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정재훈의 알아두면 쓸데있는 신비한 약이야기
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[약사·약국] <162> 사람은 어떻게 늙는가?정재훈 약사.서서히 나이드는 게 아니다. 어느날 갑자기 늙는다. 스탠포드 대학에서 지난 8월 14일 학술지 <네이처 에이징>에 발표한 연구 결과는 그런 가능성을 시사한다. 연구진은 108명의 성인에게서 채취한 135,000여 종의 분자와 미생물이 참가자들이 나이들면서 어떻게 변화하는지 추적했다. 이들 분자와 미생물의 수는 연령에 따라 증가할 수도 있고 반대로 감소할 수도 있다. 그러나 이러한 변화는 점진적으로 일어나는 것이 아니라 두 번의 전환점을 보였다. 평균적으로 44세와 60세에 극적 변화를 보인다는 것이다.연...2024-08-30 10:33
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[약사·약국] <161> 영양제 상호작용 정말 중요한가유튜브나 인터넷 뉴스 사이트에 소개되는 영양제의 상호작용 중에는 과장되거나 불필요한 것들이 많다. 어떤 글이 주의를 끄는지 아니까 조회수를 높이기 위해 실제보다 위험을 과장할 때가 많다. 맞는 말과 틀린 말, 과장된 말을 뒤섞는다. 결과적으로 불필요한 오해만 불러일으킨다.미네랄 성분의 상호작용, 흡수 저해에 대한 내용이 대표적이다. 이런 상호작용이 의미있을 때도 있다. 예를 들어 칼슘과 철분을 같이 먹으면 효과가 감소한다는 이야기는 맞는 말이다. 빈혈 진단을 받아 철분 보충제를 복용 중인 사람이라면 철분제는 ...2024-08-22 23:17
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[약사·약국] <160> 항생제와 얼굴색정재훈 약사.항생제를 먹고나서 얼굴이 하얗게 될 수 있을까? 가능성이 높진 않지만 아주 불가능한 일은 아니다. 예를 들어 세균성 비염으로 항생제 처방을 받아서 복용 중이었는데 피부색이 밝아지거나 여드름이 줄어드는 경우가 있다.기본적으로 이렇게 되는 이유는 인체로 흡수된 약 성분이 한 곳에 모이는 게 아니라 우리 몸의 여러 조직과 장기로 뿔뿔이 흩어지기 때문이다. 비염을 치료하기 위해 항생제를 먹는다고 해서 약이 코로만 가주는 것은 아니다. 일부는 장에 그대로 남기도 하고 일부는 피부로 가는가 하면 심지어 혈관...2024-07-24 14:16
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[약사·약국] <159> 항우울제 때문에 체중이 는다면정재훈 약사.항우울제의 부작용으로 체중이 증가할 수 있다. 그렇다면 내가 복용 중인 항우울제 때문에 살찌는 듯한 의심이 들 때 어떻게 해야 할까? 의사와 상담하여 다른 항우울제로 약을 바꾸는 것에 대해 고려해볼 수도 있다. 2024년 7월 2일 학술지 <내과학 연보>에 실린 연구에 따르면 모든 항우울제가 체중 증가 부작용에서 동일한 것이 아니라 일부 항우울제가 다른 약보다 체중을 늘리기 쉬운 것으로 나타났기 때문이다.연구자들은 미국에서 20~80세 성인 183,118명의 전자 건강 기록(Electronic health record)을 24개...2024-07-10 13:33
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[약사·약국] <158> 자일리톨정재훈 약사.자일리톨이 심혈관계 질환 위험을 2배 이상 높인다는 연구 결과가 나왔다. 자일리톨은 1그램당 2.4kcal로 설탕보다 칼로리가 40% 적다. 다이어트 중이거나 혈당 조절이 필요한 사람도 자주 찾지만 입가심을 위해 자일리톨 캔디나 껌을 사용하는 사람도 많다. 나도 차에 자일리톨 캔디를 두고 자주 먹는다. 당알코올이라고도 부르는 감미료 자일리톨이 녹을 때 주변의 열을 흡수하므로 시원한 느낌이 드는 게 기분 좋기도 하지만 입냄새가 줄어들기 때문이기도 하다. 자일리톨이 입냄새의 원인이 되는 세균을 억제하여 나타...2024-07-10 13:32
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[약사·약국] <157> 크레아틴 보충제 효과 있을까?정재훈 약사.운동하다보면 크레아틴 보충제에 관심이 가기 마련이다. 크레아틴은 화학구조상 아미노산은 아니지만 아미노산과 밀접한 관련이 있다. 아미노산 3종(글리신, 아르기닌, 메티오닌)이 관여하는 반응을 통해 체내에서 합성된다. 하루 약 1g이 주로 간과 신장에서 만들어지며 췌장에서도 소량 합성된다.일반적으로 남성이 여성보다 젊은이가 노인보다 더 많은 크레아틴을 합성한다. 몸속 크레아틴의 95%는 골격근에 존재하며 나머지 5%는 뇌, 간, 신장, 고환에 있다. 근육에 크레아틴이 저장되는 것은 다른 동물도 마찬가지다....2024-06-19 21:53
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[약사·약국] <156> 뇌 건강에 정말 좋은 음식정재훈 약사. 유튜브에는 뇌 건강에 이 음식이 좋다, 저 음식이 좋다는 동영상이 넘쳐난다. 하지만 그렇게 특정 음식에 집착하는 것은 오히려 뇌 건강에 해롭다. 나이 들수록 골고루 다양한 음식을 먹는 게 뇌를 건강하게 유지하는 데 더 효과적인 전략이다.2024년 4월 학술지 <네이처 정신 건강 Nature Mental Health>에 실린 연구 결과다. 연구진은 영국 바이오뱅크 참가자 181,990명의 식습관과 뇌 건강에 대한 자료를 분석하여 식단의 종류에 따라 정신 건강과 인지 기능에 어떤 연관성이 있는지 조사했다.영국 바이오...2024-05-22 11:33
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[약사·약국] <155> 운동을 약으로 대신할 수 있을까운동을 너무 하기 싫으면 상상에 빠지곤 한다. 운동 대신 먹을 수 있는 약은 없을까? 답은 “아직 없다”이다. 하지만 그런 약을 지칭하는 용어는 이미 존재한다. 운동의 효과를 일부 흉내내거나 운동 효과를 강화할 수 있는 약을 Exercise mimetics이라고 부른다.운동은 면역과 관련된 신호를 전달하는 사이토카인 분비를 증가시킨다. 운동한 사람들의 근육에서는 IL-6(인터류킨-6)과 같은 사이토카인이 분비되어 운동이 끝나고 나서도 4시간 동안 높은 수준을 유지한다. 운동하면 근육에서 분비되는 이들 물질을 엑서카인exerjube이라...2024-05-16 11:15
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[약사·약국] <154> 여성에게 두통이 더 많은 이유약국에 가벼운 두통약을 사러 오는 사람은 남성보다 여성일 경우가 많다. 여성에게 실제로 두통이 더 많이 생길까? 건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 2018년 국내에서 편두통으로 진료를 받은 환자 수는 남성보다 여성이 2.5배인 것으로 나타났다. 다른 나라에서도 비슷하다. 2021년 미국 설문 조사에서는 두통이나 편두통을 겪은 여성의 인구 수가 남성의 2.8배였다.두통에는 긴장성 두통, 편두통, 군발두통이 있다. 보통 우리가 흔히 경험하는 두통은 긴장성 두통이다. 머리에 안 맞는 작은 띠나 모자를 쓰고 있는 것처럼 조이...2024-05-16 11:13
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[약사·약국] <153> 오트밀 다이어트 효과 있을까?정재훈 약사. © 약업신문입에 착착 감기는 문구라고 사실은 아니다. 건강 트렌드에 관해 반드시 기억해야 할 점이다. 요즘 틱톡에서 뜨고 있는 오트젬픽 이야기가 그렇다. 오트(귀리)와 체중 감량 효과로 잘 알려진 당뇨약 오젬픽을 합성해서 만든 말이다. 물 한 컵에 오트밀 반 컵, 라임 반 개를 넣고 갈아 만든 음료를 마셨더니 두 달만에 체중이 18kg 줄었다는 식의 경험담이 틱톡에서 인기를 끌고 있다. 귀리에 영양학적으로 몇 가지 장점이 있는 것은 사실이다. 하지만 귀리를 먹는다고 해서 특별히 살이 더 잘 빠지거나 오젬픽에...2024-04-11 10:40
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[약사·약국] <152> 간헐적 단식과 심혈관질환 사망 위험정재훈 약사. © 약업신문간헐적 단식이 심혈관질환으로 인한 사망 위험을 높인다는 연구 결과가 나왔다. 아직 정식 논문은 아니고 미국심장학회 모임에서 발표된 결과이다.연구팀은 2만 78명의 미국 성인의 식사습관과 건강에 대해 2003년부터 2018년까지 추적한 자료를 분석했다. 그 결과, 하루 16시간을 굶고 8시간 동안만 식사하는 사람이 하루 12~16시간 동안 먹는 보통 사람보다 심장질환 사망 위험이 91% 더 높은 것으로 나타났다.심장질환이나 암을 앓고 있는 경우에도 동일하게 간헐적 단식으로 인한 심혈관질환 사망 위험 증...2024-04-05 11:34
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[약사·약국] <151> 진통제 사용을 줄이는 방법정재훈 약사. © 약업신문진통제 복용량을 줄일 수 있는 방법은 존재한다. 운동을 하면 된다. 운동이 일반적 통증뿐만 아니라 암과 관련된 통증에 대한 강력한 무기가 될 수 있다는 최신 연구 결과가 2024년 2월 12일 학술지 <캔서>에 실렸다.암 관련 통증의 원인은 여러 가지이다. 암으로 투병 중인 사람은 수술, 방사선 치료, 화학 요법, 장기간의 약물 치료로 인한 부작용 등 치료 자체로 인한 통증을 겪을 수 있다. 종양이 신경을 압박할 때처럼 종양 자체로 인한 통증을 겪을 수도 있다.2016년 메타분석 연구 결과, 약 항암...2024-03-18 09:57
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[약사·약국] <150> 광고보다는 연구를정재훈 약사. © 약업신문신약 개발에는 약물 재창출(Drug Repurposing)이란 방법이 있다. 이미 시판되고 있으며 안전성이 입증된 약물이나 임상시험에서 안전성이 검증되었지만 효능이 충분하지 않아서 개발이 중단된 약물에 숨겨진 새로운 효능을 찾아내는 것이다. 기침약 성분인 덱스트로메토르판을 이용한 항우울제 개량 신약, 과거 수면제, 입덧약으로 사용되었다가 기형 유발로 퇴출되었다가 항암제로 다시 출시된 탈리도마이드를 예로 들 수 있다. 이렇게 기존 약물의 새로운 효능을 찾아내는 일이 반드시 성공적이지는 않다.암 ...2024-02-28 09:29
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[약사·약국] <149> 채소, 생으로 또는 익혀서정재훈 약사. © 약업신문요리해서 먹는 게 좋은가 날것 그대로가 좋은가. 정답은 없다. 각각 장단점이 존재하기 때문이다. 셀러리 같은 채소를 가열하면 비타민C처럼 열에 불안정한 영양물질은 줄어든다. 하지만 다른 항산화물질 2009년 식품 과학 저널에 실린 연구에서는 셀러리를 굽거나 전자레인지 또는 압력솥으로 가열 조리하면 항산화능(antioxidant capacity)이 증가하는 것으로 나타났다.반면에 비트, 깍지콩(그린빈)은 가열 조리해도 항산화능이 유지됐다. 2018년 국내 연구에서도 가열 조리시 채소 속의 비타민C는 감소했지...2024-02-16 10:46
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[약사·약국] <148> 항산화제의 양면성정재훈 약사. © 약업신문항산화제는 건강에 좋고 산화물질은 해롭다는 생각은 옛날 이야기다. 이제는 관점을 바꿔야 한다. 왜 그런가? 실제 그림이 매우 복잡하기 때문이다. 과거에는 단순하게 생각했다. 세포속 DNA 분자가 활성산소종으로 인해 손상되면 암세포가 생성된다. 항산화제는 활성산소종이 그러한 변이를 일으키는 것을 막아 암으로부터 세포를 보호해주는 효과를 낸다.이를 입증하는 연구 결과도 있다. 비타민C가 항암 효과가 있다, 비타민E가 유방암 전이를 막아줄 수 있다는 등의 연구 논문을 찾아볼 수 있다. 하지만 항...2024-01-26 09:24
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<148> 항산화제의 양면성
- 정재훈 기자
- 입력 2024-01-26 09:24 수정
정재훈 약사. © 약업신문항산화제는 건강에 좋고 산화물질은 해롭다는 생각은 옛날 이야기다. 이제는 관점을 바꿔야 한다. 왜 그런가? 실제 그림이 매우 복잡하기 때문이다. 과거에는 단순하게 생각했다. 세포속 DNA 분자가 활성산소종으로 인해 손상되면 암세포가 생성된다. 항산화제는 활성산소종이 그러한 변이를 일으키는 것을 막아 암으로부터 세포를 보호해주는 효과를 낸다.이를 입증하는 연구 결과도 있다. 비타민C가 항암 효과가 있다, 비타민E가 유방암 전이를 막아줄 수 있다는 등의 연구 논문을 찾아볼 수 있다. 하지만 항산화제 섭취가 반드시 유익하기만 하다고 볼 수는 없다. 최근에는 항산화제가 일부 암 위험을 증가시킨다는 추측에 힘을 더해주는 사람 대상 연구 결과가 여럿 발표되었다. 동물 실험에서도 마찬가지다. 최근 인기 있는 항산화제 글루타치온의 경우를 봐도 그렇다. 글루타치온은 글리신, 시스테인, 글루탐산의 세 가지 아미노산으로 이뤄진 펩타이드이다. 수용성의 항산화물질이다. 글루타치온은 수용성이어서 인지질로 구성된 세포막을 뚫지 못한다. 쉽게 말해 물과 기름이 섞이길 싫어하는 원리다.글루타치온을 캡슐로 먹든, 필름으로 입에서 녹이든, 주사로 정맥 혈관에 직접 주입하든 간에 항산화제 효과에 대해 의문을 제기하는 과학자가 많은 이유는 이 때문이다. 혈액 속으로 글루타치온을 넣어줘도 세포 속으로 잘 들어가지 못한다. 글루타치온을 각각의 아미노산으로 쪼개어 준 뒤에 이를 세포 속에서 다시 글루타치온으로 합성하는 방식이 가능하긴 하다. 하지만 이렇게 분해 뒤에 재조립하는 방식으로 세포 속 글루타치온을 유의미하게 끌어올리는 게 쉽지는 않다.2021년 9월 보건의료연구원은 백옥 주사로 불리는 글루타치온 주사의 효과와 관련하여 근거가 부족하며 투여 후 피부 톤이 유의미하게 변하지 않았다는 연구 결과를 내놨다. 반면에 중대한 부작용으로 아나필락시스성 쇼크가 나타날 수 있다고 경고했다.그래도 글루타치온을 쓰면 효과를 느끼는 사람이 있다며 이런 효과를 플라세보 효과로 설명하긴 어렵다는 주장도 있다. 약이라고 생각하고 쓰면 그렇게 효과를 느끼는 사람이 워낙 많아서 임상시험을 할 때 항상 플라세보와 비교를 하는 거다. 다행히 과학자들이 연구를 안 하는 건 아니며 실제로 일부 효과가 나타나기도 한다. 글루타치온 1000mg을 3주 동안 경구 투여했더니 비만한 사람의 인슐린 민감성이 좋아졌다는 2021년 캐나다 연구 결과도 있다. 하지만 대체로 이러한 연구는 소규모로 진행된다는 한계가 있다. 이 연구도 비만이면서 당뇨인 사람 10명, 당뇨가 없는 비만인 10명, 다 합해서 20명을 대상으로 한 것이었다.글루타치온이 세포 속으로 잘 흡수되지 않는다고 하여 NAC(N-아세틸시스테인) 섭취를 추천하기도 한다. 비싸게 판매되는 글루타치온보다 NAC가 비용이 적게 들면서 세포 속 글루타치온 수치를 끌어올리는 방법이라는 것이다. 하지만 그렇게 글루타치온을 인위적으로 끌어 올리는 게 정말 유익하기만 할까? 그렇지 않다. 2019년 프랑스 연구에서 동물 실험을 통해 확인한 바로는 오히려 암 위험을 증가시킬 수 있다. 유전자 조작을 통해 폐에서 항산화물질을 못 만들어내도록 한 생쥐에게 NAC를 먹인 결과 늙은 쥐의 폐에서 선암(Adenocarcinoma) 발생이 증가한 것이다.과거에도 NAC와 같은 항산화제가 동물의 종양이 더 빠르게 커지도록 만든다는 연구 결과는 있었다. 하지만 이번 연구는 암 자체가 생길 위험이 증가할 수도 있음을 보여준 것이다. NAC가 불안정한 물질이라 제대로 효과를 못냈을 거라고? 하지만 그렇지 않다. NAC 투여 동물의 폐에서는 분명히 항산화제로 인한 산화적 손상 보호 효과가 나타났다. 세포 노화를 막아주는 효과도 있었다. NAC의 항산화 효과가 한쪽에서는 이렇게 유익한 효과를 냈지만 반대쪽에서는 암 위험을 높이는 부작용을 낸 것이다. 노화세포가 생기는 걸 막아준 덕분에 폐 손상은 줄어들었지만 반대로 세포가 노화하면서 성장을 멈춰 암을 예방하는 효과가 줄어들었다는 게 연구진의 추측이다. 그러니 잊지 말자. 우리 몸은 항산화제만 잔뜩 넣어주면 되는 단순한 기계가 아니다. 항산화제는 많으면 많을수록 좋기만 한 물질이 아니다. 건강에 중요한 것은 복잡미묘한 균형이다.
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