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병협, 전공의 수련환경 개선 위해 나서

대한병원협회(회장 김윤수) 병원신임평가센터는 전공의 수련환경 개선을 위한 첫 단계로 전공의들을 상대로 수련환경 설문조사에 나선다. 병원신임평가센터는 전국 237개 수련병원과 34개 수련기관 등 총 271개 수련병원 및 기관에서 수련중인 인턴 3,182명과 레지던트 1만3,149명 등 총 1만6,331명의 전공의들을 상대로 인터넷 설문방식으로 조사를 벌인다고 1일 밝혔다. 조사기간은 8월5일부터 같은달 18일까지 2주간이며, 병원신임평가센터 설문조사 프로그램 접속을 통해 설문에 응하면 된다. 서면제출은 받지 않는다. 또한 조사대상 전공의외에 접속 및 자료입력을 허용하지 않으며, 응답자의 수집된 데이터는 전공의 수련환경 개선이외의 목적에는 활용하지 않는다고 센터는 밝혔다. 이번 설문조사는 전공과목 선택요인과 수련환경 실태조사 두가지 유형으로 이루어진다. 센터는 “전공의가 전문과목을 선택할 때 어떤 요소가 영향을 미치는지 파악해 과목별 쏠림현상 개선방안 마련 등 향후 전문의 수급정책에 활용하기 위해 수련환경 실태조사와 함께 전공과목 선택요인 설문을 병행하게 됐다”고 밝혔다. 총 35개 문항으로 구성된 전공의 수련환경 실태조사에서는 수련교육계획서에 따라 수련이 이루어지고 있는지 여부와 회진, 진료, 학술활동중 수련교육을 충분히 받고 있는지 여부 등을 조사하게 된다. 또한 지도전문의에 대한 만족도, 수련시간, 당직일수, 병원내 체류시간, 전공의 본인이 느끼는 전공의로서 수련과 의사로서 근무 비율, 병원내에서 이루어지는 활동별 시간 등 전공의 수련활동 전반에 대한 현황을 파악할 예정이다. 이밖에도 수련과 근무의 적정 상한시간에 대한 전공의들의 생각과, 숙소 및 당직실에 대한 만족도, 연간 휴가일수, 미사용 휴가에 대한 유급보전여부, 전공의 포상과 징계가 적절하게 이행되고 있는지 여부에 대해서도 물을 예정이다. 성폭력을 포함해 병원내 폭력 피해경험 여부도 설문에 포함됐다. 이번 설문조사와 관련, 센터는 “전공의 수련교육의 질을 높이고 수련환경 개선 방안을 마련하기 위해 설문조사를 하게 됐다”며 전공의들의 적극적인 참여와 충실한 답변을 당부했다.

최재경 2012.08.03
KOHI, 찾아가는 '사랑으로 새숨결'나눔 의료 펼쳐

한국보건복지인력개발원(원장 이상용, 이하 KOHI)는 7월 31일(화) 아시아 최고 심장수술 전문병원인 세종병원(이사장 정란희)과 함께 충청북도 대회의실에서 '사랑으로 새숨결' 무료 심장검진 행사를 실시했다.나눔문화 확산을 위해 한국보건복지인력개발원, 충청북도(도지사 이시종), 세종병원이 함께 소외계층 아동을 대상으로 실시한 행사로 소아심장전문의 등 의료진 5명이 심초음파 검사 등 최첨단 진료장비로 정밀검사를 실시하였고, 검진결과에 따라 개인별 건강교육도 함께 이루어졌다.지난해 1회 행사(2011.12.22.)를 통해 청원군 강내면에서 무료 심장검진 행사를 실시하여 '심방중격 결손증'을 앓고 있던 송성미 어린이(여, 11세)에게 특수 심장수술을 지원해 준 바 있다.이날 무료검진을 받은 15명의 아동들은 ▲ 기초수급자 및 차상위계층 아동 7명, ▲ 차상위계층 이상 가정중 장애아동 6명 ▲다문화가정 아동 1명, ▲ 기타 시장·군수 및 학교장이 추천한 아동 1명으로 충청북도에서 4~5월 총 2개월에 걸친 일제조사를 통해 선정됐다. 한편, 이상용 원장은 “나눔경영과 이웃사랑을 통해 지역 상생발전을 지속적으로 실시하여 따뜻한 나눔과 사랑이 더욱 더 큰 사랑으로 확대되도록 행사를 지속적으로 추진할 계획”이라고 밝혔다.

최재경 2012.08.03
병원·의료

미국병원약사 핵심 CPS를 아시나요

현재 미국내 병원약사들의 역할이 최근들어 크게 변화하고 있다. 특히 CP(Clinical Pharmacist)와 CPS(Clinical Pharmacy Specialist)의 자격기준과 역할을 엄격히 구분함으로써 임상 약학 지식을 한단계 업그레이드 하려는 노력들이 확연해 지고 있다. 다음에 소개되는 내용은 현재 본지에 절찬리에 연재되고 있는 'SUN & VINNY의 임상약학이야기'의 일부이다. Clinical Pharmacist vs. Clinical Pharmacy Specialist CP 와 CPS 역활의 차이가 무엇인가 또 자격 조건이 어떻게 다른가? 최근 한국의 모 병원 약사에게 받은 질문이다. 필자(CP)가 follow up 하고 있는 febrile neutropenia 소아암 환자의 pharmacy clinical note 를 아래에 달아 놓았다. Pharmacy Note/Focus: Vancomycin pre/post levels AW is a 8 yom for febrile neutropenia w/ (+) blood/urine cultures. Vancomycin 325mg IVPB q 8 h initiated with levels to be drawn around 4th dose. Pharmacy consulted to evaluate levels and make any necessary dosing adjustments if needed. Ht: 132 cm ABW: 22.9 kg WBC: 2.3 BUN/SCr: 7/0.41 Tmax: 39.5 CCultures: Blood (drawn 7/24): (+) Staph. aureus Urine (drawn 7/22): (+) Staph. aureus Vancomycin levels: Pre: 5.2 mg/L (drawn 7/26 @ 0832), Preceding dose given 7/26 @ 0115Post: 18.5 mg/L (drawn 7/26 @ 1121) Kinetic values: Kel: 0.211/hr T 1/2: 3 hr Vd: 0.91 L/kg Pharmacy Plan: Pre and post levels are both subtherapeutic. Recommend dosing frequency to q 6 h in order to increase levels to therapeutic goal range of 10-15 mg/L considering patient's current diagnosis. Will consider another set order of pre/post levels once steady state is reached if long term treatment is deemed appropriate. Plan discussed with/approved by John Doe, Pediatric Clinical Pharmacy Specialist. Please call with questions/concerns. Thank You. CP의 주요 임무 중 하나는 위와 같이 pharmacodynamic dosing consult 를 통한 better therapeutic outcomes 의 지향이다. CP 의 자격 조건은, PG1 & 2 를 거친 약사도 있지만 대부분은 병원마다 자체적으로 만들어 놓은 competency 를 통과한 약사들이다. Level 1, 2, 3 같은 일종의 다단계 심사 기준을 만들어 일정 기간안에 시험을 통과해야 하는 병원도 있다. 병원에 따라 CP가 할 수 있는 pharmacy therapeutic intervention 종류와 범위는 차이가 있다. 인근 성빈센트 병원 CP는 antibiogram과 환자의 병력/Lab results를 검토하고 약사의 재량에 따라 항생제를 선택한다. 또 다른 지역 병원은, 약사가 환자의 pain assay 실시 후 진통약의 종류와 continuous IV infusion일 경우 pump parameter setting 을 한다. 다시 한번 강조하자면, 약사의 pharmacy therapeutic intervention은 병원 마다 P&T policy 안에서 정도와 범위를 규정하고 있기에 therapeutic deviation 을 미연에 방지할 수 있다. CPS 는 자기가 맡은 병동 환자들의 physician clinical note/ pharmacy clinical progress note를 검토함으로 하루 일과를 시작한다. 앞 칼럼에서 필자는 CPS 의 역활에 대해 설명하였기에 여기서는 생략하기로 한다. CPS 는 팜디 학위가 필수 조건은 아니지만 CP 를 거쳐 PG1, PG2 수료는 기본이고 BCPS 자격까지 갖추어야 하는 것이 보통이다. 필자 병원 CPS는 주말/야간/공휴일 근무가 없고 각자의 스케줄을 스스로 관리하는 등 금전외 혜택(?)이 있다보니 연봉은 CP와 별반 다르지 않다. CPS는 호출기를 항시 소지하여 휴가기간을 제외하곤 24 시간 연락이 가능하여야 한다. 필자가 근무하는 인디애나 주립대학 의대 부속 병원은 크고 작은 19 개의 메디컬 캠퍼스와 연구소로 구성되어 있다. 각 메디컬 캠퍼스의 CPS 들은 정기적인 모임을 가지고 공통의 관심사를 논의하지만 각 캠퍼스 특성에 맞는 pharmacy therapeutic protocol 을 가지고 있다. 전번 칼럼에서 잠깐 언급했지만 보다 전문성을 가진 CPS 도 있다. 지난 주 장기 이식을 한 후 IV tacolimus 를 투약받는 환자가 중환자실에 입원하였다. 담당의는 CP에게 tacolimus 를 IV에서 sublingual route 로 전환해줄 것을 부탁하였는데 경구가 아닌 설하제 투약에 대한 용량과 용법 자문을 위해 Transplant clinical pharmacy specialist 에 도움을 구하여 자세한 정보를 받은 적이 있다. 최근 연방 정부 기관 병원을 중심으로 기존의 CP 들에게 반강제적으로 PG1 을 이수하도록 하는 pilot program 을 시작하였다. 주당 40 시간 근무 중 20 시간은 PG 1 clerkship에 할애하고 나머지 20 시간은 정상 근무를 하는데, 이수 못할 경우 연봉에 불이익을 주어 궁극적으로 CP 들의 임상 약학 지식을 한단계 업그레이드 하려는 시도이다. 필자 병원의 경우, 신청자에 한해 CP에게 PG1 & 2 과정을 이수할 기회를 주는데, 실지 근무 시간은 줄어들기에 연봉은 그만큼 낮아진다. 현재 이곳 미국의 임상 약학은 계속해서 진화 중이다. [연재물 - Sun & Vinny의 임상 약학 이야기]

이종운 2012.08.03
병원·의료

약사회 선관위 후보 단일화 과정에 제동

약사회 선거관리위원회가 선거를 앞두고 후보를 단일화하는 과정에 제동을 걸고 나섰다. 대한약사회 중앙선거관리위원회(위원장 한석원 총회의장)는 동문회 차원에서 후보 단일화를 추진하고 있는 중앙대 약대동문회에 엄중 경고조치하고, 동문회 단일화 과정에 후보로 등록한 인사를 제재할 수 있도록 선거규정을 개정해 줄 것을 집행부에 촉구하기로 했다. 선거관리위원회는 특정 대학 동문회의 선거 개입 문제를 심의해 달라는 감사단의 요청에 따라 지난 2일 전체회의를 개최했다. 회의에서는 동문회의 후보 단일화는 회원의 회장 선택권을 박탈하는 행위로 간주하고 선거규정 제5조 중립의무 위반으로 중앙대 약대 동문회장을 엄중 경고하기로 했다. 아울러 동문회 단일화 과정에 후보로 등록한 인사를 처벌할 수 있는 근거 규정이 부족하다는 판단에 따라 피선거권 박탈 등 강력한 규제 조항을 빠른 시일내에 마련해 줄 것을 집행부에 요구하기로 했다. 선거관리위원회는 또, 경기도마약퇴치운동본부 박기배 본부장이 최근 전국 임원에게 보낸 '약사정책론'과 '새로운 6만 약사의 수장이란' 내용의 유인물을 선거홍보물로 판단하고, 선거규정 제30조를 위반한 사전선거 운동으로 경고하고 앞으로 동일한 사안이 재발하는 경우 피선거권을 제한할 수 있음을 통보하기로 했다. 더불어 경기도약사회 김대원 회원의 선거공고일 이전 후원금 수수행위의 적법여부에 대한 질의에 대해 선거규정 제35조에 의거 선거공고일 전후를 막론하고 선거와 관련된 금품 등의 기부행위는 금지되어 있다는 점을 회신하기로 했다. 한편 이날 회의에서는 중앙선거관리위원회 산하에 10인 이내의 선거부정감시단을 두기로 했으며, 감시단은 중립적이고 공정한 인사 중에서 공모를 거쳐 선발하기로 했다.

임채규 2012.08.03
산업 /

비타민음료,'가격은 비싸고 이름값은 못해'

시중의 비타민음료 중 일부가 실제로는 비타민 함량이 낮아 이름값을 못 한다는 지적이 나오고 있다. 물 마시듯 손쉽게 비타민을 섭취할 수 있다고 광고하지만, 비타민 함유량이 소량이어서 효과가 있을지 의문이라는 지적이다. 관련업계에 따르면 현재 시중에 판매되는 비타민 음료는 크게 비타민드링크와 비타민워터 제품으로 나뉜다. 비타민드링크 시장은 지난 2000년 광동제약이 '비타500'이 출시하며 형성되기 시작해,언제 어디서나 간편히 비타민C를 마실 수 있다는 장점으로 10년이 지난 지금까지 꾸준한 사랑을 받고 있다. 200ml 이하의 저용량에 고함량 비타민을 넣은 것이 특징인 비타민 드링크는 비타500과 더불어 동화약품의 '비타천플러스', 롯데칠성의 '비타파워' 등이 판매되고 있다. 가격도 500~700원 선으로 저렴한 편. 비타민드링크가 스테디셀러라면, 비타민워터는 요즘 가장 잘 나가는 베스트셀러다. 생수와 비슷한 500ml 용량으로, 비타민C를 비롯한 여러 영양소를 넣어 물처럼 수시로 마시는 것이 컨셉이다. 가격은 기존의 비타민 드링크 대비 2~3배 정도 비싼 1500~1900원 선. 하지만 업계에서는 몸값에 비해 비타민워터의 비타민C 함량은 초라하다고 지적하고 있다. 관련업계가 파악한 바에 따르면 비타500, 비타파워 등 비타민드링크는 100ml 당 비타민C가 500mg 이상 들어 있는 데 반해 한국코카콜라 사의 '글라소 비타민워터'는 250ml당 비타민C 함량이 37.5㎎(음료 100ml 당 비타민C 함량 15mg 가량)이고, 롯데칠성음료의 '데일리C 비타민워터'는 500ml당 71.74mg이다. (비타민C 강화 바이탈브이 제외, 100ml 기준 약 14.3mg) 이는 비타민드링크 음료의 비타민C 함유량 대비 3%의 미미한 수준으로, 용량이 반 밖에 되지 않는 탄산음료인 맥콜과 비슷하다는 것. 비타민이라는 타이틀을 내걸었지만, 500ml 한 병을 다 마셔도 성인남녀 1일 권장섭취량인 100mg을 채울 수 없다는 지적이다. 비타민C를 강화했다는 과일주스의 비타민 함량도 비슷한 실정. 과일이나 채소의 과즙에 비타민C를 첨가해 비타민 및 영양소를 강화했다고 하지만,업계에서는 제품 1병당 성인의 비타민C 섭취권장량인 100ml를 넘는 제품은 찾아보기 어렵다고 지적하고 있다. 비타민음료들의 비타민C 함량이 이토록 낮은 이유는 무엇일까. 식품 연구 관계자는 "비타민C의 함량이 높으면 산도가 높아지면서 신맛이 강해진다. 비타민워터 제품은 가벼운 맛을 위해 약산성을 유지해야 하고, 과일주스 또한 고유의 맛을 유지해야 하므로 고용량의 비타민C를 넣는 것이 기술적으로 어렵다."며 '그 외 함유된 다른 비타민들의 함량도 1일 권장량 대비 50%를 넘지 않기 때문에 비타민워터나 과일주스 한 병으로 비타민을 충분히 섭취했다고 보기는 어려울 것’이라고 설명했다. 업계 관계자는 “20~30대 젊은 층에겐 비타민워터가 건강한 이미지를 부각시키는 패션 아이콘이기도 하다. 각종 예능 프로그램과 드라마 등의 PPL 광고, 대학가 프로모션 등 젊은 층을 타깃으로 한 다각적 마케팅이 오늘의 비타민워터를 만들었다 해도 과언이 아니다”며 "확 튀는 포장 디자인과 마케팅에 비해 내용물이 부실한 것은 한계"라고 지적했다. 비타민C 함량 대신 원료로 승부수를 띄운 제품들도 있다. 유럽의 프리미엄 비타민, 천연 원료로 만든 비타민 등이 기존 제품과 원료에서 차별화를 둔 것. 이 제품들은 ‘고급 원료를 써서 기존 제품과 품질이 다르다’고 주장한다. 하지만 업계에서는 다른 시각이다. 업계 관계자는 "미국 메이요클리닉에 따르면 천연 비타민과 합성 비타민이 인체에 미치는 영향은 같다. 비타민의 화학구조와 함유량이 같으면 인체 내 효과는 같기 때문"이라며 "피로 회복, 건강 유지를 위해 비타민C를 섭취한다면 충분한 양을 일정 수준 유지하는 것이 중요하다."고 진단했다. 　 제품명 용량(ml) 비타민C(mg) 100ml당 비타민C함량 (mg) 가격(원/편의점기준) 비타민드링크 비타500 100 500 500 700 비타파워 100 500 500 700 탄산음료 맥콜 250 75 30 900 비타민워터 글라소 비타민워터 500 80 15 1500 데일리C 비타민워터 500 75 14.3 1700 과일주스 콜드 비타민플러스 210 30 14.3 1400

이권구 2012.08.03
산업 /

차바이오,피부줄기세포 이용 발모촉진제 개발

차바이오앤디오스텍은 '피부줄기세포의 배양물 또는 그의 분획물을 포함하는 발모촉진용 조성물'에 대한 특허를 취득했다고 2일 밝혔다. 회사 측에 따르면 이 발명은 천연물인 희렴으로부터 추출된 디테르펜(diterpene) 화합물을 포함하는 무혈청 배지 중에서 피부줄기세포를 배양하는 방법을 제공하는 것이다. 차바이오앤디오스텍은 이 발명의 배양방법으로 피부줄기세포를 배양하여 얻어진 배양물 또는 그의 분획물을 포함하는 주름개선용 및 탈모방지 또는 발모촉진용 조성물을 제공한다고 설명했다. 회사는 이 발명을 이용해 향후 피부 주름개선 화장품 및 탈모방지 치료제 또는 발모촉진제로 활용할 계획이다.

이권구 2012.08.03
산업 /

건강기능식품 부작용 사례 관리 대폭 강화

앞으로 건강기능식품 영업자는 부작용 신고사례를 식약청(지정기관)에 지체없이 신고토록 의무화 하는 등 건강기능식품 부작용, 사례(신고) 관리가 크게 강화된다. 복지부(장관, 임채민)는 8월 1일부터 건강기능식품 부작용 신고 절차를 개선하여 소비자의 부작용 신고내용을 객관적으로 관리·검증할 수 있도록 하기 위한 내용을 골자로 하는 건강기능식품에 관한 법률 시행규칙 개정령을 공포․시행한다고 밝혔다. 지금까지 건강에 대한 관심 증가로 다양한 생리활성 기능의 건강기능식품이 과용·오용된 섭취방법 등으로 부작용 발생 가능성이 상존하고 있으나, 제조업자 등이 신고된 부작용 내용을 확인(원인분석)한 후 보고하도록 되어 있어 그동안 영업자 등의 부작용 사례(신고)가 전무한 실정이었다. 이에 영업자 등은 부작용 접수(신고) 사항을 무조건 보고 하게 하여 그 부작용 원인분석을 정부가 검증함으로써 검증의 객관성·신뢰성을 확보하고 국민 보건의 위해를 사전에 방지할 수 있도록 할 예정이다. 또한 정확한 부작용 관리 분석을 위한 신고 창구 단일화(‘13년)로 체계적인 대응 및 선제적이고 독자적인 안전조치가 가능할 것으로 기대된다. 아울러 이번 개정령에는 건강기능식품을 영업장에서 판매하는 경우 영업신고시 영업시설 배치도를 삭제하여 건강기능식품 판매업자의 영업상 편의를 제공하고, 전자 민원의 수수료를 감면하여 건강기능식품 제조업 허가의 경우 5만원을 4만5,000원으로, 영문증명서의 경우 2천원을 1천800원으로 내림으로써 전자민원의 활성화를 기대함은 물론 영업자들의 편의를 도모하였다.

이종운 2012.08.03
정책

복지부, 혁신형제약사에 정보구매비용 지원

정부가 제약사에 통계데이터 및 해외시장정보 등 정보구매비용을 지원한다. 보건복지부(장관 임채민)와 한국보건산업진흥원(원장 고경화, 이하 진흥원)은 '2012년도 보건의료산업 해외시장진출지원사업'의 일환으로 제약기업이 실질적으로 필요로 하는 통계데이터 및 해외시장정보 이용을 위한 정보구매비용을 지원한다고 밝혔다. 진흥원이 혁신형 제약기업 선정 기업과 콜럼버스 프로젝트 참가기업을 대상으로 수요조사를 실시한 결과, 통계 및 정보의 필요성을 절감하면서도(89.5%) 과도한 비용부담으로(73.3%) 통계 및 정보의 접근성이 현저히 떨어지는 것으로 나타났다. 정부는 제약기업의 현실적 수요를 파악해 추진하는 맞춤형 비용지원 사업을 통해 제약기업들의 해외시장진출에 활력을 불어넣을 것으로 기대하고 있다. 이 사업에 선정된 프로젝트의 수행 제약기업은 정보업체와 공동으로 정보구매 이행계획서를 승인받은 후, 정보업체와 구매계약을 통해 맞춤형 통계데이터 및 해외시장정보를 제공받는다. 이 구매비용의 50% 이내를 정부가 지원한다. 제약기업 1곳당 최대 2개 프로젝트 신청가능하며 프로젝트당 최대 3,000만원 지원한다. 지원대상 프로젝트 수행 제약기업의 선정은 학계, 산업계, 정부기관의 관련 전문가로 구성된 선정위원회에서 결정한다. 혁신형 제약기업 인증을 받은 제약사 및 콜럼버스프로젝트 선정 제약사들에 대해서는 일정 수준의 가산점이 부가된다. 진흥원 보건산업진흥단 김삼량 단장은 “제약분야의 통계데이터 및 해외시장정보에 대한 높은 수요가 존재함에도 불구하고 많은 국내 제약사들이 정보의 구매비용부담 때문에 통계데이터 및 해외시장정보를 이용하지 못하고 있는 상황”이라며 “제약사의 정보구매비용 지원을 통해 통계 및 정보에 대한 접근성을 향상시켜 연구개발 활성화 및 글로벌 시장 진출에 실질적인 도움이 될 것”이라고 밝혔다. 2012년 지원사업은 8월 1일(수)부터 8월 30일(목)까지 신청·접수하며, 자세한 사항은 진흥원 홈페이지(www.khidi.or.kr) 공지사항을 참고하면 된다.

이혜선 2012.08.02
정책

어린이 플라스틱 장난감 '안전'한 수준

아이들이 주로 가지고 노는 플라스틱 장난감 등에서 검출되는 프탈레이트류와 비스페놀A의 국내 노출량이 국제 기준치에 비해 현저히 낮은 수준인 것으로 나타났다. 식품의약품안전청(청장 이희성)식품의약품안전평가원은 우리나라 만 3세에서 18세 어린이의 프탈레이트류와 비스페놀 A의 노출량을 산출한 결과 국제 인체안전기준치에 비해 현저히 낮은 수준이라고 밝혔다. 프탈레이트류 및 비스페놀 A는 플라스틱 가소제로서 공업용이나 생활용품 등에 광범위하게 사용된다. 장난감, 그릇, 욕실용품 등 일상생활에서 사용하는 물품들에 포함돼 있어 이같은 물질에 쉽게 노출될 수 있다. 특히 프탈레이트류와 비스페놀A는 내분비계장애추정물질로 취약계층인 어린이에 대한 실제 노출량 평가는 매우 중요하다. 조사는 2010년부터 2011년까지 전국 만 3-18세 어린이 1,030명의 소변을 수집해 프탈레이트류(DEHP, DBP, BBP) 및 비스페놀 A의 농도를 측정하고 이를 통해 일일평균노출량을 산출했다. 조사결과, 우리나라 어린이의 뇨 중 프탈레이트류 평균 일일노출량은 디에틸헥실프탈레이트(DEHP) 2.75㎍/㎏/day, 디부틸프탈레이트(DBP) 1.22㎍/㎏/day 및 벤질부틸프탈레이드(BBP) 0.61㎍/㎏/day로 나타났다. 이는 유럽식품안전청(EFSA)에서 제시한 인체안전기준치(TDI)에 비해 DEHP, DBP 및 BBP는 각각 5.5%, 12.2% 및 0.1%로 우리나라 어린이의 노출 수준은 안전한 것으로 평가됐다. 이 중 만 3세에서 6세 유아의 프탈레이트 노출량이 초중고생보다 다소 높았는데 장난감 등 프탈레이트 함유 제품의 접촉이 상대적으로 많기 때문인 것으로 평가원은 풀이했다. 또한 식약청이 2010년 평가한 우리나라 성인(만 19세~69세)의 프탈레이트류 평균 일일노출량에 비해 어린이 노출량은 낮은 것으로 분석됐다. 비스페놀A의 경우 어린이의 뇨 중 평균 일일노출량은 0.022㎍/㎏/day로 추정 산출됐다. 이는 인체안전기준치(TDI) 대비 0.04% 수준으로 매우 안전한 것으로 나타났다. 비스페놀 A의 인체안전기준치(TDI)는 50㎍/kg/day (EFSA, 유럽식품안전청 제시)이다. 비스페놀 A 역시 프탈레이트류와 마찬가지로 다른 연령에 비해 3-6세에서 다소 높은 경향을 보였다. 그러나 우리나라 어린이의 비스페놀A 노출량은 비슷한 연령대의 미국(0.058㎍/㎏/day)과 캐나다 어린이(0.038㎍/㎏/day)보다 낮은 것으로 나타났다. 또한 어린이들의 비스페놀A 평균 일일 노출량은 성인의 노출량의 61% 수준인 것으로 분석됐다. 식약청은 "이번 조사 결과와 같이 우리나라 어린이들의 프탈레이트류 및 비스페놀 A 노출 수준은 안전하므로 막연한 불안감을 가질 필요는 없다" 며 "노출량을 더욱 줄이기 위해서는 손씻기를 잘하고 내부 흠집이 난 플라스틱 컵(폴리카보네이트 재질)이나 PVC 재질의 장난감 등을 사용하지 않는 것이 권장된다"고 밝혔다.

이혜선 2012.08.02
산업 /

약사가 뽑은 휴가 함께하고 싶은 연예인 1위는?

약사들이 여름 휴가를 함께 보내고 싶은 연예인 1위에 홍수아가 선정됐다. 이외에도 강민경 장윤주 등 S라인의 건강한 몸맹의 소유자들이 앞선 순위를 차지했다. 또 추천하고 싶은 영양제품으로는 유산균 식이섬유 제품들로 나타났다. 현대약품이 전국 약사 300명을 대상으로 진행한, 올 여름 함께 휴가가고 싶은 연예인 설문조사에서 홍수아(34%)가 1위로 선정됐다. 뒤이어 △강민경 (32.5%), △장윤주(19%), △유인나(13%) 순으로 나타났다. 또 가장 떠나고 싶은 휴가지에 해외 휴양지(55%)라는 응답이 압도적으로 많았고,바닷가(20%), 계곡(12%), 워터파크(8%) 등의 휴가지를 꼽았다. 평소 몸매관리와 다이어트에 관심이 많고, 이에 걸맞는 날씬한 몸매로 연일 온라인 상에서 화제가 되고 있는 홍수아는 본인이 개발한 다이어트 식단 ‘나또쉐이트’ 로 꾸준히 다이어트를 하는 등 대표적인 ‘S라인’ 여자 연예인으로 자리매김하고 있다. 한편 설문에 참여한 약사들은 여름 휴가지에서 뽐낼 수 있는 날씬한 몸매와 건강한 피부를 위해 추천하는 영양분으로 유산균(31%)을 첫 번째로 꼽았다. 뒤이어 △식이섬유(30%), △콜라겐(26%), △비타민(6%) 등을 꼽았다. 응답한 영양분을 추천한 이유를 묻는 질문에, 장 건강과 장내 환경을 유지하는 것이 다이어트와 피부미용을 위한 첫 번째 실천이라는 응답과 함께 장 건강은 몸매, 피부는 물론 모든 신체건강에 필수적이라는 응답을 들을 수 있었다. 이와 함께 유산균을 가장을 가장 손쉽게 섭취할 수 있는 방법으로 △유제품 섭취(35%), △발효식품 섭취(30%), △나또 정장제 섭취(26%) 등을 추천했다.

이권구 2012.08.02
산업 /

국내 다국적제약사 최초 여성CEO 탄생

국내 진출한 다국적 제약사 최초로 여성 CEO가 탄생했다. 한국얀센은 신임 대표 이사로 김옥연 사장이 선임됐다고 2일 밝혔다. 앞으로 김옥연 사장은 한국, 대만, 홍콩을 아우르는 북아시아 총괄 사장도 겸하게 된다. 김옥연 사장은 “해외에서 배운 다양한 경험을 한국 시장에 접목해 하루가 다르게 변화하는 제약산업 환경 속에서 한국얀센이 새롭게 도약하는데 기여하겠다”고 말했다. 김옥연 신임사장은 서울대 약대를 졸업하고 같은 대학원에서 석사 학위를 받은 인재로 지난1992년 한국얀센에 입사해 20년 중 절반을 유럽과 아시아에서 일했다. 2010년부터는 중국 얀센에서 가장 큰 제너럴 메디슨 사업부를 맡아 1,000명이 넘는 직원들을 이끌며 성장을 일궈 냈고 2007년 말레이시아 사장 재임 중에는 말레이시아 얀센의 비즈니스 포트폴리오를 바꿔 놓은 바 있다.

이혜선 2012.08.02
정책

줄기세포 이식의 국가적 관리시스템 구축 법안 발의

양승조 민주당 의원(국회 보건복지위)은 줄기세포 채취·관리업무, 줄기세포은행 허가 등에 관한 법적 근거를 마련하기 위해 '줄기세포등의 관리 및 이식에 관한 법률안'을 지난1일 대표 발의했다. 줄기세포는 다양한 세포로 분화할 수 있는 능력을 가지고 있고, 질병으로 인해 손상된 조직이나 신경치료에 이용될 수 있어 관련 연구들이 활발히 진행되고 있고, 현재 민간업체가 줄기세포의 채취·보관을 위한 줄기세포은행을 운영하고 있으나, 법적 근거가 없어 줄기세포 채취와 보관에 관한 절차, 의학적 안전성 등 관련 문제를 해결하기 위한 국가차원의 관리 필요성이 대두되고 있는 실정이다. 또한, 양의원이 발의한 법률안에 따르면, 줄기세포를 이용한 치료는 별도의 임상절차를 거치지 않고도, 의사의 판단하에 진행할 수 있어 줄기세포 치료가 본격적으로 활성화될 수 있는 법적 기반을 제시하였다는 데에 그 의의가 있다고 볼 수 있다. 양승조 의원은 “정부가 올해 줄기세포 분야 연구개발 투자규모를 1,000억여 원 수준까지 대폭 확대하는 등 우리나라가 줄기세포산업 강국으로의 도약을 본격적으로 시동하고 있지만 아직까지 별도 법률이 존재하지 않아 체계적인 산업 육성에 큰 어려움을 겪고 있다”며 “이번 제정안을 통해 줄기세포 이식을 위한 국가적인 관리시스템이 구축되길 기대한다"고 말했다.

최재경 2012.08.01
산업 /

줄기세포치료제로 '난치성 화상재건’ 새희망

줄기세포치료제를 응용한 바이오기술이 난치성 안면손상 환자들에게도 큰 희망이 될 전망이다. 줄기세포치료제를 개발한 파미셀(대표이사 김현수)이 JK성형외과와 협력해 ‘난치성 화상재건’ 치료를 진행한다고 1일 밝혔다. 치료 대상자는 말레이시아 소녀 탄휘린(Tan Hui Linn)이다. 이 소녀는 2009년 전신 3도의 화상을 입어 우측 안구의 시력상실, 얼굴과 목, 가슴, 팔, 다리 등에 영구적인 비후성 반흔을 가지게 됐으며, 현지에서 수차례 재건성형수술을 받았으나, 결과가 좋지 않아 한국의 선진 성형의료기술의 힘을 빌리기 위해 지난해 12월 내한한 바 있다. 한국 JK성형외과 관계자는 “본원의 사회공헌 사업인 “New Face New Dream” 프로그램을 통해 2011년 12월 탄휘린 양의 첫 수술을 진행했다. 흉터성형술은 물론, 정상조직을 이용하는 피판술, 피부이식술 등 모든 방법을 사용했으나, 공여부가 될 만한 정상피부조직이 제한적이었고, 피부자체의 질감을 살려내기에는 역부족으로, 피부개선과 흉터 완화가 가능한 ‘성체줄기세포 시술’을 고려하게 됐다” 고 전했다. 성체줄기세포는 주변 환경을 인식해 표피세포로의 분화가 가능할 뿐만 아니라 손상된 부위에서 나오는 신호에 반응해 상처회복이 필요한 다양한 부위를 스스로 찾아가는 특성(호밍효과 homing effect) 때문에 정맥에 주입했을 때에도 손상된 장기에서 효과를 나타내는 것으로 알려져 있다. 파미셀 관계자는 “이번 줄기세포 치료과정은 먼저 환자의 골수를 채취하여 1개월간 분리 배양 증식을 진행하고, 모든 검증과정을 통과한 후 배양된 줄기세포를 병변부위에 직접 주입하는 국소적 시술” 이라고 전하며 “정맥 내 주입을 동시에 시행하여 정상적인 피부가 재생될 수 있도록 하는 것” 이라고 덧붙였다. 탄휘린에 대한 줄기세포 치료는 총 4회 예정되어 있으며, 이 외에 줄기세포를 이용한 자가지방이식술과 줄기세포를 이용한 눈썹 이식술, 다양한 성장인자를 함유한 줄기세포 배양액을 이용한 피부재상관리 등도 함께 진행될 예정이다. 김현수 대표는 “그간 파미셀의 개발 파이프라인에는 빠져 있던 피부·성형과 관련한 난치성 피부재건 치료제도 이번 치료를 계기로 추가할 계획”이라고 말했으며 “이번 줄기세포치료가 탄휘린 양은 물론 세계의 수많은 난치성 안면손상 환자들에게 희망을 줄 수 있는 계기가 되었으면 좋겠다”고 전했다. 한편, 파미셀은 지난달 27일 JK성형외과와 공동업무 협약 체결식을 가진 바 있다. 탄휘린과 같은 난치성 안면손상 환자는 물론이고 미용 목적의 성형술에도 줄기세포를 적극 활용한다는 것이 이번 업무 협약의 주 내용이다. 체결식에는 파미셀 김현수 대표를 비롯 임직원 4명과 JK성형외과 주권 원장을 비롯 6명의 관계자가 참석했다.

최재경 2012.08.01
정책

원인모를 ‘지루피부염’ 여름철 가장 심해

한여름 더위와 함께 ‘지루피부염’이 기승이다. 지루피부염은 피지샘의 활동이 증가된 부위에 발생하는 습진이다. 아직 정확한 원인은 모르지만 피지, 곰팡이 감염(Pityrosporumovale), 신경 전달물질 이상, 물리적 인자, 표피 증식 이상, 약제나 영양장애 등이 원인으로 생각되고 있다. 국민건강보험공단(이사장 김종대)에 따르면 최근 6년간(2006~2011년) ‘지루피부염(L02)’ 질환의 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과, 진료인원은 76만1천명(2006년)에서 93만2천명(2011년)으로 17만 1천명이 늘어났으며, 연평균 4.1% 증가한 것으로 나타났다. 남성은 38만5천명(2006년)에서 45만8천명(2011년)으로 연평균 3.5%, 여성은 37만6천명(2006년)에서 47만5천명(2011년)으로 연평균 4.8% 증가하여 여성의 증가율이 남성보다 약간 높았다. 2011년을 기준으로 인구 10만명당 진료환자수를 연령별․성별로 조사한 결과에 따르면 여성의 경우 20대 여성이 2,764명으로 가장 많았고, 10대 2,169명, 30대 1,967명 순으로 나타났고 남성은 70대 2,427명으로 가장 많았고, 80세이상 2,413명, 10대 2,205명, 20대 2,083명 순으로 나타났다.최근 6년동안 ‘지루피부염’으로 병원을 이용한 환자현황을 월별로 살펴본 결과 매년 8월 평균 10만9천명 가량이 진료를 받았는데, 이는 다른 월에 비해 가장 많은 수치이다. 최근 6년간 ‘지루피부염’으로 인한 진료비는 400억원(2006년)에서 575억원(2011년)으로 1.4배, 연평균 7.6% 증가하였으며, 진료형태별로는 입원은 5.6%, 외래 4.9%, 처방조제(약국)비용 14.8%가 증가한 것으로 나타났다. 국민건강보험 일산병원 피부과 조남준 교수는 “지루피부염은 홍반 위에 발생한 건성 또는 기름기가 있는 노란 비늘이 특징이고 가려울 수 있으며 호전과 악화를 반복한다”며 “두피나 얼굴 부위에 주로 발생하고 두피에서는 쌀겨 모양의 표피 탈락(비듬)이 생길 수 있으며 얼굴에서는 뺨, 이마, 코에 구진성 발진으로 나타날 수 있다”고 설명했다. 또, “눈썹에서도 홍반과 비늘이 보일 수 있고 눈꺼풀에도 미세한 비늘로 덮여 있을 수 있다. 드물게 지루피부염이 전신으로 나타날 수 있으며 유아에서는 Leiner병(면역결핍질환)이라 불리고 전신 상태가 나쁘고, 구토, 설사, 빈혈을 동반할 수 있다”고 말했다. 치료법은 국소 스테로이드, 항진균제 도포 및 국소 calcineurin(칼시뉴린) 억제제가 일차적으로 고려되고, 가려움이 심하면 항히스타민제를 복용할 수도 있다. 아직 지루 피부염의 원인을 정확히 알지 못하기 때문에 지루피부염을 예방하기에는 어려움이 많다. 스트레스나 과로가 악화 요인이기 때문에 이를 피하는 것이 좋고 너무 기름진 음식을 피하고 꾸준히 관리하는 것이 중요하다.

최재경 2012.08.01
정책

원인모를 ‘지루피부염’ 여름철 가장 심해

한여름 더위와 함께 ‘지루피부염’이 기승이다. 지루피부염은 피지샘의 활동이 증가된 부위에 발생하는 습진이다. 아직 정확한 원인은 모르지만 피지, 곰팡이 감염(Pityrosporumovale), 신경 전달물질 이상, 물리적 인자, 표피 증식 이상, 약제나 영양장애 등이 원인으로 생각되고 있다. 국민건강보험공단(이사장 김종대)에 따르면 최근 6년간(2006~2011년) ‘지루피부염(L02)’ 질환의 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과, 진료인원은 76만1천명(2006년)에서 93만2천명(2011년)으로 17만 1천명이 늘어났으며, 연평균 4.1% 증가한 것으로 나타났다. 남성은 38만5천명(2006년)에서 45만8천명(2011년)으로 연평균 3.5%, 여성은 37만6천명(2006년)에서 47만5천명(2011년)으로 연평균 4.8% 증가하여 여성의 증가율이 남성보다 약간 높았다. 2011년을 기준으로 인구 10만명당 진료환자수를 연령별․성별로 조사한 결과에 따르면 여성의 경우 20대 여성이 2,764명으로 가장 많았고, 10대 2,169명, 30대 1,967명 순으로 나타났고 남성은 70대 2,427명으로 가장 많았고, 80세이상 2,413명, 10대 2,205명, 20대 2,083명 순으로 나타났다.최근 6년동안 ‘지루피부염’으로 병원을 이용한 환자현황을 월별로 살펴본 결과 매년 8월 평균 10만9천명 가량이 진료를 받았는데, 이는 다른 월에 비해 가장 많은 수치이다. 최근 6년간 ‘지루피부염’으로 인한 진료비는 400억원(2006년)에서 575억원(2011년)으로 1.4배, 연평균 7.6% 증가하였으며, 진료형태별로는 입원은 5.6%, 외래 4.9%, 처방조제(약국)비용 14.8%가 증가한 것으로 나타났다. 국민건강보험 일산병원 피부과 조남준 교수는 “지루피부염은 홍반 위에 발생한 건성 또는 기름기가 있는 노란 비늘이 특징이고 가려울 수 있으며 호전과 악화를 반복한다”며 “두피나 얼굴 부위에 주로 발생하고 두피에서는 쌀겨 모양의 표피 탈락(비듬)이 생길 수 있으며 얼굴에서는 뺨, 이마, 코에 구진성 발진으로 나타날 수 있다”고 설명했다. 또, “눈썹에서도 홍반과 비늘이 보일 수 있고 눈꺼풀에도 미세한 비늘로 덮여 있을 수 있다. 드물게 지루피부염이 전신으로 나타날 수 있으며 유아에서는 Leiner병(면역결핍질환)이라 불리고 전신 상태가 나쁘고, 구토, 설사, 빈혈을 동반할 수 있다”고 말했다. 치료법은 국소 스테로이드, 항진균제 도포 및 국소 calcineurin(칼시뉴린) 억제제가 일차적으로 고려되고, 가려움이 심하면 항히스타민제를 복용할 수도 있다. 아직 지루 피부염의 원인을 정확히 알지 못하기 때문에 지루피부염을 예방하기에는 어려움이 많다. 스트레스나 과로가 악화 요인이기 때문에 이를 피하는 것이 좋고 너무 기름진 음식을 피하고 꾸준히 관리하는 것이 중요하다.

최재경 2012.08.01
병원·의료

민심 반영하는 첫번째 척도 '투표율'

연말 약사회 선거가 130여일 앞으로 다가왔다.지난 2003년부터 우편투표를 통한 회원의 직접 선거로 진행돼 온 약사회 선거는 바뀐 규정에 따라 이번부터 12월 두번째 목요일에 개표가 진행된다.그동안 선거를 합리적으로 진행하기 위해 제도 보완 작업도 계속됐다. 세번의 직접선거와 한번의 보궐선거 동안 지적돼 온 문제점과 바람직한 방향에 대해 모색해 봤다. <편집자주> [기획시리즈] "약사회 선거를 말한다"① 인식 바꿔야 제대로 선출한다② 제도적 보완은 필수③ 관심이 결과로 연결된다④ 후보 자질론과 검증 시스템◇ 약사회장 얼굴 '아시나요?' "이 분이 제가 아는 그 회장님 맞나요?" 약사회 회무는 물론이고, 자신이 소속된 지역 약사회 회장이나 중앙회 회장에 대한 관심이 별로 없는 한 일반 회원의 질문이다. 대한약사회 회장이든 지역 약사회 회장이든 분명히 선거를 통해 선출된 인물이지만 실제 얼굴이나 심지어 이름 조차 제대로 알지 못하는 회원이 적지 않다는 점은 아쉬운 대목이다. 지난 2003년부터 약사회 조직은 회원의 직접 선거에 의해 지도자를 선출한다. 직접 선거는 회원의 선거권을 보장하는 동시에 회장의 입지를 다지는 역할을 한다. 또, 회원의 표심을 지지도로 확인함과 동시에 회무의 방향을 읽을 수 있다는 장점도 갖고 있다. 대한약사회장 선거 투표율은 70%를 훨씬 상회한다. 다른 단체 보다는 관심도가 높다는 점을 무시할 수 없고, 실제로 월등히 높은 투표율이라는 것은 분명하다. 하지만 투표율과 관심도가 비례한다고 보기는 힘들다는 것 역시 부정할 수 없는 상황이다. ◇ 관심가는 올해 투표율 관계자들은 이번 선거의 투표율에도 관심을 갖고 있다. 현안이 맞물리면서 선거모드가 예년보다 늦게 조성되고 있고, 유력한 예상후보가 없는 상황이라 판세를 가늠하는 것이 힘든 모습이다. 특히 회무나 정책에 대한 회원의 신뢰도가 투표율에 영향을 줄 가능성도 높고, 투표결과에도 반영될 여지가 충분하다는 것이 관계자들의 예상이다. 한 관계자는 "올해 선거는 어느 때보다 투표율에 관심을 가져야할 것으로 보인다"면서 "전반적인 회원의 정서가 높은 투표율로 나타난다면 긍정적인 부분이지만, 예상보다 낮을 경우 판세는 예상과 다르게 나타날 수 있다"라고 전망했다. 대다수가 아닌 소수의 표심이 당락을 좌우하고, 결국 소수의 주장이 다수의 의견을 대변하는 상황이 될 수도 있다는 것이다. 만약 회무나 정책에 대한 불만이 불참으로 이어진다면 약사회는 더욱 회원의 바람과는 다른 쪽으로 나갈 가능성이 높다. ◇ 선거를 의견표시의 기회로 회원의 직접 선거로 선출되는 회장은 상당한 권한을 갖고 있다. 정책 방향을 설정하는 것에서부터 집행부 구성과 회무 진행에까지 막강한 힘을 갖고 있다. 그런 힘을 가진 회장과 그 뜻에 따라 구성된 집행부가 어떤 쪽으로 정책 방향을 맞추고 회무를 진행하는지 회원은 의견을 내놓고, 이견을 제시할 수 있다. 또, 그 출발점은 당연히 선거이다. 한 약사회 관계자는 "2년여 동안 진행돼 온 의약품 약국외 판매 문제와 그 해결 과정이 올해 선거에서 보약이 되길 바란다"면서 "적절한 의견제시와 문제제기를 위해서는 회무와 선거에 대한 관심을 높이는 것이 필요하다"라고 강조했다. 누구에게 한표를 행사하든 투표에 참여하는 것만이 민심을 대변하는 가장 합리적인 방법이라는 설명이다. 이 관계자는 "잘잘못을 따질 수 있는 절호의 기회가 선거"라면서 "불만이 많더라도 선거는 참여해야 분위기를 바꾸든 사람을 바꾸든 할 수 있다"라고 덧붙였다.

임채규 2012.08.01

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