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정책

주승용 의원, 한센인 복지 증진 기여 공로 인정

주승용 의원(보건복지위원회. 여수을)이 한센인 피해구제 및 권익향상에 대한 공로를 인정받아 지난 13일 '2011년 한빛대상(복지부문)'을 수상했다. 주 의원은 ‘한센인피해사건의 진상규명 및 피해자생활지원 등에 관한 법률’이 부양의무자 기준으로 사각지대가 발생하고 있음을 파악해 생활지원금 지급대상에서 부양의무자 기준을 삭제해 한센인 피해자의 사회안전망 증진을 위해 지난 2010년 11월에 진상규명 및 피해자생활지원법 개정안을 발의하여 올 3월 보건복지위원회에 상정시켰다. 또한, 한센인의 양자들이 부양자로서 제대로 역할하지 못함에도 불구하고, 한센인이 이들로 인해 기초생활수급 대상자로 선정되지 못하고 있는 실태를 파악해 한센인의 양자를 부양의무자에서 제외시키는 내용을 골자로 하는 국민기초생활 보장법을 지난 3월 발의해 6월 보건복지위에 상정시켰다. 지난 8월 보건복지부 결산에서 정부가 2010년 한센인 피해자생활지원 예산을 책정해놓고도 전액 불용처리된 사실을 지적하고, 책무를 방기한 보건복지부를 질타했다. 또한, 2012년 예산에 한센인피해사건 진상규명 및 생활지원 사업에 책정된 기존 예산 6억여 원에 87억원을 증액해 총 93억여 원을 배정하기 위해 국회 예산결산 특별위원회에서 노력하고 있다.주 의원은 “병흔과 장애를 가졌을 뿐인 한센인들에 대한 차별과 편견에 맞서 그들의 역사 속 상처를 외면하지 않기 위해 일했을 뿐인데 이렇게 상까지 받게 돼 기쁘다”며 “앞으로도 한센인들의 인권향상과 복지증진을 위해 노력하겠다”고 밝혔다. 한편, 사단법인 한빛복지협회는 한센인의 권익보호 및 복지증진을 위해 설립된 비영리법인 단체로 매년 한센인의 인권회복과 복지증진에 탁월한 업적을 이룬 인사를 선정해 수상하고 있다.

최재경 2011.12.15
허리디스크로 착각하는 척추전방전위증 ‘조심’

허리가 아프면 당연히 찾게 되는 척추전문 병원. 대학생 김광준(24세)씨는 날씨가 추워지기 시작하면서 허리가 더 아프고 누워있으면 허리에 통증도 심해져 병원을 찾았다.김씨는 허리가 아프니까 단순한 관절염 혹은 허리에 디스크가 있나 해서 전문병원을 찾은 것인데 진찰을 받아보니 처음 들어보는 척추전방전위증이라는 진단을 받았다. 척추전방전위증은 척추분리증과 동반 된 전방전위증, 퇴행성 전방전위증, 선천성 전방전위증, 외상성 전방전위증, 관절기 손상으로 인한 전방전위증으로 나뉘는데 그 중 척추분리증과 퇴행성 전방전위증 환자가 제일 많다.척추전방전위증은 디스크의 간격이 좁아지고 척추마디가 주저앉게 되고 허리관절과 그 주변의 근육이 약해져 척추관절이 불안정해지면서 척추가 어긋나 전방전위증 질환이 나타나게 되는데 주로 중년층에서 가장 많이 나타나고 젊은 환자들에게서도 가끔 증세가 나타난다.척추전방전위증의 증상이 지속적인 허리와 엉덩이통증, 허리를 앞으로 숙일 때 보다 뒤로 젖힐 때 허리통증이 더 심하게 나타나는 점에서 허리디스크와 비슷해 디스크로 오인하는 경우가 많다. 척추전방전위증은 허리 디스크와 달리 허리뼈가 앞으로 튀어나오면서 척추관내의 신경이 심하게 눌리게 되고 다리가 저리는 증상이 나타날 수도 있다. 또한 조금만 걸어도 다리가 저리고 아프며 쉬었다 다시 가야 하는 보행장애가 나타날 수도 있다.척추전방전위증의 증상은 개인의 건강 상태에 따라 통증의 세기와 통증의 빈도 차이가 있을 수 있으며, 허리디스크나 척추관 협착증 등으로 오인되는 경우가 대부분이기 때문에 허리 통증, 저림증상, 근력약화와 같은 이상 증세가 나타나면 척추외과 전문의를 찾아 정밀진단을 받아보는 것이 좋다.척추전방전위증은 MRI 및 엑스레이, CT를 촬영해 보면 뼈가 앞으로 튀어나온 것을 육안으로 확인할 수 있으며, 척추 신경기능검사 결과 신경근의 압박이 분명하고 통증으로 일상생활이 힘들게되거나 5분 이상 걷기가 힘들고 마비증상이 찾아오면 수술을 통해 치료하게 된다.척추관절전문 은평튼튼병원 척추외과 이덕구 원장은 “척추전방전위증이라 하더라도 규칙적인 스트레칭이나 걷기운동 등을 통해 허리 근육을 충분히 강화시킬 경우 전위의 진행을 막아 증상을 호전시키거나 증상의 악화를 예방할 수 있다” 고 덧붙였다.

이혜선 2011.12.15
병원·의료

1년 앞으로 다가온 약사회 선거, 분위기는?

'12월 두번째 목요일'이 1년 앞으로 다가왔다. 내년 12월에 있을 약사회 선거는 개정되는 규정에 따라 두번째 목요일에 개표가 진행될 전망이다. 만약 개정안이 반영되면 내년 약사회 선거 개표날짜는 12월 13일이 된다. 현안이 많아 선거가 묻히고 있지만 이미 일부 인사들은 이를 염두해 둔 물밑활동에 나서고 있는 것으로 알려지고 있다. 진행중인 선거제도 개선논의가 지금 골자대로 확정될 경우 적지 않은 영향도 있을 것으로 예상된다. ◇ 바뀌는 제도 영향은? 약사회는 올들어 매월 두번씩 선거제도 개선 논의를 진행하기로 했다. 선거제도개선위원회도 꾸렸다. 하지만 의약품 약국외 판매 문제가 현안으로 등장하면서 일정대로 진행되지 않았다. 최근 들어 관련 논의를 진행하면서 대략적인 가닥이 잡혔다. 우편선거 골자를 유지하되 병원약사와 제약·유통약사, 근무약사의 투표용지를 근무지가 아닌 자택으로 발송하는 방안이다. 또, 투표용지 발송 이후 약국을 방문하는 선거운동을 금지하기로 의견을 모았고, 홍보와 관련한 제한을 없애는 쪽으로 제도를 개선하기로 했다. 선거에서 주변 입김을 차단하고, 선거운동을 합리적으로 진행하자는 취지에서다. 규정이 확정되지는 않았지만 이러한 개정안이 반영되면 상급자에 의한 선거 영향력은 줄어들 것으로 보인다. 또, 약국방문 등 막판에 집중되는 선거운동 역시 줄어들 것으로 예상된다. 앞으로 이러한 규정이 제대로 지켜지는지, 감시하고 감독할 제도적 기준과 힘을 마련하는 것이 화두가 될 것으로 보인다. 이러한 선거관리규정 개정방안에 대해 이견이 없는 것은 아니지만 오는 20일 마지막으로 회의를 갖고 최종적으로 의견을 반영한 다음, 이사회 상정 절차를 거칠 전망이다. ◇ 현안 처리과정 중대 변수 의약품 약국외 판매 문제를 비롯한 현안은 내년 약사회 선거에 큰 영향을 줄 것으로 예상된다. 약사법 개정을 저지하는 것으로 가닥이 잡힐 경우 현직 집행부에 실리는 힘은 클 수밖에 없다. 조직력을 다시 한번 확인하는 계기가 될 것이고, 선거에도 비슷한 분위기가 이어질 공산이 크다. 반대로 회원 대다수에 불리한 결과가 나오거나 결과에 대한 이견이 많이 등장할 경우 상당수 예상후보에게는 타격이 있을 것으로 예상된다. 만약 현직 임원으로 활동중인 인사가 후보로 등장할 경우 선거국면에 돌입하게 되면 불리한 조건을 갖고 선거에 임하는 형국이 된다. 또, 예상 후보가 집행부에 소속된 경우 현안 처리 결과에 따라 출마가 무산되거나 시기를 다음으로 미룰 수밖에 없는 경우도 있을 것으로 예상된다. ◇ 예상후보 누가 있나? 내년 대한약사회 회장 선거 예상 후보를 점치기에는 이른감이 있다. 중대한 현안을 앞두고 선거 얘기를 꺼내는 것도 탐탁치 않다. 우선 김구 회장의 재출마는 사실상 힘들 것으로 전망이 우세하다. 주변 관계자들의 입을 통해 현재까지 대한약사회장 예상 후보로 거론되는 인사는 지난 선거에 후보로 출마한 구본호 대한약사회 수석정책기획단장과 조찬휘 서울시약사회 총회의장이 꼽히고 있다. 또, 박기배 대한약사회 부회장도 예상후보로 거론되고 있으며, 민병림 서울시약사회장도 예상후보로 거론되는 인물이다. 또, 서울시약사회장 예상 후보로는 김대업 대한약사회 부회장과 최두주 前 강서구약사회장, 김영식 대한약사회 상근이사 등이 후보군으로 꼽히고 있다.

임채규 2011.12.15
산업 /

최후 수단 돌입,'복지부-제약,루비콘 강 건너나'

'더 이상의 길은 없는 것인가' 제약협회가 일괄약가인하 소송을 추진키로 하며, 제약계 내에서 다양한 목소리가 나오고 있다. '현재로서는 소송 밖에 없는 것 아닌가'라는 얘기도 나오지만, 자칫 소송이 불러올 역작용에 대해 우려하는 목소리도 나온다. 후자의 바탕에는 시간이 남아 있다는 점, 결과에 따라 제약협회도 감당할 수 없는 타격을 입으며 제약사들에게 좋지 않은 영향을 미칠 수 있다는 점, 소송 결과에 따라 정부와 불편한 관계가 이어질 수 있다는 점 등이 복잡하게 얽혀 있다. 약가인하는 막아야 하지만, 소송에서 승소한다 하더라도 정부가 제약산업 육성에 등을 돌리면,'실'도 걱정해야 할 문제라는 게 제약사들의 고민이다. 실제 이 같은 이유들로 업계 내에서는 최후에는 소송도 가야 할 길이지만, 현 상황에서협상과 설득에 대한 노력이 아쉽다고 지적하고 있다. 정부가 정해 놓고 밀어붙이는 고집스러운 모습을 보이기도 했지만 그간 협상력이 약했다는 지적을 받아 온 상황에서 '히든카드'를 꺼내서 지속적으로 협상에 나설 필요가 있다는 것. 더욱이 한미FTA 등 제약산업을 뒤엎을 대외적 정세변화가 오히려 제약계가 협상을 기회를 제공하고 있다는 진단이다. 업계 한 인사는 " FTA와 나고야의정서도 있다. 복지부가 영향평가 없이 약가를 인하하려는 것인데 효과는 1년이 될지 1년 6개월이 될지 모른다.사용량은 기하급수적으로 늘고 건보재정은 산술급수적으로 올라가고 있기 때문에 약가인하는 단기처방에 불과하다는 보고들도 있다.산업만 망치고 끝날 수도 있다."며 "여러 경로를 거쳐서 규제개혁위원회가 문제점과 영향을 세밀하게 평가해 심의하도록 해야 한다."고 지적했다. 복지부가 영향평가를 하지 않은 이유는 해보았자 제약산업이 죽는다는 결론밖에 안 나오기 때문으로, 규제개혁위원회 심의를 남겨 놓고 있는 앞으로가 더 중요할 수도 있다는 진단이다. 이 인사는 "소송은 하나를 얻으면 하나를 잃는 것으로, 당사자가 아닌 상황에서 소송을 부추긴 것으로 받아들여지고 있는 제약협회에 괘씸죄도 적용될 수 있다. 협상은 순간적으로 될 수도 있는 것이다.산업의 입장에서 어찌됐든 협상을 통해 정부와 같이 갈 필요는 있는 것"이라고 지적했다. 소송에만 매몰되면 정부와 관계도 악화되며, 모든 기회를 날려 보낼 수도 있다는 진단이다. (일각에서는 저가구매인센테브제도도 이 맥락에서 거론) 다른 인사는 "복지부도 압박을 받겠지만 이 때문에 돌아설 것 같지는 않다. 제약협회 주도 소송이 나오니까 오히려 복지부가 바라보는 시각이 안좋아진 것 같다."며 " 성공 실패 여부를 떠나 모두 패배자가 될 있기 때문에 양측이 얻고 잃는 것에 대해 고민해야 한다"고 진단했다 한편 업계 내에서는 일괄약가인하도 언제든지 바뀔 수 있다는 시각도 나오고 있다. 현재 약제 결정 및 조정기준이 2010년 10월 1일 발효돼 2013년 9월 30일까지로, 1년도 안돼 영행평가도 없이 장관고시를 통해 2014년 9월 30일까지 1년 연장되는 것 밖에 안된다는 것. 영향평가도 없이 1년 연장한다는 것은 장관고시가 나온 후 또 고시를 통해 개정될 수 있다는 여지가 있다는 것으로, 고시가 난 이후도 기대에 미치지 못하면 다시 개정할 수 있다는 분석이다.

이권구 2011.12.15
산업 /

도매상 흑자도산 위기 팽배-제약 '남의 일 아니다'

도매업계에 유동성 우려가 커지고 있다. 일괄약가인하에 따른 반품 때문이다. 도매상들 사이에서는 특단의 조치 없이 약가인하 제품 반품이 진행될 경우, 혼란은 불가피하고 도매상들이 심각한 유동성 위기에 봉착할 것이라는 얘기들이 부쩍 늘었다. 유통가에서는 일단 매출이 큰 도매상들이 일괄약가인하시더 타격을 받을 것으로 보고 있다. 한 도매상 관계자는 "유수 제약사들은 평균 20% 정도 인하된다고 하는데 문전약국을 주로 거래하는 큰 도매일수록 상위제약사 매출이 많이 차지하고 있다"며 " 반품이 매달 2% 일어나는데 선보상을 받는 약국은 반품에 대해 걱정하지 않는다. 하지만 도매상은 조치 없이 가면 심각한 상황이 발생할 수 있다"고 진단했다. 도매는 약국에 선결제를 해주지만, 제약사로부터 수개월 이후 받기 때문에 유동성에 심각한 문제가 올 수 있다는 지적이다. 이 인사는 "약가인하 반품 2%에 불용재고 8%가 되면 10%의 유동성 문제를 안고 있는 셈으로 누적되면 어느 도매상이라도 부도가 날 수 있는 것"이라며 "제약사가 도매에 반품 관리비를 주는 것도 아니다. 도매상마다 반품담당이 서너 명이 있는 데 이들에 대한 봉급도 상당하다."고 지적했다. 부도도 거론되는 등 도매업계 내 우려가 커지며 제약사에서도 관심을 갖고 지켜보고 있다. 원칙도 중요하지만 도매상들의 유동성 문제를 무시할 수 없기 때문으로, 반품 매뉴얼로 고민하고 있는 것으로 알려졌다. 한 제약사 관계자는 "현물반품을 원하지만 약가인하가 됐을 때 도매상 상황을 안다. 자칫 도매상에 문제가 생기면 제약사도 큰 영향을 받기 때문에 고민이 된다."며 "약가가 대폭 인하되고 반품으로 도매상에도 문제가 생기면 남의 일이 아니다"고 전했다. 도매상이 잘못되면 제약사도 큰 타격을 입고 의약품 공급에도 큰 혼란이 올 수 있기 있기 때문에 방치할 일은 아니라는 진단이다. 우려가 커지며 도매업계 내에서는 제약사 도매상 약사회가 머리를 맞대고 매뉴얼을 만들던지, 정부가 고시에 유예기간을 두던지, 제약사가 선보상을 하던지 해야 한다는 지적도 나오고 있다. 다른 도매상 관계자는 "지금 도매상들 사이에서는 유동성에 대해 큰 우려들을 하고 있다. 흑자도산이 될 수도 있기 때문에 일괄약가인하와 관련해서는 어느 문제보다 더 중요하게 다뤄져야 한다"고 지적했다.

이권구 2011.12.15
산업 /

"내년에 어렵다지만..." 다국적사 채용은 '활발'

일괄약가인하로 인해 한치 앞을 내다볼 수 없는 제약업계 상황에서도 인력 채용은 이뤄지고 있는 것으로 나타났다. 국내 제약사 중 대웅제약, 중외제약, 광동제약, 유한양행 등 국내 상위제약사들은 해외 영업, 개발, 약국대상 영업직, CRA 분야 등 다방면에 걸쳐 인원을 충원하고 있다. 어려운 상황에서도 국내제약사가 인력을 충원하고 있지만 국내사보다는 다국적제약사들이 인력 채용에 활발한 것으로 나타났다. 15일 관련 업계에 따르면 한국화이자, BMS, 사노피아벤티스, 인비다코리아, 바이엘, 머크 등 다국적 제약사들은 영업 및 마케팅 인원을 충원하고 있다. 희망퇴직을 받는 것으로 알려진 사노피아벤티스는 최근 경력 2년 이상의 영업관리자를 뽑고 있는 중이다. 또한, 내년 비아그라의 물질특허 만료를 앞둔 한국화이자 역시 현재 마케팅 팀원을 충원하기 위해 면접을 진행하고 있다. 머크의 경우에도 최근 6개월 계약직이지만 제약 관리자를 채용하는 중이다. 인비다 코리아도 DSM, SCM, PM, 영업 분야에 경력 1년 이상의 인물을 찾고 있다. 올 한해 B형 간염 치료제 바라크루드로 좋은 실적을 낸 BMS도 최근 영업인력을 뽑은 것으로 알려졌다.특히, BMS는 계약직 영업사원을 뽑는데 지원자가 많아 누구를 고를지 행복한 고민을 했다는 후문이다. 이처럼 내년에 예정된 일괄약가인하로 제약업계가 어려움에 처할 것으로 예상되는 가운데 필요한 인력 충원은 이뤄지고 있는 상황이다. 다국적제약사의 인력 채용에 지원하는 이들 중에는 국내제약사 출신 인력들이 상당수다. 최근 내년에 경영상 어려움이 생길 것을 감지한 국내제약사들이 영업사원들에게 은근히 퇴사 압력을 가하고 있는데 이를 견디지 못해 퇴사했거나 불안감을 느낀 이들이 다국적 제약사로 이직하려한다는 것이 관계자들의 설명이다. 모 다국적 제약사에 면접을 본 한 지원자는 "최근 제약업계가 어려운 상황이라고는 하지만 다국적사는 국내에 비해 연봉이나 복지 등 대우가 좋고 실력만 있다면 나중에 아시아태평양쪽으로 점프해 가는 것도 충분히 가능하다는 점에서 다국적제약사는 여러모로 매력적이다"라고 말했다.

이혜선 2011.12.15
선택의원제 시행 놓고 의료단체 '충돌'…회원들 '혼란'

내년 4월부터 실시되는 ‘선택의원제’에 대해 의료계의 반응이 찬반으로 나뉘며 서로 다른 주장으로 대립각을 세우고 있다. 지난 8일 개최된 건강보험정책심의위원회에서 선택의원제 시행에 대한 안건이 통과, 자격을 부여받은 환자에 대해 진찰료를 현재 30%에서 20%로 감면해주는 인센티브 제공과 건강정보 등을 제공해 주는 등 건강서비스 제공을 골자로 내년 4월부터 본격적인 시행을 결정했다. 이를 위해 명칭변경과 정책평가 체계 등 세부사항을 마련해 일르 추진키로 했다. 복지부는 선택의원제 실시로 고혈압과 당뇨병 등 만성질환자의 건강증진과 더불어 의료기관의 기능 재정립과 1차 의료활성화를 기대하고 있다. 당초 대한의사협회(이하 의협)는 1차의료 활성화와 의료전달체계의 확립을 위한 제도 추진에는 찬성했지만 복지부가 제시안 ‘선택의원제’가 주치의제도나 총액계약제의 전단계로 규정하고 이를 강력히 반대해 왔다. 이에 복지부는 1년여 동안 의협과 논의를 거듭, 드디어 합의점을 찾아 지난 8일 제도 시행을 결정한 상황이다. 그러나 여전히 문제점을 지적하며 제도 시행을 반대하고 있는 전국의사총연합회(대표 노환규)는 “의료제도에 중대한 악영향을 가져올 이 제도가 통과되었다는 사실을 대다수 지역의사회 임원들조차도 모르고 있다. 이것은 제도 시행에 찬성한 의협 집행부가 의사들의 반발을 우려해 적극적으로 알리고 있지 않기 때문”이라고 의협을 비난하며 선택의원제 저지를 표명했다. 전의총은 선택의원제가 진료권 침해를 심화시킬 것이라며 선택의원제는 진료행위에 대한 질을 평가해(Pay for performance) 인센티브를 제공하게 되어 있는데 질 평가라는 이름으로 진료권 침해와 의사 길들이기를 가속화할 것이라고 주장하고 있다. 또, 선택의원제로 만성질환자들이 의원을 선택 지정하면 해당의원에서의 진료비 절감혜택을 받는데 이미 환자들을 확보해놓은 기존의 의사들은 많은 환자들로부터 지정을 받아놓을 수 있지만 신규개원의사가 시장에 진입하는 것은 크게 어려워진다는 주장이다. 또 의료의 질을 떨어트리고 닥터쇼핑을 부추길 것이라며 1차의료의 몰락을 가속화 할 것이라고 주장하고 있다. 특히, 선택의원제는 주치의제도와 총액계약제를 위한 사전준비 작업으로 환자가 의원을 지정하고, 의원은 진료행위에 대해 평가를 받아 인센티브를 받으며, 공단․보건소가 진료에 개입하는 통로가 공식적으로 마련되는 등 정부가 주치의제도로 언제든지 이행시킬 수 있는 발판을 정부에 제공하는 것이라는 주장이다. 이에 의협은 “선택의원제, 즉 ‘동네의원 이용 만성질환자의 지속적인 건강관리 강화계획’이 주치의제도나 총액계약제 이행을 위한 제도가 아니며 젊은 의사의 신규개원에 어떠한 장애도 없으며 의사의 진료권이나 자율권 침해도 없을 것”이라고 일축했다. 또 “당초 정부의 관리 및 통제 기전을 수단화하려는 의료기관 ‘등록’과 환자의 ‘선택’ 및 ‘환자관리표 제출’이 삭제되어 사실상 회원들이 우려하는 선택의원제는 사라졌다”며 “현재 동네의원들이 수행하고 있는 만성질환자 관리를 지원하는 제도로 수정, 재편됐다”고 주장했다. 선책의원제가 동네의원이 주체가 되어 만성질환의 주요 원인인 고혈압 및 당뇨병을 적절하게 관리함으로써 1차의료를 활성화하고, 대형병원 쏠림 현상을 개선하게 될 것이라는 입장이다. 제도 시행을 놓고 의료단체들이 서로 입장을 달리하면서 회원들에게 ‘선택의원제’에 대한 서로 다른 주장을 내세우고 있어 일선 의원급 의사들의 혼란을 가중시키고 있다. 특히 내년 시행될 대한의사협회 회장 선거를 앞둔 상황에서 '선택의원제'가 제도 시행의 목적과는 다르게 의협 회장 선거를 위한 흑색선전용 제도로 이용되고 있는 것은 아닌가 하는 우려의 목소리도 제기되고 있다.

최재경 2011.12.15
산업 /

충남 아산보건소서 의약품 리베이트 '뇌관터져'

충남 아산 보건소에서 근무하는 공중보건의들이 제약회사로부터 거액의 리베이트를 받은 사실이 총리실 공직복무관리관실에 의해 적발됐다. 총리실은 14일 아산시 보건소에 근무하는 공보의 6-7명이 특정약품을 처방해주는 대가로 제약회사로부터 거액의 리베이트와 향응을 받은 사실을 적발했다. 총리실은 아산 보건소 공중보건의들이 제약회사로부터 상습적으로 리베이트를 받고 있다는 제보에 따라 집중 조사를 벌인 결과 이같은 리베이트 수수사례를 밝혔낸 것으로 전해졌다. 이들 중 6∼7명이 특정 제약회사의 약품을 처방하는 대가로 거액의 리베이트를 받았고 고가의 의료장비를 들여오는 입찰 과정에도 개입했다는 혐의를 잡았다는 것. 또 이들 중 일부는 일부는 보건소가 아닌 인근 병원에서 몰래 근무하며 억대의 돈을 챙긴 것으로 알려졌다. 국무총리실 공직복무관리관실은 해당 공중보건의와 관련 공무원들의 비위 사실을 보건복지부에 통보하고 일부 혐의가 무거운 사안에 대해서는 경찰에 수사를 의뢰한다는 방침이다. 한편, 지난해 5월 경기도 포천보건소에서도 의약품 납품과 관련해 리베이트를 받은 사실이 사회문제화된바 있다.

김용주 2011.12.15
글로벌

실업자‧불완전 고용자 40% “처방전 그냥 버려”

실업과 불완전 고용(예; 비정규직 등)이 의료에 대한 접근성을 제한하는 데 미치는 영향을 평가한 조사결과가 나왔다. 한 예로 장기간 실업 또는 불완전 고용상태에 있는 이들은 아프더라도 응급실에 내원하는 데 그치거나(16%) 아무런 의료기관도 찾지 않는 경우(23%)가 전체의 39%에 달해 정규직 고용자들의 15%(응급실 내원 5%‧의료기관 찾지 않음 10%)에 비해 훨씬 낮은 수치를 보였다는 것. 실업 또는 불완전 고용상태인 이들에 의료보험 소외자까지 포함할 경우 이 수치는 10명당 6명에 육박하는 수준으로 더욱 늘어나는 것으로 파악됐다. 미국 캘리포니아州 멘로 파크에 소재한 카이저 패밀리 재단은 지난 12일 공개한 조사결과를 통해 이 같이 밝혔다. 이에 따르면 장기간 실업 및 불완전 고용상태에 있는 이들은 10명 중 4명 이상이 최근 2년 이내에 자신이나 자신의 가족과 관련한 의료비 지불문제로 인해 고통을 겪어야 했던 경험이 있는 것으로 드러났다. 59%가 의료비 지불을 위해 각종 통장을 깬 적이 있다고 답변한 가운데 자신의 귀중품(personal belongings)을 판 적이 있다고 한 이들이 51%, 차를 팔았다는 응답률도 25%에 육박했을 정도. 마찬가지 맥락에서 장기간 실업 및 불완전 고용상태에 있는 이들 가운데 비용 문제로 인해 필요한 의료수혜를 뒤로 미룬 경험이 있는 이들이 전체의 절반을 상회한 것으로 집계됐다. 예를 들면 필요한 검사나 치료를 받지 않은 경험이 있다고 응답한 이들이 50%에 육박했을 뿐 아니라, 처방받은 의약품을 구입하지 않은 적이 있다는 응답률 또한 40%에 달했을 정도다. 의료보험과 관련해서도 현격한 차이가 눈에 띄어 정규직 고용자들은 전체의 85%가 의료보험에 가입되어 있는 것으로 나타난 반면 장기간 실업 및 불완전 고용자들은 현재 아무런 의료보험에도 가입되어 있지 못한 경우가 51%(실업자 53%‧불완전 고용자 48%)에 달했다. 정규직 고용자들 가운데 의료보험에 가입되어 있지 않은 경우는 15%에 불과했다. 장기간 실업자들의 경우에는 또 설령 의료보험에 가입되어 있더라도 23%가 의료보장(Medicare)이나 의료보호(Medicaid) 등 국가가 운영하는 프로그램들을 적용받고 있는 것으로 조사됐다. 장기간 불완전 고용상태인 자들 또한 26%가 자신의 비정규직 대상 의료보험이나 배우자 또는 부모가 가입된 의료보험으로부터 수혜를 받는 수준이어서 아무래도 혜택 적용의 폭이 상대적으로 미흡한 것으로 나타났다. 아울러 장기간 실업자들의 2%와 장기간 불완전 고용자들의 1%는 이전에 재직했던 직장으로부터 부분적인 의료보험 혜택을 적용받고 있는 것으로 분석됐다. 이밖에도 장기간 실업 또는 불완전 고용상태인 이들은 자신에게 수면장애나 불면증이 있다고 응답한 비율이 60%에 육박하는 등 갖가지 질환에 시달리고 있음이 눈에 띄었다. 직장문제로 인해 10파운드 이상 살이 빠지거나(18%) 찐(30%) 경험이 있다는 응답률 또한 50%를 상회했다.

이덕규 2011.12.15
산업 /

대웅바이오,'우루사' 원료 타고 수출 고공 행진

원료의약품 생산, 공급회사인 대웅바이오㈜(대표 이종욱)가 제48회 무역의 날 기념 ‘5천만불 수출의 탑’을 수상했다. 이 상은 한국무역협회가 주최하고 지식경제부가 지원하는 것으로 지난해 7월부터 올해 6월까지의 수출액을 집계해 해외시장 개척과 수출증대에 기여한 업체에게 수여한다. 대웅바이오는 이 기간 일본, 중동, 인도 등 전세계 20여개국에 6천 4백만 달러치의 원료의약품 및 의약품을 수출했다. 특히 주력 수출품목으로서 우루사의 주 원료인 우루소데옥시콜린산(UDCA)의 일본, 중동, 인도시장 수출 실적이 두드러졌다. 대웅바이오는 이번 수상을 발판으로 앞으로 해외시장, 특히 일본시장을 집중 공략하고 신제품도 곧 내놓을 예정이다. 대웅바이오는 지난 4월 경기도 화성시 ‘발안지방 산업단지’ 내 원료의약품 생산기지로 세계 최고수준의 cGMP공장인 제3공장을 완공, 생산경쟁력을 강화한 바 있다. 이 공장은 대웅바이오가 국내시장을 넘어 미국, 유럽, 일본 등 선진국에 원료의약품을 수출하는 글로벌 회사로 도약하는데 중요한 기반이 될 전망이다. 지난 1983년 설립된 대웅바이오는 이미 cGMP 수준을 갖춘 안성공장 및 의약품 원료를 전문 생산하는 향남공장(1,2,3공장)을 보유하고 있으며 UDCA뿐만 아니라 세파계열 경구항생제, 페넴계 항생제 등을 합성하는 기술력을 보유하고 있다.

이권구 2011.12.14
정책

고용·산재보험료 체납자 신용등급 불이익 주의

국민건강보험공단(이사장 김종대)은 고용․산재보험료 체납자 및 결손처분 대상자 자료를 전국은행연합회에 제공, 자진납부를 유도하는 등 체납된 4대 사회보험료 징수에 최선을 다하겠다고 밝혔다. 500만원이 넘는 고용․산재보험료를 1년 이상 또는 1년에 3회 이상 체납하거나, 결손액이 500만원이상이면 그 사업장의 해당 정보를 은행연합회로 제공하게 된다. 해당 사업장은 신용등급에 영향을 받아 대출금 회수, 대출제한, 이자율 상승, 카드발급 중지 등 불이익을 받을 수 있다. 2011년 12월 현재 7,315개 사업장에 체납금액은 1,168억원에 달한다. 자료제공 시 사업장은 금융거래 등에 있어 불이익이 발생되므로 자료제공 전에 자진납부 유도 등 사전독려를 철저히 실시해 민원발생을 최소화할 방침이다.

최재경 2011.12.14
글로벌

‘아피니토’ 유방암 환자 무진행 기간 괄목 연장

항암제 ‘아피니토’(에베로리무스)가 유방암 환자들의 무진행 생존기간(PFS) 연장에 괄목할만한 효과를 나타낼 것임을 입증한 연구결과가 발표됐다. 이에 따라 노바티스社는 이번에 도출된 연구결과를 근거로 연내에 적응증 추가를 신청할 방침임을 밝혔다. 화제의 연구결과는 지난 6~10일 미국 텍사스州 샌안토니오에 소재한 헨리 B. 곤잘레스 컨벤션센터에서 열린 ‘샌안토니오 유방암 심포지엄’에서 공개됐다. 진행성 유방암 환자들에게 ‘아피니토’를 에스트로겐 차단제 ‘아로마신’(엑세메스탄)과 병용토록 한 결과 ‘아로마신’을 단독독용한 대조群에 비해 무진행 생존기간이 2배 이상 연장되었다는 것이 그 요지. 이 연구결과는 지난 8일자 ‘뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신’ 최신호에도 ‘폐경기 후 호르몬 수용체 양성 진행성 유방암에 나타낸 에베로리무스의 효과’라는 제목의 보고서로 게재됐다. 연구를 총괄한 미국 텍사스대학 MD 앤더슨 암센터의 가브리엘 호토바기 박사는 “진행성 유방암 환자들에게서 호르몬 요법제의 효능을 향상시킨 연구사례는 이번이 처음일 것”이라며 연구의 의의를 강조했다. ‘BOLERO-2’ 시험으로 명명된 이번 연구는 총 724명의 폐경기 후 에스트로겐 수용체(ER) 양성 상피세포 성장인자2(HER2) 음성 진행성 유방암 환자들을 대상으로 진행된 것이었다. 이 시험의 피험자들은 ‘페마라’(레트로졸) 또는 ‘아리미덱스’(아나스트로졸) 등의 호르몬 요법제들로 치료를 진행했음에도 불구, 증상이 재발했거나 악화된 환자들이었다. 연구팀은 이들을 2개 그룹으로 분류한 뒤 각각 ‘아피니토’와 ‘아로마신’ 또는 플라시보와 ‘아로마신’을 병용토록 하면서 평균 17.5개월 동안 추적조사했다. 그 결과 ‘아피니토’와 ‘아로마신’을 병용한 그룹의 경우 무진행 생존기간이 7.4개월에 달해 ‘아로마신’ 단독복용群의 3.2개월과 비교했을 때 확연한 우위를 보였다. 아울러 추가분석 결과에서도 ‘아피니토’와 ‘아로마신’ 병용群은 무진행 기간이 11.0개월로 나타나 ‘아로마신’ 단독복용群의 4.1개월을 크게 상회했다. 이에 따라 12개월로 기간을 전제할 경우 ‘아피니토’와 ‘아로마신’ 병용群은 무진행 생존기간이 31% 연장되는 반면 ‘아로마신’ 단독복용群은 10%에 그칠 것으로 연구팀은 추정했다. 다만 부작용은 ‘아피니토’를 병용한 그룹에서 구내염, 빈혈, 고혈당, 호흡곤란, 피로, 폐렴 등이 좀 더 빈도높게 눈에 띄었다. 노바티스社 항암제 사업부의 에르베 오프노 사장은 “최근 15년여 동안 새로운 치료법이 개발되어 나오지 못했던 에스트로겐 양성 상피세포 성장인자2 음성 진행성 유방암 환자들에게서 ‘아피니토’가 무진행 생존기간을 괄목할만한 수준으로 연장시켜 줄 수 있을 것임이 처음으로 입증된 것”이라고 강조했다. 에스트로겐 양성 상피세포 성장인자2 음성 진행성 유방암은 전 세계적으로 매년 22만여명의 새로운 환자들이 발생하는 것으로 추정되고 있다.

이덕규 2011.12.14
병원·의료

인천시약사회 '약국 법률' 초점 맞춰 최종 연수교육

인천시약사회가 약국 관련 법률 해석 등에 초점을 맞춰 최종 연수교육을 진행했다. 인천시약사회(회장 송종경)는 지난 10일 모두 307명의 회원이 참석한 가운데 2011년도 최종 연수교육을 실시했다. 김명철 약학이사의 사회로 진행된 연수교육에서는 송일재 공직약사이사의 '약국관련 법률 해석' 강의에 이어 정경혜 박사의 '복약상담' 강좌가 동시에 있었다. 지금까지 인천시약사회는 매월 첫째주 금요일 저녁 10회, 토요일 저녁 2회 등 모두 총 12회의 연수교육을 진행했다.

임채규 2011.12.14
병원·의료

서초구약사회 복지시설에 영양제 전달

서초구약사회가 복지시설을 방문하고 영양제 등을 전달했다. 서초구약사회(회장 김종환) 여약사위원회(부회장 권영희, 위원장 최경선)는 지난 9일 서울 내곡동 소재 다니엘 복지원을 방문했다. 지난해 이에 다시 방문한 다니엘복지원은 100여명의 지적장애원생이 거주하는 복지시설로 홈크리닝과 세차, 문구, 영농, 한지공예 등의 사업을 진행하며 자립을 도모하고 있다. 서초구약사회는 이번 방문에서 영양제 100개와 함께 20kg 쌀 20포를 준비해 전달했다. 이날 방문에는 김종환 회장을 비롯 권영희 부회장과 최경선 여약사위원장, 손종옥·강시현 여약사 위원이 자리를 함께 했다.

임채규 2011.12.14
정책

축구선수 신영록 '심장살리기' 홍보대사 위촉

제주 유나이티드 소속 신영록 선수가 심장살리기 홍보대사에 위촉됐다. 보건복지부(장관 임채민)는 14일 서울 프레지던트 호텔에서 신영록 선수(제주 유나이티드 FC)를 2012년 심장살리기 홍보대사로 위촉했다고 밝혔다. 청소년 축구 국가 대표팀과 베이징 올림픽 축구 국가대표팀에서 주전 공격수로 활약하며 국민의 사랑을 받아온 신영록 선수는 지난 5월 8일 경기 도중 심장마비로 쓰러졌으나, 심폐소생술의 도움으로 살아나 국민에게 '기적의 아이콘'으로 떠오르며 소생의 희망을 전했다. 신영록 선수는 앞으로 심장살리기의 중요성을 알리는 공익 광고 출연하고, 심장살리기 캠페인과 관련된 주요 행사 참여 등 심폐소생술 보급률을 확대하기 위한 다양한 활동을 전개할 예정이다. 심폐소생술은 5분 정도로 알려진 이른바 '황금시간(Golden time)' 내에 이루어지는 것이 중요하며, 신영록 선수의 경우에도 이러한 황금시간이 지켜져 기적적 회생이 가능했던 것으로 알려졌다. 복지부는 홍보대사 위촉과 함께 제7회 전국응급의료전진대회를 개최한다. 응급의료전진대회는 지난해 심장살리기 원년 선포에 이어 ‘생명을 향한 첫사랑, 심장을 뛰게 하는 설레임’ 이라는 슬로건을 내걸고, 심장살리기의 중요성을 널리 확산시키기 위한 자리이다. 행사에는 전국 고등학생 심폐소생팀 경연대회 최우수상팀인 마산삼진고등학교 학생들이 CPR(심폐소생술) 시범을 선보이기도 한다. 또한, 응급의료 발전에 기여한 유공자 포상에서는 개인부문 33명과 단체부문 6개 기관이 복지부 장관표창을 받았다. 특히, 개인부문 포상에는 신영록 선수 사고 발생 직후 기도 확보를 실시한 안재훈 선수(대구 FC)와 심폐소생술을 시행한 김장열 트레이너(제주유나이티드 FC)가 포함됐다.

임채규 2011.12.14
정관장 1억 달러 수출실적 기록

한국인삼공사가 올해 수출실적 1억 달러를 넘어섰다. 한국인삼공사는 10월까지 1억 1,500만 달러 수출실적을 기록했으며, 연말까지 1억 2,800만 달러, 원화로 1,410억원의 수출실적이 예상된다고 14일 밝혔다. 수출 1억 달러를 달성한 한국인삼공사는 지난 2일 수출의날 시상식에서 1억달러 수출탑을 수상하기도 했다. 최대 홍삼수출기업으로 해마다 국내 인삼류 전체 수출의 50% 이상을 담당하고 있는 한국인삼공사는 완제품을 고유 브랜드인 '정관장' 이름으로 수출에 나서고 있다. 고려삼의 수출을 위해 중국 상해와 대만 타이빼이, 미국 LA, 일본 도쿄에 판매법인을 설립했으며, 산하에 지역별 지사를 설립해 매년 정관장 홍삼 수출을 진행중이다. 더불어 중국 등 경쟁국가 제품에 맞서 우수한 품질과 고급 브랜드화로 대응하고자 공격적인 마케팅과 유통 전략을 전개하고 있다. 해외 주요 국가에 정관장 제품만 독점적으로 취급하는 브랜드스토어를 적극 개설해 중국, 대만, 일본, 미국, 캐나다 등에 총 100여개의 점포를 운영하고 있으며, 각 해당국가의 특성을 고려한 광고와 판촉 활동을 꾸준히 진행하고 있다. 적극적인 해외시장 개척의 결과, 한국인삼공사는 아시아 19개국, 유럽 14개국, 북중미 3개국 등 모두 45개국에 홍삼을 수출하는 실적을 거두고 있다. 이에 따라 건강기능식품의 본고장인 미국, 호주, 뉴질랜드에서도 홍삼 수출은 매년 증가하고 있다. 청정지역으로 건강기능식품의 원재료를 생산·판매하는 호주, 뉴질랜드, 캐나다 등에서의 홍삼수출은 2002년부터 매년 40% 이상씩 성장하고 있다. 특히 미국 수출은 2002년 23만 달러에서 2011년에는 624만 달러로 27배 가량 증가했다. 미국 시장은 초기 교민과 미국 거주 중국인이 주요 고객이었지만 최근에는 미국 본토인을 대상으로 한 마케팅을 활발하게 전개하고 있다. 한편 한국인삼공사는 앞으로 수출국과 수출액도 매년 확대할 예정이다. 2011년에도 몽고, 필리핀이 첫 수출국가가 되었으며 수출액 역시 매년 30% 이상 높이는 것을 목표로 하고 있다.

임채규 2011.12.14

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