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서브 타이틀 텍스트
한상훈 박사의 건강한 성형이야기
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[약사·약국] <46> 눈매교정 수술법(매몰/절개)로 바뀌는 인상방송이나 인터넷 매체를 통하여 보는 많은 사람들은 눈이 예쁘고 보기 좋으며 따라서 좋은 인상을 주는 경우가 많다. 눈꺼풀이 두껍고 눈이 작은 경우엔 답답한 인상을 주게 되므로 좀 더 밝고 큰 모습을 원하게 된다. 이런 경우 쌍꺼풀 수술을 하게 되는데 너무도 많은 방법과 설명이 알려졌음에도 불구하고 잘 알기 어려우며 어떤 방법이 좋은지 판단하기도 어렵다. 수술 방법은 딱 두 가지- 매몰법과 절개법 여러 가지 수술법이 있지만 크게 나누어 보면 매몰법과 절개법의 두 가지가 있다. 그 외의 모든 방법은 이 두 가지 수...2022-01-19 12:45
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[약사·약국] <45> 성형외과전문의가 말하는 겨울철 화상(2)겨울이라는 계절의 특성상 뜨거운 물체나 난방기구와의 접촉이 그 어느 때보다 많아지면서 화상 위험도 덩달아 커지고 있다. 화상이 무서운 이유는 통증뿐 아니라 이차적인 후유증을 초래할 수 있기 때문이다. 화상은 일차적으로 피부의 손상을 초래한다. 균을 막아 주는 최전선이 붕괴되어 균이 침입하는 길이 열린 것이다. 화상으로 손상된 피부의 범위가 커질수록 치료의 어려움은 더욱 커진다. 교통사고 후유증만큼 큰 화상 후유증 체액의 손실로 전해질의 불균형이 오고 심한 빈혈이 생기며 근육의 손상으로 알부민이 매우...2022-01-05 13:01
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[약사·약국] <44> 성형외과전문의가 말하는 겨울철 화상(1)겨울 북서풍이 불어오면 날씨는 차가운 겨울이 되고 기온은 물이 얼음이 되는 영하권으로 내려간다. 요즘은 차로 다니고 한 집 건너 카페가 있으니 따뜻한 겨울도 지낼 수 있지만 외딴곳에서는 아직도 뜨거운 난방이 필수이다. 불의 이로움이야 말할 수 없이 많지만, 그로 인한 재해 또한 작지 않으니 특히 불이 많이 사용되는 겨울에는 조심 또 조심해야 할 것이다. 화상은 그 심한 정도에 따라 3가지로 분류한다. 1도 화상은 여름철 태양에 그을린 피부를 나타내는 것으로 색이 검게 변하고 약간의 피부가 벗겨지는 정도를 말한...2021-12-15 11:05
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[약사·약국] <43> 동안이라도 나이 티나는 목주름, 목거상술로 젊음 되찾기코로나19 바이러스로 외부 활동이 제한되는 특별한 세상을 보내고 있지만 시간은 흘러 올해도 벌써 11월이다. 날씨가 추워지기 시작하면 곧 있으면 한 살을 더 먹는다는 생각 때문인지 안티에이징 시술, 주름 수술에 관심을 가지는 경우가 많다. 나이가 든 모습은 어디에서부터 나타날까? 필자가 보기엔 사람마다 매우 다르다. 이마 주름살, 뺨이 처진 모습, 양쪽 턱 밑의 심술보 등이다. 얼굴을 잘 관리하고 화장도 해서 나이를 감출 수 있지만 목주름이 나타나는 것을 어쩔 수가 없다. 사람이 나이가 들어 목에 주름이 생...2021-12-01 11:22
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[약사·약국] <42> 이대로 살기엔 콤플렉스, 얼굴흉터치료 고민이라면사람의 피부는 상처를 입으면 자연스럽게 치유되며, 대부분은 흔적도 남기지 않고 사라진다. 그러나 그 범위를 넘어선 상처를 입는다면 치유가 되더라도 흔적이 남기도 한다. 몸에 남는 흉터만 하더라도 크기가 크고 눈에 잘 띌수록 옷을 고르는데 신경 쓰일 수 있고, 더 나아가 목욕탕이나 찜질방, 수영장 등을 가는 것이 불편할 수 있다. 몸에 있는 흉터도 일상에서 불편함을 느낄 수 있는데 얼굴 흉터라면 그 신체적 정신적 피해는 더욱 크다. 얼굴 흉터가 발생하는 원인으로는 외상, 손톱, 수두, 여드름, 수술적인 요인 등 매우...2021-11-17 14:50
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[약사·약국] <41> 색소, 패인 흉터부터 켈로이드흉터치료까지원하지 않았던 외부의 충격으로 상처를 받으면 흉터가 생기게 된다. 특히 어려서 만들어진 흉터는 커서 제거하면 된다는 얘기를 많이 듣게 되고 병원을 찾게 된다. 일반적으로 흉터를 제거한다고 생각하는데 사실 흉터를 제거하거나 없애는 것은 불가능한 일이다. 흉터를 만드는 조직은 진피에서 시작하여 피하지방 혹은 근육층까지 깊게 자리 잡고 있어서 모든 조직을 제거할 수도 없다. 따라서 흉터 교정술이란 기존에 있는 흉터를 어느 정도 덜 보이고 눈에 덜 뜨이게 하는 시술이라고 할 수 있다. 가장 간단한 시술은 ...2021-11-03 17:12
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[약사·약국] <40> 페이스리프트를 통해 다시 만난 젊은시절 얼굴라인서양인의 작고 입체적인 모습에 비해 동양인의 얼굴은 넓고 평평한 모습이다. 서구의 언어는 높낮이가 심하고 억양이 무척 강한 데 반해 우리의 말은 조용하여 높낮이가 적으니 언어와 우리의 생김새에는 닮은 꼴이 있다. 서구의 코 수술은 너무 입체적인 코를 낮추는 수술을 말하고 우리의 코 수술은 낮아서 융비술이 일반적이다. 본래 서양에서 시작된 안면거상술도 젊은 시절 가졌던 입체적인 얼굴 모습을 재현하는 것으로 볼 수 있다. 100세 시대가 되면서 주름 수술을 하는 경우가 많아지고 있다. 무섭게만 여겨지던 수...2021-10-06 13:42
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[약사·약국] <39> 재수술해도 예뻐지지 않은 눈 고민이라면쌍꺼풀 수술이 무척이나 보편적으로 된 요즘 재수술도 많아졌다. 수술 후에 뭔가 만족스럽지 않아서 3번 이상 수술하는 경우도 종종 보게 된다. 왜 그럴까? 수술을 여러 번 해도 좋은 결과가 나오지 않는 경우는 무슨 이유가 있는지 알아 보자. 물론 수술 자체가 잘 안 된 경우가 있다. 양측 높이가 다르거나 지방이나 근육이 두툼한 경우, 소시지 같은 쌍꺼풀 형태가 그에 속한다고 하는 이런 경우들은 처음 수술이 잘못된 경우로 실상 재수술이 어렵지 않다. 문제가 있는 상태를 해결하면 되기 때문이다. 그러나 환자의 원래의 상...2021-09-15 13:20
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[약사·약국] <38> 나에게 맞는 코성형수술, 실리콘·고어텍스·자가연골?콧대 높일 때(융비술) 사용할 수 있는 다양한 삽입물 종류 서양인들의 코 수술은 주로 작게 하는 비축소술이 대부분이다. 그에 반해 우리 민족에서는 높이는 수술(융비술)이 대부분이다. 코를 높이려는 시도는 아마도 꽤 오래되었으리라 생각된다. 의사가 많지 않았던 시절에는 파라핀이나 실리콘 주사를 이용하여 코를 높였는데 이는 의료용 물질이 아니며 불법적으로 시술되어 많은 문제를 일으키곤 했다. 이제는 의료용 물질에 대해 많은 기준이 마련되어 인체에 가장 무해한 재료로 만든 보형물 사용이 가능해졌다. 코성형...2021-09-01 13:24
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[약사·약국] <37> 상안검성형술하고 인상이 사나워졌다고?윗눈꺼풀이 처져서 덮이게 되면 하는 수술을 ‘안검성형술’이라고 한다. 쌍꺼풀 수술은 목적이 쌍꺼풀 모양을 만드는 것이고 ‘상안검성형술’은 늘어진 피부를 제거해 주는 게 주요 목적이다. 특히 중년 이후에 하게 되는데 주로 눈꺼풀이 무겁거나 시야가 자꾸 덮인다, 눈꼬리 끝에 눈물이 고이고 짓무르는 등의 불편함이 생기게 된다. 상안검성형술은 절개 쌍꺼풀 수술과 비슷하게 진행되는데 이는 해부학적으로 같은 상안검의 수술이기 때문이다. 하지만 단순 쌍꺼풀 수술과 달리 중년 이후의 안검성형술 시에는 눈 주위 주름이 많...2021-08-18 11:15
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[약사·약국] <36> 연령대별 가장 인기 있는 남자성형수술이전에는 꺼렸던 남성들도 이제는 성형수술을 많이 접하게 되었다. 무척 커다란 문화의 변화인데 남성들에서 주로 하는 수술은 어떤 것이 있는지 알아보자. 남자성형수술의 목적은 크게 기능의 개선, 미용적인 개선이 있다. 최근에는 미용적인 측면에서 남자성형수술이 많아지고 있으며 뿐만 아니라 중년 남성의 경우 수명이 늘어나면서 좀 더 젊고 좋은 인상을 유지하고자 성형외과에 방문한다. 젊어서 하는 남자성형수술 1위는 눈 수술 나이가 가장 젊었을 때 하게 되는 남자의 성형수술은 눈 수술이다. 남자가 쌍꺼풀을?...2021-08-04 09:26
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[약사·약국] <35> 근육or피부? 피부층에 주사하는 메조보톡스 인기!이미 알려드린 대로 보톡스는 신경의 전달 물질을 억제하여 근육을 마비시키는 작용을 한다. 인체의 여러 근육의 다양한 증상에 효과적으로 쓰이는 신경 독소라고 할 수 있다. 그런데 신경의 말단에 작용하는 기전을 고려하여 아세틸콜린의 역할을 차단하는 목적으로도 사용될 수 있다. 대표적인 예가 다한증이다. 땀샘에 작용하는 신경 물질을 차단하여 땀의 분비를 줄이는 것이다. 이렇듯 근육 부위에 주사하지 않고 피부층(혹은 진피층) 아래에 주사하는 방법을 ‘메조보톡스’라고 하며 많은 미용 목적으로도 사용되고 있다. ...2021-07-21 11:31
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[약사·약국] <34> 독에서 약이 된 보톡스 이야기우리가 보통 알고 있는 ‘보톡스’는 상품명이며 원래의 명칭은 ‘보툴리눔 독소’가 맞는 표현이다. 이 독소는 클로스트리디움 보툴리눔이라는 염기성 박테리아로 매우 치명적인 신경 독소로서 심하면 근육 마비 호흡곤란을 겪어 사망에 이를 수 있다. 현재는 ‘보톡스’라는 명칭으로 쉽게 접할 수 있게 되었다. 보툴리눔 독소는 종류가 다양한데 그중 A형이 가장 안전해 의료용으로 많이 쓰인다. 근육을 마비 시키는 무서운 독소를 용량을 극소화하여 필요한 부위에 주사할 수 있게 한 것이 보톡스 제재가 된다. 근육을 움직이는 것은 ...2021-07-09 09:07
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[약사·약국] <33> 작고 처진 가슴 개선 ‘유방고정술’, ‘유방확대술’여성의 유방은 나이에 따라 일생동안 크기와 모양에 있어서 변화가 많다. 특히 임신, 비만, 호르몬의 영향으로 크기의 변화와 딱딱해짐 등도 생길 수 있다. 일반적으로 출산 후에는 유방 조직이 매우 커져서 수개월 동안 수유의 역할을 하게 된다. 그 이후 유방의 변화는 세 가지로 생각된다. 유방이 커진 상태로 유지되거나, 원래의 크기로 되돌아오거나 매우 작아지는 경우이다. 나이가 들면서 누구나 유방하수가 생기는데 이때 유방조직이 적으면서 처지게 되면 미용상으로 보기 좋지 않은 형태가 된다. 유방에 생긴 두가지 문제 ...2021-06-16 10:42
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[약사·약국] <32>체형별·연령대별 유방비대증 고민 해소법동양인에서 유방 수술은 유방확대술이 주를 이루었으나 요즘은 체형이 서구화 되면서 유방축소술도 많아진 상태다. 흔히 비만이 있으면 유방 조직이 비대할 것으로 생각하지만 꼭 그렇지는 않다. 특히 젊은 연령층에서는 비교적 마른 체형에서도 유방비대증이 종종 있다. 정신적 스트레스뿐만 아니라 신체적으로 불편함을 많이 주는 유방비대증의 수술적 치료는 어떻게 접근해야 하는지 알아보자. 제일 간단한 방법은 지방흡입술 유방은 유방의 실질조직과 지방층으로 이루어져 있다. 유방비대증이 주로 지방조직에 의한 것이면 ...2021-06-03 15:10
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<32>체형별·연령대별 유방비대증 고민 해소법
- 편집부
- 입력 2021-06-03 15:10
동양인에서 유방 수술은 유방확대술이 주를 이루었으나 요즘은 체형이 서구화 되면서 유방축소술도 많아진 상태다. 흔히 비만이 있으면 유방 조직이 비대할 것으로 생각하지만 꼭 그렇지는 않다. 특히 젊은 연령층에서는 비교적 마른 체형에서도 유방비대증이 종종 있다. 정신적 스트레스뿐만 아니라 신체적으로 불편함을 많이 주는 유방비대증의 수술적 치료는 어떻게 접근해야 하는지 알아보자.
제일 간단한 방법은 지방흡입술
유방은 유방의 실질조직과 지방층으로 이루어져 있다. 유방비대증이 주로 지방조직에 의한 것이면 지방흡입술로 치료가 가능하다. 단 유방의 하수 (처짐)가 심하지 않아야 한다. 유방의 실질 조직이 많지 않으면 어느 정도 흡입술로 제거 할 수 있다. 실질 조직이 많으면 완전히 제거하기 어려워 수술적 방법으로 절제하여야 한다. 큰 절개선이 없는 것이 장점이다. 유두의 위치는 변하지 않으므로 유방 하수가 중등도 이상이면 수술적 방법으로 해야 한다.
가장 유용한 방법은 I 자형 절개
유륜 둘레 밑으로 I자형으로 절개하기 때문에 이런 이름이 붙여 졌다. 중등도 및 심한 유방비대증에도 사용할 수 있는 방법이며 흉터가 심하지 않아 매우 유용한 방법이다. 유방조직의 제거도 약 200g부터 800g 정도까지 할 수 있어서 흔히 볼 수 있는 유방비대증에 적용 가능하다. 또 한가지 장점은 유방의 모양을 예쁘게 유지할 수 있다는 것이다. 유방 조직을 제거하면 모양이 납작해질 수 있는데 이를 수술적 방법으로 보완하여 마운드 형성(projection)이 잘 되는 것이다. 또한 처진 유두를 위로 올려주어 유방하수 또한 개선 시킬 수 있다.
10대~20대라면 유륜 주위 절개
젊은 연령층의 환자에서는 유방의 실질조직이 많고 무게가 많이 나가는 편이다. 상처가 많이 나지 않는 유륜 주위 절개법으로 수술하는 것이 좋다. 피부가 탄력이 있고 유방하수가 심하지 않기 때문이다. 유륜 주위로 약 10cm까지 피부 절제가 가능하지만 되도록 피부를 적게 절제하는 것이 좋다. 피부에는 쌈지봉합을 하여 상처가 곱게 아물도록 해 주어야 한다. 유방의 형태가 약간 납작 (flat) 해 지는 것이 단점이다.
거대유방에서는 오 자형 수술법
유방조직을 약 1kg 이상 제거해야 하는 경우에 ‘거대유방’이라고 부르기도 한다. 양쪽에서 2kg 의 조직을 제거하는 것이므로 양도 대단히 크며 그만큼 환자의 불편도 매우 크다. 크기를 많이 줄이는 것이 첫 번째 목표이므로 상처가 좀 길게 남는 방법을 사용하는 것이다. 유방 아래 주름을 따라 길게 흉터가 생길 수 있다. 그러나 수술에 경험이 풍부한 의료진이라면 수술 반흔도 최소화시킬 수 있다. 또한 쇄골부터 유두까지의 거리가 먼 상태인 유방하수도 효과적으로 교정할 수 있다. 거대유방의 경우, 쇄골부터 유두까지의 거리가 30cm 가까이 되는 경우도 있는데 수술을 통해 10cm 이상 올려 주어야 한다.
위의 방법들은 따로 사용할 수 있는 수술의 기법들이지만 어느 정도 응용하여 수술해야 한다. 책에 나와 있는 원칙과 수술에 대한 임상 경험이 잘 조화를 이루어야 하는 것이다. 유방비대증 해결을 위한 수술의 목표는 크기와 무게를 줄이는 것이지만 흉터가 심하지 않아야 하며 유방의 모습도 예쁘고 탄력 있게 만들어야 한다. 가벼워진 가슴을 갖게 되며 환자가 신체적, 정신적으로 매우 편해진다. 삶의 질이 개선되는 것도 물론이다.
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