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병원·의료

"까다로운 마약류취급, 이렇게 관리하세요"

약국 감시 중 마약류취급에 대한 부분은 가장 까다로운 부분 중 하나다. 마약류 관리를 등한시 하면 행정처분에 과태료, 고발까지 당할 수 있고 가중처벌 위반기간도 약사법 1년에 비해 마약관련법률은 2년으로 길기 때문이다. 조옥연 수원시 권선구보건소 질병의약팀장은 경기도약사회지 기고를 통해 이같이 까다로운 마약류 관리에 관해 약국에서 주의할 점에 대해 설명했다. 조 팀장은 약국개설자가 마약류취급의료기관에 마약류의약품을 판매할 때 관할 보건소에서 마약류도매업허가를 받아야 한다는 점을 강조했다. 이에 대해 조 팀장은 "1분기 동물용마약류취급자를 대상으로 한 기획감시 결과 모 약국에서 마약류도매업허가를 받지 않고 향정신성의약품을 동물병원에 판매해 적발됐다"라고 실제 사례를 설명했다. 향정신성의약품은 마약류도매업허가를 받아야만 동물병원에 판매가 가능하다는 사실을 간과한 것. 조 팀장은 "적발된 약국은 마약류관리에 관한 법률 제5조 업무 외의 목적을 위해 마약류의약품을 매매했기 때문에 취급업무정지 6개월 및 고발처분을 받게 돼 안타깝다"고 전했다. 또한 조 팀장은 '취급업무정지' 행정처분을 받았을 경우 가중처벌을 받지 않도록 주의해야 한다고 당부했다. 그는 "취급업무정지는 약국에서 일절 마약류의약품을 취급하지 못한다는 뜻이므로 의료기관에서 발행한 처방전 중 향정신성의약품이 한 품목이라도 있을 경우 취급업무정지기간 동안 조제를 할 수 없다"라며 "관할 보건소에서 약국에서 소지한 모든 마약류의약품을 봉함, 봉인해 행정처분기간 동안 사용할 수 없도록 하는데 재차 위반사항이 적발되면 가중처벌을 받기 때문에 조심해야 한다"고 말했다. 이때 취급업무정지처분에 갈음해 과징금으로 대체할 수 있는데 마약류소매업자의 경우 업무정지 1일에 해당하는 과징금 3만원으로 계산해 업무정지기간을 곱해 납부하면 취급업무정지를 면할 수 있다. 이와 함께 조 팀장은 약국에서 소지한 마약류에 사고가 발생했을 경우의 대처방법에 대해 강조했다. 먼저 약국에서 향정신성의약품을 분실 또는 도난당할 경우에는 지체없이 경찰서에 신고해 사건발생확인원을 발급받아서 관할 보건소에 5일 이내 신고해야 한다. 다만 추후 마약류관리소홀로 인해 추가점검과 추가 마약류취급자교육을 받아야 한다. 또한 약국에서 소지한 마약류가 변질, 부패되거나 유통기한 또는 사용기한이 경과한 경우에는 폐기신청서를 관할 보건소에 제출해야 하며 폐기신청을 받은 허가관청은 당해 폐기처분대상 마약류를 관계 공무원 입회하에 확인한 후 폐기처분하게 된다. 이때 주의할 점은 간혹 종업원이나 제약회사 직원 등을 시켜 보건소에 유효기간이 지난 마약류의약품을 전하는 일이 있는데 이는 운반시 발생하는 사고에 대한 법적 책임이 마약류취급자에 있다는 점을 알고 있어야 한다. 아울러 조 팀장은 약국폐업시 마약류취급자 자격이 상실된다는 점에서 관할 보건소에 20일 이내에 소지한 마약류의약품의 목록을 제출해 다른 약국이나 의료기관에 양도양수계약서를 첨부해 양도승인신청을 받던가 보건소에 약국 폐업으로 인한 사고마약류 등의 폐기신청을 해야 한다고 강조했다. 조 팀장은 "마약류취급 업무는 까다롭고 처벌 수준도 높아 주의가 요구된다"라며 "약사들이 마약류관리에 관한 법률을 숙지해 피해를 보는 일이 없길 바란다"라고 말했다.

이호영 2010.07.01
산업 /

제약협, '유통일원화는 필요한 제도'

공급단체인 제약협회와 도매협회가 현안에 대해 협력한다. 한국제약협회 류덕희 이사장은 6월 30일 오후 3시 도협을 방문, 이한우 회장과 약업계 현안에 대한 간담회를 갖고, 저가구매인센티브제도 유통일원화 등 양측의 현안에 대해 논의했다. 이 자리에서 류덕희 이사장은 "선진 여러 나라들은 제약산업의 특수한 산업으로 국가차원에서 육성하고 있는 상황"이라며, "제약과 도매는 함께 가는 것이 평소의 생각"이라고 강조했다. 특히 류덕희 이사장은 유통산업의 필요성을 강조하면서 "유통일원화는 필요한 제도"라고 밝혀 도매업계의 유통일원화제도 일몰유예에 대한 정책사업에 긍정적인 입장을 밝혔다. 도협 이한우 회장도 금융비용, 저가구매인센티브제(시장형실거래가상환제도), 저가입찰 문제 등에 대해 도매업계의 입장을 밝히면서, 특히 "제약업계가 우려하고 있는 저가구매인센티브제도에 대해 제약협회의 입장에 적극 동의한다"고 밝혔다 이한우 회장은 "저가구매인센티브제는 약가인하를 하는 단기적인 툴로서는 가능할지 몰라도 장기적으로는 한계가 있는 제도"라고 밝히면서, “제약협회가 제안한 처방총액에 대한 인센티브제에 긍정적으로 생각한다"고 말했다. 또 오는 9월 13일 개최되는 IFPW 서울총회를 소개하며 제약계의 많은 성원과 협력도 당부했다. 한편, 이날 간담회는 제약협회 류덕희 이사장, 갈원일 전무, 도협 이한우 회장, 류충열 정책고문 등이 참석했다.

이권구 2010.07.01
글로벌

“OECD 회원국 평균 의료비 GDP의 9.0%”

경제협력개발기구(OECD) 31개 회원국들의 의료비 지출이 경제성장률을 뛰어넘을 정도로 빠르게 증가하고 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 국내총생산(GDP)에서 의료비가 점유하는 비율도 지난 2000년의 평균 7.8%에서 2008년에는 9.0%로 더욱 상승한 것으로 드러났다. OECD는 29일 공개한 ‘2010년 OECD 헬스케어 데이터’에서 이 같이 밝혔다. 자료에 따르면 일부 회원국들의 경우 최근들어 경제가 주춤하고 있는 가운데서도 GDP 대비 의료비 점유율은 가파른 상승세를 지속하고 있어 눈에 띄었다. 한 예로 아일랜드는 2007년 7.5%로 집계되었던 이 수치가 2008년에는 8.7%로 급증했으며, 스페인도 같은 기간에 8.4%에서 9.0%로 껑충 뛰어올라 주목됐다. 미국은 2008년에 이 수치가 무려 16.0%에 달해 GDP에서 차지하는 의료비 비중이 가장 높은 국가로 나타났으며, 뒤이어 프랑스 11.2%, 스위스 10.7%, 독일 및 오스트리아 각 10.5%, 캐나다 10.4%, 벨기에 10.2% 등의 순으로 높은 수치를 기록했다. 우리나라는 6.5%에 그쳐 멕시코(5.9%), 터키(6.0%)에 앞서 3번째로 낮은 수치를 보였다. OECD는 이처럼 회원국들의 의료비가 치솟는 사유로 기술적 진보와 함께 인구의 확대(population expectations) 및 노령화 등을 꼽은 뒤 그 같은 추세가 앞으로도 지속될 전망이어서 가파른 의료비 증가세 또한 중단되지 않을 것으로 내다봤다. 2008년도의 1인당 평균 의료비 지출액을 보면 미국이 7,538달러로 나타나 OECD 평균액수인 3,000달러를 2배 이상 상회해 눈길을 끌었다. 노르웨이와 스위스도 미국에는 크게 미치지 못했지만, OECD 회원국 평균치와 비교하면 50% 이상 높은 수치를 드러냈다. 정부 지출에서 의료비가 차지하는 비율 또한 빠른 속도로 증가하는 추세를 내보여 지난 1990년에는 OECD 회원국 평균점유율이 12%였던 것이 2008년에는 16%로 올라선 것으로 파악됐다. 따라서 OECD는 회원국 각국 정부가 재정적자를 줄이기 위해 의료비와 관련한 공공 부문이나 다른 분야의 지출을 억제하고, 세수(稅收)를 늘리는 등 어려운 선택을 해야 할 것으로 지적했다. 이와 관련, OECD는 MRI나 CT 등 새로운 진단기술의 보급 및 이용을 가파른 의료비 상승의 주요한 원인들로 지목해 관심을 모았다. 지난 2000년부터 2008년에 이르는 기간 동안 회원국들의 평균 MRI 보유대수가 인구 100만명당 6대에서 13대로 2배 이상 늘어난 데다 CT 또한 이 기간 중 19대에서 24대로 많아졌을 정도라는 것. MRI 보유대수가 특히 많은 국가들로는 일본과 미국, 이탈리아, 그리스 등이 꼽혔다. 이들 국가들은 또 우리나라 및 호주와 함께 CT 보유대수 또한 많은 국가대열에 포함됐다. 이 중 미국은 캐나다와 프랑스, 네덜란드 등 다른 어떤 회원국보다 1인당 MRI 및 CT 이용건수가 높은 국가로 분류됐다. 한편 미국은 의료 시스템 전반에 걸쳐 가장 고비용 구조를 지니고 있는 국가로 꼽혔음에도 불구하고 의료의 질이나 접근성, 효율성, 공평성, 건강한 삶의 영위 등의 측면에서 보면 다른 회원국들에 크게 미치지 못한 것으로 분석됐다. 이 같은 지표들에 비춰보면 네덜란드와 영국, 호주의 순으로 높은 순위를 보였다는 것이다.

이덕규 2010.07.01
정책

내가 먹는 식품, 선진국 수준으로 관리

식약청은 농산물의 중금속, 시리얼류의 곰팡이독소, 훈제식품의 벤조피렌, 축ㆍ수산물의 동물용의약품 등의 관리 기준을 신설하거나 강화하는 것을 주요내용으로 식품공전을 개정 고시했다고 밝혔다. 개정 주요 내용은 환경으로부터 오염될 수 있는 중금속과 기후 온란화에 대비한 곰팡이독소의 기준을 신설하고, 제조가공 중에 생성될 수 있는 벤조피렌등의 관리 범위를 확대했다. 우선, 농산물 11종(양파 등 채소류 3종, 감 등 과실류 6종, 밀, 참깨) 및 식육부산물(돼지 간 등 4종)에 대한 납 또는 카드뮴 기준을 신설하고, 기후온난화에 대비해 건조과실류의 아플라톡신, 포도주의 오크라톡신 A, 시리얼류의 데옥시니발레놀, 과자의 제랄레논 등 곰팡이독소 기준을 신설했다. 또한 제조가공 중 높은 열에 의해 생성될 수 있는 벤조피렌의 기준을 햄 등 훈제식품, 영아용조제식 등 영유아식품 등에 확대했다. 식약청은 이번 개정을 통해 위해물질의 관리 범위를 확대함으로써 보다 강화된 식품관리 체계가 갖춰질 것이라고 설명했다. 한편 고시의 구체적 내용은 식약청 홈페이지(http://kfda.go.kr) 제․개정 고시에 등재돼 있다.

임세호 2010.06.30
글로벌

“당뇨 동반 고혈압 ‘올메텍’+‘노바스크’ 병용을”

당뇨병을 동반한 고혈압 환자들은 고혈압 증상만 나타내는 환자들에 비해 혈압조절에 훨씬 많은 어려움을 겪고 있는 것이 현실이다. 그럼에도 불구, 전체 당뇨병 환자들 가운데 70% 정도가 고혈압을 동반하고 있어 결국 심혈관계 질환이나 안구질환 등의 합병증 발병으로 귀결되고 있는 형편이다. 이와 관련, 항고혈압제 ‘올메텍’(또는 ‘베니카’; 올메사르탄 데독소밀)과 ‘노바스크’(암로디핀), 이뇨제 히드로클로로치아짓을 복합한 ‘스리-인-원’ 트리플 요법제가 혈압강하에 통계적으로 유의할만한 수준의 비교우위를 보였다는 요지의 임상 3상 시험결과가 나와 주목되고 있다. 즉, ‘올메텍’과 ‘노바스크’, ‘올메텍’과 히드로클로로치아짓 또는 ‘노바스크’와 히드로클로로치아짓 이중복합제를 복용한 그룹과 비교했을 때 확연한 약효의 우위가 눈에 띄었다는 것. 다이이찌 산쿄社는 “지난 25일부터 29일까지 미국 플로리다州 올랜도에 소재한 오렌지 카운티 컨벤션센터에서 열린 미국 당뇨협회(ADA) 제 70차 연례 사이언티픽 세션에서 이 같은 내용의 연구결과가 공개됐다”고 28일 밝혔다. 미국 앨라배마대학 의대의 수잔 오파릴 교수 연구팀(생리학‧생물물리학)이 28일 발표한 ‘고혈압과 당뇨병을 동반한 환자들에게서 올메사르탄 메독소밀+베실산염 암로디핀+히드로클로로치아짓 복합제가 나타낸 효능과 안전성’ 논문이 바로 그것이라는 것. 이 시험의 약칭은 ‘TRINITY 시험’(Triple Therapy with Olmesartan Medoxomil, Amlodipine, and Hydrochlorothiazide in Hypertensive Patients Study)이다. TRINITY 시험은 총 2,492명의 환자들을 대상으로 무작위 분류를 거쳐 각각 ▴‘올메텍’ 40mg+‘노바스크’ 10mg+히드로클로로치아짓 25mg 삼중복합제 ▴‘올메텍’ 40mg+‘노바스크’ 10mg 이중복합제 ▴‘올메텍’ 40mg+히드로클로로치아짓 25mg 이중복합제 또는 ▴‘노바스크’ 10mg+히드로클로로치아짓 25mg 이중복합제를 12주 동안 복용토록 하는 이중맹검법 방식으로 진행됐다. 전체 피험자들 가운데 15.5%에 달하는 387명은 고혈압과 당뇨병을 동반한 환자들이었다. 연구를 진행한 결과 ‘올메텍’+‘노바스크’+히드로클로로치아짓 삼중복합제 복용群의 경우 평균혈압이 12주 사이에 37.9/22.0 mmHg 강하한 것으로 나타났다. ‘올메텍’+‘노바스크’ 및 ‘올메텍’+히드로클로로치아짓 이중복합제 복용群의 26.4/28.0 mmHg 또는 ‘노바스크’+히드로클로로치아짓 이중복합제제 복용群의 14.7/17.6 mmHg과 비교했을 때 혈압 강하 폭이 한결 눈에 띄게 나타났던 것. 이에 따라 당뇨병을 동반한 고혈압 환자들 가운데 ‘올메텍’+‘노바스크’+히드로클로로치아짓 삼중복합제 복용群은 12주째 시점에서 혈압을 목표치인 130/80 mmHg 이하로 낮추는 데 성공한 이들의 비율이 41.1%에 달해 이중복합제들을 복용한 대조群의 10.1% 및 16.3%에 비해 확연한 우위를 과시했다. 그렇다면 시험에 참여하기 전에 피험자들의 혈압이 ‘올메텍’+‘노바스크’+히드로클로로치아짓 삼중복합제 복용群의 경우 170.7/98.3 mmHg여서 이중복합제 복용群의 170.7/97.8 mmHg 및 173.1/99.3 mmHg와 차이가 없었음을 상기할 때 매우 주목되는 것이다. 게다가 ‘올메텍’+‘노바스크’+히드로클로로치아짓 삼중복합제 복용群은 경증에서 중등도에 이르는 수준의 부작용이 일부 나타난 데 그친 것으로 나타나 내약성 측면에서도 우수성이 입증됐다. 이밖에 당뇨병을 앓지 않는 피험자들의 경우에도 ‘올메텍’+‘노바스크’+히드로클로로치아짓 삼중복합제 복용群은 전체의 68.6%가 혈압을 목표치로 조절하는 데 성공해 이중복합제 병용群의 39.0% 및 52.8%를 상회한 것으로 파악됐다. 연구를 총괄한 오파릴 교수는 “당뇨병을 동반한 고혈압 환자들은 항고혈압제 뿐 아니라 혈당 및 콜레스테롤 수치를 권고치 이내로 조절하기 위해 갖가지 약물들을 병용하고 있는 형편”이라며 “따라서 이번 연구에서 효능이 입증된 ‘스리-인-원’ 삼중복합제 요법이 환자들의 복약준수도 개선에 큰 도움을 줄 수 있을 것”이라고 강조했다.

이덕규 2010.06.30
산업 /

여대생, “여드름 때문에 자신감 잃어요”

여드름 치료제 '크레오신 티'가 2010년 5월 18일부터 28일까지 서울 소재 주요 여자 대학교 학생 약 2000명을 대상으로 설문 조사를 실시한 결과 여대생의 과반수 이상이 여드름 때문에 자신감을 잃어 본 적이 있는 것으로 나타났다. 설문조사에 참여한 여대생 중 56%에 달하는 1080명은 여드름 때문에 심리적으로 위축되거나 자신감을 잃어 본 적 있다고 답했다. 여드름 때문에 자신감을 잃었던 상황을 묻는 설문에서는 1위 ‘거울 볼 때’ (38%)라고 답했고, 2위는 이성친구 만날 때 (30%) 3위는 사진 찍을 때가 차지했다. 또한 여대생의 피부고민을 묻는 설문에는 응답자 중 30%가 여드름이라고 답해 가장 높았고 피지, 블랙헤드, 기미, 주근깨가 뒤를 이었다. 하지만 여드름이 생겼을 때 피부과 치료를 한다는 19%, 약국에서 치료제를 구입한다는 14% 인데 반해, ‘그냥 내버려 두거나 직접 짠다, 또는 여드름전용 화장품을 사용한다’는 응답이 66%로 나타나 피부 질환으로서의 여드름 치료에 소극적인 것으로 나타났다. 피부과 전문의 강승훈 원장은 “여드름은 피부 질환의 일종으로 치료하지 않으면 더욱 심해 질 수 있고 이것으로 인해 흉터 등의 후유증을 남길 수 있다”며 “여드름이 발생했을 때 직접 짜기보다는 약국에서 쉽게 구할 수 있는 여드름 치료제를 사용하거나 병원을 방문하는 등 적극적인 치료를 하는 것이 좋다.”고 조언했다. 크레오신® 티는 한독약품에서 나오는 사용이 편리한 물파스형 여드름 치료제(일반의약품)로 여드름 유발하는 균(프로피오니 박테륨 아크네)을 없애 여드름을 치료한다. 한독약품 관계자는 "짜지 않더라도 효과적으로 여드름 치료가 가능하며 얼굴 여드름뿐 아니라 등과 가슴 등 몸의 여드름에도 사용 가능하다. 바르면 시원한 느낌이 들고 곧 스며들며 끈적이지 않아 바로 화장을 할 수 있는 장점이 있다"고 전했다.

이권구 2010.06.30
연세SK병원,중국 정맥류 치료 선두 주자 부상

연세SK병원이 중국 현지화 전략을 성공적으로 일궈내고 있다. 병원에 따르면 오는 2012년 중국 상하이에 정맥류 전문치료를 주로 하는 ‘SK 상하이 병원(가칭)’을 설립할 예정이다. 심영기 연세SK병원 대표원장은 “한국방문의 해가 마무리되는 2012년까지 중국인 관광객 300만명이 우리나라를 찾을 것으로 예상된다”며, “관광객 가운데 정맥류 치료 등 의료관광을 하고 돌아간 중국인들이 가까운 현지에서 수술 후 경과를 점검하고 사후 관리를 받을 수 있도록 상하이에 제3 분원을 개원하고, 부설 혈관질환연구소 개설도 고려하고 있다”고 최근 밝혔다. 심원장은 지난 6월25일부터 27일까지 중국 베이징에서 열린 국제여행박람회에 한국관광공사가 주최한 한국 의료관광 유치를 위한 홍보활동에 참석, 직접 중국어를 구사하며 20여명의 정맥류 환자를 진찰해 호평을 얻었다. 연세SK병원은 정맥류 치료 노하우를 바탕으로 일찍부터 중국에 진출해 자리를 잡은 이 분야 선두주자로 꼽힌다. 외국인으로서 중국 의사면허를 취득한 제1호 의사인 심원장은 지난 2000년 국내에서는 처음으로 중국 다롄(大連)에, 그리고 2006년에는 베이징에 각각 정맥류 전문병원을 설립했다. 이들 병원은 중국 최초의 정맥류 전문병원으로서 의료진을 중국인으로 채용하는 등 현지화 전략으로 성공적인 운영을 하고 있다. 연세SK병원은 지난 1995년부터 정맥류 치료를 시작해 현재까지 한국 본원과 중국 다롄 및 베이징 분원을 포함해 모두 3만5천명 이상의 환자를 치료해 동아시아에서는 가장 많은 치료 사례를 기록하고 있다. (사진) 심영기 연세SK병원장이 베이징 국제여행박람회에서 중국인 정맥류환자를 진찰하고 있다.

이권구 2010.06.30
레스베라트롤, 안구질환 예방에도 유용성 시사

포도껍질과 레드와인, 블루베리 등에 다량 함유되어 있는 항산화 폴리페놀 성분의 일종인 레스베라트롤(resveratrol)이 당뇨병이나 고령으로 인한 시력상실 위험성을 낮추는 데도 효과를 나타낼 수 있을 것임이 시사됐다. 레스베라트롤을 공급받아 섭취한 실험용 쥐들에게서 망막 내부의 비정상적인 혈관생성(abnormal angiogenesis)이 억제되었음을 관찰할 수 있었다는 것. 미국 미주리州 세인트루이스에 소재한 워싱턴대학 의대의 라젠드라 S. 앱트 박사 연구팀(안과학)은 미국 실험병리학회(ASIP)가 발간하는 학술저널 ‘미국 병리학誌’(American Journal of Pathology) 최신호에 발표한 논문에서 이 같이 밝혔다. 이 논문의 제목은 ‘레스베라트롤이 진핵연장인자-2 키나제 조절경로에 의해 병리적인 혈관생성을 억제하는 데 나타낸 효과’. 앱트 박사는 “레스베라트롤이 진핵(眞核) 연장인자-2 키나제(eEF2) 조절경로를 촉진시켜 이처럼 유익한 영향을 미치게 되는 것으로 사료된다”고 피력했다. 레스베라트롤이 체내에서 각종 장기(臟器)들의 혈관에 유익하게 작용할 수 있음을 입증한 연구사례들은 다수 눈에 띄었던 반면 안구 내부에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있을 것임이 시사된 것은 전례가 드문 일로 알려졌다. 앱트 박사팀은 망막 내부에 비정상적인 혈관생성이 나타나기 시작한 실험용 쥐들의 망막에 레이저 요법을 행하면서 레스베라트롤을 사료에 배합에 공급하는 방식으로 이번 연구를 진행했었다. 이를 통해 연구팀은 레스베라트롤을 공급받았던 실험용 쥐들은 진핵연장인자-2 키나제 조절경로의 작용이 촉진됨에 따라 망막 내부의 비정상적인 혈관생성이 억제되었음을 관찰할 수 있었다. 그러나 이처럼 동물실험 모델에서 관찰된 작용기전이 실제로 사람의 안구질환에서도 그대로 재현될 수 있을지 여부는 알 수 없다며 신중한 견해를 내비쳤다. 게다가 이번 연구에서 실험용 쥐들에게 공급된 레스베라트롤은 상당한 고용량이어서 사람들이 포도를 먹거나 레드와인을 마셔서 섭취할 수 있는 수준의 것이 아니었음을 유념해야 할 것이라고 덧붙였다. 그럼에도 불구, 앱트 박사는 “후속연구를 통해 추가적인 입증절차가 뒤따를 경우 시르투인(sirtuin)과는 무관하게 레스베라트롤이 노화 관련 황반변성이나 당뇨병성 망막병증 등을 치료하는 데 유용하게 사용될 수 있을 것”이라며 가능성을 언급했다.

이덕규 2010.06.30
정책

'주사제 안전사용 가이드라인' 발간

식약청은 주사제 조제ㆍ투약 중 발생할 수 있는 이물 혼입이나 품질 변화 등을 최소화하기 위해 의료기관에서 주사제를 안전하게 사용하는 방법을 구체적으로 소개하는 '주사제 안전사용 가이드라인' 을 25일 개정ㆍ발간했다고 밝혔다. 이번 가이드라인에서는 종전 유리 앰플 주사제의 사용법에 관한 설명 외에 의ㆍ약사 등 의료현장에서 실제 주사제 조제에 직접적으로 관여하는 사람들이 더 많이 활용할 수 있도록 ▲플라스틱 앰플, 바이알, 수액용 유리병과 플라스틱 백 주사제의 안전사용을 위한 설명 ▲사용법 이해를 돕기 위한 다양한 사진과 그림 자료를 보강했다. 특히 주사제 사용시 발생할 우려가 있는 유리파편의 약물 혼입으로 인한 인체 위험성을 줄이기 위한 방법으로 최종 투여 전 필터니들, 인라인필터와 같은 필터를 사용하는 방법이 있음을 제시했다. 식약청은 ▲신생아 집중처치치료실(NICU) 환자 ▲소아․성인 중환자실(ICU) 환자 ▲암환자 등의 중증질환자 ▲중증의 수술환자 등 상대적으로 파편의 약물 혼입으로 인한 위험에 더욱 취약한 환경의 환자들은 필터를 우선적으로 사용하는 것이 권장된다고 제안했다. 식약청은 이번 가이드라인이 주사제를 안전하게 사용하는 방법을 제시해 유리파편 혼입 등으로 인한 환자 안전성 문제를 최소화해 국민 건강 보호에 도움을 줄 것으로 기대된다고 설명했다. 한편 개정된 가이드라인은 식약청 홈페이지(www.kfda.go.kr) 정보자료 > 자료실 > 간행물․지침란 에서 확인할 수 있으며, 책자형태로 제작하여 관련협회를 통해 전국 병원으로 배포될 예정이다.

임세호 2010.06.30
야쿠르트 "이번에는 흑마늘+발효홍삼 음료"

한국야쿠르트가 남해산 흑마늘과 유산균 발효홍삼이 들어 있는 '발효 흑마늘 삼'을 7월 1일 출시한다. '발효 흑마늘 蔘'은 한국야쿠르트가 41년간 축적된 발효과학 기술을 적용한 제품으로, 생마늘을 일정한 온도와 습도에서 숙성, 발효시켜 만든 흑마늘과 유산균으로 7일간 배양시킨 발효홍삼이 들어 있다. 흑마늘은 생마늘 특유의 맵고 자극적인 맛이 없어지지만 마늘 본래의 기능은 유지되며, 유산균 발효홍삼은 사포닌의 체내 흡수율이 우수한 것이 특징이다. 또한, 흑마늘과 발효홍삼은 원활한 혈액 순환과 스테미너 증진에 도움을 준다는 것이 회사측의 설명이다. 흑마늘에 발효홈삼 농축액을 첨가한 '발효 흑마늘 蔘'은 건강하고 깊은 맛을 부담 없이 음용할 수 있도록 했으며, 색소나 방부제, 설탕, 합성착향료, 안정제 등을 빼고 천연 원료만을 사용한 무첨가 제품이다. 특히 일반 흑마늘 음료가 훼손되기 쉬운 70~80ml 파우치 용기에 담겨 있는 것과는 달리 '발효 흑마늘 蔘'은 고급스럽게 디자인 된 PET 용기에 100ml 용량이 담겨 있다. 한국야쿠르트는 제품 발매를 기념해 '우리 남편 氣 살리기' 프로젝트 이벤트를 실시하며, 홈페이지에(www.yakult.co.kr)에 시음 신청글을 남긴 4천100명에게 5일간 무료 체험 기회를 제공한다. 한국야쿠르트 이정렬 마케팅팀장은 "우리 조상들은 이미 김치, 청국장 등 발효식품을 통해 건강을 지켜왔다"면서 "발효과학으로 담아낸 '발효 흑마늘 蔘'이 연간 200억원 이상의 매출을 거둬 흑마늘 시장의 대표 브랜드로 육성시켜 나갈 계획"이라고 말했다. '발효 흑마늘 蔘'의 가격은 100ml 한병에 2천원이다. 한편 이번 '발효 흑마늘 蔘' 출시에 따라 기존 흑마늘 음료인 '천년의 식물 산'은 30일부터 생산이 중단된다고 한국야쿠르트는 밝혔다.

임채규 2010.06.30
대장이 소장에 비해 암에 더 취약한 이유?

한국중앙암등록 보고서에 따르면 2002년에 소장암이 발병한 사람은 전체 암 발생자의 약 0.5% 정도인 반면, 대장암은 2003부터 2005년에 발생한 암 중 12%로 전체 암 발생의 3위를 차지했다. 소장과 대장, 무엇이 다르기에 암 발생률에서 이렇게 큰 차이를 보이는 걸까? 장점막에 생겨난 악성 종양을 통틀어 장암이라고 하는데, 그 중 2~3%만 소장에서 발생하고 나머지는 모두 대장과 직장에서 발생한다. 두 기관 모두 음식물이 소화되면서 지나는 통로지만 대장이 소장에 비해 암에 취약한 원인으로 음식물의 체류시간, 외부 자극 등을 들 수 있다. 이대목동병원 위암ㆍ대장암협진센터 김광호 소장은 "외부로부터 받는 자극과의 접촉시간이 길수록 암 세포가 자라기 쉬운데 대장은 소장보다 더 오래 음식물 찌꺼기가 체류하며 자극성 있는 물질들과 접촉하게 된다. 대변으로 만들어진 후에도 배출 전까지는 계속 대장에 머물기 때문에 음식물이 빨리 통과하는 소장에 비해 암이 더 쉽게 발생할 수 있다"고 말했다. 국가 암 발생 통계 결과를 보면 간암, 폐암 등 주요 암은 점차 감소했으나, 대장암은 남녀에 있어서 각각 7.0%, 5.3% 증가했다. 서구식 식습관 및 생활습관의 변화로 대장암 발생 비율이 꾸준히 증가하고 있는 것. 김광호 소장은 "대장암 발병의 주요 위험 인자로 식습관, 비만, 음주, 연령, 유전적 위험 등이 있는데, 이 중 유전적 요인을 제외하고는 모두 개인적인 습관만 바꾸면 얼마든지 예방이 가능하다"고 말하며 건강한 식생활 습관의 중요성을 강조했다. 한편 이대목동병원 위암 대장암협진센터에서는 누구든지 쉽게 실천할 수 있는 3UP, 3DOWN 캠페인을 통해 대장암을 예방할 수 있는 건강한 습관 만들기를 진행하고 있다. <이대목동병원 위암ㆍ대장암협진센터와 함께하는 3UP, 3DOWN 캠페인> 1 섬유질 섭취량을 늘린다. 섬유질은 수분 흡수 능력이 뛰어나기 때문에 변이 대장 속을 지나며 딱딱하게 굳는 것을 예방한다. 또 대변의 양을 증가시키고, 부드럽게 해 장내 대변의 체류시간을 단축시킨다. 권장 식이섬유의 양은 하루에 20~25g 정도. 사과에는 약 5g, 바나나에는 약 4g의 섬유질이 함유되어 있다. (1개 기준) 2 칼슘 섭취량을 늘린다. 칼슘을 섭취하면 선종성 용종으로 불리는 양성 종양이 발견될 확률이 낮아진다는 연구 결과가 발표됐다. 한국영양학회에서 권장하는 칼슘 권장 섭취량은 하루 성인 남녀 700㎎ (폐경기 여성 800㎎). 우유는 하루 2컵 이상 마시는 것이 좋고, 요구르트, 치즈와 같은 저지방 유제품을 섭취하도록 한다. 3 대장암 고위험군의 경우 정기검진 횟수를 늘린다. 대장암 증상이 없는 저위험군인 경우 50세 이후부터 5~10년마다 대장내시경검사를 받도록 권고하고 있다. 그러나 궤양성 대장염, 가족성 용종증 등이 있는 경우와 대장암 가족력이 있는 고위험군은 2~3년마다 정기적인 검진을 받는 것이 좋다. 4 총 칼로리 섭취량을 줄인다. 섭취하는 총 칼로리가 높을수록 대장암 위험도가 높아진다. 하루에 섭취하는 칼로리가 20세 이상 성인 남자의 경우 2,500Kcal, 여성은 2,000Kcal를 넘지 않도록 한다. 5 트랜스 지방 섭취량을 줄인다. 지방은 담즙산 분비를 증가시켜 대장 점막을 자극하는데, 특히 트랜스 지방은 대장암으로 이어질 수 있는 대장폴립(용종) 발생률을 높인다는 연구 결과가 발표된 만큼 트랜스 지방의 섭취량을 줄이도록 한다. 6 흡연과 음주량을 줄인다. 과도한 음주는 직장암의 발생 위험을 높이고, 흡연은 대장 선종과 대장암 위험을 높인다.

이권구 2010.06.30
병원·의료

제주도약사회, 여약사위원회 회의 갖고 장학사업 논의

제주도약사회(회장 좌석훈) 여약사위원회(담당 부회장 이애숙, 위원장 박민선)는 지난 27일 관내 음식점에서 30여명의 회원이 참석한 가운데 6월 월례회를 개최했다. 이번 회의에서는 신입 회원에 대한 소개와 인사와 함께 상반기 회무보고, 하반기 주요사업에 대해 논의했다. 이 자리에서 양순희 장학사업준비이사와 김경희 약업복지이사는 상반기 동안 진행중인 사업에 대한 경과와 이후 추진 계획을 설명했으며, 보고사항에 대한 질의와 응답의 시간을 가졌다. 또, 서영옥 수석 부회장과 이수현 학술위원장으로부터 주요회무와 약사연수교육, 의약품 안전교육에 대한 설명을 들었다. 특히 월례회에서는 세계 마약퇴치의 날을 맞아 국무총리 표창을 수상한 현경미 이사에 대한 축하와 함께 준비중인 올해 장학사업에 대한 의견을 교환했다.

임채규 2010.06.30
글로벌

美 의사들은 국가대표 수비수? 방어진료 만연

대부분의 미국 의사들은 자신들이 ‘방어진료’(Defensive Medicine)를 한다는 인식을 갖고 있는 것으로 드러났다. 다시 말해 의료소송을 피하기 위해 환자들에게 필요 이상으로 많은 검진을 받도록 하거나, 과잉진료를 행하고 있다는 것. 뉴욕에 소재한 마운트 시나이 의과대학의 타라 F. 비숍 박사 연구팀(일반내과)은 미국 의사회(AMA)가 월 2회 발간하는 학술저널 ‘내과의학 회보’ 28일자 최신호에 발표한 ‘방어진료에 대한 의사들의 인식: 국내 조사결과’ 보고서를 통해 이 같이 밝혔다. 비숍 박사팀은 다양한 전공과목과 활동영역에서 재직 중인 2,416명의 의사들을 대상으로 평소 직무를 수행하는 과정에서 방어진료를 하고 있는지 여부를 묻는 설문조사를 지난해 6월 25일부터 10월 31일까지 진행했었다. 그 결과 91%의 응답자들이 불필요한 검진이나 과잉진료를 하는 등 방어의료가 관행화(norm)되어 있다는 답변을 내놓은 것으로 나타났다. 아울러 90.7%가 불필요한 의료검진 건수를 줄이기 위해 부당한 의료소송을 막을 수 있는 보호장치가 강구되어야 한다고 생각하는 것으로 파악됐다. 비숍 박사는 “방어진료로 인해 줄잡아 한해 600억 달러 정도의 비용이 불필요하게 지출되고 있다”며 제도개선의 필요성을 제기했다. 또 다수의 의사들은 설령 치료기준의 범위 내에서 적절한 진료행위를 하더라도 언제든 의료소송에 직면할 수 있다는 인식을 갖고 있는 것으로 조사됐다고 덧붙였다. 특히 절대다수의 의사들은 의료비 상승의 주범들로 손꼽히고 있는 의료소송과 불필요한 과잉진료를 줄이기 위한 제도개선의 필요성에 전폭적인 공감을 표시했다고 강조했다. 변화가 실행에 옮겨지지 못할 경우 의료소송과 과잉진료가 결코 감소하지 않으리라 사료되기 때문이라는 것이다.

이덕규 2010.06.30
병원·의료

동작구약사회 2010년도 연수교육 진행

동작구약사회(회장 이범식)가 지난 24일 동작문화복지센터 강당에서 2010년도 약사연수교육을 진행했다. 이번 연수교육에서는 대한약사통신 정경혜 약사의 '고혈압과 당뇨치료'를 주제로 한 강의를 비롯 삼일회계법인 조길현 회계사의 '약국 세무' 강의가 진행됐다. 이범식 회장은 "연수교육도 중요하지만 많은 약사 동료들이 같은 자리에 참석해 친목을 다지고 보람된 시간이 되기를 바란다"라고 전했다.

임채규 2010.06.30
병원·의료

서울시약사회 축구단, 의사회축구단과 친선경기

서울시약사회축구단이 지난 27일 서울 여의도고등학교 인조잔디구장에서 의사회축구단 'FC메디칼즈'와 직능간 화합을 다지는 친선 축구경기를 진행했다. 서울시약사회축구단 관계자는 "시종 화기애애한 분위기로 운동을 통해 직능간 벽을 넘어 의약사간 화합을 다지는 시간이었다"면서 "의사회축구단이 친선경기를 더욱 자주 갖자고 제안했다"라고 전했다. 이날 약사회축구단은 최두주 감독과 박광준, 임창환, 김원호, 이필상, 김윤태, 박주만, 전진, 김정용, 표정환, 주찬양, 문성도, 권도영, 최명식, 이신성 약사와 약대생이, 의사회축구단은 안용진 단장을 비롯한 40여명의 회원이 참가했다. △가입문의:서울시약사회 사무국 (02)581-1001 김원호 총무 011-229-4168

임채규 2010.06.30
산업 /

중외메디칼, 중국 의료기기 시장 공략 가속

중외메디칼이 중국 의료기기 시장 공략에 나선다. 중외홀딩스 자회사인 중외메디칼(대표 이준상)은 중국 국가인증인가감독관리위원회로부터 디지털엑스레이 VIDIX U의 ‘CCC 인증’을 획득했다고 30일 밝혔다. ‘CCC 인증’은 중국 내에서 의료기기를 판매하기 위해 필수적인 공인제도이다. 이번 인증을 바탕으로 중외메디칼은 중국 시장을 본격적으로 공략해 나간다는 전략이다. 중외메디칼은 우선 중국 3대 의료기기업체인 캉다社에 VIDIX 30대를 공급할 계획이다. 이는 국내 순수 기술로 개발한 디지털엑스레이 제품 수출로는 최대 규모다. 중외메디칼은 또 자체 기술로 개발한 LED무영등의 중국 CCC 인증을 추진하고 있다. 중외메디칼 김준형 이사는 “중국은 전세계에서 가장 성장성이 큰 의료기기 시장”이라며, “LED무영등의 인증이 마무리되면 디지털엑스레이, 인큐베이터 등 주력 제품이 확보한 현지 판매망을 활용해 중국 의료기기 시장을 적극 공략해 나갈 것”이라고 말했다. 한편 중외메디칼이 개발한 디지털엑스레이 'VIDIX U'는 핵심부품인 영상 변환장치(디텍터)와 X선 발생장치를 일체형으로 구성해 크기는 줄이고 편의성은 강화한 것이 특징으로, 지난 해 유럽 시판허가인 ‘CE인증’을 획득한 바 있다.

이권구 2010.06.30

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