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병원·의료

약국 당 조제건수 58건…불용재고 439만원

약국 당 하루 평균 조제건수는 58건 수준인 것으로 나타났다. 또 평균 총 재고의약품은 3,951만원, 평균 불용재고의약품은 약 439만원에 달하는 것으로 조사됐다. 대한약사회 처방조제평가특별위원회(위원장 이은동)는 의약품정책연구소에 용역 의뢰한 '의약분업 이후 처방조제경향 분석' 결과를 발표했다. 이번 분석은 2001년 1월부터 2005년 12월까지 5년간의 처방조제자료를 대상으로 팜매니저 2000을 사용하는 약국을 대상 지역별 및 약국 형태별 일평균 조제건수 10건 이상 표본약국을 선정하여 1,066개 가용 약국데이터를 통해 산출됐다. △병의원 없는 순수 동네약국 9.4% 불과 이번 조사결과 약 85%의 약국이 병의원 문전 또는 인근에 자리잡고 있는 것으로 분석됐다. 지리적 유형 조사결과 병의원 문전 약국은 전체 약국의 60.4%로 가장 많았으며, 병의원 비문전약국은 25.3%로 나타났다. 또 종합병원급 이상인 대형병원 근처에 있는 약국은 1.4%였다. 반면 주변에 의료기관이 없는 동네약국은 9.4%에 불과했다. △하루 평균 58건 조제…불용재고 439만원 조사결과 약국의 하루 평균 조제건수는 58건. 대형병원 인근의 약국은 월 평균 61개 의료기관에서, 병의원 근처의 약국은 40여개, 주택가약국의 경우는 57개의 의료기관에서 처방전을 수용하는 것으로 분석됐다. 조사대상 약국의 평균 총 재고의약품은 3,951만원으로 나타났으며, 규모는 1∼2천만원 18.5%, 2∼3천만원 18%, 3∼5천만원 미만은 21.3%, 5천만원∼1억원 21.3%로 조사됐다. 특히 불용재고의약품은 약 439만원으로 나타났는데, 특히 1천만원 이상의 불용재고약을 보유하고 있다고 응답한 약국이 12%인 것으로 조사됐다. △두 곳 중 한곳은 나홀로약국 또 절반 이상의 약국이 '나홀로약국'의 형태를 띠고 있는 것으로 밝혀졌다. 근무약사 없이 대표약사 단독으로 운영하는 약국이 50%로 가장 많았으며, 1명의 근무약사를 둔 경우가 42.9%, 2명의 근무약사는 5.9%, 3명 이상의 근무약사가 있는 약국은 1.2%였다. 또 근무약사의 심평원 등록 여부를 조사한 결과 80.3%의 약국이 심평원에 약사 등록을 하지 않은 것으로 분석됐다. △의료기관 협조 '좋은 편' 의료기관과의 협조와 관련해서는 일반적으로 유기적인 관계가 구성되고 있는 것으로 분석됐다. 특히 매우 좋다 15.5%, 좋은 편 45.9%, 보통이라는 답변이 35.5%를 차지했다. △처방건당 약품비율 5개 이하 80% 2005년 기준 처방건당 1∼5개 의약품 처방비율은 80.33%였으며, 6개 품목 이상의 비율은 19.67%로 나타났다. 2001년 이후 다종 처방비율은 감소추세에 있으나, 여전히 많은 약품이 동시에 처방되고 있으며 20개 이상의 품목이 처방된 사례도 발견됐다. 또 스테로이드처방은 2001년 이후 점차 감소해 2005년에는 7.77%가 처방됐다. △고가약 처방비율 2004년 이후 감소 고가약 처방비율은 2001년에서 2003년까지는 증가하는 경향을 보였으나 2004년부터 다시 감소하면서 2005년에는 39.04%로 나타났다. 이는 2003년 심평원이 의약품 적정성 평가대상에 고가약처방행태를 포함시키면서 나타난 효과로 분석됐다. 대약 이은동위원장은 "연구보고서에 나타난 문제점 개선을 위해서는 처방의 적정성 제고와 약사의 처방검토 활성화를 위한 제도적 개선과 의약사의 효과적인 협력체계를 구축하는 등 정부의 노력이 필요하다"고 강조했다.

감성균 2006.11.10

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