심평원은 지난해 5월부터 올 4월 진료분 대상으로 COPD 적정성평가를 실시, COPD를 주상병으로 외래 요양급여청구(전산)가 발생한 전 요양기관들을 대상으로 진행해 왔다. 

대상약제는‘약제 급여 목록 및 급여 상한 금액표'에 등재 된 의약품 중 만성폐쇄성폐질환에 효능·효과 허가사항이 있는 의약품으로 베타-2작용제(전신), 흡입지속성베타-2작용제(LABA), 흡입속효성베타-2작용제(SABA), 흡입지속성항콜린제(LAMA), 흡입속효성항콜린제(SAMA), 메틸잔틴, 스테로이드, PDE4 억제제 등 8개 성분군 39개 주성분을 포함한다. 

목록에는 메틸잔틴 성분군 대원제약 대원아미노필린정(수출명:아미핀정(Amipinetab.)등 33품목이 포함돼 있으며 스테로이드 성분군 한국아스트라제네카 '심비코트터부헬러', LAMA(흡입지속성항콜린제) 성분군 한국베링거인겔하임의 '스피리바흡입용캡슐', LABA(흡입지속성베타-2작용제) 성분군 한국노바티스 '온브리즈흡입용캡슐' 등이 포함돼 있다.

한편, 대상 환자는 평가대상 기간 중에 주상병 또는 제1부상병이 COPD로 요양기관을 이용한 만 40세 이상 환자와 COPD 약제를 사용한 외래 진료가 2회 이상인 환자, 전신스테로이드를 사용한 입원 진료가 있고 COPD약제를 사용한 외래 진료가 있는 환자 등이 포함된다.

COPD 평가 대상기관은 COPD를 주상병 또는 제1부상병으로 외래 요양급여비용 청구가 발생한 요양기관 등이며 평가 결과는 오는 12월 공개될 예정이다.