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전체기사

병원·의료

특사경, 경기 지역 약국 조사 돌입

경기특사경이 19일 경기 부천, 안산 지역 약국가 조사에 돌입했다. 특사경은 무자격자 의약품 취급, 유효기관 경과 의약품 진열 등 약사법 준수여부 전반을 점검하고 있는 것으로 전해졌다. 이와 관련,약사회는 각 약국에 문자메시지를 발송하고 무자격자 판매, 마약류관리, 유효기관 경과, 의약품 진열 보관 위반 등에 대한 관리를 당부하고 나섰다. 관련 업계에서도 이번 조사에 대해 촉각을 곤두세우고 있다. 약국 자체에 국한한 내용으로 생각되지만, 지금까지의 예로 볼 때 조사 과정에서 불똥이 어느 방향으로 튈 지 모른다는 우려 때문이다. 업계 관계자는 "당장 이번 조사를 두고 많은 얘기들이 나오고 있다.제약사 도매 병원 약국은 모두 연결됐기 때문에 이들에 대한 조사는 대상이 어느 곳인가가 중요하지 않다고 보는 것"이라며 "이번 조사도 단순하게 넘어갈 것으로 안 본다"고 진단했다.

이권구 2011.07.19
정책

시민단체 재분류 요청 전문약 8월 8일 운명 결정된다

17개 전문의약품의 일반의약품 전환 안건을 다루는 중앙약사심의위원회 4차 회의가 19일 열렸지만 결론없이 끝났고 다음달 8일 열리는 회의에서 표결로 결정될 가능성이 높아졌다. 식약청은 19일 오후 4시 서울식약청에서 위원 12명중 11명(공익대표 이준한 불참)이 참석한 가운데 중앙약사심의위원회 4차회의를 개최했다. 이날 회의에서는 시민단체가 일반의약품 전환을 요구한 노레보정, 듀파락시럽, 잔탁 75mg, 가스터디정, 오메드정, 판토록정, 레보설피리드정, 아토정, 히아레인 0.1 점안액, 테라마이신연고, 오마코연질캡슐, 이미그란정, 벤토린 흡입제, 복합마데카솔연고, 크리신외용액, 신풍겐다마이신황산염크림, 이멕스연고 등 17품목에 대해 논의했다 품목별로 대한의사협회 추천 전문가 9명, 대한약사회 추천 전문가 5명 등이 일반의약품 전환의 타당성 또는 부당성 등에 대한 의견을 제시할 예정이다. 지난 7월 1일 열린 중앙약사심의위원회 3차회의에서 복지부는 듀파락시럽(변비약), 잔탁 75mg(위장약), 가스터디정(위장약), 히아레인 0.1 점안액(인공눈물) 등 4품목의 전문의약품을 일반의약품 전환 검토품목으로 제시했었다. 또 제테라마이신 안연고, 이미그란정, 벤토린 흡입액 등 3품목은 일반의약품 전환이 부적합하다는 의견을 밝혔었다. 이들 품목외에 노레보정 등 10품목은 일반의약품 전환에 대해 추가적인 검토가 필요하다는 의견을 복지부는 제시했었다. 중앙약심 4차회의에서는 복지부가 일반의약품 전환이 가능하다고 제시한 잔탁 75mg 등에 대한 의약계 전문가들간의 치열한 논리 대결이 진행됐다. 특히 약사회는 이들 4개 품목외에도 복지부가 일반의약품 전환에 대해 추가검토가 필요하다는 의견을 제시한 품목에 대해서도 일반의약품으로 전환해야 한다는 주장을 펼 전망이다. 조재국 위원장은 "오늘 회의는 시민단체가 재분류를 요청한 17개 품목에 대해 전문가들의 의견을 청취한 자리였고 품목별로 상반된 의견이 많아 회의 결론을 내리지 못했다"고 밝혔다. 또 조재국 위원장은 "오는 회의에서 제시한 의견을 수용해 다음 회의에서는 결론이 내려질 것으로 보인다"며 "경우에 따라서는 표결처리도 예상된다"고 덧붙였다. 조재국 위원장은 "상시 분류체계 도입에 대해 위원들이 공감했다"며 "다음 회의는 식약청이 재분류 방향, 일정 등에 대해 구체적으로 제시하기로 했다"고 말했다. 다음 5차 중앙약심은 8월 8일 오후 4시 서울식약청에서 열릴 예정이다.

김용주 2011.07.19
정책

‘원내약국 의약품관리료 인하’ 재검토 요청

대한의사협회(회장 경만호)는 원내약국 외래 의약품관리료를 일자별 청구에서 방문당(1일분 수가)으로 일괄 조정한 보건복지부의 개정 고시에 대해, 특정 진료과(정신과)와 의약분업 예외지역의 의료기관 운영에 심각한 타격을 주어 전면 재검토해야 한다는 내용의 공문을 보건복지부로 발송했다. 현행 약사법(제23조제4항)은 국민의 편의성 확보 및 사생활보호 등 기타 불가피한 사유에 한해 의료기관내에서 조제를 할 수 있도록 규정하고 있다. 이에 따라 원내조제를 하는 경우 건강보험에서 의약품관리료, 외래환자 조제‧복약지도료를 청구 할 수 있으나, 의료기관내에 약사를 고용하지 않는 경우에는 실질적인 조제 및 복약지도가 이루어짐에도 불구하고 조제‧복약지도료를 산정할 수 없다. 이에 대해 의협은“현실적으로 의료기관내 약사 고용이 어려운 의원급 의료기관에서는 의약품관리료에 의존하여 원내약국을 유지하는 실정이다”며 “금번 고시개정으로 원내약국 외래 산정기준이 일자별에서 방문당(1일분 수가)으로 변경되면서, 현재 법으로 강제되어 있는 원내조제(정신과 의료급여환자) 조차도 의료기관 입장에서는 손실을 감수해가며 원내약국을 운영해야 하는 실정”이라고 전했다. 또 “이에 대한 재검토와 더불어 실제 의사가 조제 및 복약지도를 실시하고 있음에도 현행 산정지침에 따라 외래환자 조제·복약지도료를 산정하지 못하는 상황에 대한 개선도 필요하다”고 주장했다. 한동석 의협 공보이사 겸 대변인은 “금번 고시개정으로 특정 진료과 및 특정지역 의료기관에 막대한 손실이 있다며 회원들의 민원이 지속적으로 제기되고 있다”고 밝혔다. 또, “원내외래약국에 대한 합리적인 조제수가 산정방안이 도출될 수 있도록 하루 빨리 대책이 마련되어야 하며, 우리협회가 조속한 제도개선을 위해 최선을 다하겠다”고 말했다.

최재경 2011.07.19
글로벌

‘허셉틴’ 유방암 환자 중추신경계 전이 억제

항암제 ‘허셉틴’(트라스투주맙)과 기존의 화학요법제 및 수술 등이 유방암 환자들에게서 생존기간을 괄목할만한 수준으로 연장시켜 줄 수 있는 것으로 나타났다. 즉, 상피세포 성장인자 수용체 2(HER2) 양성 전이성 유방암 환자들에게서 중추신경계 전이를 상당기간 지연시켜 주었기 때문에 그 같은 효과가 가능했다는 것. 미국 피츠버그대학 암연구소의 애덤 M. 브러프스키 박사 연구팀은 미국 암연구협회(AACR)가 발간하는 학술저널 ‘임상 암 연구’誌(Clinical Cancer Research) 15일자 최신호에 게재한 보고서에서 이 같이 밝혔다. 이 보고서의 제목은 ‘HER-2 양성 전이성 유방암 환자들에게서 나타난 중추신경계 전이: 발생률, 치료 및 등록환자 생존률’. 브러프스키 박사는 “설령 암이 뇌까지 전이된 환자들이더라도 ‘허셉틴’ 등이 투여되어야 할 것임을 확실히 인식할 수 있게 됐다”고 설명했다. 공격적인 치료를 통해 HER2 양성 유방암 환자들의 생존기간 연장에 상당한 성과를 도출할 수 있으리라 기대되기 때문이라는 것. 이와 관련, 통상적으로 진행성 유방암 환자들에게서 중추신경계 전이가 나타나는 비율은 10~16%에 달하는 것으로 알려져 있다. 브러프스키 박사팀은 암환자 등록자료(registHER)를 이용해 HER2 양성 유방암 환자들에게서 뇌 전이가 발생한 실태 등을 면밀히 분석했었다. 그 결과 HER2 양성 전이성 유방암을 진단받았던 1,023명의 환자들 가운데 377명(37.3%)에서 중추신경계 전이가 나타났음을 파악할 수 있었다. 또 최초 진단에서 중추신경계 전이가 진단되지 않았던 환자들의 경우 평균 13.3개월이 경과했을 때 뇌 전이가 나타났음이 눈에 띄었다. 그런데 중추신경계 전이가 나타난 환자들 가운데 ‘허셉틴’이나 기존의 항암화학요법제 또는 수술 등으로 치료한 이들의 경우 생존기간이 상당기간 연장되었음을 연구팀은 알아낼 수 있었다. 한 예로 ‘허셉틴’ 투여群의 경우 총 생존기간이 17.5개월 연장된 것으로 나타나 ‘허셉틴’ 비 투여群의 3.8개월을 훨씬 상회한 것으로 파악되었을 정도. 항암화학요법제 또한 투여 유무에 따라 총 생존기간이 각각 16.4개월과 3.7개월로 확연한 격차를 드러냈으며, 수술을 받은 환자들의 경우에도 20.3개월 동안 생존한 것으로 나타나 수술을 받지 않은 그룹의 11.3개월과는 큰 차이를 내보였다. 방사선 요법의 진행 여부에 따라 나타난 13.9개월과 8.4개월의 생존기간 차이가 통계적으로 유의할만한 수준의 것으로 비쳐지지 않았을 정도. 브러프스키 박사는 “HER2 양성 전이성 유방암 환자들은 ‘허셉틴’이나 항암화학요법제, 수술 등을 통해 생존기간을 크게 연장할 수 있을 것”이라고 결론지었다.

이덕규 2011.07.19
정책

중앙약심 4차회의 의약계 신경전 '치열'

시민단체가 제시한 노레보정, 잔탁정 등 전문약 17품목의 일반의약품 전환 여부를 논의하기 위한 중앙약사심의위원회 4차 회의가 19일 오후 4시부터 서울식약청에서 진행중이다. 중앙약사심의위원회 위원 12명중 10명이 참석(공익대표 김준한 변호사 불참, 최종혁 국립춘천병원장 지각)한 가운데 4차 회의는 비공개로 회의가 돌입했다. 중앙약사심의위원회 회의 시작에 앞서 의약계 대표들간의 신경전도 만만치 않았다. 대한약사회 박인춘 부회장은 "조속한 결론을 내기 위해서는 중약약심 위원들이 독도 등 외진곳에서 회의를 진행하는 것이 어떠냐"며 반농담 반진담의 말을 던졌다. 이에 대해 대한의사협회 이재호 이사는 "결론을 내기 위해서는 산고의 고통을 겪어야 한다"며 "전문가들의 의견을 충분히 들은 후 결론을 내야 한다"고 맞받아쳤다. 회의에 앞서 의료계에서는 대한안과의사회 관계자들이 복지부가 일반의약품 전환검토 품목으로 제시한 '히알루론산'의 일반의약품 전환은 문제가 있다는 피켓 시위를 하기도 했다. 대한약사회측은 시민단체들이 제시한 17품목의 일반의약품 전환이 타당하다는 근거자료를 책자로 만들어 중앙약사심의위원회에 제출했다. 식약청 장병원 의약품안전국장은 "중앙약사심의위원회 4차회의는 시민단체들이 제시한 전문의약품 일반의약품 전환 가능 여부에 대해 전문가들과 의약계 관계자들의 의견을 듣기 위한 자리이다"며 "오늘 회의에서는 결론을 내리는 일이 없을 것이다"고 밝혔다. 중앙약사심의위원회 4차회의는 시민단체가 제시한 17개 품목에 대해 전문가들의 의견을 10분간 청취하는 형식으로 진행된다는 것이 중앙약사심의위원회 관계자의 설명이다. 특히 지난 7월 1일 열린 3차회의에서 복지부가 일반약으로 전환 검토 가능 품목 제시한 위장약 잔탁 75mg, 변비약 듀파락시럽, 위장약 가스터디정, 인공눈물인 히아레인 0.1점안액 등 4개 품목을 놓고 의약계 대표와 전문가들간의 논리 대결은 물론 경우에 따라서서 감정싸움도 우려되고 있다.

김용주 2011.07.19
정책

근거중심보건의료(EBH) 확산 위한 대외교육

건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 보건의료분야 종사자를 대상으로 '2011년 근거 중심보건의료(EBH, Evidence Based Healthcare)문헌검색과정' 교육을 지난 15일 부산에서 실시했다. 이번 교육은 근거중심보건의료에 대한 교육수요가 높음에도 불구하고 지리적 여건 등으로 서울에서 시행되는 교육에 참석하지 못하는 지방거주자를 위해 부산에서 처음 실시했다. 의사, 한의사, 간호사 및 제약회사 등 지역 보건의료인 30여명이 참석했다. 보건의료체계 내에서의 근거에 기반한 의사결정 문화의 확산을 위해 실시한 동 과정은 근거중심 보건의료의 필요성을 시작으로 핵심질문 설정, PubMed등 데이터베이스에서 관련문헌을 검색하는 방법 등 문헌검색에 대한 이론과 실습 위주의 1일 과정(8시간)으로 강의가 이루어졌다. 다양한 분야와 경력을 지닌 참여자들은 "이번 교육과정이 최근 보건의료는 물론 의학, 치과학, 한의학 등 임상의학 전반에 걸쳐 급속도로 확산되고 있는 근거중심 의사결정에 많은 도움이 될 것"이라며 "지방에서 이러한 교육기회가 자주 이루어졌으면 좋겠다"는 의견을 제시했다. 한편, 건강보험심사평가원은 이번 교육에 대한 참가자들의 반응이 좋고, 교육 수요가 높아 내년에도 서울과 지방에서 근거중심보건의료에 대한 교육을 실시할 예정이다.

최재경 2011.07.19
산업 /

박카스 약국외 유통 '가능한 늦춘다?'

의약외품 범위지정 고시를 목전에 두고 제약업계의 눈이 동아제약 '박카스'로 향하고 있다. 의약외품 고시를 앞두고 '박카스'가 주목받는 이유는 간단하다. 전환 대상 품목 가운데 비중이 가장 크고, 전환이 미칠 영향력을 고려한 동아제약의 마케팅 전환 시점이 관심의 대상이 된 것이다. 복지부가 적극적인 협조를 요청한 상황이라 동아제약의 선택은 더욱 부각되고 있다. 19일 오후 복지부가 진행한 제약업체와의 간담회는 시작 1시간만에 끝났다. 간담회에서 복지부는 제약업체의 적극적인 협조를 요청했고, 참석한 제약사 관계자들은 특별한 의견을 제시하지 않았다. 간담회를 통해 복지부의 의지는 확실히 확인됐다. 기존 일반의약품 라벨의 제품도 유통이 가능하다고 할만큼 제약업계를 채근하는 모습이다. 복지부는 간담회에서 "라벨이 일반의약품으로 된 것이라 하더라도 의약외품 범위지정 고시가 된 상황이면 유통이 가능하다"면서 "다만 의약외품으로 표시된 라벨을 가능한 서둘러 적용해 국민의 혼란이 생기지 않도록 해달라고 주문했다"라고 밝혔다. 거대 품목인 박카스가 이번 고시의 48개 대상 품목에 포함된 동아제약은 이날 간담회를 앞두고 긴급 내부 회의를 가진 것으로 알려졌다. 내부 회의 내용이 구체적으로 알려지지 않았지만 일단 동아제약은 당장 약국 이외 채널로 박카스를 유통하는 것은 쉽지 않다는 논의를 거쳐 가능한 기간 동안 약국 이외 채널로 유통하는 것을 늦추는 방향으로 가닥을 잡은 것으로 전해졌다. 여기에는 의약외품 범위지정 고시가 공포, 시행돼 의약외품으로 전환되더라도 당장 시중에 유통할만한 물량이 많지 않다는 판단에 따른 것이다. 따라서 신고필증을 재교부받도록 지정된 6개월 기간 동안 본격적인 약국외 유통은 가능한 늦추는 방안을 모색할 가능성이 있는 것으로 보인다. 특히 박카스의 경우 현재 진행중인 광고에서 '진짜 피로회복제는 약국에 있습니다'라는 문구를 사용하고 있어 고시가 공포되고 시행되면 마케팅 계획도 전면적인 수정이 불가피한 상황이다. 또다른 제약업체 관계자는 "간담회가 진행된다고는 하지만 내부적으로 구체적으로 잡힌 방침이 없다"면서 "간담회 참석자가 전환 대상 품목과 밀접한 관계가 있는 사람도 아니었다"라고 전했다. 이어 "제품 비중이 그다지 크지 않기 때문에 비중 있는 업체의 계획이나 움직임을 보고 판단해도 늦지 않다고 보고 있다"면서 "아무래도 박카스를 보유한 동아제약에 제일 관심이 가지 않겠느냐"라고 덧붙였다.

임채규 2011.07.19
정책

"의약품 쉽게 구입하도록 협조 해달라"

복지부가 의약외품 범위지정 고시 공포를 앞두고 제약업체에 의약외품 전환에 적극적인 협조를 요청했다. 또, 편의점협회와 슈퍼마켓협동조합 등과도 사전 접촉을 통해 원활한 유통에 협조를 당부했다. 복지부는 19일 오후 1시 30분 9층 대회의실에서 동아제약 등 관련 제약업체가 참석한 가운데 의약외품 고시 공포를 앞두고 간담회를 진행했다. 손건익 복지부 실장은 이날 간담회에서 "고시를 앞두고 도매업소와 편의점협회 등과 접촉해 유통망을 점검했다"면서 "중요한 것은 제약업체들의 의약외품 전환에 대한 의지"라고 강조했다. 이어 "간담회를 통해 의약외품 전환에 대한 개선사항이나 의견을 개진해 내일 이후 슈퍼에서도 실질적으로 제품을 구입할 수 있도록 협조해 달라"라고 당부했다. 복지부가 의약외품 고시 공포를 하루 앞두고 제약업계에 적극적인 협조를 당부하면서 당장 내일부터 제약업계가 약국외 시장에 대해 어떤 전략을 보이게 될지 관심이 커지고 있다. 한편 이날 간담회에는 동아제약 조혁권 이사(영업2본부 박카스사업부장)를 비롯해 15곳 가량의 제얍업계 관계자가 참석했다.

임채규 2011.07.19
네슬레, 뉴질랜드 키위 기능식품업체 지분 인수

스위스 네슬레社의 네슬레 헬스 사이언스 사업부(Nestle Health Science)가 뉴질랜드 오클랜드에 본사를 둔 바이탈 푸즈社(Vital Foods)의 지분 18%를 인수하고 전략적 투자자 관계를 형성했다고 지난 14일 공표했다. 다만 이번 합의에 따라 양사간에 오고갈 구체적인 금액내역은 외부에 공개되지 않았다. 네슬레 헬스 사이언스 사업부는 위장관계 장애 증상들과 대사계 증후군, 인지기능 감퇴 등 각종 만성질환을 겨냥한 맞춤 기능식품을 개발하기 위해 올해 1월 설립된 사업부이다. 바이탈 푸즈社의 지분을 인수한 것은 네슬레 헬스 사이언스 사업부가 변비를 비롯한 소화기계 건강을 겨냥해 이 회사가 보유한 기능식품들에 높은 관심을 표시함에 따라 성사된 것으로 풀이되고 있다. 실제로 바이탈 푸즈社가 발매한 ‘키위 크러쉬’(Kiwi Crush)와 ‘플로에’(Phloe) 등은 임상시험 결과가 어필함에 따라 뉴질랜드에서 상당한 인기를 누리는 것으로 알려져 있다. 바이탈 푸즈社의 거쉬 빈드라 회장은 “네슬레 헬스 사이언스와 파트너 관계를 맺은 것은 무척 고무적인 일”이라며 환영의 뜻을 표시했다. 아울러 양사가 손을 잡음에 따라 과민성 대장증후군에 빈도높게 동반하는 변비를 비롯한 소화기계 건강을 향상시켜 줄 기능식품 분야에서 확고한 자리매김을 기대할 수 있게 됐다고 덧붙였다. 이와 관련, 바이탈 푸즈社는 농학 분야의 연구성과와 노하우를 바탕으로 지난 1991년 설립된 이래 뉴질랜드의 키위 추출물 함유 소화기계 건강 기능식품시장에서 선도주자로 자리매김되고 있는 업체이다. 빈드라 회장은 “그 동안 소비자들이 보여준 반응과 우리가 도출한 임상시험 결과 등은 바이탈 푸즈 제품들의 효능과 안전성을 입증해 주고 있다”며 강한 자신감을 내비쳤다. 양사가 손을 잡음에 따라 차후 소화기계 건강 분야에서 더욱 다양하고 효과적인 기능식품들의 개발과 발매가 줄을 이을 수 있을 전망이다.

이덕규 2011.07.19
산업 /

카듀엣,아시아 환자 관상동맥심질환 위험 낮춰

CRUCIAL (Cluster Randomized Usual Care vs. Caduet Investigation Assessing Long-term Risk) 임상연구에 참여한 아시아-태평양 지역 환자들을 대상으로 분석한 결과, ‘카듀엣 (베실산 암로디핀/아토르바스타틴 칼슘) 기반 투여군’ 이 일반적으로 처방되는 고혈압 및 고지혈증 치료제를 복용한 ‘일반 치료(Usual Care)군’ 에 비해 ‘10년 이내 관상동맥심질환 발생 위험 (Framingham 10-year coronary heart disease (CHD) risk)’을 크게 감소시킨 것으로 나타났다. 관련 연구 결과는 CRUCIAL 연구의 두 개의 하위 분석 (sub-analysis)에 기초하고 있으며, 지난 7월15일 일본 사포로에서 열린 ‘제 43회 일본 동맥경화학회 연례회의(the 43rd Annual Scientific Meeting of the Japan Atherosclerosis Society) 에서 발표됐다. CRUCIAL 임상의 운영위원이자 하위 분석 결과의 주요 저자로, 이번 일본 동맥경화학회 연자로 참석한 대한고혈압학회 회장 김재형 교수(가톨릭의과대학 순환기내과)는 “이번 일본 동맥경화학회(JAS)에서 발표된 결과에서 ‘일반 치료(Usual Care)군’ 에 비해 고혈압-고지혈증 치료 복합제인 ‘카듀엣 기반 투여군’이 환자의 인종과 상관없이 환자들의 관상동맥심질환 발생 위험을 낮추는 것으로 나타났다”고 설명했다. 첫 번째 하위 분석 결과에 따르면, CRUCIAL 연구에 참여한 환자 중 아시아 지역 (주로 한국, 인도네시아, 대만, 필리핀, 말레이시아, 태국)에 거주하는 448명 환자들을 분석한 결과, ‘일반 치료 (Usual Care) 군’에 비해 ‘카듀엣 기반 투여군’ 에서 ‘10년 이내 관상동맥심질환 발생 위험’이 1년 후 상대적으로 30.8% 더 감소했다. 관상동맥심질환 발생 위험은 ‘프래밍험 모델 (Framingham model)’ 을 사용하여 평가되었는데, 성별, 연령, 혈압, 총 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 흡연, 당뇨병 상태와 같은 건강-라이프스타일 요인에 기초하여 주로 미국의 백인 환자들을 대상으로 측정되었다. 또, CRUCIAL 하위 분석 연구에 참가한 비아시아 출신 환자들을 분석한 결과에서도 ‘카듀엣 기반 투여군’은 ‘일반 치료(Usual Care)군’에 비해 관상동맥심질환 발생 위험을 유의미하게 감소한 것으로 나타났다. 두 번째 하위 분석 결과에 따르면, CRUCIAL에 참가한 동일한 448명의 아시아 환자들을 ‘NIPPON DATA80 위험 평가 모델’로 분석했을 때에도 ‘일반 치료(Usual Care)’군 에 비해 ‘카듀엣 기반 투여군’에서 10년 이내 관상동맥심질환 발생위험이 유의미하게 감소한 것으로 나타났다. ‘NIPPON DATA80’ 모델은 일본인 환자를 대상으로 개발되었으며, 연령, 흡연 습관, 수축기 혈압, 총 콜레스테롤, 당뇨병 상태를 기반으로 관상동맥심질환 발생 위험을 측정한다. CRUCIAL 연구에서 ‘일반 치료(Usual Care)군’에 배정된 의사들은 해당 국가에서 승인 받은 고혈압 치료제나 콜레스테롤 저하제를 실제 진료 관행에 따라 처방하였으며, 여기에는 암로디핀과 아토르바스타틴도 포함됐다. ‘카듀엣 기반 투여군’의 의사들은 카듀엣을 기반으로 일반치료를 추가하여 해당 환자들을 치료했다.

이권구 2011.07.19
병원·의료

끊임없이 약국불법 행위…약사회 발목잡는다

무자격자 의약품 조제 판매 등 약국 불법행위가 끊임없이 터져 나오고 있어 약국외 의약품 판매 저지에 회세를 모으고 있는 약사회의 발목을 잡고 있다는 지적이다. 최근 약국가에 따르면 지방자치단체에서 실시되는 약사감시와 각종 언론보도 등을 통해 약국들의 불법행위가 국민들에게 공개되고 있다. 경상남도는 지난 11일부터 5일간 실시한 약사감시를 통해 무자격자 의약품 판매행위 등 약사법을 위반한 약국 55곳을 적발했다고 19일 밝혔다. 위반 내용에는 무자격자 의약품 조제, 의사 처방전없이 전문 의약품 판매 등 그동안 약사회가 약의 전문가는 약사라고 주장한 것과 상반된 일탈행위 등이 포함돼 있다. 이에 앞서 지난 9일 SBS가 뉴스를 통해 무자격자의 의약품 판매행위를 다룬 보도를 내보내기도 했다. 이처럼 빈발하는 일선약국들의 불법 행위로 인해 약사회는 당혹감을 감추지 못하고 있다. 의약품 약국외 판매 등으로 백척간두의 위기상황속에서 약사사회가 하나로 뭉쳐 대처해도 난국을 헤쳐나가기 어려운 상황인데 약국들의 불법행위로 약사회의 입지를 좁게 만들고 있기 때문. 약사회의 한 관계자는 "뚜렷한 현안이 없을 때는 약국들의 불법행위가 일부의 몰지각한 행위라고 치부할 수도 있었으나 현재와 같은 상황에서는 일선 약국들의 불범행위가 의약품 약국외 판매 주장에 힘을 제공하는 모든 약국들의 공통적인 행위로 비쳐질 수 있다"고 말했다. 또 이 관계자는 "정부와 대중매체들이 약국들의 불법행위를 적발에 적극 나서고 있다는 점을 인식해 약국들이 자정운동에 적극 나서고, 약사회의 주장이 일선 국민들에게 어필할 수 있도록 해야 한다"고 강조했다. 일선 약국가의 빈번한 불법행위가 의약품 약국외 판매 저지에 총력을 기울이고 있는 약사회의 힘을 빼고 있다는 지적이다.

김용주 2011.07.19
산업 /

물과 함께 먹는 발기부전 치료제 '굿바이'

이제 발기부전 치료제를 복용할 때 번거롭게 물과 함께 마시지 않아도 될 것으로 보인다. 바이엘 헬스케어는 물 없이 입 안에서 녹여먹는 발기부전 치료제인 레비트라ODT를 출시했다. 레비트라ODT는 지름 0.9cm로 크기도 작고 포장 역시 신용카드나 명함지갑 정도 크기의 슬라이딩 버고팩 형태다. 휴대가 간편한데다 맛 역시 민트맛으로 약에 대한 거부감도 적다. 레비트라 ODT는 10mg 용량으로 물 없이도 입안에 넣은 뒤 수초 이내에 녹아 언제 어디서든지 쉽게 복용할 수 있다는 장점이 있다. 바이엘 헬스케어 안지영 마케팅 총괄은 "레비트라ODT는 입 안에서 이미 10~15%가 흡수되어 생체 이용율이 20% 이상 증가되기 때문에 단일용량으로도 강한 효과를 나타낸다"고 장점을 설명했다. 기존 필름코팅 정보다 신속하게 약효가 발현되고 나이나 기저질환에 상관없이 모든 환자가 복용 가능하며 고지방, 고칼로리 식사와 같이 복용해도 괜찮다. 성관계 60분 전에 복용하면 되며 하루 최대 권장량은 1회 1정이다. 레비트라ODT는 바이엘 헬스케어의 기존 발기부전치료제인 레비트라를 구강붕해정으로 제형을 변경해 복용 편의성을 높인 제품이다. 가격은 기존의 레비트라 정보다 20% 정도 높아 10mg 1정당 만원 미만이 될 예정이다.

이혜선 2011.07.19
병원·의료

대구불교약사회,정진교약사 신임회장 선출

대구불교약사회는 7월 13일 저녁 9시30분 불교대구회관 6층 만불보전 법당에서 창립 6주년 기념 법회를 열고 정진교 약사를 만장일치로 신임 회장에 선출했다. 또 감사는 박동훈 직전회장과 이정애 전 감사를 선출하고, 임원은 신임 회장에 위임했다. 전임 박동훈 회장은 이임사에서 "대불약 창립에서부터 6년간 뒷바라지하며 특히 2년 간의 회장직을 수행하며 도와준 임원들께 감사를 표한다"며 "이제 불교도 형식과 기복에서 벗어나 정법으로 나아가야 할 때"라고 강조했다. 신임 정진교 회장은 "다양한 의견을 수렴하고 활기찬 모임이 되도록 노력하겠다"며 회원들의 협조를 당부했다. 이날 대구경북포교사단 김상수 단장, 대구사원주지연합회 최상열 사무처장, 조계종 청년호법단 이만희 단장이 감사패를, 모정약국 정효선 법우, 군위약국 서동수 법우, 경동약국 윤종옥 법우, 용한약국 김정희 법우, 대송약국 김용주 문화예술단장이 공로패를 수상했다. 불교약사회는 이날 독거노인 및 어려운 어르신 350여명에 무료급식 봉사를 하고있는 망우공원 토요 나눔마당 효도급식소에 백미20kg 10포대를 전달했다.

이권구 2011.07.19
한여름 손발 저림, '척추·관절 질환' 의심해 봐야

선풍기나 에어컨 없이는 잠들기 힘든 열대야에도 손발이 저리고 차서 양말까지 신고 자야 한다면 척추나 관절 질환을 의심해 봐야 한다. 보통 손발이 차거나 저릴 때는 혈액순환이 잘 되지 않아서 그렇다고 생각하며 혈액순환제를 복용하는 경우가 많지만 단순히 혈액순환 장애로 손발이 저린 경우는 드문 편이다. 겨울뿐만 아니라 한여름에도 손발이 차갑고 저리다면 척추나 관절 쪽에 문제가 있을 가능성이 높다. 또한 확실한 전문의의 진단 없이 환자만의 판단으로 계속 혈액순환 개선제 등을 복용하면 오히려 병을 키울 수 있어 매우 위험하다. 한여름에도 손발이 차갑다고 느끼는 수족냉증이 있을 경우 혈액순환에 문제가 있다고 생각하는 사람들이 많다. 하지만 모든 수족냉증이 혈액순환이 원활하지 못해 생기는 것은 아니다. 갑상선 기능 저하증에 의해서 생길 수도 있고 척추질환이 원인이 될 수 있다. 수족냉증과 척추질환은 전혀 연관성이 없어 보이지만 척추뼈 속의 신경이 눌릴 경우 손발이 저리거나 차가운 증상이 나타난다. 척추관이 좁아지는 척추관협착증이나 디스크 탈출과 같은 척추질환으로 인해 그 부위를 지나는 신경이 눌리면 손이나 발이 차갑고 저리다는 느낌을 받게 되는 것이다. 척추 쪽에 원인이 있는데 혈액순환 개선제만 먹는다면 척추질환은 방치하게 돼 병을 키우는 셈이 된다. 반드시 전문의의 정확한 진단 후에 자신의 증상에 맞는 치료를 받는 것이 중요하다. 손에 이상증세가 심하게 나타난다면 목디스크나 손목터널증후군, 경추척수증을 의심해 볼 수 있다. 목디스크의 경우는 목이 결리면서 두통이 동반되고 보다 증상이 진행되면 손으로 물건을 제대로 집지 못하고 잘 떨어뜨리는 일이 많아져 일반적인 수족냉증과는 증상이 구분된다.손목 인대가 두꺼워지는 손목터널증후군 역시 손목의 신경이 눌리면서 손이 저리고 감각이 없는 듯한 느낌을 받으며 심한 경우 잠자는 도중에도 손이 타는 듯한 통증을 느껴서 잠에서 깨는 환자들도 있다. 경추척수증은 경추(목뼈)에 있는 척수가 압박을 받아 나타나는 신경 증상으로, 특히 손의 근력이 약해지면서 손놀림이 부자연스러워지고 감각이 잘 느껴지지 않는다. 고도일병원 고도일 병원장은 “경추척수증은 목디스크와 증상이 비슷하지만 목의 통증도 별로 없고 손 저림 또한 목디스크처럼 심하지 않다”며 “다만 젓가락질을 하기 힘들거나 단추를 잘 채우지 못하는 등 세밀한 작업을 하기 힘들어하기 때문에 중풍으로 오인해 적절한 치료를 받지 못하는 경우도 있을 수 있다”고 지적했다. 경추척수증은 정확한 진단과 치료가 늦어질 경우 하지까지 증상이 전이돼 보행 장애가 일어날 수도 있으므로 병원을 찾아 정확한 검사를 받아야 한다. 손보다 발에서 증상이 심하게 나타난다면 허리디스크나 척추관협착증일 가능성이 높다. 신경이 통과하는 척추관이 좁아지면서 다리로 가는 신경이 눌리게 되는데 이때 다리가 저릴 수 있다. 증상이 심한 경우에는 한여름 불볕더위에도 수면양말을 신거나 토시를 해야 견딜 수 있을 정도로 환자들이 괴로움을 호소한다. 허리디스크와 척추관협착증은 증상이 비슷해 혼동될 수 있으므로 정확한 검사를 받아 질환에 적합한 치료를 받는 것이 중요하다. 목디스크나 허리디스크, 척추관협착증 등이 원인이 돼 수족냉증이 나타났다면 즉시 치료에 들어가야 한다. 보통 증상이 상당히 진행된 후에 손발이 저리거나 차가운 증상이 나타나기 때문에 더 늦기 전에 치료를 해야 한다. 이미 신경이 많이 눌려 있는 상태라서 자칫하면 마비나 근위축이 올 수도 있으므로 빠른 치료가 무엇보다 중요하다. 고도일 병원장은 “척추질환으로 인해 수족냉증이 나타났다면 이미 증상이 많이 진행된 것으로 볼 수 있다”며 “보통 손이나 발이 저린 것은 흔한 일이라고 대수롭지 않게 생각하지만 목이나 어깨, 허리 쪽에 통증이 느껴지는 동시에 수족냉증이 오래 지속되면 척추질환일 수 있음을 인식해야 한다”고 조언했다.(도움말 : 고도일병원 고도일 병원장)

최재경 2011.07.19
세브란스병원, 유해물질 차단 ‘매트’ 도입

연세대 세브란스 병원에서는 면역력이 약한 환자들을 위해 미세 먼지 및 각종 이물질 등의 환경유해물질들을 혁신적으로 차단하는 친환경 매트인 ‘푸르고클린매트’를 도입했다. 세브란스 심장혈관병원 중환자실과 중재술실에 설치된 ‘푸르고클린매트’는 신발의 흙이나 오물을 닦아 내는 유해물질차단기로써 신종플루, 조류독감, 사스, 슈퍼바이러스 등의 각종 바이러스 질병균은 물론 환경오염을 통해 나타날 수 있는 흙먼지, 미세먼지 등의 위협요소를 획기적으로 차단하는 기능을 지닌다. 때문에 심장혈관 중환자실에 병문안을 온 외부인, 또는 촬영중재술실을 오가는 이들의 신발을 통해 들어올 수 있는 미세한 먼지까지 잡아줄 수 있다. 기획실 박창근 부장은 “심장혈관 중환자실의 환자들은 외부로부터 유입되는 각종 바이러스균과 미세먼지에 다량으로 노출될 시 증상이 심해지거나 세균에 감염 될 수 있다”며 “이에 세브란스병원은 환경유해물질을 조기에 차단하는 기능을 갖춘 푸르고매트를 도입함으로써 심장혈관 환자들에게 감염 예방 및 최적의 환경에서 치료효과를 얻을 수 있게 했다”고 설명했다. 실제로 세브란스 심장혈관병원에 비치된 ‘푸르고클린매트’는 신발에 묻은 흙과 미세먼지, 바이러스균 등 인체에 유해한 요소들을 매트 표면에서 흡입한다. 흡입된 각종 유해물질들은 매트에 연결된 집진부 향균 필터에서 제거됨과 동시에 송풍구 주변에 미세한 먼지입자를 제거하는 고성능 필터인 헤파필터가 0.0003mm의 미세 먼지까지 다시 한번 완벽하게 없애준다. 이 때 제어판에서는 자동 센서와 타이머가 작동해 사람이 걸어가면 3초~8초 동안 작동해 공중에 떠다니는 먼지를 효과적으로 없애 환자들에게 보다 건강하고 쾌적한 병원 환경을 조성해준다. 뿐만 아니라 외부충격이나 부식 방지를 위해 견고한 스테인레스 재질로 만들어져 내구성이 강하며, 습기에 강해 장마철 젖은 신발로 걷더라도 녹이 슬지 않는다. 더불어 각종 유해물질 등은 집진기에 모아져 있어 한꺼번에 버릴 수 있도록 설계, 병원에서의 기기 유지 및 관리가 편하다. 때문에 이번 연세대 세브란스병원을 필두로 한 국내 굴지의 병원은 물론 미세 먼지로 인한 불량률을 감소시키려는 삼성전자, ㈜만도 등의 IT, 가전업체, 국회의정관과 같은 공공기관 등에 설치되어 호응을 상당한 호응을 얻고 있다. 최근 유한양행, 한국인삼공사 등에도 기기 납품이 완료됐다.

이권구 2011.07.19
병원·의료

경남도, 무자격자 등 위반약국 55건 적발

경남도가 무자격자 의약품 조제·판매 및 안전한 의약품 유통 판매 질서 확립을 위해 지난 11일부터 5일간 실시한 약사법 위반업소 단속에서 51개소 55건을 적발해 행정처분한다고 밝혔다. 이번 단속은 도 및 시군 합동단속으로 이루어 졌으며, 1일 처방건수 100건 이상 업소 및 위반·민원빈발 업소 등 도내 약국 200여개소를 대상으로 실시했다. 단속에서 적발된 주요 위반내용은 약국 개설등록 제한 규정위반, 무자격자 의약품 조제, 의사의 처방전 없이 전문의약품 판매, 의약품 개봉 판매 각 1건, 유효기한 경과 의약품 저장·진열·보관 21건, 의약품과 의약품 아닌 것 등의 혼합진열 17건, 의약품 가격 기재 위반 10건, 처방전 조제내역 미기재 등 3건으로 나타났다. 위반업소에 대한 행정처분은 약국 개설등록 제한 규정을 위반한 1개소 개설등록 취소, 약사가 아닌 무자격자가 의약품 조제행위를 한 1개소 업무정지 1월, 의사의 처방전 없이 전문의약품을 판매한 2개소 업무정지 15일, 의약품을 개봉 판매한 1개소 업무정지 15일을 처분한다. 유통기한 경과 의약품을 진열·보관한 21개소 및 일반의약품과 의약품이 아닌 것을 혼합진열 보관하다가 적발된 17개소 업무정지 3일, 의약품 가격기재를 위반한 10개소 업무정지 3일, 처방전 조제내역 등을 미기재한 3개소 경고의 처분한다. 이 밖에 고의성이 없거나 경미한 사항으로 적발된 10개소에 대해서는 현지시정으로 조치했다. 특히, 경남도의 특수시책으로 추진하고 있는 약사실명제 관련 약사 ID 패용여부에 대해서도 확인한 결과 대부분이 잘 이행하고 있는 것으로 나타났다고 밝혔다. 경남도 관계자는 앞으로 약사법 위반업소에 대해서는 데이터베이스를 구축하고, 지적사항 이행여부를 강력하게 지도·점검하고, 시·군도 지속적인 점검 및 관리토록하며, 경남도 약사회에서도 자율적인 지도점검을 강화토록 해 의약품 유통질서를 확립해 나갈 계획이라고 밝혔다.

박재환 2011.07.19

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