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한양대병원 후문앞 신축건물 왜 이슈됐나

최근 개국가와 약사사회에서 이슈로 부상한 한양대 후문 인근 건물 신축공사는 왜 문제가 될까? 주변 관계자들은 여러가지 정황상 도매업소과 무관하지 않은 것으로 보이는 문전약국이 개설될 가능성이 매우 높은 것으로 파악하고 있다. 당초 올 9월부터 일대에서는 도매업소가 후문 바로 앞 부지를 매입했다는 소문이 돌았지만 사실을 확인하는데 어려움이 있었다. 그러던 와중에 이달초 한 도매업소 유력인사 자녀의 혼사가 있었고, 해당 부지 건물을 허무는 공사가 시작되면서 문제는 첨예화됐다. 부지를 매입한 것으로 알려진 B업체의 친인척 가운데 약사가 있어 소문은 기정사실 처럼 받아들여지기 시작했고, 혼사가 있은 직후 건물이 철거되면서 정황은 더욱 굳어졌다. 한양대 후문에서 가장 가까운 이 부지는 원래 면적 1,300㎡(400평) 가운데 소유주가 일부인 400㎡(120평) 정도를 분할 매도하면서 약국가에 알려졌다. 이 소식을 접한 한 약사가 해당 부지를 4억원의 계약금을 주고 계약했지만 매도자로부터 '사정이 있어 계약을 할 수 없다'는 우편물이 도착했다. 계약을 한 약사는 도매업소인 B사가 재력을 갖추고 있고, 다른 지역에서도 비슷한 사례가 있다는 얘기를 감안해 위약금을 받고 계약을 포기했다. 해당 부지는 한양대 후문 인근에서 노른자위로 불리고 있다. 병원 후문을 나와 길을 건너지 않고 바로 접근할 수 있는 위치이고, 심지어 병원 셔틀버스가 정차하는 정류장 바로 앞이다. 따라서 만약 얘기대로 약국이 들어선다면 인근 기존 약국의 피해는 적지 않을 것으로 보인다. 현재 인근에는 3개 정도의 문전약국이 있고, 애초 소문을 접한 지역 개설약사들은 부지 매입자를 확인하고, 약사회를 방문해 대책을 주문하기도 했다. 한 관계자는 "부지 매입 경쟁을 벌여온 약사에게 위약금을 전달했다는 얘기를 들었다"면서 "일단 공사가 진행중이라 완공 후에나 어떤 업종이 들어설지 확인할 수 있겠지만 현재 입지로 봐서는 문전약국 개설이 거의 확실한 것으로 파악된다"라고 전했다. 이어 "면허를 가진 약사가 약국을 운영하는 것이야 법적인 하자가 없지만 개설약사의 배후에 도매업소가 있다면 도덕적으로 문제가 있지 않느냐"라고 강조했다. 특히 "최근 리베이트 쌍벌제 시행으로 금융비용 할인과 마일리지 문제가 현안이 되고 있는 상황에서 도매업소와 연관된 문전약국 개설은 더욱 관심이 갈 수밖에 없다"라고 덧붙였다.

임채규 2010.12.16
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"회원약국 240곳 참여, 반품규모 4억원 예상"

대한약사회 차원의 불용재고의약품 반품사업이 본격적으로 진행되고 있다. 원활한 사업 진행을 위해 인터넷을 활용한 별도의 시스템이 마련됐고, 이 시스템에 접속해 대상 의약품 목록 입력을 이달말까지 마무리하는 작업이 진행중이다. 특히 서울 강남구약사회 등은 이미 수거와 분류작업에 돌입하는 등 발빠른 행보를 보이면서 회원약국의 참여도 늘어나고 있다. 회원약국을 대상으로 2010년 2차 반품일정에 돌입한 강남구약사회를 찾아가 반품사업을 체험해 봤다. 강남구약사회가 회원약국을 대상으로 두번째 수거와 분류작업에 돌입한 12월 15일. 최근 새롭게 마련한 약사회관 강의실은 회원약국에서 직접 혹은 택배 형태로 전달된 반품 의약품을 담은 상자가 가득했다. 강남구약사회가 이렇게 빠르게 반품사업에 돌입할 수 있게 된 배경은 이미 지난 4월부터 반품사업을 자체적으로 준비해 왔기 때문이다. 사업 진행 일정과 수거와 분류 방식 등을 사전에 고민해 왔고, 협력도매 선정이 마무리 되면서 사업 진행 속도가 탄력을 받았다. 황규진 강남구약사회 회장은 "임원과 관계자 등이 분류작업에 직접 참여해 수거와 분류 작업이 빨리 마무리될 수 있도록 했다"면서 "선정된 협력도매를 통해 반품사업에서 협조를 받고, 해당 협력도매를 이용하는 회원약국이 늘어날 수 있도록 사업을 진행하고 있다"라고 전했다. 협력도매로 업무협약을 체결한 신덕약품과 함께 진행한 2차 반품일정에는 41개 업체의 의약품을 대상으로 진행됐으며, 모두 240여개 약국이 참여했다. 반품 사이트를 통해 목록 입력을 마무리하고 이날 약사회관으로 반품 의약품을 전달한 회원약국이 200곳을 넘어 60%를 넘는 참여율을 보였다. 지난 11월말 20개 업체 의약품을 대상으로 진행된 2010년도 1차 반품일정에도 180곳의 회원약국이 참여했다고 황 회장은 전했다. 이렇게 접수된 반품 의약품은 임원과 사무국 직원, 약우회 관계자 등이 참여한 가운데 입력 리스트와 전달된 의약품 수량을 확인하는 작업이 밤 11시를 넘는 시간까지 계속됐다. 황규진 회장은 "무엇보다 수거와 반품 이후 빠른 정산작업도 중요한 부분이라고 생각한다"면서 "해당 의약품은 모두 약사회관으로 전달하도록 했고, 정산은 마일리지 형태로 진행될 예정이다"라고 말했다. 참여한 약국에는 정산률에 따른 마일리지가 부여되고, 이 마일리지는 협력도매인 신덕약품과의 거래에서 현금처럼 사용이 가능하다. 이렇게 정산을 진행함으로써 정산을 서두를 수 있고, 협력도매에는 거래약국이 늘어나는 일종의 수혜를 줌으로써 정기적인 반품사업으로 자리잡을 수 있도록 했다는 설명이다. 황 회장은 "1차일정 반품실적이 금액으로만 1억 2,000만원 정도로 집계됐다"면서 "이달 중으로 1차·2차 일정에 포함되지 않은 다른 업체를 대상으로 3차 일정을 진행할 예정"이라고 설명했다. 이어 황규진 회장은 올해 모두 세번의 반품일정이 마무리되면 반품실적이 4억원에 가까울 것으로 예상되고, 반품한 의약품이 많은 회원약국의 경우 1,000만원 가까운 규모가 될 것으로 예상된다라고 전했다.

임채규 2010.12.16
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'클린조제' OK, 무자격자 불법행위는?

약국의 맨손조제 문제는 나아졌지만 무자격자의 진료 및 조제행위는 일부 개선되지 않은 것으로 나타났다. 15일(수) ‘MBC 불만제로’는 200회 특집으로 약국의 무자격자 불법판매행위와 맨손 조제 등에 대한 개선상황을 점검하는 방송을 후속으로 내보냈다. 지난 8월 25일 불만제로 '약국의 비밀' 편에서 약 조제 과정에서 화장품을 만진 손, 씻지 않은 손 등으로 약을 조제하거나, 분할하는 행위와 무자격자의 진료 및 조제행위가 방송돼 약국가에 경종을 울린 바 있다. ◆‘클린조제’ 변화의 바람 부는 약국가 당시 이 방송으로 인해 약국가에서 자성의 목소리가 나왔다. 방송 이후 약국가는 손소독기 공동구매와 약 분류 자동포장 시스템 구비 등을 통해 ‘클린조제’를 실천하는 중이다. 불만제로는 이처럼 ‘클린조제’라는 변화의 바람이 불고 있는 약국가를 재조명했다. 안혜숙 약사는 “지난번 방송으로 반향이 커 노력하는 모습을 보여야겠다고 생각했다”며 클린조제에 적극적인 모습을 보였다. 또 약 분류 자동포장시스템을 구비한 이범식 약사는 “기계가 조제와 포장을 끝내기 때문에 어떠한 오염과정도 있을 수 없다”며 비위생적인 맨손조제에 대한 우려를 잠재웠다. ◆무자격자 진료 및 조제행위 개선은 아직 미미해 이처럼 클린조제가 적극적으로 실천되고 있는데 반해, 또 다른 문제점으로 지적됐던 무자격자의 진료행위는 여전히 개선되지 않은 것으로 나타났다. 지난 방송 때 무자격자의 진료행위 및 조제행위가 이뤄졌던 약국을 다시 찾았으나 여전히 진료행위가 이뤄지는 모습이 확인됐다. 지난 약국의 비밀 편이 방송된 지 4개월이 지났으나 무자격자의 진료 및 조제 행위는 여전히 개선되지 않은 모습을 보인 것. 무자격자가 환자를 내실로 안내해 여전히 진료행위를 하는가 하면 다른 사람으로 바뀌었을 뿐 여전히 무자격자가 진료 및 조제행위를 하는 모습이 전파를 타 ‘클린 조제’를 적극 실천하는 모습과는 달리 개선이 미비한 모습을 확인했다.대한약사회 박영달 홍보이사는 “무자격자 조제판매 등으로 약사법을 위반한 약국에 대해서는 즉시 사정당국에 집중적인 약사감시와 처분을 요청할 예정이며 명찰패용과 함께 약국에서 약사와 무자격자의 위생복을 달리해 소비자의 혼선을 최소화하는 방법을 시행하겠다” 며 변화할 의지를 피력했다.

이혜선 2010.12.15
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1차 의료기관 야간운영 시, ‘심야약국도 늘어날 것’

복지부에서 야간시간대 의료기관 운영에 대한 논의가 진행 중인 가운데 심야응급약국 역시 이에 포함될 것이란 말에 대한약사회가 환영의 뜻을 밝혔다. 13일 ‘심야응급약국 및 연중무휴약국 시범사업 평가회’에서 복지부 방혜자 사무관은 “1차 의료기관 활성화를 위한 방안으로 야간 시간대 의료기관 운영에 대한 논의가 진행 중이다”라고 운을 뗐다. 이어 방 사무관은 “1차 의료기관이 야간 운영할 경우 여기에 약국도 당연히 포함돼야 한다는 것이 복지부의 입장이다”라고 덧붙였다. 또한 방 사무관은 보건의료정책과에서 조만간 1차 의료기관야간운영에 약국도 포함된 내용을 발표할 예정임을 간접적으로 알렸다. 약국이 1차 의료기관 야간 운영에 포함되면 약국 운영에 활성화를 가져오는 동시에 약국의 역할 강화에도 크게 기여할 수 있을 것이라는 설명이다. 대한약사회 한 관계자는 이에 대해 “긍정적으로 생각한다”라며 “야간운영의원이 생기면 자연스럽게 심야약국이 생길 가능성이 높기 때문에 행정적 지원도 늘어날 것으로 본다”고 조심스러운 입장을 밝혔다. 한편, 이날 발표를 한 구본호 국민불편해소 TF팀 팀장 역시 "심야응급의원의 운영 활성화를 통해 제도적 지원방안을 강구할 필요성이 있다"고 언급한 바 있다.

이혜선 2010.12.13
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"종합적·중장기 관점에서 인센티브 제공 검토할 것"

보건복지부 의약품정책과 방혜자 사무관이 심야응급약국에 행정적, 재정적인 인센티브 제공에 대해 종합적이고 중장기적인 관점에서 검토하겠다고 밝혔다. 13일 팔래스 호텔에서 열린 '심야응급약국ㆍ연중무휴약국 시범사업' 평가회에서 방 사무관은 그동안 심야응급약국 운영에대해 수요자인 국민의 입장에서 지속적으로 운영해줄 것을 당부했다. 방 사무관은 "심야시간의 의약품 수요가 많지 않다는 것을 알고 있다. 또한 토, 일에 대한 불편함이 많은 것으로 알고 있다. 이런 상황에서 연중무휴약국이 3천여개로 늘어난 것은 고무적인 현상이다"라며 "대국민 홍보와 일반의약품 복약지도가 미흡하다는 지적이 있어 이에 대한 개선이 필요하다"고 말했다. 또 "정부의 입장은 인센티브를 주는 것에 대해 반대 입장이었다. 그러나 의무에 따른 처벌 및 과태료 부과에 동의하는 쪽에서 인센티브를 주자는 쪽에 대해 국회에서 논의 중이다. 정부의 입장이 바뀔지는 아직 미지수다. 아마도 국회논의과정 중 결정될 것으로 보인다"고 밝혔다. 따라서 인센티브 제공에 대해 종합적이고 중장기적인 관점에서 검토할 것이라는게 방혜자 사무관의 얘기다. 또한, 방 사무관은 "시범사업에 대한 종합 평가를 통해 국민의 편익증진, 복약지도의 개선안등이 필요하다. 정부가 지속적으로 충분히 검토 중이니 국민들이 의약품을 구입하는데 불편이 없도록 적극적인 협조 부탁한다"고 마무리했다.

이혜선 2010.12.13
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"법안 입법화 위해 약업계 도움 필요"

심야응급약국 운영을 위한 법안이 보건복지위원회에 계류돼 있는 상황에서 앞으로의 일정에 대해 주성진 보좌관이 향후 전망에 대해 밝혔다. 주 보좌관은 "현재까지 법안이 상정되지 않은 것은 유감"이라며 "법안 발의 후 일정은 답보상태"라고 밝혔다. 법안이 입법화되기 위해서는 국회법 절차에 따라 법안 상정이 필요하다. 그 후 각 해당 상임위에서 심사한 후 심도 있는 논의를 위해 위원회 산하의 법안심사 전문 소위원회가 정부 측 의견, 국회수석전문위원 의견, 해당 의원 등의 의견을 취합해 논의 한 뒤 가장 좋은 안에 대해 토의하는 절차가 필요하다. 주 보좌관에 따르면 현재까지 법안은 발의되었으나 그 이후 절차는 이뤄지지 않은 상태다. 현재 심야응급약국에 대한 법안은 안상수 의원과 신지호 의원이 발의한 두가지 법안이 있다. 안상수 의원은 심야응급약국에 대해 이행하지 않을 경우 제재를 가해야 한다는 입장이고 신지호 의원의 경우 제한적으로 인센티브를 줄 필요가 있다라는 입장이다. 주 보좌관은 "현재 이 부분에 대해서는 청와대의 의견과도 상충되는 면이 있어 복지부가 충분히 의견을 내놓지 못하는 상황"이라고 밝혔다. 주 보좌관은 "입법을 위한 노력이 필요하다. 두 안이 병합심의 될 확률이 높아 의견 절충이 이뤄질 수 있다. 제재 혹은 인센티브 등의 사항이 결정되기 위해서는 약업계의 도움이 필요하다"며 약업계의 협조를 부탁했다.

이혜선 2010.12.13
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의약품 접근성 "재분류 통한 수퍼판매가 적절"

의약품 분류를 3단계로 나눠 이용빈도가 높은 일반약에 대해서는 수퍼판매를 허용하는 것이 국민의 접근성을 높이는 방안이라는 의견이 제시됐다. 13일 진행된 심야응급약국 평가회에서 신성식 중앙일보 기자는 "시범사업 결과 소비자의 심야약국 선호가 전반적으로 높고, 취급하는 의약품 역시 익히 예상할 수 있는 것이다"라고 전했다. 특히 "(이런 상황이라면) 과연 의약품을 약국에서만 취급하는 것이 적절한지 고민해야 한다"라고 강조했다. 의약품 재분류(3분류로)를 통해 약국에서만 판매하는 일반의약품과 수퍼에서 판매가 가능한 일반약을 따로 두자는 것이다. 신성식 기자는 "심야응급약국 운영 결과 상위 20위권 일반약, 즉 감기약이나 숙취해소제, 진통제, 파스 등을 구입하기 위해 늦은 밤에 굳이 약국을 찾을 필요가 있는가"라면서 "어떤 약을 수퍼판매가 가능한 부분으로 분류해야 하는지 논의가 필요하지만 선호도가 높은 몇개 의약품을 먼저 OTC로 분류해 수퍼에서 판매할 수 있도록 하는 것도 하나의 방법"이라고 말했다. 이와 더불어 심야응급약국 평가회는 사업을 진행한 약사회가 진행하는 것은 적절하지 않으며, 제3의 기구나 단체에서 주최하는 것이 적절한 방법이라고 전했다.

임채규 2010.12.13
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심야응약국ㆍ연중무휴약국 시범사업 평가회

대한약사회는 13일 오후 2시 서울 팔래스호텔에서 '심야응급약국ㆍ연중무휴약국 시범사업 평가회'를 개최했다. 이날 평가회에서는 대약 구본호 수석정책기획단장이 8월부터 10월까지 3개월간 심야응급약국 운영현황을 분석한 결과 심야응급약국의 심야시간대 1일 평균 매출은 18만 9,129원이었으며 시간당 평균 매출액은 2만 3,641원으로 조사됐다고 밝혔다.

함택근 2010.12.13
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"동일한 장소, 동일한 시간대 심야응급약국 꼭 필요"

시민의 의약품구입편의를 위해서는 심야응급약국 숫자를 늘리기 보다는 거점지역별로 동일한 장소에서 동일한 시간대에 운영되는 심야약국이 필요하다는 의견이 나왔다. 대구시 보건과 의약담당 김학순 사무관은 13일 열린 '심야응급약국ㆍ연중무휴약국 시범사업 평가회' 토론에서 이같이 말했다. 김 사무관은 "현재 심야응급약국 운영에 변동이 잦고 팜114 등을 통해 실시간 수정이 되지 않아 정확한 정보제공이 안되고 있는 상황"이라며 "이런 점 때문에 부실운영으로 지적받고 있다"고 설명했다. 또 "약사회나 정부, 지자체 등에서 블루마크 약국으로 전환하다는 이야기가 있는데 이는 특별히 육성하려 하지 않아도 자생적으로 살아남을 것"이라며 "거점별로 레드마크 약국을 적어도 하나 정도는 만들어 밤이든, 새벽이든 그곳에만 가면 의약품을 구입할 수 있다는 신뢰감을 국민들에게 심어줘야 할 것"이라고 주장했다. 심야응급약국에 따른 약사들의 업무 집중도 약화 및 재정적 손해에 대한 해결책으로 관내 별 약사들이 교대로 약국을 운영하도록 하고 심야약국에 대한 대대적인 홍보를 통해 환자의 집중도를 높이면 해결 될 것으로 보인다는 의견을 제시했다.

이혜선 2010.12.13
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심야 약국 "계속 운영, 제도적 지원 있어야"

심야응급약국에 대한 홍보와 지원이 필요하다는 현장의 목소리가 나왔다. 부천에서 심야응급약국 운영에 동참하고 있는 김유곤(부천 바른손약국) 약사는 13일 열린 심야응급약국 평가회 자리에서 "오늘 아침까지 147일간 심야응급약국 운영에 동참해 왔다"면서 "운영을 통해 새벽시간까지 움직이는 사람이 많고, 약사의 일반약에 대한 복약지도 필요성이 높다고 느꼈다"라고 전했다. 김 약사는 "일부 꾸준히 복용중인 전문약이나 사후피임약 등을 강요하는 경우도 있었다"면서 "이러한 문제를 극복하기 위해서는 제도적인 보완이 필요할 것으로 본다"라고 강조했다. 특히 심야응급약국에 대한 홍보가 많이 됐다고 생각했지만 의외로 모르는 사람이 많았다면서 '이 시간에 약을 살 수 있느냐'는 질문도 있었고, (약국에서) 도박을 하고 있다는 오해를 받은 경우도 있었다고 전했다. 심야응급약국 운영을 통해 김 약사는 "심야 운영에 대한 재정적, 제도적 부분에 보완이 필요하다"면서 "심야응급약국 운영은 제도적으로 계속 운영되어야 한다고 본다"라고 강조했다.

임채규 2010.12.13
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심야응급약국 금전적 보상, 지원책 필요하다

서울시약사회가 심야응급약국에 대한 지원과 야간약국 활성화 방안을 강구해야 한다고 강조했다. 서울시약사회(회장 민병림)는 13일 상임이사와 각구 약사회장 명의로 배포한 견해서를 통해 야간약국 활성화 방안과 금전적 보상과 지원책이 필요하다고 강조했다. 견해서를 통해 서울시약사회는 각구 약사회 반 단위로 1~2개 정도로 밤 10시에서 11시 폐문하는 야간약국을 활성화시키는 방안이 필요하며, 별도의 지원책을 강구해 사기진작이 필요하다고 전했다. 또한, 통계 등을 감안할 때 새벽 2시부터 6시까지는 개문이 거의 불필요한 것으로 예상되는 만큼 새벽 1시까지 운영하는 거점약국 50~60개 정도를 자율운영해 지역 시민에게 봉사하는 면모를 갖추는 것이 중요하다고 설명했다. 더불어 정부와 시민단체에도 제의해 동네 의원도 심야 또는 야간에 문을 열도록 해 국민 불편해소에 동참하도록 건의해 달라고 주문했다.

임채규 2010.12.13
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경실련 "일반약 약국외 판매 필요하다"

경실련이 심야응급의원과 심야의약품 취급소가 필요하다는 의견을 공식화했다. 또, 운영과 관련한 경제적 지원을 국민이 부담해서는 안된다는 점을 분명히 했다. 정승준 경제정의실천시민연합 보건정책의료위원(한양대의대 교수)은 13일 열린 심야응급약국 평가회에서 "심야응급약국 시범사업의 추진배경은 소비자로서의 국민이 주체가 되어야 하는 것"이라면서 "약사의 편의주의에 입각해서는 안된다"라고 강조했다. 특히 정 교수는 "경제적 동기 부여 차원에서 심야응급약국에 대한 지원을 국민에게 부과하지 말아야 한다"고 강조하고 "의약품 구매 불편을 해소하는 것은 약사면허가 가지는 권리이자 의무이듯 경제적 동기부여라는 허울로 국민에게 그 비용을 부담해서는 안된다"라고 지적했다. 이어 "지역에 따른 차이를 극복해 전시행정식의 운영이 되어서는 안된다"라고 전하면서 "심야응급약국 전체 개수에 대한 문제가 아니라 실질적인 국민의 불편 해소라는 부분에서 접근해야 할 것"이라고 말했다. 더불어 약사회 단독이 아니라 주무부처인 복지부의 책임 아래 각계 의견을 수렴해 심야응급약국에 대한 목표를 설정하고 논의와 평가가 이뤄져야 한다는 점도 강조했다. 특히 전체 개업약국의 0.3%만이 참여하고 약사회 임의로 지역적 안배는 고려하지 않고 운영한 상황에서 국민이 심야에 약국을 이용하는 빈도가 떨어진다고 논의하는 것은 약사 중심적 사고이고, 시범사업을 통해 심야의 일반약 접근성이나 편의성에 문제가 없다는 것은 논리가 적합하지 않고, 국민의 입장을 도외시한 것이라고 정 교수는 지적했다. 또한, 현재 심야응급약국은 강원과 경북 지역은 전혀 시행되지 않고 있고, 반면 유흥가가 밀집된 강남이나 동대문 등에는 2~3개 약국이 운영되고 있는 것처럼 지역 불균형이 심하다고 지적했다. 이를 토대로 나올 수 있는 자료는 결국 소비자로서의 국민을 위한 자료라기 보다는 향후 약국 운영을 위한 자료 정도라고 정 교수는 평가하면서 이후 전국적으로 고르게 분포되도록 해야 하고, 현실적으로 불가능한 심야응급약국 이외 새로운 대안이 고려되어야 한다고 강조했다. 심야 의료 사각지대 해소를 위해 주요 거점지역에 24시간 진료하는 심야응급의원이 운영될 수 있는 방안이나 필요성이 나타났고, 지역단위 심야의약품 취급소가 필요하다는 것이 정승준 교수의 얘기다. 지역적인 불균형과 의료 취약지역에 대한 문제를 해소하고, 복약지도가 거의 이뤄지지 않는 일반약의 경우 약국외 지역에서 판매할 수 있도록 허용하자는 것이다.

임채규 2010.12.13
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"심야응급약국 일매출 19만원, 매월 600만원 적자"

심야응급약국의 1일 평균 매출은 19만원 가량이며, 매월 600만원 전후의 적자가 발생하고 있다는 분석이 나왔다. 대한약사회 구본호 수석정책기획단장은 13일 서울 팔래스호텔에서 열린 심야응급약국 평가회에서 8월부터 10월까지 3개월간 심야응급약국 운영현황을 분석한 결과 심야응급약국의 심야시간대 1일 평균 매출은 18만 9,129원이었으며 시간당 평균 매출액은 2만 3,641원으로 조사됐다고 밝혔다. 매출액의 20%를 수익으로 가정할 경우 시간당 평균 수익은 4,720원으로 운영비와 임대료 등을 제외한 근무약사 시간당 인건비 2만~2만 5,000원에도 크게 부족하다는 것이 구 단장의 설명이다. 특히 새벽 2시 이후 급격한 매출 하락으로 시간당 평균 수익은 새벽 2시에서 4시까지 2,583원, 새벽 4시부터 6시까지는 1,844원으로 급격히 줄어드는 것으로 나타났다. 이같은 추세를 감안하면 심야시간대 1개월간 약국 총수입은 113만원으로 추정되고, 약국당 월 600만원 전후의 적자가 발생하는 것으로 추정된다는 것이다. 심야응급약국의 1일 평균 환자수는 41.1명이었다. 이들 이용자의 42.8%는 24시까지 이용자였으며, 새벽 2시까지 이용자를 포함할 경우 70.5%가 새벽 2시 이전에 이용한 것으로 조사됐다고 구본호 단장은 설명했다. 구단장은 심야응급약국 이용자의 의약품 수요도를 시간대별로 조사한 결과 감기증상 완화를 위한 감기약이 모든 시간대에서 수요가 가장 많은 것으로 조사됐으며, 다음으로 구입빈도가 높은 의약품은 숙취해소제로 시간이 경과할수록 수요가 증가하는 흐름을 보였다고 덧붙였다.

임채규 2010.12.13
병원·의료

"심야약국 운영, 지원책 있어야 지속 가능"

지난 7월부터 대한약사회를 중심으로 진행돼 온 심야응급약국 시범사업. 시행 초기 혼란과 시행착오에도 불구하고 대한약사회가 애초 계획해 온 이달말까지 사업은 계속 되고 있다. 또, 그동안의 성과와 지속 가능한 운영방안을 모색하기 위한 토론회가 오늘 오후 있을 예정이다. 일단 시범사업인만큼 이달말까지 운영은 '반타작' 이상은 했다는 평가를 받고 있다. 초기 '심야'라는 명칭 사용 논란에서부터 의약품취급소 운영과 관련한 시행착오, 참여율과 개문 여부와 관련한 부정적 시각에도 불구하고 시범사업 기간동안 운영을 지속해 왔다는 점에서는 긍정적인 평가를 받고 있다. 하지만 지원방안이나 후속대책 없이 시범사업을 추진하면서 운영에 무리가 있었다는 지적도 일부에서 제기되고 있다. 특히 이달말까지 한시적으로 시행한 시범사업을 앞으로도 계속 추진할 것이냐 여부를 놓고 '지원책 마련'에 대한 목소리도 점차 높아지고 있다. 그동안 운영에 나선 회원의 목소리를 통해 '어지간한' 노력이나 의지 없이 운영이 쉽지 않다는 점이 꾸준히 제기돼 왔다. 만약 심야시간대 방문자가 예상 수준을 넘거나 기대 매출이 상당하다면 참여율도 높아지겠지만 현재의 이용률로는 기본적인 운영 경비조차 담보하기 힘든 상황이다. 의지와 인식이 바탕이 되지 않고서는 심야응급약국 운영에 참여하기 쉽지 않다는 얘기다. 이같은 문제점 때문에 경기도약사회 분회장협의회는 지난 9일 지원금을 정부나 지방자치단체로부터 받을 수 있도록 정책적 지원이 필요하다는 내용의 건의문을 채택했다. 회원의 참여를 위해서는 정부 등의 지원책 이전에 전 회원을 대상으로 특별회비를 따로 마련해 보조할 수 있도록 해야 한다는 점도 촉구하고 나섰다. 하지만 정부나 지방자치단체 차원의 지원책 마련은 당분간은 힘들어 보인다. 지난 6월 한나라당 신지호 의원은 당번약국 운영과 인센티브 제공을 담은 약사법 일부개정법률안을 발의했다. 대한약사회는 이 개정안이 통과되면 심야응급약국 등에 대한 지원이 가능할 것이라고 보고 기대를 걸고 있지만 국회에서 이 개정안이 통과되려면 시간이 필요할 것이라는 전망이 우세하다. 또, 만약 개정안이 통과되더라도 시행과 후속 조치로 지자체 차원의 조례가 만들어지려면 상당한 시간이 필요할 것으로 예상된다. 이같은 문제점을 극복하고 심야응급약국이 제대로 정착되기 위해서는 약사회 내부적인 지원책 마련이나 또다른 방향의 접근이 필요할 것으로 보인다. 이와 관련한 '심야응급약국 시범사업 평가회'는 오늘 오후 2시 서울 팔래스호텔에서 개최된다. 토론회에서는 구본호 대한약사회 국민불편해소TF팀장이 주제발표를 진행하고, 방혜자 복지부 사무관과 김학순 대구시청 사무관, 김유곤 약사, 정승준 경실련 위원, 주성진 한나라당 신지호 의원실 보좌관, 신성식 기자 등이 토론자로 나설 예정이다.

임채규 2010.12.13
병원·의료

문전약국이 허리띠를 졸라맨다?

종합병원 인근 약국이 쌍벌제 시행으로 긴축 경영에 나서는 경향이 뚜렷해 지고 있다. 약국경영에서 상당 부분을 차지하는 인건비를 비롯해 그동안 통상적으로 집행해 온 지출마저도 줄이는 경우가 늘어나고 있는 것이다. 이같은 추세는 그동안 금융비용과 마일리제 형태로 제공돼 온 결제할인과 포인트 등이 쌍벌제 시행으로 각각 상한선 1.8%와 1.0%로 결정되면서 더욱 두드러지게 나타나고 있다. 일부에서는 문전약국의 약국경영에 있어 적지 않은 부분을 담당해 온 결제할인과 포인트가 시행규칙 기준대로 적용될 경우 문전약국의 경영 형태는 적지않은 변화가 불가피할 것이라는 우려도 이어지고 있다. 한 문전약국 약사는 "그동안 약국경영에서 인건비를 비롯해 감가상각비, 잡지출 등은 크게 고려하지 않은 부분"이라면서 "하지만 쌍벌제 세부규정이 적용되면 향후 이익이 있느냐, 현상유지냐 혹은 마이너스냐 여부를 놓고 제대로 된 계산이 필요할 것으로 보인다"라고 전했다. 통상적으로 진행돼 온 결제할인과 포인트 부분이 줄어들게 되면 경영수지 자체가 위협받을 수 있다는 얘기다. 특히 자본력을 갖추고 자가 건물에서 약국을 운영하는 경우라면 상대적으로 부담이 덜 하겠지만 비싼 임대료를 지불하는 문전약국이라면 타격은 더욱 심할 것이라는 우려도 깊어지고 있다. 이미 상당수 문전약국은 결제기한을 늦추는 것 외에 뾰족한 대안이 없다고 보고 당분간 이런 결제방식을 유지하면서 3~4개월 동안 추세를 지켜보겠다는 입장을 보이고 있다. 서울의 한 문전약국 대표약사는 "1,000만원 이하의 금액은 논외로 하더라도 수천만원에 이르는 결제는 기한을 일단 늦출 생각"이라면서 "1개월에서 3개월까지 결제할인 %가 있지만 대략 1분기 정도는 경영수지를 파악해 보고 판단하자는 취지에서 일단 결제를 늦추겠다"라고 전했다. 하지만 결제 기한을 늦추는 것이 당장 문전약국에 크게 도움이 되는 것은 아니다. 은행 금리가 물가인상률을 따라가지 못하는 상황에서 이렇게 발생하는 가용자금을 운영하기도 쉽지 않다. 다만 당장 급하게 발생할지 모르는 운영자금으로라도 활용한다면 결제할인에 대한 손해를 감수하더라도 결제를 늦추는 것이 낫다고 판단해 기한을 늦추겠다는 경우도 있다. 문전약국의 운영 부담은 임대료에 대한 공조로까지 이어질 것으로 전망된다. 이미 일부 지역에서는 문전약국 다수가 임대료 조정에 행보를 같이 하자는 얘기도 흘러 나오고 있다. 지금까지 상대적으로 높은 임대료를 지불해 왔지만 내외부 상황이 막대한 임대료를 지불하면서 운영할 수 있는 상황이라 아니라고 보기 때문이다. 한편으로 회무 공백에 대한 걱정도 제기되고 있다. 현직 약사회 임원 대부분이 근무약사 등에게 약국운영을 상당부분 맡기고 회무에 참여하고 있는 상황에서 쌍벌제 시행이 약국경영 부담을 불러오고, 회무보다는 당장 급한 약국운영에 많은 시간을 할애하도록 압력으로 작용한다는 것이다. 한 약사회 임원은 "앞으로의 경영수지가 불투명해지면서 일부 임원은 이미 근무약사 공백을 직접 메우고 있다"면서 "이렇게 되면 회무 참여도가 현격하게 떨어지고 추세가 심화되면 자칫 회무 공백도 우려된다"라고 전했다. 이같은 경향은 이미 연말 이사회 등을 통해 문제점으로 노출되고 있다. 지역 약사회 한 임원은 "원활한 회의 진행을 위해서는 병의원이 진료를 마감하고, 약국이 문을 닫은 시각, 즉 평일 밤 늦게나 휴일에 부득이 회의시간을 잡을 수밖에 없다"라면서 "점차 현직 임원의 회무 참여도가 떨어지면 기본적인 사업 진행조차도 불가능하지 않을까 염려된다"라고 전했다.

임채규 2010.12.09
병원·의료

웰빙케어, 구취제거 '입냄새 No치약' 출시

웰빙케어가 입냅새를 효과적으로 제거할 수 있는 치약을 출시했다. 의약외품 전문 유통업체인 웰빙케어는 구취 전용 치약인 '입냅새 No치약'을 출시하고 약국 유통에 나섰다. 구취제거 전용 치약인 '입냄새 NO치약'은 항균과 잇몸염증에 좋은 다양한 한방성분이 포함되어 있어 박테리아를 제거해 주며 치석과 잇몸염증 등 구취의 원인을 제거해 준다. 특히 항균, 항염에 효과가 뛰어난 금은화, 감초, 녹차 추출물 등의 한방 성분을 함유하고 있어 입속 세균의 번식을 억제하며, 프라그를 제거해 주는 인산일수소칼슘과 잇몸출혈을 방지하고 치은염과 치주염 예방에 효과적인 아미노카프론산과 알란토인 크로로 히드록시 알루미늄을 함유하고 있어 잇몸질환까지 예방함으로써 입냄새의 원인을 근본적으로 차단한다는 것이 회사측의 설명이다. '입냄새 NO치약' 개발자인 웰빙케어의 신진달 사장은 "나 스스로 입냄새로 인해 고통을 받았기에 누구보다 입냄새로 인해 고통 받는 사람들의 마음을 잘 안다"면서 "입냄새 NO치약을 통해 약국 경영에 보탬이 되기를 바란다"라고 전했다. △문의:(02)841 -4204 www. Medion.co.kr

임채규 2010.12.07

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