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결막결석, 눈 안에 생기는 작은 돌

눈의 결막은 눈꺼풀 안쪽과 안구의 흰 부분을 덮고 있는 얇고 투명한 막이다. 이러한 결막에 생기는 결석을 ‘결막결석’이라고 한다. 안구를 보호하기 위해 결막에서 분비되는 점액성분이나 탈락된 상피세포가 석회화 되어 누런 빛깔의 작은 돌처럼 보이는 물질이 결막에 생기는 것이다. 눈꺼풀 부위 만성 염증이나 결막염, 안구건조증, 콘택트렌즈 등이 원인이 된다.주로 눈꺼풀에 생기기 때문에 다래끼로 오인하기 쉽다. 결막결석은 결막의 분비물이 석회화되어 생기는 것이 원인인 반면, 다래끼는 눈꺼풀 내 여러 기름분비샘의 세균 감염이나 샘 자체의 만성염증반응으로 생기는 것이다. 결막결석과 다래끼 모두 손으로 눈을 비비지 않는 것이 중요하다.고려대구로병원 안과 나미리 교수는 “결막결석은 일반적으로 남성보다는 여성에게서 자주 발생한다”며 “여성들이 눈 화장을 할 때 화장품 가루가 직접 눈꺼풀테의 지질 분비샘 입구를 막거나 간접적으로 안구표면에 떠다니며 정상 눈물막 형성을 방해해 안구건조증을 야기하는 것이 결막결석 발생의 원인이 될 수 있다”고 말했다.결막결석은 상당히 흔하지만 눈꺼풀 안쪽에 결석이 박혀있고 특별한 증상이 없기 때문에 모르고 지나가는 경우가 대부분이다. 별다른 증상이 없고 크게 불편함이 없다면 문제가 없지만, 크기가 커져 반복적인 자극이 가해지고 이물감이 심해진다면 반드시 병원을 찾아야 한다. 결막 상피 위로 결석이 드러나 있는 상태에서 눈을 비비는 등의 지속적인 자극이 가해지는 경우, 각막에 상처를 입혀 2차 감염, 심하면 시력 저하를 초래할 수 있으므로 각별한 주의가 필요하다.결석이 있다고 해서 무조건 제거해야 하는 것은 아니다. 다만, 결석이 결막을 뚫고 나와 각막을 자극할 때에는 제거를 해야 한다. 무리하게 빼내려다 출혈이 생기면 오히려 심한 자극이 될 수 있으므로 정확한 진단과 전문의와의 상담을 통해 적절한 치료 방법을 찾아야 한다.나미리 교수는 “결막결석은 제거 후에도 재발의 가능성이 높다”며 “알레르기, 안구건조증, 렌즈 착용, 진한 눈 화장을 하는 사람들은 안구 표면의 염증이 생기기 쉬운 상태기 때문에 결막결석이 생기지 않도록 평소 눈을 청결하게 관리하는 것이 중요하다”고 조언했다.결막결석을 예방하기 위해서는 눈꺼풀에 분포되어 있는 지질 분비샘인 마이봄샘을 깨끗하게 유지하는 것이 중요하다. 따뜻한 수건을 이용한 온찜질은 딱딱하게 굳어있는 지질을 녹여 눈 바깥으로 배출하는데 도움을 준다. 또한 촉촉한 눈 건강을 유지하기 위해 적절한 온도와 습도를 유지하고, 충분한 수분 섭취를 하는 것이 좋다.

최윤수 2021.08.23
서울아산, 고혈압 전단계라도 관상동맥경화증 위험 1.37배↑

우리나라와 미국의 고혈압 진단 기준 사이에 해당하는 ‘수축기 혈압 130~139㎜Hg, 이완기 혈압 80~89㎜Hg(국내 기준 고혈압 전단계, 미국 기준 1단계 고혈압)’의 진단 및 치료에 대한 의견이 분분한 가운데, 최근 고혈압 전단계와 관상동맥경화증의 상관관계에 대한 연구 결과가 국내 의료진에 의해 발표됐다. 서울아산병원 심장내과 이승환․이필형 교수팀과 세종충남대학교병원 심장내과 윤용훈 교수는 국내 기준 고혈압 전단계 환자군과 정상 혈압군을 대상으로 관상동맥경화증의 위험도를 분석한 결과, 고혈압 전단계 환자군이 정상 대조군에 비해 관상동맥경화증 발생 위험이 1.37배 더 높은 것으로 나타났다고 밝혔다. 관상동맥경화증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 벽에 콜레스테롤이 침착돼 경화반이라는 단단한 섬유성 막이 생기고, 경화반이 파열되면서 만들어진 혈전으로 혈관이 좁아지거나 막히는 상태를 말한다. 관상동맥경화증이 생기면 심장에 산소와 영양소 공급이 어려워지면서 협심증, 심근경색, 심부전, 부정맥 등의 심장질환을 일으키게 된다. 연구팀은 2007년부터 2011년까지 서울아산병원 건강증진센터에서 관상동맥 컴퓨터단층촬영(CT)을 한 수검자 중, 심장질환이 없고 항고혈압제를 복용한 적이 없는 4,666명을 대상으로 연구를 진행했다. 연구 대상을 미국 고혈압 가이드라인에 따라 정상군(120/80㎜Hg), 고혈압 전단계(120~129/80㎜Hg), 1단계 고혈압(130~139/80~89㎜Hg), 2단계 고혈압(140/90㎜Hg)으로 나누어 분석한 결과, 관상동맥경화증 유병률이 정상 혈압군과 비교해 고혈압 전단계에서는 1.12배, 1단계 고혈압에서는 1.37배, 2단계 고혈압에서는 1.66배 높은 것으로 나타났다. 미국심장협회와 미국심장학회는 2017년에 고혈압 진단 기준을 140/90㎜Hg에서 130/80㎜Hg으로 낮춘 반면, 유럽과 우리나라는 기존대로(140/90㎜Hg) 유지하면서 전세계적으로 이슈가 되었다. 국내 기준으로는 고혈압 전단계로 분류되는 혈압이 미국 기준으로는 1단계 고혈압으로 분류되는 것이다. 미국이 고혈압 가이드라인을 개정한 근거는 2015년 발표된 ‘수축기혈압 중재임상시험(Systolic Blood Pressure Intervention Trial, SPRINT)’이다. SPRINT 연구에서는 고혈압 환자들의 수축기 혈압을 120㎜Hg 미만 목표로 치료한 결과, 140㎜Hg 미만 치료군과 비교해 심혈관질환 발생률 및 사망률이 유의하게 감소한 것으로 밝혀졌다. 이승환 서울아산병원 심장내과 교수는 “우리나라의 고혈압 진단 기준은 약 20년간 변화가 없었다. 그러나 전세계적으로 고혈압의 기준을 낮추고 있는 추세이기 때문에 우리나라도 고혈압의 기준을 낮추려면 이를 뒷받침할 근거가 많이 필요하다”며, “이번 연구를 통해 고혈압 전단계가 관상동맥경화증과 유의한 상관관계가 있다는 것을 입증한 만큼, 향후 국내 고혈압의 진단 기준 재설정 및 심․뇌혈관 질환 예방에 중요한 기여를 할 것으로 기대된다”고 말했다. 이번 연구 결과는 국제적인 학술지인 ‘미국 고혈압학회지(American Journal of Hypertension)’ 최신호에 게재됐다.

김상은 2021.08.23
EGFR 엑손20 돌연변이 폐암에서 아미반타맙 치료 효과 확인

EGFR 엑손20(Exon20ins) 돌연변이 폐암에서 올해 5월 최초의 표적 치료제로 미국 FDA 승인을 받은 아미반타맙의 치료 효과가 확인됐다. 연세암병원 폐암센터 조병철 센터장(종양내과, 사진) 연구팀은 EGFR 엑손20 돌연변이 폐암에서 아미반타맙이 40%의 반응률을 보였다고 23일 밝혔다. 이번 연구결과는 세계적인 임상암학회지 임상종양학회지(Journal of clinical Oncology, IF 44.544) 최신호에 게재됐다. 건강보험심사평가원에 따르면 지난해 폐암으로 진단받은 환자는 10만 134명으로 2015년 이후 지속적으로 증가하고 있다. 2015년 7만 3671명이던 환자는 2016년 7만 9729명, 2017년 8만 4132명, 2018년 9만 2747명에서 2019년 10만명을 넘어섰다. 폐암 환자의 80~85%가 비소세포폐암이다. 한국을 포함해 아시아 비소세포성 폐암 중 약 50%에서 상피세포성장인자수용체(EGFR)에 유전자 돌연변이가 발견된다. 이 중 EGFR Exon20 삽입 돌연변이는 아미노산 배열에 돌연변이가 생겨 암세포의 성장을 촉진하는 EGFR 돌연변이로 전체 EGFR 돌연변이의 약 12% 정도다. EGFR Exon20 삽입 돌연변이 폐암은 이레사나 타세바, 타그리소 등 기존의 EGFR 표적 치료제에 저항성을 보여 세포 독성 항암제 외에는 마땅한 치료제가 없었다. 조병철 센터장 연구팀은 2016년부터 2020년까지 기존 치료제에 반응하지 않는 EGFR 엑손20 돌연변이 폐암환자 81명을 대상으로 아미반타맙의 효과를 평가했다. 81명 중 아시아인이 40명(49%)로 나머지는 비아시아인으로 이들은 뇌전이 등 3가지 이상의 질병으로 백금화학요법 치료를 받았다. 연구결과 아미반타맙 치료로 암세포가 없어지거나 줄어든 전체 반응률은 40%로 나타났다. 약물 반응 지속시간은 11.1개월이었으며, 무진행 생존기간은 8.3개월이었다. EGFR 엑손20 돌연변이 폐암은 표준 치료제에 대한 무진행 생존기간이 2~3개월에 불과하고 예후도 불량한 것으로 알려져 있다. 그동안 개발중이던 EGFR 엑손20 돌연변이 표적치료제에서 나타났던 심각한 피부 발진이나 설사 등의 부작용과 달리 아미반타맙으로 치료받은 환자에서는 가벼운 피부발진이나 약물 과민반응을 보였지만 중증 이상반응은 많지 않았다. 또한, 아미반타맙은 지금까지 보고된 EGFR 엑손20 돌연변이의 다양한 유전자형에 고르게 효과를 보였다. 아미반타맙 임상 연구의 총괄 책임자인 조병철 센터장은 “EGFR 엑손20 돌연변이 폐암 환자들에게 아미반타맙은 새로운 치료 옵션이 될 것”이라며 “앞으로 모든 폐암 환자는 진단에서 EGFR 엑손20 돌연변이가 있는지에 대해 조직 또는 혈액 기반 차세대 유전자 시퀀싱을 통해 면밀한 검사가 필요하다”고 말했다. 그는 이번 연구결과에 따라 EGFR 돌연변이 폐암에서 아미반타맙과 2018년 유한양행에서 기술 수출한 레이저티닙의 다양한 병용임상도 진행 중이다. 한편, 아미반타맙의 다국가, 다기관 1상 임상연구인 크리살리스(CHRYSALIS-1) 총괄 연구책임자인 조병철 센터장은 엑손20 돌연변이 폐암에서 아미반타맙의 항종양 작용 기전에 대한 중개연구를 수행해 항종양 효과 기전을 밝혔다. 특히, 아미반타맙의 임상 개발을 주도하여 미 FDA 최종 승인을 이끌었다. 아미반타밉은 현재 우리나라 식품의약품안전처 승인 예정으로, EGFR 엑손20 돌연변이 폐암 환자군을 대상으로 동정적 프로그램을 진행하고 있다.

김상은 2021.08.23
KAIST, 줄기세포 활용 ‘파브리병 치료제’…심혈관 합병증 ↓

파브리병 치료에서 미해결 과제인 혈관질환 합병증 위험을 줄일 수 있는 새로운 약물이 개발될지 관심이 모이고 있다. 카이스트 생명과학과 한용만 교수는 최근 미래의학연구재단이 개최한 '2021 Bio-Venture Competition & Congress' 학술대회를 통해 “희귀질환 전분화능 줄기세포 활용”을 주제로 기술 이전에 성공한 파브리병 임상물질의 개발 현황에 대해 발표했다. 파브리병은 알려져 있다시피 유전자의 돌연변이로 인해 발생되며 중간 대사물인 Gb3가 세포 내에 축적되면서 여러 가지 합병증으로 인해 사망에 이르게 되는 희귀질환이다. 한용만 교수는 “현재 파브리병을 치료하는 방식은 결핍된 α-갈락토시다아제A(α-galactosidase A/GLA) 효소를 투여하는 요법이 쓰이고 있지만 궁극적인 치료 방법이 되지는 못한다”고 지적했다. 이 효소대체요법을 오랫동안 적용할수록 파브리병 환자들에게 질병부하(disease load)가 늘어가고 있다는 것. 한 교수는 “2017년 아산병원에서 연구한 결과에 따르면 국내 파브리 환자 중 10년 이상 효소요법을 병용한 경우 심장 기능이 저하된 것으로 나타났다”고 말했다. 교수는 “파브리병의 큰 특징은 진행성 합병증을 동반하는 것인데, 대부분의 남성환자들이 심부전 또는 뇌출혈 등으로 50세 전후로 사망한다. 연구 결과가 시사하는 내용처럼 GLA 효소 대체 치료제가 갖는 혈관질환 발병의 한계를 극복하기 위해 역분화 줄기세포를 고안하게 됐다”고 설명했다. ▶GLA 효소 요법, 심혈관 질환 위험 가중…혈관내피세포의 ‘관형성능 회복’이 관건 한용만 교수는 파브리병이 혈관질환과 연관 있다는 점에 착안해 파브리병 환자에게서 추출한 역분화 줄기세포를 만든 다음 이를 혈관내피세포로 분화시켰다. 관건은 혈관내피세포의 관형성(tube formation) 능력의 회복이다. 한 교수는 "일반적인 혈관내피세포는 관형성능력이 있어 혈관을 구축하지만 파브리병 환자의 혈관내피세포는 관형성능력이 현저하게 떨어지는 양상을 보인다"며 "이는 재조합효소를 투여해 질환을 예방하는 것과 상관없이 심혈관질환의 원인이 된다"고 설명했다. 뿐만 아니라 파브리병 환자의 혈관내피세포에는 혈관생성인자의 유전자는 감소하는 현상을 보였고 항혈관생성인자인 TSP-1(thrombospondin-1)와 유전자의 발현은 증가하는 것을 확인했다. 아울러 파브리병 혈관내피세포에는 TGF-β 신호전달 체계가 활성화 되어 있음을 알 수 있었다. 결과적으로 한 교수는 “TSP-1과 pSMADS2와 같은 항혈관생성인자가 파브리병 환자의 혈관내피세포에서 증가하는 것을 최초로 확인했고, 이러한 기전을 통해 파브리병 환자의 혈관내피세포의 관형성 능력을 회복시킬 수 있는 가능성을 두고 연구를 진행했다”고 말했다. 한 교수는 먼저 TGF-β 억제제를 처리하자 항혈관형성인자(TSP-1)의 발현이 감소하고 반면에 혈관형성 관련 인자들(KDR, eNOS)의 발현이 증가하는 것을 확인했다. TGF-β 억제제에 더불어 TGT-β 신호전달체계를 억제하자 파브리병 혈관내피세포의 관형성능이 회복되는 것을 확인했다. 한 교수는 “여기서 힌트를 얻은 것은 관형성능이 회복된다면 효소대체요법 외에 아마 새로운 치료제로 개발될 수 있다는 가능성”이라고 말했다. 다만 현재까지도 FDA에 승인된 TGF-β 억제제가 없는데 이는 신호체계는 모든 세포에서 중요한 역할을 하고 있기 때문이다. ▶TSP-1·pSMAD2 조절하는 임상유효물질 4종 발견…“기술이전 통해 전임상 계획 중” TGF-β 대신 한 교수는 '항혈관형성인자'가 TGF-β 신호에 직접적인 관여를 하지 않으면서 혈관내피세포에 존재하기 때문에 독립적인 변수로 작용할 것이라고 판단했다. 그의 예측대로 TSP-1 조절로 인해서도 파브리병에 있어서의 혈관 내피 세포의 기능을 회복시킬 수 있다는 결론을 얻게 됐다. 한 교수는 “TSP-1을 억제시킨 혈관내피세포에서 혈관형성관련인자들의 발현이 증가하고 TGF-β가 감소했다는 것은 관형성능력이 회복을 의미”한다고 설명했다. 그는 이를 바탕으로 임상화합물을 선별해 다양한 농도에 따라 관형성능이 어떻게 달라지는지 구체적인 동물실험에 착수했다. 한 교수는 파브리병 질환 모델 쥐를 통해 분자생물학적 표현형을 분석하고자 했다. GLA 넉아웃군과 과발현된 TSP-1군의 쥐 모델에 심장 초음파 분석을 하자 좌심실 후벽이 두꺼워져 있었고 심장의 수축능을 나타내는 그런 분핵 단축률 또는 구혈률 자체가 저하돼 있음을 확인할 수 있었다. 한용만 교수는 유효성을 평가하기 위해 지금까지 정리한 유효물질 4가지에 대해 전임상을 실시할 예정이라고 말했다. 교수는 4종 유효물질은 TSP-1발현과 pSMADS2 신호전달체계 활성화를 감소시키는데 효과적이라고 설명을 덧붙였다. 그는 현재 이 기술을 이전한 회사와 긴밀한 협력을 통해 임상을 계획하고 있으며, 최종적으로 사람에게 적용할 수 있는 생동성 시험을 통해 파브리병을 치료할 수 있는 약물을 찾아내고자 한다고 전했다.

김상은 2021.08.23
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인천시약, 제1회 스마트폰 사진 공모전…120여 작품 출품

인천광역시약사회(회장 조상일)는 지난 7월 12일부터 8월 12일까지 1개월간 진행된 사진 공모전 수상작을 20일 발표했다. 이번 공모전에서는 A부분 ‘오늘은 내가 사진작가’, B부분 ‘나도 모델이 되어볼까?’ 2개 부분에 80여명의 회원이 120여 작품을 출품했다. A부분에서는 유용상 약사가, B부분에서 최영미 약사가 대상을 수상했다. 조상일 회장은 “수상자 여러분에게 축하를 드리고, 참가한 모든 회원들에게 감사드린다”며 “코로나와 폭염으로 답답한 시기에 조금이나마 스마트폰으로 일상을 찍는 즐거움을 회원들에게 드리려고 행사를 계획하고 준비하고 진행해주시느라 수고하신 윤종배 사진동호회 회장님, 김도하 약사님, 이현경 약사님께 감사를 드린다”고 말했다. 심사위원장을 맡은 남상욱 사진작가(착한사진연구소 소장)는 심사평을 통해 “코로나19로 힘들고 지친 일상에서 소중하고 아름다운 순간을 사진으로 담아 극복하자는 취지로 개최된 출품작 심사는 고민의 구렁텅이에 빠져 한동안 헤어 나오기 어려울 정도로 수작들이 많았다”며 “심사라는 명분이었지만 응모작을 보면서 함께 감동했고 함께 힐링했고 함께 웃을 수 있어서 참으로 고맙고 영광이었다”고 밝혔다. 또한 “수상 숫자가 한정돼 있어 비록 이번에 입상하지 못했더라도 전혀 아쉬워 마시고 작은 스마트폰으로도 소소하지만 귀한 일상의 단편들을 담아 내는 과정을 즐길 수 있으면 좋겠다”며 “‘인천광역시 약사회 스마트폰 사진 공모전’이 지속적으로 확대돼 힘들고 지친 일상을 위로 받고, 일상의 순간을 더 소중하고 의미 있는 조각으로 변화시킬 수 있는 기적이 약사님들을 포함해 많은 이들에게 매일매일 반복해서 일어나기를 바란다”고 말했다. 한편 이번 사진공모전 수상자는 다음과 같다. ■A부문 △대상 : 부평구 유용상 약사 △최우수상 : 계양구 박경자, 미추홀구 김말숙 약사 △우수상 : 남동구 박병호, 남동구 하진기, 중동구 최미현, 부평구 여운숙, 계양구 조석현, 남동구 김선주, 미추홀구 박월순, 남동구 강석봉, 중동구 박경옥, 부평구 고영근, 부평구 김미경, 서구 성은주 약사 ■B부문 △대상 : 중동구 최영미 약사 △최우수상 : 부평구 이은영, 서구 전옥신 약사 △우수상 : 남동구 정겨운, 부평구 김학선, 연수구 이동훈, 중동구 김인숙, 계양구 장준경, 미추홀구 강정하, 계양구 김정일, 계양구 박지수, 미추홀구 정지훈, 계양구 이미숙 약사

김정일 2021.08.20
병원·의료

경기도약사회 박영달 회장, 도내 공공심야약국 약사 격려

경기도약사회는 박영달 회장이 지난 19일 늦은 시간, 도내 공공심야약국을 전격 방문해 운영현황과 약국 애로사항을 청취하고 새벽녘까지 불을 밝히고 있는 약사들을 격려했다고 밝혔다. 도약사회에 따르면 박영달 회장과 조양연 부회장은 지난 19일 저녁부터 다음날 새벽 1시까지 경기도 전역에 위치한 공공심야약국을 방문, 근무 중인 약사를 격려하고 고충과 개선사항을 청취하고 의견을 나눴다. 경기도 공공심야약국은 지난 2015년 하반기부터 도내 6개 약국을 시작으로 현재 16개 약국이 운영되고 있다. 이들 약국은 365일 단 하루도 쉼 없이 매일 밤 10시부터 새벽 1시까지 3시간 동안 지역 주민의 의약품 구입 불편을 해소하고 대국민 신뢰 강화를 위해 크게 일조해 오고 있다. 박영달 회장은 방문하는 약국마다 근무 중인 약사의 두 손을 꼭 잡고 “오늘의 수고와 고단함이 밀알이 되어 약사 직능을 수호하고 위상을 강화하는데 큰 도움이 될 거라는 확신을 가지고 있다”면서 “사명감을 가지고 약국운영에 더욱 만전을 기해 줄 것”을 당부했다. 이어 조양연 부회장은 “코로나19 여파로 심야약국 내방객 수가 많이 줄었음에도 불구하고 심야시간대 의약품 구입불편 해소를 위해 새벽까지 약국 불을 환하게 밝히고 있는 약사님을 보니 든든하다”고 덧붙였다. 약사회 관계자는 “이날 방문은 도내 16개 공공심야약국 중 13곳을 방문했으며, 거리가 너무 멀어 미처 방문하지 못한 약국은 추후 일정을 정해 방문할 것”이라고 전했다.

이주영 2021.08.20
병원·의료

경기도약사회-안성시분회, 안성 다문화가정에 의약품 후원

경기도약사회(회장 박영달) 여약사위원회(부회장 김희식, 위원장 조수옥)는 안성시분회(회장 신명수, 부회장 이은주)와 지난 19일 안성시약사회관에서 어려운 환경에 놓여있는 다문화가정 아동들의 건강을 돕기 위한 의약품 지원사업을 펼쳤다고 밝혔다. 안성시 건강가정․다문화가족지원센터에 기탁된 이번 의약품은 어린이영양제 11박스, 모기기피제 2박스, 어린이해열제 1박스 등으로 100명의 아동들에게 골고루 전달될 예정이다. 센터는 안성시 관내 결혼 이민자 및 외국인 근로자 영유아 자녀를 둔 가정을 중심으로 의약품을 배분할 계획이라고 전했다. 김희식 부회장은 이번 기탁식에서 “의약품 전달하는 것에 그치지 않고 약사회 차원에서 직접 다양한 봉사활동을 진행하고 싶지만 코로나19로 기탁식만 진행하는 것이 아쉽다”면서도 “이번 영양제 등 의약품 전달로 어려운 상황에 있는 아이들의 면역력 향상에 조금이라도 도움이 됐으면 좋겠다”고 전했다. 이에 임선희 안성시 다문화가족지원센터장은 “코로나19가 확산되면서 기존과 다르게 결혼이민자 한국어 수업 등 프로그램이 비대면 온라인으로 진행되면서 결혼이민자분들의 생활을 직접 접할 수 있는 기회가 많이 줄었다”며 “이번 다문화가정 아동 영양제 배분을 통해 결혼이민자 가정의 애로사항을 보다 적극적으로 청취할 수 있게 됐다”고 답했다. 한편 이날 기탁식에는 경기도약사회 김희식 부회장, 조수옥 여약사 위원장과 안성시분회 신명수 회장, 이은주 부회장, 안성시 건강가정․다문화가족지원센터 임선희 센터장이 참석했다.

이주영 2021.08.20
병원·의료

데이셀 ‘닥터비타 프리미엄 비타 C 크림’ 주목

데이셀코스메틱(주)(대표 박귀홍)의 약국 전문 브랜드 닥터비타가 오랜 무더위와 자외선에 지친 피부를 위해 닥터비타 프리미엄 비타 C 크림을 제안했다. 닥터비타 프리미엄 비타 C는 영국 DMS사의 프리미엄 순수 비타민C를 10% 함유하고 있다. 순수 비타민C는 칙칙한 피부 톤을 맑게 가꿔줄 뿐만 아니라, 외부 자극으로부터 피부를 보호하고 보습과 탄력을 공급해 피부의 생기를 케어해 주는 성분이라는 설명이다. 또한 세라마이드와 아데노신, 유용성감초추출물로 보습과 주름개선, 미백 케어에 효과적인 성분들을 함유해 피부에 보습을 선사해 탄력을 부여하고 칙칙한 피부톤을 케어해 맑고 환한 피부를 만드는 데 도움을 준다고 한다. 닥터비타 프리미엄 비타 C 크림은 10가지의 인체적용 시험으로 미백효과뿐만 아니라 주름 개선, 탄력 개선, 피부 수분 변화 등 효과가 검증된 미백, 주름개선 이중 기능성 크림이다. 또한 흡수율은 높이고 자극은 최소화한 비타민 C 크림으로 피부 자극 테스트까지 완료했다. 데이셀코스메틱 관계자는 “우리가 건강을 위해 맞춤 비타민을 챙겨 먹듯, 피부도 맞춤 비타민이 필요하다. 닥터비타 프리미엄 비타 C 크림은 순수 비타민 C의 풍부한 영양과 임상으로 입증된 효능으로 칙칙하고 생기가 부족한 피부에 맞춘 비타민”이라며 “아직 남은 여름 동안 자외선과 무더운 기온에 지친 피부가 걱정이라면 프리미엄 비타민 케어로 생기 있고 맑은 피부로 가꾸어 보는것을 추천한다”고 전했다. 한편, 이 제품은 데이셀 몰과 전국 약국에서 만나볼 수 있다.

김정일 2021.08.20
병원·의료

지난주 엠파글리플로진 제제 등 의약품 19품목 허가

지난주 엠파글리플로진 제제 등 의약품 19품목이 허가를 받았다. (재)약학정보원(원장 최종수)은 최근 8월 2주차 ‘주간 허가 리뷰’ 및 ‘주간 식별 등록 현황’을 공개했다. 이번에 서비스된 2021년 8월 9~15일자 ‘주간 허가 리뷰’의 허가 트렌드를 살펴보면, 해당 주간에는 신규 의약품이 총 19품목 허가됐다. 효능군별로는 당뇨병용제가 5품목, 해열·진통·소염제가 4품목, 정신신경용제 및 건위소화제가 각각 2품목씩이다. 허가 상위성분으로는 엠파글리플로진 성분이 4품목, 플루옥세틴염산염 성분이 2품목, 그 외 리나글립틴 등 13개 성분이 각 1품목씩 허가됐다. 8월 9일에는 파모티딘+수산화마그네슘+침강탄산칼슘(famotidine+magnesium hydroxide+ calcium carbonate P.P.T) 복합제로 조아복합파모티딘정(조아제약)이 자료제출의약품으로 허가됐다. 2020년 12월부터 해당 성분 조합의 정제가 허가되기 시작했으며, 지난주 조아복합파모티딘정이 추가되면서 총 7개 업체(7개 제품 해당)에서 허가를 보유하게 됐다. 위산과다 및 속쓰림과 관련된 가슴앓이의 경감에 사용하도록 승인됐으며, 15세 이상 및 성인에게 1일 1회 1정 투여한다. 단, 24시간 이내에 2정 이상을 복용해서는 안 된다. 8월 13일에는 비타민 D 성분인 콜레칼시페롤 농축분말(cholecalciferol concentrate powder)과 γ-오리자놀(γ-oryzanol)의 복합제로 브이디썬정(신일제약)이 허가됐다. 임신·수유기, 발육기, 노년기의 뼈·이의 발육 불량 또는 구루병의 예방을 위한 비타민 D 보급에 사용하도록 승인됐다. 이 외에도 SGLT-2 억제제 계열의 당뇨병 치료제인 엠파글리플로진(empagliflozin) 성분이 4품목(2개 업체 해당), 우울증 등에 사용되는 플루옥세틴염산염(fluoxetine hydrochloride) 2품목(1개 업체 해당) 등이 허가됐다. 지난주에는 안전성서한 및 허가 변경 명령과 관련해 발표된 내용은 없었으며, 4건의 허가 변경 명령(안) 의견조회가 있었다. 우울증 및 강박장애에 사용되는 플루복사민말레이트 단일제(50, 100mg 필름코팅정), 정신분열증 등의 치료에 사용되는 팔리페리돈 단일제(3, 6, 9mg 서방성필름코팅정), 항구토제인 팔로노세트론·네투피탄트 복합제(경구제) 및 5%포도당·0.15%염화칼륨 수액제의 허가 변경 명령(안) 의견조회가 진행됐다. 이 밖에 ‘주간 허가 리뷰’, ‘주간 식별 등록 현황’에 대한 자세한 내용은 약학정보원 홈페이지와 PIT3000 메인 화면 등을 통해 확인할 수 있다.

김정일 2021.08.20
병원·의료

전혜숙 국회의원, 약사회 방문 정책간담회

김대업 대한약사회장이 지난 17일 전혜숙 의원과 약사현안 관련 정책간담회를 가졌다. 더불어민주당 최고의원인 전혜숙 의원은 이날 약사회관에서 진행되는 상임이사회에 앞서 김대업 회장과 상임이사들과 만나 약사현안을 하나하나 나열하며 관심을 표했다. 김대업 회장은 인사말을 통해 “전혜숙 최고위원님은 국회에서 보건의료 전반을 아우르는 굵직한 역할부터 잘 눈에 띄지 않는 약사현안에 이르기까지 본인이 해야 한다고 하는 생각하는 부분에 대해서는 뚝심있고 섬세하게 추진해오고 계시다”며 “어려운 고비고비마다 보여주신 전혜숙 최고위원님의 도움에 항상 감사하다”고 인사를 표했다. 전혜숙 의원도 “김대업 회장님이 회무 현안에 대해 국회, 복지부 및 식약처 관계자들에게 이해를 구하고 소통하는 노력을 자주 보고 듣고 있다”며 “드러내지 않으면서도 다양한 정책활동을 전개하는 모습에 약사의 한 사람으로서 든든하다”고 말했다. 이어 전혜숙 의원은 앞으로 대한약사회는 국민 속에 약국의 존재가치를 강화해나가는 방안을 강구하고 약사회원들은 보건의료 영역에서 약사로서 활동이 가능하고 할 수 있는 일들을 적극적으로 찾고 행동해 줄 것을 요청했다. 이날 간담회를 통해 약사회는 현안에 대해 설명하고 국민과 함께하는 약사(藥事) 정책 건의서를 전달했다.

김정일 2021.08.20
병원·의료

‘닥터나우 앱 조제약국 임의배정은 공고 위반’

대한약사회(회장 김대업)은 지난 18일 비대면 진료 플랫폼 닥터나우가 환자의 약국선택을 제한하는 운영방식이 한시적 비대면 진료 허용 공고 위반으로 판단한 보건복지부 유권해석 내용을 공개했다. 최근 보건복지부에서 비대면 진료플랫폼 앱의 일반의약품 주문·배송 운영방식을 불법으로 판단했음에도 닥터나우 앱은 제휴약국을 보호하겠다는 명목으로 약국명을 환자에 공개하지 않고 임의 배정해 논란을 부추기고 있다는 지적이다. 이에 대한약사회는 보건복지부에 닥터나우의 운영방식에 대한 유권해석을 질의했으며, 보건복지부는 환자의 선택 또는 결정의 여지 없이 환자에 약국을 자동(임의) 배정해 처방전을 전송하는 방식은 공고 위반으로 판단했다. 대한약사회 권혁노 약국이사는 “앱에서 약국을 임의배정해 환자 자신이 조제받을 약국이 어디인지 알 수 없도록 하는 것은 환자의 권리를 심각하게 침해함은 물론 의약분업에 따른 보건의료전달체계 방식 자체를 이해하지 못하는 것”이라며 “특히 앱을 통해 마약류, 다이어트 목적 의약품 및 발기부전 치료제 등 요주의 약물이 쉽게 사용되는 것은 큰 문제”라고 밝혔다. 대한약사회는 산하 시도약사회에 공문을 발송해 보건복지부 유권해석 내용을 전달하면서 해당 앱 제휴약국으로 참여하지 않도록 재차 요청하고, 해당 업체 및 제휴 약국에 대한 추가 고발 등 대응을 지속해 나갈 예정이다.

김정일 2021.08.20
유비케어 ‘의사랑’, 환자 예약·상담 대규모 업데이트

디지털 헬스케어 솔루션 대표기업 유비케어(대표 이상경)가 자사의 전자의무기록시스템(EMR) ‘의사랑’ 내 환자 예약·상담 관리 기능을 업데이트했다고 19일 밝혔다. ‘의사랑’은 병·의원에서 환자의 접수, 진료, 검사, 청구, 수납 등 전반의 작업들을 정보화 하는 통합 솔루션으로, 국내 요양기관 시장 점유율 1위 제품이다. 유비케어가 이번에 업데이트 한 부분은 △예약 관리 △상담 관리 △시술 관리 등 비급여 핵심 기능이다. 회사 측은 환자 관리를 위해 ‘의사랑’ 외 별도 솔루션을 구매하는 고객의 부담을 낮추고자 이번 업데이트를 진행했다고 설명했다. 실제로 피부과, 가정의학과 및 일반 의원에서 미용 비급여 항목과 수액, 물리치료 등 다양한 영역의 진료가 증가함에 따라 환자 관리에 대한 니즈가 증가했다. 이번 업데이트로 ‘의사랑’은 병원 환경에 맞춘 환자 예약 관리 커스터마이징이 가능해졌고, 직관적인 UI·UX를 통해 사용자가 손쉽게 해당 기능을 사용할 수 있게 됐다. 또한 기존 사용자들의 의견을 반영해 상담 및 시술 관리를 위한 일자 별 관리 기능을 추가하면서 시스템 편의성을 개선했다. 특히, 상담 내역을 세분화해 저장할 수 있어 진료 기록 외 환자 별 특이사항을 별도로 입력 가능하다. 이상경 유비케어 대표이사는 “고객에게 고품질의 제품과 서비스를 제공하기 위해 지속적으로 노력하고 있다”며 “이번 업데이트는 ‘의사랑’의 기존 기능과 함께 비급여 기능을 선택해 사용할 수 있어 병·의원 운영에 큰 도움이 될 것”이라고 말했다. 한편, 유비케어는 창립 29주년을 기념해 지난 6월부터 상담만 받아도 비타민, 체온계, 마스크 등이 담긴 감사 패키지를 100% 증정하는 ‘개원 상담만 받아도 감사 패키지 증정’ 이벤트를 진행 중이다.

김정일 2021.08.20
분당서울대병원, 피부외 이식 활용 공동 연구 위한 MOU 체결

분당서울대학교병원 재생의학센터(센터장: 허찬영)와 KSRC한국피부임상연구센터(연구소장 강소민), 그리고 코스맥스비티아이(대표 이완경, 이윤종)이 지난 18일 피부외 이식(human skin explant) 활용 공동 연구에 대한 양해각서(MOU)를 체결했다고 전했다. 상처회복 및 피부 특성 심화 연구를 위한 이번 업무협약에서 세 기관은 수술 및 여러 요인에 의한 상처 후유증을 효과적으로 개선할 수 있는 안전한 물질 연구를 위한 업무 협력에 합의했다. 세부적으론 "실제 인체 피부에서 영향을 보다 정확히 예측할 수 있는 피부조직 재생 타겟의 시험법 및 물질 연구"에 관한 협력체계를 구축한다. 본 업무협약을 기반으로 세 기관은 향후 수술 후에 폐기물로 버려지는 조직을 적합한 과정을 거쳐 동물실험대체 시험법으로 활용한다. 피부기초연구를 통해 정확하고 안전한 피부 개선 물질을 개발함과 동시에 인공피부를 대체할 수 있는 피부 외식(外植) 플랫폼 구축에 나선다. 최근 전 세계적으로 실험동물 사용에 대한 윤리적 문제가 강조되고 있다. 화장품 연구에서도 실험 동물의 희생을 최소화하기 위한 동물대체시험법을 확대하기 노력이 진행 중이다. 이러한 노력의 일환으로 인공피부모델 시험법이 확립됐지만, 아직 일부 영역에선 실제 피부 현상을 반영하지 못한다는 한계점이 있었다. 이에 분당서울대학교병원과 KSRC한국피부임상연구센터, 코스맥스비티아이는 수술 후 남은 피부를 적절한 체외배양시스템(ex vivo culture system)을 통해 실제 피부와 유사한 환경을 조성함으로써 2D 체외모델(in-vitro model)과 3D 인공피부모델의 한계점을 극복할 수 있는 시스템을 구축할 계획이다. 재생의료 분야 연구를 선도하는 분당서울대학교병원 재생의학센터와 임상시험 전문성을 보유한 KSRC한국피부임상연구센터, 그리고 화장품 제조 및 피부 효능 원료 연구에 있어 전문성을 가진 코스맥스비티아이의 시너지를 극대화하면 심도 높은 피부연구로의 확장이 가능할 것으로 기대를 모으고 있다. 분당서울대학교병원 허찬영 재생의학센터장은 “사람피부와 유사한 3D 인공피부모델 제작 기술이 급속하게 발전해왔지만, 현재 개발된 모델들은 인체의 염증시스템이나 혈관 등이 제외돼 있어 생리적으로 복잡한 실제 인체피부를 완벽하게 모사하는데 한계점이 있었다”며, “이번 MOU를 통해 수술 후 폐기될 인체피부조직을 이용하여 실제 인체에 적용될 수 있는 유의미한 연구결과를 도출할 수 있을 것으로 기대한다”고 전했다.

최윤수 2021.08.19
고려대의료원, 인공지능 활용한 정밀의료 플랫폼 위한 MOU 체결

고려대학교의료원(원장 김영훈)이 지난 18일 오후 3시 고려대학교 의과대학 본관 3층 본부회의실에서 나누리의료재단, 바스그룹(바스바이, 바스젠바이오)와 다자간 업무협약 체결식을 가졌다고 전했다. 이날 행사에는 김영훈 의무부총장을 비롯한 고려대의료원 주요 보직자와 장일태 나누리의료재단 이사장, 최인찬, 남기환 바스바이 대표, 이법표 바스젠바이오 대표를 비롯한 바스그룹 관계자들이 참석한 가운데 진행됐다. 이번 협약을 통해 네 기관은 의료빅데이터를 바탕으로 인공지능을 활용하여 정밀의료 플랫폼을 고도화하는데 상호협력하게 된다. 특히, 고려대의료원 정밀의학센터가 보유한 암 환자 1만 명의 유전체 정보를 인공지능 학습을 활용하여 디지털 바이오마커를 발굴하고, 중증질환에 전주기 관리가 가능한 정밀의료 플랫폼을 공동 개발할 예정이다. 김영훈 의무부총장은 “오늘 협약을 통해 정밀의료 플랫폼을 고도화하여 맞춤형 치료를 실현하는 한편, 의료 산업 분야에 긍정적인 영향을 확산시키고, 국민 건강과 삶의 질을 향상시키는데 일조할 수 있도록 할 것”이라고 말했다. 장일태 나누리의료재단 이사장은 “금일 업무협약을 체결함으로써 의미있는 의료빅데이터를 바탕으로 환자를 위한 맞춤형 의료를 제공하는데 한발 더 나아가는 계기가 될 것”이라고 말했다. 이법표 바스젠바이오 대표는 “암 환자 유전체 데이터와 EMR 데이터를 연계 분석하고, 이를 학습한 인공지능 모델을 개발하여 전 국민의 건강 수명을 연장할 수 있도록 힘쓰겠다”고 밝혔다. 최인찬 바스바이 대표는 “의료 분야에서 인공지능이 해결할 수 있는 부분에 집요하게 뛰어들어 인류의 건강한 삶에 기여하도록 최선을 다해 노력하겠다”고 말했다.

최윤수 2021.08.19
고려대구로병원, ‘ISO 13485’ 국제 표준 인증 획득

고려대구로병원 의료기기 사용적합성 테스트센터(센터장 박일호)이 지난달 27일 영국의 글로벌 시험인증기관인 비에스아이(BSI)로부터 비유럽권 최초 국제 의료기기 품질 경영 시스템 실시기관 인증(이하 ISO 13485 인증)을 획득했다고 밝혔다. ISO 13485 인증은 국제표준화기구(ISO)가 제정한 표준 규격의 하나로 의료기기의 개발 시스템이 국제적인 요건에 부합함을 인증하는 제도이다. 고려대구로병원측은 "의료기기 사용적합성 테스트센터에서 제공하는 서비스가 양질의 품질과 안전성을 입증한 것"이라 전했다. 박일호 센터장은 “이번 ISO 13485 인증으로 본 센터가 엄격한 품질관리를 통해 국내 의료기기 업체에게 국제 규격에 부합하는 최고 품질의 의료기기 사용적합성 테스트 서비스를 제공하는 것을 인정받게 됐다”며 “단순히 테스트를 수행하는 기관이 아닌 의료기기 위험관리 서비스를 제공하여 의료기기 개발과정 전반에 사용적합성이 반영될 수 있도록 할 계획”이라고 밝혔다. 한편, 고려대구로병원 의료기기 사용적합성 테스트센터는 2018년 3월 보건복지부와 한국보건산업진흥원으로부터 ‘의료기기 사용적합성 인프라 구축 수행기관’으로 지정됐다.

최윤수 2021.08.19
병원·의료

약사회, 내년 연회비 1만원 인하 등 2차 이사회 상정

대한약사회(회장 김대업)가 2022년도 연회비를 올해 보다 1만원 인하하는 안건을 이사회에 상정하기로 했다. 17일 열린 제8차 상임이사회에서 김대업 회장은 인사말을 통해 “통상 연말 이사회에서 진행되던 차기 연도 연회비 결정 안건이 코로나19 감염증 확산으로 불확실한 이사회 일정을 고려해 제2차 이사회에 2022년도 연회비 안건을 상정했다”고 밝혔다. 김 회장은 “약사윤리위원회 심의 결과에 따른 상정 안건은 지난 총회에서도 사실 확인과 약사윤리위원회 회부 의결이 있었다는 점에서 심도있게 논의해 달라”고 요청했다. 이날 회의에서는 2021년도 제1차 이사회 안건 및 보고사항에 대한 심의가 진행됐다. 먼저, 2022년도 연회비는 2021년도 금액으로 동결하되 특별회비 중 2022년도 약바로쓰기운동본부 특별회비 1만원은 징수하지 않고, ‘약바로쓰기운동본부 사업지원비’로 일반예산에 편성키로 한 것이다. 집행부에서는 그간 약바로쓰기운동본부의 활동이 결실이 나오고 있다는 점과 장기화되고 있는 코로나19로 인해 회원들의 부담을 조금이나마 경감해야 한다는 의견도 반영했다고 설명했다. 이를 통해, 2022년도 회비는 2021년 대비 1만원 인하하는 것으로 결정하고 ‘2022년도 연회비 및 특별회비’를 2021년도 제2차 이사회에 상정키로 의결했다. 또한 2019년도 제2차 이사회(2019.10.2)에서 대한약사회관 종합보수 비용을 오산임야매각대금에서 회계간 차입으로 충당키로 한 의결을 근거로 공사비 부족금액 총 650,000,000원을 오산임야매각대금에서 회관관리비로 차입하는 회관관리비 추가경정예산(안)도 제2차 이사회에 상정키로 했다. 이어 약사윤리위원회 상정 안건인 ‘회원 징계에 관한 건’은 원안대로 의결됐다. 안건설명을 위해 박호현 약사윤리위원회 위원이 직접 참석해 대한약사회관 임대권 부당거래와 관련된 사안이 제67회 정기대의원 총회에서 의결된 사안임을 밝히고, 세 차례에 걸친 대한약사회관 임대권 부당거래 조사위원회 조사활동과 두 차례에 걸친 약사윤리위원회 심의·청문 절차 진행과정을 설명했다. 박 위원은 현행 규정상 회원 징계와 관련된 동 안건은 정관 제36조(징계)에 의거 상임이사회 의결로 효력이 발생되는 바, 상임이사회에 상정됐음을 설명했다. 이어진 복수면허자 약국개설 지위 승계 소송 보조참가 추인건도 원안대로 의결됐다. 이번 사안은 한의원을 개설해 운영 중인 복수면허자(약사·한의사)가 약국개설자 지위 승계 신청 요청에 대해 서울 성북구보건소가 반려한 사안이 발단이 됐다. 이후 당사자는 이를 취소해 달라고 행정소송을 제기한 상황이다. 이에 대해 약사회는 약사법령 취지, 약사법과 의료법에서 개설 공간에 대한 엄격한 규제 및 동일인에 의한 한의원과 약국의 중복 개설에 대한 규제 필요성 등을 고려할 때 성북구보건소의 처분은 타당하다는 의견서를 제출한 바 있다. 이에 더해, 이번 사안의 중대성을 고려해 약사회는 항소심에 피고측 보조참가를 신청함과 더불어 적극적으로 해당 소송을 지원해 나간다는 방침이다. 이외에도 상임이사회에서는 △약국 비접촉식 체온계 구입 비용 정산 중간보고 △대구 계명대병원 인접 학교법인 소유 건물 내 불법 약국개설등록 처분 취소 소송 결과 등에 대한 현황과 향후 계획을 공유했다.

김정일 2021.08.18

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