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병원·의료
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병원·의료약국 연간 인건비 얼마나 되나?매출 규모 3억 미만 약국의 연평균 인건비는 1,800만원 가량이며, 연매출이 50억원을 넘는 약국의 인건비는 2억 5,000만원에 이르는 것으로 조사됐다. 약국 세무·회계 관리 프로그램 '팜택스(Pharm Tax)'를 운영중인 회계법인 이촌이 최근 공개한 자료에 따르면 연매출 규모 3억 미만 약국의 연평균 인건비는 1,778만원이었으며, 매출규모가 큰 50억원 이상 약국의 연평균 인건비는 2억 4,753만원인 것으로 나타났다. 이번 통계는 전국 표본약국 500곳을 선정해 평균비용을 산출하는 방식으로 진행됐으며, 수도권 250곳, 지방 250곳의 약국이 대상이 됐다. 연간 인건비를 월평균으로 환산하면 3억 미만 약국은 월평균 148만원을 인건비로 지출하고 있으며, 50억원 이상 약국은 2,062만원을 평균 인건비로 지출하는 것으로 조사됐다. 특히 매출규모로 볼 때 연매출 15억~20억원인 약국은 상대적으로 인건비 지출이 많았다. 자료를 바탕으로 1억원 기준 인건비를 환산한 결과 3억 미만 약국의 매출 1억원 기준 인건비는 592만원으로 나타났으며, 이들 소형 약국을 제외한 연매출 3억원 이상 약국의 대부분은 매출 1억원 기준 인건비가 480만원 이하로 나타났다. 다만 연매출 15억~20억원인 약국의 매출 1억원 기준 인건비는 542만원으로 나타나 상대적으로 인건비 지출이 많은 것으로 조사됐다. 서울과 경기 등 수도권 약국의 연평균 인건비는 전국 평균보다 조금 높았다. 연매출 3억 미만 약국의 인건비는 1,812만원으로 전국 평균보다 약간 높았으며, 50억원 이상 약국의 평균 인건비 역시 2억 5,640만원으로 전국 평균을 상회했다.임채규 2011.12.12
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병원·의료'차 타고 처방전 접수' 드럭스토어 개념 바뀌나?"승용차 타고 처방전을 접수하고, 쇼핑이 끝나고 조제한 약을 찾아간다." 드럭스토어 시장에 새로운 개념이 등장해 향후 판도에 시선이 쏠리고 있다. 지난 8월 부산 양정동에 드럭스토어 '판도라(Pandora)'를 처음 오픈한 농심 메가마트는 12월 8일 경남 양산에 2호점을 추가로 오픈했다. 신개념 드럭스토어를 표방하는 헬스&뷰티케어 전문점 '판도라' 2호점은 양산 메가마트 덕계점 입구에 문을 열었으며, 헬스와 뷰티 케어 전문점과 의약품을 조제·판매하는 약국이 결합한 형태다. 60평 규모의 매장에 의약품을 비롯한 건강, 미용, 케어 관련 제품 4,500여종을 취급한다. 더불어 약사를 통한 조제는 물론 건강기능식품, 기능성 화장품과 건강용품을 함께 취급해 한곳에서 의약품과 건강·미용 제품을 한번에 살펴볼 수 있는 원스톱 쇼핑공간으로 마련됐다. 주목받는 부분은 국내 드럭스토어로서는 처음으로 '드라이브 스루(Drive-thru)' 형태를 선보였다는 것이다. 판도라 덕계점의 드라이브 스루 매장은 외국에서는 보편화된 형태의 매장으로 시간 절약을 위해 마트 쇼핑전에 매장 외부에서 미리 처방전을 접수할 수 있도록 배치한 것이 특징이다. 처방전 접수부터 복약상담과 계산까지 차안이나 판도라 매장 외부에서 한번에 해결할 수 있도록 편의성을 증대시킨 것이다. 판도라 덕계점은 오픈 기념으로 8일부터 10일까지 매장 방문 고객에게 사은품으로 마스크 팩을 무료로 증정하며, 일정 금액 이상 구매 고객에게는 사은품을 증정한다. 판도라는 지난 8월 부산 양정동에 로드숍 1호점인 양정점을 오픈했으며, 메가마트 부산 동래점과 남천점, 울산점, 천안점에 숍인숍 매장 4개를 운영하고 있다. 2호점인 덕계점 오픈과 함께 판도라는 2012년에는 추가로 30개 점포를 오픈한다는 계획이다.임채규 2011.12.09
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병원·의료"역시나" 조제료 개편안, 차기 건정심에서 재논의예상대로 다음 회의로 밀렸다. 의약품관리료와 조제료를 포함한 약국 행위료 산정체계 개편안이 8일 건강보험정책심의위원회(건정심)에서 제대로 논의되지 못하고 차기 회의에서 논의하는 쪽으로 가닥이 잡혔다. 8일 오전 복지부 대회의실에서 진행된 제21차 건정심 회의에서는 약국과 약사사회의 관심이 집중된 행위료 개편안이 참석 위원들의 이견제기로 다음 회의에서 논의하는 것으로 방향이 잡혔다. 건정심에 안건으로 상정된 '약국 행위료 산정체계 개편안'은 의약품관리료를 고정하고, 여기서 발생된 부분으로 조제료에 배분하는 방식이다. 하지만 관련 내용이 사전에 알려지면서 약국사회에도 이견이 있었고, 의료계의 반발이 심해졌다. 건정심 회의를 앞두고 주변의 입김이 강하게 작용해 해당 안건이 제대로 논의되지 못할 가능성이 얘기가 나오기도 했다. 결국 해당 안건은 내주초에 소위원회를 개최해 다시한번 구체적으로 논의하고, 14일 무렵 차기 회의에 안건으로 상정하기로 했다.임채규 2011.12.08
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병원·의료고가약 부당청구 '처벌 강도 높아진다'실제 조제에 사용한 의약품이 아닌 의약품에 대한 약제비를 청구하게 되면 강도 높은 사기죄에 의한 형사고발이나 명단 공개 등의 처분이 내려질 전망이다. 대한약사회와 관계자 등에 따르면 최근 건강보험심사평가원은 고가의약품 처방을 저가약으로 대체조제한 다음 고가약으로 약제비를 청구하는 사례가 줄어들지 않고 있다는 판단에 따라 조제 의약품이 아닌 의약품을 청구할 경우 판단을 '부당청구'에서 '허위청구'로 전환하는 방안을 검토중이다. 데이터 마이닝 기법을 통해 의약품 공급내역과 약국의 실제 청구내역을 비교해 비율이 높은 약국을 조사한 결과 이러한 사례가 줄어들고 있지 않다는 판단에 따른 것이다. 지금까지는 저가약 대체조제와 변경조제 등 조제 의약품이 아닌 의약품에 대한 약제비를 청구하게 되면 부당청구로 보고 이에 따라 처벌을 진행했지만 이를 허위청구로 보고 처벌 강도를 높이는 방안을 고려중이라는 설명이다. 부당청구가 적발될 경우 부당이익 환수와 업무정지, 자격정지 등 국민건강보험법과 약사법에 따른 조치가 내려진다. 하지만 허위청구로 인한 조치에는 부당청구에 따른 조치와 함께 사기죄로 형사고발되고, 해당 약국과 약사 명단이 공개되는 무거운 처벌이 내려진다. 부당청구로 보는 사례는 본인부담금을 과다 징수하거나 급여를 비급여로 징수한 경우, 무자격자 조제와 복약지도 후 약제비 청구, 차등지수 위반 청구를 포함한다. 특히 이번에 초점이 맞춰진 것은 저가약 대체조제와 변경조제 청구로 고가약 처방에 대한 저가약 조제후 고가약으로 약제비를 청구하는 사례이다. 정확한 공급근거가 없는 약에 대한 청구가 진행된 경우 의약품 관리종합정보센터를 통해 의약품 사입 내역을 파악한 다음 이에 따른 처벌을 내리게 된다.임채규 2011.12.08
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병원·의료제37회 약국경영대상 심사평(주)약업신문의 중요한 프로페셔널 年例行事이며 우리나라 藥局文化의 暢達과 그 現代化에 크게 기여해 온 「藥局經營大賞」이 올해로 제37회를 맞이하였습니다. 금년에도 (주)柳韓洋行의 협찬과 江原道 藥師會의 후원하에 지난 10월 17일부터 19일의 3일간에 걸쳐 2018년 역사적인 冬季올림픽이 開催되는 江原道 전역에서 추천된 16개 藥局을 대상으로 現場審査를 실시하였습니다. 醫藥分業이 실시 된지 10년이 지난 現今이지만 아직도 醫藥分業의 주체인 醫師와 藥師간의 滿足스러운 協助가 이루어지지 않고 있으며 특히 地域處方 醫藥品目錄의 제출, 處方箋 2매 발행, 代替調劑의 활성화 등 의료법이나 藥事法에서 규정된 事項이 준수되고 있지 않고 있으며 최근에는 政府가 接近性을 名分삼아 一方通行的으로 의약품의 藥局外販賣 등을 내용으로 하는 藥事法 개정을 서둘고 있습니다. 이와같은 惡條件下에서도 금번 藥局經營大賞 심사에 참가한 藥師와 藥局들은 의약분업의 바른 定着과 더불어 患者나 고객에 대한 보다 나은 서비스를 위해서 의연한 姿勢로 과거의 藥師中心의 藥局經營에서 患者나 고객중심의 藥局經營으로 완전히 변모하였으며 특히 醫藥分業의 한 軸인 調劑와 投藥 그리고 服藥指導와 健康相談이라는 高品質의 서비스를 제공하는 그러한 分業型의 약국으로 변모, 발전하고 있어 醫藥分業時代의 患者中心 내지는 顧客中心의 新藥局像을 確認 할 수 있었습니다. 물론 變化나 改革만이 能事가 아니라 손 치더라도 時代나 制度의 변화에 따라 藥局도 고객의 Attention, 고객의 Interest, 고객의 Desire, 고객의 Memory, 그리고 고객의 Action을 통해서 Royal Customer(단골손님)을 만들고 확보하는 現代企業의 經營戰略과 조금도 다를 바 없는 것입니다. 高附加價値의 個性 있는 藥局과 高品質의 서비스라는 市場經濟理論에서 본다면 금번 제37회 藥局經營大賞에 참가한 藥局들은 대부분 이들을 充足시키는 方向으로 醫藥分業時代의 Professional Pharmacy의 藥局像을 창조하려는 傾向을 感知 할 수 있었습니다. 금번 藥局經營大賞 현장심사는 醫藥分業時代의 기능과 평가에 걸맞게 處方箋의 접수와 입력, 調劑와 投藥, 그리고 服藥指導와 健康相談을 中心으로 한 Soft Site와 藥局內外의 Design과 Interior, 동선처리 등의 Hard Site로 나누어 專門性을 띤 審査를 진행, 受賞藥局을 선정하였습니다. 영광의 大賞을 수상한 春川의 하늘天온누리약국(약사 안병현)은 약국내부의 Layout과 Interior가 調和를 이루었으며 分業時代의 약국답게 處方箋의 접수와 입력 調劑와 투약 服藥指導와 상담 그리고 건강기능식품 등 機能에 따라 窓口의 分離운영 등 약사의 創意的인 기획과 설계로 患者나 고객에게 보다 빨리, 보다 친절, 보다 信賴感을 주는 Systematic한 Design이 높이 評價되었으며 특히 Smart Phone과 iPad를 椄木시켜 약국 밖에서도 藥師가 藥局現場을 실시간으로 관리하도록 만들어 IT시대의 특징 있는 Ubiquitous 경영을 試圖한 것은 藥局經營大賞을 심사하는데 크게 評價되었습니다. 다만 건물의 구조상 藥局의 外觀과 環境은 玉의 티가 아닐 수 없었습니다. 애석하게도 金賞을 수상한 강릉시의 강릉약국(약사 김수영)은 Fresh하면서도 Clean하고 약국의 Layout과 Interior가 우아하면서도 Cool해서 환자나 고객에게 安定感과 信賴感을 주기에 충분한 약국내의 디자인과 100평에 가까운 넓은 藥局空間은 가까운 未來에 강릉약국의 多機能과 多角經營을 위해서 크게 活用되리라는 점 또한 높이 評價되었습니다. 특히 大賞을 수상한 하늘天온누리약국과 金賞을 수상한 강릉약국은 地域社會 주민들이 ①또 찾고 싶은 약국 ②다른 사람에게 소개하고 싶은 약국 ③멀리서 우정 찾아가는 약국 ④상담하고 싶은 약사가 있는 약국이라고 讚辭를 보내면서 藥學敎育 6年時代의 약학대학 학생들의 實習藥局 敎育場으로 活用되기를 기대합니다. 銀賞을 수상한 원주의 장생약국(약사 장승학)은 藥局內外의 Design이 조화를 이루고 환자나 고객에게 평온감을 주는 분위기가 評價되었으며 新生藥局의 Model다운 점이 評價되었습니다. 銅賞을 수상한 春川의 세운약국(약사 김운희)은 아담한 藥局의 Layout과 Interior가 심사위원들의 시선을 끌었으며 특히 약사들의 친절하고 자세한 服藥指導가 또한 評價되었습니다. 그밖에 優秀賞을 수상한 강릉의 플러스약국(약사 우준기), 하나태평양약국(약사 최태영), 동해의 삼삼약국(약사 최교영), 원주의 구곡시장약국(약사 이상봉) 및 春川의 새천년약국(약사 남궁정연)도 정도와 評價의 차이는 있었지만 우아한 환경, 편리한 健康相談, 그리고 내외의 調和가 醫藥分業時代의 변화된 藥局像을 보여주었습니다. 금번 제37회 藥局經營大賞의 현장심사평가에서 심사위원 일동은 醫藥分業時代의 調劑專門, 환자중심의 藥局型과 점차 市場經濟에 걸맞게 이른바 One Stop의 Drug Store型의 두 類型으로 藥局像이 변천, 발전하는 樣相은 江原道의 藥局들도 例外는 아니었습니다. 매년 審査委員들이 지적하는 事項이지만 IT, BT, NT로 이어지는 尖端科學時代의 약사에게 끊임없이 요구되고 있는 Drug Information이나 Bio에 대한 적극적인 關心不足, 그리고 Digital, DNA Design의 3D가 主流를 이루고 있는 21세기 現代社會에 있어서 약사들의 藥局에 대한 變化와 革新을 주는 소위 藥局 Design에 보다 많은 신경과 關心 기울였으면 하는 아쉬움을 남겼습니다. 끝으로 매년 强調하지만 現代經營戰略에 있어서「아름다운 Layout과 品位 있는 Interior가 밸런스를 이룬 Design은 끊임없이 고객의 關心과 視線을 끌고 걸음을 멈추게 한다.」는 교훈은 醫藥分業時代의 藥局經營에 있어서도 例外가 아닌 金科玉條가 됨을 잊어서는 안 될 것입니다. 다시 한 번 37회를 거듭하는 동안 「藥局經營大賞」을 주최하고 協贊하여 주신 (주)약업신문 咸 鏞軒회장님과 (주)유한양행 金 允燮사장님, 그리고 바쁜 會務日程에도 불구하고 후원하여 주시고 審査委員으로 참여하여 주신 江原道藥師會 김준수 회장님께 眞心으로 감사의 말씀을 드립니다. 감사합니다.편집부 2011.12.07
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병원·의료"약국에서 이것만 잘 활용해도 이미지 ↑""흔하게 사용하는 것만 잘 활용해도 긍정적인 여론을 도모할 수 있지 않겠는가?" 그동안 이름과 복용법 등 단순 정보만을 제공해 온 약봉투가 진화하고 있다. 응급의료정보센터 전화번호를 제공하는 것은 물론, 복약지도에 활용할 수 있도록 구체적인 내용까지 반영하는 경우도 늘고 있다. 약국에서 가장 흔하게 쓰는 것을 활용해 이용자의 불편을 해소하고, 복약지도에 충실하자는 시대적 흐름이 반영된 결과다. 특히 의약품 약국외 판매와 언론과 여론의 뭇매를 맞고 있는 약국의 이미지를 전환하려는 작지만 효과적인 방법의 하나로 부각되는 모습이다. 강남구약사회는 최근 일반의약품 복약지도에 적극적으로 활용할 수 있는 새로운 형태의 약봉투를 보급했다. 이번에 강남구약사회가 제작한 약봉투는 모두 20만매. 상임이사회에서 나온 안건을 실행에 옮겨 회원약국에 각각 500매씩 전달할 수 있는 수량을 마련했다. 복용을 위해 일반의약품을 구입하는 환자에게 구체적인 약의 성분과 주의사항을 전달하고, 음식이나 다른 부분에 있어서도 상세한 정보를 전달하자는 취지에서다. 약봉투에서 다루는 내용은 상당히 구체적이다. 아스피린과 아세트아미노펜, 항히스타민제 등 주요 약물과 카페인, 구충제, 안약, 피부연고에 이르기까지 주의사항을 표시했다. 약국 이용자가 복약지도한 내용을 다시 한번 살펴볼 수 있도록 했다. 특히 뒷면에는 복용하는 약에 영향을 주는 음식을 다뤄 상세한 전달이 가능하도록 했다. 커피나 콜라, 카페인 음료를 비롯해 우유와 유제품의 상관성, 오렌지주스와 술 등 일반적으로 전달할 수 있는 내용도 함께 담았다. 또다른 한 약사 모임에서는 야간과 심야시간대에 약국과 병원을 찾아야 하는 경우 활용이 가능한 응급의료정보센터(1339)를 표시하자는 운동도 시작됐다. 이와 관련해 한 약사는 "내용이 다소 복잡할 수도 있지만 긍정적인 인식을 도모하는데는 적절한 방법이라고 본다"면서 "작은 노력이 계속되면 분명한 효과가 있을 것이라고 생각한다"라고 전했다.임채규 2011.12.07
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병원·의료"개편안은 조제구간 왜곡 막기 위한 것""조제구간 왜곡을 막기 위한 것이다. 동네약국과 대형약국으로 양분해서 해석하지 말아 달라." 최근 논란이 되고 있는 조제료 개편안에 대한 약사회 관계자의 얘기다. 의료행위전문평가위원회 회의를 거쳐 오는 8일 건강보험정책심의위원회(건정심)에서 다룰 것으로 알려진 '약국행위료 산정체계 개편안'에 대해 동네약국을 중심으로 약국 양극화를 부추긴다는 지적이 나오면서 약사회가 진화에 나섰다. 개편안은 의약품관리료를 일괄적으로 부여하고, 여기서 발생되는 부분을 단기 보다는 장기조제료에 초점을 맞춰 나눠 놓은 양상이라 3일에서 일주일 정도 조제를 중심으로 하는 일반 약국의 원성이 생겼다. 이러한 지적에 대해 약사회 관계자는 지나친 양분법적인 판단을 경계하는 모습이다. 빈도를 고려해 구간에 따라 인상률을 부여한 것이지 일방적으로 누구에게 유리하고, 불리한 구도로 개편안을 모색한 것이 아니라는 얘기다. 의약품관리료 인하로 7일 이상 처방조제에 피해가 커짐에 따라 이를 완화하기 위한 안배가 필요했다는 설명이다. 한 관계자는 "올해 7월 의약품관리료 인하 이전과 비교하면 다소 차이가 있기는 하지만 내년 수가협상 결과 2.6%를 반영하면 전체적으로 동결 수준"이라면서 "실질적인 약국 숫자가 정체상태이고, 자연증가분이 있다는 점을 감안하면 약국의 수익이 줄어드는 구도는 아닐 것"이라고 전했다. 오는 8일 건정심에서 '약국행위료 산정체계 개편안' 논의 여부도 주목받고 있다. 이번주 회의를 앞두고 주변에서는 마련된 개편안이 논의 안건에서 빠질 수 있다는 관측도 나오고 있다. 한편 지난 5일 전국의사총연합은 이번 개편안과 관련해 '약사회의 추가 수가인하를 사전에 차단하고 손실분을 보존하려는 의도'라며 비판하기도 했다.임채규 2011.12.06
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병원·의료조제료 개편안 '약사들, 우리가 원숭이냐?'"조제료 조정안을 보면 30일치 조제나 60일, 90일 이상 조제에 초점을 맞추고 있다. 단기 조제가 많은 동네약국을 조삼모사에 나오는 원숭이로 보는 것인가" 지난달 복지부가 개최한 의료행위전문평가위원회 회의에서 논의된 것으로 알려진 '약국행위료 산정체계 개편안'을 놓고 약사사회의 의견이 나눠지고 있다. 의약품관리료를 470원으로 고정하고 여기서 절감된 재원을 조제료에 반영하는 내용을 담고 있는 개편안이 장기조제 쪽에만 지나치게 편중된 모습을 보이고 있기 때문이다. 지난주 후반 알려진 개편안은 25개 구간으로 나눠진 조제료 구간 가운데 1일분과 25일분에 해당하는 조제료는 줄어드는 대신 나머지 구간은 인상하는 쪽으로 방향이 잡혔다. 하지만 의약품관리료와 조제료를 합산해 반영하면 단기처방의 총조제료가 상당부분 낮아진다는 점을 확인한 회원의 불만이 계속 제기됐다. 단기조제가 많은 약국 조제료 부분을 장기처방 쪽으로 돌린 것 아니냐는 것이다. 이런 판단이 어떻게 진행된 것이고, 협의과정이 어떻게 된 것인지 설명이 있어야 한다는 것이 불만을 제기한 약국의 얘기다. 지난주 약사회는 구체적인 개편안의 내용 공개에 난색을 표했다. 결정된 것이 아니라는 점을 강조했다. 문제가 커지면서 새해 인상률을 반영한 총조제료 내역이 주변 관계자들을 통해 알려졌지만 한번 나온 회원의 반감을 돌이키는데는 역부족인 모습이다. 개편안에 따라 2012년 인상분을 반영한 총조제료를 살펴보면 25개 구간 가운데 감소하는 구간이 없다. 다만 6일과 8일, 15일 등 일부 구간의 인상율이 0%이고, 수가인상률에 못미치는 2.5% 이하 구간이 전체 가운데 17개에 달한다. 특히 인상률이 높은 구간이 25일 이상 장기처방 조제에 집중됨으로써 단기처방이 많은 약국의 반감을 사는 계기가 됐다. 한 서울의 개국약사는 "단기조제가 많은 약국의 경우 사실상 인하에 가깝다"면서 "2011년 1월을 기준으로 하느냐, 의약품관리료 인하가 적용된 7월을 보느냐 관점에 따라 다르지만 이렇게 되면 수가협상에 따른 2%대 인상이 그다지 의미가 없다"라고 말했다. 또다른 약사회원은 한 게시판을 통해 "이번에는 소아과 문전약국을 죽이는 것"이라면서 "투약병이나 라벨지도 하루가 다르게 인상되는데 인상을 시켜줘도 모자랄 판에 뺨을 때리느냐"라고 따졌다. 다른 회원도 "우리가 원숭이냐"면서 "여기서 빼서 저쪽에 주면 되느냐"라며 약사회의 결정에 대해 의문을 제기했다.임채규 2011.12.05
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병원·의료의약품관리료 구분 없이 방문당 470원의약품관리료가 방문당 470원으로 통일되고, 2일분 이상에 해당되는 조제료는 소폭 인상하는 방안이 마련됐다. 일정을 감안할 때 새로 마련된 수가개편 방안은 이르면 내년 1월부터 적용될 것으로 예상돼 의약품관리료 인하로 급격히 위축된 약국가에 긍정적인 계기가 될 전망이다. 약사회와 주변 관계자 등에 따르면 복지부는 지난달 의료행위전문평가위원회를 개최하고 '약국행위료 산정체계 개편안'에 대해 논의했다.이에 따르면 의약품관리료를 1일분부터 6일분 이상 6단계로 나눈 당초 안을 구분없이 470원으로 통일했다. 대신 여기서 절감되는 770억원 가량의 재정을 조제료에 반영하는 방안을 동시에 마련됐다. 1일분 조제료는 1,210원에서 1,120원으로 줄이는 대신 2일 이상 장기처방의 경우 대부분 상대가치점수를 조정해 인상하는 내용이 반영됐다. 조제료는 1일분부터 91일분 이상 25개 구간으로 나누고, 1일분과 21~25일분을 제외한 나머지 구간은 당초 계획보다 인상하는 쪽으로 수정됐다. 결과적으로 의약품관리료는 낮아지지만 약국 업무를 감안해 조제료를 인상함으로써 재분배하는 방식을 취해 추가로 투입되는 재정 없이 상쇄될 수 있도록 한 것이다. 이렇게 되면 1일분의 경우 의약품관리료는 490원에서 470원으로 20원 조정되고, 조제료는 1,210원에서 1,120원으로 90원 낮아진다. 또, 3일분은 의약품 관리료가 600원에서 470원으로 130원 인하되고, 조제료는 1,610원에서 1,660원으로 인상돼 전체적으로 80원의 인하효과가 발생한다. 반면 30일분은 전체적으로 당초안보다 440원 인상되고, 91일분 이상의 경우도 530원이 높아진다. 이번에 마련된 수정안은 다음주 있을 건강보험정책심의위원회(건정심)에 상정될 전망이다. 바뀐 수가 개편안이 건정심을 통과하게 되면 내년 1월부터 적용될 것으로 예상된다.임채규 2011.12.02
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병원·의료청구프로그램 버전 조정, 약국 '컴퓨터 교체 특수'약국에서 사용중인 컴퓨터 교체 움직이 활발해지고 있다. 약사회는 최근 약국청구프로그램인 팜매니저2000(PM2000)의 기존 5.0 버전 업데이트를 내년 1월말로 종료할 예정이라고 밝혔다. 이에 따라 약국가에서 컴퓨터 교체 특수 조짐이 감지되고 있다. 지금까지 약사회는 PM2000 5.0과 6.0 등 2개 버전에 대한 업데이트를 따로 진행해 왔지만 제도변화를 신속하게 반영하고, 다양한 응용프로그램 개발과 품질관리에 집중하기 위해 버전 5.0의 업데이트를 중단한다는 방침이다. 따라서 약국에서 원활한 프로그램 이용을 위해서는 2월부터는 6.0 버전을 사용할 수밖에 없는 상황이고, 이를 위해서는 적절한 사양의 컴퓨터를 구비해야 한다. 지난해 2월 처음 출시된 PM2000 6.0 버전은 의약품처방조제시스템인 DUR과 요양기관포털서비스의 효율적인 처리와 안정적인 프로그램 운영을 위해 보급된 것이다. 특히 기존 5.0 버전에서는 데이터 양이 많아지면 오류와 데이터 손실로 인한 피해사례가 적지 않다는 판단에 따라 새로 적용된 버전이다. 업데이트가 중단될 것이라는 소식이 알려지면서 이번 기회에 약국에서 사용중인 컴퓨터를 교체하려는 움직임이 나타나고 있다. 적절한 청구프로그램 활용은 물론 DUR 적용을 위해서라도 바꾸는 것이 낫다는 약국도 많아졌다. 한편 PM2000 6.0 버전의 운영을 위해 추천되고 있는 사양은 CPU 듀얼코어·메모리 3G 이상이다.임채규 2011.12.02
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병원·의료약국 경영수지 악화는 '현재 진행형'의약품 리베이트 쌍벌제가 시행된지 1년을 맞이 했다.지난해 11월 28일부터 도입된 의약품 리베이트 쌍벌제는 의약품 처방과 관련해 경제적 이익을 제공하거나 받는 쪽 모두를 처벌하는 것을 주요 내용으로 하고 있다. 기존에는 리베이트만 제공하는 제약(도매) 등을 처벌했으나 쌍벌제 시행으로 리베이트를 받은 의사와 약사들을 처벌할 수 있도록 법적인 토대를 마련한 것이다. 리베이트 쌍벌제 시행으로 제약업계의 영업환경이 바뀌게 됐으며. 요양기관의 경영도 큰 변화를 가져 오게 됐다. 리베이트 쌍벌제 시행 1년간 어떤 변화가 의약계에 있었는지 점검해 본다. <편집자 주> - - 글 싣는 순서 - -① 리베이트 쌍벌제 시행 1년, 무엇이 바뀌었나② 제약업계 - '뿌리째 흔들린 영업활동' ③ 도매업계 - '뒷마진-금융비용' 논란 여전 ④ 다국적 제약업계 - 시장 점유율 쑥쑥 '승승장구' ⑤ 약국가. 경영수지 악화는 '현재 진행형' ⑥ 의료계, 연말회식 '제약사 카드 계산' 옛 말 11월 25일 오후, 서울의 한 종합병원 앞 약국가. A약국의 부도설이 주변 관계자들의 입을 통해 전해졌다. 그동안 비공식적인 경로를 통해 약국 3~4곳이 매수자를 찾고 있다는 얘기는 있었지만 경영악화가 한층 더 진행돼 부도 등 악영향으로 이어지기 시작한 것 아니냐는 관측이 나왔다. 쌍벌제 시행에 따른 금융비용 설정과 의약품관리료 인하, 대형병원 이용 본인부담률 인상 등 악재가 1년여 동안 이어지면서 우려돼 온 약국 부도상황이 드디어 현실화된게 아니냐는 것이다. ◇ 약국 경영악화 '현재진행형' 쌍벌제 등 제도변화는 약국의 경영악화로 이어졌다. 심화되고 있는 대형약국의 위기는 현재 진행형으로 계속되고 있다. 쌍벌제에 따른 공식적인 약국의 대금 결제에 따른 금융비용은 1.8%. 여기에 카드 마일리지 1.0%가 더해진다. 합법적인 수준의 금융비용 할인이 2.8%로 묶이면서 당장 대형약국의 위기는 시작됐다. 금융비용 명목으로 있던 금액이 줄어들면서 거래규모에 따라서는 관리약사를 포함한 종업원 3~4명의 인건비가 사라졌다. 한 문전약국 약사는 "약국경영에 금융비용 문제를 접목해 보면 경영수지가 운영하지 않는 것이 정답으로 나온다"면서 "하지만 인력조정이나 운영방식 변경으로 그럭저럭 유지하고 있지만 쉽지 않다"라고 전했다. 특히 "금융비용 문제를 해결하면 조제료 인하가 다가왔고, 본인부담률 인상이 다시 또다른 고민을 안겼다"면서 "1년 사이에 발생한 수많은 제도 변화를 어떻게 극복하라는 것인지 해도 너무 한다"라고 덧붙였다. 보다 좋은 거래조건을 찾아 주력 도매업체를 바꾸는 약국도 있었지만 올해 4월 금융비용 수수와 관련해 문전약국을 대상으로 정부 차원의 강도 높은 조사가 진행되기도 했다. ◇ 다시 불거진 약국-도매 갈등 최근에는 현금결제를 통해 회전기일을 연장하려는 약국과 의약품 공급을 중단하려는 도매간의 갈등이 다시 표면화됐다. 일부 지역 약국가에서 마일리지에 대한 과세가 문제가 되자 의약품 구매카드에 대한 매력을 느끼지 못하고 현금결제 전환과 회전기일 연장을 요구하게 됐다. 이렇게 되면 경영상황에 그다지 긍정적이지 않은 도매업체가 이를 거부하려는 모습을 보이면서 갈등이 커졌다. 상황이 점차 악화되는 양상을 보이자 대한약사회는 1.8% 수준의 금융비용이 자금압박의 계기가 되고 있다고 보고 복지부에 금융비용 현실화를 주문하기도 했다. ◇ 기름 부은 조제료 인하 여기에 7월부터 적용된 의약품관리료 인하는 쌍벌제 시행 이후 약국의 경영위기에 불을 당겼다. 평균 20%에 가까운 조제료 수익 감소는 금융비용 문제로 인한 환경변화에 대형약국이 적응하기도 전에 또다른 '쓰나미'로 다가왔다. 경영수지가 악화되자 비공식적으로 매물로 나온 약국도 많지만 권리금 등의 조건이 맞이 않아 마땅한 인수자를 찾지 못하고 있다. 쌍벌제 시행은 약사회 회무에도 적지 않은 영향을 주고 있다. 쌍벌제 여파로 부담을 느낀 제약업체가 각급 약사회에 대한 지원을 상당 부분 줄이거나 아예 포기했다. 연례적으로 진행해 온 행사마저 대부분 회비로 운영하면서 약사회의 자금 사정이 나빠졌다. 한 약사회 관계자는 "올해 운영 가능한 회비는 이미 바닥났다"면서 "쌍벌제 시행으로 지원하거나 후원해 온 부분이 줄어들어 회무 운영에 적지 않은 영향을 미치고 있다"라고 전했다.임채규 2011.11.28
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병원·의료비타민하우스, 내년 '약국 희망기업'으로 발돋움비타민하우스㈜(대표 김상국)가 2012 변화의 바람이 예고되어 있는 약국시장에 활력을 줄 수 있는 방안을 마련하고 약국의 희망기업으로 발돋움할 수 있는 전략을 세우고 있다.단골 고객과의 연결고리로 작용해 온 일부 일반의약품에 대한 슈퍼 판매 문제가 논란이 되고 있고, 가격마저 흐려질 가능성이 높아지고 있어 무엇보다 이를 대신할 수 있는 품목과 서비스 개선이 시급한 문제로 대두되고 있는 가운데 비타민하우스가 약국 시장 활성화를 위해 발 빠르게 움직이고 있다.비타민하우스는 2001년부터 현재까지 국민건강증진과 약국 수익에 도움이 되는 아이디어와 이를 바탕으로 출시된 다양한 제품을 약국에 선보여 왔다.약국과 함께 동반 성장해온 기업으로 2012년은 약국시장 활성화에 힘을 쏟아 변화의 바람에 고민하고 있는 약국에게 차별화된 마케팅 툴을 지속적으로 개발해 제공할 예정이다. 비타민하우스 총괄본부는 고객관리에 우수한 약국 사례를 공유하고 고객이 비타민하우스 가맹약국을 방문하고 싶도록 다양한 이벤트를 준비하는 등 약국 활성화를 일으킬 수 있는 방법을 모색중에 있다.추광엽 본부장은 "비타민하우스 간판약국이 820개를 돌파한 가운데 비타민하우스 간판약국만의 차별화된 서비스를 제공할 것"이라면서 "보다 나은 서비스를 위해 일부 서울·경기 지사의 지역을 변경해 철저한 재고 관리 시스템을 안착 시키고, 담당 지역 내 1등 약국 만들기에 열정을 다할 것"이라고 밝혔다. ◇문의:1588-8529 한편 바뀌는 지역 지사와 담당 지역은 다음과 같다. △비타민하우스 리테일:서울-은평·용산· 종로·마포·서대문구, 경기-고양·파주·인천·안양·군포·시흥·의왕·과천△비타민하우스 강남:강남·서초·관악·금천·동작△비타민하우스 강서:양천·강서·영등포구·구로·부천·광명△비타민하우스 KR:용인·오산·송탄·안성·수원·평택·안산임채규 2011.11.24
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병원·의료"약국 온장고 관리 제대로 하시나요?"약국에 있는 온장고도 들어내야 하나? 일선 약국을 겨냥한 것은 아니지만 온장고를 통해 판매되는 음료의 보관기한을 다룬 MBC '불만제로' 방송이 또하나의 고민거리를 약국에 던졌다. 23일 방송된 '불만제로'는 편의점 등에서 활용하고 있는 온장 음료가 보관기한을 넘겨 판매되는 경우가 많아 변질 우려가 있다는 내용을 다뤘다. 온장고를 사용중인 판매업소가 진열관리를 제대로 하지 않아 표시된 적정 보관기간을 초과해 일부 변질된 제품이 있고, 실제 이에 따른 피해사례가 있다는 것이다. 특히 거의 모든 소비자와 상당수 편의점에서는 이러한 사실을 제대로 인식하지 못해 더욱 문제가 크다고 지적했다. 방송에서는 대부분 커피음료를 대상으로 삼았지만 일부 약국에서도 취급하는 음료를 동시에 다뤄 약국에서도 적지 않은 영향이 있을 것으로 예상된다. 제품에 따라 보관기한은 적게는 수일부터 보통 2주 가량이지만 자칫 음료 형태 제품의 경우 비슷한 사례가 있을 수 있다. 더구나 방송을 시청한 상당수 약국 방문자가 불신감을 갖거나 온장음료의 문제점을 거론할 가능성도 큰 것으로 판단된다. 방송을 통해 편의점에서 주로 취급하는 커피 음료와 함께 약국에서 취급하는 상당수 드링크 제품도 노출됐기 때문이다.임채규 2011.11.23
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병원·의료위드팜 회원약국,'신라의 달밤 걷기대회' 참가약국체인 위드팜(대표이사 박정관)은 지난 12일~13일 무박 2일로 경주를 사랑하는 사람들의 모임(일명 경사모)이 주최하고 경주시가 후원하는 '제10회 신라의 달밤 165리 걷기대회'에 참가했다. 12일 오후 8시 경주 황성공원시민운동장광장에서 집결해 일반 참가자 약 3,500여명이 참가한 가운데 총 거리 66㎞를 무박으로 걷는 이 행사는, 경주 일대를 함께 걸으며 천년 신라의 숨결을 느끼고 걷기의 생활화와 극기체험을 통해 강인한 체력단련과 호연지기를 키우자는 취지에서 2000년부터 시행되고 있다. 위드팜 관계자는 " 회원약국과의 공감을 통한 결속력을 다지기 위해 지난해부터 참가했다"며 "올해는 본사 임직원들과 영남권 회원약국장 및 근무직원들이 개인에 따라 66Km 또는 30Km 걷기대회에 참여해 모두 완보, 본사와 회원약국이 끈끈한 가족애로 뭉쳐지는 계기를 마련했다."고 전했다. 한편 이날 회원약국장과 약국 직원이 낸 참가비는 모두 ‘나눔기금’으로 지원 예정이다.이권구 2011.11.14
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병원·의료카드 마일리지 과세로 세금 민감해진 약국카드 마일리지 과세를 계기로 약국세무에 관심이 커지고 있는 가운데 세무를 전담하는 세무사를 바꾸려는 약국도 늘고 있다. 통상 약국에서는 알음이 있거나 그렇지 않은 경우 주변 추천을 통해 약국세무를 맡기는 경우가 많다. 단위 약사회 별로 고문 세무사를 선임하는 사례도 있다. 이런 가운데 최근 카드 마일리지에 대한 과세가 소급 적용되면서 세무에 민감해진 약국이 늘고 있다. 과세 금액이 적다면 따로 문제삼을 이유가 없지만 경우에 따라 많게는 수천만원에 이르는 과세는 부담스럽기 때문이다. 서울 지역 한 약사는 "주변에서는 마일리지에 대한 과세를 피해갈 수 없을 것이라는 생각에 이미 처리했다는 곳도 있다"면서 "여러 서류를 준비해 들춰봤지만 대응할 뾰족한 방법을 찾지 못했다"라고 전했다. 이 약사는 "주변 관계자를 통해 세무를 맡기고 있지만 마일리지 과세 등에 대한 대응이 부족한 느낌이 있다"면서 "이번 기회에 약국업무를 잘 아는 곳에 세무를 부탁할 생각"이라고 덧붙였다. 또다른 개국 약사는 "카드 마일리지 과세 문제를 해결하는 과정이 여간 번거로운 일이 아니다"면서 "문제가 깔끔하게 정리됐으면 좋겠지만 현재 세무를 맡긴 곳은 그렇지 못한 것 같다"라고 말했다. 약국세무에 대한 관심이 세금을 줄일 수 있는 계기가 된다는 반응도 나오고 있다. 아는 만큼 세금이나 비용적인 측면에서 도움이 된다는 것이다. 한 세무법인 관계자는 "세금과 관련한 결정은 규모가 결정되기 이전에 미리 대응하는 것이 유리하다"면서 "약국업무 흐름을 자세히 아는, 약국의 패턴을 잘 아는 세무사가 아무래도 긍정적인 측면이 있다고 생각한다"라고 전했다. 이어 "약국세무를 다른 법인이나 사업자 형태로 고려하게 되면 허점이 많이 생긴다"면서 "이자비용이나 카드수수료 등을 적법하게 제대로 반영하면 세금을 상당히 줄일 수 있다"라고 전했다.임채규 2011.11.14
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병원·의료약사법 개정안 '보이지 않는 손' 정말 있나?"어떻게 소문이 하나같이 현실이 되는지 모르겠다. '보이지 않는 손'이 정말 있는 것인지 의구심이 생긴다." 의약품 약국외 판매를 골자로 하는 약사법 개정안의 국회 상임위 상정 일정을 앞두고 나온 한 지역 약사회 관계자의 말이다. 오는 21일 약사법 개정안은 국회 상임위 상정 일정을 앞두고 있다. 그동안 상정을 앞두고 약사회 주변에서는 약사법 개정안을 지지한다는 대한노인회를 포함한 시민단체의 움직임과 약국을 겨냥한 언론매체의 움직임이 본격화될 것이라는 얘기가 계속돼 왔다. 어떤 식으로든 여론에 영향을 주는 작업이 있을 것이고, 약사사회에 그다지 긍정적이지 않을 것이라는게 얘기의 중심이었다. 관계자들의 입으로만 전해져 온 이같은 내용은 실제로 공중파의 '약국 들추기'로 현실화됐고, 한달여 전에 알려진 의약분업 예외 지역의 적정선을 넘어선 전문의약품 취급도 최근 TV 전파를 탔다. 특히 지난 8일 대한노인회가 약사법 개정안 촉구 결의문을 채택하면서 알려져 온 '소문'이 점차 '사실'로 굳어지는 모습이다. 대한노인회는 지난 8일 이사회를 열고 '의약품을 슈퍼에서 팔 수 있도록 국회가 약사법 개정안을 빠른 시일 안에 통과시킬 것을 촉구한다'는 내용의 결의문을 채택한 것으로 전해졌다. 노인회는 여기에 그치지 않고, 전국 지역 노인회를 통해 해당 지역 국회의원을 만나 법안 통과를 촉구할 것으로 알려졌다. 여기에 약사감시가 진행될 것이라는 얘기도 이어지고 있다. 1~2주 전부터 각 지역 약사회를 통해서는 '약사감시가 있을 예정이니 약국 관리에 철저를 기하라'는 연락을 심심찮게 확인할 수 있다. 만약 예상대로 당국이 약국에 대한 약사감시를 진행하고, 이 또한 부정적으로 노출시키는 작업이 현실화된다면 약사법 개정안 상정과 처리를 위한 '보이지 않는 손'의 힘이 있는 것 아니냐는 관측에 더욱 힘이 실릴 것으로 예상된다. 한 지역 약사회 관계자는 "지금 당장이야 FTA 비준이나 유럽경제 위기 등에 약사법 개정안이 묻히는 것같아 그나마 위안"이라면서 "하지만 약사법 개정안과 관련한 일련의 소문들이 하나둘 사실로 확인되는 것 같아 걱정스럽다"라고 전했다. 이어 "상임위 일정이 시작되는 다음주에도 약국의 부정적인 단면을 들추는 일이 있을 것으로 본다"면서 "국회에서 가부에 대한 결정이 있기 전까지 유사한 사례가 계속될 것 같아 긴장은 이어지리라고 예상된다"라고 전했다.임채규 2011.11.11
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약사법 개정안 '보이지 않는 손' 정말 있나?
관련 입소문 하나둘 현실화…약국 긴장감 높아져
- 임채규 기자
- 입력 2011.11.11 수정
"어떻게 소문이 하나같이 현실이 되는지 모르겠다. '보이지 않는 손'이 정말 있는 것인지 의구심이 생긴다."
의약품 약국외 판매를 골자로 하는 약사법 개정안의 국회 상임위 상정 일정을 앞두고 나온 한 지역 약사회 관계자의 말이다.
오는 21일 약사법 개정안은 국회 상임위 상정 일정을 앞두고 있다. 그동안 상정을 앞두고 약사회 주변에서는 약사법 개정안을 지지한다는 대한노인회를 포함한 시민단체의 움직임과 약국을 겨냥한 언론매체의 움직임이 본격화될 것이라는 얘기가 계속돼 왔다.
어떤 식으로든 여론에 영향을 주는 작업이 있을 것이고, 약사사회에 그다지 긍정적이지 않을 것이라는게 얘기의 중심이었다.
관계자들의 입으로만 전해져 온 이같은 내용은 실제로 공중파의 '약국 들추기'로 현실화됐고, 한달여 전에 알려진 의약분업 예외 지역의 적정선을 넘어선 전문의약품 취급도 최근 TV 전파를 탔다.
특히 지난 8일 대한노인회가 약사법 개정안 촉구 결의문을 채택하면서 알려져 온 '소문'이 점차 '사실'로 굳어지는 모습이다.
대한노인회는 지난 8일 이사회를 열고 '의약품을 슈퍼에서 팔 수 있도록 국회가 약사법 개정안을 빠른 시일 안에 통과시킬 것을 촉구한다'는 내용의 결의문을 채택한 것으로 전해졌다.
노인회는 여기에 그치지 않고, 전국 지역 노인회를 통해 해당 지역 국회의원을 만나 법안 통과를 촉구할 것으로 알려졌다.
여기에 약사감시가 진행될 것이라는 얘기도 이어지고 있다.
1~2주 전부터 각 지역 약사회를 통해서는 '약사감시가 있을 예정이니 약국 관리에 철저를 기하라'는 연락을 심심찮게 확인할 수 있다.
만약 예상대로 당국이 약국에 대한 약사감시를 진행하고, 이 또한 부정적으로 노출시키는 작업이 현실화된다면 약사법 개정안 상정과 처리를 위한 '보이지 않는 손'의 힘이 있는 것 아니냐는 관측에 더욱 힘이 실릴 것으로 예상된다.
한 지역 약사회 관계자는 "지금 당장이야 FTA 비준이나 유럽경제 위기 등에 약사법 개정안이 묻히는 것같아 그나마 위안"이라면서 "하지만 약사법 개정안과 관련한 일련의 소문들이 하나둘 사실로 확인되는 것 같아 걱정스럽다"라고 전했다.
이어 "상임위 일정이 시작되는 다음주에도 약국의 부정적인 단면을 들추는 일이 있을 것으로 본다"면서 "국회에서 가부에 대한 결정이 있기 전까지 유사한 사례가 계속될 것 같아 긴장은 이어지리라고 예상된다"라고 전했다.
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