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보험 들어야 할 美 의료보험제도

오늘날 미국인 5명 가운데 1명은 의료혜택으로 소외당하고 있는 것으로 나타났다. 의사로부터 치료를 받거나, 처방약을 조제받거나, 진료비 청구서에 기재된 비용을 지불하지 못하고 있으며, 의사가 권하는 각종 진단과 검사를 받지 못하고 있다는 것. 주된 사유는 이들이 비용을 감당할만한 경제적 능력을 확보하지 못하고 있기 때문이었다. 美 하버드大 보건대학 로버트 블렌든 박사팀은 '헬스 어페어'誌(Health Affairs) 5/6월 통합호에 기고한 논문에서 이 같이 밝혔다. 블렌든 박사팀은 미국을 비롯한 주요 선진국들의 의료현황을 조사한 결과를 담은 이 논문에서 "미국의 저소득층이 갈수록 국가 의료제도의 사각지대(gaps)에 빠져들고 있다"고 지적했다. 줄잡아 1,000만명의 어린이들을 포함한 4,000만명 정도가 의료보험 혜택을 전혀 받지 못하고 있다는 것. 이 연구는 미국, 영국, 캐나다, 호주, 뉴질랜드 등 각국 국민들을 대상으로 자국의 의료제도에 대한 인식도를 여론조사하는 방식으로 진행되었던 것이다. 블렌든 박사는 "조사결과 각국의 의료제도는 저마다 단점을 지니고 있었지만, 미국의 저소득층은 가장 심각한 문제에 직면해 있는 것으로 밝혀졌다"며 "이에 따라 미국의 의료보험 소외자층은 다른 선진국 국민들이 직면하지 못한 일련의 장애물에 노출되어 있는 형국"이라고 강조했다. 즉, 의료보험 혜택을 받지 못하는 이들은 병원을 찾을 엄두를 내지 못하고 있으며, 결과적으로 응급상황을 제외하면 제때에 적절한 치료를 받을 기회를 놓치고 있다는 설명이다. 美 국립과학아카데미 산하 의학연구소(IoM)가 설치한 한 위원회에 공동위원장으로 있으면서 이번 연구에 참여했던 매리 쑤우 콜만 박사는 "조사대상국들은 모두 나름대로의 문제를 안고 있었다는 맥락에서 예외가 없었지만, 의료혜택으로부터 방치되어 있는 미국의 저소득층이 결코 일을 하지 않는 무위도식자들이 아니라는데 심각성이 있다"고 지적했다. 의료보험 혜택을 받지 못하는 이들의 80%가 취업자들임에도 불구, 이들이 매년 7,000달러에 달하는 민간의료보험료를 도저히 감당할 능력이 없는 것으로 드러났다는 것. 이와 관련, 콜만 박사는 "앞서 진행되었던 130여건의 보고서들을 분석한 결과 의료보험 혜택을 받지 못하는 미국인들은 건강이 열악한 상태에 놓여 있으며, 보험혜택을 받는 이들보다 이른 나이에 사망하고 있다는 결론이 도출된 바 있다"고 상기시키기도 했다. 가령 보험혜택으로부터 소외된 대장암·유방암 환자들은 민간보험에 가입된 환자들보다 사망할 확률이 최고 50%까지 높은 것으로 나타났을 정도라는 것이다. 콜만 박사는 "이번 연구결과는 의료보험 혜택을 받지 못하는 이들도 필요로 하는 의료혜택을 수혜받고 있다는 믿음을 여지없이 깨뜨렸다"고 강조했다.

이덕규 2002.06.11
글로벌

FDA, '로트로넥스' 再발매 제한적 허용

글락소스미스클라인社가 회수조치 되었던 의약품을 미국시장에 재 발매하는 최초의 제약기업으로 이름을 올릴 수 있게 됐다. FDA는 그 동안 많은 논란을 야기해왔던 글락소의 과민성 대장증후군 치료제 '로트로넥스'(알로세트론 히드로클로라이드)와 관련, 7일 제한적인 범위 내에서 재발매를 허용했다. 이날 결정은 '로트로넥스'의 사용을 제한적으로 허용하는 위험평가 프로그램을 진행한다는 전제하에 이루어진 것이다. 즉, 설사를 동반하는 중증 과민성 대장증후군 증상을 보이는 여성환자들 가운데 기존 치료제로 효과를 거두지 못했던 경우에만 1일 2회 1㎎의 소용량에 한해 복용 가능토록 제한을 둔 것. 이 같은 내용을 담은 위험평가 프로그램의 진행은 글락소측이 동의한 것이다. FDA 위장관계약물안전성자문위원회(위원장·빅터 락츠코우스키 박사)는 이에 앞서 지난 4월 '로트로넥스'의 제한적 재 발매를 권고키로 결정했었다. FDA는 전체 과민성 대장증후군 환자들의 5% 정도가 중증에 해당하며, 이 중 일부가 설사를 동반하는 증상을 보이는 케이스일 것으로 추정하는 것으로 알려져 있다. 글락소는 지난 2000년 2월 과민성 대장증후군 치료제로는 수십년만에 처음으로 FDA의 허가를 취득한 후 채1년이 경과하지 못한 시점이었던 그해 11월 미국시장에서 '로트로넥스'를 자발적으로 회수조치 했었다. 발매 후 조사 결과에서 '로트로넥스'가 허혈성 대장염과 심한 변비 합병증을 유발했을 뿐 아니라 일부 환자들이 이로 인해 사망한 것으로 보고되었기 때문. 당시 FDA는 허혈성 대장염이 복용자 350명당 1명, 심한 변비는 1,000명당 1명 꼴로 발생했다고 공개한 바 있다. 이로 인해 163명이 '로트로넥스'를 복용한 후 부작용으로 입원했으며, 이 중 51명이 큰 수술을 받았고, 7명이 사망했다는 것. 사실 글락소는 발매 이전의 임상시험 단계에서 일부 시험참여자들에게서 허혈성 대장염과 변비 합병증이 유발되었음을 확인했으나, '로트로넥스'를 실제로 시장에 내놓기 전까지 심각한 수준의 합병증 발생사례를 목격하지 못했던 탓에 발매를 결정했던 것으로 알려졌다. 한편 7일 발표된 위험평가 프로그램은 의사가 '로트로넥스'를 처방코자 할 경우 글락소 역학·임상 담당부서가 진행하는 프로그램에 등록할 것을 전제로 하는 내용을 담고 있다. 처방시 환자측에 '로트로넥스' 복용에 따른 효과와 위험을 인지시킬 것과 FDA가 승인한 약물투약 가이드라인 복사본을 제공한다는데 동의를 표시토록 한 것. 또 환자측이 처방된 약물을 건네 받기에 앞서 '환자-의사 동의서'에 서명한 서류를 첨부토록 했다. 특히 약사는 이 같은 전제요건들이 충족되었는지 확인하기 위해 등록을 마친 의사측에서 제공한 별도의 스티커가 부착되어 있는 처방전에 한해 조제를 해 줄 수 있고, '로트로넥스'를 건네줄 때 투약 가이드라인을 함께 제공토록 했다. FDA에 몸담고 있는 조이스 크로빅 박사와 플로렌스 호운 박사는 "이날 결정으로 12만5,000~18만5,000명 정도의 환자들이 '로트로넥스'를 복용할 수 있게 될 것"이라고 추정했다. 이에 대해 글락소측은 "아직 '로트로넥스'의 재 발매가 회사측에 수익전망에 어떤 영향을 미칠 것인지 예상하기에는 시기상조"라고 입장을 피력했다. 이 회사의 위장관계 의약품 담당부회장 에릭 카터는 "현재로선 '로트로넥스'의 생산을 재개하고, 모니터링 프로그램을 갖추는데 몇 개월의 시간과 어느 정도의 비용이 소요될 것인지 구체적으로 답변하기 어려운 입장"이라고 말했다. 그러나 이번 결정에 대해 일부 환자들은 "과민성 대장증후군 자체가 결코 치명적인 질병에는 속하지 않는다"며 '로트로넥스'의 재 발매 결정을 재고해 주도록 요구하고 있는 것으로 전해졌다. 소비자단체 '퍼블릭 시티즌'에 몸담고 있는 약사 래리 사시츠는 "이번 결정이 자칫 많은 환자들에게 해를 미칠 수 있을 것"이라며 우려감을 표시했다. 국제 위장관계기능장애재단(IFFGD)의 낸시 노튼 회장은 "처방전마다 스티커를 부착토록 함에 따라 의사가 약국과 전화통화만으로 리필조제를 행하는 일은 불가능하게 됐다"며 문제점을 지적했다. 따라서 환자들은 '로트로넥스'를 처방 받을 때마다 매번 의사를 방문해야 한다는 것. '로트로넥스'의 1회 처방시 가능한 투여량은 30일분이다. 노튼 회장은 또 의료보험회사측이 급여혜택을 제공해 줄 것인지도 의문이라고 덧붙였다.

이덕규 2002.06.10
글로벌

AC닐센, 의약품 사용실태 조사분야 진출

TV 시청률 조사로 권위를 인정받고 있는 세계적인 리서치기관 AC닐센社가 각종 의약품 사용실태를 추적조사하는 사업에 진출을 선언했다. 이와 관련, AC닐센社 홈스캔 서비스 사업부 담당부회장을 맡고 있는 닉 소르비요는 "이제 제약기업들은 우리가 집계한 홈스캔 Rx/OTC 데이터를 구입하면 정확한 의약품 구입실태를 파악할 수 있게 될 것"이라고 말했다. 약 2만4,000명에 달하는 홈스캔 소비자 패널들의 가정 내에 설치된 별도의 기구를 통해 그들이 구입하는 모든 의약품 현황을 자세히 조사하게 된다는 것. 이들 패널은 조사에 응하는 대가로 제품구매 우대 포인트와 경품 등을 제공받게 된다는 설명이다. AC닐센社에 따르면 홈스캔 Rx/OTC 시스템은 패널 각자가 구입한 처방약 또는 OTC 현황을 기록해 구체적으로 어떤 의약품을 구입했고, 어느 정도의 빈도로 처방약을 리필조제받았으며, 1회 구입시 구매한 물량까지 정확히 파악하는 원리. 이와 함께 소비자가 특정한 품목을 구입키로 결정한 동기도 분석이 가능할 것이라고 AC닐센측은 덧붙였다. 소르비요는 "따라서 제약기업측은 특정한 적응증에 대해 권고되고 있는 약물요법을 환자들이 충실히 이행하고 있는지 파악할 수 있는 정보들도 검토할 수 있게 될 것"이라고 밝혔다. 즉, 환자들이 일단 복용한 의약품들을 재 구입하지 않을 경우 제약기업측은 해당 의약품이 효과적으로 사용되지 못하고 있다고 이해하면 되리라는 설명. 그는 또 "이 데이터가 처방약이 OTC로 스위치되었을 경우 얼마나 많은 환자들이 해당 약물을 계속 복용하는지 또는 다른 처방약으로 교체하는지를 파악할 수 있는 유용한 추적조사 자료를 제공해 줄 수 있을 것"이라고 말했다. 이는 쉐링푸라우社의 알러지 치료제 '클라리틴'과 아스트라제네카社의 항궤양제 '로섹' 등 주요 의약품들의 OTC 전환이 강구되고 있는 것이 현실임을 감안할 때 매우 주목되는 대목이다. 이밖에도 소르비요는 "홈스캔 데이터가 지난해에만 27억달러 규모의 시장을 형성한 DTC 광고의 유용성과 신약에 대한 소비자들의 반응을 정확히 평가하는 데도 활용될 수 있을 것"이라고 피력했다. 한편 AC닐센社는 올초 9만1,000여명의 환자들을 대상으로 집계한 결과 콜레스테롤値가 높게 나타난 6%의 조사대상자들 가운데 4%는 콜레스테롤 저하제를 전혀 복용하지 않고 있는 것으로 드러난 바 있다.

이덕규 2002.06.10
글로벌

혈우병 치료 새 유전자요법 개발

A형 혈우병을 유발시킨 마우스들에게서 성공적인 치료효능을 보인 새로운 방식의 첨단(sophisticated)유전자요법이 미국의 한 연구팀에 의해 개발되고 있다. 개발 중에 있는 'RNA 상호삽입법'(RNA trans-splicing)을 통해 A형 혈우병 발병 관련유전자에서 변이가 일어난 부위의 손상을 회복시킬 수 있었다는 것. 美 노스캐롤라이나大 의대 연구팀은 8일 매사추세츠州 보스턴에서 열린 美 유전자요법학회 연례 학술회의에서 이 같이 밝혔다. 유전성 출혈장애 증상의 일종인 A형 혈우병은 '8번 응고인자'의 결함에 원인이 있으며, 남성 5,000∼10,000명당 1명 정도의 비율로 발생하고 있다. 혈우병 중에는 가장 널리 발생하고 있는 증상. 그럼에도 불구, 기존 유전자요법들은 A형 혈우병에 대해서는 별다른 효능을 나타내지 못했던 것이 현실이다. 결함이 발생하면 8번 인자가 정상적인 기능을 수행하지 못하게 됨에 따라 관절·근육 및 연조직(軟組織) 등의 부위에 예측하지 못했던 내출혈이 자연적이고 반복적으로 발생하는 관계로 환자들에게 많은 고통을 동반하고 있다. 이를 치료하지 않은 채 방치할 경우 급성통증과 심한 관절손상 등을 유발하며, 신체불구 상태에까지 진전되게 된다. 노스캐롤라이나大 연구팀은 A형 혈우병을 앓는 마우스들에게 PTM(pre-trans-splicing molecule)이라고 하는 물질을 주사하는 방식으로 시험을 진행했다. PTM은 RNA를 생성시키고, 이것이 기존의 손상된 RNA와 결합되도록 유도해 혈액응고 장애증상을 치유하는 물질로 설계된 것이다. 이를 통해 손상된 상태에서 회복된 RNA는 정상적인 8번 인자 단백질의 기능을 수행하게(encodes) 된다는 설명이다. 연구팀은 "마우스들에게 PTM을 주입한 결과 정상적인 수준의 활성에 비해 1% 수준을 밑돌았던 8번 인자가 최대 20%까지 회복됐다"고 밝혔다. 20%라면 A형 혈우병을 유발시켰던 마우스들에게서 혈액이 정상적으로 응고되는데 충분한 수준. 따라서 임상에서도 이 같은 효능이 입증될 경우 RNA 상호삽입법은 A형 혈우병을 영구적으로 치료하는 방법으로 각광받을 수 있을 것이라고 연구팀은 전망했다. 시험에 참여했던 크리스토퍼 월시 박사는 "개발 중인 새로운 유전자요법은 A형 혈우병 이외에 낭성섬유증, 겸상적혈구성 빈혈, 근이영양증, 일부 암 등에도 효과를 보일 수 있을 것"이라고 피력했다. 현재 A형 혈우병을 치료하는 방법으로는 출혈이 발생했을 때마다 8번 인자단백질을 주사하는 요법정도가 유일했던 형편이다. 어린이 혈우병 환자들의 경우 8번 인자의 기능을 유지시키기 위해 매주 2∼3회 정도 주사를 맞는 고통을 감내하고 있다. 내출혈이 발생했을 때에만 주사를 맞고 있는 어른 환자들의 경우에는 평균적으로 매년 20∼30회에 걸쳐 위험한 증상에 노출되고 있다. 지금까지 A형 혈우병을 치료하는 유전자요법이 개발에 실패를 거듭했던 것은 8번 인자의 크기가 너무 큰 관계로 조작(manipulate)에 어려움을 겪었던 데에 한 원인이 있는 것으로 지적되어 왔다. 반면 노스캐롤라이나大에서 개발된 새 유전자요법은 8번 인자에서 변이가 발생한 국소 부위에만 작용토록 하는 방식으로 이 같은 어려움을 극복할 수 있었다는 분석이다. 영국 혈우병학회의 카렌 파펜헴 회장은 "이 시험은 아직 초기단계에 불과하지만, 향후 10년 이내에 매우 효과적인 혈우병 치료 유전자요법으로 사용될 수 있을 것"이라는 말로 기대감을 감추지 않았다.

이덕규 2002.06.10
글로벌

노바티스, 日서 후보물질 사이트 개설

일본 노바티스파마는 의약품후보물질의 기술도입을 위한 웹사이트를 개설했다. 국제적으로 기술도입을 추진중인 스위스 노바티스파마는 일본·미국·유럽에서 다양한 시책을 전개중으로 특히 일본기업과의 제휴를 적극 추진하고 있다. 웹사이트의 개설도 이같은 시책의 일환으로 평가된다. 벤처기업들의 의약품후보물질을 취합하는 창구가 될 웹사이트를 통해서 노바티스는 제품화의 가능성을 평가하고 결과에 따라 공동개발등 기술도입 계약을 체결할 전망이다. 이에따라 벤처기업은 개발후보화합물을 신속하게 국제적인 제품으로 개발할 수 있고, 노바티스는 개발 파이프라인을 강화하는 시너지효과를 얻을 수 있을 것으로 보인다. 또한 사이트를 통한 제약이나 화학메이커 이외의 기술소개도 있을 것으로 기대가 모아지고 있다.

최선례 2002.06.10
글로벌

美, 올해 약제비 규모 16% 확대 전망

미국에서 올해 환자들이 처방약을 구입하는데 지출한 총 비용규모가 지난해 보다 15.9% 확대될 것이라는 전망치가 공개됐다. 미국 최대의 약국경영관리업체 가운데 한 곳으로 미주리州 세인트루이스에 본사를 두고 있는 익스프레스 스크립트社(Express Scripts)는 최근 공개한 '의약품 소비성향 보고서'에서 이 같이 밝혔다. 그러나 올해의 약제비 지출 증가율 자체는 지난해의 16.9%에는 미치지 못할 것이며, 앞으로도 몇 년 동안은 증가세 감소현상이 지속될 것으로 전망했다. 제네릭 제품들의 사용량 증가와 후속신약 발매 부진으로 인해 오는 2005~6년의 약제비 지출 증가율은 13.5% 안팎을 기록하는데 머물 것으로 사료된다는 것. 가격 인상률과 관련, 익스프레스 스크립트는 "지난해 5.5%를 기록하는 등 최근 4년째 5% 수준을 유지했으며, 앞으로도 한 동안은 비슷한 수치를 보일 것"이라고 예상했다. 또 1인당 연평균 처방약 구입액 규모는 올해 686.19달러에 달해 전년도의 592.05달러 보다 94.14달러가 늘어날 것으로 추정했다. 현재 이 회사는 5,000만명이 넘는 회원들의 처방약 구입플랜을 관리해 주고 있다. 특히 익스프레스 스크립트는 약제비 규모가 증가하고 있는 사유로 약가(특히 신약)의 고가화 경향과 고가 의약품의 사용량 증가 추세를 지목했다. 지난해만 하더라도 증가요인을 항목별로 분석한 결과 56.8%는 여기에서 원인을 찾을 수 있었다는 것이다. 이밖에 전체적인 의약품 사용량 증가 37.3%, 신약 도입 5.9% 등으로 악제비 규모 증가에 기여했다고(?) 익스프레스 스크립트는 분석했다. 특허만료 문제와 관련해서는 제네릭 시장의 경쟁가열로 인해 ACE 저해제에 속하는 항고혈압제'제스트릴'과 '프리니빌' 등 일부 제네릭 제형들의 가격이 하락할 것이나, 인구의 노령화 추세가 장기적으로 나타날 전망이어서 전반적인 가격인하로 귀결되지는 못할 것으로 내다봤다. 오는 2005~6년의 약제비 지출 증가율을 13.5%로 잡은 것도 이 때문이라는 것. 익스프레스 스크립트社의 프레드 타이텔바움 조사·기획 담당부회장은 "적어도 당분간은 획기적인 신약들이 잇따라 출현하는 상황을 기대하기 어려울 전망이어서 향후 시장동향에 적잖은 영향을 미칠 것"이라고 말했다. 그는 또 "현재 우리는 값싸고 효능에서 별다른 차이가 없는 제네릭 제품을 복용토록 회원들에게 권장하고 있다"고 강조했다. 이와 관련, 익스프레스 스크립트가 1,145명의 성인들을 대상으로 진행했던 설문조사 결과에 따르면 전체 응답자의 58%가 약사나 의사에게 비용절감을 위해 제네릭 제품으로 대체처방 및 조제해 줄 것을 요청했던 것으로 나타난 바 있다. 한편 지난해 조사결과에 따르면 환자들의 처방약 구입이 일부 제품들에 집중되는 경향이 뚜렷이 노정되었던 것으로 나타났다. 처방약 구입에 지출된 비용의 50% 이상이 전체 99개 치료제群 가운데 10개群에 편중되었던 것으로 드러난 것. 이들은 항고혈압제, 항우울제, 콜레스테롤 저하제, 위장관계 치료제, 당뇨병 치료제, 류머티스 치료제, 천식약, 항히스타민제, 칼슘채널 차단제, 피부과용제 등이다. 익스프레스 스크립트는 "이 가운데서도 염증치료제, 항우울제, 콜레스테롤 저하제가 전체 처방약 구입량의 25%를 점유했으며, 지출증가 기여도는 28%에 달했다"고 덧붙였다.

이덕규 2002.06.07
글로벌

로슈, 쥬가이 지분 매입가격 상향조정

스위스 로슈社가 일본 쥬가이社측에 지분 매입가격을 31% 상향조정하는 방안을 새롭게 제안했다고 4일 발표했다. 이 제안은 로슈가 쥬가이 매수합병을 조기에 결말짓고, 세계 2위의 거대 제약시장에 대한 진출을 한층 가속화하기 위한 의도가 담긴 것으로 풀이되고 있다. 로슈는 지난해 12월 쥬가이와 매수합병 계약을 체결하고, 전체 발행주식의 50.1%를 갖기로 합의했었다. 이 중 약 3,000만株에 해당하는 10%의 지분에 대해서는 주식공개매수 방식을 통해 우선 취득키로 한 바 있다. 이번에 로슈측이 매입가격 상향조정을 제안한 것은 바로 이 쥬가이측 기 발행株(outstanding stock) 10%의 지분을 염두에 둔 포석. 즉, 당초 제시했던 한 주당 2,136엔의 매입가격을 2,800엔으로 수정제안한 것이다. 한 주당 2,800엔이면 현재 쥬가이 주식의 거래가격인 1,419엔 보다 2배 가까이 높은 수준에 해당하는 것. 이에 대해 애널리스트들은 로슈의 쥬가이 매수합병에 대한 일본측 투자자들의 반발과 저항을 무마하기 위한 조치로 풀이하고 있다는 후문이다. 이밖에 양사가 당초 합의했던 타결내용들 가운데 다른 모든 조항에는 변화가 없을 것으로 알려졌다. 쥬가이社의 대변인은 "이번 제안이 오는 27일 있을 주주총회에 상정될 것이며, 승인을 얻을 것으로 확신한다"고 말했다. 한편 로슈는 쥬가이 합병을 통해 일본 4위의 헬스케어 그룹으로 발돋움하게 될 것임은 물론 세계 '톱 10' 제약기업에도 이름을 올릴 수 있으리라 기대를 모으고 있다. 로슈社의 프란츠 휴머 회장은 "결국에는 쥬가이측 주주들로부터 합병에 대한 동의를 이끌어내게 될 것으로 확신한다"고 말했다. 전문가들은 쥬가이가 로슈와 '환상의 결합'을 통한 매출증가와 비용절감 효과에 힘입어 오는 2005/6 회계연도에 영업이익 630억엔·매출 3,150억엔을 달성할 수 있으리라 예상하고 있는 것으로 전해졌다.

이덕규 2002.06.07
글로벌

日 드럭스토어 결산, 호업적 달성

일본 드럭스토어의 2002년 3월 결산 결과, 각사 모두 호업적을 달성한 것으로 집계됐다. 유통·소매업계가 업종·업태를 넘어서 사활을 건 경쟁을 하고 있는 가운데 활발한 출점전략을 배경으로 마츠모토키요시는 사상최고의 수익을 갱신하는등 드럭스토어업계는 두자리수 이상의 매출증대에 성공한 것. 드럭스토어의 선두업체인 마츠모토키요시는 의약품·화장품부문에 경영자원을 집중적으로 투입하는 전략을 추진한 결과 매출액이 10.6% 증가한 2,562억7,800만엔, 순이익은 26.9%나 증가한 66억4,200만엔을 달성했다. 또한 8곳의 메가급 드럭스토어를 신규출점한 가와치약품은 12.3%의 매출이 증대됨에 따라 올해 안으로 13점포를 추가 계획하고 있는 것으로 조사됐다. 한편 선드럭은 도쿄 11곳, 가나가와현 7곳, 치바현 2곳, 사이타마 2곳등 합계 27곳의 점포를 개설하는등 활발한 출점으로 1억9,000만엔의 순이익을 달성했다. 소비자들의 건강에 대한 욕구가 커지면서 의약품·화장품·건강식품을 주로 취급하는 드럭스토어 업체가 지속적인 성장세를 보이고 있는 가운데 올해도 드럭스토어의 신규 점포수는 확대될 것으로 전망되고 있다. 드럭스토어 2002년 3월 결산(단위:백만엔) 회사명 매출액 경상이익 2003년 매출전망 마츠모토키요시 256,278(10.6%) 12,405(11.0%) 276,000 카와치약품 148,276(12.3%) 9,064(34.3%) 163,200 산드럭 90,602(20.4%) 6,869(17.3%) 108,670 세이죠(중간결산) 17,106(11.7%) 1,213(7.6%) 36,000

최선례 2002.06.07
글로벌

獨 제약업계 제네릭 약가 앞다퉈 인하

독일 제약기업들이 제네릭 제품의 약가를 앞다퉈 큰 폭으로 인하하고 있다. 이 같은 움직임은 정부가 오는 7월부터 대체조제법(the principle of aut idem)을 단계적으로 시행할 방침으로 있는 현실에 대비하기 위한 것이다. 대체조제법은 기본적으로(fundamentally) 동일한 제품일 경우 개원의가 처방한 의약품에 대해 약사가 동일한 약효성분을 함유한 다른 값싼 제형으로 바꿔 조제할 수 있도록 허용하는 내용을 담고 있다. 이와 함께 개원의측에 대체불가를 표시할 수 있는 권한을 부여했으나, 가격이 세 번째로 저렴한(bottom third) 제품群에 속하는 품목들에 한해 가능토록 제한하고 있다. 대체조제법은 울라 슈미트 보건장관이 치솟는 의료비를 절감하기 위해 연초 도입한 일련의 개혁조치들 가운데 하나. 당국은 이 제도의 도입을 통해 갈수록 고갈되고 있는 국가 의료보험 재정에서 수 백만유로를 절감할 수 있으리라 기대하고 있다는 후문이다. 이와 관련, 당국은 총 170개 유효성분들을 함유한 의약품들의 리스트를 지난주 공개한 데 이어 향후 수 개월 내에 추가적인 리스트를 발표할 방침이다. 지난주 공개된 리스트에는 진통제 이부프로펜과 항생제 아목시실린 등이 포함됐다. 독일 제약협회(VfA)는 "이번에 발표된 리스트에는 현재 전체 제네릭 시장의 20%를 점유하고 있는 품목들이 포함됐다"고 밝혔다. 전문가들은 이 제품들과 관련, 제 3의 저가품목대가 오는 12일 발표되면 대체조제법이 발효되기에 앞서 제약기업들이 앞다퉈 가격조정에 나설 것으로 전망하고 있다. 메이저급 제약기업들의 경우 제도시행 초기에는 개원의와 약사를 대상으로 강도높은 마케팅 전략을 전개할 것이나, 이것이 소기의 성과를 도출하지 못하면 결국 가격인하 경쟁에 뛰어들 것으로 예상되고 있다. 당장 아벤티스社는 가장 먼저 새 법에 부응하기 위한 가격인하 조치를 단행했다. 최근 주요 4개 제품들의 가격을 제 3의 저가품목대 수준으로 인하키로 했다고 발표한 것. VfA는 "베링거 인겔하임社와 바이엘社 등 다른 제약기업들은 아직 결정을 미루고 있으나, 결국 아벤티스의 뒤를 따를 것"이라고 예상했다. VfA의 울리히 포어데르뷜벡 사무총장은 "무엇보다 주요 제약기업들은 의사들이 대체불가를 빈번히 명시하지 않을 가능성을 우려하고 있다"고 말했다. R&D에 활발히 투자해 온 메이저급 제약기업들은 특허가 만료된 구형 의약품들이 지니는 전략적 중요성이 제한적인 수준에 불과하나, 여전히 전체 매출에서 점유하는 몫은 여전히 무시할 수 없는 수준이기 때문이라는 것. 독일 제약시장은 지난해 180억유로 규모를 형성했는데, 이 중 제네릭 제품들이 점유한 몫은 76억유로 정도로 파악되고 있다. 독일 제네릭제조자협회(DG)는 76억유로 규모의 제네릭 시장 중 오리지널 품목을 개발하고 특허를 보유했던 메이커측이 28억유로 정도를 점유하고 있는 것으로 추정했다. 아울러 '카피제형'(me-too products)은 오리지널 제품에 비해 가격이 10~60% 수준에서 형성되어 있는 것으로 분석했다. 메이저 제약기업측이 제네릭 제형의 발매로 인해 입은 전체 매출손실 규모가 최악의 경우 10억유로를 넘어설 것으로 보고 있는 것은 바로 여기에 근거를 둔 것이다. 그러나 제네릭 메이커들은 대체조제법의 발효를 마냥 환영할 수 있는 입장이 되지 못한다는 분석도 고개를 들고 있다. DG에서 보건정책위원회를 이끌고 있는 안드레아스 제켈은 "오리지널 제품의 특허를 보유했던 메이저급 메이커들이 가격을 대폭 낮출 경우 상대적으로 볼륨이 적은 제네릭 메이커들은 가격경쟁력마저 상실할 가능성을 배제할 수 없다"고 피력했다. 이 때문인 듯, 독일 2위의 제네릭 메이커 헥살 AG社(Hexal)의 토마스 스트륑만 회장은 "제네릭 업계 내부에서 거센 통합 바람이 불 것으로 예상된다"고 말했다.

이덕규 2002.06.05
글로벌

동물실험만으로 FDA 허가 가능

FDA가 탄저균을 비롯한 생화학 테러 위협 등에 대비하기 위해 지난달 30일 제한적인 수준에서 의약품 허가절차를 획기적으로 단축하는 내용의 새로운 제도를 채택했다. 일부 예외적인 상황에 한해 제약기업측에 동물실험을 통해 약효를 평가한 내용을 담은 자료만으로 신약의 허가를 신청할 수 있도록 허용하겠다는 것. 지금까지 신약이 FDA의 허가를 취득하고, 시장에 발매될 수 있기 위해서는 반드시 임상시험을 거쳐 약효를 평가하는 과정을 거쳐야만 했었다. 이와 관련, FDA의 레스터 M. 크로퍼드 차장(deputy commissioner)은 "지난해 가을 있었던 테러공격이 새로운 내용을 골자로 한 제도의 마련이 시급함을 일깨워 줬다"고 말했다. 즉, 의약품 자체의 특성상 임상에서 안전하게, 그리고 윤리적으로 효능을 평가하는 일이 원천적으로 불가능한 질병을 치료하기 위해 개발된 신약에 대해서는 조기에 공급이 가능토록 뒷받침하는 제도가 필요했다는 것. 이는 매우 치명적인 영향을 미치거나 영구적인 장애를 남길 수 있는 상황에 임상시험 대상자들을 노출시킨다는 것이 너무도 비윤리적인 처사인 관계로 관련약물의 효능을 평가하는 일을 사실상 불가능하게 하는 케이스를 염두에 둔 것이다. 가령 생물학적·화학적 위협 또는 핵 공격으로 인해 초래되는 위험 등이 여기에 해당되는 사례들. 당초 지난 1999년 처음으로 제안되었던 이 제도는 10여년 전 FDA가 AIDS 치료제들에 대해 기존의 기준을 적용하지 않은 채 조기에 허가를 결정했던 전례에 비견될만한 것이라는 지적이다. 당시 FDA는 수많은 생명을 구할 수 있는 치료제가 신속하게 공급되어야 할 필요가 있다는 판단에 따라 이례적인 결정을 내린 바 있다. 그러나 일부 소비자 보호단체들은 이번 FDA의 결정에 대해 "자칫 시급을 요하지 않는 다른 신약들에까지 새 제도가 확대적용될 소지를 배제할 수 없다"며 각별한 유의를 당부하고 나섰다. 이미 AIDS 치료제에 대해 내렸던 신속한 허가절차(fast track)가 훗날 다른 약물들에까지 적용되었던 선례가 있기 때문이라는 것. 이에 대해 FDA 산하 의약품평가센터(CDER)의 자넷 우드콕 소장은 "새 제도는 시급한 필요성이 요망되고, 기존의 절차를 적용하는 것이 부적절한 경우에 한해 지극히 제한적으로 적용될 것"이라고 거듭 강조했다. 더욱이 제약기업측이 새 제도에 따라 신약을 설계하고, 동물실험을 마친 뒤 허가를 신청하기까지는 최소한 지금부터 1년 이상의 시간을 필요로 할 것이며, 새 제도로 인해 다수의 신약에 대한 허가결정이 봇물을 이루는 상황은 예견되지 않는다고 덧붙이기도 했다. 따라서 새 제도는 평균적으로 1년에 1건에도 채 미치지 못할 만큼 매우 드문 빈도로 적용되리라는 것. 한편 FDA는 이미 한 약물을 생화학 테러 대처용으로 신속히 허가한 바 있다. 탄저균 감염을 적응증으로 하는 항생제 시프로플록사신이 바로 그것. 각종 감염성 질환에도 사용되는 이 약물은 지난 2000년 수행된 몇 건의 동물실험과 혈중 작용기전을 평가한 임상시험 결과만을 근거로 탄저균 흡입시 치료약물로 신속하게 허가를 취득했었다. 제약업계와 생명공학업계는 FDA의 30일 결정에 "매우 중요한 진전을 가능케 한 조치"라며 환영의 뜻을 표시했다. 생명공학협회(BIO) 고문변호사로 일하는 스티브 로튼은 "비록 매우 제한적이나마 임상시험을 거칠 때 소요되는 많은 비용과 시간을 절감할 수 있게 됨에 따라 보다 많은 숫자의 벤처기업들을 신약개발에 끌어들이는 효과도 기대할 수 있을 것"이라고 말했다. 반면 美 제약협회(PhRMA)에서 생화학 테러문제 담당 조정관으로 활동 중인 마이클 프리드만 박사는 "새 제도가 붉은 털 원숭이 등 생화학 테러 대처용 약물의 효능을 평가하기 위해 필요로 하는 실험동물들의 숫자가 제한되어 있다는 문제 등 예기치 못했던 걸림돌에 직면할 수도 있다"고 지적했다.

이덕규 2002.06.05
글로벌

日 치매치료제 개발 경쟁 한창

일본 제약업계가 치매치료제 개발을 서두르고 있어 머지않아 치매치료제 시장이 뜨겁게 달아오를 전망이다. 급속하게 진행되는 고령화사회를 겨냥한 외자계 제약사는 물론 에자이, 다케다를 비롯한 굴지의 일본계 제약사들이 가세하여 조기 실용화를 위한 개발을 서두르고 있다. 우선 에자이는 일본 시장 유일의 알츠하이머형 치매치료제인 '아리셉트'가 뇌혈관성치매에도 효능이 있다는 것을 확인하고 임상 최종단계를 완료, 美 FDA에 효능추가 신청준비에 들어갔다. 승인이 되면 세계에서 최초의 뇌혈관성 치매치료제로 판매될 전망이다. 2002년 전세계 매출이 2조원을 넘어설 것으로 예상되고 아리셉트는 에자이의 효능추가에 의해 판매가 더욱 늘어날 것으로 기대되고 있다. 참고로 미국의 경우 알츠하이머형 치매환자는 약400만명이며, 뇌혈관성 치매환자는 그 4분의 1인 100만명인 것으로 추정되고 있다. 한편 일본 국내에서는 얀센파마가 2004년을 목표로 미국·유럽지역에서 판매되고 있는 알츠하이머형치료제 '가란타민'의 승인을 후생노동성에 신청할 예정이다. 판매는 2005년정도에 가능해질 전망. 또 스위스계 노바티스파마도 알츠하이머형 치료제 '액셀론'의 임상시험에 돌입했다. 일본의 치매환자는 약150만명으로 현재 일본의 치매치료제는 '아리셉트'가 유일하지만 다케다와 후지사와도 각각 임상3상, 임상2상에 돌입하는 등 치매치료제 시장이 뜨겁게 달아오를 보인다. 치매치료제 개발상황 기업명 (제품명 또는 개발번호) 개발상황 에자이(아리셉트) 미국에서 뇌혈관성 효능추가 승인 준비중 안센파마(가란타민) 일본에서 임상3상 다케다(TAK-147) 일본에서 임상3상 후지사와(FK960) 일본에서 임상2상 후쿠야마화학공업(T-588) 일본,영국에서 임상2상, 미국에서 임상1상 준비중

최선례 2002.06.05
글로벌

니트로글리세린 흉통 완화기전 규명

니트로글리세린은 지난 1세기 이상 흉통을 완화하는 용도로 널리 사용되어 왔음에도 불구, 아직까지 정확한 작용기전은 규명되지 못한 형편이었다. 이와 관련, 美 듀크大 메디컬센터 부속 하워드 휴즈 연구소 조나산 S. 스탬러 박사팀은 '국립 과학아카데미회보' 6월호에 게재한 논문을 통해 "세포 내부에서 발전소 역할을 맡은 기관에 존재하는 한 효소가 니트로글리세린이 효능을 발휘하는 과정 중 핵심적인 기능을 수행한다는 사실을 알아냈다"고 공개했다. 아울러 니트로글리세린을 장기간 사용할 경우 바로 이 효소의 공급량이 서서히 감소하는 관계로 약물에 대한 내성이 증가하는 것으로 사료된다고 덧붙였다. 니트로글리세린은 심부전이나 협심증 등에 널리 사용되어 온 약물. 혈관을 확장시켜 혈류량을 높이는 작용기전을 통해 흉통을 완화하는 기전을 나타내는 것으로 알려져 왔다. 그러나 니트코글리세린은 혈관의 활동을 조절하는 물질인 산화질소로 전환되면서 효능을 나타내는 것으로 알려져 왔을 뿐, 구체적인 메커니즘은 아직껏 베일에 가려 있었던 것이 현실이다. 스탬러 박사팀은 바로 이 같은 수수께끼를 푸는데 성공한 것으로 사료된다는 것이 이번에 발표한 연구결과의 요지이다. 연구팀은 논문에서 "미토콘드리아 내부에 존재하는 '미토콘드리알 알데히드 탈수소효소'(mtALDH; mitochondrial aldehyde dehydrogenase)가 니트로글리세린을 분해하고, 산화질소와 관련이 있는 한 분자물질을 방출한다는 사실을 발견했다"고 밝혔다. 이와 함께 니트로글리세린을 장기간 사용하면 미토콘드리아 내부에서 mtALDH의 공급량이 갈수록 감소하게 되고, 이로 인해 mtALDH의 니트로글리세린 분해능력이 떨어지면서 효과가 감소하는 것으로 사료된다고 피력했다. 즉, 니트로글리세린을 장기간 사용할 경우 내성이 증가하는 것은 바로 여기에 원인이 있는 것으로 추정된다는 설명이다. 스탬러 박사는 "더 많은 양의 니트로글리세린을 복용할수록 미토콘드리아 내부에서 mtALDH의 공급량도 그 만큼 감소하게 될 것"이라고 지적했다. 특히 스탬러 박사는 "니트로글리세린의 작용기전이 규명됨에 따라 향후 장기복용에 따른 효능반감을 억제할 수 있는 보다 효과적인 약물의 개발도 가능케 될 것"이라며 기대감을 표시했다. 다른 약물을 결합시키면 니트로글리세린의 효능반감을 막을 수 있을 것으로 예상된다는 것. 또 이미 니트로글리세린을 복용했던 환자들에게서 약물의 효능을 끌어올리는 방법도 개발이 가능할 것으로 사료된다고 덧붙였다. 가령 일부 당뇨병 치료제나 수면제, 진통제 아세트아미노펜 등은 mtALDH의 작용을 억제하므로 니트로글리세린을 복용하는 동안에는 가급적 이들 약물을 피하고 다른 약물로 스위치하는 것이 바람직하리라는 것이다.

이덕규 2002.06.05
글로벌

글락소·BMS 통합 초기단계 진입?

글락소스미스클라인社와 브리스톨 마이어스 스퀴브社(BMS)의 통합이 이미 초기단계에 진입했다는 관측이 다시 고개를 들고 있다. 양사의 고위관계자들이 최근 2주 동안 美 뉴저지州 프린스턴에 소재한 BMS의 오피스에서 미팅을 가졌던 것으로 알려졌기 때문. 이는 제약 애널리스트로 일하는 헤만트 K. 샤흐의 입을 통해 흘러나온 것이다. 메타 파트너스社에서 파트너로 일하는 바이런 메타도 "글락소가 BMS를 인수할 것이라는 루머를 들었다"고 말했다. 실제로 양사는 최근 수년째 이미 특허가 만료되었거나, 특허보호기간 종료가 임박한 품목들로 인한 손실을 보전해 줄 후속신약을 내놓는데 충분한 성과를 거두지 못했던 '동병상련'의 입장이다. 이 때문인 듯, 글락소의 경우 지난달 31일 현재 주가가 최근 4년 6개월만에 최저수준을 기록했다. BMS도 올들어 주가가 30% 가까이 빠져나가는 등 지난 1997년 12월 이래 가장 낮은 수준에 머물러 있는 상태이다. 양사가 합병을 성사시켜 한 배에 오르는 시나리오가 현실화할 경우에는 시가총액 약 1,900억달러(글락소 1,270억달러+BMS 580억달러)·연간 매출액 480억달러 규모로 사실상 세계 최대의 제약기업으로 발돋움하게 된다. 시장점유율 부분만 화이자社에 근소한 차이로 뒤질 뿐이라는 것. 그러나 양사는 31일 이 같은 루머에 대해 공식적인 입장표명을 하지 않았다. 이와 관련, '뉴욕 타임스'紙는 지난달 31일자에서 "양사가 통합가능성을 타진하기 위한 초기단계의 협상(preliminary discussions)에 착수했다"고 보도했다. 영국 BBC뉴스는 같은 날 "협상이 아직은 구체적인 실행방안을 도출하기 보다 서로의 의사를 타진하는(exploratory) 수준에 머물러 있다"고 전했다. 이에 반해 로이터통신은 "적어도 가까운 시일 내에 모종의 타결이 성사되지는 않을 것으로 사료된다"며 상반된 견해를 피력했다. 그러나 글락소의 장-피에르 가르니에 회장은 지난달 말 "양사가 협상을 신중히 검토할 수도 있다"는 취지로 가능성을 완전히 배제하지는 않는 발언을 흘렸던 것으로 전해졌다. 통합 가능성을 묻는 한 애널리스트의 질의에 "굿 딜(good deal)이라면 구태여 거절할 이유가 없다"고 응답했다는 것. 게다가 2주 전에는 글락소의 최고 재무책임자 존 쿰브가 "현재 BMS는 우리의 레이다망에 올라 있다"고 말했다는 후문이다. 다만, 글락소측 관계자들은 "현재 BMS가 직면해 있는 몇가지 문제점들로 인한 불투명함 때문에 섣불리 통합을 진행하기 보다는 유보적인 태도를 취하고 있는 것"이라고 전한 것으로 알려졌다. 여기서 "몇가지 문제점들"이란 BMS측이 FDA로부터 허가신청이 일단 반려된 임클론社의 항암제에 대해 20억달러를 지불키로 약속했던 것과 지난해 제네릭 제품들로 인한 매출손실을 보전코자 도매업체들에 필요량 이상의 과잉공급을 강행했던 결과로 올해 매출에 부정적인 파장이 미치고 있는 현실 등 일련의 시행착오를 의미하는 것이다. 현재 개발을 진행 중인 신약들 가운데 정신분열증 치료제 아리피프라졸(aripiprazole)과 AIDS 치료제 아타자나비르(atazanavir) 등 유망한 품목들도 없지 않지만, 전반적으로는 충분한 수준에 미치지 못하고 있다는 평가가 따르고 있는 것도 또 한가지 문제점으로 꼽히고 있다는 지적이다. 글락소 역시 톱-셀링 항생제 '오구멘틴'이 자칫 오는 6월 미국시장에서 특허를 상실할 수도 있을 것으로 예고되고 있는 데다 항우울제 '팍실'이 2004년부터 같은 상황에 처할 가능성이 점쳐지고 있는 입장이다. 여기에 지난달 30일에는 스페인의 생명공학기업 젤티아社(Zeltia)에 한 주당 30유로의 가격으로 인수를 제안했으나, 젤티아측이 곧바로 이를 거절한 바 있다. 이에 대해 BMS의 한 관계자는 "현재처럼 주가가 저평가되어 있는 상황에서 피터 R. 돌란 회장이 매각을 쉽사리 결정할 수 있을지 의문"이라며 "가능성은 50% 이하"라고 전했다. 반면 헤만트 샤흐는 "BMS의 M&A 추진은 불가피한 선택(almost inevitable)"이라고 말했다. 다만, 노바티스社와 존슨&존슨社 등도 BMS의 M&A 추진후보로 이름이 거론되고 있다고 덧붙였다. 한편 일각에서는 양사가 통합을 단행하더라도 후속신약이 부족하다는 현실에는 당장 뚜렷한 진전이 어려울 것이라는 견해가 제기되고 있는 것으로 알려졌다. 그러나 통합을 통해 상당한 수준의 비용절감이 가능할 것이므로 여기서 비축된 자금을 미래를 대비하는데 투자할 수 있다는 장점이 어필하고 있다는 후문이다. 가령 확보된 자금을 게놈 등 첨단 테크놀로지를 접목시킨 R&D 분야에 쏟아부을 수 있게 되리라는 것. 투자은행 ABN 앰로社는 "BMS가 강점을 확보한 심혈관계 치료제와 항암제 분야는 글락소가 상대적으로 취약한 부문이어서 통합시 시너지 효과를 기대할 수도 있을 것"이라고 피력했다. 다만, 글락소가 불과 2년 전에 이미 한차례 대형통합(mega-merger)을 단행했던 입장이어서 짧은 시일 내에 또 다시 빅딜을 추진할 수 있을지는 의문의 여지가 없지 않은 대목이라고 덧붙였다.

이덕규 2002.06.04
글로벌

英 제약업 부가가치 전체산업 중 4위

제약산업이 지니는 부가가치(Value Added)가 오늘날 영국의 전체업종들 가운데 4위에 랭크됐다. 영국 통상산업省(UKDTI)이 최근 공개한 '부가가치 평가' 보고서에 따르면 제약산업의 부가가치는 5%로 나타나 '영국 500대 기업' 중 석유·가스(15%), 은행(11%), 텔레콤(6%)에 이어 4위를 차지한 것으로 파악됐다. 여기서 '부가가치'란 자금, 임금, 주주 배당금, 대부금 이자, R&D 비용 등 일련의 투자(input)를 통해 부의 창출이라는 형태로 얻어진 결과물(output)을 지칭하는 개념. 즉, 세금과 이자를 제외한 소득(EBIT)에 인건비, 환율 평가절하, 분할상환금 등을 포함시켜 산출된 수치를 뜻하는 것이다. 특히 종업원당 부가가치(P1)와 부가가치 중 노동·설비투자비의 점유율(P2) 등은 생산성을 가늠하는 척도로 인식되고 있다. 보고서에 따르면 제약산업은 석유·가스, 은행 등과 함께 P1과 P2의 비율이 가장 높은 업종으로 분류됐다. 제약 및 생명공학은 또 '유럽 300대 기업' 가운데 업종별 부가가치 점유율 측면에서 3.9%로 6위에 오른 것으로 드러났다. 제약·생명공학 보다 순위가 앞선 업종은 은행(16.3%), 석유·가스(9.6%), 자동차(8.5%), 텔레콤(8.1%), 보험(5.5%) 등에 불과했다. 업체별로는 글락소스미스클라인社와 아스트라제네카社가 전체 제약기업 중 각각 1위와 4위를 차지한 것으로 조사됐다. 양사는 또 제약업종 전체 부가가치의 43%를 차지한 것으로 집계됐다. 글락소의 경우 전체 업종을 망라한 순위에서는 13위에 올라 제약기업 중에서는 '톱 15'에 유일하게 포함된 기업이었다. '영국 500대 기업'에 포함된 제약기업은 총 12곳으로 파악됐다. 이들 12개 기업들은 제약업종 전체 부가가치의 89%를 점유한 것으로 나타났다. 영국에 진출해 있는 외국기업의 자회사들 중에서는 화이자社의 부가가치가 최대치를 기록했으며, 지난 2000년도에 2,400만파운드의 분할상환금을 확보했던 샤이어 파마슈티컬스社(Shire)도 최상위권에 포함됐다. ▲ 유럽 제약·생명공학기업 부가가치 (단위; 백만파운드) ───────────────────── -기 업 명-------A----매출----B-----C ───────────────────── 글락소---------11,857--18,079--109.6--223.4 로슈------------8,226--11,792--127.0--223.3 노바티스--------7,801--14,725--127.0--210.6 아스트라제네카---6,080--12,499--106.7--200.5 사노피-신데라보--2,037---3,630---69.8--194.3 베링거 인겔하임--1,876---3,767---68.6--151.3 머크 KGaA------1,533---4,104---45.7--133.2 쉐링 AG--------1,470---2,735---62.0--150.9 노보 노르디스크--1,023---1,704---80.5--169.8 총계-----------41,903--73,035---95.4--202.0 ───────────────────── ▲ 영국 제약·생명공학기업 부가가치 '톱 12' (단위; 백만파운드) ───────────────────── -기 업 명-------A----매출----B-----C ───────────────────── 글락소---------11,857--18,079--109.6--223.4 아스트라제네카--6,080--12,499--106.7--200.5 화이자----------754----952---170.4--272.5 메리알--------- 406---1,110----66.6--165.3 AAH 파마-------189---2,375---60.4--351.2 BMS-----------182----530----62.8--155.8 AHP(와이어스)---167----769----95.3--195.2 노바티스--------165----560----59.9--130.8 존슨&존슨-------160----789----32.4--95.3 샤이어-----------59----344---164.0--383.5 로슈------------151----531----54.1--126.4 갈렌------------114----183----67.5--208.3 총계----------20.384---38,721--103.7--211.7 ───────────────────── ※ A=2001년도 부가가치, B=종업원당 부가가치(파운드), C=임금·환율 평가절하를 감안한 부가가치

이덕규 2002.06.04
글로벌

日 도매업체, 2002년 결산 실적 호전

일본 상위 5개 도매업체의 2002년 3월 결산이 발표됐다. 도매업체들은 약가개정으로 낮아진 마진율과 의료기관과의 납입가격교섭의 난항등 구조적인 어려움에 의해 고전했던 지난해 결산과는 달리 이번 결산에서는 실적이 호전되는 양상을 보였다. 쿠라야산세이도를 비롯한 상위 5개사는 이번 결산에서 모두 매출이 증가했으며 16.8%나 증가한 도호(東邦)약품을 포함한 3개사는 10%이상이나 매출이 신장했다. 또한 영업이익에서는 아즈웰이 흑자로 전환했으며 도호(東邦)약품을 제외한 3사가 전년 실적을 상회했다. 이는 매출순이익 확보를 목표로 판매관리비 축소를 위한 규모확대와 물류기능강화등의 도매업체들의 경영노력이 효과를 발휘하기 시작한 것으로 분석되고 있다. 한편 차기결산에서는 10월 1일부로 오오모리약품과 합병을 계획하고 있는 스즈켄은 합병후 매출액이 1조엔을 넘는 1조559억엔이 될 것으로 전망되고 있으며 아즈웰, 후쿠가미, 도호약품은 4,420억∼4,780억엔대의 매출이 예상되는등 도매업계의 서열이 변동될 가능성도 엿보인다. 상위 5개 도매업체 2002년 3월 결산 회사명 매출액 신장률 영업이익 신장률 경상이익 신장률 쿠라야 산세이도 1,222,221 13.9 5,780 196.6 9,130 69.0 스즈켄 955,748 4.2 11,206 10.7 18,701 13.3 아즈웰 468,246 14.7 613 - 1,906 197.7 후쿠가미 455,205 9.5 4,005 43.3 4,652 20.6 도호약품 431,344 16.8 655 -64.7 2,398 -26.4

최선례 2002.06.04
글로벌

중국 'B형 간염과의 전쟁' 선포

중국이 대대적인 B형 간염 예방접종 프로그램에 착수했다. 오늘날 중국은 전체 인구의 60% 정도가 B형 간염에 감염되어 있는 것으로 추정되어 이 부문에 관한 한, 세계 1위라는 불명예를 떠안고 있는 국가. 매년 약 25만명 정도가 B형 간염으로 인해 사망하는 것으로 집계되고 있을 정도다. 중국 정부와 국제백신기금은 지난 1일 '국제 아동의 날'을 맞아 향후 5년 동안 총 3,500만명의 신생아들에게 B형 간염 예방백신을 접종하기 위한 프로그램에 착수했다고 발표했다. 이 계획이 실행에 옮겨지면 매년 중국에서 태어나는 신생아들의 3분의 1 이상이 B형 간염을 접종받게 되는 셈이다. 양측은 이를 위해 소요될 총 7,500만달러의 비용을 절반씩 분담할 것이라고 밝혔다. 이 프로그램에는 또 주사기를 통한 질병감염을 억제하기 위한 노력도 포함되어 있다고 덧붙였다. 총 5억개 이상의 1회용(auto-disposable) 주사기를 보급토록 하겠다는 것. 따라서 향후 5년 동안 B형 간염 예방백신은 100% 1회용 주사기를 통해 접종될 것이라는 의미도 담겨 있음은 불문가지. 현재 중국은 오염된 주사바늘을 사용한 결과로 AIDS를 비롯한 각종 감염성 질병들이 확산일로에 있는 것으로 알려져 있다. 백신기금에서 일하는 제임스 존스는 "중국인들은 오늘날 전 세계에서 발생하는 B형 간염환자 3명 중 2명이 자국인이라는 사실을 잊고 있다"며 "따라서 중국의 B형 간염 환자수가 감소할 경우 그 효과는 상당할 것"이라고 말했다. 이와 관련, 현재 중국에서는 소아마비, 홍역, 각종 소아질환들의 발병을 억제하기 위한 예방접종이 확산되고 있는 상태이다. 그러나 총 3회를 접종하는데 필요한 4달러의 비용이 아직도 많은 중국인들에게는 B형 간염백신을 '그림의 떡'으로 인식하게끔 하는 원인이라는 분석이 따르고 있는 형편이다. UN 아동기금(UNICEF)에 몸담고 있는 캐롤 벨라미는 "중국에서 농촌지역에 거주하는 인민들 중 다수는 아직도 1인당 연간소득이 100달러를 밑돌고 있다"고 말했다. 실제로 현재 중국 농촌지역의 B형 간염 접종률은 40%에 불과한 데다 일부 지역은 10%에도 채 미치지 못하고 있다는 것이 전문가들의 지적이다.

이덕규 2002.06.04

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