부분의 사람들에서 치료하지 않아도 1개월 이내에 자발적으로 소실되게 된다. 환자의 약 20%는 발병 후 약 6개월 동안 안면마비의 후유증을 경험하게 되며, 이들 환자들은 일정 형태의 치료 또는 근육 재활 치료가 필요하게 된다. 벨 마비 발병시 이는 종종 뇌졸중, 다른 형태의 세균성 또는 바이러스성 감염, 종양, 신경학적 증후군으로 잘못 진단되기도 한다.
벨 마비가 조기에 정확하게 진단된다면 첫 6~7일 이내에 항바이러스 약물을 투여하는 것이 다소 효과적일 수 있다. 치료자는 환자에게 안면근육이 불필요한 움직임을 조절할 수 있도록 하는 데 도움을 주는 운동 프로그램을 제공할 수 있다. 보톡스 주사 또한 경련성 근육을 조절하고 근육을 훈련하는 동안 안면의 외형을 개선하는 데 사용되고 있다. 이 주사는 매 3~6개월 마다 반복 투여한다.
헤르페스 바이러스 감염이 원인일 수도
벨 마비는 1800년대에 스코틀랜드 의사인 Charles Bell에 의해 처음으로 기술되었다. 벨 마비는 남성과 여성에서 동일한 비율로 발생하며 모든 인종 그룹에서 나타난다. 고령자에서 발병할 확률이 더 크지만 소아에서도 발생할 수 있다. 임산부, 당뇨 또는 면역기능이 저하된 사람에서는 발병할 확률이 더 높다. 비록 이차 발병에 대한 감수성은 더 크지만 한번 마비가 온 사람에게 또 다른 마비가 나타나는 사례는 그리 많지 않다. 마비의 원인이 완전히 밝혀지지 않았지만 여러 증거들은 단순 헤르페스-1에 의한 바이러스 감염이 원인임을 강하게 시사하고 있다. 대부분의 사람들이 단순포진(cold sore)을 유발할 수 있는 이 바이러스에 노출되어 있다.
흔히 나타나는 증상:어떻게 바이러스가 활성화되어 안면 신경의 염증이 발병하는 가는 알려지지 않았지만 스트레스, 만성 질환, 감염 또는 자가면역질환 등이 원인일 가능성이 있다. 안면 마비와 관련 증상은 신속하게 나타나며, 대부분의 경우에서 마비 첫 날 또는 수 시간 이내에 가장 심해진다. 벨 마비로 인한 안면 마비의 가장 흔한 증상으로는 안면 근육의 처짐, 말하기, 먹기, 마시는 것에 대한 장해, 소리에 대한 감수성 증가(청각과민), 침 흘림, 안면 통증이 있다. 흔한 안과적인 문제로는 눈물이 너무 없거나 너무 많아지는 것, 눈썹 또는 눈꺼풀의 처침, 눈을 감거나 깜박거리기 곤란함, 빛에 대한 감수성 증가 등이 있다. 일부 환자들은 뇌졸중에 대한 두려움으로 응급실을 방문하기도 한다.
치료의 선택:이 질환에 특별히 잘 듣는 약물은 없다. 발병 후 정확하고 신속하게 진단되었을 경우 acyclovir, famciclovir, valacyclovir, foscavir (면역기능 저하자 또는 AIDS 환자에게 사용)와 같은 항바이러스제의 사용을 통해 바이러스 감염이 지속적으로 퍼지지 않도록 차단하는데 도움을 줄 수 있다. Prednisone과 같은 코르티코스테로이드는 바이러스 침입에 의해 발생한 신경 염증 치료에 사용되어 왔으나 효과에 대해서는 의문의 여지가 있다. 안면 통증이 있는 환자에서는 통증 치료제가 사용될 수 있다. 마비 후에는 적절한 윤활제 없이는 각막이 건조해져서 손상이 초래될 수 있기 때문에 눈을 보호하는 것 또한 매우 중요하다. 안과 전문의의 진료를 받는 것이 건강한 각막을 유지하는 데 중요하다. 자연적인 눈물이 적절하게 생성되지 않을 때에는 종종 인공 누액이 필요하며, 눈꺼풀이 잘 닫히지 않을 때는 소형 추를 사용할 수도 있다. 취침시에는 각막의 수분을 유지하기 위해서 안과용 겔 윤활제를 충분히 사용하고 침범된 눈에 테이프를 붙이거나 안대를 사용할 수 있다.
증상이 소실될 수 있음:약 80%의 환자에서 마비 후 치료 없이도 3~6개월 이내에 증상이 완전히 소실되므로 치료에 있어서 인내가 매우 중요하다. 그러나 회복은 느릴 수도 있고 빠를 수도 있고, 일부 환자에서는 증상이 소실될 수도 있으며, 증상의 개선되다가 회복이 중지 되기도 한다. 이 기간 동안에는 염증이 소실됨에 따라 신경이 치유되기 시작하며 서서히 작은 안면 운동이 회복되는 것을 관찰할 수 있다. 증상이 마비 후 6개월 후에도 지속될 경우 환자에게 `후유증'이 나타났다고 할 수 있을 것이다. 이들 후유증 증상들은 종종 개선되지 않으나 운동 요법이 도움이 될 수 있다.
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