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정책

김상희 의원 "환자안전법 시행 2년, 실효성 높여야"

환자안전법 시행이 2년이 지난 시점에서 실효성을 높여야 한다는 지적이 있었다. 11일 더불어민주당 김상희 의원이 보건복지부와 건강보험심사평가원에서 제출한 자료를 분석한 결과, 2017년 10월부터 올해 8월까지 '환자안전관리료'는 403억 3천만원이 의료기관에 지급했고 그 중 2억 9천 4백만원은 이대목동병원에 지급됐다. 그러나 환자안전 전담인력을 배치한 의료기관의 배치율은 2017년 기준 73.7%(701개소)에서 76%(737개소)로 2.3% 증가한 것으로 나타났다. 현재 복지부는 의료기관 내 환자안전을 위해 감염예방관리료, 의료질평가지원금 등을 통해 일부 보상하고 있다. 하지만 포괄적인 안전관리 활동을 지원하기에는 부족하다고 판단해 환자안전법에 따른 의무 사항을 중심으로 필수적이고 기본적인 보상 분야부터 3단계를 선정하여 순차적으로 반영하겠다는 계획을 가지고 있다. 환자안전 수가 지급 이후 전담인력의 환자안전사고 보고는 작년 8월 기준 2,720건에서 올해 8월 기준 10,230건으로 1년 사이 7,510건이 추가됐다. 환자안전사고 보고 10,230건 중 85.3%가 환자안전 전담인력인 것을 본다면 전담인력의 배치는 매우 중요하다. 김상희 의원은 "작년 이대목동 신생아 사망사건에서 경험한 바와 같이 우리나라의 환자의 안전 관리는 매우 취약하다"면서 "이런 불행한 사고를 방지하기 위해 의료기관에 403억이라는 엄청난 금액을 지원하고 있지만 여전히 환자의 안전에 대해 신경 써야 할 부분이 많다"고 밝혔다. 이어 "복지부가 적극적으로 나서 의료기관이 환자안전 전담인력 배치를 유도하여 안전한 의료 환경 조성에 힘써야 한다"며 "미국과 영국, 일본 등 외국의 경우 환자안전을 위한 시스템 마련을 2000년 초반부터에 진행하였지만 우리나라는 10년 이상 뒤쳐진 상황으로 환자안전법이 현재 시행 2년이 지난 시점에서 확실한 점검이 필요하다"고 지적했다. 아울러 "환자안전사고를 사전에 예방하고 의료의 질을 높이기 위해서는 하루 빨리 고위험약물로 인한 투약사고 대비, 수술실감염관리 등 환자의 안전을 도모 할 수 있는 정책 반영이 필요하다"며 "환자안전 사고 발생 시 긴급하게 대응 가능한 의료기관 내 신속대응팀 운영이 시급하다"고 강조했다.

이승덕 2018.10.11
정책

오늘부터 만 65세이상 어르신 인플루엔자 무료접종

질병관리본부(본부장 정은경)는 오늘(11일)부터 만 65세 이상(1953년 12월 31일 이전 출생자) 전체 어르신을 대상으로 무료접종을 진행한다. 2018년 어르신 인플루엔자 국가예방접종 시행 9일차 기준(10월 10일, 17시 기준), 만 75세 이상 어르신(약 335만 명) 등 총 265만 명(접종률34.9%)이 무료접종을 마친 것으로 집계됐다. 질병관리본부는 접종 쏠림에 대비해 사업 초 약 504만 명분(지정의료기관 사업량의 92.3%)을 배분하고, 무료접종 백신의 일시적 부족 상황을 대비해 질병관리본부, 시‧도는 여유 물량 32만 도즈(2017년 대비 약 2배)를 확보해 전국 보건소를 통한 수급 안정화에 철저를 기할 예정이라고 밝혔다. 어르신 인플루엔자 예방접종은 11월 15일까지 전국 보건소 및 지정의료 기관에서 접종이 가능하므로, 관할 보건소나 ☎129(보건복지콜센터), ☎1339(질병관리본부콜센터)에 사전 전화해 접종 가능한 의료기관을 확인하고 방문하여 예방접종을 받으면 된다. 공인식 예방접종관리과장은 "어르신들은 대부분 당뇨병 등 만성질환을 앓고 있어 안전한 예방접종을 위해 몸 상태가 양호한 날 동네 단골의료기관을 방문해 예방접종을 받으시길 바란다"며 접종 후 30분간 접종기관에 머물면서 부작용 발생 여부를 확인한 후 귀가해 줄 것을 당부했다.

이승덕 2018.10.11
산업 /

정우신약 '정우가미귀비탕엑스과립', 품질부적합으로 회수조치

식품의약품안전처는 정우신약의 '정우가미귀비탕엑스과립' 일부 제품에 대해 품질부적합으로 10월 10일자로 회수조치를 내렸다. 회수 조치된 제품은 제조번호 704(유효기간 2020.9.26)이다.

김용주 2018.10.10
산업 /

미래제약 '트라비스정' 등 4품목 제조업무정지 1개월 행정처분

식품의약품안전처는 미래제약의 '트라비스정', '에피스틴정(에피나스틴염산염)', '아라한정(클로피도그렐황산수소염)', '우담바정10mg(아토르바스타틴칼슘삼수화물)' 등 4품목에 대해 10월 15일부터 11월 14일까지 제조업무정지 1개월의 행정처분을 내렸다. 행정처분 사유는 의약품 소량소장단위 공급 미이행이다.

김용주 2018.10.10
산업 /

메디카코리아 '크래이신정500mg', 소포장 공급 위반… 제조업무정지 1개월

식품의약품안전처는 (주)메디카코리아의 '크래이신정500mg(클래리트로마이신)'에 대해 10월 15일부터 11월 14일까지 품목제조업무정지 1개월의 행정처분을 내렸다. 행정처분 사유는 의약품 소량포장단위공급 미이행이다.

김용주 2018.10.10
병원·의료

전라북도약사회, 마약퇴치 운동기금 조성위한 골프대회 개최

전라북도약사회(회장 서용훈)는 10월 9일 전주샹그릴라CC에서 마약퇴치 운동기금 및 전북약바로쓰기운동본부 기금 마련을 위한 '제8회 전라북도약사회장배 골프대회'를 개최했다. 이번 대회에는 약사회원, 제약회사 및 도매업체 임원 등 20팀 80명의 선수가 참가했다. △우승 - 홍민욱(전주시약사회 부회장)△준우승 - 이명노(전라북도약사회 건식기한약이사)△여자 우승 - 조혜자(회원가족)△3등 - 박성영(전주시약사회 약학이사) △남자메달리스트 - 송규호(전주시 덕진반회 반회장)△여자메달리스트 - 손경옥(군산시 동부반 반장)

김용주 2018.10.10
산업 /

신라젠, Bio Japan 2018 참가

신라젠(대표 문은상)은 10일부터 12일까지 일본 파시피코 요코하마(Pacifico Yokohama)서 열리는 바이오 재팬 2018(Bio Japan 2018)에 참가한다고 밝혔다. 올해로 20주년을 맞이한 아시아 최대 바이오텍 분야 박람회인 바이오 재팬은 전시회와 세미나, 1대1 파트너링 미팅 등으로 구성되어 있다. 바이오 에너지, 재생의약, 맞춤형 의약 및 기타 생명과학 기술 제품을 망라하는 종합 전시회인 이번 행사에서 신라젠은 아시아 지역의 면역항암제 판권을 가진 일본 쥬가이제약(Chugai pharmaceuticals), 키세이제약(KISSEI pharmaceuticals), 다카라바이오 등과 1대1 파트너링 미팅을 진행할 예정이다. 신라젠 관계자는 “일본 제약사와 면역항암제 연구 개발, 사업 개발 방향 등 정보를 공유할 예정”이라고 말했다.

이권구 2018.10.10
정책

오제세 의원 "문재인케어 국민의료비 경감효과 뚜렷"

문재인 케어 시행과 관련해 2022년까지 보장률 증가로 인한 국민의료비 부담 경감 효과가 뚜렷하다는 주장이 제기됐다. 더불어민주당 오제세 의원은 2016년도 건강보험환자 진료비 실태조사 결과를 들어 "건강보험보장률 1%p를 높이면 법정본인부담금은 2,630억원 증가하지만 비급여본인부담금이 1조 437억원 감소하므로 연간 국민의료비 부담 경감 효과가 약 7,500억원에 달한다"고 밝혔다. 오 의원은 "문재인 케어의 성공여부는 건강보험 보장률을 높이는 것이 관건이다"이라며 "보장성 강화라는 문 케어 로드맵에서 보장률을 1%p를 높이면 공단부담금이 7,809억원이 들어가지만 비급여본인부담금의 감소는 1조원이상이 감소하므로 근본적으로 보장률 증가가 국민의료비 부담을 경감시키는 효과가 있다"고 언급했다. 오 의원은 이번 실태조사 결과가 갖는 정책적 의미는 보장률을 높이면 법정본인부담금은 소폭 증가하지만 비급여 해소와 비급여본인부담금 감소로 인해 오히려 국민의료비 부담 절감이 가능하다는 것이라고 설명했다. 이러한 결과는 향후 문재인 케어 2022년까지 계산해 보면 보장률 증가로 인한 국민의료비 부담 절감은 약 1조원의 혜택이 돌아간다고 강조했다.

이승덕 2018.10.10
정책

"인플루엔자 백신 임산부 확대 우선추진 필요"

최근 정부가 인플루엔자 무료접종 확대 추진의지를 밝힌 가운데, 대상 중 임산부에 대한 우선 확대를 추진한다는 입장이 확인됐다. 질병관리본부 정은경 본부장<사진>은 10일 보건복지부 국정감사에서 더불어민주당 정춘숙 의원의 질의에 대해 이 같이 답변했다. 정춘숙 의원은 "현재 인플루엔자 무료접종이 진행되고 있고, 정부는 임기 내 초·중·고, 임산부까지 확대하겠다는 입장을 밝힌 바 있다"며 "그런데 2019년 예산을 보니 임산부와 중·고등학생 예산 등이 반영되지 않았다. 임산부의 경우 출산 6개월 영유아까지 보호하는 효과가 있는 등 우선 반영할 필요가 있다"고 제안했다. 이에 대해 정 본부장은 "임산부의 경우 21억원 정도의 예산이면 지원확대가 가능하다"며 "임산부는 인플루엔자 고위험군이기 때문에 예방접종 우선 확대가 필요하다고 본다. 예산확보를 위해 노력중인 상황으로, 국회 심의 과정에서도 많은 도움을 바란다"고 요청했다.

이승덕 2018.10.10
천연물 보충제 시장 2025년 367.8억弗 전망

천연물 보충제(botanical supplements) 분야의 글로벌 마켓이 오는 2025년이면 367억8,000만 달러 규모에 도달할 수 있을 것으로 전망됐다. 한 예로 미국과 독일의 성인층에서 높게 나타나는 글루탐산 장애(glutamic disorders)가 천연물 보충제 시장이 확대되는 데 촉매제 역할을 할 것으로 사료되기 때문이라는 설명이다. 아울러 각종 심혈관계 질환과 2형 당뇨병에 대한 인식제고 또한 천연물 보충제 시장이 성장하는 데 긍정적인 영향을 미칠 것으로 보인다는 평가이다. 미국 캘리포니아州 펠턴에 소재한 시장조사‧컨설팅 기관 헥사 리서치社(Hexa Research)는 8일 공개한 ‘소재별, 제품별, 용도별, 완제품별 천연물 보충제 시장규모와 2015~2025년 트렌드 분석’ 보고서에서 이 같이 내다봤다. 보고서에 따르면 분말제 유형의 천연물 보충제가 이 시장에서 여전히 핵심적인 지위를 유지하고 있는 것으로 나타났다. 하지만 캡슐제 및 정제 타입의 제품들도 괄목할 만한 성장이 예상된다고 덧붙였다. 지역별로 봤을 때 최대의 마켓셰어를 점유하고 있는 곳은 아시아‧태평양시장으로 파악됐다. 인도와 중국 등에서 천연물 보충제 시장이 크게 성장할 것으로 예상되는 데다 인도의 경우 정부가 AYUSH(아유르베다, 유나니, 싯다 및 동종요법) 정책을 시행하고 있고, 중국 또한 의료영양식 부문의 성장전망이 낙관적이기 때문이라는 것. 사우디아라비아 정부의 ‘사우디 비전 2030’ 정책 또한 기능식품업계를 포함한 다양한 분야에 투자를 촉진하는 데 목표를 두고 있어 천연물 보충제 시장에 성장기회를 제공할 개연성에 보고서는 무게를 실었다. 보고서는 시선을 돌려 각종 위장관계 질환 발병건수가 늘어나고 있는 현실이 천연물 보충제업계에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 예상했다. 이와 함께 건강에 대한 인식고조 추세가 호박씨와 스피루리나 등의 천연물 기반 단백질 보충제 섭취를 더욱 촉진하게 될 것으로 봤다. 제품 공급망의 효율화가 현재진행형이라는 점도 보고서는 언급하는 데 주저하지 않았다. 예를 들면 중국과 인도 등의 이머징 마켓 국가들에서 상하이(上海), 항저우(抗州), 청두(成都), 하이데라바드, 방갈로어 및 푼(Pune) 등의 주요도시들에 대한 인프라 개발에 최근 수 년 동안 집중적인 투자가 이루어졌다는 것이다. 한편 보고서에 따르면 글로벌 천연물 보충제 시장에서 락토페린 시장이 지난해 8,780만 달러 규모에 도달한 가운데 앞으로도 성장세가 가속페달을 밟을 수 있을 것으로 예측됐다. 중국, 인도 등 이머징 마켓 국가들의 출산률 증가로 인해 영‧유아용 분유 수요가 늘어나면서 락토페린 수요가 지속적으로 늘어날 것으로 사료된다는 것이 그 같이 예측한 이유이다. 폴리덱스트로스(polydextrose) 시장의 경우 각종 강화식품에 식이섬유 사용량이 증가함에 따라 지난 2015년에 이미 2억2,500만 달러 규모에 도달했고, 앞으로도 성장세가 이어질 것이라고 보고서는 단언했다. 프리바이오틱스 마켓과 관련해서는 지난 2016년 33억4,000만 달러 규모를 형성한 가운데 오는 2025년까지도 연평균 10.0%를 상회하는 성장이 지속될 것으로 예상했다. 지난 2015년 6,000만 달러에 그쳤던 모유 올리고당 시장이 영‧유아용 분유에 기능성 원료로 사용되면 면역계를 강화하는 데 효과적이라는 인식이 고조되면서 앞으로 크게 확대될 것이라는 예측도 내놓았다.

이덕규 2018.10.10
정책

장애인 주치의 312명 중 15%만 장애인 환자받아

복지부가 올해 5월 30일부터 시행하고 있는 '장애인 건강주치의 시범사업'이 제대로 이뤄지지 못하고 있다고 지적받았다. 더불어민주당 김상희 의원은 10일 보건복지부로부터 제출받은 자료를 통해 이 같이 밝혔다. 자료에 따르면, 3개월여가 지난 9월 18일 현재, 장애인 건강주치의 교육을 받은 의사 312명 중 단 48명(15%)만이 주치의로 활동하고 있는 것으로 나타났다. 또한 주치의로 활동하고 있는 48명 중 절반에 가까운 23명(48%)은 세 달 동안 장애인환자를 단 1명 관리하고 있을 뿐인 것으로 나타났다. 복지부는 지난 4월 7일과 14일 두 차례에 걸쳐 장애인건강주치의 교육과정을 실시했고 이를 통해 총 312명의 의사가 교육과정을 이수했다. 교육과정은 공통교육 2시간, 일반건강관리 6시간, 주장애관리 2시간 등으로 구성돼 있다. 이 교육을 받은 의사 312명 중 주치의 활동을 위해 등록한 의사는 268명으로 등록률은 86%로 나타난 반면, 등록하고도 주치의 활동을 하는 의사는 48명밖에 되지 않는 것으로 나타났다. 이들 48명은 총 302명의 장애인 환자를 관리하고 있어 주치의 1인당 평균 6명을 관리하고 있는 것으로 나타났다. 활동하고 있는 48명의 장애인 건강주치의 중 48%에 해당하는 23명은 딱 한 명의 장애인만을 관리하고 있는 것으로 나타났다. 2명 이상 5명 이하의 장애인을 관리하고 있는 주치의는 12명, 6~10명은 3명, 11~15명은 4명, 16~20명은 2명, 21~30명은 3명으로 나타났다. 반면, 가장 많은 장애인을 관리하고 있는 주치의는 신경외과 의사로 68명의 장애인을 관리하고 있는 것으로 나타났다. 같은 기간에 68명까지 관리하는 주치의가 있다는 점을 고려할 때, 활동이 미진한 주치의들은 문제가 있어 보인다는 것. 이번 시범사업에 참여하는 의료기관은 총 177개로 서울시, 부산시, 인천시, 대전시, 광주시, 대구시, 울산시, 경기도, 강원도, 충북, 충남, 세종시, 경북, 경남, 전북, 전남, 제주도 등 전국적으로 고르게 분포돼 있다. 해당 시군구에 거주하는 등록장애인은 총 102만명 수준인데, 이 중 단 302명(0.03%)이 주치의를 찾아간 상황이다. 김상희 의원은 "장애인건강주치의 시범사업은 장애인의 예방적 건강관리를 강화한다는 측면과 함께 '일차의료 강화'라는 우리 의료체계의 개편을 위한 선도사업의 의미도 있다"며 "이러한 점을 고려했을 때 장애인건강주치의가 제대로 안착되는 것은 매우 중요한 의미를 갖고 있다"고 강조했다. 이어 "이러한 상황에서 의사들에게 신청을 받아 일방적으로 주치의를 선정하고 장애인들은 알아서 찾아오라는 식의 정부 정책에는 문제가 있는 것으로 보인다"며 "지금처럼 공급자 중심으로 사업을 추진한다면 참여 장애인을 늘리기 어려울 것, 이제라도 왜 장애인들이 주치의를 찾지 않는지 원인을 분석하고 수요자 중심의 제도 재설계 방안을 제시해주기 바란다"고 밝혔다.

이승덕 2018.10.10
대한결핵 및 호흡기학회, ‘제 16회 폐의 날’ 행사 성료

대한결핵 및 호흡기학회(이사장 김영균, 서울성모병원 호흡기내과)는 국내 40대 이상 남성 4명 중 1명이 앓고 있는 만성폐쇄성폐질환(COPD) 예방 및 치료의 인식을 높이고자 마련한 ‘제 16회 폐의 날’ 기념 행사를 일반 시민과 환우, 학회 관계자가 함께한 가운데 성황리에 마쳤다고 밝혔다.‘건강한 숨, 행복한 삶’이라는 주제로 진행된 이번 캠페인은 전세계적으로 2초에 한 명씩 사망할 정도로 무서운 만성 질환이다.그럼에도 불구하고 당뇨병, 고혈압 등에 비해 사회적 관심이 저조한 만성폐쇄성폐질환(COPD)에 대한 경각심을 일깨우고, 고위험군인 흡연 경력이 있는 40대 이상의 남성을 비롯해 국민들로 하여금 올바른 예방과 치료 및 관리 방법을 효과적으로 안내하기 위해 기획됐다.서울마당에서 진행된 이번 행사는 국내 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자 중 2.5%만이 의사에게 병을 진단 받고 1.7%만이 치료를 받고 있는 실정을 감안해, 조기 검진과 꾸준한 관리를 독려하고자 시행됐다.학회 소속 의료진과 COPD 유병률이 높은 중년 남성들이 직접 나서 자가 진단 방법과 예방법 등을 퍼포먼스를 통해 이색적으로 알렸다.문구가 새겨진 프린팅 풍선을 입으로 불어 기침과 가래, 숨가쁨, 40세 이상, 흡연 경력 등 COPD의 주요 증상과 위험 인자를 소개하고, 코를 막은 상태에서 숨을 크게 들이 마신 뒤 최소 6초 이상 숨 내쉬기 등을 통해 폐활량 점검을 안내하기도 했다. 또 메시지 보드를 통해 ‘금연’, ‘주기적인 폐기능 검사’ 등 질환 예방 수칙들도 자세히 알렸다.이외에 현장에서는 ‘1:1’ 무료 폐기능 검사 및 상담’, ‘COPD 질환 상식 게임’, ‘포토 이벤트’ 등의 부대 행사도 진행되었다. 특히 만성폐쇄성폐질환(COPD) 유무를 확인해 볼 수 있는 무료 폐기능 검사와 대한결핵 및 호흡기학회 소속 호흡기내과 전문의를 통한 1:1 질환 상담에 많은 시민들이 참여해 성황을 이루었다.또한, COPD 질환 예방과 관리의 상식을 점검해 보는 블록 게임, 이색 소품으로 사진 촬영을 해볼 수 있는 포토 이벤트도 참가자들의 큰 호응을 얻었다. 한편, 당일 전남대학교 의과대학에서 이뤄진 지역 행사도 COPD 건강강좌와 건강 상담 등이 환우 및 환우 가족을 비롯한 많은 시민들의 뜨거운 관심 속에 마무리되었다.대한결핵 및 호흡기학회 김영균 이사장은 “이번 폐의 날 시민 참여 행사 개최를 계기로 만성폐쇄성폐질환도 당뇨병이나 고혈압처럼 지속적인 관리가 필요한 만성 질환으로 인식되고, 조기 발견과 치료의 중요성이 널리 알려지기를 바란다. 앞으로도 학회는 국민들의 폐 건강 증진을 위해서 꾸준히 노력해 나갈 예정이다”라고 전했다.

전세미 2018.10.10
정책

서초구청 '감염병전문센터 건립 방해 문건' 확인

2022년 국립중앙의료원이 서초구로 이전될 예정인 가운데 국립의료원에 설치 예정인 '감염병전문센터' 건립 계획에 대한 서초구청의 조직적 방해 활동이 확인됐다. 10일 더불어민주당 기동민 의원이 입수·공개한 '국립중앙의료원 중앙감염병병원(병동) 별도 건립 저지대책(이하 저지대책)'은 서초구청 의료지원과에서 작성한 내부 문건으로 "관련부서 및 주민 등과 협업하여 중앙감염병병원 건립을 도시계획단계 전에 저지하고자한다"는 문건 작성 의도를 명시적으로 밝히고 있다. 저지대책에 따르면, 주민비상대책위를 구성해 반대 여론을 조성하고, 도시계획과, 건축과 등 서초구청 내 관련 부서를 총동원해 중앙감염병병원(병동) 건립을 위한 도시관리계획(용도변경) 입안을 저지하는 절차를 제안하고 있다. 더욱 충격적인 사실은 서초주민 비상대책위원회 구성 및 운영을 서초구청 문화행정국 자치행정과가 맡도록 하고 있다는 점이다. 2018년 대한민국에서 과거 개발독재 시대에서나 볼 성 싶은 관치의 적폐가 고스란히 드러나는 대목이다. 이러한 행태에 대해서는 서울시 차원의 감사가 반드시 이뤄져야 한다고 지적됐다. 기 의원은 "38명의 사망자가 발생한 메르스 사태가 불과 3년 전의 일"이라며 "당시 중앙감염병원 지정에 대한 국민적 요구가 강력하게 제기됐고, 2017년 2월 정부는 국립의료원을 중앙감염병원으로 지정했다. 중앙감염병원은 메르스 등 신종 감염병, 고위험 감염병 환자 등의 진단·치료·검사를 담당한다. 이를 위해서는 100개 이상의 격리병상과 수술실, 검사실 등을 갖춘 감염병센터 설치가 필수적"이라고 설명했다. 서초구 원지동 이전 시 감염병센터를 추가로 설치하려면 도시관리계획에 따른 용도변경을 통해 부지를 확보해야 하는데, 서초구청은 자신이 가진 도시관리계획 변경권을 악용해 감염병센터 건립을 저지하겠다는 것이다. 당초 서초구청은 경부고속도로에 인접한 원지동에 국립의료원이 들어서면 국가의 중앙병원으로 국가 재난 대응과 공공의료 지원 등에 큰 도움이 된다며 강력한 추진의사를 밝혔고, 2014년 원지동으로의 이전이 최종 결정됐다. 이번에 공개된 저지대책은 국민의 생명과 안전 문제를 도외시 한 채 '달면 삼키고 쓰면 뱉겠다'는 일부 지방자치단체의 지역 이기주의가 확인된 대표적인 사례라고 평가됐다. 기동민 의원은 "최근 3년 만에 메르스 재발로 국민들은 우리나라의 감염병 관리가 안전하게 이뤄지고 있는지, 이를 위한 시스템은 제대로 갖추고 있는지 묻고 있다"며 "제2의 메르스 사태가 발생할 경우 즉각적이고 체계적인 대응으로 국민의 생명과 안전을 지키기 위해서는 감염병전문센터가 필수적이다. 복지부가 중심을 잡고 국립의료원 이전 및 감염병센터 건립에 대한 계획을 차질 없이 수행해야 할 것"이라고 말했다. 이에 대해 복지부 박능후 장관은 "의원 입장에 전점으로 공감한다"며 수용 입장을 밝혔다.

이승덕 2018.10.10
글로벌

‘스텔라라’ 궤양성 대장염 임상적 관해 유도

판상형 건선, 건선성 관절염 및 크론병 치료제 ‘스텔라라’(우스테키뉴맙)를 투여한 결과 궤양성 대장염 환자들에게서 임상적 관해 및 괄목할 만한 반응이 유도되었다는 요지의 연구결과가 발표됐다. 존슨&존슨社의 계열사인 얀센 파마슈티컬 컴퍼니社는 중등도에서 중증에 이르는 성인 궤양성 대장염 환자들에게 ‘스텔라라’를 1회 정맥 내 투여했을 때 이 같은 성과가 나타났다고 9일 공개했다. 더욱이 이 시험의 피험자들은 기존의 치료제들이나 생물의약품을 사용했을 때 불충분한 반응을 보였거나 불내성을 나타낸 환자들이었다는 설명이다. 이 같은 요지의 연구결과는 5~10일 미국 펜실베이니아州 필라델피아에서 열린 미국 위장병학회(ACG) 연례 사이언티픽 세션에서 9일 발표됐다고 얀센 파마슈티컬 컴퍼니 측은 설명했다. 발표내용에 따르면 임상 3상 ‘UNIFI 시험’의 유도기에 ‘스텔라라’를 1회 정맥 내 투여한 그룹은 플라시보 대조그룹과 비교했을 때 8주차에 임상적 관해가 유도된 환자들의 비율이 훨씬 높게 나타났다. 아울러 임상적 반응 및 내시경 치유(endoscopic healing)을 나타냈거나, 건강 관련 삶의 질이 향상된 환자들의 비율 등 이차적 시험목표들을 적용했을 때에도 ‘스텔라라’ 투여그룹은 괄목할 만한 비교우위가 관찰됐다. 게다가 이 시험의 피험자들은 50%가 생물의약품에 불응성을 나타낸 환자들이었으며, 17%는 종양괴사인자(TNF) 저해제 및 ‘인티비오’(베돌리주맙)에 불충분한 반응 또는 불내성을 내보인 환자들이었다. 임상시험을 총괄한 뉴욕 소재 마운트 시나이 의과대학의 브루스 E. 샌즈 교수는 “궤양성 대장염이 복잡한 면역계 질환의 하나여서 환자들의 50% 이상이 현재 사용 중인 치료제들이나 생물의약품으로 관해에 도달하지 못하고 있는 형편”이라는 말로 이번 연구의 의의를 설명했다. 하지만 8주차에 이르기까지 관해에 도달한 환자들의 비율이 훨씬 높게 나타난 데다 안전성 프로필 또한 양호하게 나타났고, 다른 면역계 질환들에도 사용되고 있음을 상기할 때 ‘스텔라라’가 효과적인 궤양성 대장염 치료제로 사용될 수 있을 것임이 입증됐다고 샌즈 교수는 덧붙였다. ‘UNIFI 시험’의 피험자들은 착수시점에서 무작위 분류를 거쳐 각각 ‘스텔라라’ 130mg, ‘스텔라라’ 6mg/kg 또는 플라시보를 1회 정맥 내 투여받았다. 그리고 8주차에 도달했을 때 임상적 관해, 내시경 치유, 임상적 반응, 착수시점과 비교한 환자 삶의 질(IBDQ) 수치 변화 및 점막 치유 여부 등이 평가됐다. 그 결과 ‘스텔라라’ 130mg 및 ‘스텔라라’ 6mg/kg을 투여한 그룹의 경우 각각 15.6%와 15.5%가 임상적 관해에 도달해 플라시보 대조그룹의 5.3%를 크게 상회했다. 여기서 임상적 관해에 도달했다는 것은 메이요 클리닉 평가기준을 적용했을 때 2점 이상으로 나타났다는 의미이다. ‘스텔라라’ 130mg 및 ‘스텔라라’ 6mg/kg을 투여한 그룹은 또 26.3%와 27%가 내시경 치유를 경험해 플라시보 대조그룹의 13.8%에 비해 우위를 보였다. 마찬가지로 ‘스텔라라’ 130mg 및 ‘스텔라라’ 6mg/kg 투여그룹은 51.3%와 61.8%가 임상적 반응에 도달해 플라시보 대조그룹의 31.3%와 큰 격차를 드러냈다. ‘스텔라라’ 130mg 및 ‘스텔라라’ 6mg/kg 투여그룹은 아울러 20.3%와 18.4%에서 점막 치유에 도달해 플라시보 대조그룹의 8.9%를 2배 이상 상회했다. 이밖에도 ‘스텔라라’ 130mg 및 ‘스텔라라’ 6mg/kg 투여그룹은 염증성 腸질환 설문조사(IBDQ), 염증성 腸질환 환자 건강 관련 삶의 질, 그리고 C-반응성 단백질과 분변 속 락토페린 단백질 및 칼프로텍틴 단백질 수치 등의 생체지표인자들의 경우에도 통계적으로 괄목할 만한 수준의 개선이 눈에 띄었다. 한편 8주차에 관찰했을 때 중증 부작용이나 중증 감염증 등의 부작용이 수반된 비율을 보면 3개 그룹에서 대동소이하게 나타났다.

이덕규 2018.10.10
병원·의료

종로구약, 제2차 연수교육 실시

종로구약사회(회장 정하원)는 지난 6일 보령제약17층 강당에서 제2차 연수교육을 실시했다. 이날 개국회원 및 근무약사 170여명 참여한 가운데 2018년도 약국 개인정보보호 자율점검 동의서 신청 가이드 설명(윤형로 정보통신위원장), 의약품 부작용 보고 방법(문미라 약사), 노인 약물요법 관리·면역(신용문 약사) 등을 주제로 진행했다.

이승덕 2018.10.10
정책

차상위계층 의료비 지원 1조원 돌파…'건보재정 빨간불'

차상위계층의 의료비 지원이 건강보험재정에서 차지하는 금액이 1조원이 넘어 건보재정에 악영향을 미치는 것으로 조사됐다. 자유한국당 김명연 의원은 10일 국정감사에서 건강보험재정으로 떠넘긴 차상위계층 의료비가 2009년 4,991억에서 2017년 1조원이 넘어 2배 가량 증가했다고 밝혔다. 차상위계층의 의료비는 국가부조 개념으로 사실상 국가가 책임져야 하지만 지난 2008년부터 건강보험 재정으로 넘어갔으며, 29만7,568명이 혜택을 받고 있다. 김 의원은 특히 국가가 책임져야 할 저소득계층의 의료비를 건강보험재정으로 이관한 것은 국가책임을 사실상 국민의 보험료로 전가하는 것이라고 강조했다. 차상위계층의 의료비 건보재정 부담금 1조원은 전체 보험료수입금에 2.01%에 해당하며, 해마다 정부에서 건보재정으로 지원하는 국고지원금 6조8천억원(2018년 기준)의 약15%에 해당하는 적지 않은 규모의 예산이다. 김 의원은 현재의 보험료 3.49% 인상이 지속된다고 가정했을 때 2027년이면 건보재정이 고갈된다는 국회예산처의 분석을 근거로 차상위계층의 의료비 지원은 국가재정으로 환원해야 건보재정 고갈을 완화할 수 있다고 언급했다. 더욱이 차상위계층의 수가 줄고 있는 상황에서도 의료비 지출은 오히려 증가하는 추세를 봤을 때 건강보험 보장성강화로 인한 의료비지출은 계속해서 증가할 것이라는 분석이다. 차상위계층의 수는 최고점을 찍었던 지난 2014년 약 33만 명에서 2017년에는 약 29만 명까지 떨어졌지만 의료비는 거꾸로 2천억 원 이상이 증가한 현상을 보이고 있다. 김명연 의원은 "국가가 돌봐야 할 차상위계층의 의료비를 국민의 보험료로 떠넘긴다면 건보재정 고갈을 더욱 앞당길 수밖에 없고, 결국은 건강보험료 인상으로 이어질 것은 불 듯 뻔한 일"이라고 우려를 표했다. 김 의원은 차상위계층의 의료비지원을 국가재정으로 전환하라고 주문하는 동시에 이를 위해 '의료급여법'을 개정하겠다고 밝혔다.

이승덕 2018.10.10

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