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日 조제전문 체인약국 확대 일로

최근 일본의 개국가에는 조제전문 체인약국들이 늘어나고 있다. 이는 의약분업이 급진전함에 따른 영향으로 풀이되는데 병원들의 원외처방전 발행이 늘어남에 따라 이를 수용하려는 조제전문 약국들도 따라서 늘어나는 현상으로 파악된다. 그중에서도 체인약국이 늘고 있는 것은 체인형태의 출점이 본사나 가맹점 모두에 이점으로 작용하기 때문. 먼저 체인사업을 하는 본사는 신규출점하는 경우 상당한 초기비용이 들지만 체인화하면 인건비등의 비용절감효과와 로얄티등의 수수료로 커다란 부담없이 점포망을 확대할 수 있는 장점이 있다. 또 점포망이 확대되어 지명도가 높아지면 약사인력을 확보하기도 쉬워진다. 한편 가맹점의 경우는 모자라는 약사인력을 본사의 지원으로 쉽게 확보할 수 있고 각종 경영노하우 및 교육·시스템등 다양한 지원메뉴를 본사로부터 제공받을 수 있다는 장점이 있다. 현재 대규모 출점을 계획하고 있는 대형 조제약국 체인업체인 "종합메디칼"은 지난 4월 약국사업본부내에 체인추진그룹을 설치하고, 2006년까지 체인점 345점포, 직영점 255점포로 합계 600점포로 확대할 예정이다. 또, 4월 첫번째 체인점을 개설한 이마가와약품은 올해안에 10∼20점포를, 타가라약국도 현재 7개의 체인점에서 올겨울까지 5∼6개의 체인점을 추가 개설할 전망이다. 이밖에도 아인파마시즈는 2003년까지 체인사업을 본격적으로 실시할 예정이고, 케미칼·센트포로컴퍼니도 체인점을 늘려갈 계획중에 있다. 이같은 악어와 악어새와 같은 본사와 가맹점의 공생관계는 분업이 진행됨에 따른 잠재수요확대로 체인약국을 더욱 증가시킬 것으로 보인다.

최선례 2001.06.14
글로벌

日일반약판매 1.9%감소, 1조2400억엔

작년도 일본의 일반약 총판매액은 1조2,427억엔으로 전년대비 1.9% 하락한 것으로 집계됐다. 이같은 판매액 감소는 계속되는 경기불황으로 인한 소비자의 저가격대 제품 선호 경향과 일반약의 판매가격이 하락한데서 원인을 찾을 수 있다. 실제로 약국에서는 1,000엔이하의 상품판매가 활발하고 같은 상품인 경우에는 대용량보다는 저용량을 선택하는 경우가 늘어나는 경향을 보였다. 또한 예년에 비해 동절기동안 인플루엔자나 감기가 유행하지 않아 감기관련상품이 팔리지 않은 것도 판매액 하락요인으로 작용했다. 예를들면 종합감기약은 작년대비 8.3% 감소했고, 작년 9월 세계적인 해열진통제 '타이레놀'의 일본상륙으로 시장확대를 기대한 해열진통제도 0.1% 하락하는 결과를 낳았다. 또한 위장약도 전체적으로 전년대비 3.0% 감소, 품목별로는 종합위장약 2.0%, 제산제 4.5%, 한방위장약 2.9%로 각각 감소, H2차단제배합 위장약만이 전년대비 7.8% 증가했다. 한편 꽃가루알레르기와 관련한 알레르기용제와 비염치료제는 각각 8.2%, 11.5% 증가했는데 특히 PPA가 많이 포함되어 있는 비염치료제는 PPA의 사용상 주의사항 변경에도 불구하고 판매량이 증가되는 결과를 보여 별다른 시장혼란은 없었던 것으로 분석됐다. 이밖에도 규제완화가 시행된 드링크제·자양강장제·비타민제 모두 전년실적을 약간 상회, 소비자들이 건강에 대한 관심이 높아지고 있음을 뒷받침했는데 특히 젊은층의 구매증가 눈에 띄었다. 주요약효군의 판매액과 전년도비 약효군 판매액(억엔) 전년대비(%) 종합감기약 1161 8.3 미니드링크제 880 7.9 외용진통·소염제 756 △1.1 위장약 742 3.0 피부용제(살균제) 706 2.4 안약 631 △0.4 자양강장제 606 △4.9 해열진통제 465 0.1 비타민B1제 441 △6.1 진해거담제 403 2.5 모발용제 351 17.5 종합비타민제 335 2.6 변비약 308 0.8 한방약 262 2.3 무좀치료제 251 △5.3

최선례 2001.06.13
글로벌

유럽 항생제 사용실태 '천차만별'

유럽 각국의 항생제 사용실태를 소상히 파헤친 최초의 조사결과가 공개됐다. 스웨덴 스톡홀름 소재 감염성질환 연구소의 오토 카르스 박사는 9일자 '란세트'誌 최근호에 발표한 보고서에서 "EU 15개 회원국들의 항생제 매출액이 최고 4배 이상의 격차를 나타냈다"고 밝혔다. 그는 "항생제 매출실적이 가장 높은 국가는 프랑스로 나타났으며, 스페인·포르투칼·벨기에의 순으로 뒤를 이었다"고 지적했다. 반면 매출실적이 가장 낮은 국가는 네덜란드·독일·스웨덴·덴마크 등이 꼽혔다고 덧붙였다. 한 예로 지난 1997년도의 경우 프랑스에서는 매일 인구 1,000명당 37회분(doses)에 육박하는 항생제가 팔려나간 데 반해 네덜란드에서는 9회분만이 판매되었다는 것. 카르스 박사는 "EU라는 테두리 안에서 항생제 매출이 4배 이상의 차이를 보였다는 것은 예기치 못했던 높은 수치"라고 피력했다. 그는 국경을 접하고 있는 벨기에와 네덜란드를 흥미로운 사례로 꼽았다. 벨기에의 경우 매일 인구 1,000명당 27회분의 항생제가 판매된 것으로 나타나 이웃사촌격인 네덜란드와 적잖은 차이를 드러냈다는 것이다. 그는 또 "지난 93년부터 97년 사이에 7개국은 항생제 매출증가율이 4%를 밑돌았으나, 이틸리아와 룩셈부르크는 각각 34%와 12%로 급격한 증가세를 보였다"고 말했다. 이에 비해 스웨덴은 오히려 21%나 감소해 대조적인 모습을 드러냈다고 덧붙였다. 한편 품목별로는 광범위 페니실린이 전체 15개국 가운데 11개국에서 가장 빈번히 사용되고 있는 항생제인 것으로 드러났다. 스페인과 독일의 경우 각각 전체 항생제 매출액의 56%와 20%가 광범위 페니실린으로 집계되었을 정도다. 카르스 박사는 "이번 분석작업을 통해 발견된 가장 중요한 내용은 외래환자들에게서 나타난 다양한 항생제 사용실태였다"고 강조했다. 그러나 유럽과 미국의 항생제 사용실태와 관련, 카르스 박사는 이번에 직접적인 비교조사는 진행하지 않았다고 설명했다. 다만, 최근 연구된 바에 따르면 미국의 항생제 사용실태는 EU 회원국 중 항생제 소비가 가장 높은 국가들의 그것에 필적하는 수준인 것으로 파악된 바 있다며 간접적인 가늠자를 제시했다.

이덕규 2001.06.13
글로벌

바이엘 아스피린 아성에 도전장

미국의 베이비 붐 세대들은 그들의 유년시절에 열을 내리고 통증을 누그러뜨리기 위해 '聖 요셉 아스피린'(St. Joseph aspirin)을 복용했었다. 많은 이들은 아직도 오렌지향을 머금은 츄어블 정제 타입의 이 약물을 기억하고 있을 정도다. 그러나 지난 1920년대에 쉐링푸라우社가 원래 개발자인 독일系 이민자 레오폴드 게르슬로부터 인수했던 '聖 요셉 아스피린'은 80년대 초 이 제품을 복용한 소아들에게서 라이증후군(Reye's Syndrome)을 유발할 수 있다는 내용이 보고되면서 자취를 감췄었다. 그런데 존슨&존슨社의 계열사로 지난해 이 브랜드를 사들인 맥네일 컨슈머 프로덕트社가 12일부터 심장마비를 예방하는 약물이라는 컨셉으로 '聖 요셉 아스피린'에 대한 대대적인 광고공세에 착수, 베이비 붐 세대들의 이목이 쏠리게 하고 있다. '聖 요셉 아스피린'의 마케팅담당 부책임자 짐 매시는 "과거 베이비 붐 세대들이 진통제로 애용했던 이 제품은 그들이 심장질환 발병위험률이 높은 연령대에 도달한 지금의 시점에서 다시한번 각광받을 것으로 기대한다"고 밝혔다. 이 같은 내용은 '聖 요셉 아스피린'이 사실상 현재 아스피린의 대명사로 인식되고 있는 '바이엘 아스피린'에 선전포고를 한 격이어서 향배가 주목되고 있다. 바이엘社의 컨슈머 프로덕트 마케팅담당 부회장 제이 콜폰은 "오늘날 아스피린을 복용하는 이들 중 절반은 진통효과에 목적을 두고 있지만, 나머지 절반은 심장마비 예방효과를 기대하는 부류일 것"이라고 말했다. 현재 바이엘측은 '聖 요셉 아스피린'의 재 발매를 환영한다는 반응을 보이고 있다. 지난 100년 이상 바이엘은 소비자들의 마음 속에 '아스피린'과 동의어로 인식되어 온 만큼 그다지 개의치 않겠다는 것이다. 이와 관련, 맥네일측은 광고에서 "325㎎ 용량이 일반화되어 있는 바이엘 아스피린과 달리 '聖 요셉 아스피린'은 81㎎ 용량만 생산될 것이므로 위장에 미치는 부작용이 미미할 것"이라며 차별화에 부심하는 모습을 보였다. 그러나 바이엘도 81㎎ 용량의 제품을 생산하고 있기는 마찬가지. 이를 의식한 듯, 맥네일社의 마케팅담당 부회장 보브 카펜터는 "바이엘측이 81㎎ 용량제품의 판촉활동 강화에 나서지는 않을 것으로 본다"고 말했다. 이에 대해 바이엘측은 "맥네일의 '聖 요셉 아스피린' 발매는 전체 아스피린의 판매를 활성화시킬 수 있을 것"이라며 "이 경우 사람들은 바이엘 아스피린을 우선적으로 떠올리지 않겠느냐"고 피력했다. 귀추가 주목되는 "굴러온 돌과 박힌 돌의 한판승부(?)"가 기대되는 대목이다.

이덕규 2001.06.13
글로벌

두타스테라이드 발모촉진 효과 입증

모발의 성장을 촉진하는 정제 타입의 약물이 초기임상에서 괄목할만한 효과를 보인 것으로 나타났다. 글락소스미스클라인社는 "임상에서 두타스테라이드(dutasteride)를 복용한 남성들의 탈모 부위와 벗겨진 머리선(hairlines)에 뚜렷한 변화가 나타났다"고 밝혔다. 그러나 글락소의 대변인 마틴 서튼은 "이번 시험결과는 어디까지나 임상 초기단계에서 도출된 것이므로 보다 확실한 결론에 도달하기 위해서는 최고 2년 정도의 시간을 필요로 할 것"이라고 강조했다. 서튼은 "다만, 수백명을 대상으로 진행된 이번 임상에서 탈모 부위가 감소하고, 가늘어진 머리카락들이 다시 굵어졌음을 확인했다는 측면에서 이번 시험은 매우 주목되는 내용을 담고 있는 것이 사실"이라고 덧붙였다. 두타스테라이드는 남성 性호르몬인 테스토스테론이 분해되어 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환되는 기전에 관여하는 약물. DHT는 남성 태아의 발육에 매우 중요한 역할을 수행하지만, 중년 이후로 머리카락이 급격히 가늘어지는 현상을 유발하는 것으로 알려져 있다. 이와 관련, 학자들은 이 DHT에 작용하는 또 다른 물질인 피나스테라이드(finasteride)를 발견한 바 있다. 이 물질은 모발의 재 성장을 촉진하는 것으로 알려져 있다. 문제는 DHT가 두가지 형태를 띄고 있는데, 피나스테라이드의 경우 이 중 한가지에만 영향을 미칠 수 있다는 점이었다. 반면 두타스테라이드는 두가지 유형을 띈 DHT의 작용을 모두 억제하는 것으로 추정되고 있다. 피부과의사 데이비드 펜튼 박사는 "부작용 발생가능성 등에 대해 보다 구체적인 자료가 확보되어야 한다"면서도 "두타스테라이드의 효과가 확실히 입증될 경우 오래도록 사랑받는 발모제로 자리매김될 수 있을 것"이라며 기대감을 감추지 않았다.

이덕규 2001.06.13
글로벌

사노피, 미국 제약시장 공략 강화

프랑스의 제약기업 사노피-신데라보社가 미국시장에 대한 공략수위를 강화하고 있다. 미국시장 담당 풀-타임 영업인력을 최고 1,000명까지 추가채용키로 결정한 것. 이에 따라 사노피-신데라보의 미국시장 영업담당자 수는 2,000명 규모로 2배가 확대되게 됐다. 사노피-신데라보측은 8일 이 같은 방침을 발표하면서 "미국에서 제약사업부의 신속한 성장을 목표로 단행되는 이번 조치는 즉각 실천에 옮겨질 것"이라고 강조했다. 이 같은 조치에 대해 사노피-신데라보측은 "인력보강을 통해 공격적 영업활동과 신약 발매를 강화키로 한 것은 국제적 제약기업으로 위상을 한층 더 높이기 위한 전략의 일환"이라고 밝혔다. 지난해의 경우 사노피-신데라보는 50억달러의 매출실적을 올린 바 있으며, 전 세계 100여개국에 총 30,000여명의 인력을 고용하고 있다. 오늘날 제약산업에서 이 회사가 차지하는 위상은 유럽 7위이자 세계적으로도 톱 20위 이내에 들어가는 수준이다. 현재 사노피-신데라보는 미국시장에 '암비엔'(졸피뎀) '아바프로'(이르베사르탄) '플라빅스'(클로피도그렐 바이설페이트) 등의 제품들을 발매하고 있다. 이날 사노피-신데라보는 "현재 브리스톨 마이어스 스퀴브社와 공동발매하고 있는 '아바프로'의 마케팅과 영업활동을 대폭 강화할 것"이라고 밝혔다. 널리 처방되는 수면제로 꼽히는 '암비엔'(Ambien)과 관련해서는 2002년 4월부터 독자적으로 마케팅 활동을 펼칠 것"이라고 설명했다. 현재 이 제품은 파마시아社와의 제휴로 발매되고 있다. 아울러 정형외과 수술 후 수반될 수 있는 정맥혈전색전증 치료제로 개발한 합성 펜타사카라이드 약물 '아릭스트라'(Arixtra; 폰다파리눅스 소디움)의 경우 FDA로부터 조기허가 검토대상 약물로 지정됐다고 덧붙이기도 했다. 이 약물에 대한 신약신청서(NDA)는 지난 2월 15일 제출됐었다.

이덕규 2001.06.13
글로벌

스타틴系, 심부정맥혈전증 발병률 낮춰

스타틴계 약물이 심혈관계 질환들을 예방하는 것은 혈전생성 억제작용에 기인하는 것으로 사료되고 있다. 그러나 아직까지 이 스타틴계 약물들이 심부정맥혈전증에 미치는 영향에 대해서는 그다지 알려진 것이 없는 형편이었다. 이와 관련, 캐나다 토론토大 혈전연구기금·에드먼튼 보건경제연구소 공동연구팀은 11일 발간된 '아카이브스 오브 인터내셔널 메디신'誌 최근호에 기고한 논문에서 "스타틴계 콜레스테롤 저하제들이 심부정맥혈전증 발병위험률을 낮추는 효능을 지닌 것으로 사료된다"고 피력했다. 온타리오州에서 지난 8년 동안 축적된 65세 이상 고령자 140만명의 관련정보 데이터베이스를 분석한 결과 이 같은 결론에 도달할 수 있었다는 것. 이 과정에서 연구팀은 분석 전 36개월 기간 중 죽상경화증·정맥성 혈전색전증·암 등이 발생한 고령자들과 최근 12개월 이내에 혈전약 와파린을 복용한 경우는 대상에서 제외했다. 우선 연구팀은 갑상선 대체요법이나 비 스타틴계 콜레스테롤 저하제·스타틴계 약물을 복용한 남·녀를 대상으로 심부정맥혈전증 발병률을 비교조사했다. 이와 함께 여성들만을 대상으로 같은 방식의 조사를 진행했으며, 에스트로겐 투여群을 또 다른 비교대상 그룹으로 분석했다. 그 결과 첫 번째 조사대상에 해당되는 12만5,862명을 분석한 결과 스타틴계 약물 복용群의 심부정맥혈전증 발병률이 갑상선 대체요법群에 비해 훨씬 낮았던 것으로 드러났다. 그러나 비 스타틴계 콜레스테롤 저하제 복용群의 경우에는 갑상선 대체요법群과 별다른 차이를 보이지 않았던 것으로 나타났다. 또 8만9,508명의 여성들을 대상으로 수행된 두 번째 조사에서는 에스트로겐 투여群의 심부정맥혈전증 발병률이 갑상선 대체요법群 보다 높았던 것으로 나타났다. 여기서도 스타틴계 약물 복용群의 발병률은 가장 낮았던 것으로 드러났다. 반면 비 스타틴계 콜레스테롤 저하제 복용群의 발병률은 갑상선 대체요법群 보다 낮지 못했던 것으로 조사됐다. 연구팀은 "결론적으로 65세 이상의 연령층에서 스타틴계 약물들을 복용한 그룹은 심부정맥혈전증의 발병확률이 22% 감소한 것으로 분석됐다"고 강조했다. 이 연구팀의 조엘 G. 레이 박사는 "스타틴계 약물들이 심부정맥혈전증을 억제하는 효과를 보다 면밀히 평가하기 위해서는 좀 더 대규모의 후속연구가 뒤따라야 할 것"이라고 말했다.

이덕규 2001.06.12
글로벌

歐美제약사, 일본시장에 눈독

미국과 유럽의 메이저 제약기업들이 앞다퉈 세계 2위의 거대 제약시장 일본에서 매출을 확대하거나 M&A타깃을 물색하는 데 발벗고 나서고 있다. 최근들어 각종 규제가 완화되는 추세에 있는 데다 전통적으로 일본시장의 특징으로 꼽혀 온 배타성이라는 장벽의 수위가 낮아지고 있기 때문. 일부 애널리스트들은 오랫동안 국제시장에서 고립된 섬과도 같은 위치를 지켜왔던 일본의 제약 메이커들이 해외 경쟁업체들과의 M&A에 높은 관심을 보일 것으로 전망했다. 일각에서는 구미지역의 제약기업들이 미국이나 유럽 내에서는 더 이상 마땅한 기업인수· 합병 파트너를 찾기 어려워진 현실도 일본 쪽으로 눈길을 돌리게 하는 요인으로 작용하고 있다는 분석을 내놓고 있다. 이와 함께 일본 제약기업들의 주가가 상대적으로 저평가되고 있는 현실도 구미 제약기업들의 구미를 당기게 하는 요인이라는 지적도 제기되고 있다. 일라이 릴리 일본지사의 앤드류 마스카레나스 회장은 UBS 워버그社의 주최로 7일 도쿄에서 열린 국제 제약산업 회의에서 "향후 10년 동안 일본에서 시장점유율 확대에 적극 나설 것"이라고 말했다. 이를 통해 오는 2005년까지 '톱 25'에 진입하고, 2010년에는 10대 제약기업으로 발돋움하겠다는 것. 현재 릴리는 일본시장 점유율 0.6%로 50위에 머물러 있다. 이는 릴리의 세계시장 점유율 4%를 한참 밑도는 수준. 마스카레나스 회장은 "정신병 치료제 '자이프렉사' 등 3개 제품의 발매를 앞두고 380명에 불과했던 MR 인원수를 600명으로 확충한 데 이어 향후 2년 이내에 200명을 추가로 보강할 계획이며, 2003년 항우울제 '푸로작'의 발매시기에 맞추어 일본 현지의 도매업체와도 제휴계약을 체결할 것"이라고 말했다. 스위스 로슈社에서 제약사업부를 총괄하고 있는 윌리암 번스 회장은 "최근 3,000여명에 달하는 감원계획을 발표했음에도 불구, 일본에서는 볼륨확대를 강구하고 있다"고 말했다. 실제로 니폰 로슈 KK社는 올초 "지난해 571억엔에 머물렀던 매출실적을 오는 2005년 1,000억엔(8억3,300만달러)으로 75%까지 증대시킬 것"이라고 발표했었다. 이에 앞서 美 브리스톨 마이어스 스퀴브社와 영국·스위덴系 제약기업 아스트라제네카社도 지난해 일본기업들을 인수하거나 제휴하는 데 높은 관심을 갖고 있다고 공개한 바 있다. 마스카레나스 회장은 "갈수록 경쟁이 가열되고 있는 데다 미흡한 개발력을 보강하기 위해 일본 제약기업들이 앞으로 M&A에 더욱 높은 관심을 나타내게 될 것"이라고 전망했다. 스위스 노바티스社의 재무이사(CFO) 레이먼드 브루는 "우리는 미래를 위해 많은 일본의 제약기업들과 연구·라이센싱·마케팅 등의 분야에서 손을 맞잡고 있으며, 앞으로도 이 같은 경영전략을 더욱 확대해 나갈 방침"이라고 말했다. 노바티스 일본지사는 지난해 매출액이 1,440억엔으로 6.6% 증가하면서 화이자社·반유社(머크가 51% 지분보유)에 이어 일본 3위의 외국제약사로 자리매김됐었다.

이덕규 2001.06.12
글로벌

이번엔 급성골수성 백혈병藥 기대

최근 발매되기 시작한 '글리벡'은 만성 골수성 백혈병에 특히 효과적인 치료제로 항암제 시장에 선풍을 일으키고 있다. 그런데 이번에는 진행형 급성 골수성 백혈병에 매우 효과적일 것으로 기대되는 화학치료요법제가 임상 초기단계 연구에서 괄목할만한 성과를 도출한 것으로 나타나 또 한번 관심이 쏠리고 있다. 급성 골수성 백혈병은 성인들에게서 주로 발생하는 백혈병이다. 화제의 약물은 얀센社가 개발 중인 'R115777'로 세포들이 통제 불가능하게 성장하는 기전을 이해하는 데 실마리를 제공해 줄 것으로 기대되고 있다. 美 메릴랜드大 그린바움 암센터의 주디스 E. 카프 박사는 "이제 막 임상에 착수한 단계에 불과하지만, 항암제 분야에 또 하나의 신기원을 이룩할 수 있을 것으로 기대한다"고 말했다. 그의 연구팀은 34명의 백혈병 환자들을 대상으로 'R115777'의 효과와 안전성을 평가하기 위한 시험을 진행해 환자들에게 나타난 반응과 생존률 등을 측정한 뒤 그 결과를 '혈액'誌 6월호에 공개했다. 이에 따르면 'R115777'을 소용량 투여한 그룹에서는 부정적인 영향을 미친 사례가 목격되지 않은 것으로 나타났다. 반면 1일 2회 1,200㎎을 투여한 그룹에서는 4명 중 3명 꼴로 이청(耳聽)·균형감 상실·시각장애 등의 합병증이 발생한 것으로 조사됐다. 카프 박사는 "그러나 고용량 투여群에서도 이 같은 신경장애 증상들은 투약을 중단했을 경우 72시간 이내에 해소됐다"고 강조했다. 효능 측면에서는 2명의 진행형 급성 골수성 백혈병 환자들에게서 백혈병 세포들이 완전히 사라지는 등 32%에서 전체적으로 괄목할만한 반응을 보였음을 확인했다고 카프 박사는 설명했다. 아울러 만성 골수성 백혈병 환자들 가운데서도 3명 중 2명은 부분적이나마 반응을 보였다고 밝혔다. 다만, 급성 림프모구성 백혈병 환자 6명은 'R115777'를 투약했을 때에도 아무런 반응을 보이지 않았다고 덧붙였다. 카프 박사는 "이 약물을 개발한 얀센社가 성인 백혈병 환자들을 대상으로 좀 더 구체적인 효능을 평가하기 위한 연구를 진행 중에 있다"고 말했다. 그는 "아직 이 약물의 효과를 충분히 입증하지 못했으며, 최적량 등도 확정되지 못한 만큼 후속 임상시험이 뒤따라야 할 것"이라면서도 높은 기대감을 감추지 않았다.

이덕규 2001.06.12
글로벌

佛 진출 제약社 "떠나고 싶다"

세계 4위의 거대 제약시장 프랑스에 진출해 있는 제약기업들이 처방약 가격에 대한 당국의 심한 통제로 인해 갈수록 가중되는 어려움에 몸살을 앓고 있다. 지난해의 경우 프랑스의 의약품 가격은 평균 10.7%가 인상되는 데 머물렀었다. 이에 따라 프랑스는 유럽 내에서도 제반여건이 제약산업에 가장 불리하고, 많은 이익을 기대하기 어려운 국가 중 하나로 급변하고 있다는 지적이 고개를 들고 있는 형편이다. 우리나라도 외국기업들이 사업하기 어려운 나라의 하나로 꼽히고 있는 입장이고 보면 새겨두어야 할 대목이다. 이와 관련, 프랑스 정부는 지난 7일 연간 40~50억프랑에 달하는 의료보험 재정절감을 위해 일부 의약품들의 약가를 인하할 방침이라고 발표했다. 엘리자베스 귀고우 사회부 장관은 "제약기업들이 지속적이고 완강한 자세로 낮은 약가전략을 되돌리려 하고 있다"며 우려를 표시했다. 이 같은 방침에 대해 제약기업들은 오랫동안 프랑스의 사업환경은 제약산업에 적대적인 분위기를 고수해 왔다며 불만을 표시했다. 오늘날 주요 제약기업들은 전체 이익의 60% 정도를 미국시장에서 창출하고 있다. 이들은 한목소리로 "유럽의 경우 시장에 의해서가 아니라 약가문제에 민감한 정부에 의해 신약의 가격이 결정되고 있다"고 비난했다. 제약기업들은 "이것이 바로 유럽 제약산업이 급속한 쇠퇴의 길로 치닫고 있는 한 원인"이라고 지적하고 있다. 실제로 프랑스·독일·스웨덴 등은 제약산업의 혁신성에 관한 한, 날로 뒤쳐지고 있다는 지적을 받고 있는 형편이다. 이에 따라 대부분의 유럽계 제약기업들 조차 시장확보를 위해 연구개발 시설을 미국으로 이전하고 있는 추세이다. 스위스 로슈社와 美 파마시아社가 최근 유럽의 연구개발 시설을 폐쇄했던 것은 단적인 사례. 화이자社의 회장이자 가장 강력한 제약 로비단체를 이끌고 있기도 한 행크 맥키넬은 프랑스의 유력일간지 '르 몽드'紙와 가진 인터뷰에서 "화이자는 프랑스시장에 신약 발매를 자제하는 방안을 검토 중에 있다"고 털어놓았다. 심지어 그는 "신약의 경우 프랑스시장의 발매시기는 후순위로 뒤쳐질 수 밖에 없으며, 정부가 현행과 같은 약가통제 정책을 개선하지 않는 한, 아예 더 이상의 신약을 발매하지 않을 수도 있다"고 경고했다. 그 이유로 맥키넬 회장은 "다른 국가들이 투자자들의 앞길에 붉은색 카페트를 깔아주며 해외자본 유치에 혈안이 되어 있는 데 반해 프랑스 정부는 이들이 떠나도록 강요하고 있는 느낌"이라고 지적했다. 아벤티스 프랑스지사의 질레스 브리슨 사장도 "개혁에 반하는 분위기 형성, 그리고 신약의 절실한 필요성 보다는 비용문제를 우선시하는 당국이 이 나라 제약 R&D의 미래에 암운을 드리우고 있다"고 말했다. 5,000여명이 고용되어 일하는 글락소스미스클라인 프랑스지사의 도미니끄 리메 사장은 "벌써부터 당국은 항우울제 등 매출이 크게 늘고 있는 품목들의 약가인하 문제에 대한 협의를 타진해 왔다"며 불만을 터뜨렸다. 그는 "비록 프랑스지사를 총괄하고 있는 입장이지만, 이 나라에 투자하는 방안에 찬성하기 어렵다는 것이 솔직한 고백"이라고 덧붙였다.

이덕규 2001.06.12
글로벌

입에서 녹여먹는 편두통藥 발매

편두통을 앓는 미국의 직장여성들 가운데 80% 정도에서 뛰어난 효과를 발휘할 것으로 기대되는 약물이 드디어 발매되기 시작했다. 미국에서 편두통은 직장여성들의 생산성을 저하시키는 주된 요인으로 꼽히고 있다. 오늘날 미국에서는 약 2,800만명이 편두통 증상을 지니고 있으며, 이들 중 약 70%가 여성들인 것으로 추정되고 있다. 그런데 이들에게 복음과도 같은 약물이 선을 보이게 된 것. 화제의 약물은 아스트라제네카社가 발매한 '조미그-ZMT'(졸미트립탄) 2.5㎎ 경구용해 정제이다. 이 약물은 물을 마실 필요없이 혀 위에서 몇 초 이내에 신속하게 용해되는 타입의 약물. 트립탄系에 속하는 '조미그-ZMT'는 지난 2월 14일 FDA의 허가를 취득했었다. 임상시험 결과에 따르면 환자들의 70%가 기존 약물보다 '조미그-ZMT'를 더 선호했으며, 약물 자체의 오렌지향에 대해서도 80%가 호감을 표시한 것으로 나타났다. 실제로 '조미그-ZMT'는 단단한 알약 제형의 기존 약물들에 비해 용이하게 용해되는 타입이어서 구강 내부에서 신속하게 분산되는 장점을 지녔다는 지적이다. 더욱이 아스트라제네카측은 이 약물에 발포성분을 함유시켜 신속한 용해효과가 배가되도록 했다. 오하이오州 신시내티에서 개원하고 있는 신경과 전문의 리사 매닉스 박사는 "편두통 환자들은 대부분 구역증상을 동반하므로 알약을 삼키는 데 어려움을 겪어 왔다"며 "따라서 복용하기 편리하고 신속하게 용해되는 '조미그-ZMT'는 매우 이상적인 약물로 각광받을 것"이라고 전망했다. 한편 아스트라제네카社와 美 국립두통재단(NHF)가 공동으로 수행한 새로운 조사결과에 따르면 편두통을 앓는 직장여성들의 75%가 2시간 이내에 신속하게 증상을 완화시키는 처방약에 대해 깊은 관심을 표시한 것으로 나타났다. 이와 함께 편두통을 앓는 직장여성들의 89%가 업무 중 증상이 발생하고 있으며, 61%는 이로 인해 곧바로 업무를 일시 접어야 했던 것으로 조사됐다. 또 80%에 가까운 인원이 편두통으로 인해 업무 수행능력에 부정적인 영향을 미친다는 반응을 보였다. 한 예로 이들은 지난해의 경우 편두통으로 인해 평균 5.4일의 휴무일을 가졌다고 응답했다. NHF의 수잔 사이몬 이사는 "직장에서 일하는 사람들은 편두통 증상이 발생하더라도 곧바로 누워 휴식을 취하기 어려운 것이 현실"이라면서 "그들의 활동에 미치는 영향을 최소화할 수 있는 약물이 발매되었다는 것은 중요한 의미를 지니는 일"이라고 평가했다.

이덕규 2001.06.11
글로벌

아스피린이 전립선암 발병 억제

아스피린이나 비 스테로이드성 항염증 약물들(NSAIDs)을 정기적으로 복용하면 유방암이나 결장암 등이 발생할 확률을 낮출 수 있다는 연구사례들이 보고된 바 있다. 이와 관련, 아직 최종적인 결론이 도출된 것은 아니지만, 아스피린이나 NSAIDs를 정기적으로 복용하면 전립선암의 발생률도 끌어내릴 수 있을 것임을 시사하는 연구결과가 美 비뇨기협회 연례 학술회의에서 공개됐다. 머크社 연구소 역학시험부에 재직 중인 제이 피어슨 박사는 "전립선암 발생률이 감소하는 것은 아스피린이나 NSAIDs가 나타내는 항 염증작용과 관련이 있는 것으로 사료된다"고 말했다. 그는 "이 같은 가설이 사실이라면 아스피린은 다른 NSAIDs 보다 항암효과가 적을 것으로 추정되며, 아세트아미노펜의 항암작용은 전혀 확인되지 않았다"고 설명했다. 피어슨 박사는 "NSAIDs 등이 전립선암을 억제하는 효과는 단순히 이들 약물들이 나타내는 진통작용의 결과가 아니라는 맥락에서 중요한 의미를 지닌다"고 평가했다. 이번에 발표된 내용은 머크社가 美 존스 홉킨스병원·美 국립노화연구소와 공동으로 진행한 연구결과를 토대로 한 것이다. 이 연구는 지난 1980년부터 95년 사이에 NSAIDs를 복용한 900여명의 남성들을 대상으로 수집한 자료를 분석한 내용을 담고 있다. 900여명의 남성들 중 64%는 아스피린을 복용한 남성들이었으며, 3분의 1은 NSAIDs·4분의 1은 아세트아미노펜을 투약한 그룹이었다. 분석결과 이들 가운데 전립선암이 발생한 환자들은 총 96명으로 확인됐다. 그런데 NSAIDs 복용群의 경우 전립선암 발병률이 24% 낮은 것으로 나타난 반면 아스피린 복용群은 15%가 낮았던 것으로 드러났다. 이에 반해 아세트아미노펜 복용群에서는 발병률 감소가 목격되지 않았다. 특히 장기간에 걸쳐 NSAIDs를 복용한 남성들 일수록 전립선암 발병률도 낮았던 것으로 나타났다. 80~95년 기간 중 계속해서 NSAIDs를 복용한 그룹의 전립선암 발병률이 6% 낮았으며, 아스피린 복용群에서는 4%가 낮은 것으로 조사되었던 것. 피어슨 박사는 그러나 "발암률 감소에 우연적인 요소가 개입되었을 가능성을 배제할 수 없으므로 아직 과학적으로 유의할만한 결론을 도출했다고 판단하기에는 이르다"고 지적했다. 따라서 아스피린과 플라시보 복용群을 비교조사하는 방식의 후속연구가 뒤따라야 한다는 것이다. 한편 이번 학술회의에서는 또 메이요 클리닉에 몸담고 있는 로즈버드 O. 로버트 박사의 연구결과도 발표되어 눈길을 모았다. 그는 "NSAIDs를 정기적으로 복용한 570명의 그룹과 이 약물을 복용하지 않은 755명을 대상으로 전립선암 발생률을 비교분석한 결과 복용群에서는 전립선암 발생환자 수가 23명(4%)에 불과했던 반면 비 복용群에서는 68명(9%)에 달한 것으로 확인됐다"고 강조했다. 그는 "NSAIDs 복용그룹 중에서도 고령자 일수록 전립선암 발생률이 낮게 나타나 장기복용시 더욱 뚜렷한 효과를 기대할 수 있을 것임을 시사했다"고 덧붙였다.

이덕규 2001.06.11
글로벌

팜비어, 眼部대상포진 합병증 억제

노바티스社의 항바이러스제 '팜비어'(팜시클로버)가 영구실명 등 대상포진과 관련한 눈 합병증이 발병할 확률을 감소시키는 데 효과를 보였다는 연구결과가 공개됐다. 이 같은 내용은 眼대상포진(ophthalmic herpes zoster) 치료제를 대상으로 한 것으로는 사상 최대규모로 수행된 임상에서 도출된 것으로 '영국 안과학誌' 최신호를 통해 발표됐다. 대상포진(Shingles)은 나이가 들고 면역력이 떨어지면서 발병률이 증가하는 질환으로 오늘날 전 세계적으로 20~50세 사이 연령층의 경우 1,000명당 2~3명, 50~59세 연령층에서는 5명 정도에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 그리고 이들 중 10% 이상이 안부대상포진으로 진전된다는 것이 전문가들의 추정이다. 임상시험은 454명의 환자들에게 무작위로 7일 동안 팜시클로버 500㎎을 1일 3회 투여하거나, 아시클로버 800㎎을 1일 5회 투여하는 방식으로 진행됐다. 시험에 참여한 환자들은 모두 병변이 나타난 후 72시간 이내에 약물이 투약된 케이스였다. 美 텍사스大 의대 스티븐 타이어링 박사는 "안부대상포진은 치료하지 않은 채 방치할 경우 75%에서 각종 합병증이 발생하며, 이는 결국 실명으로 이어지게 된다"고 말했다. 그는 "팜시클로버의 경우 생체내 이용률이 높아 기존의 표준요법제인 아시클로버에 비해 투약횟수와 용량을 낮출 수 있었으며, 이에 따라 편의성과 약물순응도를 높이고 효능도 제고하는 성과를 도출할 수 있었다"고 설명했다. 아울러 팜시클로버는 포진후 신경통의 지속기간을 단축시키는 유일한 항바이러스제라는 사실도 확인할 수 있었다고 덧붙였다. 포진후 신경통은 많은 대상포진 환자들에게서 고통을 유발하는 증상이다. 타이어링 박사는 "팜시클로버 1일 3회 500㎎ 투여群의 경우 13%에서만 각막염이 발생했으며, 홍채와 혈관 주위에 염증이 생기는 포도막염이 발생한 경우는 25%에 그쳤다"면서 "약물을 투약하지 않았을 경우 이들 질환들이 발생한 비율은 60%에 육박했을 것"이라고 설명했다. 또 아시클로버에서 이와 동등한 수준의 효과를 이끌어 내기 위해서는 800㎎을 1일 5회 투약을 필요로 했을 것이라고 덧붙였다.

이덕규 2001.06.11
글로벌

BMS, 듀퐁 제약부문 인수 확정

美 듀퐁社는 78억달러를 받고 자사의 제약사업부를 브리스톨 마이어스 스퀴브社(BMS)에 넘기기로 동의했다고 7일 발표했다. 이에 따라 핵심품목들의 특허만료 문제로 향배에 어려움이 예상되었던 BMS는 매출실적을 확대할 수 있는 계기를 마련할 수 있게 됐다. 인수에 소요될 78억달러는 지난해 12월 당시 듀퐁 제약사업부의 처분방침이 발표되었을 당시 일부 애널리스트들이 예상했던 금액을 20~30억달러 상회하는 수준의 것. 이에 앞서 BMS는 지난달 뷰티 프로덕트 사업부 클레롤을 프록터&갬블社(P&G)에 50억달러를 받고 처분한 바 있다. 이날 듀퐁측은 "법적승인 등을 거쳐 올해 말까지는 모든 절차가 마무리될 것"이라고 밝혔다. 그러나 이번 매각합의에도 불구, 듀퐁측은 톱-셀링 고혈압치료제 '코자/하이자'에 대한 지분은 계속 보유할 것으로 전해졌다. 이 약물은 현재 머크社가 발매를 담당하고 있다. 듀퐁 제약사업부는 AIDS 치료제 '서스티바'와 항혈전제 '쿠마딘' 등의 품목을 보유해 왔으며, 지난해 15억달러의 매출실적을 올린 바 있다. 이 중 '서스티바'는 지난해 3억8,600만달러치가 판매됐었다. 물론 매출액 15억달러가 적은 액수는 아니라는 지적이다. 그러나 듀퐁측이 불과 2년 전에 "향후 수 년 이내에 제약부문의 매출실적을 100억달러 수준으로 끌어올리겠다"고 공표한 바 있음을 감안하면 목표치에는 한참 미치지 못했던 셈이다. BMS의 경우 지난해 매출액 133억달러로 세계 5위의 제약기업으로 자리매김되고 있다. 애널리스트들은 "듀퐁이 항감염제와 항암제 분야에서도 우수한 제품력을 보유해 왔던 만큼 BMS에 인수되면 적잖은 시너지 효과를 창출할 수 있을 것"이라며 기대감을 표시했다. 이들은 또 "듀퐁의 경우 엄청난 규모로 지출되어 온 제약 R&D 투자비용의 정당성을 투자자들과 애널리스트들에게 납득시키지 못해 어려움을 겪어 왔던 데다 약 4,000명에 달하는 감원계획을 발표하는 등 현재 구조조정 작업이 한창 진행 중에 있는 만큼 잃을 것이 없는 입장"이라며 이번 발표를 긍정적으로 평가하고 있다. 이를테면 누이 좋고, 매부 좋은 격의 합의라는 것이다. BMS의 피터 R. 돌란 회장은 "양사의 합의는 인수·제휴·라이센싱·코프로모션 등의 방식을 통해 의약부문의 볼륨을 키우겠다는 공격적인 성장전략이 결실을 맺은 것이라는 맥락에서 매우 중요한 의미를 지니고 있다"고 말했다.

이덕규 2001.06.09
글로벌

美·日 비즈니스맨 "하얀 이" 중시

미국과 일본의 비즈니스맨들은 사업상 에티켓으로서 "하얗고 깨끗한 이"를 중요시하는 것으로 조사됐다. 일본 라이온社가 지난 4월 "치아 위생주간"을 앞두고 동경과 뉴욕의 30∼40대 비즈니스맨 각 50명을 대상으로 앙케이트 조사한 결과, 미국인 71%, 일본인 60%등 압도적인 비율이 이같이 답변한 것. 실제로 어떠한 장점이 있는가라는 질문에 미국·일본인 모두 '첫만남에서 좋은 인상을 준다' '청결은 최소한의 매너다' '자신있게 일할 수 있다'라고 응답해, 치아청결이 사업상 자신감과 연결되고 있음을 보여줬다. 그러나 "실제 자신의 치아에 자신이 있는가"라는 질문에는 미국인 69%가 '자신있다'라는 응답한 반면, 일본인은 겨우 8%뿐. 또 반수에 가까운 46%정도는 '자신이 없다'라고 대답했다. 이는 치아색도 마찬가지여서 미국인 63%가 자신있다고 한데 비해, 일본인은 4%만이 자신감을 나타냈다. 1일 이닦는 횟수는 일본 2.1회, 미국 2.4회, 이닦는데 소요되는 시간도 1∼3분으로 거의 비슷하게 조사됐다. 한편, 오랄케어용품 사용은 덴털플로스가 일본 14%· 미국 54%, 구강세척제가 미국이 일본의 약2배가 되는 등 미국이 일본을 확실히 앞선 치아선진국으로 조사됐다.

최선례 2001.06.08
글로벌

HDL 콜레스테롤, 뇌졸중도 억제

이른바 "좋은" 콜레스테롤로 알려진 고농도 지단백(HDL) 콜레스테롤은 심장질환을 예방하는 데 효과를 나타내는 것으로 알려져 있다. 그런데 이 HDL 콜레스테롤이 뇌졸중 발병을 억제하는 작용까지 지니고 있음을 입증한 새로운 연구결과가 6일 발간된 '美 의사회誌'(JAMA) 최근호에 공개됐다. 콜레스테롤과 뇌졸중의 상관성을 명확히 규명한 연구결과가 발표된 것은 이번이 처음이다. 콜레스테롤은 이전부터 심장질환을 유발하는 주범으로 지목되어 왔으나, 뇌졸중과의 연관관계는 아직까지 확실히 알려지지 않았었다. 연관성 규명을 더욱 어렵게 했던 것은 "좋은" 콜레스테롤과 "나쁜" 콜레스테롤의 작용이 전혀 상반된다는 점. 일반적으로 저농도 지단백(LDL) 콜레스테롤은 동맥 내부에 혈전을 생성시켜 심장질환이나 뇌졸중을 유발하는 반면 HDL 콜레스테롤은 혈관 내부의 지질 축적을 억제하는 것으로 알려져 왔다. 이와 관련, 美 국립뇌졸중협회에 따르면 뇌졸중은 미국성인들의 주요 사망원인 3위에 올라 있다. 컬럼비아大 의대 랄프 L. 사코 박사는 북부 맨하탄 지역에 거주하는 노인들로 지난 1993년부터 97년 사이에 뇌졸중이 발병한 700여명의 노인들을 대상으로 수집한 자료를 면밀히 분석한 후 그 결과를 JAMA 최근호에 발표했다. 사코 박사의 연구팀은 각 개인의 뇌졸중 유형과 연령·인종·HDL 콜레스테롤値 등을 분석하고, 이를 뇌졸중이 발병하지 않은 그룹의 그것과 비교조사했다. 그 결과 연구팀은 HDL 콜레스테롤値가 높게 나타난 그룹의 뇌졸중 발병률이 낮다는 사실을 확인할 수 있었다. 사코 박사는 "특히 75세 이상의 연령층에서 뇌졸중 발병률이 가장 낮게 나타났으며, 뇌졸중 유형별로는 죽상경화성 뇌졸중이 가장 적게 발생했음을 목격했다"고 말했다. 이에 대해 美 듀크大 뇌혈관계질환센터 소장이자 국립뇌졸중협회 회원으로 관여하고 있는 래리 골드스타인 박사는 "HDL 콜레스테롤値가 상승하면 죽상경화성 뇌졸중의 발병을 억제한다는 사실을 확인했다는 점에서 이번 연구의 의의를 찾을 수 있을 것"이라며 높이 평가했다. 죽상경화성 뇌졸중은 지질 침전물이 혈관에 혈전을 생성시키면서 발병하는 질환이다. 골드스타인 박사는 또 "HDL 콜레스테롤이 죽상경화성 뇌졸중을 예방하는 기전은 심장질환을 억제하는 것과 유사한 이치로 사료된다"고 설명했다. 죽상경화성 뇌졸중은 체내에서 생성된 혈전이 혈관을 통해 뇌 속으로 유입되면서 발생하는 색전성 뇌졸중이나 뇌 혈관이 터지면서 발병하는 출혈성 뇌졸중과는 성격을 달리하는 뇌졸중이다.

이덕규 2001.06.08

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