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글로벌

세계 진통제시장 2010년 750억弗 볼륨

지난해 380억 달러의 볼륨을 형성했던 세계 진통제(analgesic) 시장이 오는 2010년에 이르면 750억 달러 규모로 2배 가까이 확대될 것이라는 전망이 나왔다. 이 같은 수치는 아일랜드 더블린에 본부를 둔 국제적인 시장조사기관 리서치&마켓社(R&M)가 최근 공개한 보고서를 통해 제시한 것이다. 보고서에서 R&M측은 "현재 200곳이 넘는 제약기업과 생명공학기업들이 진통제를 개발 중이거나, 발매하고 있다"고 밝혔다. R&M측은 보고서에서 최근 가장 널리 사용되고 있는 진통제들로 마약성 진통제와 비 스테로이드성 항염증제(NSAID)를 꼽았다. 아울러 케타민(ketamine)이나 N-메칠-D-아스파라진산염(NMDA; N-methyl-D-aspartate) 수용체 길항제를 비롯한 비 마약성 진통제와 항우울제·항경련제 등의 보조요법용 진통제의 경우 신경병증성 통증에 빈번히 사용되고 있다고 언급했다. 한편 R&M측은 약물전달 시스템(DDS)이 통증치료에서 지니는 의미의 중요성이 갈수록 부각되고 있으며, 약효성분을 지속적으로 전달하는 서방형 제형에 대한 관심도 높아지고 있다고 밝혔다. 이에 따라 경피용, 흡입용, 비강분무형 등 다양한 제형의 진통제들이 전신용 또는 국소용도로 사용되고 있다는 것. 또 임플란트 펌프와 같은 형태의 기구들도 출현하고 있다고 설명했다. 현재 개발이 진행 중에 있는 진통제 후보약물들과 관련해 R&M측은 마약성 수용체 연결물질, 브래드키닌 길항제, 새로운 COX 저해제, 글루탐산 수용체 길항제, 뉴로키닌 수용체 길항제, P2X2 뉴런 수용체 길항제, 질산염 계열의 길항제, 대마 성분을 함유한 진통제 등에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다고 소개했다. 게다가 어류에서 추출된 성분으로 원래는 마약중독에 따른 금단작용에 초점이 맞춰져 있던 테트로도톡신도 진통제로 개발될 가능성이 시사되고 있으며, 조개류의 일종인 청자고둥(cone shells)에 함유된 코노톡신, 지코노타이드 등에 대한 임상도 진행 중이라고 지적했다. 이밖에 다양한 세포요법제와 유전자 요법제, 약물유전자학에 근거한 이른바 "맞춤" 진통제 등의 개발도 시도되고 있다고 덧붙였다.

이덕규 2004.10.14
글로벌

'바이옥스' 후속약 '아콕시아'에 암운?

머크&컴퍼니社의 새로운 관절염 치료제 '아콕시아'(Arcoxia; 에토리콕시브)에 새삼 시선이 모아지고 있다. '바이옥스'의 리콜에 따른 영향으로 심지어 오는 2006년경까지 심사가 지연될 것이라는 관측까지 일부 애널리스트들 사이에서 고개를 들고 있기 때문. '아콕시아'는 머크가 '바이옥스'(로페콕시브)의 후속약물로 개발에 심혈을 기울여 왔던 OX-2 저해제 계열의 후보신약이다. 당초 '아콕시아'는 이달 중으로 허가 유무에 대한 FDA의 최종결론이 도출될 것으로 예상되어 왔던 상태. 게다가 머크측의 입장에서 보면 지난해 전체 매출실적의 10% 이상을 점유했던 '바이옥스'가 회수조치됨에 따라 공백을 메우기 위해서라도 '아콕시아'의 조기발매가 절실한 상황이다. '바이옥스'의 리콜소식이 발표되기 전까지 월街에서는 '아콕시아'가 오는 2008년이면 한해 10억 달러 이상의 매출을 올릴 수 있을 것으로 기대했었다. 메타 파트너스 증권社의 샤오징 통 애널리스트는 "아마도 FDA가 '아콕시아'의 장기 안전성 자료에 대한 보완을 요구할 것으로 보인다"며 "따라서 최대 2년 정도까지 허가가 지연될 가능성을 배제할 수 없다"고 피력했다. 이 같은 지적에 대해 머크측은 '아콕시아'가 순조롭게 FDA의 승인을 취득할 수 있도록 최선을 다하겠다는 입장을 13일 밝혔다. 머크의 R&D 책임자인 피터 킴 박사는 이날 기자회견에서 "우리는 이미 '아콕시아'의 안전성에 대해 충분한 자료를 확보하고 있다"고 말했다. 이날 회견은 4년여 동안 진행된 임상에서 심장마비 발병률을 증가시킬 수 있음을 시사한 결론이 도출되었음에도 불구, 리콜을 결정하기 전까지 '바이옥스'의 판매를 계속했던 사유를 해명하기 위해 마련되었던 자리. 그러나 이날 피터 킴 박사는 '아콕시아'에 대한 FDA의 허가전망을 묻는 질문에 대해서는 언급을 유보했다. FDA 관계자들도 이 문제에 대한 답변을 유보한 것으로 알려졌다. 한편 머크측이 '아콕시아'의 효능과 안전성을 평가하기 위해 플라시보와 비교검토한 연구는 12주 동안만 진행되었던 것으로 전해지고 있다. 이 기간은 '쎄레브렉스'(셀레콕시브)와 '벡스트라'(발데콕시브)의 전례와 대동소이한 수준의 것. 문제는 '바이옥스'의 경우 리콜결정으로 귀결되었던 심장마비 발병률 증가문제가 18개월 동안 진행된 임상시험에서 도출되었다는 사실에 있다는 것이 애널리스트들의 지적이다. 캐세이 파이낸셜社의 세나 룬드 애널리스트는 "아마도 FDA는 12주간 진행된 임상에서 얻어진 '아콕시아'의 안전성 자료에 만족하지 않을 것"이라고 피력했다. 그 같은 추측에 대해 머크측 관계자들은 "관절염 환자들에게 12주를 넘어서는 장기간에 걸쳐 플라시보를 복용토록 하는 것은 비윤리적인 처사"라며 어려움을 토로했다. 다만 이 회사의 션 커티스 박사는 "오는 2006년 초 무렵이면 총 20,000여명의 환자들을 대상으로 '아콕시아'와 디클로페낙의 효과 및 안전성을 비교평가한 연구결과가 도출될 수 있을 것"이라고 말했다. 그는 '아콕시아'의 개발과정에도 관여했던 장본인. 그렇다면 애널리스트들이 '아콕시아'의 허가결정에 최대 2년 정도의 시간이 추가로 소요될 것이라 예측했던 것도 '아콕시아'와 디클로페낙의 비교평가 연구가 종료될 시점을 근거로 했음을 시사하는 대목이다.

이덕규 2004.10.14
글로벌

건선치료제 10년 뒤 30억 달러대 시장형성

"건선 치료제의 세계시장 규모가 꾸준한 확대를 통해 오는 2013년에 이르면 33억 달러대를 넘어설 수 있을 것이다." 시장조사기관 디시전 리소스社(Decision Resources)는 최근 공개한 보고서에서 이 같이 예측했다. 특히 디시전 리소스측은 "생물학적 제제들이 차후 건선 치료제 시장의 성장을 견인할 것"이라고 전망했다. 디시전 리소스의 신시아 먼디 애널리스트는 "암젠社와 와이어스社가 코마케팅하고 있는 '엔브렐'(에타너셉트)를 필두로 한 TNF-α 저해제들이 향후 10여년 동안에도 건선 치료제 분야의 성장을 주도할 것"이라고 말했다. 이와 함께 건선 치료제 시장의 볼륨확대를 견인할 또 다른 생물학적 제제로 먼디 애널리스트는 T-세포 조절제를 꼽았다. 그러나 먼디 애널리스트는 "새로운 생물학적 제제들에 대한 의사들의 관심이 부쩍 높아지면서 다양한 약물들이 환자들에게 투여되겠지만, 모든 유형의 건선환자들에게 효과적인 약물은 아직 출현하지 못한 형편"이라고 밝혔다. 아울러 건선 치료제를 투여할 때 수반되는 높은 수준의 비용부담도 처방 및 투약의 활성화에 걸림돌로 작용하고 있다고 덧붙였다.

이덕규 2004.10.14
산업 /

한독, KOSHA-OHSAS 18001인증 동시획득

한독약품(대표이사 부회장 김영진 )이 10월 8일 한국산업안전공단과 DNV인증원으로부터 안전보건경영시스템 구축을 인정받아 ‘KOSHA18001’과 ‘OHSAS18001’ 인증을 동시획득했다. KOSHA와 OHSAS18001은 문서로 각 요건에 맞게 시스템을 자발적으로 구축하고 PDCA 사이클에 맞게 시스템을 내실 있게 실행하고 있는지 노동부 산하기관인 한국산업안전공단과 사설 인증기관이 함께 평가, 성적이 우수한 사업장에 대해 인증해주는 제도다. 지난 2002년 5월 국제적인 환경분야 인증인 ‘ISO 14001인증'을 취득한 후, 2003년 5월 환경부로부터 환경친화기업으로 재 지정되는 등 환경분야에서 선도적인 기업으로 자리매김해 온 한독약품은 이번에 KOSHA 및 OHSAS18001 인증획득을 통해 환경보건안전 통합경영시스템을 완벽하게 구축함으로써 환경, 보건, 안전 분야에 걸쳐 국내외에서 인정받는 세계적 기업막?확인받게 됐다. 특히 안전보건경영 선도기업으로 발돋움함과 동시에 회사의 위상을 한층 높이게 돼 근로자의 안전확보 및 인류의 건강과 환경을 보호하는 제약회사로도 인정받게 됐다. 한독약품측은 “ 안전사고를 예방하기 위한 열성적인 노력과 근로자들의 건강증진을 위해 꾸준히 노력을 해 오고 있는 한독약품은 예방적 안전보건경영체제를 구축하고 전임직원과 협력업체가 함께 협력해 환경보건안전경영을 추진하고 있다”며 “ 아벤티스 본사로부터 정기적인 환경보건안전 감사를 통해 높은 환경보건안전관리 수준도 평가받고 있다”고 말했다. 한편 한독약품은 10월 8일 충북 음성공장에서 DNV인증원장과 공장장 및 임직원들이 참석한 가운데 OHSAS18001 인증서 수여 및 현판식을 거행했으며, 11월 초에는 한국산업안전공단으로부터 KOSHA 18001 인증서 수여 및 현판식을 거행할 계획이다.

이권구 2004.10.14
병원·의료

동대문구약, 청량리경찰서 방문 격려

동대문구약사회 김형근 회장은 이진우 백경숙 김명숙 부회장, 전경숙 김종율 위원장, 서정록 사무국장과 청량리경찰서 김용택 서장을 방문, 21일 경찰의 날을 맞아 치안유지에 고생하는 경찰과 전경들을 격려하고 돼지 2마리를 전달했다.

이권구 2004.10.14
글로벌

日 다양한 형태의 감기약 신제품 '풍성'

본격적인 감기시즌을 앞두고 일본 제약사들에서 신제품을 쏟아 내고 있다. 기존에 흔히 볼 수 있는 정제나 액제 뿐만 아니라, 붙이는 패치제, 마스크, 젤리타입 등 제형도 다양하다. 에스에스제약은 코막힘 등 감기 증상을 완화하는 의약외품 '에스탁 감기 퍼프'를 발매했다. 해열작용은 없지만 생약 성분인 황벽나무 액기스 등을 배합하여 코막힘·재채기 증상을 완화한다. 메이지제약은 마스크 형태의 새로운 감기약을 발매했다. '이소진 프로텍트 마스크'라고 하는 이 제품은 양치제로 발매된 '이소진'의 주성분인 포비돈요오드를 화학결합시킨 필터를 병용하여 바이러스 및 세균을 흡착, 파괴하도록 만들어 졌다. 메이지제약의 간판제품인 이소진브랜드를 이용하여 마스크 시장에서 초년도 5억엔의 매출을 전망하고 있다. 한편 가네보는 OTC 한방감기약을 선보이고 있다. 편리성과 간편성을 개량한 4가지 신제품을 한꺼번에 출시한 것. 새로 출시한 제품은 하루 복용횟수를 기존의 3회에서 2회로 줄인 '갈근탕액기스 과립' '소청룡탕과립' '시호계지탕 과립' 등 3제품과 한방에서는 최로로 갈근탕 스틱젤리'가 있다. 젤리는 물없이 복용할 수 있고, 연하작용이 곤란한 노인 등의 사용을 염두에 두고 개발한 제품이다. 이밖에 다이쇼제약은 감기에 의한 코막힘, 기침, 목의 통증, 가슴통증 등을 완화하여 호흡을 편안하게 하는 바르거나 들이마시는 타입의 외용감기제 '빅스 바포러브'를 발매하고 있다. 이 제품은 생후 6개월 이상된 아기부터 고령자까지 폭넓은 사용이 가능한 것이 특징이다.

최선례 2004.10.14
산업 /

국내 최초 ‘간염치료 가이드라인’ 만들어진다

국내 최초로 간염치료 가이드라인이 만들어진다. 대한간학회(회장 : 서동진)는 지난 9일 가톨릭의과연구원에서 ‘간염치료 가이드라인’을 위한 워크숍 겸 공청회 갖고 간염치료 가이드라인을 마련키로 했다. 이번에 대한간학회가 준비하고 있는 간염치료 가이드라인은 국내실정에 맞는 올바른 만성바이러스성 간염치료가 이뤄질 수 있게 하는 전기를 마련키 위한 것으로, 그간 전문적지식이 없는 무분별한 항바이러스제 처방으로부터 환자들이 보호받을 수 있을 것으로 기대되고 있다. 간학회에 따르면 가이드라인에는 간염치료 대상 환자군과 사용가능한 약제, 치료제의 투여기간 등에 대한 기준이 포함돼 있다. 또 B형간염바이러스 보유자가 면역억제제나 항암화학요법을 받고 있는 경우, 간이식을 받을 경우 등 각각의 상황이 고려된 B형 간염항바이러스치료의 기준도 포함돼 있다. 외국의 경우, 2000년 아시아-태평양간학회에서 처음 만성 B형간염의 치료 가이드라인을 제정했고, 2001년 미국간학회, 2002년 유럽간학회에서 치료가이드라인을 발표한 바 있다. 서울아산병원내과 서동진 교수는 “이렇게 다양한 치료가이드라인이 발표되는 이유는 만성 B형간염 자체의 임상적 중요성과 더불어 지역간, 인종간 치료반응에 차이가 있을 수 있기 때문으로, 세계 각국 또는 지역에서 제시하는 치료가이드라인을 그대로 받아들여 국내에 적용하기 어려운 것이 현실”이라고 말했다. 간염 치료 가이드라인은 이번 공청회 자리에서 수렴된 의견을 반영, 오는 11월 18일에 있을 대한간학회 추계학회 때 발표될 예정이다. 한편 대한간학회는 간질환의 올바른 이해와 조기진단 및 치료의 중요성을 널리 알리기 위해 제정, 올해 5회째를 맞은 ‘간의 날(10월20일)’을 앞두고 간질환의 심각성에 대한 사회적관심을 불러 모으고, 질환의 이해를 통해 예방, 관리 및 치료정보를 효과적으로 전달하기 위해 올해 처음으로 만성 B형간염을 위한 TV 공익광고캠페인을 기획중이다. ‘B형간염, 간암으로 진행되어 사망할 수 있습니다’, ‘전문의와 상담하세요’, ‘미리 대처하면간경변, 간암으로의 진행막을 수 있습니다’, ‘검진과 예방접종이 필요합니다’ 등의 메시지를전달하기 위해 총 4편의 시리즈물로 제작되는 공익광고는 10월 20일부터 11월 19일까지 약한달 간 OCN, MBC D드라마, KBS 드라마, SBS 드라마, YTN 등 5개의 케이블 TV를 통해 방영될 예정이다. 이번 광고캠페인은 천식에 이어 질환홍보를 위한 공익광고로는 국내에서 두번째다. 학회는 또 GSK 와 함께 세계적인 바이올리니스트 강동석씨가 간염환자들과 함께 하는 5개 대도시 순회 간염퇴치 희망콘서트, 전국적인 규모의 환자대상 교육프로그램, 의사와 환자 및 가족이 함께하는 ‘건강걷기대회’, ‘간질환 투병수기 및 간이식 미담사례 공모전, ‘간의 날 기념식’등 즐겁고 교육적인행사를 펼칠 예정이다. ‘간염없는 세상을 위한 강동석의 희망콘서트’는 올해 ‘간의 날’과 함께 5회를 맞는 행사로, 제1회‘간의 날’부터 다섯해 동안 간염퇴치 명예홍보대사로 활동하고 있는 세계적인 바이올리니스트 강동석이 올해 드보르작 서거 100주년을 기념해 ‘지휘자 없는 오케스트라’로 유명한 ‘프라하 챔버 오케스트라’ 및 조영창과 함께 공연할 계획이다. 이 콘서트는 오는16일 대전을 시작으로 부산, 대구, 광주를 거쳐 간의 날인 20일에는 서울 예술의 전당에서 열린다. GSK와 간학회는 공연 수익금은 전액을 간염퇴치 활동기금으로 사용할 예정이다.

이권구 2004.10.14
산업 /

한미,제네릭 힘입어 9월 원외처방 1위 등극

한미약품이 ‘노바스크’ 개량신약과 ‘아마릴’ 제네릭의 매출호조에 힘입어 9월 원외처방 매출액 1위에 오른 것으로 분석됐다. LG투자증권은 14일 ‘9월 제약산업 리포트’통해 9월 원외처방약 매출액은 3,835억원으로 전년 동월대비 6.3%에 그쳐 지난 추세에서 크게 벗어난 성장률을 기록했지만 월말이었던 추석연휴로 약국들이 월말 청구급여를 10월초로 지연시켰을 가능성이 높기 때문으로 분석된다며, 이 상황에서도 한미약품이 원외처방 매출에 1위에 오른 것으로 집계됐다고 밝혔다. LG투자증권에 따르면 한미약품의 9월 원외처방약 매출액(청구코드 변경된 ‘유니바스크’ 포함)은 187억으로 지난해 9월보다 33.4% 증가했다. 이는 2위인 대웅제약을 14억원(성장률 4.7%)을 초과하는 수치다. 반면 한국화이자는 대표품목인 노바스크의 개량신약 출시 여파로 처방약 순위 3위(성장률 -4.4%)로 내려않은 것으로 분석됐다. 매출액 기준 상위 업체 성장률은 여전히 동아제약(19.5%), 유한양행(15.3%), GSK(12.7%), 한국MSD(12.4%)가 8월에 이어 높은 성장률을 기록했으며, 한독(-5.4%) 얀센(-8.4%) 등은 화이자와 함께 마이너스 성장률을 보인 것으로 나타났다. 이외 유한양행(15.3%), 신풍(9.8%), 중외(6.3%), 종근당(8.4%)이 높은 성장률을 보였다. 한편 LG투자증권은 9월부터 시작된 노바스크의 개량신약과 아마릴의 제네릭 전쟁의 여파로 노바스크 9월 처방은 98억원으로 전월대비 20억원 줄어든 반면 ‘아모디핀’(한미)은 13.8억원, ‘스카드’(SK)와 ‘애니디핀’(종근당)은 각각 3억원 내외의 처방이 이뤄진 것으로 나타났다고 분석했다. 또 32개의 제네릭 품목이 경합을 벌인 ‘글리메피라이드 제제’(오리지널 아마릴)의 경우도 아마릴 처방이 45억원으로 전월대비 약 18억원 감소한 가운데 ‘그리메피드’(한미) 5.2억원, ‘글라디엠’(유한양행) 2.1억원, ‘글리멜’(동아) 1.9억원, ‘네오마릴’(종근당) 1.4억원 순으로 처방이 이뤄진 것으로 집계됐다고 밝혔다. 황호성 애널리스트는 “ 9월 실적으로 볼 때 노바스크 개량신약과 아마릴 제네릭 시장은 노바스크 경우 한미약품의 압도적 우위가, 아마릴 경우 한미약품을 중심으로 유한양행 동아제약 종근당 등 국내 상위사들 간 각축이 예상된다”고 분석했다.

이권구 2004.10.14
정책

심야약국이 늘고 있다…경기불황 실감

자정무렵까지 약국을 운영하는 소위 '심야약국'이 늘어나고 있는 것으로 전해지고 있다. 개국가에 따르면 최근 경기불황으로 인해 약국의 경영난이 가중되고 있는 가운데 이를 타개하기 위한 일환으로 밤 늦게 까지 운영하는 곳이 증가하고 있는 것. 더구나 주5일제 근무체계로 인한 수익성 악화 가능성에 대비해 예전에는 유흥가주변의 약국들이 대다수였던 반면 최근에는 역세권과 배후 주택가 지역 등으로 확산되는 사례가 늘고 있다고 한다. 하지만 일부약국의 경우 야간시간대에 근무약사가 없이 운영되는 사례도 일부 알려져 주의가 요망되고 있다. 서울 강남지역 A약국의 경우 5년째 심야약국을 운영하고 있다. 유흥가주변에 위치하고 있어 병의원등이 없는 데다 약국 위치상 야간 유동인구가 많아 밤늦게까지 운영에 나선 것. 이 약국 약사는 "아무래도 유흥가주변이다 보니 간장약과 위장약, 잠자는 약 등이 심야 매출의 대부분을 차지한다"며 "처방매출이 상대적으로 적기 때문에 심야시간대 매출이 약국 전체 매출의 중요한 부분"이라고 말했다. 이어 "하지만 심야 약국의 경우 관리약사를 구하기도 힘들뿐더러 인건비도 높은데다 효과적인 관리가 어렵다는 점이 불안한 것은 사실"이라고 어려움을 토로했다. 서울 관악지역 B약국의 경우 주택가 근처에 위치한 20평 규모의 전형적인 동네약국이다. 하지만 최근 주변 약국수의 증가와 환자 수 감소가 겹치며 경기불황을 실감하고 있다. 이 약국은 이같은 상황을 타개하고자 얼마전부터 거의 자정무렵까지 약국 운영에 나섰다. 이 약국의 경우 아직까지 심야 시간대 매출이 기대에 미치지는 못하고 있지만 단골고객들 사이에 입소문이 퍼져 나름대로 신뢰도 확보에 긍정적인 효과가 있는 것으로 파악하고 있다. 서울 도봉지역 C약국은 원로약사가 운영하는 동네약국으로 매출확대 보다는 드문드문 방문하는 고객들을 배려하는 차원에서 심야시간대를 활용하고 있는 사례. 이 약국 약사는 "야간 유동인구가 많지 않은 동네약국이다 보니 매출이 많지는 않지만 단골고객의 관리 차원에서 좋은 반응을 얻고 있다"고 말했다. 이와 함께 경기 지역 번화가에 위치한 몇몇 약국의 경우 최근 심야 영업을 개시했다. 아무래도 약국간 경쟁이 치열해지다 보니 심야시간대 고객 유치의 필요성을 절감한 것이다. 하지만 이들 약국 역시 야간에 근무할 관리약사를 구하는 데 어려움을 겪는 것은 물론 문제의 소지가 많은 음주자를 상대로 하고 있어 어려움을 겪고 있다고 토로했다.

감성균 2004.10.14
병원·의료

팜웨이 '성공하는 약국을 위한' 이벤트

‘온라인 의약전문서점 팜웨이(www.pharmway.co.kr)는 '성공하는 약국을 위한 101가지 방법(101ways to Improve /your Pharmacy Worklife) 한국어판 발간을 기념해 10월 중 이 책을 구입하는 약사에 대해 ‘애완견 의약품가이드’를 증정하는 이벤트를 실시한다. 미국약사회에서 발간하여 최근 2년 동안 약사의 전문성향상과 약국경영화에 대한 지침서로 평가받고 있는 이 책자는 약국현장에서 필요한 환자상담법을 비롯하여 업무효율 증진법, 의료인과의 교류향상법, 처방전수용방법 등을 공개하고 있다. 팜웨이측은 “지난 9월부터 중순부터 1천여명의 약사들을 대상으로 선주문을 받을 만큼 약사들로부터 뜨거운 호응을 얻고 있다”면서 “법인약국 출범을 앞두고 있는 국내 약사들에게 미국약사들의 약국경영사례를 벤치마케팅하는데 도움이 될 것이다”고 말했다. 문의: 02-730-8841

김용주 2004.10.14
병원·의료

건기식 제품짜맞추기 강좌 ‘극성’

약국들이 경영활성화를 기하기 위해 건강기능식품 취급에 열을 올리고 있으나 체계적인 교육 프로그램 및 전문강사진이 부족해 정보습득에 어려움을 겪고 있다는 지적이다. 약국가는 지난 7월 건강기능식품법령 시행이후 약국경기 침체의 돌파구를 건강기능식품 취급으로 판단하고 관련 제품 및 정보 습득에 적극 나서고 있다. 또 약사회 차원에도 약국가에 건강기능식품 취급에 적극적인 관심을 기울여 줄 것을 당부하는 한편, 건강기능식품을 약국시장으로 끌어들이기 위한 각종 정책을 내놓고 있다. 대한약사회 차원에서는 약국 유통 건강기능식품에 대한 평가를 하고 우수한 제품을 약국 시장에 유통시키기 위해 건강기능식품평가센터를 가동중이다. 이와함께 각급 약사회차원에서는 각종 강좌를 마련하며 약국가에 건강기능식품 취급붐을 일으키는데 앞장서고 있다. 이같은 약국가와 약사회가 건강기능식품 취급에 대해 적극 나서고 있으나 표준화·체계화된 교육 프로그램이 마련되지 않은 상황에다 전문강사진이 부족해 수박겉핱기식의 건강기능식품 교육이 이루어지고 있는 것으로 지적되고 있다.. 현재 약국가에서 이루어지는 각종 건강기능식품 강좌는 약사들에게 건강기능식품과 관련된 전문적인 정보를 제공하기 보다는 제품 중심의 강의를 하고 있는 것으로 나타났다. 대부분의 약사회에서는 건강기능식품을 생산하는 업체 또는 체인들과 공동으로 건강기능식품 강좌를 실시하고 있으며, 업체들은 강의를 통해 자사제품을 약사들에게 판매하는데 중점을 두고 있는 것으로 알려졌다. 약국가에서는 이같은 업체들의 자사 제품 팔기위한 강좌에 대한 불만의 목소리를 높이고 있다. 성동구의 모 약사는 “대부분의 약사들은 건강기능식품 제품에 대한 강의보다는 영양학·병태생리·기능성식품에 관한 과학적으로 입증된 작용기전 과 임상실험결과들을 알고 싶어 한다”며 “그러나 현재 약국가에서 실시되는 기능성식품 강의내용은 전문지식을 전달하는 강의가 아니라 자기제품을 팔기위한 제품에 짜 맞춘 강의에 불과하다”고 지적했다. 또 이 약사는 “이같은 왜곡된 형태의 강의가 지속되면 약사들은 기능성식품 강의가 모두 그런 식의 강의에 불과할 것이라는 판단으로 흥미를 잃게 돼 기능성식품 강의 자체를 불신하는 풍조가 조성될 수 있다”고 덧붙였다. 이외에도 약국가에 건강기능식품에 대한 전문적인 강사가 사실상 전무한 것도 건강기능식품 취급이 활성화되지 않는 요인으로 지적된다. 현재 약국가에 건강기능식품 강좌 강사로 나서는 사람들은 복약지도 강사, 한방관련 강사, 협업체 관계자들이 대부분이다. 이들은 장소에 따라 어느 한 곳에서는 자신의 전문분야 강사로 나서고 또 다른 한곳에서는 건강기능식품 강사로도 나서고 있어 일부에서는 ‘카멜리온 강사’라는 비아냥을 듣고 있기도 하다. 약국가는 약국시장에 건강기능식품 취급이 활성화되고 뿌리 내리기 위해서는 대한약사회 차원에서 표준화·체계화된 교육 프로그램을 마련하고 전문 강사진을 육성해야 한다고 강조하고 있다. 이와함께 각급 약사회 차원에서도 강의 프로그램 마련에 신중을 기울여 제품 중심의 강의를 지양하도록 해야 한다는 주문이다.

김용주 2004.10.14
내과질환 환자 10명중 4명 우울증 동반

고혈압 당뇨병 등 내과질환을 앓고 있는 환자들은 우울증도 함께 앓고 있을 가능성이 높은 것으로 나타났다. 대한우울∙조울병학회(이사장 김광수 가톨릭의대성모병원 정신과 교수)는 지난 2월부터 6월까지 4개월간 가톨릭대학교 성모병원 내과에서 치료 중인 환자 1,254명을 대상으로 우울증 유무를 조사한 결과, 우울증 치료를 요하는 내과 환자가 전체의 약 43%(535명)를 차지했다고 밝혔다. 이는 우울증이 다른 질환과 동반돼 많이 발병한다는 것을 구체적으로 밝혀낸 첫 국내 자료다. 이를 내과의 분과별로 보면, 고혈압과 동맥경화와 같은 순환기내과 환자 220명을 대상으로 ‘쭝씨’(Zung) 우울증 자가 척도로 측정한 결과 54.6%(120명)가 우울증도 함께 앓고 있는 것으로 조사됐다. 또 류머티스 내과에서 51.5%, 신장 내과에서 43.4%, 당뇨병 등 내분비 내과에서 39.3%, 호흡기 내과에서 34.3%, 소화기 내과에서 32.7%의 등으로 여러 내과 질환자들에서 모두 우울증 발병률이 상당히 높은 것으로 나타났다. 이 환자들의 신체증상 정도를 조사한 결과에서도 우울증을 동반하는 환자들이 신체증상?정도를 나타내는 환자건강-신체증상설문지(PHQ )점수가 높았으며, 다양한 신체 증상이 높은 환자들은 Zung 점수로 측정한 우울증상 점수도 함께 높아 신체 질병이 정신 건강에 큰 영향을 끼치고 있음이 조사됐다. 특히 국민건강보험공단과 공동으로 우울증을 동반하는 내과환자와 우울증을 동반하지 않는 내과환자의 2003년 1년간의 평균 진료비를 비교한 결과, 경한 우울증, 중등도 우울증, 심한 우울증을 동반한 환자들은 우울증을 동반하지 않은 내과환자 (2,275,496원)보다 각각 21%(2,750,785원), 27%(2,893,441원), 57%(3,606,251원)를 더 많이 지불한 것으로 나타났다. 또 우울증을 동반하는 내과 환자의 경우, 신체증상도 심하고 치료예후도 나쁠 뿐만 아니라 병원이용횟수와 평균 진료일수도 많은 것으로 나타났다. 김광수 이사장은 “우울증은 흔히 ‘마음의 감기’정도로 가볍게 생각하는 경우가 많지만, 자신이 우울증인 줄 모르고 방치하다가 심각한 상황으로 치닫는 경우가 많다"며 " 이러한 우울증상이 빨리 극복되지 않으면 내분비적 대사이상이나 두뇌의 신경전달물질 조절에 이상이 심해져 심각한 우울증으로 전환될 가능성이 있고, 특히 심하면 자살충동까지 느낄 수 있기 때문에 여러 병원에서 검사를 해도 특별한 이유가 없는 신체 증상이 지속된다면 정신과 전문의 상담을 받는 것이 권유된다”고 말했다. 한편, 대한우울·조울병학회는 11월1일-5일까지 전국 23개 종합병원과 정신보건센터에서 일반인들에게 우울증을 무료로 검사해주는 ‘2004년 우울증 선별 주간’을 진행한다. GSK 후원으로 열리는 이 행사는 ▶시청각 교재를 통한 우울증 교육 ▶우울증 선별검사 ▶정신건강 전문가 상담 등의 프로그램으로 구성되며 참가비는 전액 무료다. ▶문의= 02-709-4114(GSK)

이권구 2004.10.14
병원·의료

숙대약대 서울개국동문 회장에 이옥준씨

숙명여자대학교 약학대학 서울개국동문회는 지난 13일 서울프라자호텔에서 16회 정기총회를 개최, 신임 회장에 이옥준 부회장을 만장일치로 추대했다. 이영민·박해영 대약 부회장을 비롯한 각구 약사회장과 각 약대 동문회장, 숙대약대 김안근 학장 등 내외 귀빈과 동문들이 참석한 가운데 열린 이날 총회에서는 2004년도 결산서를 원안대로 승인하고 2005년도 사업계획과 세입세출 예산안은 초도이사회에 위임했다. 신임 이옥준 회장은 인사말을 통해 "동문들의 약국경영활로에 도움이 되는 지식과 정보를 제공하고 동문간 화합과 유대를 강화하는데 최선을 다하겠다"고 각오를 밝혔다. 한편, 신임 감사에는 손종옥, 박혜숙 직전회장을 선임하고 임원 및 회장단 인선은 이옥준 신임회장에 일임키로 했다. ▲ 수상자 : △감사패 - 류국현 정우약품 대표이사, 조선혜 지오영 대표이사, 약사공론 배성준 기자 △표창패 - 김영자 종로구약회장, 김성숙 도봉·강북구약회장, 조재준, 김인옥 △기념패 - 김상옥 노원구약회장, 조성오 광진구약회장

김정준 2004.10.14
제4차 아태의약품관리 국제회의 서울 개최

‘제4차 아태지역 의약품관리 국제회의'가 오는 11월 22일부터 23일까지 서울 그랜드 힐튼 호텔에서 열린다. ‘APEC 2004 서울 컨퍼런스’ 조직위원회에 따르면 식품의약품안전청 대한임상약리학회 한국제약의학회 대한임상연구심의기구협의회 주최, 한국제약협회 한국다국적의약산업협회 후원으로 열리는 이번 회의에서는 APEC 네트워크가 지난 ICH 6차 회의에서 공식 파트너로 발표됨에 따라 보다 포괄적인 의약품관리 국제조화와 ICH 관련 주제들에 대한 논의가 이뤄질 전망이다. 또 정부 및 각 관련 기관을 대표하는 연자들을 초청, 의약품 관리 및 신약 개발 등록에 관한 각국의 새로운 정책방향을 제시 해줄 것으로 기대된다. 참가대상은 정부부처 관련 공무원, 임상연구자, 제약기업(개발,임상, 전임상 관련업무 종사자), ICH 관련 국제 업무 종사자, 다국적 기업, CRO, 바이오 벤처 등으로, 참가를 원하는 기업은 30만원(정부기관 무료, 학계 6만원)을 10월 30일까지 APEC 2004 사무국으로 보내면 된다 ▷참가 문의=02-760-1910(서울대병원 임상의학연구소,apec@kscpt.org)

이권구 2004.10.14
정책

"당번약국 지정 운영 강제화 해야"

당번약국 제도와 관련 아무런 법적 근거나 처벌조항이 없다며 당번약국 지정 강제화가 돼야 한다는 주장이 국감에서 제기됐다. 한나라당 소속 고경화의원은 13일 국립의료원 국감에서 당번약국 지정 강제화가 시급하다고 강조했다. 고경화의원은 "의료기관은 당직 지정을 어겼을 때 처벌을 받을 수 있도록 되어 있고, 약국은 당번 지정을 어겨도 아무런 제제가 없는 등 의료계 일각에서는 형평성의 문제를 제기하기도 한다"며 "평상시보다는 지역사회나 국가에 비상사태가 발생했을 때 이에 대비하기 위해 당번약국제도를 의무화해야 한다"고 강조했다. 고의원은 "법적인 강제성 여부에 관계없이 의료기관과 약국 모두 당직의료기관 및 당번약국 참여 율은 매우 높은 것(의료기관 94%, 약국 96%)으로 나타났음에도 불구하고, 당번 약국에 대한 근거 법규조차 구비하지 않은 것에 대해서는 문제점을 제기하지 않을 수 없다"고 주장했다. 이는 당직의료기관 제도나 당번약국제도는 평상시보다는 지역사회나 국가에 비상사태가 발생했을 때 이에 대비하기 위한 목적도 있기 때문이라는 것이 고경화의원의 설명이다. 고의원은 당번약국 제도 의무화 당위성에 대해 "연휴와 같은 평상시에는 이를 자율에 맡겨도 별다른 문제가 발생하지 않는 것으로 나타나고 있으나, 유사시에 당번약국 지정에 대한 근거조항조차 없다면 보건의료체계에 큰 허점이 발생할 수 있기 때문"이라고 덧붙였다. 특히 의약분업 이전에는 당직의료기관만 지정을 해 두어도 자체적으로 투약이 가능했으나, 분업 이후에는 의료기관이 약품을 구비하지 못하므로 당번약국제도와의 병행 운영이 반드시 필요하다는 주장이다. 따라서 고의원은 당직의료기관제도와 마찬가지로 당번약국제도에 대한 근거 규정을 약사법 등에 규정하되, 현재 응급의료에 관한 법률처럼 일괄적인 처벌규정을 만들기보다는, 비상사태시 국가나 지자체의 지정 명령에 대해서 강제성을 부여하는 방식으로 개정할 필요가 있다고 지적했다. 한편 국립의료원 중앙응급의료센터가 고경화의원에게 제출한 ‘2004년 당직의료기관과 당번약국 점검결과’에 따르면 지난 추석연휴인 9월 25일부터 29일까지 5일간 전국 383개 당직의료기관과 379개 당번약국을 대상으로 점검을 벌인 결과 의료기관의 94%(360개소), 약국의 96%(364개소)가 참여한 것으로 나타나 참여 율은 높은 편인 것으로 나타났다.

가인호 2004.10.14
산업 /

제픽스, 만성B형간염 합병증 진행 지연

진행성 간섬유증 또는 간경변을 갖고 있는 만성 B형 간염환자가 만성 B형 감염치료제 '라미부딘'을 복용했을 때 간암의 발현을 포함한 간 합병증의 비율이 유의적으로 감소, 만성 B형 간염의 진행이 지연되는 것으로 나타났다는 연구결과가 ‘뉴 잉글랜드 저널 오브 메디슨'(NEJM) 최근호에 발표됐다. 아시아 태평양지역 여러 센터에서 651명을 대상으로 32개월(중간값)동안 임상약을 투여한 임상결과에 따르면 임상기간 동안 질환이 진행된 것으로 정의한 케이스에 해당했던 환자는 라미부딘 투여군에서 8%, 위약 투여군에서 18%로 나타났다. 환자별 질환 평가항목에서도 라미부딘 투여군은 3%에서 'Child-Pugh 점수'(간기능을 평가하는 점수체계)가 증가(위약군은 9%)했고, 라미부딘 투여군 4%에서 간암이 발생한 반면 위약군에서는 7%가 발생했다. 이번 연구에서 라미부딘은 내약성도 우수한 것으로 나타나 위약투여군 83%가 이상반응을 보고한 것에 비해 라미부딘 투여군에서는 77%만이 이상반응을 경험한 것으로 나타났다. 가장 일반적으로 보고된 이상반응은 귀, 코, 인후 감염(라미부딘 투여군: 22%, 위약투여군: 20%), 복부불쾌감 및 통증 (각각 18% 및 20%), 무기력증과 피로감 (각각 15% 및 20%)으로, 중대 이상반응도 라미부딘 투여군 12%, 위약 투여군 18%로 라미부딘 투여군이 낮았다. 대만 타이페이 소재 창궁 메모리얼 병원 리아우 교수는 “이 같은 결과는 임상적으로 극히 중요한 것이며 많은 환자에게 희망을 주는 것으로, 라미부딘은 만성 B형 간염을 치료하는데 효과적인 약물일 뿐만 아니라 질병의 진행과 관련한 치명적인 합병증의 진행을 지연시켜 준다.”며 “ 이 임상결과는 라미부딘이 중증의 질환으로 진행되는 것을 지연시킬 수 있다는 중요성을 부각시키고 있다”고 논평했다. 라미부딘은 국내에서 GSK가 ‘제픽스’라는 제품명으로 판매하고 있으며, 최근 e항원 및 HBV-DNA가 양성이거나 또는 e항원이 음성이고 HBV-DNA가 양성이 만성 활동성 B형 간염 환자로 sGOT 또는 sGPT가 100단위 이상인 환자에서 최대 2년까지 보험적용 기준이 확대된 바 있다.

이권구 2004.10.14

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