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한상훈 박사의 건강한 성형이야기
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[약사·약국] <71> 손흥민 선수 안와골절 회복과정에 대해△한상훈 레알성형외과 원장 우리 몸의 뼈는 여러가지 형태로 되어 있으나 대표적으로 두가지를 생각해 본다. 길이 성장을 하는 긴뼈(장골)과 납작한 형태의 막골이다. 영어로는 각각 longbone, membranousbone이라고 한다. 긴뼈는 우리의 사지에 주로 위치하고 막골은 우리의 두개 안면부에 존재한다. 각각의 구조 및 역할이 다르고 또한 치료와 회복과정도 차이가 난다. 팔다리 긴뼈의 경우 골절이 되면 혈종에서 연골로 그 연골이 다시 뼈로 재생되어야 하는 기간이 수개월 걸리며 또한 압력을 견딜 수 있도록 재활이 필요하...2023-02-01 02:32
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[약사·약국] <70> 성형수술 무엇이든지 물어보세요! - 10대 성형·아토피·캘로이드 피부성형수술 대부분은 미용적인 수술이다. 따라서 꼭 해야 되는 것이 아니며 본인이 하고 싶은 목적이 있어야 한다. 수술할 때는 본인의 나이나 신체 조건에 따라서 다양한 궁금증이 생긴다. 일반적으로는 잘 알고 있는 것인데도 막상 내게 닥치게 되면 물음표가 생기게 되는 것이다. 그래서 성형 수술을 할 때 가장 많이 하는 궁금증에 대한 해답을 찾아보기로 한다. Q1. 중2인데 눈 성형 가능할까요? 성형외과를 찾는 분 중에서 나이가 어린 세대로는 중2가 하한선인 것 같다. 아직 사춘기이거나 성장 중일 수도 있다. 이 ...2023-01-19 09:37
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[약사·약국] <69> 수험생들에게② 눈이 커지고 싶다면 알아야할 중요 포인트(1) 큰 쌍꺼풀 ≠ 큰 눈 쌍꺼풀이 클수록 눈이 커질 수 있다고 생각하지만 그렇지 않다. 이상적인 쌍꺼풀은 눈을 떴을 때 자연스럽게 살 속으로 깊은 주름이 지듯이 쏙 들어가야 한다. 눈이 커지기 위해서 “쌍꺼풀도 크게 시원하게 해 주세요” 라고 부탁하는 경우가 있다. 쌍꺼풀이 높으면 상안검거근의 작용을 제한하여 눈 뜨는 기능을 방해한다. 따라서 쌍꺼풀은 크고, 시간이 가도 붓기가 남아 있으며 졸린 듯한 인상을 주게 된다. 쌍꺼풀의 크기는 작거나 적당해야만 눈꺼풀이 잘 떠지게 된다는 것을 명심하...2023-01-04 17:35
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[약사·약국] <68> 수험생들에게① 쌍꺼풀 매몰법, 절개법 중 고민이라면수능이 끝나면 수험생들과 가족들이 한숨 돌리게 된다. 초등학교 입학을 기점으로 10대 내내 학업에 시달리며 학업과 스펙에 전력하다가 처음 짐을 내려놓고 느끼는 해방감일 것이다. 그 학생들이 성형외과를 찾아와서 제일 많이 받는 시술은 쌍꺼풀 수술이다. 시험을 끝낸 후 그동안 하지 못했던 외모의 콤플렉스도 해결하고 미적인 욕구의 해소를 하는 것이다. ‘무조건 매몰법이요!’ 처음 성형외과를 찾는 학생들이나 성형수술에 대해 잘 몰랐던 사람들은 대개 매몰법 수술을 원한다. 매몰법을 선호하...2022-12-22 16:58
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[약사·약국] <67> 성형외과 전문의가 말하는 안와골절△레알성형외과 한상훈 박사 최근 토트넘 손흥민 축구 선수가 얼굴 골절상을 당해서 수술받았다는 소식이 있었다. 얼굴에는 잘 골절되는 부위가 있고 골절마다 이름이 붙여져 있기도 한다. 턱뼈의 골절과 함께 잘 다치는 곳은 상악 골절 그리고 관골골절이다. 이번에 손흥민 선수의 골절은 ‘안와골절’이라고 알려져 있는데 이는 관골골절과도 같이 잘 동반되는 골절이다. 관골은 흔히 광대뼈라고 부르는 곳으로 매우 강한 부위인데 안구를 감싸고 보호하는 역할을 한다. 관골에서 쉽게 부러지는 부위가 세...2022-12-09 09:07
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[약사·약국] <66> 성형외과 전문의가 말하는 얼굴과 목에 생기는 혈관계 피부질환△한상훈 레알성형외과 대표원장 얼굴이나 목에 생기는 병변 중 혈관계에서 생긴 것으로는 혈관 종양, 림프관 종양이 있다. 종양이 발생하는 부위는 정맥, 동맥, 모세혈관, 림프관 등이 있는데 각각 그 특징을 가지고 있다. 동맥은 매우 빠른 혈류를 가지고 있으므로 증상도 뚜렷하고 때로는 위험한 혈관 기형을 나타내기도 한다. 갓 태어나서 주로 얼굴에서 발견되는 혈관계의 종양은 다행히 스스로 퇴화하여 없어지기도 하지만 평생 남아있는 종류도 있다. 또한 여러 신체나 정신적인 이상 과도 밀접한 관계를 보이기도 한다...2022-11-17 11:28
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[약사·약국] <65> 얼굴에 생기는 종양의 종류△레알성형외과 한상훈 대표원장 종양이라 함은 체내의 세포가 과잉성장해서 생기는 것이다. 주위 조직을 침입하여 자라는 것을 악성종양 (암) 이라 하고 종양 자체로만 크는 것을 양성종양이라고 한다. 얼굴에는 피부와 연부조직에 여러 가지 악성 및 양성 종양이 생기게 되는데 그 중 발생빈도가 비교적 높은 것들을 살펴보기로 한다. 피지낭종(Steatocystoma) 얼굴에 많이 분포하고 있는 피지선에서 발생한 종양을 말한다. 피부밑에 생긴 둥근 모양의 종양인데 종양 내에 피지를 분비하여 피지가 쌓이게 된다. ...2022-11-04 00:20
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[약사·약국] <64> 줄이기도 하지만 크게 해서 맞추는 얼굴 대칭연부조직을 통한 비대칭의 교정 얼굴의 중심축과 턱의 중심축을 맞추려고 노력하는 방법이다. 따라서 약간의 비대칭이 있을 때만 가능한데 작은 시술에 비해 효과는 좋은 편이다. 앞 광대가 한쪽이 작은 경우가 있다. 큰 쪽을 수술하려면 얼굴윤곽술을 하는 방법도 있지만 작은 쪽을 크게 하기도 한다. 필러나 지방이식을 하는 경우가 대부분이다. 턱이나 뺨에서도 동일한 원칙이 적용되는데 큰 부위의 연부 조직은 부분적으로 제거하고 작은 부위는 필러, 지방이식을 통하여 크게 해 주는 것이다. 턱 끝에 필러나 지방이식을 ...2022-10-20 09:47
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[약사·약국] <63> 누구나 있는 얼굴 비대칭 치료② 안면윤곽수술두개골에서 부터 턱 끝까지 얼굴 전반에 비대칭이 나타날 수 있는데, 이 중에서도 가장 문제가 되고 심각한 것은 뼈의 비대칭으로 인한 부정교합이다. 부정교합을 고치기 위해서는 상악, 하악의 절골술이 필요하며 동시에 하면 ‘양악수술’이라고 부른다. 치아가 잘 맞는 경우는 뼈를 작게 깎는 수술을 하는데 이를 ‘안면윤곽수술’이라고 한다. 양악 수술에 대해 언급했던 지난 칼럼에 이어서 이번 칼럼은 안면윤곽수술에 대해서 알아보겠다. 안면윤곽수술을 가장 많이 하는 부위 우리나라에서 ...2022-10-05 19:04
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[약사·약국] <62> 누구나 있는 얼굴 비대칭 치료① 양악수술단순히 근육이 비대칭으로 발달한 초기 얼굴 비대칭이라면 근육을 풀어주고 습관을 고쳐 다소 개선할 수 있다. 그러나 얼굴 뼈가 비대칭적으로 발달된 경우라면 양쪽 얼굴 뼈의 크기를 맞추고 위치를 조절하는 수술이 필요한데, 대표적인 수술이 바로 양악수술이다. 단, 양악수술은 모든 비대칭에 필요한 것이 아니라, 얼굴 뼈의 변형으로 인해 비대칭 양상이 눈에 띌 정도로 두드러지고 부정교합까지 초래할 정도의 경우에 진행한다. 부정교합 여부에 따른 얼굴 비대칭 수술법 얼굴 축이 휘어 있는 경우에 좌우의 비대칭은 심...2022-09-26 18:52
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[약사·약국] <61> 누구나 있는 얼굴 비대칭, 성형을 해야할까큰 눈, 오뚝한 코 등 뚜렷한 이목구비도 중요하지만 흔히 아름다움의 조건에서 빠지지 않는 게 균형 잡힌 대칭이다. 얼굴이 좌우가 완전히 똑 같은 사람은 없지만, 비대칭 정도가 심하면 큰 스트레스가 될 수 있다. 외관상 보기에도 좋지 않고 신체 기능적으로도 불편함이 생긴다. 얼굴의 비대칭은 선천적인 경우도 있으며 사고 후에 생기는 후천적인 경우도 있다. 그 정도가 미약한 경우는 시술이 필요 없으나 그 정도가 심하게 되면 교정을 하게 된다. 생명이라는 자체가 인간 능력의 한계를 넘는 기이한 것인데 태생기에 ...
2022-09-07 12:59
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[약사·약국] <60> 젊어도 나이 들어도 눈물 고랑은 피곤하고 우울한 인상의 원인나이가 들면 아래 눈꺼풀이 불룩해지고 피부가 늘어진다. 눈물 고랑이 푹 파인 부위는 쉽게 고치기가 어렵다. 간단하게는 필러나 지방이식을 하기도 하는데 일시적인 방법이며 근본적인 치료는 아니다. 눈물 고랑에는 인대가 강하게 안와골(눈 밑 뼈)에 붙어있어서 피부와 뼈가 밀착되어 있다. 그 위에 불룩한 지방이 튀어나옴으로 인해서 불룩한 곳과 움푹 패인 곳이 보이는 2가지 문제로 우울한 인상을 만들게 된다. 나이가 젊어서도 보이는 다크서클 ‘다크서클’은 하안검의 피부의 색이 진하게 보이는 것을 ...
2022-08-18 00:05
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[약사·약국] <59> 너도나도 몸매자랑, 체형교정술로 콤플렉스 개선SNS에 들어가서 #헬스 #운동하는남자 #운동하는여자 #오운완 이라는 태그를 검색하면 나오는 수많은 사진이 나오듯이 모두가 건강하게 운동하는 것을 자랑한다. 운동전문가가 아니더라도 일반인이 ‘바프(바디프로필)’ 찍는 것이 유행이다. 그만큼 근육질의 몸매는 남녀를 불문하고 건강과 아름다움의 상징으로 울퉁불퉁 튀어나온 근육과 초콜렛 복근을 보면 탄성을 절로 나오게 된다. 지방질이 쌓이지 않도록 극도의 식이요법과 단백질 보충이라는 어려움도 감수해야 한다. 하지만 대부분 사람들은 약간의 비만과...
2022-08-03 20:41
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[약사·약국] <58> 코끝 성형, 높이기만하면 예쁜 코 갖기 힘들어우리나라에서 시술되는 코 수술의 대부분은 융비술, 즉 코를 높이는 수술이다. 이전의 수술법이 콧대를 높이는 방법에 치중했다면 요즘은 코끝의 모양에 더 중점을 둔다. 서양인보다 코끝이 뭉툭하고 낮은 경우가 많아 좀 더 날렵하고 세련된 코끝의 모양을 갖기를 원하며, 거기에 맞는 콧대의 높이를 만드는 것이 좋다. 코끝 성형술(=비첨성형술) 방법과 보형물 등에 대해 알아보자. 밑에서 본 코의 모습 코의 모양을 밑에서 보면 우리나라의 경우 정삼감형이 범위 안에 있는 것이 일반적이다. 원에 가까운 동그란 콧구멍이...
2022-07-20 19:22
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[약사·약국] <57> ‘조금’ 당기는게 아닌, ‘좁은 부위’ 당기는 ‘미니거상술’현대 사회는 점점 간편하고 빠른 것을 선호하는 경향이 있다. 우리가 타는 것, 먹는 것 모두 내 손으로 직접 만드는 예는 줄고 점점 간편한 방법을 찾게 된다. 수술에서도 비슷한 경향이 있는데 이름 하여 ‘최소침습수술’이라 한다. 나이가 들어서 안면거상술을 할 때는 비교적 긴 절개선이 필요하고 피부와 스마스층을 완전히 박리하면서 모든 유지인대를 떼어내야만 제대로 된 효과를 볼 수 있다. 하지만 비교적 젊은 연령층에서는 피부와 지방의 탄력이 살아있고 처짐이 심하지 않기 때문에 작은 수술로도 가능한데...
2022-07-07 10:25
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<57> ‘조금’ 당기는게 아닌, ‘좁은 부위’ 당기는 ‘미니거상술’
레알성형외과 한상훈 박사(성형외과 전문의/의학박사)
- 편집부
- 입력 2022-07-07 10:25
현대 사회는 점점 간편하고 빠른 것을 선호하는 경향이 있다. 우리가 타는 것, 먹는 것 모두 내 손으로 직접 만드는 예는 줄고 점점 간편한 방법을 찾게 된다. 수술에서도 비슷한 경향이 있는데 이름 하여 ‘최소침습수술’이라 한다. 나이가 들어서 안면거상술을 할 때는 비교적 긴 절개선이 필요하고 피부와 스마스층을 완전히 박리하면서 모든 유지인대를 떼어내야만 제대로 된 효과를 볼 수 있다. 하지만 비교적 젊은 연령층에서는 피부와 지방의 탄력이 살아있고 처짐이 심하지 않기 때문에 작은 수술로도 가능한데 이를 ‘미니거상술’이라고 한다.
볼처짐과 심술보 개선방법
30대에서 50대의 나이에 턱 옆에 심술보가 나와 있으면 보기에 좋지 않다. 심술보의 개선을 위한 아주 간단한 방법으로는 레이저 시술이나 실리프트가 있다. 우선 실로 당기는 것은 리프팅 수술에 비해 힘이 약하고 효과의 지속기간도 길지 않다. 특히 유지 인대를 그대로 두고 하는 것이기 때문에 당김의 효과가 많지는 않다. 피부를 절제하지 않는 경우가 대부분이며 실만으로 너무 많이 당기면 피부가 약간 접히거나 굴곡지는 단점이 있다. 그러므로 실리프트는 심술보가 크지 않고 피부의 늘어짐이 적은 비교적 젊은 층에서 하는 것이 좋다. 일정 수준 이상 피부 늘어짐이 있으면 미니거상술을 하는 것이 좋다.
효과적인 심술보 개선, V라인 만들어주는 ‘미니거상술’
심술보가 크고 지방도 많이 축적되어 있으면 레이저로 지방을 일부 제거한 후 미니거상술을 시행한다. 지방을 너무 많이 제거하면 턱선이 홀쭉해질 수 있으므로 조심해야 한다. 아울러 턱밑의 지방도 같이 흡입하는 것이 좋다. 그래야만 턱선과 목선이 날씬하게 잘 어울리게 된다. 턱끝이 덜 발달된 경우는 턱끝에 지방이식이나 필러를 하는 게 좋다. 그래야만 45도 각도에서 볼 때 날렵한 턱선이 생기게 된다. 스마스를 뒷쪽으로 당기게 되면 피부가 남게 되므로 절제해야 한다. 귀앞과 뒤쪽에 생긴 흉터는 매우 고운 편이며 후에 크게 눈에 뜨이지 않는다.
‘조금’ 당기는게 아닌, ‘좁은 부위’ 당기는 ‘미니거상술’
간혹 미니거상술는 피부를 덜 당겨서 리프팅 효과가 미비하지 않냐는 환자들이 있다. 미니거상술은 ‘조금’ 당기는 것이 아닌, ‘좁은 부위’를 당기는 수술이다. 수술하는 부위는 작지만 당겨진 부위는 확실한 리프팅 효과가 있어야 한다. 목표로 하는 부위의 스마스와 유지인대를 충분히 박리해야 한다.
미니거상술도 안면거상술과 같이 스마스층의 박리는 매우 중요하며 수술의 핵심 요소가 된다. 심술보가 있는 부위까지 충분히 스마스의 일부분을 박리하여 당기게 된다. 꼭 필요한 부분, 늘어진 부분의 근육층을 당겨 아주 날씬한 턱선을 갖게 되어 V라인을 형성한다.
특히 젊어서 얼굴 뼈 수술(양악수술, 광대축소수술 등)을 한 경우에 피부의 늘어짐이 일찍 나타난다. 줄어든 뼈에 비해서 연부조직이 많이 남아있어서 미니거상술을 하면 도움이 된다.
미니거상술 후 회복은 매우 빠른 편이다. 박리 범위가 제한되어 비교적 혈종 등의 부작용이 적다. 일반적으로 흡입 배액관을 넣지 않는 경우가 많으며 얼굴에 이틀 정도 압박 붕대만 착용하면 된다. 수술 상처 부위가 길지 않고 머리카락으로 잘 가려지므로 일상생활에 빨리 되돌아갈 수 있다. 수술 후라도 가벼운 생활이 가능하다. 피부나 신경손상이 거의 없고 멍과 붓기도 심하지 않은 경우가 많아 약 1주에서 3주 정도 생각하면 된다. 동안이나 얼굴이 작은 것을 원할 때에도 미니거상술로 효과를 볼 수 있으며 V라인에 가까운 모습을 가질 수 있다.
‘미니’라고 해서 쉬운 수술이 아니다. 미니거상술도 환자의 상태와 요구를 잘 알고 시행해야 한다. 수술 목표는 목, 턱선, 얼굴 뺨 등의 세 가지로 생각해 볼 수 있다. 환자가 원하는 부위의 스마스를 잘 박리해서 당겨야 원하는 효과를 얻을 수 있다. 그때마다 절개선의 위치도 조금씩 달라져야 한다. 그러니 성형외과 전문의는 스마스의 각 부위마다 있는 안면신경과 유지인대의 구조에 대해 잘 숙지하고 있어야 하는 것은 물론이다.
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