일라이 릴리社가 이중 포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 펩타이드(GIP) 및 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제 계열 비만 치료제 ‘젭바운드’(티어제파타이드) 10mg, 15mg이 고용량 제품인 ‘위고비 HD’(세마글루타이드 7.2mg 주사제)를 상회했다는 요지의 새로운 분석결과를 29일 공개했다.

‘젭바운드’가 성인 비만 환자들에게서 체중을 감소시키는 데 나타낸 효과가 ‘위고비 HD’에 우위를 보였다는 것이다.

일라이 릴리 측에 따르면 ‘젭바운드’와 ‘위고비 HD’의 체중감소 효과를 간접적으로(indirect) 비교평가해서 얻어진 이 같은 결과는 임상 3상 ‘SURMOUNT-1 시험’과 ‘STEP UP 시험’에서 도출된 것이다.

이 같은 시험결과들은 9월 28일~10월 2일 이탈리아 밀라노에서 열리고 있는 제 62차 유럽 당뇨병연구협회(EASD) 연례 학술회의에서 발표됐다.

일라이 릴리 측은 ‘젭바운드’ 10mg과 15mg이 ‘위고비’ 1.7mg, 2.4mg에 비해 체중감소 효과의 우위를 입증한 임상 3b상 ‘SURMOUNT-5 시험’ 이외에 ‘젭바운드’와 ‘위고비’를 비교평가한 입증자료가 추가될 수 있게 됐다고 의의를 설명했다.

영국 리버풀대학 의과대학의 존 윌딩 교수는 “비만 환자들에게 치료제의 선택은 무엇보다 중요한 사안”이라면서 “의사들이 갈수록 현재 가용한 치료대안들을 비교한 입증자료들을 원하고 있는 추세”라고 말했다.

‘젭바운드’ 10mg, 15mg과 ‘위고비’ 1.7mg, 2.4mg의 경우 임상 3b상 ‘SURMOUNT-5 시험’에서 직접적인 비교가 이루어진 결과 ‘젭바운드’가 비만 환자들의 체중을 더 많이 감소시켜 준 것으로 나타났다고 윌딩 교수는 설명했다.

직접적인 비교평가 시험례가 부재한 가운데 ‘젭바운드’ 15mg을 ‘위고비 HD’ 7.2mg과 간접적으로 비교한 시험이 의사들의 치료대안 선택에 유용하게 참조될 수 있을 것이라고 덧붙이기도 했다.

간접적인 비교평가가 이루어진 이들 시험에서 ‘젭바운드’ 10mg, 15mg은 17주차에 평가했을 때 ‘위고비 HD’에 비해 체중을 더 많이 감소시켜 준 것으로 나타났다.

‘젭바운드’ 15mg을 투여한 피험자 그룹에서 체중이 4.5% 이상, ‘젭바운드’ 10mg을 투여한 피험자 그룹에서 체중이 3.2% 이상 감소한 것으로 나타났다는 것.

이에 따라 ‘젭바운드’ 15mg과 10mg을 투여한 피험자 그룹은 ‘위고비 HD’를 투여한 대조그룹에 비해 체중이 각각 1.8% 및 0.7% 더 감소한 것으로 나타났다.

다만 이 같은 차이는 통계적으로 괄목할 만한 수준의 격차에는 해당되지 않았다.

일라이 릴리社 심대사계 건강 부문의 토마스 세크 제품개발 담당부사장은 “비만 환자들이 과거 어느 때보다 폭넓은 치료대안 선택지를 갖게 되기에 이르렀다”면서 “덕분에 의료인들은 비만 환자들의 결정을 돕기 위해 다량의 정보를 활용할 수 있게 된 것”이라고 말했다.

세크 부사장은 “직접적인 비교평가가 진행된 임상 3상 시험에서 ‘젭바운드’ 10mg과 15mg이 ‘위고비’ 1.7mg과 2.4mg에 비해 체중을 더 많이 감소시켜 준 것으로 나타난 데 이어 새로운 간접적 비교평가에서 동등한(same) 용량의 ‘젭바운드’가 ‘위고비 HD’를 상회하는 결과가 도출된 것”이라며 “이 같은 시험결과들이 의사가 치료대안을 선택할 때 참조할 만한 더 많은 정보로 제공될 수 있게 됐다”고 의의를 설명했다.

한편 시험결과를 보면 ‘젭바운드’ 15mg은 체중이 20% 이상 감소한 피험자들의 비율이 ‘위고비 HD’에 비해 4배 높게 나타났다.

‘젭바운드’ 10mg 또한 통계적으로 괄목할 만한 격차에 해당하지는 않았지만, 체중이 최소한 20% 감소한 피험자들의 비율이 ‘위고비 HD’에 비해 2배 높게 나타났다.

이밖에도 ‘젭바운드’ 10mg과 15mg은 부작용으로 인해 투여가 중단된 비율이 ‘위고비 HD’를 투여한 대조그룹과 대동소이하게 나타났다.