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젬자병용요법 비소세포폐암 비용 48% 절감
일라이 릴리의 제3세대 항암제 ‘젬자’(성분명 : 염산 젬시타빈) 병용요법이 비소세포폐암 치료시 비용효율성이 가장 높다는 연구결과가 나왔다.
유럽 헬스 리서치는 최근 비소세포폐암을 치료하는데 있어 젬시타빈과 시스플라틴을 병용할 경우 파클리탁셀-시스플라틴, 파클리탁셀-카르보플라틴, 도세탁셀-시스플라틴 병용요법보다 환자 당 치료비용을 평균 최대 48%까지 감소시키는 것으로 나타났다고 밝혔다.
이 같은 사실은 위스콘신대 병원의 조앤 쉴러가 2002년 실시한 임상연구 결과에 대한 후향적 비용비교 분석 결과 나왔다.
임상은 1,155명의 국소 진행성(병기 IIIB) 및 전이성 비소세포폐암(병기 IV) 환자들을 젬시타빈-시스플라틴 (288명), 파클리탁셀-시스플라틴(288명), 파클리탁셀-카르보플라틴 (290명), 도세탁셀-시스플라틴 (288명) 등 병용요법 군으로 나눠 치료하는 방식으로 진행됐다.
이 결과 젬시타빈-시스플라틴 병용요법은 파클리탁셀-시스플라틴에 비해 프랑스, 독일, 이탈리아, 스페인에서 약 24%~26% 비용 절감 효과를 보였으며, 영국에서는 14%까지 비용을 절감시키는 것으로 나타났다.
또 파클리탁셀-카보플라틴 병용요법을 사용할 경우와 비교해서도 스페인과 프랑스에서 약 45%~48%, 영국에서는 29% 정도 치료 비용 절감 효과를 거뒀다.
이들 치료군은 환자당 평균 치료비용에서는 눈에 띄는 차이를 보인 반면 비소세포폐암 치료 효과에 있어서는 커다란 차이를 보이지 않았다.
젬시타빈-시스플라틴 병용요법은 지난 2000년 프랑스, 독일, 이탈리아, 스페인, 영국 등 유럽 5개국의 국소 진행성(병기 IIIB), 전이성 (병기 IV) 비소세포폐암 환자 138명을 대상으로 진행된 연구에서도 약품 구매 비용은 높은 반면, 입원 및 항암제 투여를 위해 병원을 방문한 횟수가 적은 것으로 나타난 바 있다.
연구결과와 관련 릴리는 “ 이번 연구는 타 질환에 비해 치료 비용이 상대적으로 높은 항암분야 치료에 있어서 동등한 효과라면 비용 효과적인 면을 동시에 고려해야 한다는 시사점을 주고 있다.”고 논평했다.
이권구
2004.05.20