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영등포구약 박영근씨 회장추대키로

영등포구약사회(회장·권혁구)는 지난 5일 약사회관에서 최종이사회를 열고 참석이사 전원이 박영근 서울시약 약사지도위원장을 새 회장으로 추대키로 했다. 권혁구 회장은 "지금까지 차기회장에 출마하겠다는 의사를 밝힌 회원이 박영근 위원장밖에 없기 때문에 회원단합과 향후 강력한 회무추진을 적극 지원하기 위해 이 자리에서 이사들이 만장일치로 새 회장으로 추대하자"고 발의했다.이에 대해 23명의 이사들은 박수로 호응했다. 박영근 위원장은 오는 13일 오후 9시 약사회관에서 개최되는 정기대의원 총회에서 회장으로 정식 선출된다. 이날 이사회서는 내년도 예산액 9,500만원과 올해 결산액 1억650만원을 심의, 통과시켰다.

노경영 2000.12.06
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약대생 7일까지 수업 복귀

의약계에서 의·약·정 협의안을 수용하는 방향으로 분업관련 논의가 가닥을 잡아가고 있는 가운데 약대생들의 수업거부투쟁이 이번 주 내로 완료될 것으로 보인다. 전국약학대학학생협의회(의장·황재영)는 약대생들의 유급사태를 막기 위해 각 대학 사정에 따라 수업복귀 문제를 결정토록 하고 수업거부투쟁을 7일 종료키로 했다고 밝혔다. 대부분 대학에서는 수업일수가 많은 1, 2, 3학년을 위주로 수업복귀에 이미 들어간 상태이며, 4학년들도 이번 주를 마지막으로 수업에 참가할 것으로 전망된다. 6일 현재 수업복귀에 들어간 학교는 강원대, 경성대, 부산대, 서울대, 삼육대, 성균관대, 숙대, 이대, 조선대, 충남대, 충북대, 우석대 등 12개 대학이며 이외의 경희대, 대구효성가톨릭대, 덕성여대, 동덕여대, 삼육대, 영남대, 원광대, 중앙대는 늦어도 11일 이전까지는 정상수업에 들어갈 예정이다. 약대생들이 수업복귀에 들어가게 된 데에는 대부분 약대의 학사 일정상 늦어도 내주 초까지 수업복귀가 이루어지지 않을 경우 유급이 불가피하고 앞으로 의·약·정 협의안이 국회상정만을 앞두고 있어 사실상 소강국면에 접어들었기 때문인 것으로 풀이된다. 전약협은 완전의약분업 원칙을 훼손하는 것을 저지하기 위해 4학년 국시거부투쟁 및 일부투쟁은 지속하는 등 의·약·정 협의안의 세부사항 규정에 있어 자신들의 의견을 반영하기 위한 마지막 투혼을 다한다는 방침이다. 또 의·약·정 협의안의 국회상정이 6일을 전후로 2∼3일경 내에 이루어질 것으로 보고 이후 투쟁향방을 결정하고 빠른 시일 내에 '투쟁백서'를 각 약학대학 학생회에 배포해 투쟁의 경과, 내용, 평가 등에 대해서 알린다는 계획이다.

신수경 2000.12.06
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은평구약 새회장에 윤주섭씨 유임

은평구약사회는 지난 5일 은평문화예술회관서 제22회 정기총회를 개최하고 윤주섭 회장을 만장일치로 유임시켰다. 이날 총회는 총회의장에 조준영, 감사에 임상묵·곽혜자씨도 유임하고 부회장 및 이사 등 임원선출을 회장에 위임했다. 또 지부총회 파견 대의원 선출은 회장·의장·감사단에 위임했다. 총회는 금년도 결산액 7천만원과 내년도 예산액 7천1백38만원을 확정했으며 의약분업 정착 등 사업계획도 원안대로 통과시켰다. 특히 의약분업으로 회원들의 약사회에 대한 불신이 가중되고 있다고 분석하고 회를 중심으로 회원이 단합할 수 있는 방안을 내년도 중점사업으로 추진키로 했다. 또 의약분업에 능동적으로 대처하기 위한 연수교육 강화·컴퓨터 활용극대화 방안·약국경영활성화 방안 등도 추진키로 했다. 윤주섭 회장은 "분업은 투명해가는 재편작업"이라고 전제하고 "4천만 국민 건강권을 지킨다는 자부심으로 노력하자"고 당부했다. 서울시약회장 표창=김일천(덕일)·송진호(신명), 은평구청장 감사패=김동배(보건)·김승호(서오능), 은평보건소장 감사패=정갑진(갑진)·이종숙(메디팜믿음), 은평구약회장 표창패=홍대화(장수), 공로패=우경아(세종)·김정자(하나), 감사패=이상우(유한양행).

박병우 2000.12.06
의료계, 약사법 개정안 훼손 주장

의료계가 4일 이미 약속한 바 있는 약사법개정안 합의를 거부하며 물의를 일으키고 있다. 이들은 약사법중개정법률안이 일부 누락되는 등 합의안 원칙을 훼손했다며 강하게 반발, 오는 9일 임시대의원총회를 개최해 협의안의 추인 여부를 최종 확정할 방침이다. 의료계는 특히 약사법 개정안이 그동안 진행돼온 의정합의와는 달리 일반의약품 최소단위규정과 의약품 재분류, 임의조제 근절규정이 수정되거나 삭제됐다고 주장하고 있다. 이들에 따르면 임의조제와 관련, 새로이 신설된 제41조 4항(약국개설자는 일반의약품을 판매할때에는 필요하다고 판단되는 경우 복약지도를 할 수 있다)이 약사의 임의조제에 악용될 수 있어 법률적 해석·검토, 문구변경이 필요하며, 특히 임의조제 단속지침이 법 개정에 포함되지 않았다. 또 낱알판매 금지규정 원칙 준수를 위한 행정지도 등의 부분과 2001년 12월말까지 의약품분류소위 및 중재소위원회에서 문제품목에 대해 실시하기로 한 의약품 재분류조항이 삭제된데다, 일반의약품 낱알판매 금지조치 유예규정이 사실상 유명무실해졌다고 반발하고 있다. 이와 함께 의약정이 합의를 마친 시민포상제 항목이 "시민포상제를 규정한다" 에서 "대통령령이 정하는 바에 의하여 포상금을 지급할 수 있다"로 변경됐다며 표현에 문제를 제기했다. 또 △처방전 양식 및 기재사항은 처방전 서식위원회에서 결정하고, 기재사항 위반시 행정처분은 의약사 양형 동일적용 △주사제와 노인 및 의보환자등에 대한 추가과제 반영여부 등도 합의안에서 누락됐다고 덧붙였다. 의료계는 의약정최종회의결과와는 관계없이 약정합의를 통해서만 수용된 조항들도 문제의 소지가 있다고 지적했다. 한편 전공의들은 이와 함께 의약분업 정책입안자 처벌과 보건의료정책실 신설,국고 50% 지원법제화, 의료계에 대한 행정·사법적 탄압 철회 등을 요구했다.

감성균 2000.12.05
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"분업 환경변화 능동적 대처"

금천구약사회(회장·이호선)는 지난 2일 금천구약사회관에서 제5회 최종이사회를 개최했다. 이날 최종이사회에서 이호선 회장은 인사말을 통해 "의약분업시대에 따른 변화에 능동적으로 대처하고 뒷마무리를 잘해서 좋은 제도를 후배들에게 물려줄 수 있도록 다같이 노력해 나가자"고 강조했다. 한편 이날 이사회에서는 총회 표창자 명단을 심의했으며 2001년도 각 위원회 사업계획과 5,600만원의 새해 예산안을 총회에 상정하기로 했다.

가인호 2000.12.05
약사법개정안 내주초 서명 유력

의·약·정간의 약사법개정안 서명식 및 국회상정이 빠르면 다음주 초 이루어질 것이 유력하다. 이는 9일 열릴 의협 대의원총회에서 김재정 위원장의 재신임이 이루어질 가능성이 높기 때문이다. 이번 임총은 약사법개정안의 국회상정 여부와 김재정 회장의 신임여부를 두고 상당한 진통을 겪을 예정이지만 현실적인 사정을 감안할 때 어떤 식으로든 재신임과 국회상정이 이루어질 것이라는 것이 관계자들의 설명이다. 김회장이 재신임될 경우 협의안의 국회상정은 기정 사실화 될것으로 전ㅁㅇ되고 있다. 그러나 국회제출 거부와 김회장 불신임 결정이 날 경우의 사태악화 가능성도 배제할 수 없다. 하지만 이 경우 지금까지 진행돼온 의약정 3자간의 합의 자체가 무효화될 뿐 아니라 지도부 해체로 의료계가 사분오열될 위험이 있으며 또 개정안 거부시 악화될 대국민 여론과 정부의 압박이 의료계에 큰 부담으로 작용하고 있어 결국 재신임 쪽으로 결정이 날 가능성이 큰 것으로 보인다. 실제로 지난 20일 총투표에서도 수용거부의 목소리가 높았음에도 정작 투표결과는 수용쪽으로 결정이 난 바 있다. 의료계 한 관계자는 "결과를 쉽게 짐작할 순 없지만 현실적인 어려움을 감안할 때 회장재신임이 이루어지지 않겠냐"며 조심스런 입장을 보였다. 이에 따라 의료계 일각에서는 김회장의 신임을 전제로 9일 임총이 끝나는 내주초 9일경 의·약·정 협의안에 기초한 합의 서명식을 가진다는 내부방침을 정한 것으로 전해지고 있다. 한편 복지부는 의료계의 입장이 정리되는 대로 11일 소집될 임시국회에서 약사법 개정안이 의약계 공동청원으로 심의를 거칠 것으로 예상하고 있다.

감성균 2000.12.05
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노원구약, 송용석회장 유임

노원구약 송용석 현 회장이 또 다시 3년간 회무를 집행하게 됐다. 노원구약(회장·송용석)은 지난 2일 노원구민회관서 권선진 보건소장과 전영구 서울시약사회부회장을 비롯, 1천여명의 회원이 참석한 가운데 제13회 정기총회를 개최하고 송용석 현 분회장을 만장일치로 재추대했다. 신임 총회의장과 감사에는 이재섭 약사와 오성균 전 총회의장을 임명했으며, 총회부의장을 비롯한 임원 및 지부파견대의원 선임은 신임 총회의장과 송회장에 위임됐다. 또 이날 총회서는 2000년 대비 3백20여만원 줄어든 8천3백49만여원의 예산안과 이에 따른 사업계획안을 확정했다. 노원구약은 앞으로 홈폐이지를 구축하는 등 의약분업의 정착을 위한 각종 사업에 전력할 계획이다. 송회장은 인사말을 통해 "수가인상과 동네약국 생존방안 마련 등 싸움은 이제부터 시작"이라며 "동문이기주의를 타파, 능력과 희생정신이 강한 인물을 중심으로 약사회를 구성해 회원들의 약국경영활성화와 분업정착에 최선을 다할 것"이라고 다짐했다. 한편 이날 수상자는 다음과 같다. △서울약사회장 표창: 원영옥(지부 총회), 정창영(분회 총회) △노원구청장 감사패: 김현배 정필자 승삼순 김종옥 정덕화 △분회장 감사패: 김선남 김의영 차재윤 안미나 최운철(동화약품) 박군서(동아제약) 인선준(종근당) 한인섭(일동제약) 김문희(보건소의약과) 김진우(약사공론) 주경준(데일리팜) △분회장 표창패: 김지나 이강주 임은주 김상신 조영인 장현숙 조영연 김록희 △분회장 특별공로패: 정엽 △특별감사패:송용석

감성균 2000.12.05
의료계, 개정안수용 임총서 결정

의료계가 약사법재개정안에 반발, 4일 예정됐던 개정안 서명식에도 불참하며 강하게 반발하고 있다. 심한 내분을 겪고 있는 의료계는 오는 9일 임시대의원총회를 통해 약사법개정안 국회상정과 김재정 회장에 대한 재신임여부 및 차기회장의 직선제 선출을 위한 정관개정 여부를 다룰 예정이다. 김회장은 5일 회원에게 드리는 글을 통해 "9일 임총을 통해 약사법개정안과 관련한 국회상정여부와 본인의 거취를 대의원들의 의사에 따라 결정할 것"이라고 밝혔다. 내년 1월로 예정됐던 임총일정이 앞당겨진 데는 약사법재개정 문제로 인한 회원들의 분열을 막고 최대한 빨리 약사법 관련 논의를 마무리짓겠다는 김회장의 의지가 강하게 작용한 것으로 풀이된다. 그러나 의료계가 9일 임시대의원총회에서 개정안 국회상정 부결과 김회장을 재신임하지 않을 경우 지도부 부재 등 내부혼란이 극대화될 것으로 보여 우려를 낳고 있다. 이에 따라 약사법재개정안의 국회상정은 또다시 상당한 진통을 겪을 것으로 보이며, 약사법개정안 서명식도 빨라야 9일 이후가 될 것으로 보여 이번 정기국회 회기 내 처리는 불가능해졌다. 당초 4일 서명식은 의협 김재정 회장이 주위의 반대에도 불구하고 참석할 것으로 알려졌으나, 전공의비대위측이 약사법재개정안이 의약정협의안 내용과 달리 10여건 이상이 누락된 사실을 지적, 의협측에 해명을 요구하며 강력 반발해 무산됐다. 전공의비대위는 모니터링 결과 임의조제 관련 조항 등 13개 항목이 삭제 또는 변경됐다고 밝혔다. 전공의들과 의대생은 즉각 서명식을 저지하며 의협측에 해명을 요구했고, 이런 가운데 의협 김회장은 이들과의 간담회에서 사퇴를 번복하는 사태가 연출되는 등 의료계가 극도의 내부혼란을 겪고 있음을 반증했다. 한편 전공의들은 4일부터 국회와 한나라당 당사 등을 항의 방문, 분업관련 정책입안자 처벌과 국고지원 50% 법제화, 의료계에 대한 행정·사법적 탄압 즉각철회 등을 주장했다. 의대생들은 5일 현재 전국 41개 의과대학 중 서울대를 비롯한 10여개대 본과생이 수업에 복귀했으며 다른 대학들도 이번 주중 수업복귀 여부를 결정할 방침이다.

감성균 2000.12.05
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국내의약품 규격기준 선진화 필수

선진각국의 생체이용률과 생물학적 동등성 허가 기준의 국제적 이해를 위한 논의의 장이 마련됐다. 한국약제학회(회장·김종국)는 '해외시장 진출을 위한 의약품 규격의 국제화를 위한 생체이용률과 생물학적 동등성'을 주제로 지난 5일부터 이틀간 서울 아미가호텔에서 국제심포지엄을 개최했다. 약제학회는 이번 워크숍을 미국약학자협회(AAPS)·국제약학협의회(FIP)와 함께 개최해 미국, 캐나다, 네덜란드 등의 교수들이 대거 참석했으며 이들 대부분이 국제적 기준 제정에 깊이 관여하고 있어 각국의 신약 허가 기준의 국제적 이해를 도울 수 있었다는 자체평가를 내렸다. 이날 심포지엄서는 국내 연자로 식약청 약효약리과 유태무 박사가 참석해 국내 의약품 생물학적 동등성 시험기준의 제·개정 과정에 대해 발표했다. 유박사는 '생물학적 동등성 시험'을 제제학적으로 동등한 두 제제 또는 제형이 다른 동일 투여 경로의 제제가 생체 이용률에 있어서 통계학적으로 동등하다는 것을 입증하기 위해 실시하는 생체내 시험이라고 정의내렸다. 유박사는 생물학적 동등성 시험이 필요한 경우는 89년 1월 1일 이후 제조 수입 품목이 허가된 전문 의약품으로서 신약과 동일한 의약품, 패취제제, 이식정 등 제형의 특수성이 인정되는 제제, 제제개선을 통해 흡수율을 높일 때에 해당된다고 설명했다. 또 이 동등성 시험을 면제받을 수 있는 경우는 시럽제, 틴크제 등 경구용 약제로서 농도가 같고 유효성분의 흡수에 영향을 주는 첨가제가 없을 때, 정맥주사만을 투여경로로 하는 주사제로서 제제학적 차이가 없는 경우 등에 해당한다고 덧붙여 설명했다. 한편 이번 심포지엄에는 미국 미시간대 고던 박사, 미국 캘리포니아 대학 에슬리 교수, 미국 FDA 비노드 박사 등 세계의 유명한 학자들이 참석했다.

신수경 2000.12.05
한의계 한약사국시 저지 총력

약대생들의 한약사 국가시험 응시를 저지하기 위한 한의계의 다각적인 노력이 더욱 확대되고 있다. 한의협 전국비상대책위원회 및 중앙비상대책위원회는 지난 2일자로 성명서를 발표하고 약대생에게 한약사 국시 응시자격을 부여하는 것은 한의약학의 말살을 위한 위법인 동시에 부당한 행정전횡이라고 규정했다. 또 특정집단의 이익을 위하여 한의약학의 근본마저 말살하려는 추악한 처사라며 강력히 규탄했다. 이에 따라 전국의 16개 시도지부는 한의학의 수호를 위해 모든 수단과 방법을 동원하여 끝까지 결사 투쟁할 것이라고 천명했다. 성명서를 통해 한의협 비대위는 1천4백11명의 약대졸업예정자들에게 한약사 국시 응시원서 가접수를 허용한 것은 도저히 납득할 수 없는 조치이며 이의 근본적인 책임은 전적으로 복지부에 있다고 했다. 특히 현행 약사법령체계에서는 양약관리체계에 대한 한약관리체계의 차별성을 규정하고 학문적 원리가 다름과 그 전문성을 확인하고 있는데 양약학 전공자에게 한약사시험의 응시자격을 준다는 것은 말이 안된다고 덧붙였다. 더구나 헌법재판소도 헌법정신과 약사법정신에 비추어 '한약조제인력양성(한약학과)을 위한 학과'의 졸업생만이 한약사시험 응시자격이 있음을 확인하는 판결을 통해 이미 설치된 약학과 등 양약학 전공자는 응시자격이 없음을 명백히 한 바 있음을 주지해야 할 것이라고 강조했다.

이종운 2000.12.05
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"법제화과정서 보완조치 강구돼야"

동네약국운동본부가 의·약·정 협의안의 국회 상정을 결정한 임총 결과에 따르겠다는 입장을 밝혔다. 그러나 협의안의 법제화 과정에서 대체조제 허용과 시민포상제 철회 등의 보완조치가 이루어져야 한다고 요구했다. 동네약국살리기운동본부(본부장·권태정)는 4일 오후 기자회견을 갖고 "대약 집행부는 그동안 운동본부가 요구해 온 약사의 대체조제 불가, 분업 불법사항에 대한 시민포상제 등 독소조항의 개선을 강력히 요구해 왔으나 임총에서 회원들의 의견수렴 절차를 거치지 않고 협의안의 국회상정을 결의했다"고 지적했다. 그러나 권본부장은 "이번 합의안이 불합리하고 의료계의 힘의 논리에 밀려 작성된 안임에도 불구하고 대약 임총 결정을 일단 따르겠다"고 밝혔다. 이에 대한 배경으로 "일부 독소조항이 있기는 하지만 약사 1인당 조제건수 제한과 특정의료기관과 약국간의 처방담합금지 등 동네약국의 활성방안 등 진일보한 안도 마련되어 있기 때문이다"고 밝혔다. 특히 권본부장은 합의안의 법제화 과정에서 그동안 동네약국 약사들이 주장한 △대체조제는 약권의 마지막 권리이므로 입법화 과정에서 허용 △의약분업 시민 포상제를 폐지 △동네약국 활성화 방안인 1약사 1조제건수 제한 및 담합방지책을 시행령 시행규칙에 확실히 명문화 △올바른 투약을 위해 복약지도는 약사의 기본권한이므로 약사법에 확실히 명시되어야 한다고 요구했다. 또 권본부장은 이같은 사항이 받아들여질 때까지 계속 투쟁하겠다면서 대한약사회도 그동안의 안일한 투쟁의식에서 벗어나 회원의 자리에서 회원의 고통을 인식하고 강력히 투쟁해야 한다고 촉구했다.

김용주 2000.12.05
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동대문구약사회 최종 전지 이사회

동대문구약사회(회장·김경오)는 개정 약사법에 독소조항이 반영될 우려가 있다며 이의 부당성을 서울시에 건의하기로 했다. 구약사회는 지난 2일부터 1박2일간 충남 아산에서 이사, 반장 등 40명이 참석한 가운데 최종 전지이사회를 열고 약사법 등 현안을 논의한 자리에서 개정안에 독소조항이 들어 있다고 지적했다. 김경오 회장은 인사말을 통해 "의약분업 시행에 따른 약국의 변화에 모든 회원들은 대처할 수 있는 단합된 힘을 길러야 한다"며 "그러나 약사법 개정을 앞둔 시점에서 대체조제, 시민 신고제 등 일부 독소조항이 포함되는 것이 우려된다"고 말했다. 이에 따라 구약사회는 생동성 품목에 한정한 대체조제 문제, 문진 등 일반의약품 판매 문제, 시민 신고제 등 3개 항에 대한 부당성을 서울시약에 건의하기로 결정했다. 이와 함께 2001년 각 위원회 사업계획과 1억7천여만원의 새 예산안을 총회에 상정하기로 했다.

유성호 2000.12.05
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온누리, '분업 현재와 미래상 제시'

온누리건강(대표·박종화)은 지난 3일 여의도 전경련회관 3층 국제회의실에서 12월 정기세미나를 개최했다. 이날 세미나에서는 복지부 약무식품 정책과 이재현 사무관을 초청해 '의약분업 현재와 미래'란 주제로 의약정 합의안과 국회통과를 앞두고 있는 개정 약사법에 대한 자세한 설명을 들었다. 이날 약국개설장소, 낱알판매, 대체조제 사후통보방법, 의료행위로 간주될 수 있는 행위, 병원과 약국의 담합행위, 지역별 처방의약품 목록, 조제수가 등 개국약사들의 관심사를 중심으로 강의가 이뤄졌으며 회원들이 궁금해하는 질의 응답시간으로 진행됐다. 또 9월 세미나부터 시리즈로 강의한 약국의 세무회계에 대해 총 정리하는 시간과 약국의 정보화, 골관절 질환과 연골세포 재생, 약국관리프로그램 온팜(on-pharm) 강의 등 다채로운 프로그램으로 회원약국이 분업에 대처할 수 있도록 했다. 한편 온누리건강은 온팜 9차 버전을 곧 출시, 회원들이 새로운 약업환경에 적응하며 약국경영을 할 수 있도록 지원한다는 계획이다.

가인호 2000.12.05
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9일 병원약사 직능보장 결의대회

병원근무 약사들의 근무여건 개선 및 직능보장을 촉구하기 위한 결의대회가 개최된다. 한국병원약사회(회장·노환성)는 오는 9일 오후 2시 과천 정부청사 앞에서 '병원약사 직능보장을 위한 전국 병원약사 결의대회'를 개최한다고 밝혔다. 병원약사회는 결의대회 개최 배경으로 의약분업 논의과정에서 병원약사의 역할이 고려되지 않았으며, 병원약사의 주 업무인 입원환자에 대한 약제 서비스 등의 정책이 마련되어 있지 않기 때문이라고 밝혔다. 이에 따라 병원약사회는 결의대회에서 의약분업 후 병원약사가 입원환자를 대상으로 약제서비스 제공에 주력할 수 있도록 근무여건 및 제도적 장치 마련을 촉구할 계획이다. 또 병원약사의 적정 인력 기준, 입원환자 조제료 등 약제업무 수가 현실화 등에 대해서도 요구키로 했다. 이와 함께 입원환자 조제료 등 약제업무 수가 현실화와 적정 약사인력 기준에 대한 개정을 촉구했다. 병원약사회는 결의대회에서 병원약사의 적정 인력기준으로 입원환자 30인당 약사 1인, 외래환자는 처방 50매당 약사 1인을 요구한다는 계획이다. 병원약사회는 이와 함께 대한약사회에 병원약사의 현실을 이해하고 지지해 줄 것을 이번 결의대회에서 촉구할 예정이다.

김용주 2000.12.05
병원·의료

학술 협업체 입지축소 '우려'

영양요법, 식이요법, 비타민요법 등을 강조하며 분업 후 틈새시장을 공략하고 있는 학술협업체들이 축소된 입지강화를 위해 전력투구하고 있다. 이처럼 학술체인들이 영역확대에 힘을 집중하고 있는 것은 최근 복지부가 임의조제 단속지침을 의료법 및 약사법에 명문화하고 약사가 문진을 통해 일반약을 판매하는 것을 의료행위로 규정하는 등 지속적인 단속이 예상되고 있어 입지가 축소될 것을 우려하고 있기 때문으로 풀이되고 있다. 단속지침에 따르면 약국에서 문진을 통해 진단적 판단을 하고 일반의약품을 판매하는 행위를 의료행위로 규정 단속하고 특정질병 전문약국임을 표방하여 해당 환자에 대한 건강상담을 통해 의약품을 권매하는 행위 등을 무면허 진료행위로 간주하고 있다. 당뇨·고혈압·골다공증·여성질환 및 갱년기 치료·관절염·신경통·알레르기·천식·비염·축농증·아토피·탈모·무좀·두드러기 등 특정 질환명을 약국내 부착해 특정질환에 대한 전문약국임을 표방하는 행위 등을 의료행위로 규정하고 있다. 또 "언제부터, 어떻게 아프세요" "설사는 하는지요" "기침은 하는지요, 가래는 나오는지요?" "어디 한번 볼까요" 등을 물어 환자의 상태를 확인하는 행위를 문진행위로 규정하고 있다. 이에 대해 학술체인들은 이러한 복지부의 임의조제 단속지침들이 협업체의 입지를 축소시키고 있다고 지적하고 있다. 학술체인들은 "복지부의 임의조제 단속지침과 문진행위, 무면허진료행위 규정 등은 일반의약품에 한해 규정하고 있다고는 하나 약사들이 대체요법을 통한 기능성식품판매에도 적용되고 있는 것으로 인식하고 있기 때문에 어려움을 겪고 있다"고 설명하고 있다. 특히 비타민요법, 영양요법, 식이요법 등 '약사의 상담'을 생명으로 여기고 있는 이들 학술체인들은 이러한 단속지침으로 인해 경영에 심각한 타격을 입게될지도 모른다는 불안함을 느끼고 있다는 것이 학술체인들의 지적이다. 이에 따라 학술체인들은 약국을 찾는 내방객확보를 위한 틈새시장을 적극 공략한다는 계획을 세우고 있다. 성인병 등 만성질환 환자를 주 대상으로 삼아 이들의 근본적인 치료 보조에 주력, 약국의 재 방문을 유도한다는 전략을 세워놓고 있는 것. 학술체인의 한 관계자는 "21세기에는 성인병, 만성질환이 급증하게 될 것으로 보아 영양상담 전문약국을 지향하는 것이 가장 빠른 약국경영 성공의 지름길"이라며 "앞으로 환자들이 선호하는 약국은 환자가 만족할 수 있도록 상담서비스를 친절하게 해주는 약국이 될 것"이라고 강조했다.

가인호 2000.12.05
약국 한방제제 매뉴얼 <108>

조성: 시호12 용골4.5 황금4.5 생강4.5 인삼4.5 계지4.5 복령4.5 반하6 모려4.5 대조4.5 효능: 疏肝和脾·重鎭安神 주치: 肝氣不疏·心神不安 본방제는 邪氣가 등과 배의 중간에 해당하는 體脇部에 정체하여 表·裏 양방에 영향이 나타나 虛實, 寒熱증상이 동시에 보이는 복잡한 병증에 사용하는 처방이다. 적응증상 ▷胸脇滿悶-氣의 유통장애로 邪氣가 表裏의 중간부분(少陽經)에 정체하면 胸脇部에 팽만감이나 重苦感이 생긴다. ▷煩躁不安-少陽膽經의 熱과 陽明胃經의 熱이 상승하여 심신을 착란하면 초조, 불안감이 일어난다. ▷舌紅·苔黃-邪氣의 성질이 熱性인 것을 나타내는 舌象이다. ▷脈弦數-弦脈은 병위가 少陽經(膽, 三焦)에 있는 것을 말하고 數脈은 邪氣의 성질이 熱인 것을 나타낸다. 처방분석 시호, 황금-疏肝·淸肝 반하, 생강-和胃降逆 인삼, 대조-健脾益氣 계지-辛散表邪·通陽 복령-利水安神 용골, 모려-重鎭安神 본방의 주된 조성은 '소시호탕'으로 肝·膽經에 정체된 邪氣를 화해하는 작용이 있다. 원방에 있는 자감초는 甘味가 강하여 熱邪를 막기 쉬우므로 본방에서는 제외한다. 계지와 시호는 발산작용에 의해 體表의 氣를 통하게 하고 邪氣를 제거한다. 복령은 利水작용에 의해 手의 少陽三焦經의 氣機不利에 의한 小便不利증상을 치료한다. 또 복령에는 安神작용도 있어 심신불안 등의 정신증상에도 주효하다. 용골·모려는 그 質重에 의해 肝膽의 열을 진정시킨다. 또 煩躁不安 등의 心증상에도 효과가 있다. 임상응용 ▷癲 - '소시호탕'은 肝膽에 정체한 邪氣를 화해하고 복령, 용골, 모려는 心神을 안정시킬 수 있다. 용골과 모려는 安神작용이 뛰어나 癲癎의 주약으로 사용된다. 만성화된 癲癎에 +'육미지황환'(滋陰補腎) 또는 +'계지복령환'(活血化瘀) 熱性이 강한 급성발작에 + '황련해독탕'(淸熱解毒) ▷정신증상-본방에는 疏肝·淸肝·安神작용이 있어서 각종 정신증상(우울증, 정신분열증, 몽유증, 신경성야뇨증 등)을 안정시킬 수 있다. ▷동계-본방에는 동계를 진정시키는 작용이 있어서 부정맥, 갑상선기능항진증, 자율신경실조증 등에 동반하는 동계완화에 사용된다.

최선례 2000.12.04

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