▲ 레알성형외과 김수신 박사 (성형외과 전문의 / 의학박사)

우리나라 여성들은 인종적인 특성상 얼굴골격이 강하고 사각턱인 얼굴이 많다. 하지만 대부분의 여성들이 갸름하고 날렵한 V라인 얼굴형을 선호한다. V라인 얼굴은 여성스러운 이미지를 줄 뿐만 아니라 지적이고 세련된 느낌을 전달해 준다. 이 때문에 우리나라는 사각턱, 광대뼈축소, 양악수술까지 얼굴 윤곽 성형수술이 가장 발달한 나라이기도 하다.

◐ 사각턱축소, 안면윤곽 수술 중 가장 보편화

사각턱 축소는 1980년대 입안을 절개하여 수술하는 방법이 개발된 이후 빠르게 발전해 왔다. 흉을 남기지 않기 위해 아래턱 어금니와 뺨 사이 잇몸의 3cm 정도를 절개한 뒤 턱뼈를 관찰할 수 있는 특수기구를 집어넣고 특수 톱으로 턱뼈를 잘라냈던 것.

이 수술법이 우리나라에서 세계최초로 개발된 미용목적의 사각턱 수술법으로, 이후 우리나라 안면윤곽 수술의 표준이 되었다. 현재까지도 가장 보편적으로 이루어지고 있는 방법이기도 하다. 우리나라 여성들은 사각턱이 발달해 있는 경우가 많고 이를 다듬어주는 것만으로도 얼굴이 작아보이고 갸름한 얼굴형이 되기 때문에 사각턱축소술은 안면윤곽 수술 중에서 가장 보편화된 수술이기도 하다.

최근에는 단순히 각진 턱뼈를 깎는 것으로 만족하는 것이 아니라, 다양한 수술을 병행해 갸름해 보이는 효과를 극대화 시키고 있다. 초창기 사각턱 축소술이 귀밑 사각으로 돌출된 뼈를 깎는 것에 치중했다면 최근에는 뼈의 두께를 줄여주는 피질절골술과 입 주변부까지 턱뼈를 깎아 정면이나 좌우 어느 쪽에서 보더라도 갸름해 보일 수 있도록 수술하고 있다. 정확한 수술용어는 아니지만 이를 돌려깎기라고 표현하기도 한다.

◐ 턱끝이 넓으면 얼굴 커 보이는 원인

정면에서 바라본 얼굴형이 V형태를 가지려면, 사각턱 교정도 중요하지만 좁고 날렵한 모양의 턱끝도 중요하다. V자의 아래 꼭지점이 얼굴형에서는 턱끝에 해당하기 때문이다. 턱끝이 너무 넓으면 사각턱이 아니라고 하더라도 얼굴형이 U자의 형태가 되면서 턱이 무거워 보이기 쉽다.

반면, 턱끝은 적당히 좁더라도 사각턱이라면 양쪽이 넓게 벌어진 V자가 되어 얼굴이 넓고 투박해 보일 수 있다. 이렇게 턱끝이 넓은 경우라면 턱끝을 적당하게 좁히는 수술을 병행해야 갸름해보이는 효과가 있다. 넓은 턱끝은 아래턱 끝을 3등분 한 후 가운데 부분의 뼈를 제거하고 모아 좁힌다. 턱이 짧으면서 넓은 경우에는 사각턱 축소시 절골한 뼈를 다듬어 턱끝에 이식해주는 것만으로도 턱끝 모양을 교정할 수 있다.

턱뼈 수술이 부담스러운 경우라면 보톡스 주사로 수술하지 않고 부드러운 얼굴형을 만들 수 있다.
보톡스는 팔에 기브스를 하면 움직이지 못해 근육이 축소되어 팔이 얇아지는 것과 같은 원리로 턱 근육의 움직임을 제어해 턱이 갸름해 보이도록 하는 원리다.

사각턱 근육이 발달한 사람이라면 더 효과가 크다. 얼굴형이 갸름하다고 해도 피부가 탄력을 잃으면 턱선이 무너질 수 있다. 대개 30대가 넘어서면 얼굴의 피부가 탄력을 잃기 쉽다. 이때 볼이나 턱 부위의 피부가 처지면 갸름하던 턱의 라인이 사라지고 얼굴형이 무뎌지게 된다.

피부가 처져 턱선이 사라진 경우 특수 실을 이용해 피부를 당겨주는 시술로 비교적 간단하게 얼굴 라인을 되찾을 수 있다. 낚시바늘 같은 돌기나 원뿔이 달려있는 성형용 특수 실을 이용, 피부 안쪽에서 걸어 당겨주는 시술이다. 늘어진 피부가 당겨지며 얼굴형이 개선되고 주름도 완화되는 효과가 있다.