약업닷컴 - 보건의약계를 대표하는 전문신문 - 약사, 의사, 제약사

글로벌

글로벌

스타틴系 지질저하제가 치매 예방

심장병을 치료하기 위해 쓰이는 스타틴系 콜레스테롤 저하제를 복용한 환자들에게서 치매 발생률이 뚜렷이 감소했음을 재입증한 연구결과가 발표됐다. 스타틴계 지질저하제는 콜레스테롤의 양을 감소시켜 혈관 내부의 혈류가 원활히 흐르도록 하는 기전으로 작용하는 약물이다. 美 보스턴大 의대 허쉘 지크 박사팀은 11일 발간된 '란세트'誌 11월호에 기고한 연구논문에서 "스타틴계 지질저하제 복용群의 치매 발병률이 다른 지질저하제 복용 그룹이나 비복용 그룹에 비해 유의할 만하게 낮은 수치를 보였다"고 밝혔다. 이는 '신경학'誌 10월호에 공개된 美 로욜라大 연구팀의 발표내용과도 궤를 같이하는 것이다. 지크 박사팀은 다른 연구팀들과 함께 '개원의 진료자료 데이터베이스'를 면밀히 검토했다. 이 DB자료는 영국내 368개 병원들의 진료기록을 담고 있는 것이다. 분석결과 50세 이상의 환자들 가운데 2만4,480명은 지질저하제를 복용하고 있었고, 1만1,421명은 고지혈증을 진단받았음에도 불구하고 지질저하제를 복용하지 않았으며, 2만5,000명은 고지혈증을 진단받지 않은 사람들로 분류됐다. 연구팀은 이중 치매를 진단받은 284명의 환자들과 정상환자 1,080명을 비교분석했다. 그 결과 정상환자의 69%는 고지혈증을 앓지 않았고, 따라서 지질저하제를 복용하지 않은 부류였다. 13%는 고지혈증을 앓고 있지만 지질저하제를 복용하지 않은 그룹이었다. 7%는 스타틴계 이외의 약물을 복용한 케이스였으며, 스타틴계 약물을 복용한 경우는 전체의 0.4%에 불과했다. 지크 박사는 "이들 4개 그룹을 분석한 뒤 치매 발병률을 추정한 결과 스타틴계 복용群의 치매 발병위험률이 다른 그룹들에 비해 70% 정도 낮은 것으로 나타났다"고 말했다. 스타틴계 지질저하제를 복용한 50세 이상의 환자들에게서 치매 발병률이 현저히 낮았다는 것이다. 그는 "이처럼 스타틴계 지질저하제가 치매 발병을 예방하는 정확한 기전은 아직 알 수 없지만, 연구방법에는 확신을 갖고 있다"고 강조했다.

이덕규 2000.11.14
글로벌

항고혈압제가 性기능 개선시켜

현재 고혈압 치료제로 쓰이고 있는 한 최신약물이 남성들의 性 기능을 개선하는 효과(welcome side-effect)를 지니고 있는 것으로 나타났다. 이는 발기부전이 고혈압 치료제에 의해 유발될 수 있다고 하는 기존의 인식을 뒤엎는 내용(debunk)이어서 주목되고 있다. 지금까지 심장이나 혈압에 문제점을 지닌 남성들은 '비아그라' 등의 발기부전 치료제들도 복용하지 않는 것이 바람직한 것으로 지적되어 왔었다. 심지어 일부 고혈압 치료제들은 발기부전 증상을 악화시키거나 유발하는 것으로 알려져 왔을 정도다. 또 발기부전 증상 자체가 고혈압 진전과정의 일부로 사료되고 있기도 하다. 그러나 고혈압 치료제 로사르탄(losartan)이 性的인 문제점을 지니고 있는 남성 고혈압 환자들에게서 유의할만한 결과를 도출해 눈길을 끌고 있는 것이다. 美 웨이크 포레스트大 부속 침례병원의 카를로스 페라리오 박사팀은 美 심장협회 학술회의에서 "스페인에서 로사르탄을 남성 고혈압 환자들에게 12주 동안 투여하는 방식으로 시험을 진행한 결과 88%에서 性 기능이 개선된 것으로 나타났다"고 발표했다. 특히 페라리오 박사는 "이 시험에서 처음에 4분의 3에 달했던 발기부전 환자수가 11.8%로 급감했으며, 性的 만족감을 느낀 남성은 7.3%에서 58.5%로 증가했다"고 밝히고 "시험참여자의 4분의 3은 '삶의 질'이 개선됐다고 응답했다"고 강조했다. 그는 또 "아직은 性 기능 개선효과가 남성 고혈압 환자들에게서만 확인됐으나, 여성들에게서도 동일한 효과를 기대할 수 있을 것으로 보인다"고 덧붙였다. 로사르탄은 고혈압을 유발하는 안지오텐신이라는 호르몬을 억제하는 기전으로 작용하는 약물이다. 페라리오 박사는 이번 연구결과가 안지오텐신이 性 기능 개선에 관여함을 입증하는 것으로 사료된다고 피력했다. 아울러 로사르탄이 이 같은 효과를 나타내는 정확한 기전은 아직 확실치 않지만, 약물이 고혈압 상태가 지속되면서 제 기능을 수행하지 못하게 된 페니스 내부의 혈관에 작용하기 때문으로 추정된다고 설명했다.

이덕규 2000.11.14
글로벌

인공감미료가 기억력 저해가능성

어린아이들이 군것질을 할 때 흔히 "까먹는다"는 표현을 쓰는데, 이 말이 나름대로 일리가 있는 말인지도 모르겠다. 인공감미료 아스파탐(aspartame)이 기억력 저해를 유발할 수 있다는 연구결과가 나왔기 때문이다. 美 텍사스州에 소재한 크리스찬大 티모시 M. 바르트 박사는 최근 열린 제30차 신경과학회 학술회의에서 이같이 밝혔다. 이는 특히 아스파탐 등의 인공감미료들이 당뇨병 환자들에게 설탕 대신 권장되어 왔다는 맥락에서 볼 때 눈길을 끄는 내용이라 하겠다. 설탕 대체제로 인기를 모아온 아스파탐은 이전부터 일부 사용자들 사이에서 기억력에 문제가 유발되었고 두통을 수반했다는 지적이 따라왔었다. 이와 관련, 캐나다 토론토에 있는 베이크레스트 노인병 연구센터의 캐롤 그린우드 박사는 "실제로 전문가들은 일부 아스파탐 복용자들의 경우 실제로 자신의 체형에 대한 열등감이나 우울함을 느끼고 있어 기억력에 문제를 가져올 수 있다는 가설을 제기해 왔으나, 아직까지 연관성이 뚜렷이 입증되지는 못했다"고 말했다. 그는 또 "아스파탐을 섭취하는 사람들은 과다체중자에 속하는 사례가 많고, 이들이 당뇨병 전기단계에서 나타나는 기억장애를 경험할 수 있다는 점도 감안되어야 할 것"이라고 덧붙였다. 바르트 박사의 연구팀은 이같은 가설을 입증하기 위해 90명의 대학재학생들을 대상으로 영양실태와 기억력의 상관성을 관찰하기 위한 설문조사를 실시했다. 설문에 응한 학생들 다수는 매일 4~6숟가락에 해당하는 다이어트 소다를 섭취했다. 그 결과 아스파탐 복용자들이 비복용자들에 비해 훨씬 많은 기억력 장애를 경험한 것으로 드러났다. 다만, 단기간 기억력 테스트에서는 아스파탐 복용자들과 비복용자 그룹 사이에 이렇다할 차이점이 나타나지 않았다. 그러나 네덜란드 유트레히트大에서 연구하고 있는 신경과학자 C. R. 마르쿠스는 "통제가 불가능한 실제상황에서 특정한 다이어트와 행동의 연관성을 규명하기 위한 연구과정에는 항상 많은 어려움이 뒤따르기 마련"이라며 회의적인 견해를 표시했다.

이덕규 2000.11.14
글로벌

유방보형물, 발암률 증가와 無關

유방보형물이 여성들에게서 유방암 발병위험률을 증가시키지 않는 것으로 보인다는 연구결과가 공개됐다. 유방보형물 주입수술을 받은 여성들이 유방암으로 사망한 비율이 신체의 다른 부위에 성형수술을 받은 여성들의 유방암 사망률과 대동소이한 수준을 보였다는 것. 미국 국립암연구소(NCI)의 루이스 A. 브린튼 박사는 "다만, 유방보형물을 주입한 여성들에게서 유방암이 발병했을 경우 조기진단에 어려움을 겪을 수 있다"고 말했다. 이는 유방보형물에 들어가는 실리콘이 유방조영술이나 X-레이 촬영시 의사의 검진을 어렵게 할 수 있기 때문이라는 것이 미국의 한 암전문 저널 11월호에 이같은 내용의 연구논문을 게재한 브린튼 박사의 설명이다. 장기간에 걸친 연구과 추적조사 작업을 진행했던 브린튼 박사는 "이번 연구결과가 유방보형물이 유방암 발병위험률 증가와 무관함을 입증한 것"이라고 강조했다. 유방보형물은 식염수나 합성 실리콘 젤을 주입해 제조되고 있다. 그러나 유방보형물은 지난 1962년 미국에서 널리 사용되기 시작한 이래 유방암 진단에 장애를 초래하고 암으로 인한 사망률을 높일 수 있다는 논란이 따라왔었다. 한편 NCI 연구팀은 미국 전역의 18개 성형외과 병원에서 유방보형물 삽입수술을 받은 1만3천여명의 여성들의 의료기록을 신체의 다른 부위에 성형수술을 받은 4천여명의 여성들의 그것과 비교조사하는 방식으로 이번 연구를 진행했었다. 유방보형물 사입수술을 받은 여성의 50%는 실리콘 젤을 주입한 보형물을 삽입한 케이스였다. NCI측은 현재 미국에는 유방보형물 삽입수술을 받은 여성 수가 1백50~2백만명에 달할 것으로 추정했다.

이덕규 2000.11.13
글로벌

'비아그라' 폐고혈압 증상 개선

실데나필(비아그라)이 젊은 원발성 폐고혈압증(PPH) 환자들의 증상을 뚜렷이 개선하는 데 효과를 보였다는 연구결과가 발표됐다. 영국 런던에 소재한 왕립 브롬프턴병원에 재직중인 마이클 A. 가졸리스 박사는 '뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신' 11월호에 기고한 논문에서 "실데나필이 기존의 프로스타사이클린 주사요법이나 심폐이식술을 대체할 약물로 각광받을 수 있을 것"이라고 밝혔다. 그는 또 "21세의 중증 PPH환자를 대상으로 증상 개선효과를 관찰코자 지금도 면밀한 추적조사를 진행중에 있다"고 덧붙였다. 그의 연구팀은 브롬프턴병원에 입원했던 2명의 소아 PPH환자들에게서 실데나필이 괄목할 만한 효과를 보임에 따라 21세 환자에게 실데나필을 사용키로 결정했었다. 이 환자는 처음에는 실데나필 복용을 거부했다는 후문이다. 소아환자들 중 1명이었던 한 소녀(4세)의 경우 호흡곤란·청색증·심부전 등의 증상을 지닌 중증환자였으나, 실데나필 복용을 시작한 후 3개월이 채 지나지 않아 운동능력이 크게 개선되었고, 부작용도 수반되지 않았다고 한다. 특히 프로스타사이클린 주사량이 갈수록 감소되더니 경구용 실데나필로 완전히 대체하는 효과를 거둔 것으로 전해졌다. 21세 환자의 경우 3년 동안 호흡악화 증세가 줄곧 심해졌고, 최근 4개월간은 쉬지 않고 1백야드 이상을 걷지 못할 정도였다. 이 환자에게는 1일 50㎎의 실데나필을 복용토록 했으며, 나중에는 1일 5회까지 투여량을 늘렸다. 이 기간 중 함께 투여된 다른 약물은 와파린이 유일했다. 그 결과 3개월 후에는 휴식없이 한 시간 동안 에어로빅을 즐길 수 있었으며, 폐동맥 수축혈압이 처음의 120㎜Hg에서 90㎜Hg로 떨어졌다. 이와 함께 투약 전 정상치에 비해 3배나 높았던 환식구아노신모노포스페이트(cGMP)도 정상 수준으로 회복됐다. 이에 따라 가졸리스 박사팀은 경구용 실데나필의 기존 치료법 대체가능성에 대해 좀 더 확실한 결론을 도출하기 위해 14명의 PPH환자들을 대상으로 후속연구에 착수키로 했다. 가졸리스 박사는 "향후 6개월~1년 정도면 결론이 도출될 것"이라고 말했다. 한편 美 보스턴 아동병원의 데이비드 L. 웨셀 박사팀도 울혈성 심부전 증상이 동반된 12명의 중증 소아 PPH환자들에게 실데나필을 투여한 결과 폐고혈압증이 재발하지 않으면서 흡입식 산화질소 투여를 중단할 수 있었다는 결론을 도출한 것으로 알려졌다.

이덕규 2000.11.13
글로벌

다케다, 신뢰받는 일본 최고 제약사

일본 제약사 중 다케다약품이 기업이미지가 가장 좋은 제약사로 선정됐다. 일본 파마·프로모션(NPP)이 제약기업 및 관련업계 경영자·관리자를 대상으로 무작위 이미지조사를 한 결과, 모든 항목에서 다케다가 최고 점수를 획득하며 기업이미지가 가장 좋은 회사로 선정됐다. 조사는 제약 대기업 30개사를 대상으로 △경영의 질 △제품의 질 △잠재적 성장 △창약력 △개발력 △MR(Medical Representative: 의약정보담당자)의 질 △향후 수익성 △종합적 평가 등 8개 항목을 기준으로 평가됐다. 평가는 ①아주 나쁘다 ②나쁘다 ③평균적 ④좋다 ⑤아주 좋다의 5단계로 실시됐는데 종합적으로 다케다약품이 평균 4.4점을 획득하여 1위로 선정됐다. 한편, 외자기업의 경우는 종합 평균점수에서는 상위에 랭크됐지만 MR 평가에서는 낮은 점수를 보였다. 종합평균포인트 순위는 다음과 같다. 화이자제약, 야마노우치제약, 만유제약, 그락소·웰컴, 에자이, 후지사와약품, 노바티스, 아벤티스, 아스트라제네거, 다이이치제약, 오노약품, 산쿄, 바이엘, 산텐제약, 츄가이제약, 다이쇼제약, 일본로슈, 브리스톨마이어스·스퀴브, 시오노기제약, 일본베링거인겔하임, 오츠카제약, 키세이약품, 교와발효, 스미토미제약, 웰파이드, 다이니혼제약, 다나베제약, 테이진, 메이지제과 순. 또 각 항목 3위까지의 순위는 경영의 질은 다케다·야마노우치·만유, 제품의 질은 다케다·화이자, 만유, 잠재적 성장은 다케다·화이자·그락소웰컴, 창약력은 다케다·화이자·야마노우치, 종합판단에서는 다케다·화이자·야마노우치로 나타났다.

최선례 2000.11.13
글로벌

日, 약사·의사직 장애인에 문호개방

일본 후생성은 지난달 말 장애인에게 약사·의사·간호사 등 의료직 자격취득 문호를 개방하기로 방침을 결정했다. 현행제도에서는 '귀가 들리지 않는 사람' 등, 특정장애를 국가자격 등의 절대적인 결격사유로 하고 있어 장애인에는 자격을 얻을 수 있는 기회조차 부여하지 않았었다. 이에 따라 의료관계자심의회 의사부회, 치과의사부회, 보건부·조산부·간호부 합동부회는 이를 토대로 세부사항에 대한 논의에 들어갈 전망이다. 약사의 경우는 별도 중앙약사심의회 상임부회에서 검토를 진행중이다. 이번 특정장애와 관련한 결격사항 재검토로 장애인에게도 의료직의 문호가 좀더 넓어질 수 있을 것으로 기대된다.

최선례 2000.11.11
글로벌

멜라토닌, 불면증 해소에 도움

수면조절 호르몬으로 쓰이는 멜라토닌(melatonin)이 여행시 나타나는 시차를 극복하는데 별다른 효과를 발휘하지 못한다는 연구결과가 나왔다. 美 예일大 의대 스코트 A. 리브키 박사팀은 '임상 내분비학·신진대사'誌 최근호에 기고한 논문에서 "비비(긴꼬리원숭이과의 동물)를 대상으로 연구한 결과 멜라토닌에 대해 일반인들이 지니고 있는 인식에 반하는 결론에 도달했다"고 밝혔다. 멜라토닌이 생체리듬시계 시침의 위치를 돌려놓지 못한다는 것. 그러나 멜라토닌이 시차로 인해 밤에 수면장애가 일어났을 경우 잠을 유도하는 효과를 지닌 것으로 사료된다고 덧붙였다. 시차 때문에 생체리듬이 혼란이 일어나면 피로감이나 신체기능장애 등의 현상이 뒤따르게 된다. 멜라토닌은 뇌 아랫부분에 위치한 송과선(松科腺)에서 생성되는 호르몬. 특히 시차와 노화를 극복하는데 효과적이라는 믿음에 따라 헬스푸드 스토어에서 합성정제의 형태로 판매되고 있다. 한편 리브키 박사의 연구팀은 사람과 유사한 수면패턴을 지닌 3마리의 비비를 대상으로 생체리듬을 측정하는 연구를 진행했었다. 연구팀은 이들에게 2주 동안에 걸쳐 다양한 용량의 멜라토닌을 시간을 달리해 가며 투여한 직후 어두운 방에서 보이는 행동패턴을 살피는 방식의 연구와 멜라토닌이 생체리듬을 변화시키는지 여부를 10~14일 동안 관찰하는 연구를 병행했다. 그 결과 멜라토닌이 생체리듬을 바꾸지 못했으며, 다만 밤에 수면을 촉진하는 작용만 나타낸 것으로 확인됐다. 그러나 동일한 용량을 투여해도 낮 동안에는 수면유도 효과가 나타나지 않았다.

이덕규 2000.11.10
글로벌

英國서 '비아그라' 특허 무효판결

화이자社가 영국에서 발기부전 치료제 '비아그라'의 유효성분에 대해 지니고 있던 배타적 특허권을 상실했다. 런던 고등법원이 '비아그라'의 핵심성분인 실데나필 사이트레이트(sildenafil citrate)와 관련한 특허가 무효하다고(invalid) 8일 판결했기 때문. 다만, 이 같은 판결내용은 영국 내에서만 효력을 지닌 것이다. 그러나 화이자社의 대변인은 "EU 15개 회원국들에게 이번 판결이 영향을 미칠 소지가 높다"며 우려감을 표시했다. 유럽에서는 독일 바이엘 AG社가 오는 2002년 바데나필(Vardenafil) 제품을 발매할 예정으로 있는 등 '비아그라'의 경쟁약물 개발이 활발히 진행되고 있다. 이번 소송은 화이자社와 경쟁관계에 있는 미국 일라이 릴리社와 아이코스 코포레이션社에 의해 제기되었던 것이다. 법원측은 '비아그라'의 핵심성분에 관한 내용이 지난 1993년 특허를 인정받기 이전부터 이미 일반에 알려져 있는 내용을 근거로 한 것이므로 이를 특허로 보호하는 것은 다른 제약기업들의 연구개발을 방해할 뿐이라고 지적했다. 이번 판결을 내린 휴즈 래디 판사는 "발기부전 치료제 '비아그라'의 개발은 예기치 못했던 발견이 아니다"라고 말했다. 래디 판사는 그러나 어느 쪽이 법적절차를 거치는데 소요되는 비용을 부담할 것인지에 대한 결정은 유보했다. 이에 대해 화이자측은 "이 판결에는 '비아그라'의 기본적 제품특허 내용에 대한 언급이 담겨있지 않다"며 "제품특허는 오는 2013년까지 유효하다"고 강조했다. 특히 '비아그라'를 조성하는 분자구조에 대한 권한을 여전히 화이자가 보유하고 있다고 상기시켰다. 화이자측은 또 이번 총 58페이지 분량에 달하는 판결내용과 이번 소송의 전반적인 과정을 면밀히 검토중이라고 덧붙였다. 한편 릴리社와 아이코스社일는 제휴를 통해 릴리 아이코스社를 설립한 후 발기부전 치료제의 개발을 진행해 왔는데, 이번 판결로 연구과정에서 실데나필을 사용할 수 있는 길이 열리게 됐다. 실데나필 사이트레이트는 발기에 이르는 과정에서 핵심적인 역할을 수행하는 산화질소의 작용을 촉진하는 물질이다. 산화질소는 발기부전을 유발하는 한 케미컬의 기능을 억제하는 기전으로 작용한다.

이덕규 2000.11.10
글로벌

일본 건강보조식품 기능표시강화

영양보조식품으로 총칭되어 왔던 일본의 건강보조식품제도가 내년 4월부터 새롭게 보건기능식품제도로 바뀔 전망이다. 새롭게 출범하는 보건기능식품제도는 영양보조식품을 개별허가형의 '특정보건용식품'과 규격기준형의 '영양기능식품' 두 종류로 분류, 각각을 개별표시하는 것이다. 이는 영양보조식품이라는 명칭으로는 특정보건용식품이 갖는 의미를 망라할 수 없기 때문에 보건기능식품 제도를 창설한 것. 보건기능식품제도의 특징은 영양기능식품의 영양소 배합 기준치의 상한과 하한을 표시하고 함유량을 표시하게 하여 소비자가 알고 선택할 수 있게 하는 것. 또 영양기능식품에는 영양기능표시를 할 수 있게 하고, 특정보건용식품에는 정제나 캅셀 형태의 사용을 인정, 캅셀이나 정제에 사용할 수 있는 賦形劑, 유화제 등의 첨가물에 대해서도 식품첨가물 지침에 따라 지정·규제하는 등을 특징으로 하고 있다. 영양기능식품에 대상이 되는 성분은 비타민(A, D, E, B1, B2, B6, B12, C, 엽산, 비오틴, 판토텐산)과 미네랄(칼슘, 철) 등의 14성분으로 '칼슘은 뼈나 치아의 형성에 필요한 영양소이다' 등의 영양소기능표시가 인정된다. 한편, 허브류는 작용이 강한 것에서부터 약한 것까지 광범위하여 영양기능식품에는 포함하지 않고 이번에는 대상에서 제외, 개별허가형의 특정보건용식품에 포함될 전망이다. 또 '이 식품은 칼슘을 많이 함유, 향후 골조송증의 위험을 줄일 수 있다' 등의 질병 위험 예방표시를 하는 것은 시기상조로 보고 코덱스(국제식품규격)등의 국제동향을 기초로 향후 검토해 나갈 계획이다. 한편, 개별로 심사되어 특정보건용식품으로 인정된 식품은 '혈압을 정상으로 유지시키는 것을 돕는 식품입니다' '배변을 원활하게 하는 식품입니다' 등의 보건용도 표시가 인정된다.

최선례 2000.11.09
글로벌

아시아系, 위암 생존율 높다

아시아系 미국인들이 다른 인종에 비해 위암 생존율이 높다는 흥미로운 연구결과가 '암' 저널 11월호에 발표됐다. 이같은 내용을 담은 논문을 공개한 학자는 美 캘리포니아大 어바인분교의 호다 안톤 컬버 박사. 그는 "그러나 왜 이러한 결과가 도출되었는지 확실한 설명을 하기는 어렵다"고 말했다. 다만, 이번 연구결과는 암이 개인마다 독특한 형태를 띄며, 따라서 치료법도 각 개인마다 달리해야 한다는 것을 뒷받침하는 것임은 확실하다고 덧붙였다. 안톤 컬버 박사는 남부 캘리포니아 지방에 거주하는 4,000여명의 아시아系 및 비 아시아系 위암환자들의 의료기록을 면밀히 검토하는 방식으로 연구를 수행했었다. 그 결과 아시아系 환자들의 생존율이 다른 인종에 비해 높다는 결론에 도달했다. 아울러 아시아系 환자들에게서 나타나는 종양은 비 아시아系 환자들에 비해 주위조직들에 공격적으로 침입하지 않는 특징이 있음을 확인하는 성과도 이끌어 냈다. 아시아系 환자들은 또 비교적 젊은 연령 또는 조기 발암단계에서 암 진단을 받는 경향이 있는 것으로 나타났다. 특히 위암환자들의 5년간 생존율을 조사한 결과 아시아系는 20%에 달해 라틴系의 12%, 백인 및 흑인系의 10%를 크게 상회한 것으로 드러났다. 이와 관련, 안톤 컬버 박사는 "한국·타이완·일본系 위암환자들의 생존율은 미국이나 유럽의 환자들에 비해 높은 편인 것으로 알려져 왔다"고 밝히고 "이는 식습관의 차이, 조기진단, 국가별 치료방법의 차이 등에 기인한 결과로 사료된다"고 피력했다. 또 일부 환자들의 경우 종양 자체의 공격성이 떨어지는 생물학적 차이를 보이는 것으로 추정된다고 덧붙였다. 안톤 컬버 박사는 "그러나 이번 연구는 남부 캘리포니아지방 거주자들을 대상으로 수행된 것이므로 다양한 변수가 시험과정에서 감안되지 못했다는 단점이 있다"고 인정했다. 그는 결장암과 관련해서도 이 같은 인종별 차이가 있을 것으로 추정했다.

이덕규 2000.11.09
글로벌

다빈도藥 국가별 가격差 "천차만별"

미국 대통령 선거기간 중 줄곧 핫이슈의 하나로 정치쟁점화되었던 의약품 가격문제의 향배에 여전히 높은 관심이 집중되고 있다. 이와 관련, 상·하 양원은 경쟁을 통한 약가인하 유도를 위해 高價처방약들을 외국에서 역수입하는 방안까지 강구하고 있을 정도다. 이번 선거를 거치면서 대부분의 미국인들은 자국의 처방약 가격이 다른 나라들에 비해 적잖이 비싼 수준임을 인식하게 된 것이 사실이다. 도이체방크는 "캐나다와 유럽의 처방약 가격이 미국에 비해 평균 38% 저렴한 것으로 나타났다"고 밝혔다. 특히 워싱턴에 소재한 비영리단체인 국가노인위원회(NCSC)는 고령자들이 주로 사용하는 다빈도 의약품들과 관련, 미국·캐나다·멕시코 등 3개국의 가격비교 통계를 공개해 약가차에 대한 일반의 관심을 더욱 고조시키고 있다는 후문이다. 미국에서는 이미 지난해부터 국경지대에 위치한 메인州, 몬태나州, 서부의 워싱턴州 등에서 캐나다행 버스에 오르는 노인환자들이 부쩍 늘어나고 있는 형편이다. 이들이 국경을 넘나드는 이유는 미국 내로의 재 반입(re-imported)이 금지되어 있음에도 불구, 약가가 미국보다 훨씬 저렴한 캐나다에서 필요한 처방약들을 구입하기 위한 것. 좀 차이는 있지만 미국판 '보따리상'(?)인 셈이다. 지금은 아예 정당한 권리를 인정받아야 한다는 주장을 내세우며 필요한 의약품들을 외국에서 수입할 수 있기를 잇따라 청원하고 있다. 이에 지난해 5월 하원의 마리온 베리 의원(민주당), 버니 샌더스 의원(무소속) 등이 FDA의 허가를 취득한 후 외국에서 판매되고 있는 의약품들을 수입할 수 있도록 하는 내용을 골자로 한 법안을 발의했다. 바이런 도간 상원의원(민주당)도 같은 내용의 법안을 상원에 제출했다. 현재 이 법안은 미국 개국약사회(NCPA)의 강력한 지지를 등에 업고 있는 것으로 알려졌다. 그러나 제약업계는 운송비 부담만 늘어나고 정작 약가인하 효과는 미미한 수준에 그칠 가능성이 높다는 이유로 반대입장을 굽히지 않고 있다. 의약품의 안전성 문제를 보장할 수 없다는 점도 제약업계가 의약품 역수입을 반대하는 한 이유로 지적되고 있다. ▲ 고령자 다빈도 의약품 국가별 가격비교 (단위; US$) ------------------------------------------------------------ ------------------------------------------소매가격 --품 목 명-----용 량--정제수--적응증 --------------------------------------미국--캐나다-멕시코 ------------------------------------------------------------ 조코----------50㎎---60정--콜레스테롤--106.84--43.97--47.29 티클리드------250㎎---60정---뇌졸중----112.92--52.35--39.61 프리로섹-------20㎎---30정---위궤양----105.50--53.51--29.46 레라펜--------500㎎--100정---관절염----110.99--59.55--49.26 프로카디아 XL--30㎎--100정---고혈압----110.90--72.82--87.78 졸로푸트-------50㎎--100정---우울증----195.07-124.41--155.52 바소텍---------10㎎--100정---고혈압-----94.31--73.42--57.03 노바스크--------5㎎---90정---고혈압----109.24--87.71--88.08 포사맥스-------10㎎--100정--골다공증---169.73---45.01--51.33 카디젬--------240㎎---90정---고혈압---162.22--142.70--88.14 ------------------------------------------------------------ ※ 출처 : 국가노인위원회(NCSC)

이덕규 2000.11.09
글로벌

항생제 내성 '以夷制夷'로 극복

以夷制夷! "오랑캐의 힘을 빌어 오랑캐를 친다"는 중국의 오랜 군사전략을 지칭하는 말이다. 곤충들(bugs)이 세균(bugs)의 침입으로부터 자신을 보호하는 以夷制夷 방식의 자연방어기전이 항생제의 내성문제를 극복하는 새로운 방법을 개발하는 데 응용될 수 있을 것임을 시사하는 연구결과가 '뉴 사이언티스트' 매거진 최근호에 발표됐다. 즉, 곤충이 몸에 지닌 특수한 펩타이드를 이용해 외부에서 침입해 들어온 세균들을 무력화시키는 기전에 착안한 것. 이 펩타이드는 세균의 생존에 필수적인 단백질을 제거하는(knock out) 작용을 수행하나, 사람은 이 같은 기전을 지니고 있지 못한 관계로 세균이 체내로 침입하면 면역계 세포에 의존하고 있다. 이 같은 내용은 기존의 항생제들이 세균을 괴사시키면서 인체세포에는 영향을 미치지 않는 기전으로 작용하나, 많은 세균들은 강력한 항생제들 대부분에 대해 내성을 급격히 증가시키고 있는 것이 현실임을 감안할 때 주목되는 것이다. 美 펜실베니아州 필라델피아 소재 위스타연구소의 라즐로 오트보스 박사는 곤충이 지닌 세균사멸 방어능력을 사람에게 응용할 수 있는 방법을 모색하기 위해 유럽에서 서식하는 'Pyrrhocoris apterus'라는 이름의 곤충을 대상으로 진행해 온 연구결과를 공개했다. 체액을 빨아먹고 사는 부류에 속하는 이 곤충이 활용하는 펩타이드는 세균들이 지니는 핵심적인 기전에 관여하지만, 사람에 의해서는 사용될 수 없을 뿐 아니라 인체세포에 상당한 손상을 유발할 수 있는 것으로 알려져 왔다. 그런데 오트보스 박사는 이 곤충으로부터 펩타이드를 분리하는데 성공했다고 밝혔다. 이 펩타이드들이 세균들의 핵심적 기전에 관여하면 세균은 괴사에 이르게 된다. 오트보스 박사는 또 이 펩타이드가 인체세포의 동일한 기전에는 관여할 수 없는 것으로 사료되므로 세균들만을 선택적으로 괴사시키기 위한 목적으로 안전하게 사용될 수 있을 것이라고 지적했다. 다만, 이 같은 효과가 아직 일부 세균들에 한해 나타났을 뿐, 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA) 등에서는 재현되지 못했다고 덧붙였다. 그의 연구팀은 마우스들을 다양한 종류의 세균들에 감염시킨 결과 이 펩타이드가 대장균이나 살모넬라균에 대해 방어작용을 나타냈음을 확인했다. 그는 "연구가 진전되면 보다 다양한 종류의 세균들에 대해 이 펩타이드가 효과를 보일 수 있을 것이며, 항생제 내성극복에도 응용될 수 있을 것"이라고 전망했다.

이덕규 2000.11.09
글로벌

비타민K, 항응고제와 병용 효과적

혈액 응고시간이 지나치게 지연되는 증상이 나타난 와파린 복용환자들이 저용량의 경구용 비타민 K를 상복하면 효과를 볼 수 있을 것임을 입증한 연구내용이 '란세트'誌 최근호에 발표됐다. 이번 연구는 마크 크라우터 박사가 주도한 캐나다 聖 요셉병원·맥마스터大 공동연구팀에 의해 수행된 것이다. 항응고제 와파린(Warfarin)은 심혈관계 질환에 널리 사용되는 항응고제이나 혈액 응고시간의 증가로 인한 출혈과다 등 일부 문제점을 수반할 수 있는 것으로 지적되어 왔다. 크라우터 박사는 "항응고제와 비타민 K를 병용할 경우의 안전성과 효능을 평가하기 위해 혈액 응고시간이 증가한 환자들을 대상으로 INR 측정치를 급격히 감소시키는 연구를 진행한 결과 이 같은 결론에 도달했다"고 밝혔다. INR(International Normalized Ratio)은 혈액의 응고시간을 측정하는데 사용되는 기구. 연구는 혈액 응고시간의 증가로 INR 측정치가 4.5~10.0에 달하는 와파린 복용환자들에게 1㎎의 비타민 K 또는 플라시보를 투여하는 방식으로 진행됐다. 그 결과 비타민 K 복용群의 경우 45명 중 25명(56%)에서 투여 이튿날의 INR 측정치가 1.8~3.2 수준으로 급격히 감소했으나, 플라시보 복용群에서는 44명 중 9명(20%)만이 이 수치에 도달한 것으로 나타났다. 또 3개월에 걸친 추적조사 기간 동안 비타민 K 복용群에서는 2명(4%)에서만 갑작스러운 출혈(bleeding episodes) 증상이 나타난 반면 플라시보群에서는 17%에서 이 같은 증상이 발생했다. 크라우터 박사는 "와파린 복용으로 인해 INR 측정치가 매우 높아진 환자들은 치명적인 출혈이 유발될 확률도 증가하게 되는데, 이번 연구로 1㎎의 비타민 K를 복용토록 하면 항응고제 자체의 효능에는 별다른 영향을 미치지 않고 부작용도 수반하지 않으면서 INR 측정치를 크게 떨어뜨릴 수 있음이 입증됐다"고 강조했다.

이덕규 2000.11.08
글로벌

에페드라, 건강에 危害가능성

체중감소와 정력증강을 표방한 OTC 제품들에 널리 사용되고 있는 에페드라(ephedra)가 건강에 심각한 위해를 미칠 수 있다는 연구결과가 6일 공개됐다. 美 캘리포니아大 샌프란시스코분교(UCSF) 연구팀은 "에페드라 함유제품을 복용한 후 발생한 140건의 부작용 발생사례들을 검토한 결과 87건은 확실히(definitely, probably or possibly) 에페드라와 관련이 있는 것으로 사료된다"고 밝혔다. 연구팀은 또 조사대상의 47%는 심혈관계에, 18%는 중추신경계에 문제를 유발한 것으로 나타났다고 덧붙였다. 이 같은 연구결과에 주목한 '뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신'(NEJM)은 다음달 발간호에 이 논문을 게재할 예정이었으나, 내용의 중요성을 감안해 6일 인터넷 홈페이지를 통해 일부를 공개했다. 이를 통해 NEJM은 "영구적인 장애나 심지어 사망까지 초래한 만큼 에페드라 알카로이드를 함유한 식이보급제들이 일부 사용자들의 건강에 심각한 위해를 미칠 수 있다는 결론에 도달했다"고 밝혔다. 이와 관련, UCSF 연구팀은 "에페드라 함유제품들의 제품라벨 표기내용을 보다 명확하게 보강해야 할 것"이라고 피력한 뒤 "제품의 위험성을 정확히 측정하고 어떤 부류의 사람들에게 부작용이 발생할 가능성이 높은지, 또 1일 최대 허용량 등을 확인하기 위해 대규모의 후속연구가 뒤따라야 할 것"이라고 강조했다. 한편 에페드라 함유제품들은 대부분 카페인이 들어있는 관계로 혈관을 수축시키고 혈압을 상승시켜 고혈압 발병을 촉진할 수 있다는 점이 또 하나의 문제점으로 지적되고 있다. 에페드라는 한약재 마황(麻黃)으로부터 추출한 물질이다. 전문가들은 미국에서만 1,200만명 정도가 원기회복이나 단기적인 정력증강 및 운동능력 향상, 지구력·집중력 개선, 식욕억제 등의 목적으로 에페드라 함유제품을 복용하고 있을 것으로 추정했다. 이들은 그러나 지시사항을 준수할 경우 에페드라는 안전한 약물이라는 입장을 보였다. NEJM은 "신장질환을 앓고 있거나, 심장병 전력자, 고혈압 환자, 갑상선 기능이상자, 정신질환자, 발작·당뇨병 전력자 등은 에페드라 함유제품의 복용을 삼가는 것이 바람직하다"고 설명했다.

이덕규 2000.11.08
글로벌

日 제약사에도 합병바람 시작된다

일본제약사에도 드디어 합병바람이 불기시작했다. 그 첫 신호탄으로 웰파이드와 미쯔비시동경제약이 내년도 10월 1일을 기점으로 합병을 발표했다. 이로써 탄생될 새로운 회사는 일본내 매출 5위권 규모로, 업계 판도변화에 영향을 미칠 것으로 예상되어 주목을 모으고 있다. 이번 합의는 3년이내에 불어닥칠 재편바람을 예상, 격화되는 경영환경·국제경쟁에서 살아남기 위한 방법을 모색하던 양사의 이해관계가 맞물려 성사된 것. 또한 웰파이드의 전신인 요시토미제약은 미쯔비시동경제약의 모회사인 미쯔비시화학과 다케다약품공업이 설립한 회사로, 사업적인 면에서도 미쯔비시가 제조하고 있는 고지혈증·협심증치료제를 판매해오는 등 양사의 우호적인 관계가 양사의 만남을 수월하게 한 것으로 풀이된다. 새로운 회사는 이번 합병을 통한 시너지 효과로서 창약력, 영업력, 해외사업력을 중점 강화하여 효율적인 개발과 수익성 증대로 적극적인 해외전개를 해나갈 전망이다. 또한 지놈창약사업에도 많은 투자를 계획하고 있다. 현재 양사의 종업원수, 매출액은 각각 웰파이드 약 7,300명, 1991억엔 미쯔비시동경제약 2,300명, 895억엔으로 합병후 양사의 단순 매출합계는 약 2,900억엔이 될 것으로 보인다. 회사명, 경영진에 대한 사항은 아직 미정으로 향후 결정해나갈 전망이다.

최선례 2000.11.08

	개인정보 수집 · 이용에 관한 사항 (필수)

	- 개인정보 이용 목적 : 콘텐츠 발송 - 개인정보 수집 항목 : 받는분 이메일, 보내는 분 이름, 이메일 정보 - 개인정보 보유 및 이용 기간 : 이메일 발송 후 1일내 파기

받는 사람 이메일	* 받는 사람이 여러사람일 경우 Enter를 사용하시면 됩니다. * (최대 5명까지 가능)
보낼 메세지 (선택사항)