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병원·의료

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은평 뉴타운 500병상규모 종합병원 들어선다

은평뉴타운내에 500병상 규모의 종합병원이 2011년말까지 새로 건립될 예정이다, 서울시는 18일 도시재정비위원회를 개최하고 은평뉴타운 지구내에 종합의료시설을 짓는 내용을 담은 '은평 재정비촉진계획 변경(안)'을 심의 통과시켰다. 이에따라 은평구 진관동 93-6 일대 1만5000평방미터 용지에 용적률 400%를 적용해 500병상을 갖춘 종합병원이 들어서게 된다. 서울시는 카톨릭대학교 병원을 비롯한 몇몇 병원이 입주의사를 타진하고 있다고 밝혔다. 서울시는 하반기중 사업자를 선정해 용지를 매각한 뒤 오는 2014년말까지 건립할 계획이다.

이종운 2011.04.19
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고려은단 비타민C1000 '거래 주의보' 발령

서울시약사회가 고려은단 비타민C1000 제품에 대한 거래주의보를 발령했다. 서울시약사회(회장 민병림)는 최근 고려은단이 일반의약품으로 생산해 온 '비타민C1000'을 건강기능식품으로 전환 생산하는 과정에서 이 사실을 일선약국에 제대로 알리지 않아 약국가에서 일반의약품 코너에 진열하는 사태가 발생하는 등 약국가에 혼선을 초래시켰다고 밝혔다. 이에 따라 약국가의 혼란과 의약품 안전관리 능력에 대한 국민적 불신을 초래한 고려은단에 대해 거래주의보를 발령하고, 발령기간 중 해당 회사와의 거래에 신중을 기해 추가 피해가 발생하지 않도록 해 줄 것을 회원약국에 당부했다. 또한 서울시약사회는 "현재 인터넷을 통해서도 판매되고 있는 '비타민C1000' 제품이 약국보다 저렴하게 소비자에 판매되고 있어 가격 차이로 인한 약국 고객과의 마찰이 우려되고 있다"면서 "회원약국에서는 해당 제품을 판매할 경우 주의해 줄 것"을 요청했다.

임채규 2011.04.19
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약국 위기의식…"적극적 대응 필요하다"

"위기 의식을 갖고 적극 대응에 나서야 한다." 의약품 약국외 판매와 복약지도료 등이 집중 거론된 18일 오전. 약국가는 이대로 있어서는 안된다는 긴장감과 함께 대응 논리를 개발하고 목소리를 높여야 한다는 주장이 거세지고 있다. 지난주 후반 진수희 복지부 장관이 공휴일이나 심야시간대 일정 규모를 갖춘 곳에서 의약품을 판매하는 것을 논의중이라고 밝힌데 이어 18일 오전에는 약속이나 한듯 주요 매체에서 약국 조제료를 인하해야 한다는 내용의 보도가 상당히 반영됐다. 의약품 약국외 판매와 조제료를 거론하는 분위기가 여느 때와는 다르고, 강도가 높다는 것이 발언과 보도를 접한 약국·약사들의 반응이다. 한 개국 약사는 "리베이트 조사, 본인부담금 인상 등 여러 방향에서 약국경영을 힘들게 하는 상황에서 복약지도료와 약국외 판매를 다루는 모습이 더욱 약국을 암울하게 하고 있다"면서 "문제를 다루는 매체의 초점이 의약품 약국외 판매와 조제료 인하라는 결론에 맞춰놓고 진행되는 것 같다"라고 전했다. 매번 약을 조제할 때마다 지출하는 복약지도료 '720원'을 다룬 기사에 대한 성토도 이어지고 있다. 한 매체는 기사를 통해 약국의 복약지도가 소홀한 반면 꼬박꼬박 복약지도료를 지불하고 있다는 내용을 18일 아침자로 내보냈다. 이에 대해 일선 약국·약사들은 복약지도는 적절한 약의 복용과 건강에 대한 정보 등을 전달하는 것으로 단순히 시간 개념으로 따져 줄일 필요가 있다고 주장하는 것은 문제가 있다는 지적이다. 또, 이번 기회에 적극적으로 복약지도를 할 수 있도록 방법을 세분화해 복약지도료를 제대로 청구할 수 있는 근거를 마련해야 한다는 얘기도 나오고 있다. 한편으로 지금의 방식이 일본의 전철을 밟는 것 아니냐는 지적도 있다. 여러 이유로 건강보험 재정이 적자를 기록하면서 조제료 등을 줄이고, 약국 이외 채널로 의약품 유통을 확대하려는 것 아니냐는 것이다. 원망의 목소리는 약사회로도 향하고 있다. 숱한 문제가 불거지는 긴박한 시점에서 뚜렷한 입장 발표나 대응에 나서지 않고 있기 때문이다. 한 약사회원은 "지금 같은 상황이라면 적극적으로 반박 자료도 배포하고, 심지어 물리력을 동원하자는 얘기도 있어야 한다"면서 "약사회가 공식적인 대응은 하지 않고, 회원과의 소통과 이해부족에서 비롯된 문제라며 방치하는 느낌"이라고 전했다.

임채규 2011.04.18
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서대문 D병원 주변 '시끌' 무슨 일이?

증축된 병원안에 약국 개설 여부를 놓고 지역 약국가가 시끄럽다. 17일 지역 관계자 등에 따르면 최근 서울 서대문구 D병원의 병원 증축이 마무리되는 과정에서 약국 개설 여부가 이슈로 등장했다. 최근 D병원은 기존 병원 건물 바로 옆에 새로 건물을 완공하고, 다음달부터 일부 진료과를 이전해 진료에 들어갈 예정이다. 이 과정에서 증축된 병원 건물 안에 약국을 개설하기 위해 모 인사가 절차를 밟았고, 이러한 사실이 알려지면서 주변 약국가와 지역 약사회가 시끄러워졌다는 것이 관계자들의 얘기다. 특히 1차로 지역 보건소가 약국 개설이 불가하다는 의견을 전달했지만 개설이 가능하도록 하는 외압이 있는 것 아니냐는 의혹도 제기되고 있어 논란은 확대될 것으로 예상된다. 한 지역 약국 약사는 "새로 증축된 건물 1층에 약국이 들어오려고 하는 것으로 안다"면서 "같은 층에 편의점과 커피전문점이 있다고는 하지만 2층부터 10층까지 1층을 제외한 거의 모든 층을 병원에서 사용할 것으로 알고 있다"라고 전했다. D병원 내부에는 '척추, 관절, 위암, 대장암 전문진료가 5월 1일부터 신관에서 새롭게 시작합니다'라는 현수막이 걸려 있어 증축된 건물이 '신관'이고 병원의 일부로 봐야 한다는 것이 주변 약국가의 얘기다. 신축된 건물은 사실상 병원이고, 여기에 약국이 들어서는 것은 있을 수 없다는 것이다. 또다른 지역 관계자는 "보건소에서 약국 개설이 불가능한 곳이라고 1차로 판단해 의견을 전달했지만 외압이 있다는 얘기가 있다"면서 "약국을 개설하려는 관계자가 고위 공무원 출신이라 복지부 등에 인맥이 상당하다고 들었다"라고 전했다. 개설약사와 가족관계인 인사가 공무원 출신이고, 약국 개설 여부에도 어느 정도 영향력을 미치고 있다는 것이 주변 관계자들의 얘기다. 주변 약국 약사는 "신축 건물과 원래 건물 사이에 이동 편의를 위한 육교를 설치할 계획도 있는 것으로 안다"면서 "건물 사이에 육교가 검토되는 마당에 어떻게 신축 건물을 병원이 아니라 다른 건물로 인식할 수 있는가"라고 지적했다. 현재 D병원 주변에는 병원이 위치한 네거리를 중심으로 5개 정도의 약국이 있다. 만약 증축된 신관에 약국이 들어선다면 D병원 처방조제를 중심으로 경영에 초점을 맞춰온 주변 약국가의 타격은 상당할 것으로 예상된다. 이에 따라 주변 약국에서는 변호사 등의 자문을 거쳐 적절한 대응방안을 모색하고 있는 것으로 알려졌다.

임채규 2011.04.18
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제약-도매 기싸움, 약국으로 '불똥'

제약업체와 도매업소의 기싸움이 약국에 영향을 주고 있다. 14일 약국가에 따르면 최근 한 제약사와 도매업소와의 갈등으로 조제약을 주문해도 공급이 되지 않는 상황이 발생하고 있는 것으로 알려졌다. 제약업체가 도매업소에 유통마진을 줄이는 정책을 취하면서 기싸움이 일어났고, 도매업소에서는 제품을 받지 않겠다는 의미에서 해당 코드를 아예 삭제하는 강수를 두면서 마찰이 커졌다는 것이다. 또, 이러한 과정에서 약국에 조제약이 없어 처방전을 들고온 환자를 돌려보내고 있다는 것이다. 한 개국 약사는 "제품 공급 요청을 해도 재고가 없다는 얘기가 들린다"면서 "쓰는 양이 많지도 않은데 어떻게 하라는 얘긴지 갈피를 못잡고 있다"라고 전했다. 이어 이 약사는 "금융비용 혜택을 누리지도 못하는데 괜한 싸움에 약국에서 곤란한 상황만 생긴 것 아니냐"라며 불만을 표시했다. 또다른 개국약사는 "처방은 나오는데 약이 없다면 불편이 계속 발생한다"면서 "흔하게 쓰는 제품은 아니지만 대체할만한 약이 없다면 문제"라고 전했다. 이렇게 되자 사용량이 많지 않지만 일부 조제약이 필요한 약국에서는 교품 등을 통해 필요한 제품을 조달하고 있다. 하지만 이마저 여의치 않아 상황은 점점 안좋아지고 있다는 것이 약국가의 얘기다.

임채규 2011.04.15
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법원, 약국개설 공간 기능적 독립이 '잣대'

일부 병원으로 사용되고 있는 복합건물, 병원과 약국이 별도의 출입문을 사용하더라도 법원은 약국 예정지가 건물 내 의료기관과 공간적 기능적으로 독립을 우선으로 보는 것으로 나타났다. 부산지법 행정1부(고규정 부장판사)는 윤모(46) 씨가 부산 북구보건소장을 상대로 제기한 약국개설등록신청거부처분 취소 청구 소송에서 원고의 청구를 받아들이지 않았다. A빌딩은 건물 소유자인 주식회사 B그룹으로부터 김모씨가 건물 일부인 지하 1층, 지상 1층(응급실), 지상 2~10층, 11층 일부를 임차해 운영하는 병원이 개설 돼 있었다. 또한 건물 1층에는 편의점, 커피전문점이, 11층 일부에는 치과의원, 12층은 미용실, 태권도장, 사무실, 13층은 골프연습장, 학원, 음식점등이 있었다. 부산 북구보건소는 약사법 20조 5항에 의거 해당 상가는 의료기관의 시설 내에 위치한다며 개설 불가 판정을 내렸다.원고 윤씨는 약국 예정지가 병원 출입구와 거리를 두고 별도의 문이 따로 있고, 대로변에 있어 병원 이용과 관계없이 누구나 쉽게 출입할 수 있으며, 입점 건물은 여러가지 용도로 사용되는 복합건물임을 이유로 보건소가 약국 개설 신청을 불허한 것은 위법하다며 소송을 제기했다. 이에 대해 재판부는 "걷거나 대중교통을 이용하는 사람들은 약국 출입문과 인접한 이 건물 전면 출입구를 이용하고, 병원 응급실이 1층 전체 공간에서 주차 타워를 제외하고 약 50%를 차지하는 점 등을 고려하면 이 사건 약국 예정지는 건물 내 병원과 공간 및 기능적으로 독립돼 있지 않다"고 판시했다. 재판부는 이 외에도 외부간판을 보면 이 건물 전체가 병원 및 그 부속시설로 보이고, 약국 옆에 있는 편의점 상호가 병원 이름과 유사한 점, 이 사건 병원이 총 14층 중 지하 1층~지상11층, 14층의 일부까지 사용하고 있는 점 등을 판단의 근거로 들었다. 이어 "1층 편의점, 커피숍, 11층 치과의원은 병원을 이용하는 사람들이 주로 이용하는 것으로 봐야 한다" 라며 "건물 구조를 살펴보면 위치와 구조상 약국 위치가 병원과 공간적으로 독립돼 있다고 볼 수 없다"고 판시했다.이 사건의 소송 대리인측 관계자는 "다른 병원들의 유사한 사례들을 입수해 제시했던 만큼 약국개설이 가능할 것으로 예상했지만 재판부가 받아들이지 않았다"며 "이번 판결은 1층에 응급실이 있느냐 없느냐가 약국개설 가능한지 여부에 얼마나 큰 영향을 미치는지를 말해주는 사례"라고 했다. 이와 반면 지난해 10월 경기 성남의 한 복합상가 내 내과의원과 어학원이 들어선 7층에 점포를 임대해 약국개설등록을 신청했으나 성남시가 이를 반려하자 신청자가 소송을 냈다. 수원지법은 최근 같은 층이라도 일반 점포와 함께 입주해 있고, 병원과 특별한 인적 관계가 없다면 약국개설을 불허한 조처는 잘못됐다는 판결이 나왔다. 재판부는 "약사법상 약국개설장소 제한 규정은 의료기관과 약국 간의 담합을 방지하기 위한 것"이라며 "다중이용시설 내 같은 층에 의료기관과 약국이 들어섰다는 것만으로 개설을 불허한 것은 재량권을 남용했다"고 판시했다.

박재환 2011.04.14
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리베이트 조사…중대형 약국 경영 악화 불가피

범 정부차원에서 실시되는 의약품 리베이트 조사 여파로 중대형 약국들의 경영 악화가 불가피할 것으로 예측되고 있다. 지난해 연말 리베이트 쌍벌제가 시행되는 과정에서 약국들은 금융비용을 합법적으로 인정받았다. 의약품 결제기간에 따라 당월결제시 결제대금의 1.8%. 2개월은 1.2%, 3개월은 0.6%까지 받을 수 있게 됐으며, 여기에 추가로 1.0%의 카드 마일리지를 제공받을 수 있게 됐다. 소형약국들의 입장에서는 그동안 받지 못했던 백마진 형태의 금융비용을 최대 2.8%까지 받게 됐지만 중대형 약국들은 백마진 비용이 줄어들었다는 것이 약국가의 설명이다. 금융비용이 합법적으로 인정받기 전 문전약국 또는 클리닉 인근의 약국들은 금융비용 명목으로 제공받는 비용이 결제대금의 5%선이었다. 금융비용이 합법적으로 인정받게 되면서 약국들은 최대 2.8%의 금융비용만 받게 됐으며, 이 과정중 상당수 도매업체들은 기존 약국들과 거래선을 유지하기 위한 방안으로 추가 리베이트 제공을 약속했던 것으로 전해졌다. 하지만 복지부를 비롯해 범 정부차원에서 의약품 리베이트에 대한 단속활동에 경쟁적으로 나서게 되면서 약국들이 추가로 리베이트를 받기 어려운 상황에 놓이게 됐다는 것이 약국가의 분석이다. 서울 영등포구의 모 약사는 "리베이트 쌍벌제가 시행되는 과정에서 상당수 도매업체들이 거래규모가 큰 약국에 대해서는 금융비용외에 추가로 리베이트를 제공하겠다는 약속을 한 것으로 알고 있다"고 말했다. 또 이 약사는 "범 정부 차원의 리베이트 근절활동이 진행되는 현 상황에서 어느 도매업체가 약국들에게 추가 리베이트를 제공하겠냐"며 "이는 결국 문전약국 등 중대형 약국들의 경영 악화로 이어질 것이다"고 덧붙였다. 서울 강남의 모 약사는 "문전약국들의 경우는 경상비 비율이 높기 때문에 금융비용 2.8%만으로는 정상적인 경영이 어렵고 추가 리베이트를 받아야 경영 악화를 겪지 않게 된다"며 "정부의 리베이트 조사로 인해 추가 금융비용을 더 받지 못하게 됐고 중대형 약국들은 상당한 타격을 받을 것이다"고 예측했다. 의약분업이 시행된 후 10년동안 호황기를 누려오던 문전 및 클리닉 인근의 약국들이 리베이트 쌍벌제 시행과 정부의 강력한 리베이트 수수행위 단속으로 인해 경영악화가 불가피해지는 상황에 처하게 됐다.

김용주 2011.04.14
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"상생 도모해도 모자라는 판국에 고자질?"

지난주부터 시작된 당국의 의약품 리베이트 관련 조사와 관련해 실사 대상이 된 대형병원 앞 약국과 중소 도매업소, 주변 관계자들의 심기가 불편해 졌다. 매출 상위 도매업소가 가운데 일부가 이번 리베이트 조사에 상당한 기여(?)를 했을 것이라는 얘기가 퍼지면서 불만 수위를 키우고 있다. 지난주 복지부의 공식 발표 이후 조사가 시작되자 관련 업계와 약국가에는 상위 도매업소가 이번 조사에 적지 않은 영향을 준 것으로 보인다는 얘기가 돌았다. 쌍벌제 시행 이후 중소 도매업소가 영역을 넓히기 위한 활동에 들어가면서 거래선 싸움이 발생했고, 이 과정에서 거래선을 놓친 도매업소가 해당 약국과 거래를 새로 시작한 도매업소에 대한 정보를 당국에 제공했다는 의구심이다. 약국을 대상으로 치열한 경쟁이 진행되면서 거래량이 많은 일부 대형 약국이 도매업소를 바꾸기도 했고, 이번 조사에서도 최근 몇달 사이 주거래를 바꾼 약국이 조사대상에 포함되면서 의문은 더욱 커졌다. 이같은 얘기는 상당수 약국은 물론 도매업계에도 입소문을 통해 알려졌고, 처음 얘기의 발원지는 도매업소 영업 담당자라는 얘기가 있지만 사실 관계는 확인되지 않았다는 것이 주변 관계자들의 말이다. 특히 불만이 커진 일부 도매업소 관계자들은 따로 모여 이에 대한 논의를 진행할 예정인 것으로 알려져 관심이 커지고 있다. 또, 만약 이같은 말들이 사실이라면 혹 떼기 위해 혹을 붙이는 일이 되는 상황이 발생할 수 있다는게 적지 않은 관계자들의 지적이다. 한 관계자는 "사실 확인이 힘들지만 리베이트 조사와 관련해 상위 업소가 관련됐을 것이라는 얘기는 한동안 계속 들렸다"면서 "100여건의 제보가 치열한 영업경쟁의 산물이고, 리베이트 조사로 남의 손을 빌어 상대를 누르려 하는 것 아니냐고 보는 시각도 있다"라고 전했다. 또다른 관계자는 "상생 관계를 도모해도 모자라는 판국에 고자질로 자기 밥그릇을 챙기겠다는 생각은 버려야 한다"면서 "만약 소문이 사실로 확인된다면 도매업계와 약국가 전반에 불신이 팽배하고, 동시에 몰락하는 상황이 일어날 수도 있다"라고 전했다.

임채규 2011.04.12
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한국노바티스 ‘디오반필름코팅정․ 코디오반정’ 자진회수

약국에 한국노바티스의 디오반필름코팅정과 코디오반정 등이 있다면 공급업체를 통해 반품 및 교품을 해야 한다. 디오반필름코팅정과 코디오반정 등은 올해 1월 1일자로 변경 시행된 원료의약품 신고지침에 따라, 신고 되지 않은 원료의약품 제조소에서 생산된 원료의약품을 사용해 조제된 완제 의약품이 수입, 판매된 사실이 확인 됐다. 이에 한국노바티스는 해당 제조번호의 의약품의 판매를 중단하고 자진회수 및 반품․ 교품 방법을 대한약사회 부정․ 불량의약품신고처리센터에 통보했다. 반품 및 교품이 진행되는 제품은 다음과 같다. 디오반필름코팅정 40mg(발사르탄) 조제번호 : B5043 사용기한 : 2013.12.31 포장단위 : 28정 낱알모음포장 디오반피름코팅정 80mg(발사르탄) 조제번호 : B8009 사용기한 : 2013.10.31 포장단위 : 98정 낱알모음포장 코디오반정 160 /12.5mg 조제번호 : T2584 / T2661 사용기한 : 2013.11.31 / 2013.12.31 포장단위 : 98정 낱알모음포장

이혜선 2011.04.12
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약국에 회수된 폐의약품 그냥 버린다고?

가정내 폐의약품 수거 폐기 사업을 다룬 방송매체의 보도로 약국이 시끄러워졌다. 10일 한 TV 채널에서는 폐의약품 수거 폐기사업을 뉴스로 보도하면서 약국에 모인 폐의약품을 수거하는 과정이 원활하지 않아 그냥 버리고 있다는 한 약사의 말이 전파를 탔다. 약국에서 회수한 약을 모아서 소각하는 명확한 규정이 없어 처치가 곤란한 상황이고, 일부 약국에서는 이를 폐기하는 과정을 밟지 않고 그냥 버린다는데 초점을 맞춘 인터뷰가 나가면서 문제가 커진 것이다. 이 매체는 또, 실제 수거한 폐의약품이 어떻게 처리되는지 제대로 파악하지 못하는 탁상행정으로 혼란을 부추기고 있다고 지적했다. 이같은 소식을 접한 약국에서는 불만의 목소리를 높이고 있다. 특히 적극 참여한 약국입장에서는 '그냥 버린다'는 인터뷰가 나온 것에 대해 흥분된 목소리를 감추지 않고 있다. 서울의 한 약국 약사는 "폐의약품 수거 폐기 사업으로 약국에 따로 이익이 있느냐"면서 "약국이 참여하게 된 것은 이러한 활동을 하면서 긍정적인 이미지를 심고, 지역 주민과의 교감을 갖기 위한 것인데 방향을 맞춰도 너무 부정적으로 맞췄다"라고 전했다. 또다른 개국 약사는 "만약 수거과정이 원활하지 않아 사업에 문제가 있다면 진행을 매끄럽게 하도록 해야 한다"면서 "회수된 약을 그냥 버린다는 식의 얘기로 또다시 약국에 일침을 놓겠다는 것인지 이해할 수 없다"라고 지적했다. 그동안 약국으로 회수된 가정내 폐의약품을 폐기하기 위한 수거 활동은 계속 문제점으로 지적돼 왔다. 횟수와 시점이 문제다. 지난해 7월 전국을 사업을 확대하면서 회수된 의약품을 수거해 보건소로 운반하는 역할은 도매에서 담당하도록 돼 있다. 하지만 지역에 따라 주체가 다른 경우도 있고, 회수량에 차이가 있거나 수거 횟수나 시점도 달라 양이 많은 경우 약국에서의 보관이 여의치 않다는 얘기가 계속돼 됐다. 빠르게 처리할 예산이 없다는 얘기도 나온다. 실제로 일부 지역에서는 수거와 보관 장소가 마땅찮아 약사회관에 폐의약품을 보관하는 경우도 있고, 그렇지 않은 경우 대부분 약국에 둔 상태로 수거 시점을 기다리는 경우가 많다. 한 약사회 관계자는 "약국에 회수된 약국을 그냥 버린다는 얘기가 일반화되면 약국이 덤터기를 쓸 수 있다"면서 "수거 폐기가 제대로 되지 않는 것을 일방적으로 약국을 매도하는 쪽으로 맞춰서는 안된다"라고 강조했다. 이 관계자는 "주체가 많으면 일을 서로 미루기 쉽다"면서 "폐의약품 수거 폐기 과정도 특정 기관 단체로 명확하게 규정해야만 수거 폐기 업무가 쉽게 진행될 것"이라고 전했다.

임채규 2011.04.12
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퇴행성 무릎관절염 잡는 신발 ‘아나프’ 약국시장 공략

약국의 또 다른 수익모델로 각광받는 기능성 신발 시장에 ANAF(아나프)가 도전장을 내밀었다. 올해 신규로 약국 런칭을 준비 중인 ANAF(아나프)는 ‘퇴행성 무릎관절염’을 위한 기능성 신발이다. ANAF(아나프)는 고령화 사회로 노인인구 비율이 늘어나는 추세에 맞춰 관절에 무리가 가지 않는 신발을 제작, 특허(특허번호 10-0877764)를 취득했다. 최근 다양한 기능성 신발이 출시되면서 이를 판매하는 약국 또한 늘어나는 추세다. 약국에서도 어떤 기능성 신발을 선택해 판매해야 하는지 관심이 쏠리고 있다. 특히, 기능성 신발의 경우 의약품과 연계 판매가 가능한 신발을 찾기란 쉬운 일이 아니다. ANAF(아나프) 관계자는 “아나프는 퇴행성 무릎관절염을 가진 노인을 대상으로 한 신발로 약국을 방문하는 노인환자에게 관련 의약품을 연계 판매도 가능할 것으로 보인다. 이는 기존의 기능성 신발보다 약국에 높은 매출과 수익성을 가져다 줄 것으로 기대하고 있다”고 말했다.

이혜선 2011.04.12
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소포장 공급 시스템 '활용도 높여야 한다'

소포장 의약품 공급 시스템에 대한 이해도를 높이는 일이 시급하다는 의견이 제기되고 있다. 지난해부터 본격적으로 가동된 소량포장 의약품 공급안내 시스템은 소포장 의약품 요청과 제약사의 조치에 대한 자료를 마련해 품목 조사와 의무생산량 기준을 마련하기 위해 도입됐다. 하지만 그동안 소포장 의약품을 요청하는 약국의 시스템 가입률과 활용도가 높지 않아 차등적용 품목이 확대될 것이라는 우려가 계속돼 왔다. 실제로 시스템 운영결과를 반영해 소포장 의약품 차등적용 품목은 지난달 14일 기존 175개에서 810개로 대폭 늘어났다. 약국의 시스템 가입률은 지난해 11월말 500곳이 안되는 2.5%에서 지난달 6.9%로 높아졌고, 최근 두자리수를 넘어선 것으로 알려졌다. 가입률이 최근 높아진 것은 약국의 시스템 운영도가 떨어져 의무 생산량 10%에서 5%로 차등 적용을 받는 품목이 계속 늘어나는 것을 걱정하는 목소리가 높아졌기 때문이다. 하지만 아직도 일부 회원의 경우 자료 축적과 정보제공을 위한 시스템을 주문 시스템으로 오해하거나, 결제 시스템이 왜 없느냐는 얘기도 들리고 있는 것이 현실이다. 단순히 가입률만 높여서는 시스템을 도입한 목적이나 가치를 제대로 인식하지 못해 활용도가 떨어진다는 것이다. 한 지역 약사회 관계자는 "공급을 요청을 하면 그동안 '품절'이라는 답을 많이 듣게 됐지만 시스템을 활용하면 어느 정도 구체적인 답을 들을 수 있다"면서 "소포장 의약품 공급에 대한 바로미터로 시스템의 순기능이 있다"라고 전했다. 이어 "단순히 가입률만 높이자는 취지에서 접근하다보니 실제 시스템 활용도가 떨어지는 감은 있다"면서 "회원의 이해도가 떨어지지 않도록 본래 취지에 맞게 시스템을 주지시킬 필요가 있다"라고 전했다. 한편 소포장 의약품 차등 적용 품목에 대한 논의는 올해 6월에 다시 있을 예정이다. 식약청이 주관하고 약사회와 제약협회, 도매협회 등이 참여하는 소포장의약품공급위원회를 통해 시스템 운영결과 수요가 적은 품목은 차등 적용하게 된다.

임채규 2011.04.12
병원·의료

쌍벌제 시행과정 거래도매상 바꾼 약국 '전전긍긍'

리베이트 쌍벌제 시행이후 거래 도매업체를 바꾼 약국들이 복지부의 합동조사 방침을 밝힌 이후 전전긍긍하고 있는 분위기이다. 복지부는 지난 5일부터 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 식약청과 공동으로 문전약국과 도매업체간의 의약품 리베이트 수수에 대해 합동조사를 하고 있다. 이는 일부 문전약국들이 리베이트 쌍벌제 시행을 전후해 거래 도매상을 교체하고 이 과정에서 신규 거래도매상으로부터 리베이트를 수수했다는 의혹이 제기된데 따른 것이다. 약국가는 정부의 합동조사가 전체 약국으로 확산되지 않을까하는 우려에 휩싸여 있다. 서울의 모 지역 약사회장은 "지난해 연말 도입된 리베이트 쌍벌제 시행과정에서 적지 않은 약국들이 더 좋은 거래 조건을 제시한 도매업체로 거래처를 바꾼 것으로 알고 있다"고 말했다. 이 약사회장이 지적한 '더 좋은 거래 조건'은 결제기간 단축에 따라 약국들이 제공받는 금융비용 상한선인 2.8%(카드 마일리지 1% 포함)보다 더 높은 금융비용을 불법적으로 제공받는 것을 의미한다. 또 이 약사회장은 "정부가 합동조사를 실시한다는 방침을 밝힌 이후 거래 도매처를 교체했던 약국들중 일부가 불안감에 떨고 있다"며 조사가 확대되면 적지 않은 약국들이 불법 리베이트 수수로 적발될 것이다"는 우려감을 표시했다. 서울 강남의 모 약사는 "규모가 큰 약국들은 법적 상한선인 2.8%의 금융비용을 제공받을 경우 약국 경영에 어려움을 겪을 수 밖에 없다"며 "일부 약국들은 지난해 리베이트 쌍벌제 시행과정에서 도매상들과 협상을 통해 음성적인 리베이트를 더 많이 받기로 했다는 말도 들었다"고 말했다.정부의 의약품 리베이트 수수 합동조사로 인해 지난해 리베이트 쌍벌제 시행과정에서 거래 도매상을 교체한 약국들이 불안감에 휩싸여 있다.

김용주 2011.04.11
병원·의료

위드팜,회원약국 매출 30% 성장-가맹사업 본격화

조제전문약국체인 ㈜위드팜(대표이사 박정관)이 '고객 중심의 약국'을 모토로 오는 5월부터 가맹사업을 본격화한다. 위드팜은 그동안 대학병원 등 대형 종합병원 앞 조제전문약국 30여 곳을 회원약국으로 두고 가입처 수를 늘이지 않는 대신 개별 약국을 성장시키는데 주력, 지난해 매출을 전년 대비 30% 성장시켰다. 이번 가맹사업은 회원약국의 고객 및 매출 증대 성공사례와 함께 제도변경 등 약국 환경변화에 대응하기 위한 프랜차이즈 시스템 강화를 위한 것이다. 이를 위해 위드팜 본사에서는 가맹시 ▲약국경영 환경분석 및 모니터링 실시 ▲집중적이며 차별화된 교육 ▲위드팜 CI 게시물 부착 ▲본사의 1:1 고객만족서비스 등 밀착 지원시스템 ▲일반의약품 활성화 ▲약사 등 전문인력 지원 ▲기존 성공사례의 직접적 접목 등을 통해 각 가맹약국을 집중 지원할 예정이다. 특히 가맹비의 경우 타 프렌차이즈의 가맹비가 소멸성 비용인 것에 반해, 가맹비의 대부분을 초기 모니터링 및 교육 등 가맹약국을 발전시키는 데에 투자한다고 회사 측은 설명했다. 위드팜은 모든 가맹약사들이 회사 컨셉에 따라 '최고의 복약지도와 건강상담 등을 통하여 존경받는 약사가 되도록 한다.' '체계적이고 구체적인 매뉴얼을 통한 시스템 관리 등을 통하여 여유로운 약사가 되도록 한다.' '이웃을 배려하는 따뜻한 마음을 통하여 행복 나눔을 실천하는 약사가 되도록 한다.' '고객만족서비스 등을 통하여 누구나 쉽게 와서 편하게 쉬고 갈 수 있는 약국이 되도록 한다.' 를 꾸준히 실천, 성공드라마의 주인공이 될 수 있도록 모든 지원을 아끼지 않을 방침이다. 회사 관계자는 "위드팜 회원약국이 지난 11년 간 우리나라에서 가장 경쟁이 치열한 약국시장 경쟁 속에서 살아 남았고 이에 더해 고객만족을 이끌어 내 매출을 상승시킨 노하우를 이제 가맹약국과도 모두 공유할 것”이라고 전했다. 또 “가맹약국과 본부가 동일한 경영이념공동체로서 가맹약국의 성장을 최우선 목표로 삼고 있다"며 " 특히 짧게 반짝하는 효과나 수익을 생각해서는 안되고, 1년 이상을 꾸준히 함께 하며 가맹약국과 본사지원이 시너지를 발휘하면 매우 좋은 성과가 날 것"이라고 덧붙였다. 가맹문의 : 6207-3300(가맹사업TF팀)

이권구 2011.04.08
병원·의료

"구속되더라도 리베이트 한번 받고 싶다"

복지부, 식약청, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 공정거래위원회, 국세청, 검찰과 경찰 등 범 정부차원의 의약품 리베이트 근절 활동이 지난 5일부터 본격화되고 있다. 대형 문전약국과 도매상들에 대해 전방위적인 조사가 실시되고 있는 가운데 문전약국들은 위기감에 휩싸여 있는 반면, 소형약국들은 이번 범정부 차원의 조사 활동을 계기로 리베이트가 근절되어야 한다는 입장이다. 복지부가 6일 경남과 서울지역의 대학병원 인근의 문전약국을 전격적으로 방문해 리베이트 수수 여부를 조사했다. 이같은 사실이 알려지자 문전약국을 운영하는 약사들은 위기감에 휩싸여 있다. 서울 모 지역의 문전약국 약사는 "정부가 대형병원앞 문전약국들은 대상으로 리베이트 수수 여부를 조사한다는 방침이 알려진 이후 대다수 문전약국들이 전전긍긍하고 있다"며 "네트워크를 가동해 조사를 받은 약국이 어느 곳인지 파악하는데 분주하고 있다"고 말했다. 또 이 약사는 "리베이트를 받은 약국들은 당연히 긴장하고 있지만 리베이트 받지 않은 약국들도 긴장하고 있는 것이 사실이다"고 덧붙였다. '털어서 먼지 나오지 않는 사람이 없다'는 옛말이 있듯이 정부의 조사를 받게 되면 어떤 형태로든지 불법적인 형태가 적발될 가능성이 크다는 것이 이 약사의 설명이다. 문전약국들이 위기감에 휩싸여 있는 반면 소형약국들은 이번 조사를 계기로 리베이트가 근절되기를 바라고 있다. 서울 금천의 모 약사는 "정부가 이번 조사를 계기로 의약품 리베이트를 근절시켜 약국들이 리베이트를 받는다는 오해를 불식시켜야 한다"고 철저한 조사를 촉구했다. 반면 경영난을 겪고 있는 소형약국들중 일부는 조사를 받는 약국들을 시기감어린 시선으로 바라보고 있다. 서울 모 지역의 약사는 "정부의 조사를 받아 구속되더라도 좋으니 제약사나 도매상으로부터 리베이트를 한번이라도 받아 봤으면 좋겠다"는 다소 황당한(?) 말도 했다. 이는 의약분업후 처방전을 많이 수용하는 약국들은 호황을 누리고 있는 반면, 동네약국은 환자 감소로 인해 경영난을 겪는 이른바 약국 경영 양극화 상황을 비꼰 표현으로 해석된다. 복지부의 리베이트 조사 활동을 바라보며 문전약국들은 위기감에 휩싸여 있는 반면, 일부 소형약국들은 상대적 박탈감을 겪고 있다.

김용주 2011.04.07
병원·의료

'갈등의 골' 리베이트 제보로 이어졌나?

도매업소와 대형 약국을 대상으로 강도높은 리베이트 조사가 시작되면서 도매업소와 약국간, 혹은 약국간 갈등이 '묻지마 제보'로 이어진 것 아니냐는 우려감이 나오고 있다. 특히 6일 지방의 한 대형병원 앞 약국에 리베이트 조사단이 방문해 실사를 진행한 사실이 알려지면서 걱정은 더욱 현실감 있게 여겨지고 있다. 관계자들 사이에서는 약국에 대한 첫번째 리베이트 조사 사례로 꼽히는 지방의 한 병원 앞 약국에 대한 조사는 최근 기존 도매업소 2곳과 거래금액이 줄어들고, 특정 도매업소로 거래가 집중되는 경향이 조사가 있게 된 배경이 아니냐고 전해지고 있다. 거래 도매업소의 변화가 조사 대상으로 꼽힌 이유라는 설명이다. 더구나 약국 개설약사와 해당 종합병원 관계자가 멀지 않은 관계인 것으로 알려져 이번 조사가 사전 제보에 의해 진행된 것 아니냐는 추측도 낳고 있다. 조사가 진행된 지역에서는 최근까지도 면허대여 의혹이나 카운터 등 갈등이 존재해 왔다는 지역 관계자의 얘기가 이러한 추측에 무게감을 더하고 있다. 특히 복지부가 5일 의약품 리베이트 조사를 공식 발표하면서 '공익신고자보호법안' 시행에 기대를 걸고 있는 모습이라 자칫 도매업소나 약국간 '진흙탕 싸움'도 걱정된다는 것이 관계자들의 얘기다. 복지부는 지난달 11일 국회에서 의결된 공익신고자보호법안이 시행되면 불법 리베이트를 신고한 사람에 대해 형의 감경과 면제, 불이익 조치 금지, 보상금 지급 등이 법률적으로 보장될 것이라고 설명했다. 공익신고자보호법안이 공포 후 6개월 뒤 시행되면 앞으로 리베이트 조사에 더욱 활력을 불어넣을 것으로 기대된다는 것이 복지부의 판단이다. 혹시라도 이러한 분위기가 다른 지역 대형병원 인근 약국가로 번질 경우 리베이트 조사가 제보로 이어지고, 업체나 약국간 갈등으로 번지지 않을까 우려된다는 것이다.

임채규 2011.04.07

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