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데오클렌ㆍ스노제트 등 약국 리딩 품목 '예약'

성광제약(주)은 1957년도에 설립되어 반세기가 넘도록 기초필수 의약품 분야에만 매진해 온 기업이다. 우리가 잘 알고 있는 빨간 소독약을 만드는 기업으로 유명하다. 최근 성광제약은 김동진(선대 대표의 장남) 대표가 2세 경영에 돌입하며 새로운 전환기를 맞이했다. 젊은 피인 김 대표는 국내 시장에 만족하지 않고 해외시장 확대와 개척에 대한 의지를 나타내고 있다. 이를 위해 최근 새롭게 천안에 cGMP급 공장을 준공했다. 천안 cGMP급 공장에는 기존 외용액제 뿐만 아니라 무균 첩부제, 연고제, 내용액제 까지 좀 더 다양한 의약품을 생산 할 수 있는 설비를 갖췄다. 이번에 준공된 첨단 cGMP급 공장을 발판으로 메이저급 제약사들의 OEM 생산도 활발하게 진행되고 있다. 또한 미국, 아시아, 중동국가 등 세계 각 국에 수출도 적극적으로 이뤄지면서 글로벌 제약사로의 면모를 갖추기 위해 노력하고 있다. 성광제약(주)은 천안 cGMP급 공장 준공이후 꾸준히 신제품들을 매월 출시하고 있다. 최근에는 종합병원 및 준 종합병원에서 건강검진시 많이 사용되는 내시경 기구 및 의료기기의 살균, 소독을 하는 ‘오피덱스’를 출시했다. 오피덱스는 다국적제약사가 독점해오던 고준위 살균 소독제와 동일한 성분 및 소독력으로 성광제약(주)의 독자 기술로 개발한 국내 최초의 제네릭의약품이다. 고부가가치 전문소독세척제를 국산화해 많은 병원에서 비용절감 및 사용접근성 편리적인 면 등에서 환영을 받고 있다. 올해 성광제약이 가장 기대하는 제품은 심혈을 기울여 준비한 개량신약, 안면 다한증 치료제다. 이 제품은 하절기에 출시될 예정으로 주사제와 경구용 밖에 없던 제품을 일반 외용제로 개발한 개량신약이다. 현재 식약처에 허가 신청 중으로 캐나다 퓨어팜과 특허기술제휴를 통해 3상 임상실험을 실시했다. 임상시험 결과 탁월한 효과를 확인했으며 그동안 얼굴부위 땀으로 고민 많던 얼굴다한증환자에게 매우 큰 희소식이 될 것으로 기대되는 제품이다. 성광제약은 약국에서 이 제품을 리딩품목으로 자리잡도록 한다는 방침이다. 이 밖에도 기초필수분야 제품의 확고한 선두업체로 자리매김하기 위해 신제품을 매월 출시하고 있다. 전통있는 기초분야 OTC제품을 근간으로 선발제약사의 OEM사업의 지속적인 성장과 과감한 수출정책의 호조로 매년 30%이상 꾸준한 성장을 통해 향후 3~4년내 글로벌 전문제약사로서 면모를 갖출 것으로 기대된다. 성광제약(주) 올해 OTC 주력 제품으로 꼽은 품목은 관장약, 리도아가아제, 데오클렌, 스노제트, 애니클렌 등 5가지 품목이다. ▲ 관장약 국내최초의 선발제품으로 역사가 오래되어 많은 사람들에게 알려져 있다. 농글리세린 성분의 관장약은 20ml, 30ml 로 용량에 따라 사용 연령층이 다르다. 성인의 경우 1회 15g(30ml)을 항문내 주입하고, 소아의 경우 6~11세 1회 10g(20ml), 1~5세 1회 5g(10ml), 1세 미만 1회 2.5g(5ml)을 항문내 주입해 사용하며, 연령, 증상에 따라 적절히 증감해 사용한다. ▲리도아가아제 유럽스타일의 무균첩부제로 리도카인 성분이 함유된 국내유일의 화상 및 상처치료 거즈이다. 외상, 화상, 창상면의 살균소독, 피복, 화농성 피부질환에 사용 가능하며, 적당한 크기로 잘라서 환부에 붙여 사용이 가능하다. ▲데오클렌 손, 발, 겨드랑이에 땀으로 고민하는 다한증 환자나 땀으로 고생하는 사람들에게 잘 알려진 제품으로 다른 제품들과 달리 성광제약(주) 데오클렌은 무알콜 제제로 따가움, 가려움 같은 자극없이 안전하게 사용할 수 있는 제품이다. ▲스노제트 히알루론산나트륨, 잔탄검을 주성분으로 사용하여 코골이 원인중 한가지로 코속 접막이 건조하여 생기는 코골이를 히알루론산나트륨과 잔탄검 성분이 코속 점막 건조를 완화 시키는 역할을 하므로 코골이 역제에 도움을 주는 제품이다. ▲애니클렌 이제품은 기존 상처 소독제와 차별화 된 제품으로 상처부분에 스프레이로 분사하여 상처에 묻어있는 이물질 제거 및 소독을 동시에 진행 할 수 있어 기존 제품의 스틱에 약액을 묻혀 상처면에 바르거나 손으로 바르지 않아도 되므로 2차 감염을 줄일 수 있는 장점이 있다. 이 제품을 추천합니다 / 서울 독산동 이화약국 이명희 약사 질환인식 강해진 다한증과 코골이에 최적화된 의약품"우수한 국내 제품, 환자들이 먼저 찾아요" 예전에는 질환이라고 생각하지 않았던 것들이 질환으로 인식되는 경우가 종종 있다. 땀이 많이 나는 다한증과 코골이가 대표적인 예다. 예전에는 덥거나 긴장하면 땀이 나는 것이라고 생각했고, 피곤하면 코를 곤다고 치부했지만 사실 두가지 모두 심한 경우 질환이다. 다한증과 코골이를 질환이라고 인식하는 환자들이 늘어나면서 치료제를 찾는 환자들도 제법 늘었다. 서울시 금천구 남문시장에서 이화약국을 운영하고 있는 이명희 약사는 최근 날이 더워지면서 다한증 치료제를 찾는 환자들이 많이 생겨났다고 말했다. “요즘같이 날이 더워지는 시기에 다한증으로 고생하는 환자분들이 해결 방법을 상담해 와요. 다한증의 손과 발, 안면 등에 땀이 과도하게 나는 질환으로 환자 본인은 물론이고 주변 사람들도 불쾌감을 느낄 수 있는 질환이죠.” 이명희 약사는 이런 환자들에게 데오클렌을 추천한다. 다한증을 치료하는 다른 제품도 있지만 데오클랜은 우수한 제품력과 상대적으로 저렴한 가격 때문에 환자들에게 데오클렌을 추천한다고. 한 번 데오클렌을 접한 환자들의 재구매율도 상당하고, 최근에는 직접 제품명을 거론하며 해당 제품을 찾는 환자들이 많이 생겨났다. 한마디로 입소문을 탄 것이다. 데오클렌과 함께 인기인 제품은 바로 코골이 방지 스프레이인 스노제트다. 스노제트는 특이하게도 50대 중년 여성들이 가장 많이 찾는다. 본인이 아니라 코골이가 심한 남편에게 주기 위해 구매하는 경우가 대다수다. “남편들의 코골이에 못견디는 주부들이 많이 구매해가요. 데오클랜은 계절에 영향을 받는 편인데 스노제트는 환자들이 꾸준히 찾는 품목이에요. 특히, 코골이도 질환이라는 점을 인식한 환자들이 거부감 없이 사용해요.” 심한 경우에는 병원을 찾아가보라고 권하지만, 코골이가 약한 경우에는 스노제트를 추천한다. 최근에는 여성들도 코골이가 심한 여성들도 종종 상담해 온다고. 코골이로 고통받는 주부들에게 스노제트는 손쉽게 코골이에서 벗어날 수 있는 방법이다. 이명희 약사가 추천하는 제품에 대해 환자들의 신뢰는 높은 편이다. 덕분에 제품의 재구매율도 상당하다. 25년간 자리 잡은 이화약국 이명희 약사에 대한 신뢰 덕택이다.

편집부 2013.04.23

정책

건보공단 직영병원 전국 확대 필요하다

의료공급의 효율화와 건강보험의 보장성 강화를 위해 국민건강보험공단 직영병원의 전국확대가 필요하다는 의견이 제기됐다. 23일 오후 2시에 국회 헌정기념관 대회의실에서 이학영, 이목희 (보건복지위원회), 김현미(기재위), 유은혜(교과위) 의원실의 주최로 국민건강보험공단의 직영병원(이하 건보공단직영병원) 확충 방안에 대한 공청회를 개최됐다. 이날 행사는 (사)복지국가소사이어티와 보건복지부 및 고용노동부 산하의 국민건강보험공단·근로복지공단·국민연금공단 등 3개 공단과 산재의료원·건강보험일산병원 등 2개 공공병원 노조로 구성된 사회보험개혁공동대책위원회가 공동 주최하고 환자단체연합회에서도 참여하는 등 의료계 공급자와 소비자가 모두 참여하면서 의미 있는 논의가 이루어 질 것으로 기대되고 있다. 지난 대통령 선거에서 최대 쟁점 중의 하나가 건강보험의 보장성 강화 문제였으며, 박근혜 대통령 또한 4대 중증질환의 국가 보장과 3대 비급여 항목의 단계적 급여화 등 건강보험 보장성 강화를 의료 분야의 핵심 공약으로 내세웠다. 그러나 복지국가소사이어티의 이상구 운영위원장은 90% 이상이 민간의료기관인 현재의 공급 체계만으로는 비용효과적인 양질의 의료서비스를 공급하는 것도 어렵고, 보장성 강화의 효율화에도 한계가 있다는 것을 지적하면서 우리나라도 보험자인 국민건강보험 공단이 적극적인 보험자 역할을 해야 한다고 발표하였다. 특히 고령화가 급격하게 진행되면서 지난 10년 간 노인의료비 증가율이 연간 17.1%에 달하고 전체 건강보험급여비 중 65세 이상의 노인의료비가 차지하는 비율이 31.0%(건강보험연구원, 2013)나 되는 등 증가하는 의료비를 제대로 관리하기 위해서는 공공의료의 확충이 필수적이라고 주장하였다. 그는 건보공단직영병원이 확대될 경우, 적극적인 예방보건사업이나 건강증진사업, 그리고 공공 부문에서의 건강관리서비스 제공 등의 기능 외에도 국민건강보험법에 명기된 보험자의 의무 중의 하나인 다양한 가입자 지원 사업을 제대로 할 수 있으므로 실질적으로 건강보험가입자들을 건강하게 할 수 있고, 궁극적으로 국민들이 덜 아프게 함으로서 의료비를 절감하는 효과가 가능하다고 주장하였다. 실제로 전체 160만 명인 의료급여 환자의 연간 진료비에 대한 국가 예산이 연간 5조 542억 원 수준인데 비해 대상 환자 숫자가 50% 수준인(86만 명) 보훈의료체계에서는 동일 질병 중증도를 가지면서 고령 인구가 더 많음에도 불구하고 전국의 보훈병원을 통해 직접 의료서비스를 공급하므로 연간 국가 예산 지원액은 5,530억 원으로 10% 수준에 불과하다고 비교했다. 의료보호 대상자의 경우 연간 진료건수가 7,431만 건인데 비해 보훈대상자는 756만 건으로 의료이용량이 10% 수준에 불과한 것은 건강보험을 통한 의료비 통제 보다는 공공의료를 통한 의료서비스의 직접 공급이 더 유용한 것을 증명하는 사례일수 있다고 주장했다. 또한 동일 규모의 병원들 간의 비교에서 일산지역의 경우 건강보험 공단 일산병원이 표준적인 의료서비스를 합리적인 가격으로 공급함으로서 비급여 항목이었던 초음파, CT, MRI, PET 등의 가격이 서울지역이나 경기지역 보다도 적게는 건당 28천원, 많게는 건당 100만 원 이상 저렴하여 지역 주민들에게 혜택을 주고 있는 것으로 나타나 건보공단 직영병원이 지역의 의료비 증가를 억제하는 사례로 제시했다. 이러한 효과를 전국적으로 얻기 위해서는 2차 병원 규모의 보험자 병원을 250여개의 기초 지자체 마다 하나 정도의 거점병원으로 설립하고, 이들 병원 아래 약 2,500여개의 주치의 서비스를 중심으로 하는 보험자 직영 의원과 한의원, 그리고 복약 지도를 중심으로 하는 건보공단 직영약국 및 장기요양서비스를 제공하는 건보공단직영 요양병원의 확충을 동시에 진행해야 하는 것으로 제안했다. 이를 위한 구체적인 방안으로 전체 병상의 총량을 증가시키지 않는 범위 내에서 민간병원의 매입이나 기부채납, 공공 M&A 등의 다양한 방법 들을 제시했다. 실제로 연간 140여개 정도의 병원들이 매년 폐업되고 있으며 이들 중 100~300 병상 이하의 병원이 54%, 100병상 미만의 병원이 39%나 되므로 이들 병원의 폐업으로 인한 문제도 해결하면서, 민간병원의 건보공단직영병원으로의 기능 전환은 민간병상 중심의 과도한 공급체계를 바로잡을 수 있는 중요한 정책 수단이 될 수 있다. 또 가입자 지원 사업을 통한 사전 예방을 중심으로 하는 건보공단직영병원은 사후 치료를 중심으로 하는 민간의료기관과 상호 기능 보완이 될 수 있다고 주장했다. 이날 토론회에서는 경영 적자로 폐업의 위기에 몰려 있는 진주의료원 등 만성적인 적자상태에 시달리는 대부분의 공공병원들의 사례가 언급되면서 건보공단직영병원의 경영에 대한 대안도 제시 되었다. 그러나 33개 지방공사 의료원들에 대해 조사한 바에 따르면 일반 환자에 비해 상대적으로 수익률이 떨어지는 의료급여 환자의 진료나, 응급실, 중환자실 등 의료안전망 관련 시설의 운영, 수익에 도움이 되지 않지만 지역주민들을 위한 진료과의 운영 등으로 인한 편익이 약 701억 원(병원 당 21억 원)으로 이들 병원 전체의 단기 순손실액 467억 원(병원 당 14억 원) 보다 크므로 공공병원을 적자라고 보는 것은 적절하지 않다고 지적했다. 따라서 전체 진료비의 22%인 528억 원(2012년)을 암 관리 사업비의 명목으로 국고에서 지원 받는 국립암센터와 같이 국가와 지방자치단체가 요구한 공익적인 역할에 대한 비용을 선지원 할 경우 이들 공공병원은 적자가 나지 않을 것이라고 주장하면서, 향후 담배값 인상으로 조성되는 연간 4조원 이상의 기금을 가입자 지원 사업비로 활용하는 방안을 제시했다. 이에 대해 토론자로 나온 건강보험공단 일산병원의 노조에서는 일산병원이 그 동안 운영비에 대한 국고지원 없이 민간병원에 비해 외래진료의 경우 77.2%, 입원의 경우 73.6% 수준의 비용으로 적정의료서비스를 제공하여 왔으며, 수가를 정하는 모델병원으로서 표준 진료에 대한 영상 수가 인하 효과만 연간 1117억 원에 달하는 등 보험자 병원의 성과가 매우 크고 주민들의 호응을 얻고 있다고 주장했다. 보건의료산업노조의 나영명 정책실장은 공공병원 확충의 주요 수단으로 건보공단직영병원 설립이 필요하다고 주장하였고, 경실련의 남은경 사회정책팀 국장은 건강보험에 국고를 4조원이나 투입했는데 보장율이 개선되지 않는 것은 민간중심의 공급체계 때문이라고 지적했다. 특히 환자들을 대표하여 안기종 한국환자단체연합회의 상임 대표는 믿을 수 있는 보험자 병원의 적극적인 확대를 요구하였으며, 국민건강보험법에도 명기되어 있고 세계 대부분의 나라들이 운영하고 있는 건보공단직영병원을 확대하지 않는 것은 보험료를 내는 국민들이 당연하게 요구할 수 있는 사항으로 앞으로 적극적인 확충을 요구했다. 그러나 지영근 차 의학전문대학원 교수는 공공병원의 역할의 적절성에 대한 근본적인 제고가 필요하며, 경영 악화의 위기에 있는 민간병원의 인수는 또 다른 부실의 우려가 있으므로 신중해야 한다고 지적하였고, 의료공급자 단체들은 건보공단직영병원이 또 다른 의료계의 경쟁을 유발하게 될 것이므로 긍정적인 효과만 있는 것이 아니라는 의견을 제시했다. 이날 토론회를 계기로 보건복지상임위를 비롯한 여러 의원들이 대정부 질문과 정부 업무보고에서 건보공단직영병원 확충에 대한 정부의 공식적인 입장을 요구할 것이로 전해지고 있다. 또한 국민건강보험법 개정안을 발의하여 건보공단의 가입자 지원 사업을 강화하고 지역별로 건보공단직영병원 확충을 의무화하거나, 건강증진법 개정안의 통과를 담배값 인상과 연동하는 등 건보공단직영병원 확충이 새로이 사회적 이슈가 될 전망이다.

최재경 2013.04.23

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