노바티스 황반변성치료제 FDA 승인
스위스 노바티스사와 지넨테크 사가 공동개발한 습성연령관련 황반변성(wet- AMD) 치료 약물 루센티스(성분명 라니비주맙)가 6개월간의 신속 심사를 거쳐 미 FDA의 승인을 받았다고 한국노바티스가 밝혔다.
루센티스는 이 질환과 관련된 중심 시력 손실의 주요 원인이 되고 있는, 신생혈관의 성장과 혈액 누출을 차단하도록 고안된 약물로, 지넨테크사는 미국에서 상업상의 권리를 보유하고 노바티스사는 그 외 지역에서 독점적 상업상의 권리를 갖는다.
승인과 관련, 한국노바티스 안드린 오스왈드 사장은 "습성 연령관련 황반변성 환자들에게 시력 개선 등의 현저한 혜택이 기대되는 치료제라는 점에서 루센티스 의 미FDA 승인소식은 한국의 습성 연령관련 황반변성 환자들에게도 새로운 희망을 주고 있다"고 말하고, "그러나 이 질병은 현격한 시력저하로 인해 환자들의 독립적인 삶이 유지될 수 없는 질병으로서, 국내 환자들에게 보다 나은 삶을 제공하기 위해서 한국 노바티스는 루센티스를 국내에 신속하게 보급할 수 있도록 최선을 다할 것"이라고 덧붙였다.
미국 망막전문의학회 회장인 유진 데 호안 박사는 "루센티스가 습성 연령관련 황반변성과 관련된 시력 손실을 회복시킬 가능성이 있다는 점에서 이번 승인은 내가 지켜본 25년간의 안과학 역사상 가장 중요한 의학적 개발 중 하나로 인식될 것"이라고 말했다.
이번 승인은 미 FDA는 2건의 대규모 3상 임상시험(MARINA 및 ANCHOR) 결과를 근거로 이뤄졌다.
이 시험에서 조기치료 당뇨망막병증 연구 시력검사표(ETDRS )로 측정시 루센티스 (0.5 mg)로 치료받은 환자들의 약 95%는 치료 1년째에, 시력을 유지(시력에서 15문자 이하의 손실로 정의됨)하였고 약 40 %는 시력이 개선(시력에서 15문자 이상의 개선으로 정의됨)되었다.
MARINA 임상시험 결과 평균적으로위약대조군은 치료 2년째에 치료전 시력과 비교시, 14.9 문자가감소하여 시력을 잃은 반면 루센티스로 치료받은 환자들은 6.6 문자가 증가하는 시력 개선효과를 보였다.
ANCHOR 임상시험에서는 평균적으로 비쥬다인 광역학요법(PDT, Photodynamic therpapy)을 사용한 대조군은 치료 1년째에 치료전 시력과 비교시 9.5 문자가 감소하여 시력을 잃은 반면, 루센티스로 치료받은 환자들은 11.3 문자가 증가하는 시력 개선효과를 보였다.
루센티스로 치료받은 환자의 약 40 %는 20/40 또는 그 이상의 시력에 도달하였다.
이 2건의 주요한 임상 시험 데이터에 추가해서, 제1상/제2상 임상시험인 FOCUS 및 후기 3상 임상시험인PIER 임상 데이터도 미 FDA 검토 대상에 포함되었다.
루센티스는 신생혈관 형성에 중요한 역할을 하는 단백질인 VEGF-A에 결합하여 그 작용을 억제하도록 설계된 휴먼 단일클론항체로 습성 황반변성에서 악화 및 실명을 초래하는 신생혈관의 성장과 혈액 누출을 차단하는 작용을 한다.
이권구
2006.07.12