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산업 /

'쌍벌제 약국거래' 제약사-안정화, 도매상-혼란

쌍벌제로 제약사와 도매상들의 약국거래에 변화가 일고 있는 가운데, 다른 양상이 나타나고 있다. 제약 유통가에 따르면 제약사들은 쌍벌제 이후 전반적으로 약국 직거래 철수 분위기로, 약국 직거래를 하는 제약사들도 % 제공은 금지한 것으로 파악되고 있다. 대신 밴드 등 의약외품을 제공하거나, 일반약 경우 구입가 미만 판매에 저촉되지 않는 선에서 공급하는 정책을 채택하고 있다. 특히 약국이 필요로 하는 물품(예로 TV 등)을 구입해 주고 나중에 상쇄하는 방법을 채택하는 제약사들도 있는 것으로 파악되고 있다. H사 등은 아예 약국에 어떤 식으로든 제공을 하지 않고 있는 것으로 알려졌다. 반면 금융비용제도가 도입된 도매상들은 다른 양상이다. 최근 진행되고 있는 도협 산하 각 시도지부 정기총회에서 쌍벌제 금융비용 준수가 핵심 과제로 떠오를 정도로, 아직 혼란이 일고 있다. 특히 일반카드 결제가 큰 논란거리 떠오르고 있다. 카드 수수료가 2%를 넘는 상황에서 일부 문전약국들이 일반카드 결제를 요구하고 있기 때문이다. 금융비용 제도로 제공할 수 있는 최대 %인 2.8%(1개월 결제시)를 합산할 경우, 5%가 넘고, 이는 금융비용 이전 일부 도매상들이 제공했던 %보다 많다는 분석이다. 때문에 금융비용으로 정부 방침에 맞게 투명화를 이루고, 과도한 뒷마진으로 경영난에 시달렸던 과거를 청산하며 새로운 도매상을 정립하려 했던 기대가 물거품이 될 수 있다는 불만과 우려가 팽배하다. 실제 일부 약국은 일반카드로 결제하지 않을 경우, 거래처를 변경하겠다는 엄포(?)도 놓고 있는 것으로 알려졌다. 또 일부에서는 일반카드 결제시 도매상의 어려움을 고려,1- 2% 정도를 추가로 제공받는 방법도 제시하고 있는 것으로 알려졌다. 이 같은 움직임에 대해 도매업계에서는 ‘위험한 발상’이라고 말하고 있다. 한 관계자는 “지금은 금융비용에서 정한 % 이외에는 어떤 %도 안 되는 시대로 혹 제공할 수도 있으나 이럴 경우 심평원의 정보센터 자료, 도매상 내부 회계처리 과정에서의 신고 등으로 결국은 노출되고, 도매상 뿐 아니라 약국도 같이 피해를 본다”며 “도매상들도 약국에 도움을 주기 위해 서비스 등 최선의 방법을 강구하고 있으니 만큼 이 같은 생각들은 아예 하지 않는 것이 바람직하다.”고 전했다. 업계 내에서는 더욱이 제약사들이 직거래를 철수하고 도매를 통한 거래로 선회하는 상황에서, 도매상 간 경쟁은 피해를 더욱 확대시킬 수 있다고 목소리도 나오고 있다. 상황이 복잡하게 돌아가며 유통가에서는 약국가의 일반카드 결제 요구로 인한 불이익을 방지하기 위해서는 도매상 스스로 노력해야 한다는 지적이 나오고 있다. 다른 관계자는 “정리 개념이든 거래처 유지 개념이든 일반카드로 결제하는 도매상이 있기 때문에 이 같은 상황이 연출되고 있다. 약국의 요구로 어쩔 수 없는 면도 있지만 수수료가 1%로 떨어지지 않는 상황에서 일반카드 결제가 확산되면, 금융비용제도가 오히려 도매업소들을 더 나락으로 떨어뜨리는 제도가 될 수 있다”고 진단했다. 도매업계 전체에 쌍벌제 금융비용 준수가 화두로, 도매업소들도 단기적인 안목에서 벗어나 상생으로 가야 한다는 지적이다. 실제 지방 모 약사회는 유력 카드사와 일반카드 제휴를 추진 중으로, 업계에서는 도매업소들의 일반카드 결제가 늘면, 이 같은 움직임은 확산될 분위기를 우려하고 있다. 때문에 업계 내에서는 약국의 생존 요구 및 도매업계 내 과도한 경쟁에 따른 것이기는 하지만 금융비용 제도가 예상과 달리 무용지물이 되며 도매업계를 옥죄는 방향으로 갈 수 있다는 점에서, 정부가 나서서 정리를 해줄 필요가 있다는 지적도 나오고 있다.

이권구 2011.02.14
글로벌

“바이엘ㆍ노바티스ㆍ로슈ㆍGSK外 1%대 성장 전망”

메이저 제약기업들 가운데 바이엘社와 노바티스社, 로슈社 및 글락소스미스클라인社 등 4곳만이 오는 2015년까지 전체 평균치를 상회하는 연평균 성장률(CAGR)을 기록할 수 있을 것으로 보인다는 전망이 나왔다. 오는 2015년까지 메이저 제약기업들의 전체 연평균 성장률이 1.3%를 나타내는 데 머물 것이라 예상된다는 것. 반면 바이엘社와 노바티스社, 로슈社 및 글락소스미스클라인社 등은 이 기간 동안 각각 3.9%, 3.6% 및 2.6%(로슈‧GSK) 등의 연평균 성장률을 기록할 수 있을 것으로 사료된다는 설명이다. 영국 런던에 소재한 국제적 시장조사기관 데이터모니터社는 지난달 말 공개한 보고서에서 차후 메이저 제약기업들의 성장세가 발빠르게 약화될 것이라면서 이 같이 내다봤다. 데이터모니터는 지난 2003년부터 2009년에 이르는 기간 동안 메이저 제약기업들이 7.1%에 달하는 연평균 성장률을 과시했지만, 특허만료에 따른 브랜드-네임 처방약 제품들의 매출이 급락함에 따라 이처럼 성장률이 발빠른 하락세를 면치 못할 것이라고 언급했다. 데이터모니터社의 사이먼 킹 제약담당 애널리스트는 “전반적으로 신약개발에 어려움이 눈에 띄고 있는 가운데서도 블록버스터 드럭들의 특허만료에 따른 여파를 상쇄할 수 있을 만큼 높은 매출을 창출해 줄 것으로 기대했던 R&D 프로젝트 분야에서 특히 난항이 두드러지게 노정되고 있다”고 지적했다. 이에 따라 메이저 제약기업들이 종래의 블록버스터 드럭 위주의 성장전략으로부터 시장다각화에 주력하는 성장전략으로 방향전환에 무게중심을 옮겨가고 있는 추세라고 덧붙였다. 킹 애널리스트는 “앞으로 메이저 제약기업들은 제네릭 제형들의 도전에 직면해 막다른 길목으로 내몰릴 가능성을 배제할 수 없다”며 경각심을 고취했다. 무엇보다 메이저 제약기업들이 그 같은 난관 속으로 내몰리지 않으려면 생물학적 제제 분야에 주력하면서 고도의 매출성장을 실현하거나, 틈새 치료제 분야를 정조준하거나, 아직까지 수요를 턱없이 충족시키지 못한 치료제 분야에 주력해 높은 실적을 창출하는 방식 등으로 특허만료에 따른 영향을 상쇄해 나가야 할 것이라고 킹 애널리스트는 강조했다. 한편 데이터모니터측에 따르면 조사 대상 43개 메이저 제약기업들 가운데 11곳은 오는 2015년까지 마이너스(negative) 연평균 성장률을 기록하는 데 머물 것으로 추정됐다. 또 괄목할만한(positive) 성장률이 예상되는 메이저 제약기업들 중에서도 지난 2003~2009년 기간 중 기록했던 7.1%의 평균 연평균 성장률을 넘어설 제약기업들은 6곳에 불과할 것으로 추측했다.

이덕규 2011.02.14
병원·의료

"심야응급약국 지원 기준 명확해야 한다"

심야응급약국을 70여개 수준으로 확대한다는 대한약사회의 운영계획이 알려지면서 각급 약사회 관계자들의 부담감이 커지고 있다. 특히 지난해 진행된 시범사업 기간 동안 운영이 여의치 않다는 것을 확인한 지역 약사회의 고민은 더욱 커지고 있다. 지원금 규모가 그다지 많지 않아 운영을 시작하더라도 과연 지속적인 경영이 가능하겠냐는 의문도 등장했다. 이와 함께 특별회비를 걷어 마련되는 지원금에 대해서도 명확하게 기준을 잡아야 한다는 지적도 나오고 있다. 한 지역 약사회 관계자는 "지난해 희망자가 없어 시범사업에 동참하지 못했다"면서 "월 250만원을 지원하겠다는데도 운영에 나서는 회원이 없었다"라고 전했다. 이어 이 관계자는 "새벽2시까지 운영하는 경우라면 혹시 운영이 가능할지 모르겠지만 이사회 등을 통해 구체적인 논의를 해 봐야 가닥이 잡힐 것으로 보인다"라고 전했다. 한편에서는 3만원씩 부과되는 특별회비의 지원을 명확히 해야 한다는 목소리도 커지고 있다. 심야응급약국 운영이 편중되고, 지원 역시 특정 지역에 쏠릴 경우 회원의 반발감이 커질 수 있기 때문이다. 지방의 한 약사회 관계자는 "특별회비를 어떻게 지원할 것인지를 분명하게 마련해야 한다"면서 "혹시라도 수도권을 중심으로 지원이 몰리게 되면 문제가 될 것"이라고 전했다. 지원 대상이냐 아니냐 구분도 공통된 틀을 만들어야 한다는 지적도 나오고 있다. 대한약사회의 운영계획을 보면 자생적인 약국에 대해서는 지원을 하지 않는다는 방침이다. 또, 자생적인 심야응급약국에 대한 기준과 판단은 각 시도 약사회가 판단하도록 하고 있다. 따라서 심야응급약국이 확대되고 운영에 들어가면 크지 않은 지원금을 놓고 지역 약사회별로 판단과 기준이 다를 것으로 예상돼 논란이 될 것으로 보인다.

임채규 2011.02.11
산업 /

제약계,'제네릭 활성화 위해 용어 변경 필요하다'

제네릭 용어 변경될까. 오리지날 의약품에 대해 상대적인 개념으로 통용되고 있는 ‘제네릭’이라는 용어를 바꿀 필요가 있다는 지적이 제약계 내에서 일고 있다. 이에 따라 관련 부처에서 이를 받아들일지에 관심이 모아지고 있다. 제약계에 따르면 용어 변경이 나오는 배경에는 제네릭 활성화가 깔려 있다. 쌍벌제 시행 이후 국내 제약사들이 영업 마케팅을 하기 힘든 상황에서 오리지날과 제네릭의 대비에서 오는 불편한 인식을 개선시킬 필요가 있다는 것. 동일한 성분임에도 불구하고 ‘오리지날 제네릭’ 오리지날 복제‘ 등이라는 용어에 대해 대중들이 효과가 다른 의약품이라는 인식을 갖고 있을 수 있고, 이는 제네릭 활성화에 도움이 안될 수 있다는 판단이다. 때문에 제네릭이라는 용어보다는 허가 순위에 따라 '선발의약품' '후발의약품'으로 변경할 필요가 있다는 지적이다. ' 실제 일본은 제네릭 활성화 차원에서 '후발의약품'이라는 용어를 사용하고 있는 것으로 알려졌다. 업계에서는 이의 연장선상에서 건강보험재정 문제도 거론하고 있다. 제네릭에 대한 대중들의 인식이 개선되고, 제네릭을 많이 사용하는 추세가 되면 그만큼 재정절감에 도움이 될 수 있다는 판단이다. 제약업계 한 관계자는 “건강보험 재정 위기론이 자주 나오고 오리지날의약품 사용량이 많은 것으로 나타나고 있는데 상대적으로 고가인 오리지날의약품보다 가격이 저렴한 제네릭이 활성화되면 아무래도 재정절감에 도움이 되지 않겠는가”고 진단했다.

이권구 2011.02.11
정책

식약청 3월 국장급 소폭 '움직임'…인사 일단락

3월 국장급 소폭 인사를 끝으로 지난해 연말부터 이어진 식약청 인사가 일단락 될 것으로 보인다. 식약청은 지난 연말 과장급 인사를 시작으로 5급 인사를 단행했다. 아직 6급 이하 실무진과 사무관 승진 인사등이 남았지만 이 부분도 3월 국장급 인사전에 마무리 될 것으로 보인다. 참고로 2월 19일 5급 승진시험이 진행된다. 식약청에 따르면 3월 중순 쯤 박전희 부산청장이 의수협 시험연구소장으로 자리를 옮기면서부터 국장급 소폭 인사가 전개될 예정이다. 알려진 바에 따르면 이에 따라 부산청장에는 고공위 교육을 마치고 돌아온 윤영식 전 경인청장이 대구청장에는 강기후 오송이전 단장, 김형중 중앙조사단 단장, 홍순욱 의약품정책과장 등이 거론되고 있다. 이 같은 상황에서 지방청장이 행정직(1명, 서울청), 식품직(1명, 광주청), 연구직(1명, 대전청), 약무직(2명, 경인청ㆍ부산청)으로 구도가 그려지면 대구청장에 약무직 보다는 행정직 강기후 단장이 더 가까울 수 있다. 아울러 의약품안전국장과 바이오생약국장, 얼마전 새로 임명된 의료기기국장 등은 그대로 자리할 것으로 보여 전반적으로 국장급 인사는 소폭에 그칠 것으로 보인다. 한 관계자는 "국장급 인사가 마무리되면 지난 연말부터 이어졌던 인사는 일단 마무리될 것 같다" 며 "이후 인사는 하반기 정도에나 예상된다. 전반적으로 안정적인 상황으로 인사가 전개되는 양상이다"라고 밝혔다.

임세호 2011.02.11
산업 /

외자제약,국내사와 제휴 파트너십 구축 적극적

국내 제약사와 다국적제약사 간 전략적 제휴가 늘고 있다. 특히 외자제약사들이 적극적으로 나서고 있는 가운데, 국내 제약사들이 쌍벌제 저가구매인센티브 제도로 매출 성장에 어려움이 예상되지만, 단순히 외형 성장을 위해 섣불리 나서면 안 될 것이라는 지적도 나오고 있다. 제약계에 따르면 마국 머크사(한국MSD)는 8일 한국에서 국내 주요 제약사 초청, 설명회를 연 것으로 알려졌다. 상위 제약사 중 동아제약(GSK와 제휴) 등이 빠진 이 설명회는 특히 미국 머크 본사에서 연구개발을 총괄하는 피커 김 박사가 직접 회사의 파이프라인 등에 대해 설명하고 질문을 받았다는 점에서 관심을 모으고 있다. 자사의 연구개발 현황 등에 대한 설명 외 회사 규모 , 매출, 인력, 성장률 등 어떤 요인들을 고려해서 파트너를 구하는 지에 대한 언급은 없었지만, 국내 제약사를 대상으로 한 포괄적 전략제휴를 목적으로 이 같은 자리를 마련했다는 게 제약계의 분석이다. 필요할 때 파트너 사를 구하기 위해 미리 각인을 시켰다는 진단이다. 이에 앞서 지난해 사노피-아벤티스도 국내 제약사 관계자 상당수가 참석한 가운데 ‘글로벌 얼라이언스 포럼’을 연 바 있다. 업계에서는 이 같은 움직임은 앞으로 더 늘어날 것으로 보고 있다. 약가인하를 포함한 제도 변화로 국내 제약사들도 어렵지만 주력 제품 특허만료 및 시장 환경 변화 등으로 성장동력이 떨어지고 있는 다국적제약사도 현지 제약사를 필요로 하고 있다는 것. 자국 내에서는 강하지만 로칼에서는 영업이 처지는 상황에서, 매출, 매출 대비 영업 마케팅 비용 등 그들이 정한 기준을 충족시키지 못하는 품목을 정리할 필요성이 있고, 나눠주고 이익도 공유한다는 전략에서 나서고 있다는 분석이다. 업계에서는 특히 다국적제약사들이 처한 환경도 거론하고 있다. 업계 한 관계자는 “보편적으로 멀티 컴퍼니 경우 광고비가 매출액의 20%를 넘는데 이익구조를 생각해야 한다. 규모가 적은 회사는 감당할 수 있지만 멀티 컴퍼니 같이 규모가 큰 회사는 제품마다 베네핏이 나오지 않을 경우 늘어나는 영업 마케팅 비용을 감당할 수 없기 때문에 힘들다”고 진단했다. 회사가 원하는 기준을 충족시킬 회사와 특정 제품이든 포괄적 파트너십이든 제휴를 통하면 매출은 크지 않더라도 마진은 커진다는 것. 여기에 기대를 충족시키지 못하는 제품에 포커스를 두는 시간에 다른 제품에 역량을 집중시킬 수 있고, 성장기에 있는 제품도 영업 마케팅 비용이 많이 들 경우 파트너십 구축 등 공유를 통해 하는 것이 낫다고 판단하고 있다는 분석이다. 하지만 업계에서는 국내 제약사들도 대충(?)해서는 안 된다고 지적하고 있다. 생존의 방법이기는 하지만 성장에만 초점을 두고 매출을 목적으로만 접근하면 상생이 되지 않는다는 것. 제약사들 간 경쟁이 치열해진 시장에서 실익을 찾을 수 없기 때문이라는 진단이다. 이 관계자는 “애써 키워 놓은 제품을 회수해 가져가거나 더 좋은 조건을 제시하는 다른 제약사에 줄 수도 있는데 지금까지 이런 부분이 많이 목격되고 있다. 또 바보가 아닌 이상 염두해 두고 나서겠지만 시장의 변화 환율의 변화 등으로 똑 같은 가격이지만 우리만 피해를 입을 수 있다.”며 “베네핏만 공유하는 것이 아니라 리스크까지 공유할 수 있는 전략으로 가야 한다."고 지적했다. 파트너십은 외국 진출 중요성이 커지는 국내 제약사들에게도 중요하지만, 리스크까지 공유가 안되면 오래갈 수 없다는 진단이다. 다른 인사는 “어차피 외자제약사는 본사에서 전략이 서 있는 것이기 때문에 여기서만 잘하면 볼룸이 아니라 이익 측면에서도 도움이 될 수 있다”며 “얼라이언스가 중요해지는 풍토이기는 하고 특히 상위 제약사들 경우 얼라이언스는 생존의 베이스가 되겠지만 국내 제약사들이 매출만 보고 나서는 것을 경계해야 한다.지금처럼 경쟁이 심한 시장에서 윈윈의 풍토로 정착되지 않으면 제품을 주는 쪽도 좋을 것이 없다”고 진단했다. 필요한 곳도 있겠지만 전략적인 목표를 갖고 접근해야 한다는 지적이다. 이 인사는 "특허가 끝나면 내보낼 수 밖에 없는 상황에서 비슷비슷한 회사가 경쟁했을 때 무엇을 중시하느냐가 중요한 데 결국은 비싸게 사겠다는 곳에 줄 가능성이 높기 때문에 제약사들은 이익도 충분히 고려해야 할 것"이라고 말했다.

이권구 2011.02.10
글로벌

“이뇨제, 1차 선택약 단독요법제로 부적절”

치아짓系(또는 티아자이드系; thiazide) 이뇨제는 체외로 배출되는 수분과 염분의 양을 증가시켜 혈압을 낮추는 약물로 빈도높게 사용되어 왔다. 또 미국 국립심장폐혈액연구소(NHLBI)는 치아짓系 이뇨제들을 고혈압 치료를 위한 1차 선택약으로 권고하고 있다. 이에 따라 미국에서만 지난 2008년 한해 동안 총 1억3,400만건에 달하는 히드로클로로치아짓(또는 히드로클로로티아자이드; HCTZ)이 의사들에 의해 처방되었던 것으로 추정되고 있을 정도다. 통상적으로 히드로클로로치아짓은 1일 12.5~25mg 용량이 처방되고 있다. 그런데 이처럼 오늘날 글로벌 마켓에서 항고혈압제로 가장 빈도높게 처방되는 것으로 알려져 있는 히드로클로로치아짓의 혈압강하 효과가 다른 항고혈압제들과 비교했을 때 절반 수준에 불과했다는 연구결과가 나와 혈압이 오르게 하고 있다. 미국 컬럼비아대학 의대의 프란츠 H. 메설리 박사 연구팀(내과‧외과)은 ‘미국 심장병학회誌’ 2월호에 게재한 보고서에서 이 같이 밝혔다. 이 보고서의 제목은 ‘고혈압 외래환자 모니터링을 통해 평가한 히드로클로로치아짓의 항고혈압 효용성’. 메설리 박사팀은 히드로클로로치아짓과 다른 항고혈압제들의 약효를 비교평가하는 방식으로 진행되었던 19건의 임상시험 사례들을 면밀히 분석했었다. 이 중 14건은 총 1,234명의 환자들을 대상으로 히드로클로로치아짓을 1일 12.5~25mg 복용토록 하면서 진행되었던 사례들이었으며, 나머지 5건은 229명의 환자들에게 1일 50mg를 복용토록 한 사례들이었다. 분석작업을 진행한 결과 소용량에 해당하는 1일 12.5~25mg의 히드로클로로치아짓을 복용한 그룹은 24시간이 경과한 후 수축기 혈압이 평균 6.5mmHg, 확장기 혈압이 평균 4.5 mmHg 떨어진 것으로 나타났다. 그러나 이 수치는 안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제들의 평균 12.9/7.7 mmHg, 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)들의 13.3/7.8 mmHg, 베타차단제들의 11.2/8.5 mmHg, 칼슘길항제들의 11.0/8.1 mmHg 등과 비교해 보면 상대적으로 적잖은 수준의 열세가 눈에 띄었다. 히드로클로로치아짓 12.5mg 및 25mg 복용群에서는 혈압이 각각 5.7/3.3 mmHg와 7.6/5.4 mmHg 강하한 것으로 드러나 큰 차이가 관찰되지 않았다. 고용량에 해당하는 1일 50mg 히드로클로로치아짓의 경우 좀 더 효과적인 것으로 나타나 24시간 후 혈압이 평균 12.0/5.4 mmHg 강하했다는 수치가 도출됐다. 하지만 고용량 복용群은 혈당과 인슐린 수치를 조절하는 데 여러 모로 어려움이 따르는 등 부작용을 수반할 개연성으로 인해 일반적으로 처방되지 않는 것이 통례이다. 메설리 박사는 “이번 시험결과에 미루어 볼 때 이제 히드로클로로치아짓은 더 이상 단독복용제로 처방되어선 안될 것으로 보인다”고 피력했다. 무엇보다 히드로클로로치아짓이 고혈압 치료를 위한 1차 선택약 용도로 적절치 않아 보이기 때문이라는 것이다. 한편 미국 심장협회(AHA)에 따르면 현재 미국 성인 3명당 1명 꼴에 달하는 7,450만명 정도에서 고혈압 증상을 보이는 것으로 추정되고 있다.

이덕규 2011.02.10
산업 /

전문약 압박 제약사, 일반약 건강기능식품 주목

제약사들이 일반약과 건강기능식품에 주목하고 있다. 저가구매인센티브제도 쌍벌제 등으로 전문약 만으로는 성장을 담보할 수 없는 상황에서, 이들을 통해 성장기조를 유지시킨다는 판단이 깔려 있다. 보령제약은 회사가 올인하고 있는 고혈압 신약 ‘카나브’외 헬스케어라는 큰 범주 내에서 김승호 회장이 직정 작명한 ‘BR 존’을 구성, 건강기능식품 의료기기 등을 개발에 마케팅을 전개 중이다. 또 약국 내 회사의 일반약이 눈에 확 들어오도록 배치해 ‘인스토어 머천다이징’ 마케팅도 전개 중이다. 회사는 이 두 가지 시스템을 통해 일반약과 건강기능식품을 성장시킨다는 방침으로, 조만간 일본 등에서 제품을 들여 올 방침이다. 회사 관계자는 “사람들이 사전 건강관리를 많이 하는 추세다 건강기능식품과 비티민 등 일반약은 굉장히 클 수 있는 품목”이라며 “ 현재 거래약국이 6천개로 일반약 인원도 75명으로 늘렸는데, 전문약 외 이 분야에도 집중할 것”이라고 말했다. 지난해 2005년 독립 이후 회사 최대의 성장률(9%)을 바탕으로 올해 10% 성장을 목표로 잡은 한독약품도 이 같은 목표를 실현시키기 위해 상반기 중 건강기능식품 자체 브랜드를 개발해 건강기능식품 시장에 진출할 계획이다. 이를 위해 기존 일반의약품 사업부(컨슈머헬스 사업부)를 CHN(Consumer Health &Nutrition)사업본부로 재편하고 치료제 뿐 아니라 건강관련 토탈케어 분야로 사업 기반을 확대해 나갈 예정이다. 또, 현재 구축돼 있는 시약 실험기기 사업 외 첨단의료 분야에도 진출할 방침이다. 이외 저가구매인센티브제도 및 쌍벌제로 직접적인 타격을 받는 여러 제약사들이 일반약 및 건식 사업부를 강화하거나 재편을 추진 중인 것으로 알려졌다. 상위 제약사 한 관계자는 “지금까지는 전문약으로 꾸려 왔지만 앞으로는 전문약으로 만은 성장에 한계가 있다는 판단들을 하고 있다”며 “더욱이 논의가 활발히 진행 중인 일반약 슈퍼판매도 제약사들이 일반약에 눈을 돌리는 계기가 되고 있다”고 전했다.

이권구 2011.02.09
병원·의료

일반약 약국 외 판매, 의약품 ‘재분류’가 해답?

의약품 재분류가 일반약 약국 외 판매의 돌파구가 될 수 있을까?지난 8일 공정거래위원회에서 열린 ‘일반약 약국 외 판매’ 비공개 토론회에서 각 관련단체들은 각자의 입장을 이야기 하는 원론적인 이야기로 토론회는 마무리됐다. 그 가운데 이날 토론회에 참석한 이들이 모두 의약품 재분류에 대해 긍정적인 반응을 보인 것으로 알려졌다. 토론회에서는 먼저 충북대 김헌식 교수가 의약품 재분류에 대한 연구용역을 발표했고 각 단체 대표들이 이에 대해 어느 정도 수긍했다는 후문이다. 각자의 입장을 살펴보면 의협은 3분류 체계에 찬성하는 입장이고 경실련은 전문약의 일부를 일반약으로 전환하는 것에 찬성하고 있다. 다만 과거에 발표한 것처럼 일반약 중에서도 항생제가 포함된 약 등은 전문약으로 재분류해야 한다고 보고 있다. 약사회는 전문약 중 일부를 일반약으로 전환 후, 일반약 중 의약외품으로 전환되는 품목에 한해 의약외품의 확대에 동의하겠다는 입장이다. 이는 기존의 약사회의 입장과 다르지 않은 내용이다. 의약품 재분류에 관해서는 지난 1월 17일 국회에서도 의약품의 재분류 방안에 대한 의견이 나온바 있다. 국회입법조사처가 발행하는 이슈와 논점에서 ‘일반의약품 약국 외 판매 허용 방안’이라는 글이 실렸다. ‘일반의약품 약국 외 판매 허용 방안’이라는 글에서는 영국과 독일, 프랑스 등의 예를 들어 의약품 분류체계를 전문의약품, 일반의약품, 단순의약품(가칭) 3단계로 재구성하는 방안을 제시했다. 글에서 자가치료가 존재하는 현실을 고려해 안전성과 유효성이 검증된 의약품에 대한 접근성을 확대하는 것이 보건의료서비스 제공의 편의성과 효율성을 증대시킬 수 있다고 주장했다. 이와 비슷한 발언으로 경실련의 정승준 위원도 비공개 토론회가 끝난 후 인터뷰 자리에서 “우리나라는 국민들의 자가치료방법이 가정상비약밖에 없다”며 일반의약품을 약사만이 취급할 수 있도록 한 현행 분류체계의 문제점을 지적하기도 했다. 각자의 시각은 다를 수 있으나 의약품 재분류에 대한 필요성에는 관계자들이 어느 정도 공감하고 있는 만큼 의약품 재분류가 일반약 약국 외 판매의 또다른 돌파구가 될 수 있을지 지켜볼 일이다.

이혜선 2011.02.09
병원·의료

이목집중 비공개 토론회 '결론' 없어

8일 오후 2시 복지부, 의협, 약사회, 경실련, 시민단체 관계자들이 공정거래위원회 건물로 속속 모여들었다. 비공개로 진행된 ‘일반약 약국 외 판매’에 대해 서로의 입장을 논의하기 위해 모인 것. 일부 시민단체를 비롯한 관계자들이 토론회에 영향을 끼칠 것을 우려해 비공개로 진행된 토론회는 오후 2시에 시작해 오후 4 시 30분, 2시간 30분 만에 끝이 났다. 토론이 끝난 직후 관계자들은 비공개 토론인 만큼 토론장에서 오간 이야기에 대해 말을 아꼈다. 그러나 이날 토론회는 그동안 나온 이야기와 다른 내용은 나오지 않은 것으로 알려졌다. 참석한 관계자들에 따르면 각자 원론적인 이야기를 되풀이하고 서로의 입장만을 확인한 자리였다는 평가다. 토론에 참석한 의협의 이재호 의무전문위원은 “의약품 3분류 체계에 찬성한다”고 밝히며 “의약품에는 항상 오남용의 위험성과 부작용에 대해 우려가 있다. 이런 우려를 설득하기 위해서는 약사들이 복약지도를 잘해야 한다. 그러나 지금까지 상담 없이 약이 판매돼 왔는데 지금에 와서 안전성을 문제 삼는 것은 좀 아니지 않나하고 생각한다”는 의견을 밝혔다. 경실련 정승준 위원 역시 “지금까지 논의되었던 이야기와 다른 이야기는 거의 없다”고 밝혔다. 정 위원은 이어 “국민의 70~80%가 약국 외 판매를 찬성하고 있다. 왜 국민들이 일반약을 약국이 아닌 곳에서 판매해달라고 요구하는지 관계부처 및 단체가 생각해봐야 한다”고 지적했다. 토론회는 비공개였으나 토론 내용에 색다른 것이 없는 이유는 이번 토론회가 결론을 내기 보다는 각자의 입장을 듣는 취지로 마련됐기 때문이다. 일반약 약국 외 판매에 찬성하는 입장은 공정위, 경실련, 소시모, 의협이고 반대는 대한약사회외와 복지부인데 복지부는 토론회에 불참했다. 관계자에 따르면 복지부는 반대입장이 확고해 토론에서 더 이상 논의할 이야기가 없어 불참한 것으로 보인다. 이날 토론회에는 대통령의 감기약 발언 이후 토론회 참석 등을 자제해 온 대한약사회의 박인춘 부회장과 엄태훈 기획실장이 참석했으며 의협 이재호 위원, 경실련 정승준 위원, 김태현 사회정책팀장, 숙대약대 신현택 교수, 소시모 윤명 본부장 등이 참석했고 복지부는 불참했다.

이혜선 2011.02.08
정책

의약품 약국외 판매 관련 비공개 토론회 '이목집중'

의약품 약국외 판매와 관련해 공정거래위원회가 진행하는 토론회에 관계자들의 이목이 집중되고 있다. 공정거래위원회는 오늘(8일) 오후 서울 서초동 공정거래위원회 사무실에서 보건복지부를 비롯해 대한약사회, 대한의사협회, 경제정의실천시민연합 관계자 등이 참석하는 비공개 토론회를 가질 예정이다. 일반의약품 슈퍼판매에 대한 의견을 듣기 위해 공정위가 진행하는 토론회는 논란이 있는 이슈인만큼 비공개로 진행될 것으로 알려졌다. 현재까지 의사협회 이재호 의무전문위원, 경실련 정승준 보건의료정책위원 등이 토론회에 참석할 것으로 전해졌다. 일단 토론회를 앞두고 이해 당사자인 대한약사회는 서둘러 언급할 내용과 대응 방향을 잡기 위한 회의를 토론회 전에 가질 예정이다. 약사회 관계자는 "오늘 토론회는 슈퍼판매를 추진하겠다는 뜻이 아니라 터놓고 얘기하자는 취지인 것으로 안다"면서 "비공개로 진행되는만큼 약사회의 입장을 제대로 전달할 것"이라고 전했다.

임채규 2011.02.08
정책

'고용량' 아세트아미노펜 함량 조정 불가피

325mg을 초과하는 아세트아미노펜은 궁극적으로 시장에서 사라지게 될 것으로 전망된다. 지난 달 미 FDA는 ‘아세트아미노펜 함유 전문의약품’에 대해 1회 투여단위당 최대용량을 325㎎으로 제한하고, 심각한 간 손상 및 알레르기반응(호흡곤란, 가려움, 발진 등)의 가능성에 대한 경고를 제품 설명서에 표시하도록 조치했다. 이에 따라 식약청도 325mg이 초과되는 아세트아미노펜 함유 제제에 대해 처방 및 조제 시 주의를 당부하는 안전성서한을 배포했다. 하지만 여러 정황 등을 미뤄보면 궁극적으로 325mg을 초과하는 아세트아미노펜 제제는 시장에서 자연스레 사라질 것으로 예상된다. 식약청 관계자는 "우선 전문약에 대해서만 조치를 취한 것은 미국에서 연구결과가 전문약 중심으로 보고됐기 때문"이라며 "국내에서도 일차적으로 전문약에 대해서만 조치를 취하고 차후 일반약에 대해서도 별도 검토를 통해 안전성 조치를 취할 예정이다. 미국에서 3년에 걸쳐 최대 주성분 함량을 낮추겠다고 한만큼 우리도 후속 조치를 결정할 것"이라고 밝혔다. 또한 "관련 부서 중심으로 관계사와 조만간 간담회를 개최하고, 국내 조사 부분에 대해서도 자료 제출을 요청할 예정"이라고 설명했다. 다만 "국내에서는 이러한 부분이 미약할 수 있기 때문에 직접적 연구보다는 미 FDA 등 간접적 평가를 인용해 향후 조치를 이어나 갈 것"이라고 말했다. 특히 "투여 단위 당 최대용량을 325mg으로 제한한다면 325mg을 초과하는 제품들은 함량 조절이 불가피 할 수 있다" 고 밝혔다. 시부트라민, 아반디아, 게보린 등 안전성 문제와 관련해서는 식약청이 다소 강한 입장을 취하고 있는 만큼 325mg를 초과하는 아세트아미노펜 함유 제제도 계속해 판매되기는 어려울 것으로 전망된다. 물론 이 과정에서 식약청과 업계가 충분한 의견조율을 벌이는 등 시기와 수위 등이 조절되겠지만 안전성 문제가 도마 위에 오른 이상 용량 제한은 불가피해 보인다. 한편 아세트아미노펜이 325mg 초과되는 품목이 12개 정도인데다 연 매출 3억 원 미만으로 시장에서 차지하는 비율은 극히 낮다.

임세호 2011.02.08
병원·의료

2월의 약학대학, 누가 오고 누가 바뀌나

3월 개강을 앞두고 전국 약학대학의 인사이동이 활발하다. 채용을 이미 완료한 대학도 있고 이미 확정됐으나 발표만 3월로 미룬 대학이 대부분이다. 약업신문이 조사한 바에 따르면 전국 35개 약학대학 중에 현재 학장이 새롭게 바뀌었거나 앞으로 바뀔 예정인 대학이 다수 있고, 신임 교수를 채용한 대학들도 있는 것으로 나타났다. 우선 신임 학장 임용 건에, 강원대학교는 현재 권용수 학장에서 새로운 인물로 학장이 바뀔 예정으로 다음 주 쯤 발표될 계획으로 알려졌다. 대구가톨릭약대는 민병선 교수가 학장으로 내정돼 있으며 성균관대 약대는 현재 박은석 교수에서 정규혁 교수로 학부장이 바뀌었다. 얼마전 이화여대는 신임 학장에 이경림 교수를 임명했고 충남대는 3월 1일자로 김영호 교수가 신임학장에 임용될 것으로 알려졌다. 한편, 부산대 약대는 부학장인 이재원 교수 외에 다른 교수가 부학장으로 거론되고 있다. 신임 교수를 채용한 대학은 인제대가 박요한, 김민수, 이효종, 맹한주 교수를 채용하고 3월 1일자로 발령할 계획이고 목포대는 윤구, 이은영 교수를 채용했으며 곧 자연대 교수 한명이 약대로 전보될 예정이다. 가천대약대는 2월 중순쯤 4명의 교수의 심사를 끝내고 채용할 계획이고 경북대는 3월 1일자로 교수 6명을 발령할 예정이나 명단은 공개하지 않았다. 차의과대약대는 2월에 조유희, 손우성, 김석호, 나영화 교수를 채용했으며 3월 1일자로 2명, 9월에 1명 채용이 확정된 상태로 현재 추가모집도 진행 중이다. 또 아주대는 오는 18일에 3명의 신임교수를 채용 확정할 계획이라고 밝혔다. 동국대는 3월 1일자로 안희철, 김영우, 이무열, 이충호 교수를 초빙했고 중앙대는 뉴저지주립대 약대교수인 서동철 교수를 새로 초빙한다. 전남대는 전창주 교수를 3월 1일자로 정식 발령할 계획이다. 그 외에 대구가톨릭대학교는 신범수 교수가 약제부장으로 제현동 교수가 제약학으로 보직이 변경되는 것으로 알려졌다. 한편, 이미 1학기 교수진을 채용 완료한 대학은 연대와 고대로 두 대학은 현재 3월 개교 준비에 한창이다. 본지가 조사하는 과정에서 연락이 되지 않은 대학과 이미 교수진이 거의 확정됐지만 각 대학별 내부사정으로 명단을 발표하지 않는 대학도 일부 있었다.

이혜선 2011.02.07
병원·의료

108일간의 심야약국 운영…일매출 29만원

심야응급약국의 일평균 매출액은 29만원 가량이고, 시간당 평균 매출액은 3만 6,800원이라는 조사 결과가 나왔다. 서초구약사회는 지난해 9월 6일부터 12월 22일까지 108일간 운영한 심야응급약국 운영 결과 보고서를 최근 공개했다. 운영 결과 심야응급약국에서 가장 많이 구입한 의약품은 해열진통제(39.1%)인 것으로 나타났으며, 소화기제제가 16.8%로 뒤를 이었다. 1일 평균 매출액은 28만 4,418원인 것으로 조사됐으며, 시간당 평균 매출액은 3만 6,802원이었다. 매출액의 20%를 수익으로 가정할 경우 시간당 평균 수익은 7,360원으로 운영비를 제외한 근무약사 인건비와 전산원의 인건비를 감당하기에도 부족한 수준의 수익구조라는 것이 서초구약사회의 설명이다. 시간대별 이용자를 보면 밤10시부터 새벽1시까지 3시간 동안 이용자가 전체 78.6%였으며, 새벽1시부터 6시까지 5시간 동안 이용자는 시간당 1.5명에 불과했다. 서초구약사회는 이같은 결과를 놓고 볼 때 심야응급약국은 밤10시부터 새벽1시까지 운영하는 것이 적절하며, 운영 적자는 상황에 따라 다르겠지만 심야응급약국 스스로 운영비용을 감당하기에는 크게 부족한 만큼 정부나 지방자치단체의 재정지원이 절실하다고 지적했다. 또한, 의약분업 예외가 적용되는 병원 응급실 제도를 개선해 원외 처방전 발행이 가능하도록 하면 병원 인근 약국의 심야응급약국 역할 수행이 가능할 것이라고 전망했다. 더불어 주택 밀집 지역에 심야의원이 운영된다면 자생적 심야약국 운영이 가능할 것으로 내다봤다. 한편 서초구약사회는 지난해 하반기 개국 회원 180명으로부터 15만원의 특별회비를 갹출해 100여일 동안 관내에서 1곳의 심야응급약국을 운영했다. 지리적 접근성과 편의성을 감안해 서초구 중앙에 위치하고, 주택과 사무실이 함께 있는 중심가 지하철역 앞 대로변에 위치한 약국을 선정해 운영했다.

임채규 2011.02.07
산업 /

의약품 학술대회 지원 구체적 절차 마련

투명한 의약품 유통질서를 확립하고 공정한 시장경쟁을 통해 글로벌 시장으로 도약하기 위해 지난 2010년 12월 20일 공정거래위원회로부터 개정.승인돼 시행중인 자율공정경쟁규약을 운용하기 위한 세부운용기준이 공정경쟁규약 운영위원회를 거쳐 최종 확정돼 개정․시행된다. 개정된 세부운용기준은 학술상, 자선목적 의약품 지원, 학술대회 참가자 지원 등과 관련해 그 동안 포괄적으로 시행해 왔던 기부행위의 구체적 절차를 마련, 일선에서 혼선을 줄일수 있게 했다. 특히 자사제품설명회와 관련, 숙박을 제공하는 경우 개최 전 전월까지 신청서와 첨부자료(설명회 개요, 숙박사유, 프로그램, 제공항목 및 금액 등)를 협회로 제출해 심의 후 시행 할 수 있게 했다. 제약협회는 공정경쟁규약 세부운용기준과 관련, 조속한 시일내에 회원사 및 관계자가 숙지하여 새로운 규정이 속히 안착될 수 있도록 협조를 당부 했다. 회원사의 질의가 있는 경우 질의내용을 E-mail을 통해 접부받아 상담을 진행할 예정이며 추후에 상담내용을 모아 Q&A 사례집 발간도 검토할 예정이다. 공정경쟁규약 운용기준과 관련한 질의는 한국제약협회 공정거래팀(Tel : 02-581-2104, Fax : 02-521-1304, E-mail : jey@kpma.or.kr)으로 하면된다.

이권구 2011.01.31
병원·의료

"종합소득세 가까운 회비 뭐하러 내는가?"

약사회가 주요 현안에 대해 지금과 같이 대응한다면 문제가 있으며, 회비를 줄이든가 기구를 축소한다는 각오를 갖고 적극적인 대응에 나서야 한다는 주장이 제기됐다. 지난 29일 대한약사회관에서 열린 강남구약사회 정기총회에서는 의약품 약국외 판매 문제와 금융비용 등에 대한 약사회의 소극적 회무 진행에 반감을 표시하며, 회비와 기구 축소 등을 내용으로 하는 안건을 상급회에 건의하자는 얘기가 나왔다. 강남구약사회 김종관(개포동 감초당약국) 회원은 "의약품 약국외 판매 주장에 대해 약사회에서 나오는 반응을 보면 너무 조용한 것 아니냐"면서 "정부와 의사회에서는 큰 밑그림을 그려놓고 움직이는 것 같은데 우리는 모르고 지나치는 것 아니냐"라고 강조했다. 김 약사는 "대한약사회장은 약 한톨도 나갈 수 없다고 하지만 이는 너무 순진한 생각"이라고 지적하고 "알면서도 (회장 자신이) 있을 때까지는 유야무야 넘어가겠다는 것인지 알길이 없다"라고 말했다. 이어 "심야응급약국은 스스로 자충수를 두는 것"이라면서 "우리가 애쓰는 것을 일반에 보여주는 것은 좋지만 나중에 의약품을 슈퍼에서 팔게되면 (심야응급약국은) 빼도 박도 못하는 상황이 된다"라고 지적했다. 상황이 이렇게 흘러가면 의약품 약국외 판매를 저지하기 위해 심야응급약국을 운영했다는 얘기 밖에는 듣지 못할 것이라는게 김 약사의 설명이다. 또한, 김 약사는 금융비용과 마일리지가 2.8%로 결정된 것은 우리(약사)가 뒤통수를 맞은 것이라면서 "만약 이러한 문제가 해결되지 않을 경우 대한약사회와 서울시약사회는 존재 가치가 없다"라고 강조했다. 김종관 약사는 "1년에 종합소득세 가까운 회비를 뭐하러 내는가"라고 지적하면서 "약사회에서 이러한 문제를 해결하지 못한다면 회비를 대폭 줄이든가, 기구를 대폭 축소하든가 어떤 각오를 갖고 회무를 해야 한다"라고 지적해 참석자들의 박수를 받았다. 이날 강남구약사회는 이같은 내용을 중심으로 의약품 약국외 판매와 관련한 광고 집행을 상급회 건의사항으로 채택했으며, 약국 의료보험 도입 등도 건의사항에 포함하기로 결정했다.

임채규 2011.01.31

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