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산업 /

윤재승 부회장, 대웅제약 대표이사 복귀

대웅제약이 윤재승 대표이사 체제로 다시 돌아섰다.대웅제약에 따르면 28일 이사회를 열고 대웅 대표이사인 윤재승 부회장을 대웅제약 대표이사에 선임했다.대웅제약 대표이사인 윤재훈 회장은 (주)대웅 대표이사로 내정된 것으로 알려졌다. (주)대웅은 이사회를 열고, 확정할 예정이다.이번 대표이사 변경은 약가인하 등으로 최근 여러가지 어려움을 겪고 있는 가운데 위기상황을 타개할 인물로, 이미 검증된 인사가 맡아 주도적으로 국면돌파를 하는 게 바람직하다는 윗선의 뜻이 반영된 것으로 전해졌다.

이권구 2012.06.29
정책

심율동전환제세동기 거치술 등 10개 항목 심의사례 공개

건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 진료심사평가위원회에서 심의한 사례 중 10항목(12사례)에 대해 각 사례별 청구 및 진료내역 등을 29일 공개했다. 이번에 공개하는 사례는 ▲ 심율동전환제세동기거치술 심의사례 ▲ 유방암 상병에 투여한 젬자주+탁솔주 요법 ▲ 유방암 상병에 재수술 후 투여된 페마라정 ▲ 전처치 없이 산정된 차101 치주소파술 ▲ 차23-1 치석제거전악실시 심사방법 ▲ 연계처치 없이 다빈도로 산정된 차45 구강내소염수술 ▲ 차29 교합조정술 수가산정방법 ▲ 치아부위(근관치료, 매복치)에 산정된 다245-1나 Cone beam CT-3차원 CT 요양급여 여부 등 10항목 12사례이다. 공개된 심의사례는 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)/요양기관업무포털/심사정보/정보방/심사사례에서 조회할 수 있다.

최재경 2012.06.29
암웨이, 충남 태안에서 봉사활동 진행

한국암웨이가 충남 태안에서 자원봉사활동을 진행했다. 한국암웨이(대표이사 박세준)는 28일 충남 태안군 창기6리에서 지역 주민을 위한 자원봉사 활동을 실시했다고 밝혔다. 이날 봉사활동은 한국암웨이 박세준 대표를 비롯해 임직원 200여 명이 참여한 가운데 자원봉사센터와 복지관 등과 연계해 태안 지역 주민을 위한 다양한 내용으로 진행됐다. 한국암웨이는 2007년 태안 앞바다 기름 유출사고 이후, 기름제거 운동에 동참하면서 이후 5년 동안 자발적인 봉사활동을 진행하고 있으며, 지난 2009년 태안군 창기리 주민과 자매결은 맺고 본격적인 봉사활동도 시작했다. 이번 태안군과 친구되기 봉사활동에서는 해안가를 중심으로 자연 재해 예방과 방파제 역할을 하는 해안사구 방제 펜스 설치 등 해양 생태계 보전을 위한 봉사 활동을 중심으로 다양한 활동이 진행됐다. 또, 해안 봉사활동 외에도 고추 농사와 고구마 농사 돕기, 장미 곁순 따기 등 농촌의 부족한 일손 돕기 활동과 동시에 도배 장판 바꾸기, 치매 노인 돌보기, 시각 장애우와 함께하기 등 총 12가지의 봉사활동을 동시에 진행했다. 창기 6리 하영숙 이장은 "2007년 기름유출 피해 때 물품 지원을 시작으로 한국암웨이와 인연이 시작됐다"면서 "2009년 '친구되기' 결연을 통해 변치않는 애정과 관심을 갖고, 매년 태안을 방문하는 한국암웨이 임직원들의 봉사활동이 큰 힘이 된다"며 감사의 뜻을 전했다. 한국암웨이 박세준 대표이사는 "5년전과 비교해 한결 밝아진 태안 주민들의 얼굴을 보니 보람을 느낀다"면서 "앞으로도 태안군과 지속적인 교류를 통해 지역사회 발전에 기여할 수 있도록 사회적 책임을 다하고, 성공적인 사회공헌활동의 모델로 자리잡을 수 있도록 아낌없이 지원할 계획"이라고 밝혔다.

임채규 2012.06.29
산업 /

상위 제약사,1원 낙찰 통해 자존심 회복할까

결국은 제약이다. 보훈병원 입찰에서 1원 낙찰이 다수 나오며, 제약계와 도매업계가 곤혹스러워하고 있는 가운데, 상위 제약사들의 움직임에 관심이 쏠리고 있다. 이번 입찰이 제약협회가 1원 낙찰 등을 포함해 제약계에 피해를 주는 거래질서 문란 행위에 대한 고발 제명 방침을 세우고, 임시운영위원회 소속 13개사도 저가 낙찰에 응하지 않겠다고 밝힌 첫 케이스기 때문이라는 분석이다. 더욱이 약가인하 빌미 제공과 함께 제약협회와 제약사들의 위상과 자존심 문제도 걸려 있다는 진단이다. 때문에 이번에는 제약사들이 1원 낙찰 품목 공급불가로 가지 않겠느냐는 시각이 설득력을 얻고 있다. 도매협회 거래질서위원회 핵심 인사는 “13개 제약사들이 주지도 않을 뿐더러 그냥 놔두지도 않겠다고 했기 때문에 이번에는 무너지지 않을 것으로 본다”고 진단했다. 또 “제약협회가 지금 내부결속이 필요한 시기고 결속하지 않으면 여러 문제가 있다는 것으로 안다. 이를 추스릴 수 있는 1번 과제가 1원 낙찰이라고 했다."며 " 도매협회도 노력하고 제약협회도 나서는 등 양 단체가 움직였는데 진행됐다면 심각한 일이다. 이번에 잡지 못하면 제약사들도 명분을 잃는다.”고 고 전했다. 실제 제약협회와 임시운영위원회는 국내 제약사만 동참할 경우 질서가 잡히지 않을 것이라는 점에서, 다국적제약사들에게도 동참을 강하게 요청한 것으로 알려졌다. 그만큼 의지가 강하다는 얘기다. MJ팜 등과 함께 회원사가 아닌, 신설 회사들이 1원에 많이 낙찰시킨 이번 입찰에서 도협 소속 부회장들도 1원 낙찰한 것으로 알려지며, 도협도 곤혹스러워 하고 있는 가운데 도매업계에서도 전열을 추스르고 있다. 한 도매상 사장은 “질서를 잡기 위해 이번에는 1원 낙찰을 자제해 달라고 부탁해 참여하지 않은 후배들도 많은데 결과를 보고 항의해 와 미안하기도 하고 곤혹스럽기도 하다”며 “문제는 1원 낙찰에 도협 부회장들도 있고 다국적제약사인 R사에서 영업본부장으로 근무하다 도매상을 차린 모 사장도 1원 낙찰을 한 것으로 파악됐다는 점이다. 도협이 질서 확립에 적극 나섰는데 문제는 간단하다. 제비뽑기에 참여하지 않으며 실수에 의한 낙찰이라는 점과 의지를 보여줘야 한다”고 지적했다.

이권구 2012.06.29
산업 /

보령제약그룹,헬스케어 의료기기 사업 진출

보령제약그룹이 일본A&D사와 합작으로 홈 헬스케어 의료기기 전문기업 보령A&D메디칼(공동대표 이인영, 이재춘)을 설립했다. 보령A&D메디칼은 28일 보령빌딩 17층에서 합작조인식을 갖고 정식 출범했다. 또한 7월부터 동맥경화 조기진단 장비 등 신제품을 선보이며, 본격적인 영업에 들어갈 예정이다. 보령제약그룹은 그동안 친환경 무수은혈압계 등 일본A&D社 제품을 판매하며 협력관계를 가져왔다. 이번 합작회사 설립을 통해 의료기 사업 확대뿐 아니라, 토탈헬스케어그룹으로서 라인업을 확고히 구축하는 계기가 될 전망이다. 보령A&D메디칼은 보령의 브랜드 파워와 영업력 그리고 일본A&D社의 기술력을 결합하여 의료기 사업 분야에서 지속적인 가치를 창출하고 신개념 헬스케어 의료기기 개발과 육성을 통해 예방의학을 선도하는 기업으로 성장한다는 계획이다. 또한 글로벌 브랜드 A&D의 네트워크를 활용해 해외 진출에도 적극적으로 나설 예정이다. 보령A&D메디칼 이인영 공동대표는 "고령화 사회에 접어들면서 질병 예방의 관심이 커지면서 가정용 의료기기 시장도 성장하고 있다"고 말하고 "양사의 장점을 결합한 만큼 가정용 의료기기 시장에서 새로운 바람을 일으킬 수 있을 것"이라고 기대했다. 보령A&D메디칼 이재춘 공동대표도 “한국시장뿐 아니라 해외 진출을 통해 글로벌 의료기기 전문기업으로 도약 할 것”이라는 포부를 밝혔다. 일본 A&D는 지난 1977년 설립됐으며 주로 정밀한 의료기기와 계량·계측기 등을 생산하고 있다. 특히 정교한 혈압계와 고정밀 전자저울 등으로 유명하고, 현재 미국, 영국, 중국, 한국 등 7개국에 현지법인을 두고 있다. 지난 회기 310억엔(한화 약 4,527억원) 매출에 142억원의 영업이익을 냈다.

이권구 2012.06.29
산업 /

한올바이오파마,항암신약 정부지원 과제 선정

한올바이오파마가 개발중인 항암신약 ‘HL-156CAN’가 충청광역권 선도산업 지원 과제에 선정됐다고 29일 밝혔다. 지식경제부 출연 기관인 충청광역권 선도산업 지원단은 지식경제부가 추진하는 사업을 대상으로 충청권내 선도 산업 분야를 육성하기 위해 매년 IT 기술과 의약∙바이오산업 분야의 신규 연구 과제를 선정하여 연구개발비를 지원하고 있다. 한올은 이번 신약과제 선정으로 3년간 16억5천 만원의 임상비용을 지원받게 되며, 1차 년도에는 전임상 비용 5억5천 만원을 지원 받는다. 이번에 지원 과제로 선정된 ‘HL-156CAN’는 암의 전이와 재발을 억제하는 역할을 하는 항암신약으로 전이 및 재발성 암인 유방암, 대장암, 폐암, 전립선암 등의 고형암에 항암 효과가 클 것으로 회사측은 기대하고 있다. 항암제 개발 분야는 지난 20년간 암의 유전자 돌연변이에 관여하는 표적치료제들이 개발되었으나 대부분 효과가 적어 1980년대 이전에 개발된 오래된 세포독성 치료제의 우수성이 더욱 부각되고 있는 상황이다. 하지만 2000년대에 들어 이에 대한 새로운 대안으로 암세포의 에너지대사 통제를 이용한 항암치료제의 상업화 시도가 이루어지고 있다. ‘HL-156CAN’의 작용 기전은 이러한 암세포의 에너지 대사를 통제해서 종양형성을 억제하고 암의 재발 및 전이를 막는다. ‘HL-156CAN’는 정상세포 대비 암세포에만 15배~20배 높게 분포하며 세포 내 에너지 스위치인 AMPK를 활성화하여 세포 내 에너지 발전소인 미토콘드리아의 효율을 조절함으로써 암 세포의 전이와 재발을 억제하는 역할을 한다. ‘HL-156CAN’는 암 전이와 종양형성 억제의 지표 역할을 하는 snail과 mTOR, AKT를 억제 하는 것으로 다수의 동물실험을 통해 확인했으며, 나아가 암세포가 타 장기로 전이되는 것을 막고 세포독성치료제와의 병용 투여 시 종양억제 치료 효율을 더욱 높이는 것으로 확인됐다. 회사 관계자는 “기존 항암제의 경우 장기간 투약하지 않고 수술기간이나 항암약물요법 치료기간만 짧게 사용하고 있으나 ‘HL-156CAN’은 평생 복용하며 암의 재발과 전이를 억제하는 약물로 개발하는 것을 목표로 하고 있다.”며, “‘HL-156CAN’을 암의 재발 및 전이에 탁월한 효과를 가지는 항암제로 개발에 성공할 경우 글로벌 항암시장에서 높은 점유율을 차지할 것으로 예상된다.”고 설명했다. 한올은 캐나다의 ITR社와 전임상 시험을 진행하기 위한 계약을 체결했으며, 7월 중 전임상 시험을 개시할 계획이다.

이권구 2012.06.29
산업 /

안국약품, 난소암 이어 위암까지 ‘암진단 사업’ 확장

안국약품(대표 어 진)이 ‘난소암 조기진단 사업’에 이어, ‘위암의 예후 판단과 치료지침을 제시할 수 있는 진단 시스템’ 개발에도 착수했다. 안국약품은 지식경제부가 지원하는 ‘산업융합원천기술개발사업(신산업)’의 ‘위암 및 구강암 진단시스템 개발’ 과제에 선정되었다고 29일 밝혔다. 안국약품은 지식경제부와 과제협약을 체결하고, 연세대학교산학협력단(주관기관) 및 고려대학교산학협력단과 함께 3년간 총 사업비 40억 규모(정부출연금 30억)의 ‘위암, 구강암 예후 예측 및 치료 지침을 위한 mRNA-miRNA 복합 진단시스템 개발’과제를 수행하게 된다. 안국약품은 연구비 17억 원을 활용하여 개발 기술의 최적화를 위한 공동연구와 함께 진단 시스템의 상업화를 추진하게 된다. 이 기술은 암의 특정 병기(2기, 3기)에서 위암 수술 후 mRNA-miRNA 정량을 통한 복합 진단시스템을 사용하여 유전자 진단에 근거한 예후 예측 및 최적의 치료방법 선택을 위한 기본 지침을 제시할 수 있다는 점에서 위암 치료법 개발의 전기를 마련할 것으로 기대된다. 즉, 현재까지는 개별 환자의 항암제 적합성에 대한 측정을 하지 않은 채 암의 진행정도(TNM 병기)에만 의존하여 항암요법 치료를 해왔으나, 본 진단시스템이 상용화되면 유전자 진단에 근거한 합리적이고 효과적인 위암 치료 지침을 통해, 개인 맞춤형 약물 처방이나 그에 따른 예후 예측이 가능하게 되는 것이다. 연구진에 따르면, “본 과제를 통해 상업화 기술이 완성된다면, 대한민국의 기술로 한국인 뿐 아니라 세계적으로도 위암의 치료지침을 마련할 수 있는 획기적인 계기가 될 것으로 기대한다”고 말했다. 한편, 이 과제의 총괄책임자인 연세대학교 의과대학 노성훈 교수(외과)는 27년 간 8,000건이 넘는 위암 수술을 수행한 국내 최고의 위암 전문가로 현재 대한암학회와 세계위암학회의 회장을 맡고 있다.

이권구 2012.06.29
산업 /

제약사 시험대,'가격 수량 못 잡으면 큰 코 다친다'

제약사들이 시험대에 올랐다. 1원 낙찰을 비롯한 거래질서 문란행위에 대한 제약협회 차원의 강력한 대응책(고발 제명)이 나온 이후 28일 치러진 보훈병원 입찰에서도 1원 낙찰이 여전히 자행됐기 때문이다. 제약사와 도매상의 합의를 통해서든, 도매상 단독 응찰이든 1원 낙찰 품목에 대한 공급이 초미의 관심사가 됐고, 결정권은 제약사가 쥐고 있다는 점에서, 이번 입찰 결과에 제약사들이 어떻게 대응하느냐에 따라 향후 입찰 판도에 큰 변화가 올 전망이다. 일단 제약 도매업계에서는 초저가 입찰을 필두로 한 거래질서 문제가 급부상하며, 제약사들이 가격과 물량을 잡는 데 적극적으로 나서야 한다는 목소리가 나오고 있다. 이를 방치하고, 계속 1원 낙찰과 공급 등을 둘러싼 문제가 불거지면 피해를 입는 것은 제약계와 제약사들이기 때문이라는 진단이다. 원가이하 판매가 노출될 경우 법적으로도 문제가 되고, 약가인하의 빌미를 줄 수 있다는 분석이다. 병원에서 나오는 수량이 10만T면 15만 정도는 이해할 수 있지만 30만 40만은 이해가 가지 않는 일로, 제약사들이 생산량에 대한 적정한 출하정책을 펴고 관리해야 한다는 것. 유통가 한 인사는 “생산원가가 50%라고 하면 50% 이하는 내놓지 말아야 한다.”며 “복지부가 1원 낙찰에 대해 고민하고 있는 것으로 알고 있다. 복지부에서 어떻게 할 것인가를 봐야 하지만 해결하는 방향으로 갈 것으로 보는데 여기에 희생되면 안 된다.가격과 물량을 잡아야 한다.”고 지적했다. 제약계 우려의 바탕에는 제약사의 내락이 있을 것이라는 판단이 작용하고 있다. 제약사가 '오케이'를 안한 상태에서는 도매상이 함부로 나서지 못한다는 것. 제약사가 오케이도 안했는데 도매상이 임의덤핑했다고 하면 제약이 걸면 된다는 진단이다. 초저가 입찰의 이면에는 도매상들의 책임과 함께 제약사들의 책임(?)이 있고, 이를 바로잡기 위해서는 제약사들이 적극적으로 나서야 한다는 지적이다. 업계에서는 일각에서 나오는 매출에 대한 우려도, 오히려 제대로 된 공급에서 찾을 수 있다고 말하고 있다. 이 인사는 “일부 상위 제약사들이 중소제약을 거론하는데 만약에 중소제약이 살기 위해 원가이하로 판매한다 했을 때 의사가 이들 약을 사용하겠는가. 이것을 두려워하지 말아야 하고 이게 사는 방법이다.”며 “원외처방도 있지만 1천원짜리를 1원에 파는 것보다 500원, 600원에 파는 것이 도움이 되는 것 아닌가.더욱이 혁신형제약사가 1만원짜리를 1원에 공급한다면 복지부에서 어떻게 볼 것인가”라고 진단했다. 업계에서는 일부 제약사들이 내세우는 거래 당사자 간 일이라는 얘기도, 문제라고 지적하고 있다. 제약업계 한 관계자는 “부당거래를 얘기하면 거래 당사자 간 일이라고 하는데, 문제는 개별 제약사 문제가 아니라 제약계 전체가 매도당한다는 데 있다.복지부는 좋다. 가격을 더 내릴 수 있기 때문 ”이라고 지적했다. 다른 관계자는 "이번 보훈병원 입찰은 제약사들로서도 중요하다. 매출 압박을 받는 제약사들이 입찰 등을 통해 커버에 나설 수도 있고, 이번 입찰은 이를 가늠하는 시험대가 될 수 있다"며 " 만약에 이번에도 이전과 같이 진행되면 제약계가 받는 타격도 클 것으로 본다"고 진단했다. 한편 제약협회 임시운영위원회 소속 13개 제약사는 최근 저가 낙찰에 응하지 않겠다는 밝힌 상태다.

이권구 2012.06.29
산업 /

오구멘틴 유통마진 힘겨루기서 도매업계 사실상 승리

오구멘틴 유통마진 인하를 놓고 벌어진 의약품도매업계와 GSK간의 힘겨루기가 의약품 도매업계가 사실상 승리했다. 한국의약품도매협회 업권수호비상대책위원회(위원장 김성규)는 28일 GSK와 만남을 갖고 오구멘틴 유통마진 조정과 관련한 협상을 타결지었다. 양측은 만남을 통해 0.5% 인상분을 포함해 GSK가 제시했던 마진에 현금결제에 따른 사후마진 1.8%를 추가제공하기로 했다. 이를 통해 도매업계는 오구멘틴 유통 마진 9%를 확보하게 됐다. 그동안 GSK는 일성신약으로부터 오구멘틴 시럽과 정제를 회수해 직접 판매하는 과정에서 유통마진을 7%대로 줄인다는 방침을 통보하면서 도매업계와 갈등을 빚어 왔었다. 이에 도매업계는 7% 유통마진으로는 도매업계의 생존이 불가능하다며 비상대책위원회를 중심으로 대응 체제를 구축해 GSK와의 대결에서 사실상 승리하는 결과를 가져 왔다. 일성신약의 오구메틴 유통마진을 10%였으나 GSK는 7%대의 유통마진을 제시하면서 벌어진 힘겨루기 과정에서 도매업계는 기존보다 1%의 유통마진을 양보했으나 GSK는 당초 제시한 안보다 2%를 양보하는 결과를 협상 결과가 나왔다. 김성규 비상대책위원장은 "오구멘틴 마진은 도매업계의 필요최소 마진인 8%에 3개월 회전이 필요했다"면서 "다만 일괄약가인하 등으로 제약사도 어려운 사정임을 감안해 제약과 도매가 상생하는 차원에서 합의점을 이끌어 냈다"고 말했다. 또 "그동안 유통마진 문제에 있어 도매업계는 제약사에 끌려다니다 싶을 정도로 뭉치지 못했지만 이번 오구멘틴 사태를 계기로 도매업계가 일치단결하게 됐다"며 "이는 향후 도매업계와 제약업체간의 유통마진 다툼에서 도매업계가 유리한 고지를 점령할 수 있는 발판을 마련한 것으로 평가된다"고 밝혔다.

김용주 2012.06.29
병원·의료

'뜨거운 감자' 약국 보조원, 찬반 논란 커진다

"업무를 명확하게 구분해 필요성을 심각하게 고민해야 할 때다." "약사의 역할과 위상에 좋지 않은 결과를 가져올 것이다." 역시 약국 보조원 문제는 약사사회의 뜨거운 감자인 것은 분명해 보인다. 약사법 개정에 따라 오는 11월 중순부터 편의점에서 일부 상비의약품 취급이 가능해지면서 촉발된 약국 보조원 문제가 가라앉지 않고 계속 논란으로 작용하고 있다. 최근 약사회 게시판에는 야간이나 심야시간에 약국이 자연스럽게 운영되려면 인적자원인 약국보조원을 양성해 가능하도록 해야 한다는 한 회원의 글이 올라왔다. '업무를 구분해 의약품 통제권의 품위와 보조원의 경제성을 심각히 고려해 볼 시점'이라는 것이 글의 요지다. 지금 약사사회의 혼란은 약국 보조원 제도가 양성화됐다면 이 지경까지 오지 않았을 것이라고도 강조했다. 이에 대해 또다른 회원은 반박 논리를 제시했다. 심야약국 문제는 약국 보조원이 아니라 공중보건약국으로 풀어야 할 문제이고, 이른바 '지정 구매' 수준의 의약품 취급도 약사를 통해 이뤄져야 한다는 반대 의견을 제시했다. 특히 약국 보조원이 합법화되면 근무약사를 고용하지 않을 가능성이 높고, 이렇게 되면 약국의 인력구도에 영향을 줄 수 있다는 주장이다. 약국 보조원 제도 도입과 관련한 논란은 이달초 한 지역 약사회가 대한약사회에 제도 도입과 관련한 의견을 공식적으로 접수하면서 수면위로 재부상했다. 약사법이 개정된 지금 시점에서 이 문제를 거론해 공론화하는 것이 적절하다는 판단도 배경에 깔린 것으로 보인다. 하지만 명확한 입장을 정리하는데는 무리가 있다는 것이 주변 관계자들의 말이다. 한 약사회 관계자는 "약국 보조원 제도에 대해 공식적으로 나올만한 답은 '다각적이고 종합적인 판단이 필요한 부분'이라는 것 밖에 없다"면서 "지금 시점에서 보조원 문제를 집중적으로 논의하는 것은 무리가 있다고 본다"라고 전했다. 하지만 보조원 논란은 한동안 계속될 것으로 보인다. 연말에 있을 예정인 약사회 선거에서도 이 문제를 놓고 출마 예상 후보간 명확한 입장차가 있을 것이라는 전망이 나오고 있다. 한 주변 관계자는 "선거를 앞둔 시점이라 구체적인 논의를 꺼리는 모습도 있다"면서 "하지만 선거 일정이 다가오면 다시 논란이 커질 것이고, 어느 정도 선에서 논의가 있을 것으로 보인다"라고 전망했다.

임채규 2012.06.29
정책

급평위, 리베이트 연계 9품목 약가 재인하

종근당의 리베이트 약가인하 대상 품목 중 9개 품목이 4월 일괄약가인하 금액을 기준으로 재산정될 전망이다. 건강보험심사평가원(원장 강윤구) 약제급여평가위원회(이하 급평위)는 28일 오후 2시 회의를 열고, 일괄약가인하가 적용된 금액을 기준으로 종근당 9품목의 재인하를 심의했다. 이는 지난달 25일 리베이트 약가인하 취소 소송의 결과에 따른 것으로 소송을 진행했던 7개 제약사 중 종근당만이 패소했다. 종근당은 지난해 총16개 품목의 약가인하 처분을 받았으나, 품목 중 메가로산정이 지난 3월 급여목록에서 삭제되면서 실제 약가인하 대상 품목은 15개 품목이다. 이중 인하금액이 현재 상한금액보다 낮은 품목은 소송 결과가 나온 다음날인 26일자로 약가가 적용돼 공개됐다. 공개된 모두 8개 품목으로 딜라트렌정6.25mg(카르베딜롤) 370원, 살로탄플러스에프정 579원, 리피로우정40밀리그램(무수아토르바스타틴칼슘) 1253원, 심바로드정40밀리그램(심바스타틴) 688원, 로바로드정(로바스타틴) 335원, 애니디핀정(말레인산암로디핀) 175원, 아스테롤시럽(염산밤부테롤) 37원, 콜라잘캡슐(발살라지드이나트륨이수화물) 445원 등이다. 28일 열린 급평위에서는 공개된 품목 중 약가인하의 변동이 없는 6개 품목을 제외하고, 일괄약가인하 금액이 리베이트 약가인하를 적용한 것보다 약가가 높은 심바도르정 40mg과 글바로드정 2품목을 재인하 대상에 포함했다. 또, 일괄약가인하로 리베이트 약가인하 금액보다 낮아진 가바렙100mg/600mg/800mg, 하트프릴정 2.5mg, 아스테롤정, 네오마릴정1mg 등도 일괄약가인하 금액을 기준으로 적용, 총 9개 품목의 약가를 재인하키로 했다. 재인하 품목은 일괄약가인하에 리베이트 약가인하를 더하는 ‘징벌적 조치’에 해당되는 것으로 이들 품목은 5.24%~20%까지 인하율이 적용되며, 제약사 의견조정과 건정심 심의를 거쳐 오는 10~11월 인하된 약가가 적용될 전망이다.

최재경 2012.06.29
정책

의협 포괄수가제 설문지 문항 '신뢰성' 문제 제기

7월부터 7개 질병군에 확대 시행 예정인 포괄수가제에 대한 의사협회의 설문조사 문항에 '신뢰성' 문제가 제기됐다. 대한의사협회(회장 노환규, 이하 의협)는 포괄수가제 확대 적용에 대해 반대 의사를 밝히고, 일반인 1000명, 환자 1000명을 대상으로 설문조사를 실시해 결과에 따라 향후 입장을 정할 방침이다. 의협은 설문조사 결과에 따라 7월 첫 주동안 해당 질병에 '수술거부' 여부도 결정할 예정이다. 하지만 설문조사 발표에 앞서, 의협이 실시한 설문조사 문항에 문제점이 제기되고 있다. 설문조사지(환자대상용)에 대해 환자단체 및 정부 관계자들은 몇가지 문제점을 지적하고 있다. 우선 질문 중 '포괄수가제가 향후 553개 질환으로 확대될 예정이라는 사실을 알고 있는가'라는 질문은 사실과 다르다는 지적이다. 553개 질환으로 확대될 예정이라는 것은 사실과 다르고, 포괄수가제와 행위별수가제와 포괄수가제의 절충제도인 신괄수가제가 혼용된 질문이라는 것이다. 5번째 문항인 '실손보상보험 가입자가 추가적인 의료서비스를 받는데 제한이 있어 민간보험사에 보험료를 납부해도 이전보다 혜택이 줄어들수 있다'는 문항도 포괄수가제로 보장성이 확대되는 것이지 혜택이 줄어드는 것은 아니라는 것이다. 한 시민단체 관계자는 "질문자체가 공급자 위주이며 결과가 의도될수 밖에 없는 항목이다. 이를 바탕으로 국민의 뜻을 반영한다는 것은 어불성설이다"고 말했다. 또, 설문 방식에도 문제점을 제기, 일반인 1000명과 환자 1000명 중 환자 설문의 경우, 의사가 직접 환자에게 설문지를 주고 수거하는 형태로 진행돼 공정성에도 문제가 될수 있다는 것이다. 한편, 의협은 오는 30일 오후 6시 세종대 컨벤션센터 전시홀에서 '전국의사대표자대회'를 열과 정책 방향 및 투쟁계획을 논의할 예정이다.

최재경 2012.06.29
정책

올 11월부터 편의점서 안전상비약 판매

올해 11월부터 편의점에서 해열제, 감기약, 소화제 등을 판매할 수 있게 된다. 또한 7월부터 백내장 등 7개 질병군에 일종의 '입원비 정찰제'인 포괄수가제가 당연적용된다. 보건복지부는 29일 이 같은 내용의 '2012년 하반기 이렇게 달라집니다' 자료를 배포했다. 자료에 따르면 오는 11월 15일부터는 해열제, 감기약, 소화제 등 일부 상비약을 24시간 운영하는 편의점에서 구입할 수 있게 된다. 구매 가능한 안전상비의약품은 성분, 부작용, 인지도 등을 고려한 20개 이내의 품목이며, 오남용을 막기 위해 한 번에 구매할 수 있는 양과 구매할 수 있는 연령도 제한된다. 이에 앞서 오는 7월 1일부터는 모든 병ㆍ의원에서 7개 질병군 입원환자를 대상으로 포괄수가제가 당연적용된다. 그동안 참여를 원하는 의료기관만 선택적으로 포괄수가제를 적용했으나, 당연적용으로 바뀌어 모든 병․의원에 적용된다. 또한 보험적용이 안되던 비급여비용의 일부도 보험에 포함돼 환자부담은 평균 21% 줄어드는 반면, 의료기관이 받는 총 진료비(환자부담금+건강보험공단부담금)는 평균 2.7% 인상된다. 복지부는 의료의 질 저하 우려에 대해서는 18개 평가지표를 개발해 7월 당연적용과 함께 질 관리 모니터링체계를 가동할 계획이다. 이와 함께 7월 1일 이후 임신․출산 진료비 지원(고운맘 카드)을 신청하는 다태아를 임신한 산모는 20만원을 추가로 지원받게 된다. 75세 이상 노인의 경우 완전틀니를 할 때 건강보험 지원을 받게 돼 비용의 50%만 본인이 부담하면 틀니 시술을 받을 수 있게 된다. 지금까지는 다태아 산모라 할지라도 태아 수와 관계없이 50만원을 동일하게 지원받았으나 앞으로는 20만원을 더 받게 된다. 7월 이전 신청한 경우라도 다태아를 임신중인 사실을 증명하면 추가 지원을 받을 수 있다. 또한 그동안 건강보험이 적용되지 않았던 노인 완전틀니에도 건강보험이 적용돼 비용의 50%인 48만7천원만 부담하면 되고, 완전틀니 제작 기간동안 필요한 임시틀니 역시 비용의 50%인 11만원만 내면 된다. 또한 틀니 장착 후 3개월까지는 6회까지 무상 유지관리가 제공된다. 7월부터 노인장기요양보험의 지원 대상 범위가 확대되고, 전동침대ㆍ욕창방지매트 등 복지용구 제품 대여료가 품목별로 평균 20% 인하된다. 이번에 지원 대상 인정점수 하한이 55점에서 53점으로 완화돼 기존에 보험 적용이 되기 어려웠던 경증 치매․중풍 노인 2만 4천여명이 신규로 장기요양서비스를 받을 자격을 얻게 될 것으로 기대된다. 아울러 '복지용구 품목별 제품목록 및 급여비용 등에 관한 고시' 개정을 통해 66개 제품을 복지용구 급여제품으로 신규로 등재하고 기존 제품 중 공급업체의 자진 취소 등의 사유로 34개 제품을 등재 취소하는 한편, 수급자의 대여료 부담을 완화하기 위해 기존 6개 대여품목 222개 제품의 대여료를 품목별로 평균 20% 인하한다.

이혜선 2012.06.29
글로벌

美, 오바마 건강보험 개혁법 1표差로 합헌

미국 연방대법원이 오바마 대통령의 건강보험 개혁법에 대해 위헌 여부를 놓고 28일 표결을 진행한 결과 찬성 5표·반대 4표로 합헌 판결을 내렸다. 대법원은 이날 판결로 오는 2014년까지 각 개인이 의무적으로 건강보험에 가입해야 하고(즉, 특정한 상품을 구매해야 하고), 그렇게 하지 않을 경우 벌금을 물도록 한 것이 위헌이 아니라며 오바마 대통령을 손을 들어줬다. 건강보험에 가입하지 않은 것에 대해 금전적 불이익이 돌아가도록 한 것이 조세의 일부에 해당하므로 법에 위배되지 않는 것이고, 헌법이 그 같은 세금을 허용하고 있다고 판시한 것. 이와 관련, 골수보수와 골수진보 각 4명과 나머지 1명으로 구성된 연방대법원에서 열쇠를 쥔 인물로 조명받아 왔던 앤서니 케네디 대법관이 찬성표를 던진 결과라는 풀이에 무게가 실리고 있는 것으로 알려졌다. 이날 대법원의 판결로 제약업계는 위헌판결이 도출될 경우 뒤따를 수 있는 혼란과 위험을 피하고 불확실성을 배제할 수 있게 됐다는 맥락에서 긍정적인 효과가 미칠 수 있으리라는 전망이 나오고 있는 것으로 알려졌다. 대법원은 그러나 의회가 개인이 보험에 가입하도록 강제하기 위해 주간통상법(州間通商法)을 규제할 수 있는 재량권을 남용해선 안될 것이라며 수위 조절의 필요성을 인정해 보수진영의 목소리도 판결에 일부 반영했다. 재계(財界)와 보수성향의 26개 州들은 의회가 주간(州間)의 통상을 규제할 권한이 있지만, 개인들로 하여금 특정한 상품을 구매하도록 강제하는 것은 전례가 없는 일이라며 맞서 왔다. 대법원은 또 건강보험 개혁법의 핵심조항 가운데 하나를 손질해 각 州들이 의료보호(Medicaid) 수혜대상을 대폭 확대하는 데 참여하지 않겠다는 결정권을 갖도록 하면서 기존의 재원조달 권한은 유지할 수 있도록 했다. 한편 개인의 건강보험 가입 의무화가 오는 2014년부터 적용될 예정으로 있는 가운데 최대 26세까지는 부모가 가입되어 있는 건강보험에 의거해 피보험자 자격을 갖도록 한 조항 등은 이미 시행되고 있는 상태이다. 이날 판결로 2014년부터 의료보장(Medicare) 대상자들은 무료 유방조영술을 받을 수 있게 됐으며, 건강보험회사들은 이미 다른 질병을 앓고 있다는 이유로 보험가입을 거부할 수 없게 된다.

이덕규 2012.06.29
산업 /

국내 연구진,완치율 획기적 높인 치매 신약 개발

85% 이상의 완치율을 보인 치매 및 파킨슨씨 병 치료 물질 및 치료법이 개발됐다. 미래의료재단 미래CNS센타는 미국 ‘Phloronol’과 한국 ‘(주)Botamedi’가 양사 주도(원천기술 보타메디 소유)로 치매 치료 신약물질을 개발했다고 28일 밝혔다. 이 치료물질의 임상을 주도해 온 ‘미래CNS센터’(원장: 한인권 박사, 전 성균관 의대 교수) 측은 “파킨슨씨 병 환자의 경우 1년간 지속적으로 치료한 결과, 정상생활이 가능한 수준의 완치 효과를 나타냈으며, 16개월 간 미국과 한국 등에서 118명이 참여한 치매 임상에서 85%의 환자가 부작용 없이 인지, 감정 및 행동 기능에서 뚜렷하게 개선된 효과가 나타났다”고 밝혔다. 센터에 따르면 그동안 이 물질은 일시적인 증상 완화를 중심으로 투여돼 왔던 기존 치료법과는 달리 치매 증상의 완화는 물론이고 증상을 개선한다. 특히 이번에 개발된 신약 물질은 해양 천연물에서 추출돼, 기존 제품과는 달리 부작용 없이 원인과 결과를 동시에 지속적으로 치료할 수 있다. 미래CNS센타 신현철 박사는 "임상에 사용된 물질은 건 갈조류를 추출 정제해 엑클로탄닌(Ecklotannin) 14종이 함유된 기능성 유효물질 'SEANOL'로, 이 물질은 이미 국제 표준화 되었고 2008년 미 FDA NDI 인정받아 시판허가까지 받았다"고 밝혔다. 또 "2008년 Seanol이 미국 NDI로 인정받은 후, 함유된 Ecklotannin의 실험 실적 약리 효과를 인정한 미국 한국 및 중국 의사들과 공동으로 인체 적용시의 실질적 개선효과를 확인했다. 현재 신약 개발을 위한 FDA IND단계를 추진하고 있다."고 덧붙였다. 한편 이 연구 결과는 한국뉴욕주립대학교(총장 김춘호)와 미래 CNS센터 주최, 한국과학기술정보연구원(원장 박영서) 후원으로 6월 29일 오후 5시 한국뉴욕주립대학교에서 열리는 심포지엄에서 발표될 예정이다. FDA 신약 개발은 미국 알츠하이머 질환 학계를 대표하는 Stanford, USC(University of Southern California) 및 UCLA 대학의 교수들을 주축으로 한 임상연구팀이 주도할 계획이다.

이권구 2012.06.29
라식, 라섹 수술 안 될 때 선택 '안내렌즈삽입술'

휴가철을 맞이해 콘택트렌즈와 안경을 벗고자 시력교정 수술을 고려하는 직장인과 학생들이 많아졌다. 근시 교정 수술은 라식, 라섹 그리고 안내렌즈가 있지만 어떤 수술이 적합한지는 검사하기 전에는 알 수 없다. 대체로 라식, 라섹 수술을 많이 하지만 이 두 가지 수술이 안될 때 안내렌즈 수술을 고려하게 된다. 즉 각막이 너무 얇은 경우 각막을 깎는 라식과 라섹이 어렵기 때문에 각막을 손상시키지 않고 눈 안에 렌즈를 넣은 수술하는 방법인 안내렌즈 삽입 수술이 이루어진다. 하지만 눈 안에 렌즈를 넣기 때문에 수술하기 전 망설여지면서 라식과 라섹에 비해 아직은 생소한 수술이다. 분당밝은안과 권순일원장은 “ 안내렌즈 수술은 이미 10년 이상 시술되었고 안전도 면에서 라식, 라섹 수술과 차이가 없다"며 "대체로 8-9 디옵터 고도근시에서 각막이 아주 두껍지 않으면 라식이나 라섹 수술은 70-80%에서는 불가능하다. 본인이 아주 두꺼운 안경을 낀다면 일단 안내렌즈 수술을 염두에 두어두어야 한다”고 설명한다. 권 원장에 따르면 안내렌즈란 콘택트렌즈와 같이 도수가 있으면서 인체에 무해한 렌즈로 눈 안에 넣는데 안약으로 눈을 마취하며 수술시간은 15-20분정도이고 수술 다음날 일상생활이 가능하다. 또 안내렌즈삽입술은 아주 작은 수술 부위를 통해 렌즈를 넣기 때문에 안구건조증이나 시력 퇴행이 적다. 두 눈을 동시에 수술하지 않기 때문에 적어도 이틀의 수술시간이 필요하며 3-4일간 세안이나 운전 등은 어렵지만 간단한 컴퓨터작업은 가능하다는 것. 안내렌즈에는 렌즈가 고정되는 위치에 따라 알티산, 알티플렉스 렌즈, ICL 등의 렌즈가 있으며 정밀한 눈 검사 후 눈의 상태에 따라 두 가지 렌즈를 선택한다. 권순일 원장은 “ 안내렌즈 역시 수술 전 검사가 매우 중요하며 특히 고도근시에서 수술을 많이 하기 때문에 수술 전 망막검사는 철저히 시행되어야 한다” 설명한다. 즉, 안구가 긴 편인 고도근시에서는 망막의 변성이 동반되므로 수술 전 망막검사 뿐 아니라 수술 후에도 정기적인 검사는 필수라는 것. 아울러 안내렌즈 수술 전에 안압 상승을 예방하는 레이저를 반드시 실시해야하며 수술 후에도 안압 상승에 대한 정기 적인 체크가 필요하다. 또 시력이 안정된 후에도 1년에 2-3회 정도는 진료가 필요하므로 수술 후 세심한 관리를 책임져 줄 수 있는 안과 선택도 중요하다. 권 원장은 "라식, 라섹 수술 다음으로 개발된 안내렌즈 수술이라 더 좋은 수술 같아 보이지만 각막이 여유 있다면 라식, 라섹을 선택하는 것이 우선이고 라식, 라섹이 안 되는 특별한 눈이라면 안내렌즈 수술을 적극적으로 고려 할 만한다."고 말했다.

이권구 2012.06.28

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