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휴베이스, 시즈널 POP 무료 구독 서비스

약국체인 휴베이스(대표 김현익·김성일)는 약국의 경영지원과 고객의 인지도 향상을 위한 마케팅 도구인 시즈널(seasonal) POP를 매월 무료로 구독하는 서비스를 시작한다고 밝혔다. 휴베이스 시즈널 POP는 약국을 찾는 고객에게 정보를 전달하는 헬스커뮤니케이션 중 하나로써, 2022년 3월부터 시작해 매달 시기에 맞는 건강정보를 제공하고 있다. 2023년부터 휴베이스 회원약국에 매달 약국으로 인쇄물 형태의 A3 POP가 제공되며, 약국에는 시의적절한 포스터를 부착해 고객들의 주의를 환기하고, 약국경영에 직접적 도움이 되도록 할 예정이다. 권효영 휴베이스 마케팅본부장은 “휴베이스는 그간 720명의 회원들의 경영노하우와 피드백을 발전시켜왔으며 그런 결과물로 다양한 콘텐츠를 생산할 수 있었다”며 “휴베이스의 약국내 마케팅 도구는 크게 인쇄물 형태와 디지털 POP형태로 제공되고 있고, 인쇄물은 고객들에게 정보제공을, 디지털 POP는 정보제공과 함께 상담도구로 활용할 수 있도록 설계됐다”고 밝혔다. 권 본부장은 “디지털 POP 서비스는 휴베이스 IT솔루션인 휴포스 시스템과 연동돼 매월 1일 자동으로 콘텐츠가 업데이트 되는 시스템이라서 회원들의 만족도가 특히 높다”며 “2023년부터 시작되는 인쇄물 구독서비스 역시 회원 약국의 경영 활성화에 큰 도움을 줄 것으로 기대한다”고 전했다.

김정일 2022.12.16
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고대구로병원, ‘기부하는 건강계단’ 적립금 1000만 원 구로구청 전달

고려대학교 구로병원(병원장 정희진)은 15일 구로구청 르네상스홀에서 ‘기부하는 건강계단’ 적립금 1000만 원을 전달했다고 16일 밝혔다. 이날 기부식에는 정희진 병원장, 문헌일 구로구청장, 조윤장 구로희망복지재단 이사장 등 관계자들이 참석했다. 고대구로병원은 구로구와 2014년 ‘기부하는 건강계단’운영 협약을 체결, 구로구청내 설치돼 있는 건강계단을 1명이 이용할 때 마다 20원의 기부금을 적립하는 방식으로 운영하고 있으며, 올해까지 총 8250만 원을 기부했다. 병원이 전달한 기부금 1000만 원은 구로희망복지재단을 통해 구로구에 거주하는 소외계층을 위해 사용할 예정이다. 정희진 병원장은 “구로구민들의 건강증진과 더불어 기부문화에도 함께 동참할 수 있어 기쁘게 생각한다”며 “고대구로병원은 건강하고 따뜻한 지역사회를 만들기 위해 최선을 다하겠다”고 말했다.

이상훈 2022.12.16
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부산시약, 2022 초록우산 산타원정대 참여

부산시약사회(회장 변정석)가 지난 15일 약사회관에서 초록우산 어린이재단에 후원금 200만원을 전달하며 ‘2022 초록우산 산타원정대 캠페인’에 참여했다. 변정석 회장은 “이번 산타원정대 지원을 통해 아이들이 소외되지 않고 꿈과 희망을 갖는 성탄절을 보냈으면 한다”며 “복지사각지대에 놓인 아동들이 따뜻하고 희망찬 날들을 보낼 수 있도록 부산시약사회가 항상 도와나가겠다”고 전했다. 초록우산 어린이재단 관계자는 “매년 아이들을 위해 산타가 돼주며 기부 문화 확산에 앞장서고 있는 부산시약사회에 감사하다”며 “후원해준 성금은 저소득가정 아동들을 위해 소중히 사용하도록 하겠다”고 밝혔다.

김정일 2022.12.16
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부산시약·부산여약사회, 노숙인 위해 600만원 후원

부산시약사회(회장 변정석)와 부산시여약사회(회장 박경옥)는 14일 부산 동구 소재 부산희망드림센터를 방문해 거리 노숙인 기초건강증진을 위한 후원금(품) 600만 원을 전달하고 배식봉사를 진행했다. 변정석 회장은 “코로나19와 경기침체로 우리 사회 모든 구성원들이 어려움을 겪고 있지만, 사회적거리두기 등으로 사회복지시설 내 취식이 금지되면서 한 끼 식사자리 마저 잃게 된 노숙인들은 기본적인 생존 마저 심각한 위기상황에 놓였을 것”이라며 “다시 무료급식 등이 재개돼 다행이며, 이번 후원이 이들이 건강을 회복하고 가정과 사회에 다시 복귀하는 일에 도움이 되길 바란다”고 밝혔다. 박경옥 여약사회장은 “이번 후원을 통해 거리에서 살아갈 이들의 추운 겨울이 조금 더 따뜻해질 수 있길 바라는 마음”이라며 “부산시여약사회에서는 사회적 가치를 실현하고, 주변의 소외된 이웃들을 향한 나눔 문화가 우리 사회에 확산될 수 있도록 더욱 다양한 활동을 전개해 나가겠다”고 전했다. 부산시약사회 여약사위원회와 사회봉사위원회, 부산시여약사회가 함께한 이날 후원 사업에서 변정석 회장과 박경옥 여약사회장, 최정희 여약사위원장, 김미경 사회봉사위원장, 이향란 학술교육·미디어컨텐츠위원장, 정현미 여약사회 총무는 직접 무료급식 배식에 참여했다.

김정일 2022.12.16
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암 대사 촉진하는 선천면역 유래 단백질 기능 규명

암세포 증식과 성장, 생존을 촉진하는 선천면역 유래 단백질의 조절 기전을 규명해 관심을 모으고 있다. 연세대학교 의과대학 의생명과학부 서준영 교수 연구팀은 항암 면역 작용을 일으키는 것으로 알려진 인터페론에 의해 발현되는 단백질 바이페린의 암 대사 조절 기능과 작용 기전을 규명했다고 16일 밝혔다. 암 조직이 형성되는 과정에서 암세포는 정상세포와 달리 영양분 결핍, 제한된 산소 등과 같은 악조건에서도 증식, 성장, 전이, 생존할 수 있게 대사작용을 변화시키는 특징을 갖는다. 암 대사는 PI3K/AKT 경로를 통해 조절되는 것으로 알려져 있지만 이를 암세포의 전형적인 대사 변화를 유도하는 기전으로 단정하긴 어렵다. 암세포는 주변 면역세포를 포함한 다양한 세포들이 분비하는 사이토카인에 노출돼 있다. 최근 항암 면역 반응을 유도하는 다발성 사이토카인으로 알려진 인터페론에 의해 활성화된 JAK/STAT 경로도 암 대사 조절에 관여하는 것으로 보고됐다. 하지만 이에 대한 명확한 작용 기전은 밝혀지지 않았다. 연구팀은 인터페론 유발성 단백질 중 ‘바이페린(Viperin)’의 암 대사 조절 기능과 작용 기전을 연구했다. 먼저 연구팀은 다양한 유형의 암 조직에서 바이페린 발현이 높은 것을 확인했다. 위암(288명), 폐암(230명), 유방암(1981명), 신장암(443명), 췌장암(184명), 뇌암 환자(206명)의 암 조직에서 바이페린 발현이 높게 나타났고 발현량이 높을수록 암 환자의 생존율이 낮게 나타났다. 연구팀은 암세포에서 바이페린의 대사 조절 기능을 확인하기 위해 바이페린 발현을 억제하거나 높게 발현하는 암세포주를 제작해 분석했다. ▲(위 그림) 영양분과 산소 공급이 원활한 정상 조건에서 바이페린은 암 줄기세포의 HIF-1 인자에 의해 낮은 수준으로 발현하며, 대사 조절을 통해 암 줄기세포의 특성을 유지하고 생존할 수 있게 함. ▲(아래 그림) 인터페론 분비, 영양분 및 산소 결핍과 같은 암 미세환경 조건에서 바이페린은 암 줄기세포에서 다양한 기전을 통해 높은 수준으로 발현하며, 대사 조절을 활성화해 암 줄기세포의 자가 재생 및 암세포로의 분화 등 특성을 강화하고 주변 암세포에서도 발현해 대사를 활성화함으로써 암 증식과 성장을 촉진하게 됨. 분석 결과 바이페린은 암 미세환경에서 인터페론뿐 아니라 산소 부족, 영양분 결핍에 의해서도 발현이 유도돼 암세포의 에너지 대사와 지방산 합성을 촉진해 암세포가 증식하고 생존할 수 있게 하는 것으로 나타났다. 특히 암세포 중 항암 치료제에 내성을 지니고 다양한 암세포들로 분화가 가능한 암 줄기세포에서 바이페린이 발현해 대사 변화를 촉진하고 암 줄기세포의 특성을 향상하는 것을 확인했다. 이러한 바이페린의 기능은 이종이식 마우스 실험모델에서도 종양 성장을 촉진한다는 게 연구팀 설명이다. 서준영 교수는 “항암 면역 작용을 일으키는 것으로 알려진 인터페론에 의해 발현되는 바이페린 단백질이 암 줄기세포와 암세포의 대사를 조절해 암 증식과 성장, 생존을 촉진하는 새로운 기전을 규명했다”면서 “이번 연구를 통해 기존 항암 치료제의 한계를 극복하고 암 대사를 표적하는 치료제 개발이 가능할 것”이라고 기대했다. 이번 연구 결과는 국제학술지 ‘임상연구저널(피인용지수 19.477)’ 최신호에 게재됐다.

이상훈 2022.12.16
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삼성서울병원 16일 희귀암센터 심포지엄 개최

삼성서울병원 희귀암센터(센터장 서성욱 정형외과 교수)는 16일 삼성서울병원 암병원 지하 1층 강당에서 ‘제3회 삼성서울병원 희귀암 심포지엄’을 개최한다고 밝혔다. 희귀암은 근골격계 및 후복막에 발생하는 육종암, 피부에 발생하는 흑색종 등 종류는 다양하지만 매우 드물게 발생하는 암을 말한다. 제 때 진단과 치료가 쉽지 않은 이유다. 삼성서울병원 희귀암센터는 이번 심포지엄에서 다학제에 기반해 희귀암을 진단, 치료해 온 경험을 나누고, 해당 분야 최신 지견을 공유한다. 서성욱 센터장은 “이번 심포지엄을 통해 희귀암센터에서 경험한 다양한 사례들을 의료진들과 공유하고, 더 발전된 진단과 치료 기법들을 도모하는 계기가 됐으면 한다”면서 “활발한 학문 교류의 장으로 만들겠다”고 말했다. 이번 심포지엄은 대한의사협회 연수평점은 6점으로, 등록비는 무료다.

이상훈 2022.12.15
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전라북도약사회·착한약국, 독거어르신 겨울내의 지원

전라북도약사회(회장 백경한)는 15일 전북도청에서 도내 독거어르신들의 따뜻한 겨울나기 지원사업의 일환으로 겨울내의 구입을 위한 성금 전달식을 가졌다. 올해 전라북도약사회와 착한약국들이 모금한 성금(1000만 원)은 사회복지공동모금회를 통해 도내 저소득 어르신들 지원을 위해 사용됐다. 이날 전라북도약사회 백경한 회장은 “도내 어려운 이웃을 위해 착한약국에 참여한 약사들에게 감사드린다”며 “더 많은 약사들의 참여를 위해 노력하겠다”고 전했다. 한편 이날 행사에는 전라북도약사회 백경한 회장, 박해란 여약사회장, 정규하 총무, 전북도청 조봉업 행정부지사, 이정우 보건의료과과장, 사회복지공동모금회 유병설 사무처장, 전북재가노인복지협회 박강수 회장이 참석했다.

김정일 2022.12.15
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고려의대생, 한국모자보건학회 제 51차 추계학술대회 최우수 논문상 수상

▲ (사진 왼쪽부터) 안기훈 교수, 박예주, 김재우. 사진=고려대학교 의과대학 고려대학교 의과대학(학장 윤영욱)은 졸업생들이 지난 3일 순천향대학교 서울병원에서 열린 2022 한국모자보건학회 제51차 추계학술대회에서 우수논문 부문 최우수상을 수상했다고 15일 밝혔다. 최우수상을 받은 논문은 지난 2월 고려의대를 졸업한 박예주, 김재우씨가 의학과 4학년이던 2021년, 고대안암병원 산부인과 안기훈 교수 연구팀 학생연구원으로 참여했던 ‘북한의 여성과 아동의 질환에 대한 연구 현황 분석: 학술지를 통한 문헌분석연구’이다. 해당 논문은 북한 소아, 산부인과 연구 현황을 분석한 국내 첫 연구 성과로, 북한의학학술지 ‘소아, 산부인과’에 5년간 실린 논문 949편을 분석해 한국표준질병사인분류 코드(KCD 코드), 질병명, 과 분류, 연구 주제, 연구 분류를 추출했다. 이를 통해 전체 논문 중, 절반 이상이 산부인과 영역 중 모체태아의학 분과연구라는 것을 파악했고, 이는 북한 보건의료 사회에서 모성 보건이 가장 큰 보건 의학적 과제임을 밝혀냈다. 또 소아소화기영양, 알레르기 및 호흡기와 소아심장 분과가 소아과 논문의 58.4%에 해당하는 것을 확인하고 북한의 소아들에게서 소화계통, 호흡계통, 순환계통의 질환이 상대적으로 높은 질병 부담을 일으킴을 확인했다. 현재 고대구로병원과 안암병원에서 인턴으로 근무 중인 박예주, 김재우씨는 “학생연구활동으로 진행했던 연구가 한국모자보건학회 추계학술대회에서 우수논문 최우수상으로 선정돼 매우 기쁘다”며 “이번 논문을 통해 그동안 북한의 폐쇄성으로 인해 알려지지 않았던 북한 보건의료 사회의 현황과 당면 과제를 이해하는 데 도움이 되길 바란다”고 말했다. 연구팀을 이끌었던 안기훈 교수는 “학업과 더불어 연구에 성실히 임해준 두 학생에게 감사하다”며 “이번 연구는 북한의 소아, 산부인과 영역에서 이뤄진 연구 현황을 분석한 최초의 논문이라는 점이 의미 있으며, 모성보건이 북한의 가장 큰 보건 의학적 과제임을 확인한 것을 시작으로 이를 확장한 연구가 이어져 국제보건에 기여할 수 있길 바란다”고 전했다.

이상훈 2022.12.15
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서울아산병원 의료진, 2022 보건산업 성과교류회 유공자 표창

▲ (사진 왼쪽부터) 임영석, 박도현, 김성훈, 김경원 교수. 사진=서울아산병원 서울아산병원은 임영석·박도현(소화기내과), 김성훈(마취통증의학과), 김경원 교수(영상의학과)가 보건복지부와 한국보건산업진흥원이 개최한 ‘2022 보건산업 성과교류회’에서 보건의료기술진흥 유공자로 선정돼 보건복지부 장관상을 수상했다고 15일 밝혔다. 보건의료기술진흥 유공자 포상은 연구개발 및 연구 지원 활동을 통해 국내 보건의료기술 산업 발전에 기여한 개인이나 단체를 발굴해 수여하는 상이다. 임영석 교수는 스마트 임상시험 기반 기술 및 시스템을 새롭게 제시하고 국내 임상시험 수행 환경 전반을 개선해 글로벌 임상시험 경쟁력 강화에 기여한 공로로 우수연구부문 표창을 받았다. 박도현 교수는 소화기 스텐트를 개발해 신의료기술 선정에 기여하고 기술 이전을 통해 국내 제품의 매출 증대 및 수입 대체에 기여한 공로로 우수개발부문 표창을 받았다. 김성훈 교수는 인공지능 기반 환자 모니터링 장비를 개발하고 병원 중심 기술사업화와 의료기기 국산화에 기여한 공로로 우수개발부문 표창을 받았다. 김경원 교수는 국내 최초로 인공지능 근감소증 분석기술을 개발해 다양한 분야의 임상연구에 기여한 공로로 우수개발부문 표창을 받았다.

이상훈 2022.12.15
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고대의료원-제이앤피메디 MOU...의료데이터 고도화 및 임상시험 디지털화 추진

고려대학교의료원(의무부총장 겸 의료원장 김영훈)은 의료데이터 플랫폼 기업 제이앤피메디(대표 정권호)와 임상시험 협력체계를 구축한다고 15일 밝혔다. 양 기관은 지난 13일 고려대 메디사이언스파크에서 업무협약식을 갖고 협력관계를 구축하기로 합의했다. 이번 협약은 고려대의료원과 제이앤피메디 간 임상시험의 디지털화를 통한 임상시험자료의 품질 제고 및 임상시험 패러다임 선도를 위한 협력 체계 강화를 위해 추진했다. 고대의료원은 국내 상급종합병원 최초로 의료정보시스템을 클라우드로 완전 전환함으로써 안정적인 의료빅데이터 생태계를 구축하며 임상연구의 혁신적 발전을 도모하고 있다고 전했다. 또 제이앤피메디는 최근 임상시험 문서 작성 및 관리 솔루션인 Maven Docs를 공개하며 임상시험 시장에 새로운 바람을 불러일으키는 만큼 이번 협약을 통한 양 기관의 협력을 기대할 수 있다는 게 의료원 설명이다. 함병주 의학연구처장은 “임상시험 산업 각계의 뜨거운 관심을 받고 있는 제이앤피메디와 협력관계를 맺게 돼 매우 기쁘다”면서 “이번 업무협약을 통해 신뢰도 높은 임상시험의 수행을 위한 제반 시스템 구축과 글로벌 임상시험 경쟁력 강화를 기대한다”고 말했다. 정권호 대표는 ”우수한 연구 역량을 갖춘 고대의료원과 다양한 협업을 기대하고 있다“며 ”소프트웨어의 지속적인 개발과 고도화를 통해 기존 임상시험의 한계를 극복해나가고 새로운 방식의 임상시험을 끊임없이 시도하겠다”고 화답했다.

이상훈 2022.12.15
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아토피·알레르기 치료, '유산균'에 주목하라

유산균을 이용해 아토피피부염이나 알레르기의 치료 효과를 높이는 연구결과가 속속 나오면서 관심을 모으고 있다. 삼성서울병원은 소아청소년과 알레르기 호흡기 연구팀이 유산균을 무기 삼아 아토피피부염, 알레르기 질환 극복의 전진 기지 역할을 해내고 있다고 15일 밝혔다. 지난 8월 김지현 교수(소아청소년과)는 롯데중앙연구소와 함께 ‘알레르기와 천식, 면역연구(피인용지수 5.096)’에 비피도박테리움 롱검균(KACC 91563) 관련 논문을 발표했다. 비피도박테리움 롱검균은 건강한 한국인 신생아 장에서 찾아낸 유산균으로, 흔히 비피더스균으로 부른다. 해당 논문에서 김지현 교수 연구팀은 비피더스균이 피부의 보호 효과를 약화하는 피부장벽기능장애를 완화하고, 아토피피부염을 개선하는데 효과가 있다는 사실을 규명했다. 특히 갈락토올리고당과 같이 유산균의 활동을 돕는 프리바이오틱스와 병용할 때 효과가 더욱 두드러졌다고 연구팀은 밝혔다. 또 삼성서울병원은 김치 유래 유산균 락토바실루스 플란타럼(Lactobacillus plantarum, CJLP133)에서도 연구 성과를 내고 있다고 전했다. 지난 2012년 국내 최초로 해당 유산균의 효과를 규명한 이후 유산균의 효능을 과학적으로 밝힌 논문을 꾸준히 내놓고 있는 것. 안강모 교수는 2017년 유산균 분야 국제 학술지(Beneficial Microbes)에 김치 유래 유산균을 복용 후 아토피피부염 중증도(SCORAD) 지수가 복용 12주 후 29.5점에서 16.4점으로 44% 가량 낮아졌다고 보고했다. 해당 지수는 25점을 기준으로 증상의 경중을 나누는데 16점대면 경미한 편이다. 최근에는 식품 알레르기에서 경구면역요법을 돕는 지원군 역할로 유산균을 조명하고 있다. 경구면역요법이란 알레르기를 일으키는 식품의 섭취량을 조금씩 늘려 적응시켜 가는 방식을 말한다. 계란이나 우유 등 어린이들이 피하기 어려운 식품들을 먹더라도 알레르기 반응에서 아이들을 지키기 위한 치료다. 삼성서울병원은 현재 이 방법으로 230여명의 아이들을 치료했다. 지난 2021년 ‘알레르기와 천식, 면역연구’에 안강모 교수와 김지현 교수가 발표한 논문에서도 계란 알레르기 가진 아이들의 93.8%가 경구면역요법을 통해 알레르기 반응이 줄었다고 발표한 바 있다. 이러한 치료에 유산균을 더했을 때 효과가 증가할 수 있다고 병원은 기대했다. 김지현 교수는 “유산균을 이용한 경구면역요법은 이제 막 움트기 시작한 새로운 분야”라면서 “아토피피부염은 물론 식품 알레르기로부터 환자가 자유로울 수 있도록 연구에 힘쓰겠다”고 말했다. 안강모 교수는 “아토피피부염과 알레르기 질환은 꾸준한 치료와 더불어 가족과 사회의 지원과 배려가 있어야 극복할 수 있다”면서 “갈수록 늘어나는 환자들을 보듬기 위해 삼성서울병원이 앞장서겠다”고 전했다.

이상훈 2022.12.15
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인천성모병원 권역호스피스센터, 2022년 사업결과보고회

가톨릭대학교 인천성모병원 권역호스피스센터(센터장 김대균)가 최근 ‘2022년 권역호스피스센터 사업결과보고회’를 개최했다. 이날 2022년 사업결과보고회에는 2권역(인천·경기북부) 내 13개 기관 중 가천대길병원, 경기도의료원 파주병원, 국민건강보험공단 일산병원 등 11개 기관 실무자들이 참석했다. 사업결과보고회는 김대균 가톨릭대 인천성모병원 권역호스피스센터장(가정의학과 교수)의 인사말을 시작으로 △가천대길병원(백선미 사회복지사) △가톨릭관동대학교 국제성모병원(이인순 호스피스팀장) △가톨릭대학교 인천성모병원(원가빈 사회복지사) △경기도의료원 파주병원(이유경 사회복지사) △국민건강보험공단 일산병원(유세련 사회복지사) △동국대학교 일산병원(소행연 간호사) △봄날요양병원(이미환 사회복지사) △연세메디람의원(손미현 사회복지사) △인제대학교 일산백병원(이주경 사회복지사) △인천광역시의료원(박진형 간호사) △인하대학교 의과대학 부속병원(이보영 간호사) 순으로 기관별 호스피스완화의료사업 수행성과를 공유했다. 이어 올해 권역호스피스센터 사업 수행성과를 소개하고, 2023년에도 질 높은 생애말기 돌봄을 실현하기 위한 전문기관들의 방향성과 이에 필요한 권역호스피스센터의 역할에 대해 논의하는 시간을 가졌다. 김대균 센터장은 “각 기관별 성과와 정보 등을 공유하고 앞으로 호스피스·완화의료가 나아갈 방향성에 대해 함께 고민해 보는 의미있는 시간이 됐길 바란다”고 말했다. 한편 가톨릭대 인천성모병원 권역호스피스센터는 보건복지부의 지원을 받아 호스피스완화의료에 대한 국민인식 향상을 위한 교육과 홍보를 수행하는 한편, 호스피스전문기관의 역량 강화를 위한 지원사업을 담당하고 있다.

김정일 2022.12.15
병원·의료

"타과에 환자 뺏기고, 수가 낮고, 감정노동까지...소청과 몰락은 예견된 결과"

소아청소년과가 비상이다. 대한소아청소년학과에 따르면 2023년도 전공의 지원율은 199명 모집에 33명만 지원해 16.6%에 불과하다. 2019년 80% 수준이던 지원율은 2020년 74%, 2021년 38%, 2022년 27.5% 등 해가 갈수록 폭락하고 있다. 66개 수련병원 중 56곳은 소청과 지원자가 아예 1명도 없었다. 대한소아청소년과학회는 2022년도부터 수련기간을 4년에서 3년으로 줄였지만 지원율 확대 효과는 보지 못했다. 상황이 이러자 상급종합병원인 인천 가천대 길병원은 전공의 부족으로 내년 2월까지 소아청소년과 입원 환자를 받지 않기로 결정했다. 또 서울 강남세브란스병원은 소아 청소년의 응급실 야간 진료를 중단하는 등 소청과 의사 부족으로 인한 의료공백이 점차 확대 중이다. 대한소아청소년학회는 “올해 시행한 전국 수련병원 실태 조사 결과, 24시간 정상적인 소아청소년 응급진료가 가능한 수련병원은 36%, 입원 전담 전문의 1인 이상 운영은 27%에 불과하다”고 전했다. 학회는 진료 대란을 방지하고 인력난 해소를 위해 △중증도 중심의 2, 3차 진료 수가 및 진료전달체계 개편 △전공의 수련지원 및 지원 장려 정팩 시행 △인력부족 극복을 위한 전문의 중심 진료 전환 △수가 정상화로 관리∙중재 중심의 1차 진료형태 변화 △소청과 필수의료 지원 및 정책 시행 전담부서 신설 등을 강력하게 촉구했다. 하지만 많은 소청과 전문의들은 소아청소년과 몰락이 예견된 결과이며 당분간 하락세를 면치 못할 것으로 내다봤다. 한 소청과 전문의는 “만 18세까지 진료를 볼 수 있는 과이지만 실제로 방문하는 환자들은 3세 미만의 영유아가 대부분”이라며 “그나마 혜택은 거의 대부분 대형아동병원들 차지고, 출산율이 매년 최저치를 경신하는 상황에서 5살만 되도 감기에 걸리면 내과나 이비인후과를 가는 현실인데 뭘 할 수 있겠느냐?”고 토로했다. 소청과는 기본적으로 진료비가 수입의 전부인데 수가 자체가 턱없이 낮아 환자를 많이 봐야 병원을 유지할 수 있는 구조다. 그런데 코로나19 유행 이후 환자 수도 급감했다. 감정 노동이 심한 것도 소청과를 기피하는 이유 중 하나라는 지적이다. 또 다른 소청과 전문의는 “아이들은 병원이 무서워 소리 지르고, 울고, 난리치는 경우가 많은데 힘 들긴 하지만 이건 이해할 수 있고, 또 대부분의 보호자들도 상식적이다”고 먼저 전제했다. 이 전문의는 “하지만 간혹 막말에 욕설에, 폭력까지 서슴지 않는 갑질 보호자들이 기운 빠지게 한다”면서 “맘카페에 올리고 보건소에 신고하겠다는 말을 들을 때마다 당장이라도 소청과를 관두고 싶다”고 말했다. 대한전공의협의회(대전협)도 14일 성명서를 내고 소청과 전공의 미달 사태 해결을 촉구하고 나섰다. 대전협은 “소청과 전공의 지원율 하락은 전공의들의 합리적인 선택의 결과”라며 “미래가 보이지 않기 때문”이라고 지적했다. 또 대전협은 소청과 전공의 미달 원인은 저출산, 낮은 수가, 쉽지 않은 개원, 높은 채용 문턱뿐 아니라 소아 진료가 그만큼 위험부담이 크기 때문이라고 강조했다. 대전협 성명서에서 “의료인은 신이 아니기 때문에 모든 상황을 예측할 수가 없다. 건강했던 환아가 바이러스성 감염 이후 갑자기 중환자가 되기도 한다. 마취를 하다가 심정지가 오기도 한다. 영유아는 환아 상태가 급격히 악화될 가능성이 언제나 존재한다. 애타는 아이 부모의 마음을 그 누구도 온전히 헤아리기 어렵겠지만, 의료인도 이런 상황 속에서 자괴감을 느낀다”고 전했다. 대전협은 해결방안으로 상급종합병원 전문의 채용을 제안했다. 이를 위해 보험수가 가산 및 획기적인 국고 지원이 필수적이라고 덧붙였다. 또 일정 병상 수마다 전문의를 채용할 수 있는 기준 마련도 필요하다고 전했다. 배출되는 소청과 전문의들이 다른 영역의 진료를 담당하는 것이 아니라 전문성을 살려 소아 진료 영역에서 활약할 수 있도록 해야 하며, 더 이상 전공의에 대한 기형적인 의존은 안된다고 못박았다. 대전협은 “정부가 전문의 채용 국고보조, 수가 인상, 정책수가 도입 등 특단의 대책을 마련해 상급종합병원이 소청과 입원전담전문의를 충분히 채용, 우리 아이들이 아플 때 제대로 치료받을 수 있는 환경을 조성해야 한다”고 촉구했다.

이상훈 2022.12.15
병원·의료

서울성모병원, 임상연구 오픈 데이터포털 'CORD' 정식 오픈

가톨릭대학교 서울성모병원은 16일 임상연구 오픈 데이터포털(CORD)을 정식 오픈한다고 14일 밝혔다. CORD는 원내 연구자들이 연구한 데이터를 공개하고 이를 조회할 수 있는 포털로, 원내 연구자들의 국책과제 수행 및 연구 활용을 돕고 융합연구기획 창출 및 외연 확대를 위해 마련했다. 이번 사업은 2022년도 3차 의료데이터 중심병원 사업의 하나다. 포털 이름은 지난 9월 교직원 대상으로 진행한 공모전을 통해 정했다. CMC 네트워크를 기반으로 한 임상 연구 오픈 데이터 포털이라는 의미를 담고 있다. 각 단어의 앞 글자를 따와 ‘선’이라는 뜻을 담은 ‘CORD’로 네이밍함으로써 연구자 간의 ‘연결’과 데이터 ‘공유’의 의미를 강조하는 의도라는 게 병원 설명이다. 주요 기능은 △portal 소개 및 조직소개 △CDW, EDP, CDM 데이터 소개 △데이터셋 공개 및 조회 △연구환경 조회 및 심의절차 소개 △공지사항 등이다. 데이터는 원내 연구자에게만 공개하지만 이에 대한 조회는 내·외부 연구자 모두 조회 가능해, 내·외부 연구자가 추후에 공동연구를 진행할 수 있는 기반을 마련할 것으로 병원은 기대했다. 김대진 스마트병원장은 “향후 서울성모병원 뿐만 아니라 CMC 8개 기관으로 확대해 CMC의 연구 생태계를 활성화 할 계획”이라며 “현재 구축한 한글홈페이지 외 영문홈페이지도 구축해 유수 연구저널에 연구자가 논문 게재 시 CORD에도 공개하겠다”고 말했다.

이상훈 2022.12.14
병원·의료

인천성모병원 권역호스피스센터, 2022년 사업결과보고회 개최

가톨릭대학교 인천성모병원 권역호스피스센터(센터장 김대균)는 최근 ‘2022년 권역호스피스센터 사업결과보고회’를 개최했다고 14일 밝혔다. 이날 2022년 사업결과보고회에는 2권역(인천·경기북부) 내 13개 기관 중 가천대길병원, 경기도의료원 파주병원, 국민건강보험공단 일산병원 등 11개 기관 실무자들이 참석했다. 사업결과보고회는 김대균 가톨릭대 인천성모병원 권역호스피스센터장(가정의학과 교수)의 인사말을 시작으로 △가천대길병원(백선미 사회복지사) △가톨릭관동대학교 국제성모병원(이인순 호스피스팀장) △가톨릭대학교 인천성모병원(원가빈 사회복지사) △경기도의료원 파주병원(이유경 사회복지사) △국민건강보험공단 일산병원(유세련 사회복지사) △동국대학교 일산병원(소행연 간호사) △봄날요양병원(이미환 사회복지사) △연세메디람의원(손미현 사회복지사) △인제대학교 일산백병원(이주경 사회복지사) △인천광역시의료원(박진형 간호사) △인하대학교 의과대학 부속병원(이보영 간호사) 순으로 기관별 호스피스완화의료사업 수행성과를 공유했다. 이어 올해 권역호스피스센터 사업 수행성과를 소개하고, 2023년에도 질 높은 생애말기 돌봄을 실현하기 위한 전문기관들의 방향성과 이에 필요한 권역호스피스센터의 역할에 대해 논의하는 시간을 가졌다. 김대균 센터장은 “각 기관별 성과와 정보 등을 공유하고 앞으로 호스피스·완화의료가 나아갈 방향성에 대해 함께 고민해 보는 의미있는 시간이 됐길 바란다”고 말했다. 가톨릭대 인천성모병원 권역호스피스센터는 보건복지부의 지원을 받아 호스피스완화의료에 대한 국민인식 향상을 위한 교육과 홍보를 수행하는 한편, 호스피스전문기관의 역량 강화를 위한 지원사업을 담당하고 있다.

이상훈 2022.12.14
병원·의료

완화의료 상담 , 임종기 암환자 항생제 투여 확률 절반 줄였다

▲ 서울대병원 유신혜 교수. 사진=서울대병원 완화의료 상담을 통해 암 환자의 임종기 항생제 투여 확률을 약 54% 줄일 수 있다는 연구결과가 나왔다. 서울대병원 유신혜 교수·이대서울병원 김정한 교수팀은 2018년부터 2020년까지 서울대병원에서 입원 중 사망 암 환자 1143명을 대상으로 완화의료 상담이 임종 3일 이내 항생제 사용에 미치는 효과에 대해 조사한 결과를 14일 발표했다. 진행기 암 환자는 암 자체 혹은 암 치료로 인한 면역력 저하로 감염증 발생 위험이 높으며, 실제로 감염증이 발생해 경험적 항생제 처방을 받는 경우가 많다. 하지만 임종기 암 환자에게는 이러한 항생제 사용이 어떤 도움이 되는지에 대한 근거는 뚜렷하지 않다. 연구팀은 상당수의 진행기 암 환자들이 임종기에 항생제를 투여받는 점에 착안해 완화의료 상담이 임종기 항생제 사용을 줄일 수 있는지에 주목했다. 연구팀은 사전에 완화의료 상담을 받은 468명(40.9%)과 받지 않은 675명(59.1%)의 성향점수 가중분석을 통해 두 집단의 특성을 비슷한 수준으로 보정했다. 이를 바탕으로 연구팀은 완화의료 상담과 임종 3일 이내 항생제 투여 여부 사이의 상관관계를 분석했다. 완화의료 상담은 중증 질환을 가진 환자 및 가족을 대상으로 투병하는 과정에서 높은 삶의 질을 유지할 수 있도록 하는 서비스로, 의사·간호사·사회복지사 등 다학제 팀에 의해 이뤄진다. 먼저 1143명의 사망 암 환자 중 임종 3일 이내 항생제를 투여받은 비율은 약 82.2%(940명)였다. 완화의료 상담군에서 임종 3일 이내 항생제 투여 비율은 73.5%로, 비상담군 88.3%에 비해 유의하게 낮았다. 뿐만 아니라 임종 당일까지 항생제를 투여한 비율도 상담군에서 50.4%, 비상담군에서 67.4%로 유의한 차이를 보였다. ▲ 완화의료 상담군과 비상담군의 임종기 항생제 투여율 비교. 사진=서울대병원 특히 항생제 종류 별 분석 결과에서 그람 음성(gram-negative)균에 대한 광범위 항생제인 ‘카바페넴’의 사용은 △완화의료 상담군 22.4% △비상담군 42.4%, 그람 양성(gram-positive)균에 대한 광범위 항생제인 ‘글리코펩타이드’의 사용은 △완화의료 상담군 11.1% △비상담군 23.3%로, 항생제 사용이 절반 가량 줄어들었다. 이러한 차이는 나이·성별·발열 여부·배양검사 결과 등 다른 요인을 감안해 분석했을 때에도 비상담군에 비해 완화의료 상담군에서 임종 3일 이내 항생제 투여 확률이 54% 더 낮게 나타났다. 이번 연구 결과는 완화의료 상담이 임종 시기의 암 환자에서 불필요한 항생제 사용을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 보여준다는 게 연구팀 설명이다. 연구팀은 완화의료 상담을 통해 심폐소생술 혹은 인공호흡기 등의 연명의료 시행 감소에 대한 기존 연구는 있으나, 임종기 항생제 사용 감소에 대한 연구는 국내외 최초라는 점에서 의의가 있다고 덧붙였다. 유신혜 교수는 “진행기 암 환자에서 항생제 사용은 의학적 적응증만 가지고 결정할 수 없고, 환자 가족의 치료 목표·가치· 선호도 등을 종합적으로 고려해 의료진과 함께 의사결정을 내려야 한다”며 “항생제의 불필요한 사용을 줄이는 데 완화의료 상담이 큰 역할을 할 수 있을 것”이라고 기대했다. 김정한 교수는 “임종기 환자에게 항생제 투여 시 환자를 괴롭게 하는 여러 부작용이 있을 수 있고 항생제 투여만으로 감염증 혹은 감염과 유사한 상황을 극복하는 것은 매우 어렵다”며 “심폐소생술이나 인공호흡기 등의 의료 행위와 마찬가지로 항생제 사용이 환자에게 오히려 해가 되는 경우를 잘 고려해 투여를 결정해야 한다”고 말했다. 이번 연구 결과는 항균제 분야 국제 학술지인 ‘항균화학요법 저널’ 최근호에 게재됐다.

이상훈 2022.12.14

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