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글로벌님보고 뽕도 따고 "두 얼굴의 약물들"발기부전과 폐동맥 고혈압, 주간(晝間) 기면발작과 만성통증, 우울증과 요실금, 말라리아와 루푸스... 얼핏 공통분모를 찾기 어려운 질병들이지만, 놀랍게도 하나의 약물로 동시에 치료가 가능한 "남남" 적응증들의 대표적 사례를 나열한 것이다. 다시 말해 전혀 다른 질병이더라도 최소한 생화학적 메커니즘의 일부를 공유하는 탓에 한 약물이 전혀 예기치 못했던 또 다른 효과를 발휘하는 경우가 적지 않다는 의미이다. 그렇다면 "효과"와 "부작용"의 경계선을 긋기가 애매한 대목인 셈이다. 미국 플로리다州에 소재한 생명공학기업 센토코社(Centocor)의 마이클 엘리오트 부회장은 "생명과학의 원리와 질병에 대한 이해도가 높아질수록 별개의 질병들이 세포 또는 생화학적 활성 단계에서는 공통분모가 많다는 사실을 깨닫게 된다"고 말했다. 실제로 정작 개발사측도 사전에 예상치 못했던 효과가 나타나는 의약품들의 사례는 한 둘이 아니라는 지적이다. 센토코社가 대장질환의 일종인 크론병 치료제로 개발한 '레미케이드'(인플릭시맙)의 사례를 살펴보자. FDA는 지난 1998년 '레미케이드'를 크론병 치료용도로 허가한 데 이어 이듬해 류머티스 관절염 적응증의 추가를 승인했다. 지난해 12월에는 적응증 범위를 강직성 척추염에까지 확대하는 결정을 내렸다. 종양괴사인자(TNF)와 결합하는 기전으로 작용하는 항 TNF제제인 '레미케이드'가 염증이 형성되는 기전까지 저해하는 작용을 지녔기 때문에 이 같은 일이 가능했던 것으로 풀이되고 있다. 원래 협심증 치료제로 개발이 착수되었던 삼천포로 빠져(?) 발기부전 치료제로 발매되어 나온 '비아그라'(실데나필)만 하더라도 그렇다. 폐동맥 고혈압에 나타내는 효과에 뒤늦게 스포트라이트가 미치자 화이자社가 지난해 12월 '리바티오'(Revatio)라는 이름의 항고혈압제로 이름과 포장만 바꿔 FDA와 유럽 의약품감독국(EMA) 등에 허가신청서를 제출한 상태이기 때문. 이에 앞서 머크&컴퍼니社 관계자들의 귀에는 지난 1990년대 초 양성 전립선 비대증 치료제로 허가를 취득했던 '프로스카'(피나스테라이드)를 복용한 남성들에게서 발모효과가 눈에 띄었다는 얘기가 들어왔다. 머크의 자넷 스키드모어 대변인은 "처음엔 모두들 귀를 의심했다"며 당시를 회고했다. '프로스카'가 디히드로테스토스테론 수치를 낮춰 탈모증 개선에도 효과적이라는 사실이 밝혀지기까지는 그리 오랜 시일이 소요되지 않았다. 현재 머크는 피나스테라이드제제를 '프로페시아'라는 이름의 탈모치료제로도 발매 중이다. 유사한 사례는 여기서 그치지 않는다. 일라이 릴리社의 항우울제 '푸로작'(플루옥세틴)이 색깔만 달리 단장한 채 '사라펨'이라는 이름의 월경前 불쾌감 증후군 치료제로도 공급되고 있고, 글락소스미스클라인社의 금연약 '자이반'(부프로피온)은 '웰부트린'이라는 이름의 항우울제로도 발매 중이다. 일라이 릴리社의 '심발타'(둘록세틴)는 지난해 우울증 용도로 허가받은 항우울제이다. 그런데 EU 집행위원회는 뇌내 신경전달물질인 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 저해하는 기전을 지닌 이 약물을 지난해 8월 복압성 요실금 치료제로도 허가했다. 릴리의 팀 가넷 박사는 "이들 듀오(duo) 신경전달물질의 양이 증가하면 요도괄약근 조절능력을 관장하는 신경계도 활성화되기 때문일 것"이라고 사유를 설명했다. '심발타'는 여기서 한 걸음 더 나아가 지난해 9월 FDA로부터 당뇨병성 말초 신경병인성 통증 적용증까지 추가로 승인받았다. 아직 정확한 기전은 베일을 벗지 않았지만, 신경전달물질 듀오가 통증을 관장하는 신경계의 작용을 저해하고, 통증저해 뉴런의 활성을 제고시키기 때문에 이 같은 작용이 가능한 것으로 사료되고 있다. 덕분에 '심발타'는 시장에서 상당한 경쟁력을 확보케 된 것으로 주목받을 수 있게 됐다. 미네소타州 미네아폴리스에 소재한 오판 메디컬社(Orphan)는 지난 2002년 탈력발작(脫力發作) 치료제로 '자이렘'(옥시베이트)를 발매할 수 있도록 FDA로부터 허가를 취득했다. 탈력발작은 웃음이나 분노, 놀라움 등의 감정이 과도한 주간수면증과 동반되어 나타나는 증상. 그런데 임상시험 과정에서 '자이렘'을 복용했던 일부 환자들에게서 통증완화 효과가 눈에 띄었다. 이에 오판측은 근골격계에 통증을 수반하는 류머티스성 섬유조직염 치료제로도 적응증 확대를 허가받기 위해 연구를 진행했고, 회사이름과 달리(?) 오판측의 판단은 옳았다. 이를 두고 오판 메디컬社의 메디컬 디렉터 윌리암 하우튼 박사는 "얼떨결에 이루어진 뜻밖의 발견이었다"고 털어놓았다. 릴리社에서 중추신경계 약물개발을 총괄하고 있는데이비드 마이클 미첼슨 박사는 "한 세대 전에는 상상치 못했던 새로운 지평이 활짝 문을 열어제쳤다"고 말했다. 문득 이쯤해서 떠오르는 말이 하나 있다. 꿩먹고 알먹고, 업어치고 메치고, 님보고 뽕도 따고...이덕규 2005.03.15
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글로벌美, 지난해 부작용 보고건수 사상 최다지난해 FDA에 접수된 의약품 부작용 및 문제점 발생 보고건수가 사상 최대치를 기록했을 것이라는 추정이 나왔다. FDA는 "지난해 제약기업과 의료전문가, 환자들로부터 총 42만2,500여건의 부작용 발생사례가 접수된 것으로 잠정집계됐다"고 14일 공개했다. 이 같은 수치는 2003년도의 37만887건에 비해 14% 가까이 증가한 수준의 것이다. FDA의 로라 앨비 대변인은 "2004년 부작용 통계치에 대한 최종집계는 추후 공개되겠지만, 잠정집계치와 큰 차이는 없을 것으로 사료된다"고 피력했다. 이와 관련, 의약품 부작용 발생사례들은 통상적으로 대다수가 제약기업측에 의해 보고되어 왔다. 제약기업들이 부작용 발생을 보고할 때는 구체적인 자료를 첨부토록 하고 있다. 반면 의사와 약사, 간호사, 환자들의 경우 부작용 보고 자체를 자율적인 판단에 맡기고 있다. 부작용 보고 접수건수와 실제 발생건수 사이에는 적잖이 차이가 있을 수 밖에 없을 것임을 시사하는 대목인 셈. 한편 FDA의 한 고위관계자는 지난해 부작용 발생 보고건수가 전례없이 증가했던 것으로 나타난 것과 관련, 위험성이 잠재된 약물들의 사용량이 증가했다기 보다는 각종 처방약의 사용량 자체가 크게 늘어난 것에 원인이 있을 것으로 추론했다. FDA 산하 약물역학통계국(OPSS)의 폴 셀리그먼 국장은 "과거 어느 때보다 다양한 약물들이 시장에 공급되고 있고, 각종 처방약을 사용하는 환자수 또한 갈수록 늘어나고 있다"며 "따라서 앞으로 부작용 보고건수는 더욱 증가할 것으로 보인다"고 말했다. 실제로 IMS 헬스社의 통계에 따르면 미국의 처방약 매출액은 지난해 총 2,350억 달러 상당에 달해 사상 최대수준을 기록한 것으로 나타났었다. 이는 2003년도에 비해 8.3% 상승했을 뿐 아니라 지난 1995년 당시에 비하면 3배 이상 증가한 수치. 소비자단체 퍼블릭 시티즌의 시드니 울프 총장마저 "처방약 사용량이 크게 증가한 것이 최근 부작용 발생사례가 급증하고 있는 한 원인임을 인정한다"고 털어놓았을 정도다. 다만 울프 총장은 처방약의 효능에 대한 의사와 환자들의 인식과 이해도가 10~15년 전에 비하면 몰라보게 향상된 것도 부작용 발생건수 증가에 또 다른 요인으로 작용하고 있다고 언급했었다. 한편 셀리그먼 국장은 "지난해 9월 콜레스테롤 저하제 '바이옥스'(로페콕시브)가 회수조치된 이후로 부작용 보고건수가 갑자기 증가했다는 징후는 눈에 띄지 않았다"고 밝혔다.이덕규 2005.03.15
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병원·의료비타민하우스, 글루코사민 제품 대거 출시비타민하우스(대표 김상국) 병의원 브랜드 닥터스초이스는 글루코사민 제품을 선보이며 병의원 건기식 시장을 확대해 가고 있다. 글루코사민 원료마다 각각의 특징을 살린 글루코사민 제품을 선보이고 있는 것. 비타민하우스는 최근 글루코사민 이지, 엔자임 글루코사민, 액티브 글루코사민 썰페이트 600 등을 출시했다. 글루코사민 이지는 1일 글루코사민염산염 1,500mg 섭취가 가능한 제품으로 상어연골분말(콘드로이친), 비타민C, 산화아연, 나이아신, 망간, 분말, 레시틴 등이 함유되어 있으며 상어연골분말에 함유되어 있는 콘드로이친은 뮤코다당류의 한 형태로 연골의 구성성분이다. 엔자임 글루코사민은 1일 효소분해 글루코사민 1,500mg 섭취가 가능한 제품으로 특허 받은 효소공법으로 생산된 글루코사민, 상어연골분말(콘드로이친), 해조칼슘, 비타민C, 산화아연, 케럽로커스트빈펄프추출분말 등이 함유되어 있다. 특허번호 : 022040호 액티브 글루코사민 썰페이트 600은 1일 글루코사민 황산염 1,800mg 섭취가 가능한 제품으로 캐나다 웨버사에서 직수입 하였으며 순수한 글루코사민을 섭취토록 하여 흡수율이 좋다.이주원 2005.03.15
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산업 /아벤티스 ‘로도질’ 성상 변경 공급㈜아벤티스 파마는 3월부터 구강감염증 치료제인 ‘로도질’의 성상을 변경 공급 한다고 밝혔다. 새롭게 변경된 로도질은 제재 개선으로 인해 부성분의 양이 감소하고 외부에 낱알 식별 표시가 추가됐다. 색상은 핑크색에서 흰색으로 바뀌었으며, 낱알 식별 표시(302AV)가 새겨져 있다. 1정당 중량은 약 609mg에서 약 411mg으로 줄어들었으나 주성분의 규격과 용량은 이전과 동일하다. 로도질 변경허가는 2004년 11월 8일자로 완료됐으며, 이에 따라 3월부터 새로운 성상의 제품이 ㈜신흥을 통해 공급된다.이권구 2005.03.15
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정책전 세계 인삼 전문가 금산에 ‘집합’전 세게 인삼 전문가들이 한자리에 모이는 국제인삼심포지엄이 내년 9월 열리는 ’2006 금산세계인삼엑스포‘ 기간중에 개최된다. (재)금산세계인삼엑스포 조직위원회(위원장 이보식)는 ‘2006 금산세계인삼엑스포(2006. 9. 22~10.15)’행사기간 중에 ‘국제인삼심포지엄’을 금산에서 개최한다고 14일 밝혔다. 이와 관련엑스포 조직위는 이번 심포지엄의 성공적 개최를 위해 인삼관련 학술회의 개최와 연구용역 경험이 풍부한 단체와 협약을 추진하여 고려인삼의 효능을 세계적으로 부각시켜 국제경쟁력을 제고키로 했다고 덧붙였다. 조직위는 또 지난달 22일 사단법인 고려인삼학회(학회장 최광태)와 행사 관련 위·수탁 협약을 체결한 상태라고 말했다. 국제 인삼심포지엄은 2006년 제9회 국제인삼심포지엄(9th International Symposium on Ginseng, 2006)이라는 행사명칭으로 내년 9월 25일부터 9월 28일까지 4일 동안 충남 금산의 다락원에서 개최된다. 이번 행사에서는 미국 콜롬비아大의 Scott Small교수, 영국 Northumbria大의 Kenedy박사, 일본 도야마大의 사이키박사 등 외국인 학자 200여명을 포함하여 총 2,000여명이 참여한 가운데 3개 과제 4개 분야별로 총 150여편의 논문이 발표될 예정이다. 특히 이번 심포지엄에서는 ▲인류건강 공동과제인 항암 및 항 에이즈에 대하여는 사이키박사와 고려대 서성옥 박사 및 울산대 양현욱 박사 등이 ▲노년층 과제인 항 알쯔하이머(노인성 치매)에 대해서는 미국 콜롬비아大의 Scott Small 교수와 김태환 박사가 ▲젊은층 과제로서 기억력 증진효과에 관해서는 Kenedy박사와 경희대 유종훈 교수 등이 참여해 발표할 예정이다. 엑스포조직위는 “국내·외의 유명학자들을 참여시켜 공동으로 발표를 유도하는 등 국제적인 명성 확보는 물론 고려인삼의 효능을 부각시켜 국제경쟁력을 제고해 나갈 계획”이라고 말했다.김인숙 2005.03.15
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정책진흥원, HACCP 컨설팅 지원한국보건산업진흥원(원장 이경호)은 11일 진흥원 회의실에서 (주)젠푸드, (주)동원F&B, (주)한보제과 등 40개 업체와 ‘HACCP컨설팅 지원사업 협약’을 체결했다고 최근 밝혔다. 진흥원에 따르면 이번 협약의 대상은 HACCP컨설팅 자금 지원사업에 신청한 업체 중 식약청이 선정한 33개 의무적용업소와 7개 자율적용업소로 이들은 앞으로 진흥원의 HACCP 도입을 위한 사전현장조사, 종업원교육, 시설·설비 개선사항도출, 위해분석 및 CCP설정, 기준서 작성 등에 대한 기술지원을 받게 된다. 식약청은 HACCP 도입 업체에 대해 비용 부담을 경감시키기 위해 컨설팅 비용의 약 50%를 무상 지원하고 있으며, 지난해 19개 업체에 이를 지원한 바 있다. 진흥원 김성조 HACCP·GMP 팀장은 "협약을 체결한 40개 업체에 대해 HACCP 현장 적용 능력을 강화하는 등 실질적인 도움이 되도록 기술지원을 아끼지 않겠다"고 밝혔다.김인숙 2005.03.15
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산업 /비타500 ,온오프 이벤트 마케팅광동제약㈜(대표 최수부 회장)은 마시는 비타민C 비타500의 공격적 마케팅을 위해 Off-line 소비자 이벤트에 이어 온라인에서도 대대적인 마케팅 이벤트를 시작했다. 3월1일부터 시작된 “비타500 따자마자 대축제” 이벤트로 매출이 급증하는 가운데 주 고객 층인 20대~30대 젊은 층을 대상으로 온라인에서의 Total 마케팅을 전개함으로써 드링크 시장에서 NO. 1 브랜드로서의 입지를 더욱 확실히 자리매김 한다는 전략이다. 비타 500 브랜드 홈페이지를 새롭게 리뉴얼함과 동시에 오픈 된 온라인 이벤트에는 친구들이나 직장동료 들이 함께 즐길 수 있는 ‘활력사다리 타기’, 그리고 개인적으로 즐길 수 있는 ‘스크래치 복권’ 게임, 네티즌들끼리 다양한 글과 사진을 통해 공유하고, 즐길 수 있는 공간을 마련함으로써 온라인에서 “비타 500”에 대한 이미지를 적극 제고할 것으로 예상하고 있다. 이러한 다양한 소비자 프로모션을 통해 “비타 500”은 2005년도 1,500억~1,700억 매출을 실현한다는 계획이다. 남경수부장은 “드링크 시장에서 상대적으로 20대~30대 젊은 Target층을 갖고있는 ‘비타500’이기에, 온라인은 더욱 중요한 마케팅 수단으로 이용될 수 있다. 우선적으로 ‘비타500’의 사이트 리뉴얼을 통해 시장 내 입지를 더욱 강화했다”고 말했다. 앞으로 광동제약㈜은 시장 내 선두업체로써 타 경쟁사와의 철저한 브랜드 차별화를 위해 다양하고 공격적인 소비자 마케팅을 전개해 나감으로써, 향후 시장 내 Long Run Brand로써의 자리매김을 더욱 확고히 해 나갈 예정이다.박병우 2005.03.15
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정책"지속적 가격인상 통해 효율적인 금연유도"정부는 지난15일 열린 사회문화정책관계장관회의를 통해 효율적인 금연정책 수행을 위해서는 지속적인 가격인상이 불가피하다는데 인식을 같이했다. 회의참석자들은 흡연으로 인한 경제 사회적 경제 손실이 크기 때문에 흡연규제에 대한 좀더 강력한 정책대안을 마련하여 추진해야 한다는 의견을 같이하고 특히 주기적인 담배가격인상이 지속적으로 이뤄져야 한다는 입장을 나타냈다. 해마다 4만명이 흡연으로 사망하고 연간 10조원이상의 사회경제적 손실이 추정되는 우리나라에서 높은 성인남성 흡연율(2001년 61.8%)을 낮추기 위해서는 가격정책이 매우 효과적이며 올해중 담배값 500원 추가인상 등이 필요하다는데 인식을 같이했다 이날 회의에는 정동채 문화부 장관, 김대환 노동부장관, 곽결호 환경부장관, 장하진 여성부장관, 김용익 고령화미래사회위원장, 이원덕 대통령비서실 사회정책수석비서관, 최경수 국무조정실 사회수석조정관, 장병완 기획예산처차관, 이백만 국정홍보차장, 조홍준 울산의대 교수(발표자), 문창진 보건복지부 사회복지정책실장(간사) 등이 참석했다.이종운 2005.03.15
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정책'신인구정책개발센타' 보사연내 개소저출산문제에 체계적으로 대처하기 위한 인구문제전문 연구기관인 '신인구정책개발센터'가 한국보건사회연구원(원장 박순일)내에 설립된다. 신인구정책개발센터는 인구패널 구축 및 인구관련 조사실시, 인구변동 추이와 원인 분석, 인구정책 개발, 선진외국사례 인구정책 효과성 평가 등 정부 정책의 기초자료를 제시하게 된다. 아울러 정부와 연구기관이 긴밀히 협력하여 정부시책의 효과성을 평가하고 피드백을 통한 환류시스템을 구축하므로써 정책추진시 선택과 집중 효과를 기할 수 있을 것으로 기대되고 있다. 인구센터 소장에는 이삼식박사가 내정됐으며 인구정책개발팀과 인구패널팀, 자문위원회로 구성 운영될 계획이다. 한편 외국의 인구문제관련 전문 연구기관으로는 프랑스의 ‘국립인구문제연구소’, 일본의 ‘국립사회보장 인구문제연구소’ 등이 있다.이종운 2005.03.15
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병원·의료약국간 차등수가제 도입 필요성 제기약국간 차등수가제 도입이 필요하다는 주장이 제기되고 있다. 인제대 김진현교수가 지난해 연말 발표한 ‘2005년 요양급여비용 환산지수 연구’ 결과를 통해 약국간 경영상태 편차가 심하게 나타나고 있다며 약국간 차등수가제 도입이 필요하다는 의견을 제시한 이후 약국가에서 차등수가도입과 관련한 의견이 분분해지고 있다. 이같은 김진현 교수의 차등수가제 도입 주장은 약국가 내부에서도 일정부분 설득력을 얻고 있지만 처방전을 많이 수용하는 문전약국에서는 반발하고 있어 도입여부에 관심에 집중되고 있다. 김진현교수는 차등수가제 도입 주장을 통해 “건강보험 수가는 평균치를 중심으로 결정될 수밖에 없는 구조를 가지고 있는 반면 의료기관 및 약국의 실제 경영상태는 동일한 종별내에서도 기관별 경경수지의 편차가 심하게 나타나고 있다”고 지적했다. 또 김진현교수는 “기관간 경영상태의 편차를 해소하기 위해 경영상태가 하위인 집단을 기준으로 건강보험수가를 인상할 수는 없으므로 평균적인 수가수준하에서 격차를 완화시키기 위해서는 누진율을 조정할 필요가 있다”고 제안했다. 다만 김진현교수는 “누진율의 조정으로 기관간 경영상태의 차이를 인위적으로 조정하는 것에 대해 자유로운 경쟁을 제한하는 정책이라는 비판이 있을 수도 있다”며 말했다. 김진현 교수의 이같은 제안은 약국에 지급되는 건강보험 수가 총액은 그대로 둔채 처방전을 많이 수용하는 약국의 수가는 일부 삭감하고 처방전을 적게 받는 약국에 대해서는 수가를 인상하자는 의미로 풀이된다. 특히 김진현 교수는 연구발표를 통해 누진율의 조정이 시급한 부문은 약국과 의원급으로 판단된다고 밝혔다. 이에 대한 근거로 김진현 교수는 약국수와 누적 점유율 분포를 보면 조제수입이 적은 하위 40%의 약국이 전체 조제료의 10%만을 가져가고 상위 10%가 전체조제료의 40%를 가져가는 극심한 불균형 현산이 나타나고 있다고 지적했다. 김진현 교수는 이같은 요양기관간 분배구조의 불균등 현상은 상대가치 설정에서 차등수가의 누진적 적용이 불가피함을 시사하고 있다는 강조했다. 이에따라 김진현 교수는 “보험중립을 전제로 요양기관 종별, 혹은 전문과목내에서 일평균 진료건수가 전체 평균보다 적은 그룹에 대해서는 상대가치를 높게 적용하고 전체평균보다 많은 그룹에 대해서는 현재보다 더욱 누진적으로 할인된 상대가치를 적용하는 것이 필요한 것으로 판단된다”고 밝혔다. 지난해 건강보험공단의 용역을 받아 2005년 요양급여비용 환산지수를 연구한 김진현 교수가 결과 발표를 통해 약국간 차등수가제 도입의 필요성을 역설한 것은 향후 건강보험수가협상시 이같은 주장이 받아들여질 수 있다는 것을 의미하는 것이어서 약국가의 관심이 집중되고 있다. 실제로 약국가에서는 약국간의 차등수가제 도입을 예전부터 주장해 왔다. 약국들중 상당수는 처방전 수용의 빈익빈 부익부 현상을 해소하기 위해서는 차등수가제 도입을 통해 수가 분배가 필요하다는 것을 강조한 것. 반면, 처방전 수용건수가 많은 약국에서는 논의할 필요가 없다고 일축하고 있지만 내심으로는 불안한 심정을 감추지 못하고 있다. 한편, 대한약사회는 김진현 교수의 약국간 차등수가제 도입 필요성 주장 제기에 대해 공식적인 반응을 보이지 않고 있다. 다만 대약은 “올해는 건강보험공단과 의약5단체는 환산지수 관련해서 공동연구를 진행하기로 했으며, 작년 건강보험공단과 환산지수 계약 과정에서 종별계약이라는 새로운 방식이 제안되고 총액계약제 등 외국의 사례들을 국내에 적용하고자하는 시도가 있었다”고 말했다. 또 “공식적으로 2006년부터 새로운 상대가치가 적용되기로 되어 있다”며 “환산지수와 상대가치는 약국의 생존권을 결정짓는 중요한 변수로 이에 대한 대응 역시 한 치의 빈틈도 없이 준비하겠다”고 강조했다. 이와함께 “환산지수 연구에 동반해서 의료전달체계의 개선과 처방분산의 실천적 방안, 처방전 불균형에 의한 약국간의 갈등 문제를 모두 고려해서 약사의 의견이 최대한 반영되도록 노력하겠다”는 입장을 밝혔다.김용주 2005.03.15
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병원·의료면허대여·담합약국 근절 나선다대약은 의약분업의 원칙을 저해하는 담합약국, 약사위상을 실추시키는 면허대여 약국을 약사회사의 공적으로 규정하고 이의 근절에 나선다는 방침을 세웠다. 대한약사회 약국위원회는 최근 각급 약사회와 약국가의 제보를 통해 면허대여 및 담합의혹을 받고 있는 100여곳의 약국명단을 파악했다고 밝혔다. 대약약사회는 이들 100곳의 약국에 대해 실태조사를 착수하기로 했으며, 혐의가 사실로 드러날 경우에는 고발 또는 행정처분 의뢰 등의 조치를 취할 방침이다. 이와함께 대약은 약국들의 각종 불법행위에 대한 근절활동을 전개하는 한편, 약국가를 대상으로 한 자율정화 운동의 확산을 유도할 방침이다. 대약의 이같은 계획은 의약분업이 5년차를 맞아 정착단계에 접어들었음에도 불구하고 분업의 원칙을 훼손하는 병의원과 약국간의 담합 행위가 위험수위에 달했다는 판단에 따른 것이다. 또 일부 도매상과 약사들이 면허대여 행위도 더욱 확산되는 등 약사직능에 심각한 위해 요소로 작용하고 있어 이를 근절하지 않고서는 약사회의 모토인 ‘자랑스러운 약사, 신뢰받는 약사상’ 구현이 어렵다는 분석에 따른 것. 한편, 약사회 일각에서는 담합 및 면허대여 약국의 경우 심증은 있으나 물증을 확보하기 어렵다는 문제점도 지적하고 있다.김용주 2005.03.15
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병원·의료여약사대회 ‘갑론을박’ 지속여약사대회 개최지 결정을 놓고 약사회 내부에서 논란이 지속되고 있다. 대한약사회 여약사원회가 최근 기자회견을 열고 “제30차 대회를 충남에서 결정하기로 한 것은 합당하며, 번복은 없다”라고 밝힌 이후 이에 대한 찬반 의견이 약사사회를 달구고 있다. 서울시약 여약사위원회는 지난 11일 회의를 열고 대약 여약사위원회 및 지도위원 연석회의에서 전국여약사대회를 결정한 것은 문제가 있다고 이의 번복을 요구하고 나섰다. 또 12일 열린 전국시도약사회 여약사부회장 협의회에서도 전국여약사대회 개최지 결정과 관련한 논쟁이 뜨겁게 벌어졌다. 협의회에서는 그동안의 관례상 전국여약사대회 개최지는 전국여약사대표자회의에서 결정해 왔다는 점을 들어 대표자회의를 소집해 개최지를 재선정할 것을 요구하는 의견이 다수를 이루었다. 반면, 다소 절차상의 문제는 있지만 대회 개최지를 번복할 경우 약사회의 위상이 실추된다는 점을 들어 절차상의 잘못은 인정하고 결정을 수용하자는 의견도 제기됐다. 이처럼 여약사대회 결정지 관련된 관련된 논쟁이 지속됨에 따라 약사회 일각에서는 전국여약사대회 무용론을 조심스럽게 제기하고 있어 그 추이가 주목된다. 한편, 대약 여약사위원회는 지난 3월 4일있었던 충남 개최지 결정은 결정은 약사회 규정과 절차에 합당한 것이었다며 이를 번복할 계획이 전혀 없다는 입장을 고수하고 있다. 또 조만간 여약사위원회 및 지도위원 연석회의의 결과를 대약 상임이사회에 정식 안건으로 상정해 추인을 받겠다는 방침을 밝혔다. 이처럼 대약 여약사위원회와 일부 시도 여약사 부회장간의 제30회 전국여약사대회 개최지 결정을 놓고 서로간의 입장이 평행선을 달림에 따라 앞으로 한동안 약사사회는 여약사대회 개최지 결정과 존속여부를 놓고 열띤 논쟁이 있을 것으로 예상된다.김용주 2005.03.15
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병원·의료약국 세무·노무 해결 나선다대한약사회 회원 체감지수에 맞춘 회무 구현에 나선다. 대한약사회는 올 상반기중 약국들의 경영 안정을 위해 약국 세무와 노무문제 해결을 위한 서비스를 제공할 방침이라고 밝혔다. 이를 위해 대약은 노무법인과 연계해 건강보험·국민연금·산재보험·고용보험 등 무상대행서비스를 제공해 약국의 행정부담을 완화시켜 나갈 계획이라고 덧붙였다. 실제로 약국들은 4대보험과 관련된 문제로 약국운영에 골머리를 앓고 있는 실정이다. 의약분업이후 대부분의 약국들이 근무약사 및 직원들을 대부분 고용하고 있으나 이들 고용에 따른 4대보험 처리로 어려움을 겪고 있다. 또 일부 약국들은 직원 고용에 따른 4대보험 가입 비용을 전액 개설약사가 부담해 경영상의 압박을 받고 있기도 하다. 이에따라 대약은 노무법인과 연계해 4대보험 서비스를 제공해 약국들의 행정 및 경영상의 부담을 줄이겠다는 것이다. 이와함께 대약은 근무약사 고용에 따른 약국들의 어려움을 해소하기 위한 방안으로 근무약사위원회가 주축이 돼 약국 현실에 맞는 표준근로계약서를 비포할 계획으로 있는 등 체감회무를 펼친다는 방침을 세웠다. 특히 대약은 약국들의 세무 부담을 완화하기 위한 방안으로 가동중인 세무 TFT에서 이의 해결방안을 마련하고 있다. 소득세 원천징수 문제를 해결을 위해 국세청·재정경제부 등에 지속적인 세무 개선을 요구하고 있으며, 신용카드사와 잇따른 접촉을 통해 약국들의 신용카드 수수료율을 종합병원급으로 인하해 줄 것을 요청하고 있다. 대한약사회의 한 관계자는 “지난해는 직선제회장 출범 첫해를 맞아 약사 이미지와 신뢰도 고양을 위한 사업에 전력한 해였다”며 “올해는 회원들이 약국운영을 하며 겪는 어려움을 해소하는데 중점을 두고 회무를 펼치겠다”고 밝혔다.김용주 2005.03.15
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정책마퇴본부 사무총장에 이재천씨한국마약퇴치운동본부는 14일자로 이재천 前광주지방식품의약품안전청장을 사무총장으로 선임했다. 신임 이재천 사무총장은 식품의약품안전청 총무과장, 광주지방청장 등 주요 보직을 역임한 바 있다.김용주 2005.03.15
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정책키토라이프, KT 마크 획득키토산 전문기업인 키토라이프(대표 정 특래)는 회사가 개발한 ‘인체흡수가 가능한 수용성 유리아민 키토올리고당(FACOS키토올리고당)의 제조 기술’이 2005년도 1/4분기 신기술(KT마크)로 최종 확정돼, 14일 한국과학기술회관에서 신기술인정서를 수여받았다고 15일 밝혔다. 건강 기능식품과 의약품 및 생체 의약 소재 등으로 각광받고 있는 키토산은 그러나 잘 녹지 않아 생체 흡수율이 떨어질 뿐만아니라 다양한 제품 응용에도 제약을 받아왔다. 이러한 문제점을 해결하기 위해 키토산을 저분자화한 키토올리고당의 경우에도 제조 과정에서 산성염의 잔존 우려가 있어 문제점으로 지적돼왔다. 이에 비해 이번에 개발된 FACOS 키토올리고당은 분자량 5,000이하, 4, 5, 6, 7당이 약 90%함유된 고품질의 키토산 올리고당으로 임상실험 결과 뛰어난 체내 흡수력으로 면역력 증강 작용이 탁월한 것으로 나타났다. 안전성 역시 설탕보다 더 높은 것으로 확인됐다. 회사측이 순천대 고분자공학과 나재운교수팀이 공동으로 개발한 이 기술은 키토산을 효소반응기내에서 분해시킨 후 분자량 한계범위내의 한외여과막을 사용, 분자량 한계범위이하의 분해물은 빠져나오고 나머지는자동적으로 다시 효소반응기로 재순환을 시킴으로써 일정한 분자량대의 키토올리고당이 생산되도록 한 것이다. 여기에 분리 되어진 키토올리고당을 회사측의 특허 기술인 유리아민화 정제 공정을 거침으로서 고순도, 고흡수의 FACOS키토올리고당 제조가 가능하다는 것이 회사측의 설명이다. 키토라이프 관계자는 “국내외 특허를 출원하는 동시에 국내 및 국제학회 연구보고를 통해 국제적으로도 품질 및 기술을 인정받은 상태”라며 “ 키토산 원료의 대부분을 수입에 의존하고 있는 국내 실정을 볼 때 수입대체효과도 기대된다”고 말했다.김인숙 2005.03.15
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병원·의료소득세 원천징수 약값 제외 '희망적'일선 약국가에서 고질적인 문제점으로 제기하고 있는 종합소득세 원천징수 부분이 올해안에 긍정적인 결론을 도출할 것으로 기대되고 있다. 이 문제는 분업 이후 매년 각 급 약사회 정기총회때마다 회원들이 지적하고 상급회 건의사항으로 채택되는 부분으로 시급히 해결돼야 할 과제로 지적돼 왔다. 특히 약국의 경우 건보공단에서 급여지급시 순수조제료와 약제비 등을 구분하지 않고 총지급액을 기준으로 소득세 3%, 주민세 0.3% 등 3.3%를 원천징수, 내야할 소득세 보다 더 많은 세금을 먼저 내고 있다. 이에 따라 상당 수 약국이 세금을 환급받고 있어 문제가 되고 있는 것. 하지만 최근 재경부가 이 문제에 대해 긍정적인 입장을 보이고 있는 것으로 알려져 기대를 높이고 있다. 대약 관계자에 따르면 지난 해 10월 대약주도로 관련 T/F 팀이 구성된 이후 재경부측에 의견서를 제출하는 것을 비롯, 직접적으로 연관이 있는 담당자들과 꾸준히 접촉을 시도한 결과 약국 소득세 원천징수의 불합리성에 대해 의견접근을 이뤘다고 밝혔다. 물론 최근 재경부 인사로 인해 관련 담당 공무원들이 교체되는 바람에 또 다시 설득작업을 펼쳐야 하는 뜻밖의 상황이 발생하긴 했지만 이미 앞서 재경부측과 상당부분 진전을 이룬 만큼 '시기상의 문제'에 불과할 것으로 내다보고 있다. 대약 한 관계자는 "단순한 사안은 아니다. 다른 업종과의 형평을 고려해야 할 뿐 아니라 소득세법만이 아니라 부가세법도 고쳐야 하고 이 경우 부가세 면세부문에 대한 기준도 다시 정해야 하는 등 아직 문제가 남아있다. 하지만 이미 재경부로부터 긍정적인 입장을 도출하 바가 있는 만큼 좋은 결과가 기대된다"고 말했다. 한편 약국가에 따르면 소득세 원천징수로 인한 환급금액이 상당한 것으로 나타나고 있으며 실제 대약이 지난 2003년 귀속분 소득세 환급현황을 조사한 결과 국세청이 약국의 소득세 원천징수가 마진이 없는 약가를 전혀 고려하지 않고 과다하게 납부돼 일선 약국들이 960여억원의 소득세를 환급받은 것으로 집계된 바 있다. 이 같이 약국이 내야할 세금을 먼저 내고 돌려받을 경우 약국의 유동성 자금 위축과 소액이나마 사전에 세금을 냄으로써 발생하는 이자 손실 등의 문제가 파생될 수 있다. 더구나 일부 약국은 정부의 실사 등을 지레 염려하거나 이를 인지하지 못해 환급금액이 있음에도 환급받지 못하는 경우도 발생하고 있는 실정이다.감성균 2005.03.15
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소득세 원천징수 약값 제외 '희망적'
대약 T/F 팀 재경부와 긍정적 의견 도출
- 감성균 기자
- 입력 2005.03.15 수정
일선 약국가에서 고질적인 문제점으로 제기하고 있는 종합소득세 원천징수 부분이 올해안에 긍정적인 결론을 도출할 것으로 기대되고 있다.
이 문제는 분업 이후 매년 각 급 약사회 정기총회때마다 회원들이 지적하고 상급회 건의사항으로 채택되는 부분으로 시급히 해결돼야 할 과제로 지적돼 왔다.
특히 약국의 경우 건보공단에서 급여지급시 순수조제료와 약제비 등을 구분하지 않고 총지급액을 기준으로 소득세 3%, 주민세 0.3% 등 3.3%를 원천징수, 내야할 소득세 보다 더 많은 세금을 먼저 내고 있다.
이에 따라 상당 수 약국이 세금을 환급받고 있어 문제가 되고 있는 것.
하지만 최근 재경부가 이 문제에 대해 긍정적인 입장을 보이고 있는 것으로 알려져 기대를 높이고 있다.
대약 관계자에 따르면 지난 해 10월 대약주도로 관련 T/F 팀이 구성된 이후 재경부측에 의견서를 제출하는 것을 비롯, 직접적으로 연관이 있는 담당자들과 꾸준히 접촉을 시도한 결과 약국 소득세 원천징수의 불합리성에 대해 의견접근을 이뤘다고 밝혔다.
물론 최근 재경부 인사로 인해 관련 담당 공무원들이 교체되는 바람에 또 다시 설득작업을 펼쳐야 하는 뜻밖의 상황이 발생하긴 했지만 이미 앞서 재경부측과 상당부분 진전을 이룬 만큼 '시기상의 문제'에 불과할 것으로 내다보고 있다.
대약 한 관계자는 "단순한 사안은 아니다. 다른 업종과의 형평을 고려해야 할 뿐 아니라 소득세법만이 아니라 부가세법도 고쳐야 하고 이 경우 부가세 면세부문에 대한 기준도 다시 정해야 하는 등 아직 문제가 남아있다. 하지만 이미 재경부로부터 긍정적인 입장을 도출하 바가 있는 만큼 좋은 결과가 기대된다"고 말했다.
한편 약국가에 따르면 소득세 원천징수로 인한 환급금액이 상당한 것으로 나타나고 있으며 실제 대약이 지난 2003년 귀속분 소득세 환급현황을 조사한 결과 국세청이 약국의 소득세 원천징수가 마진이 없는 약가를 전혀 고려하지 않고 과다하게 납부돼 일선 약국들이 960여억원의 소득세를 환급받은 것으로 집계된 바 있다.
이 같이 약국이 내야할 세금을 먼저 내고 돌려받을 경우 약국의 유동성 자금 위축과 소액이나마 사전에 세금을 냄으로써 발생하는 이자 손실 등의 문제가 파생될 수 있다.
더구나 일부 약국은 정부의 실사 등을 지레 염려하거나 이를 인지하지 못해 환급금액이 있음에도 환급받지 못하는 경우도 발생하고 있는 실정이다.
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