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정책

약국, 급여 청구액 '비수기' 못 피했다

약국의 급여비 청구액이 두 달 연속 하락세를 보이며 사실상 비수기로 불리는 여름기간 동안의 매출 감소가 불가피 했음을 보여줬다. 국민건강보험공단이 10일 공개한 '요양기관별 8월 급여비 청구실적'에 따르면 지난 달 전체 요양기관의 급여비 청구액은 2조 1,441억원으로 전월 2조 2,304억원보다 3.87% 감소한 것으로 나타났다. 이중 약국은 지난 달 급여비 청구액이 5,365억원으로 전월대비 5.52%가 감소하며 두 달 연속 하락세를 보였다. 6월 약국의 급여비 청구액은 5,977억원으로 올해 들어 가장 높았으나 7월 4.98% 감소한 5,679억원의 급여비 청구액을 기록한 바 있다. 8월 약국의 급여비 청구액은 올해 들어 가장 낮은 수치를 기록했고 지난 해 같은 기간과 비교했을 때 338억이 줄어들었다. 이 같은 분위기는 약국 뿐 아니라 병원급과 보건기관을 제외한 나머지 요양기관에서도 나타났다. 의원은 약국과 마찬가지로 두 달 연속 하락세를 보이며 8월 급여비 청구액이 전월대비 7.31% 감소한 4,851억원으로 집계됐다. 종합병원은 전월대비 0.51% 감소한 7,116억원, 한방기관은 전월대비 10.1% 감소한 816억원, 치과의원은 전월대비 5.56% 감소한 627억원을 기록했다. 아울러 8월의 건강보험 재정현황은 보험료(2조 116억원)와 국고지원금(2,001억원), 담배부담금(1,169억원) 등 총 수입이 2조 286억원이고 보험급여비(2조 1,620억원), 관리운영비(697억원) 등 총 지출이 2조 2,662억원을 기록해 624억원의 당기수지 흑자가 발생했다. 이로써 총 누적지수도 2조 3,863억원에서 2조 4,487억원으로 증가했다.

이호영 2008.09.11
정책

"건보 보장성 강화에 지출 구조 개편 필요"

건강보험재정을 현재의 1.5배 규모로 늘리면 건강보험의 보장률을 건강보장 선진국 수준인 90% 이상으로 강화할 수 있을 것이라는 주장이 나왔다. 10일 건강정책포럼이 주최한 '건강보장 발전전략 토론회'에서 서울대 의대 이진석 교수는 주제발표를 통해 국민건강권 보장을 위한 건강보험의 개혁 과제에 대한 의견을 제시했다. 국민들이 건강보험료를 현행의 1.5배를 더 낸다면 건강보험 보장성이 선진국 수준인 90% 이상으로 늘어날 수 있다는 것이 기본 골자다. 이 교수에 따르면 주요 비급여 서비스(병실차액, 선택진료료, 주사료, 검사료, 초음파 등)의 급여화를 통한 질병 치료비의 획기적 경감, 전국민주치의제도 시행, 전국민 구강건강 확보, 한방의료의 건강보험 적용 확대, 재활의료 및 호스피스 확대, 법정 본인부담률 인하 등 건강보험 보장성을 90%까지 끌어올리기 위해서는 약 10조원의 재정이 필요하다. 이에 지난해를 기준으로 건강보험료를 1.5배 인상 시 추가 건강보험 수입 10조 6천억원이 발생되기 때문에 이 같은 논리가 가능하다는 것이다. 이 교수는 "건강보험의 보장성 강화는 국민 입장에서 건강권을 보장하는 가장 유리한 선택"이라며 "건강보험의 보장성이 강화된다면 의학적 비급여의 전면 급여화, 가계 파탄 예방 기능이 대폭 강화될 것"이라고 말했다. 하지만 그는 이 같은 일이 실현되기 위해서는 비용 유발적인 건강보험 지출 구조의 개편이 필요하다는 주장이다. 건강보험재정 규모를 아무리 늘려도 '밑 빠진 독에 물 붓기' 식의 건강보험 지출 구조를 유지하는 한, 국민건강권 보장은 불가능하다는 것. 따라서 건강보험재정이 국민건강권 보장을 위해 효율적으로 사용될 수 있도록 지출 구조를 개편하는 과정이 병행되어야 한다는 설명이다. 이를 위해 ▲ 입원부분의 DRG 포괄수가제 전면 실시 ▲ 약제비 적정화 방안 시행 확대 및 약가 관리 강화가 진행되어야 하며 건강보장 취약계층 지원과 비정규직 건강보장을 강화하는 노력이 필요하다고 강조했다. 아울러 이 교수는 건강보험 개혁을 위해 범 노동, 농민, 시민사회가 참여하는 추진체를 구성할 필요가 있으며 올해 10월 건강보험정책심의위원회에서 이들의 건강보험 개혁 요구안이 핵심 의제로 다뤄지도록 해야 한다고 주장했다. 이어 그는 이해당사자 간의 합의 도출이 되지 않는다해도 노동, 농민, 시민사회가 제기한 건강보험 개혁의 필요성과 기본 방향을 논의하기 위한 구조는 공식적으로 마련되어야 한다는 입장을 전했다.

이호영 2008.09.11
정책

아크네스, 고객대상 모델 선발 이벤트

피부트러블 전문 화장품 아크네스가 제품 구매 고객을 대상으로 아크네스 모델되기 이벤트를 실시한다. 아크네스는 오는 10월 6일부터 11월 30일까지 ‘도전! 우리들만의 피부자신감, 아크네스 모델되기!’ 행사를 개최, 아크네스 제품구매 고객중 2009년 1월 아크네스 잡지 광고 메인 모델을 선발한다. 아크네스 제품 구매후 홈페이지(www.mentholatum-acnes.co.kr)에서 신청할 수 있으며, 모델 선발 이외에도 다양하고 푸짐한 경품(최신형 디지털 카메라, 문화상품권, 아크네스 제품 등) 도 함께 제공된다. 이벤트 결과는 12월 5일 발표된다. 이번 이벤트는 아크네스를 애용하는 10대 청소년들에게 혜택을 주고자 기획됐으며 “너도, 아크네스 모델이 될 수 있어”라는 컨셉으로 진행된다. 아크네스는 홍보대사 가운데 왕성한 활동을 남녀학생 1명씩을 광고 모델로 선정하며 홍보대사 순위별로 디지털 카메라와 아크네스 세트, 문화상품권 등 총 512명에게 다양하고 푸짐한 선물도 증정한다. 이를 위해 업체는 9월 25일부터 10월 6일까지 전국 300여 곳의 중, 고등학교에서 샘플체험 행사를 개최하는 등 대대적인 홍보를 하고 있다. 아울러 아크네스는 홈페이지를 통해 아크네스 사용후기 이벤트와 크로스 퀴즈 이벤트를 매달 진행하고 있으며 추첨을 통해 ‘미키마우스 MP3’ 와 ‘아크네스 5종 세트’를 매월 15명에게 제공하고 있다. 아크네스는 지성피부와 여드름 피부로 고민하는 10대 청소년들을 위한 화장품으로, 청소년 뿐만 아니라 스트레스로 인해 고민하고 있는 성인들도 사용할 수 있다. 제품은 Cleansing Line, Toning & Moisturizing Line, Special Treatment Line 등 총 3가지 라인으로 구성돼 체계적으로 피부트러블을 관리할 수 있게 도와준다.

양금덕 2008.09.10
정책

서울시약, 노숙인 무료급식소 후원금 전달

서울시약사회(회장 조찬휘)가 다가오는 한가위를 맞아 노숙인들에게 따뜻한 약손사랑을 전했다. 서울시약사회 여약사위원회(부회장 남수자, 위원장 김종희)는 지난 10일 송파구 가락시장 내에 있는 노숙인 무료급식소 ‘하상바오로의집’을 방문해 100만원의 후원금을 전달했다. 하상바오로의집은 1990년 천주교단체에서 개소해 무료진료와 응급의약품 제공 및 노숙ㆍ행려자의 자활과 자립을 돕고 있으며, 하루 평균 300명의 노숙인이 이곳의 급식소를 이용하고 있다. 이날 남수자 부회장은 “사회적으로 소외된 노숙인들을 위한 관심의 고삐를 놓지 않고 지속적인 도움이 필요할 때”라며 “하루 빨리 사회인으로 거듭날 수 있도록 열심히 뒷받침 해달라”고 말했다. 실무를 담당하고 있는 김 제노베파 수녀는 “대부분의 사람들은 노숙인들에 대해 게으른 사람으로 일축해 버린다”며 “그러나 그들의 속내를 들여다보면 불우한 성장 배경과 취약한 가족구성, 가족의 해체와 사업 실패 등 저마다 아픔과 상처를 안고 힘겹게 살아가고 있다”고 말했다. 이어 김 수녀는 “노숙인들을 위한 후원은 아주 미약한 실정”이라며 “많은 분들의 지속적인 관심과 도움의 손길을 필요하다”고 덧붙였다. 이날 지원 행사는 송파구약사회 여약사위원회(부회장 이선, 위원장 김진선)의 협조로 이뤄졌으며 서울시약사회 남수자 부회장과 김종희 여약사위원장, 송파구약사회 이 선 부회장, 김진선 여약사위원장, 송은보 홍보위원장이 참석했다.

양금덕 2008.09.10
글로벌

화이자, 항생제 달바반신 허가신청 철회

화이자社는 자사가 세계 각국에서 신청했던 새로운 항생제 달바반신(dalbavancin)의 허가 오퍼를 일제히 철회할 것이라고 9일 발표했다. 이에 앞서 FDA는 지난해 12월말 달바반신에 대해 조건부 승인 결정을 내리면서 추가적인 정보를 제출해 줄 것을 주문했었다. 달바반신은 화이자측이 성인들에게서 발생하는 복합성 피부 및 피부조직 감염증을 치료하는 용도로 허가신청서를 제출했던 항생제 기대주! 허가가 신청된 달바반신의 적응증 가운데는 메치실린 내성 황색 포도상구균(MRSA)에 의해 유발된 피부 및 피부조직 감염증도 포함되어 있다. 화이자측은 “FDA의 주문을 이행하는 맥락에서 추후 MRSA를 비롯한 그람양성균에 의해 유발된 복합성 피부 및 피부조직 감염증을 치료하기 위해 주 1회 투여하는 용도와 관련한 ‘비 열등성’(non-inferiority)을 입증하는데 목적을 두고 추가적인 임상 3상 시험을 진행할 예정”이라는 말로 허가신청을 철회하게 된 배경을 설명했다. 특히 화이자측은 이 시험에서 확보될 자료를 보충해 재신청 절차를 밟게 될 예정임을 강조했다. 아울러 소아환자들을 대상으로 달바반신의 효능과 안전성을 평가하는 시험도 계획 중이라고 덧붙였다. 화이자社에서 항감염제‧HIV 치료제 부문을 총괄하고 있는 마크 쿤켈 이사는 “달바반신이 장차 중요한 치료제로 부상할 수 있으리라는 기대가 큰 만큼 빈틈없는 준비에 임하고자 하는 것”이라며 추가적인 연구를 진행키로 한 사유를 언급했다. 한편 화이자는 현재 MRSA에 의해 유발된 복합성 피부 및 피부조직 감염증 치료제 ‘자이복스’(리네졸리드)를 보유하고 있다. 달바반신의 경우 화이자측이 지난 2005년 9월 바이큐론 파마슈티컬스社(Vicuron)로부터 인수했던 신약후보물질이다.

이덕규 2008.09.10
산업 /

‘심장 뛰는 횟수 줄이는’ 신기한 신약 탄생

심장 뛰는 횟수를 줄여 심혈관계 질환 발생 가능성을 감소시키는 신약이 국내에 소개돼 관심이 모아진다. 한국세르비에가 10일 공개한 ‘이바브라딘’이라는 신약은 혈압, 심근 수축성 등은 그대로 유지한 채 심박수만 낮추는 ‘선택적 심박수 저하제’로, 심박수가 낮을수록 심혈관계 질환 위험이 낮아진다는 기존 연구들과 함께 향후 심혈관계질환 치료 및 예방 패턴에 변화를 일으킬 것으로 예상된다. ‘이바브라딘’의 심박수 감소 효과와 심박수-심혈관계 질환 간의 상관관계를 연구한 ‘BEAUTIFUL’ 연구에 따르면, ‘이바브라딘’은 분당 70회 이상의 심박수를 가진 관상동맥질환자의 심박수를 70회 이하로 줄여, 심근경색에 의한 입원 가능성을 36% 감소시키고 관상동맥재개통술을 30% 감소시킨 것으로 나타났다. 이에 대해 분당서울대병원 최동주 교수(사진)는 “혈압 등 다른 것들은 그대로 놔두고 심박수만 줄인다는 점이 임상적으로나 과학적으로 매우 유의미하다”며 “특히 이번 임상연구는 환자의 87%가 베타 차단제를 복용하고 있었다는 점에서, 저혈압 우려로 베타차단제를 더 이상 투여할 수 없는 환자들에게도 이바브라딘이 효과를 발휘할 수 있다는데 의미가 있다”고 말했다. 물론 심박수와 심혈관계질환과의 상관관계라든지, 어느 정도의 심박수를 가져야 건강한 것인지 등에 관해서는 더 많은 연구가 필요할 것으로 보이지만, 지금까지의 연구결과는 심박수가 낮을수록 심혈관계질환 발생 가능성이 낮아진다는 보고가 이어지고 있다. 이에 대해 최동주 교수는 “70년대 후반부터 이어진 심박수에 대한 연구내용은 심박수가 높아지면 심혈관계 질환에 걸릴 가능성이 높아진다는 것이었지만, 구체적인 증거를 통해 입증된 사례는 없었다”며 “하지만 이번 이바브라딘 임상연구는 심박수가 낮으면 좋다는 심박수와 심혈관계질환 간의 상관관계를 임상연구를 통해 입증했다는 점에서 의미를 찾을 수 있다”고 밝혔다. 한편 ‘이바브라딘’은 2006년 1월 처음 임상치료에 사용되기 시작해 현재 전 세계 45개국에서 시판되고 있으며, 국내에는 올 7월 식품의약품안전청에 허가신청서를 제출한 상태이다.

손정우 2008.09.10
산업 /

진종환회장, 독거노인 초청 경로 위로잔치

진종환(한신의약품 회장) 연동복지원장은 추석명절을 맞이하여 종로구 5.6가 소재 독거노인 130여명을 초청하,경로 위로 잔치를 열었다. 지난 3일 11시 연동복지원(종로구 소재, 이사장 이성희)에서 개최한 독거노인 위로잔치에는 종로구의회 김복동 부의장을 비롯한 종로5.6가동 양기천 동장, 사회복지 김명숙 팀장 이영윤 주임 등이 참석했다. 또 이날 잔치에는 연동교회 어린이 및 학생들이 참석해 노래와 춤 공연을 했으며, CBS 라디오 방송국에서 취재하여 지난 5일 방송을 하기도 했다.

이권구 2008.09.10
병원·의료

강남구약사회 여약사위원회 개최

강남구약사회가 여약사위원회를 개최하고 인보사업과 취미생활 교육을 실시하기로 했다. 강남구약사회는 10일 12시 서울 프리마호텔에서 2008년 제2차 여약사위원회를 개최하고 사업실적보고와 함께 주요사안에 대해 의견을 교환했다. 이날 회의에서는 상반기 위원회 사업실적보고와 함께 전국여약사대회 참여를 적극 동참하기로 하는 한편 하반기에는 인보사업과 함께 취미생활 교육의 일환으로 바리스타 교육을 실시하기로 했다. 또, 서울시약사회에서 추진중인 희망나눔장터에 적극 참여하기로 했다.

임채규 2008.09.10
병원·의료

대약, 명절 맞아 송천 한마음의 집 방문

대한약사회가 추석 명절을 맞아 봉사활동에 나섰다. 대한약사회 송경희 부회장과 신성숙 사회참여이사, 여약사 위원 등은 지난 9일 추석을 맞아 송천 한마음의 집을 방문하고 봉사활동에 나섰다. 여약사위원회는 대한약사회와 한독약품이 공동으로 진행중인 사랑플러스의 일환으로 지난 1월에 이어 송천 한마음의 집을 다시 방문하고, 송편 등 음식을 나누고 시설 청소작업에 동참하는 한편 요양시설에 200만원의 성금도 전달했다.

임채규 2008.09.10
정책

[프리즘]감사원 보고서 다시 읽기

지난달 29일 감사원이 공개한 ‘성분명처방 시범사업 추진 부적정’ 감사보고서와 앞서 발표된 ‘국민건강보험 약제비 관리실태’ 감사보고서는 ‘성분명처방’이 약제비 절감에 있어 꼭 필요한 제도임을 시사하고 있다는 점에서 의미가 있다. [‘성분명처방 시범사업 추진 부적정’ 감사보고서 자료받기] 일단 ‘국민건강보험 약제비 관리실태’ 보고서는 복지부가 관리하는 약제비 누수 지점을 봉합하는 것에 초점이 맞춰져 있다. 하지만 이 보고서에서 주목해야 할 또 다른 지점은 ‘보고서가 약제비 증가의 원인을 무엇으로 보느냐’이다. 보고서는 △인구 노령화 및 만성질환자 증가 △의약품 오ㆍ남용 등으로 인한 사용량 증가 △고가약처방 확대 등을 약제비 증가의 원인으로 꼽고 있다. 인구 노령화 등은 통제 가능한 변수가 아니고, 오ㆍ남용으로 인한 사용량 증가의 구체적인 형태는 의료쇼핑과 의사의 과다처방이다. 결국 ‘국민건강보험 약제비 관리실태’ 보고서는 ‘고가약처방’과 ‘과다처방’, 즉 의사의 처방행태를 약제비 증가의 주요 원인으로 지적한 것이다. 약제비 증가 원인에 대한 이야기가 끝날 쯤, 보고서는 제네릭 의약품과 대체조제에 대한 이야기를 슬쩍 흘린다. “특허기간이 만료된 이후에는 생물학적 동등성을 인정받은 제네릭 의약품과 비교하여 화학구조(성분), 제형, 복약방법, 치료과정에서 소요되는 비용 등이 같고 약효(藥效)도 차이가 거의 없으며, 단지 제조ㆍ판매기업과 가격에서만 차이가 있을 뿐이다” “프랑스의 경우 의사가 특허만료 의약품을 처방하면 약사는 의사의 확인 없이 제네릭으로 조제할 수 있으며, 이탈리아의 경우 2003년 제네릭의 정의를 복제약을 포함한 모든 특허만료 의약품으로 확장했다” <‘국민건강보험 약제비 관리실태’ 보고서 12~13쪽> 마치 특정 단어를 모조리 찾아내 삭제한 것처럼, 보고서에는 ‘대체조제’나 ‘성분명처방’이라는 단어를 전혀 찾아볼 수 없다. 하지만 보고서를 읽다보면 ‘권선징악’의 전형적인 시나리오가 흘러가듯, 보고서는 고가약처방의 해결책으로 대체조제와 성분명처방을 제시하고 있음을 알 수 있다. ‘국민건강보험 약제비 관리실태’ 보고서가 대체조제나 성분명처방이라는 주인공을 직접 드러내지 않고 이야기를 전개한 전편에 속한다면, ‘성분명처방 시범사업 추진 부적정’ 감사보고서는 주인공을 전면에 내세운 후속작이다. ‘성분명처방 시범사업 추진 부적정’ 보고서 역시 눈여겨봐야 할 지점은 맨 마지막 줄 ‘보건복지가족부 장관이 조치할 사항’과 함께, 맨 앞부분에서 언급하고 있는 ‘성분명처방 제도의 목적’이다. 보고서는 “성분명 처방 제도는 의사가 처방전을 발행할 때 제약회사의 특정상품명을 기재하지 않고 처방 의약품의 성분명만을 기재토록 하여 약사ㆍ환자가 같은 성분ㆍ함량을 가진 다수의 대체약제 중 저가의약품을 선택할 수 있도록 유도함으로써 고가약 위주의 처방관행을 개선하여 약제비를 절감하는 데 그 목적이 있다”고 밝히고 있다. 또한 “외국의 경우 성분명 처방을 금지하는 국가는 없으며 영국, 포르투갈 등은 복제약 활성화, 환자에게 약물제공 기회 확대 차원에서 적극 권장하고 있고, 영국의 2004년 기준 성분명 처방비율은 79%에 달하고 있다”며 성분명처방의 필요성을 지적하고 있다. 이 같은 내용은 ‘성분명처방 시범사업 추진 부적정’ 보고서가 성분명처방에 대해 어떤 시각을 가지고 있는지 단적으로 보여주고 있다. 물론 감사원이 성분명처방을 옹호하고 있는 입장인지는 알 길이 없다. 그러나 ‘국민건강보험 약제비 관리실태’ 감사보고서와 ‘성분명처방 시범사업 추진 부적정’ 감사보고서를 읽었다면, 고가약처방 개선의 해법으로 성분명처방을 떠올리는 것이 어렵지 않을 것이다. 두 보고서와 성분명처방의 필요성에 아무런 연관이 없다하더라도, 적어도 보건당국이 성분명처방을 ‘고려할 수 있도록 하는데’ 두 보고서가 도움이 되고 있는 것만은 분명해 보인다.

손정우 2008.09.10
글로벌

노바티스 새 신장암 치료제 연내 승인 가능

노바티스社는 새로운 진행성 신장암 치료제로 허가를 신청했던 ‘어피니토’(Afinitor; 에버롤리무스)를 FDA가 우선심사 대상으로 지정했음을 9일 공개했다. 따라서 빠르면 올해 안으로 FDA의 최종승인을 취득할 수 있을 것이며, 내년에 미국시장에 선을 보일 계획이라고 덧붙였다. 실제로 FDA가 우선심사 대상으로 지정하면 통상적으로 승인 여부에 대한 최종결론이 도출되어 나오기까지 10개월 이상이 소요되는 표준심사 케이스와 달리 6개월 이내에 결정을 내리는 것이 통례이다. 노바티스측은 이날 또 유럽 의약품감독국(EMEA)과 스위스 보건당국(Swissmedic)에도 ‘어피니토’에 대한 허가신청서가 제출되어 있는 상태라고 설명했다. 이와 관련, ‘어피니토’는 이제까지 ‘RAD 001’이라는 코드네임으로 알려져 왔던 신약후보물질. 세포의 증식과 성장‧생존을 조율하는 세포 내 핵심단백질의 일종으로 알려진 포유류 라파마이신 표적단백질(mTOR)의 작용을 저해하는 메커니즘을 지니고 있다. 특히 임상시험에서 ‘어피니티’는 1일 1회 복용을 통해 암이 증식을 멈추는 시간을 플라시보 복용群에 비해 2배 이상 연장시켰을 뿐 아니라 기존의 표준요법제로 별다른 효과를 얻지 못했던 진행성 신장암 환자들에게서 증상이 악화될 위험성을 70%까지 감소시켜 줄 수 있을 것임이 입증됐었다. 이처럼 괄목할만한 내용이 담긴 연구결과는 의학저널 ‘란셋’誌 7월 23일자를 통해 발표되어 관심을 끌어모은 바 있다. 이에 따라 ‘어피니토’는 림프종과 신경내분비 종양 등에 나타내는 효과를 평가하기 위한 시험들도 현재 활발히 진행 중인 것으로 알려지고 있다. 한편 미국 암학회(ACS)에 따르면 신장암은 올해 미국에서만 5만5,000명 안팎의 새로운 환자들이 발생하고, 줄잡아 1만3,000명 이상을 사망에 이르게 할 것이라 추정되고 있는 다빈도 암이다.

이덕규 2008.09.10
글로벌

日, 소비지·생산지 일거양득 '인도' 공세

다이이찌산쿄는 인도의 랜박시 인수와 병행하여 인도내에서 판매망구축에 착수했고, 에자이는 제조·판매 둘다 거점을 정비를 진행하고 있으며, 아스텔라스제약도 진출을 엿보고 있다. 인도는 소비지로서 뿐만 아니라 비용이 낮은 생산지로서도 기대를 할 수 있기 때문에 일본 제약 각사의 움직임은 향후 가속될 전망이다. 해외기업의 인도진출을 지원하는 인도의 경영컨설팅업체인 테크노바 인디아의 시벤드라신씨는 "일본 제약사들도 인도진출을 진지하게 생각하고 있다"고 말한다. 테크노바 인디아의 지금까지 주력고객은 구미기업이었지만 이들의 진출이 일단락된 후 일본에서의 고객개척에 나서고 있다는 것. 시벤드라신씨에 따르면 '특히 진출의욕이 강한 것은 제약기업과 화학기업'이라고 한다. 다이이찌산쿄는 6월에 인도의 최대제약 랜박시를 인수했다. 이와 관련 인도에서는 '전통적인 대형기업이 팔렸다'는 저항감이 일부에 있는 한편 시벤드라신씨는 '일본기업으로부터 높이 평가를 받았다는 긍정적인 견해도 많다'고 설명하며 인도에서도 제휴처로서 일본에 관심이 높다고 언급했다. 다이이찌산쿄는 고혈압치료제 '베니텍(올메텍)'의 판매를 본격화하기 위해 인도내의 판매망 구축도 진행한다. '베니텍'은 2008년3월기 전세계 매출이 약2,000억엔에 달하는 다이이찌산쿄 최대의 전략제품이다. 지금까지 인도에는 MR이 몇 명밖에 없었지만 인도자회사인 다이이찌산쿄 인디아가 MR 채용활동도 시작했다. 에자이도 판매, 제조 둘다에서 인도의 거점정비를 진행할 계획이다. 현재 인도에서 판매하고 있는 것은 알츠하이머형 치매치료제 '아리셉트'와 항궤양제 '파리엣트' 근긴장개선제 '미오날' 간질치료제 '조네그람' 등 4개제품. 여기에 현재 만성B형간염치료제 '크레부딘'의 승인을 신청하고 있는 등 향후 품목을 늘려갈 전망이다. 에자이는 '인도는 기술력도 높다'고 평가하며 원약 등의 생산·연구시설의 건설에도 착수하는 등 2010년중 가동을 목표하고 있다. 아스텔라스제약도 지난해 10월에 문바이에 주재원사무소를 개설하여 인도진출을 검토하기 시작했다. 현재는 현지에서 시장조사 등을 진행하고 있는 단계로 올해 중으로는 명확한 인도시장 전략을 내놓을 전망이다.

최선례 2008.09.10
임산부, 생선 섭취량‧모유 수유기간 늘려라

임신기간 중 생선을 다량 섭취하고, 산후 모유 수유기간이 길었을수록 아기의 신체‧인지기능 발달이 우수했음을 입증한 조사결과가 나왔다. 덴마크 코펜하겐에 소재한 연방혈액연구소 역학부의 에밀리 오켄 교수팀은 ‘미국 임상영양학誌’(American Journal of Clinical Nutrition) 9월호에 발표한 보고서를 통해 이 같이 밝혔다. 이 보고서의 제목은 ‘임신 중 생선 섭취와 모유 수유기간이 유아 발달에 미치는 영향의 상관성.’ 오켄 교수팀은 미국 하버드대학 의대의 외래진료‧예방의학 연구부팀과 공동으로 지난 1997년부터 2002년에 이르는 기간 동안 임신한 총 2만5,446명의 덴마크 여성들을 대상으로 이번 조사작업을 진행했었다. 연구팀은 피험자들이 산후 6개월 및 18개월이 경과했을 때 면접조사를 통해 아기의 발달 정도를 평가했다. 아울러 산후 6개월에 도달했을 때 모유 수유 여부와 함께 출산 전의 생선 섭취실태 등을 파악하기 위한 구체적인 내용의 식생활 설문조사도 진행했다. 특히 연구팀은 면접조사 과정에서 아기의 신체‧인지기능 발달 정도를 평가하기 위해 다양한 항목들을 면밀히 체크했다. 가령 산후 6개월 시점에서 조사했을 때는 아기가 혼자 머리를 들 수 있는지, 등을 펴고 똑바로 앉을 수 있는지, 혼자서 똑바로 서있을 수 있는지, 친밀한 소리나 음성에 어떻게 반응하는지 등을 파악했던 것. 또 산후 18개월 시점에서는 아기가 혼자서 계단을 올라갈 수 있는지, 양말을 벗을 수 있는지, 컵에 담긴 물을 마실 수 있는지, 글씨를 쓰거나 그림을 그릴 수 있는지, 표현력이 어느 정도인지, 도움없이 보행할 수 있는지 등 좀 더 복잡하고 고도의 신체‧인지기능을 필요로 하는 동작이 가능한지 여부를 분석했다. 그 결과 임신기간 동안 생선 섭취량이 많았던 산모가 출산한 아기일수록 뛰어난 운동‧신체기능을 보였던 것으로 나타났다. 한 예로 산모의 생선 섭취량이 가장 적은 편에 속했던 아기들의 경우 5.7%가 산후 18개월 시점의 조사에서 신체‧인지기능 발달점수가 최저치를 보인 반면 생선 섭취량이 가장 많은 편(1일 평균 60g 정도)에 속한 아기들에서는 이 수치가 3.7%로 집계되었던 것. 산모의 생선 섭취량이 가장 많은 편에 속했던 아기들은 또 6개월 시점의 조사에서 신체‧인지기능 발달점수가 생선 섭취량이 가장 적은 편에 속한 아기들보다 25% 이상 높은 양상을 보였다. 18개월 시점의 조사에서도 이 수치는 30%에 육박해 궤를 같이했다. 한편 장기간에 걸친 모유 수유기간도 아기들의 신체‧인지기능 발달과 밀접한 상관성이 관찰되었는데, 18개월 시점의 조사에서 더욱 두드러진 차이를 내보여 눈길을 끌었다.

이덕규 2008.09.10
정책

[워싱턴 약국일기] 다마스커스 약국에서

토요일 아침, 모처럼 쉬는 날 인데 휴대폰이 울린다. 받아 보니 pharmacy supervisor 인 스테파니 였다. Pharmacy supervisor는 약사를 고용하고 배치하고 교육시키고 하는 약사와 약국을 관리하는 사람들로 처음에는 약사로 일을 시작한 사람들이 승진한 케이스다. 한 지역에 한 명의 pharmacy supervisor가 있는데 대개 15 개 정도의 약국을 한 pharmacy supervisor가 관리한다. What's up? 하니 다마스커스 약국의 약사가 sick call 해서 cover 해 줄 약사가 필요하단다. 뭐 정중하게 요청하지만 듣는 사람에겐 반 강제다. 사실 extra pay 를 해 주므로 큰 불만은 없다. 오케이 해 놓고 다시 물어 보았다. 어디로 가라고? 다마스커스? 거긴 중동 시리아의 수도가 아닌가? 맞다. 시리아의 수도 다마스커스가 미국 매릴랜드 주의 몽고메리 카운티에 있다. 아마 시리아 사람들이 제일 먼저 와서 살았던지 또는 시리아와 관련된 사람, 이를테면 초대 시리아 대사가 태어난 곳인지 그럴거다. 하지만 이름과는 달리 시리아 사람 같이 보이는 사람은 하나도 없고 온통 백인 천지다. 아마 95%는 백인일 듯. 우리집에서 30분 정도 밖에 안 걸리지만 풍경은 완전히 틀리다. 완전 시골 전원 풍경 그 자체다. 마당 넓은 큰 집들이 여기 저기 보이고 목장들도 많이 보인다. 다마스커스에 가기 전에 저먼 타운 (German town) 이라는 동네를 지나 간다. 말 그대로 독일인들이 처음에 건너와서 살던 동네인 듯하다. 비록 지금은 모든 종류의 인종들이 모여 사는 동네로 변했지만 백인을 보면 웬지 독일 사람 같이 보인다. 옛날 영화 중에 파리, 텍사스라는 영화가 있었다. 영화가 이름 처럼 프랑스의 파리와 미국의 텍사스 와 관련된 영화인 줄 알았더니 텍사스 주에 있는 파리라는 동네에 관한 이야기였다. 이렇듯 이민자의 나라 미국은 먼저 온 사람들이 자기 고향의 이름을 따서 새 정착지에 이름을 붙이곤 하였다. 뉴욕이 대표적인 도시이고 런던, 랭커스터, 뉴햄프셔, 뉴저지 등 아무래도 영국의 지명을 딴 곳이 제일 많고 텍사스에 있는 파리같이 그 외의 다른 유럽 도시의 지명을 딴 도시들도 많다. 메릴랜드 바닷가의 최고 휴양지 Ocean city 근처엔 독일의 수도 베를린을 딴 지명이 있는데 본국과는 달리 매우 작은 도시이다. 서 북부 아이다호주에는 러시아의 수도 모스크바도 있다. 동아시아 인들은 유럽인 보다 미국에 늦게 왔으므로 유럽인과 같은 공식적인 지명은 별로 가지지 못했다. 그냥 차이나 타운이나 리틀 도쿄, 코리아 타운등의 비공식 호칭들이 주를 이룬다. 더구나 중국이나 일본보다도 이민 역사가 더 짧은 한국은 자기 지명을 심어 놓은데가 공식적으론 전혀 없는 듯 하다. 그래도 한국인이 많이 사는 로스앤젤리스에는 현 한국 대통령이 존경한다고 주장하는(?) 도산 안창호 선생님의 이름을 딴 도산 우체국이 있다. 뭐 존경한다고 말하는 거야 자유지만 광복절을 건국절로 바꾸고 김 구 선생님을 테러리스트라고 칭하는 소위 뉴라이트집단과 만찬을 하는 것 등을 보면 그가 독-립-운-동-가 안창호 선생님을 실제로 존경하는 것 같진 않다. 더구나 존경한다면서 안창호씨가 뭐냐? 대한민국 사람 중에 독립운동가 안창호 선생님을 안창호씨라고 호칭하는 사람은 아무도 없다. 내가 사는 워싱턴 지역에는 버지니아의 애난데일이라는 도시가 비공식적으로 코리아 타운이라 불린다. 이 곳에 가면 약 100 여개의 한국 음식점이 있고, 은행, 서점, 빵집, 꽃가게, 문방구, 슈퍼, 노래방등, 고국과는 질과 양적으로 엄청난 차이가 있지만 아쉬운 가운데 그럭저럭 향수를 달랠 수가 있다. 얼마 전에 교포 신문엔 코리아라는 거리가 버지니아에서 발견돼 화제인데 그 곳에는 한국 사람은 한 분도 살지 않은 쉐난도우 국립공원 근처의 시골 동네라한다. 단지 약 100년 전에 그 곳에 우체국이 있었고 그 우체국 이름이 우연히 코리아 포스트 오피스여서 그 동네가 그렇게 불렸다 한다. 지금은 우체국은 사라지고 거리 이름만 남았는데 노란 머리 코리안 (동네 이름이 코리아니 그 사람들도 당연히 코리안) 들인 동네 사람들이 전혀 코리아에 대한 지식이 없어 한국 교민 단체가 코리아 페스티발을 내년에 그 곳에서 열려고 한다고 하는 소식이 있다. 이제는 미국 어느 지역을 가도 지명이 없는 곳은 없으니 한국의 지명을 어디에다 새로 붙이긴 틀렸다. 강남의 테헤란로처럼 국가간의 협약으로 서로 바꿔 부르기로 한다면 모를까 말이다. 어쨋거나 오늘 난 다마스커스에 와 있다. 손님들은 모두 백인, 직원도 나 빼고는 모두 백인, 확실히 이 곳은 중동의 다마스커스는 아닌 듯 싶다.

편집부 2008.09.10
정책

환자단체, “복지부가 환자 인권침해 방조”

환자 및 시민단체들이 보건복지가족부의 필수의약품 공급정책에 문제가 있다며 국가인권위원회에 문제를 제기했다. 환자 및 시민단체들은 10일 “에이즈 치료제 푸제온 등 환자에게 꼭 필요한 의약품들이 복지부의 제도마련 미흡으로 국내에 공급되지 않고 있어 환자의 건강권 및 인권이 침해되고 있다”며 복지부 필수의약품 공급에 관한 제도 개선 내용을 담은 진정서를 인권위에 제출했다. 환자 및 시민단체들은 이에 앞서 진행된 기자회견에서 “다국적 제약사 한국로슈는 에이즈 치료제 푸제온을 약값이 낮다는 이유로 3년째 국내에 공급하지 않고 있다”며 “그럼에도 복지부는 현재로선 대책이 없다는 말만 되풀이하고 있어 환자들의 건강권과 인권이 방조되고 있다”고 지적했다. 또한 환자 및 시민단체들은 “에이즈 치료제나 항암제와 같은 필수 의약품들은 국가가 환자의 건강권을 보호한다는 차원에서 강제 실시권 발동 등의 조치를 취해야 한다”고 덧붙였다. 한편 인권위에 진정된 내용은 인권위 자체 조사를 거쳐, 최종 결과는 2~3개월 후에 발표될 예정이다.

손정우 2008.09.10
정책

의수협, 남미 이어 중국 '무역 박람회' 진출

한국의약품수출입협회(회장 송경태)가 지난 2일부터 6일까지 중국의 길림성 장춘시에서 개최된 동북아 투자 무역 박람회에 참가했다. 의수협의 이번 박람회 참가는 지난 달 CPhI south america와 브라질, 아르헨티나 등 남미지역의 시장 개척단 활동을 마친 뒤 이어진 수출진흥 활동이다. 이번이 4번째 개최되는 동북아 투자 무역 박람회는 상품 교류는 물론 투자 증진을 위해 매년 개최하고 있으며 2,000개 부스 중 외국 기업이 700개 이상을 차지하는 대형 박람회로 자리잡고 있다. 의수협은 중소기업중앙회(회장 김기문)의 후원으로 처음으로 참가해 한국의 의약품 시장 소개와 투자 환경 등을 소개하는 활동을 펼쳤다. 의수협 관계자는 의수협 부스가 북한의 제약공장과 무역회사 등의 부스와 마주보는 위치에 있어 북한의 약품들과 건강식품에 대한 실체를 확인할 수 있었다고 전했다. 또한 박람회 기간 중 4일 흑룡강성 하얼빈에서 중소기업진흥공단과 흑룡강성 초상국이 공동 주관하는 투자유치 설명회와 현지 상공인들과의 상담회에도 참가했다. 의수협 관계자는 "흑룡강성 정부의 고위 간부들도 우리 제약 산업에 깊은 관심을 나타냈고 유수한 제약기업과 첨단의 과학기술 연구소와의 상호 교류를 강력하게 희망하고 투자를 권장하고 있어 천연물의 상호 교환이나 계약재배도 합의에 이르면 가능할 것으로 전망된다"고 말했다.

이호영 2008.09.10

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