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데이터마이닝 기법 "오류 많아 신뢰 못한다"

최근 약국가를 긴장하게 하고 있는 공급-청구 내역 불일치 확인 기법에 오류가 많다는 지적이 나오고 있다. 데이터마이닝에 따라 의약품 공급내역과 청구내역이 일치하지 않는 약국에 적절한 소명을 요구하고 있지만 터무니 없는 자료 비교가 많다는 것이 일선 약국가의 지적이다. 공급내역만 있고 청구내역이 없는 경우는 거의 무조건 의심 사례로 삼고 있다는 것이 약국가에서 꼽는 대표적인 문제점이다. 서울의 A약국 ㄱ약사는 "나름대로 그동안 공급내역과 청구내역에 차이가 없을 것으로 예상해 왔다"면서 "하지만 판단과 달리 내역에 차이가 있는 것으로 메시지가 떴다"라고 전했다. 이어 "확인한 결과 청구내역으로 반영되지 않는 비급여로 조제한 부분이 있는데, 이를 공급내역과 청구내역이 일치하지 않는 것으로 판단한 것으로 보인다"라고 전했다. 보험급여에 포함되는 조제내역만을 근거로 자료를 확인해 비급여로 조제한 부분이 있다면 공급-청구 내역이 일치하지 않는 것으로 간주하고 있다는 얘기다. 이 경우 비급여로 조제한 내역을 확인해 소명하면 불이익이 없을 것으로 보이지만 이런 기본적인 부분도 반영하지 않는 데이터마이닝을 신뢰할 수 있느냐는 것이 ㄱ약사의 지적이다. 또다른 B약국 ㄴ약사는 "공급받은 조제용 의약품이 당장 수요가 없어 개봉하지 않고 약국 재고로 남아 있다면 이 역시 공급-청구 내역 불일치로 보고 있다"면서 "분명한 약국 재고를 개봉하지 않았다는 이유 하나만으로 대체조제를 의심하는 것은 모순"이라고 지적했다. ㄴ약사는 "이번에 공급-청구 내역이 일치하지 않는다는 메시지가 수신된 상당수 약국들에서 이같은 상황을 확인할 수 있다"면서 "이런 어처구니 없는 자료 확인 사례는 너무나 많다"라고 덧붙였다. 이에 대해 한 지역 약사회 관계자는 "청구 내역 이외 참고해야 할 아주 기본적인 데이터들이 많은데 이번에 확인된 알림 메시지들을 보면 비교 근거가 된 데이터에 오류가 많다고 판단할 수 있다"면서 "애매한 비교기준으로 약국에서 불법 대체조제를 한 것처럼 몰아가는 것같다"라고 전했다. 이어 "근거자료를 더욱 방대하게 확보한 다음 비교해야만 이런 오류를 줄일 수 있을 것"이라면서 "비교할 수 있는 근거자료를 제대로 확보하지 않고 지금처럼 진행한다면 데이터마이닝에 대한 신뢰도를 확보하기 힘들 것"이라고 전했다.

임채규 2012.05.18
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연중무휴 약국 관심 늘어나나?

약국 운영에 변화를 도모하려는 움직임이 늘어나고 있다. 체인이나 드럭스토어에 대한 관심과 문의가 늘어났고, 365일 문을 여는 방안을 고민하는 경우도 있다. 새로 약국이 개국할만한 입지가 많지 않고, 경쟁이 심화되는 마당에 경영 상황마저 만족스럽지 못하기 때문이다. 또, 카드 마일리지나 금융비용, 조제료 개편에 따라 경영수지에 영향을 받은 약국도 적지 않다는 것이 관계자들의 말이다. 특히 지난해 박카스 등이 의약외품으로 전화돼 약국밖으로 나간데 이어, 최근 안전상비의약품을 편의점에서 판매할 수 있도록 하는 개정 약사법이 공포되면서 관심이 더 높아졌다. 아파트 상가에 위치한 A약국 약사는 "같은 상가에 위치한 의원이 연중무휴로 운영할 예정이라 365일 문을 여는 것을 신중히 고민하고 있다"면서 "일단 문을 열고 추이를 보면서 상황에 맞춰 운영할 생각"이라고 전했다. 이어 "어지간한 노력으로는 연중무휴 약국 운영이 쉽지 않다고 들었다"면서 "근거 없이 시작하는 것보다는 무휴 의원이 있는 상황에서 시작하는 것이 도움이 될 것"이라고 덧붙였다. B약국 약사는 약국 내부 구조를 바꾸려다 아예 관련 설명회에 다녀오기로 했다. 이 약사는 "경영 상황 개선을 위해 계기가 필요하다고 생각한다"면서 "당장 체인 가입을 결정할 것은 아니지만 설명회를 들어보고 여유있게 판단할 예정"이라고 전했다. 한 드럭스토어 업체 관계자는 "올들어 약국의 문의전화가 상당히 늘었다"면서 "본사의 움직임이 활발한 영향도 있겠지만 경영개선을 도모하려는 약사가 많다는 반증이라고 본다"라고 전했다.한편 365일 문을 여는 연중무휴 약국은 서울시를 기준으로 2010년 131곳에서 2011년 255곳으로 2배 가까이 늘어났다.

임채규 2012.05.16
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'병원내 약국 조제 허용' 또다시 ‘편의성’ 들먹

의약품 약국외 판매 허용의 가장 큰 이유는 바로 국민의 ‘편의성’, 이 편의성에 또다시 약사사회가 발목을 잡힐 수 있다. 대한병원협회 36대 회장으로 취임한 김윤수 회장은 14일 전문지 기자간담회에서 주요 회무 추진 방향을 설명하는 자리를 마련하고, ‘원내 약국 조제 허용’ 방안을 우선처리 할 주요 현안으로 꼽았다. 김윤수 병협 회장은 “18대 국회에서는 의약품 약국외 판매 문제로 이슈화 되지 못했기 때문에 서명운동 후, 다음 국회가 열리기를 기다렸다”며 “협회 차원의 약사법 개정을 위한 적극적인 노력을 기울일 것”이라고 밝혔다. 원내 약국조제 허용 문제는 지난해 병협이 전국에서 260만명으로부터 서명운동을 벌이며 추진해 오던 사안으로 고령의 환자나 몸이 불편한 환자들이 병원에서 진료를 받고, 약 조제는 밖에서 해야 하는 불편함을 없애야 한다는 주장으로 시작됐다. 지금의 의약분업 형태가 환자를 불편하게 하고 있어 국민 편의성을 위해 외래환자의 원내 조제를 허용해야 한다는 주장이다. 이 같은 주장에 대해 복지부는 “병협의 주장은 의약분업의 근간을 뒤흔드는 일”이라는 입장을 표명하고 있지만 의약품 약국외 판매 허용 사례처럼 언제든지 정부의 입장은 달라질 수 있다. 특히, 병협 김윤수 신임회장은 전국민 서명운동 당시, 의약분업제도개선위원회 공동추진위원장을 맡아 원내 약국 조제 허용에 누구보다 앞장선 인물이라는 점에서 약사회는 앞으로의 행보에 주목해야 한다. 원내 조제 허용에 대한 문제가 처음 제기될 당시, 약사회 일부에서는 별도의 대책위원회를 구성하자는 의견도 있었으나 의약품 약국외 판매 문제로 여력이 없었던 상황에서 위원회 구성은 불가능했다. 약사회는 앞으로의 대응이 중요하지만 상황이 좋지만은 않다. 의협과 병협은 신임 회장 선출을 마치고 5월부터 새로운 집행부가 주요 회무방향을 결정짓는 상황이지만 12월 회장선거를 앞두고 있는 대한약사회는 6월부터 본격적인 선거준비에 착수하게 돼 적절한 대응이 어려울 수도 있다는 지적도 있다. 의협과 병협이 함께 원내약국 조제를 허용하는 약사법개정 작업을 추진, 국민여론 몰이에 앞장서게 된다면 ‘국민 편의성’이라는 명분으로 제2의 약사법개정안 논쟁이 벌어질수 있는 가능성은 충분하다.

최재경 2012.05.15
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공급-청구 불일치 메시지 "계속 늘어난다"

대체 청구와 관련한 긴장감이 약국가를 휩쓸고 있다. 공급내역과 청구내역이 다른 약국에 대한 조사가 있을 것이라는 얘기가 확산되면서부터다. 지난달말부터 약국가에는 건강보험심사평가원 의약품관리종합정보센터의 데이터마이닝 기법에 따라 제약사나 도매상으로부터 보고받은 의약품 공급내역과 약국의 청구내역을 비교해 부당청구로 의심되는 일부 약국에 대해서는 방문조사가 있을 것으로 알려지고 있다. 특히 저가약으로 조제하고 고가약으로 청구했다고 의심이 되는 경우 적극적인 해명을 요구할 가능성이 높다. 실제로 정보센터에서 제공하는 알림메시지를 통해 정보누락 사항이 확인되는 약국도 점차 늘어나고 있다. 서울 지역 A약국 약사는 "주변에서 지난주까지 분명 자료가 없다고 나오는데, 최근 자료가 있는 것으로 확인된 약국이 나오고 있다"면서 "관련 자료가 계속 업데이트되는 것으로 파악된다"라고 전했다. 만약 건강보험심사평가원에서 소명을 요구할 경우 약국에서는 적극 소명에 나서야 청구액 환수나 법에 따른 행정처분을 피할 수 있을 것으로 보인다. 약국에서 특히 주의해야 할 사례는 의약품 공급자료가 시스템상 제대로 보고되지 않은 경우다. 재고가 없어 인근 약국에서 의약품을 소량 구매한 경우가 대표적이다. 또, 폐업한 약국에서 의약품을 받았거나 영업사원이나 도매상을 통해 다른 약국에서 필요한 의약품을 구한 경우도 포함된다. 이러한 경우 대부분 약국간 거래 확인서를 작성해 보관하면 별다른 불이익이 없다. 이를 근거로 해서 의약품 사입 근거로 인정받을 수 있다는 것이 관계자들의 말이다. 반품 의약품에 대해서는 주의가 필요하다. 제약회사 영업사원이 의약품을 반품받은 다음 정상적인 반품 절차를 거치지 않고 금액만큼 다른 의약품으로 상계처리 했거나 다른 약국에서 반품 받은 이약품을 구입할 경우 근거를 인정받을 수 없다. 이와 관련한 문의가 늘어나면서 지역 약사회 차원에서 설명회를 준비중인 곳도 있다. 강남구약사회와 서초구약사회는 회원의 불이익을 방지하기 위해 오는 18일 대체 청구 관련 소명자료 제출과 관련한 설명회를 대한약사회관 대강당에서 진행할 예정이다.

임채규 2012.05.14
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보건소 진료기능 축소 방침에 인근 약국 '화들짝'

복지부가 보건소의 진료기능 축소 방침을 밝히면서 인근 약국에 비상이 걸렸다. 임채민 복지부 장관은 최근 김원종 정책관이 대독한 대한병원협회 정기총회 축사를 통해 보건소의 진료기능을 배제해 나갈 계획이라고 밝혔다. 보건소는 진료가 아닌 지역민 건강증진사업에 주력할 수 있도록 하겠다는 것이다. 복지부의 이같은 언급은 그동안 의사협회가 주장해 온 내용과 크게 어긋나지 않는다. 의사협회는 그동안 지역주민에 대한 보건소의 진료를 허용하는 내용을 포함하고 있는 지역보건법령을 개정해야 한다고 강조해 왔다. 보건소에 일반진료를 허용함으로써 지역 민간의료기관 경영에 영향을 미친다는 것이다. 이러한 내용이 알려지면서 보건소 문전이나 인근에 보건소가 위치한 약국에는 혹시나 하는 근심이 생겼다. 보건소의 진료기능 축소가 당장 실행 가능한 부분이 아니라 법을 고쳐야 가능한 일이지만, 만약의 경우 법개정 작업이 진행될 가능성도 배제할 수 없다. 인근 약국 입장에서는 운영에 상당한 비중을 차지하는 보건소의 진료기능이 축소되면 부정적인 영향이 있을 것이고, 자칫 잘못하면 경영에 심각한 타격을 줄 가능성도 있기 때문이다. 특히 당장 권리금 등의 하락도 피할 수 없다. 서울의 보건소 부근 A약국 약사는 "약국 위치가 보건소 바로 앞은 아니라 직접적인 영향은 크지 않을 것 같다"면서도 "코앞에 있는 경우라면 상황이 다를 것"이라고 전했다. 이어 "당장 실행 가능한 정책은 아니지만 법 개정 작업이 진행되지 말라는 법도 없다"면서 "공연하게 마음 고생을 하느니 보다는 다른 약국 자리를 알아보는 것도 나을 수도 있다"라고 전했다. 지역 약사회 관계자는 "정확한 규모를 추산하기는 힘들지만 보건소 인근 약국은 아무래도 적지 않은 타격이 있지 않겠느냐"면서 "법 개정이 필요한 부분이라고 하지만 이런 상황에서 누가 보건소 앞이나 인근 약국에 관심을 갖겠는가"라고 전했다. 약사사회가 정부의 정책 방향에 대한 언급 하나하나에 민감한 반응을 보이고 있는 가운데 보건소의 진료기능 축소가 실제로 추진될지 인근 약국이 시선을 집중하고 있다.

임채규 2012.05.14
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위드팜,고객만족 주제 5월 정기교육 개최

약국체인 위드팜(대표이사 박정관)이 오는 5월 19일(토) 대한약사회 4층 강당에서 '위드팜 5월 정기교육'을 개최한다. “항상 공부하는 대한민국 약사”를 지향하며 “존경받는 약사 만들기 프로젝트”의 일환으로 진행되고 있는 위드팜 정기 약사교육은 지난 3월 17일부터 매월 셋째주 토요일에 월1회 진행되고 있으며,12월까지 총 9회 진행된다. 이번 5월 교육은, 1교시 엠에스오비즈㈜ 김정아대표의 '실전 약국고객만족(CS)서비스', 2교시 오성곤강사의 ‘각질제거제, 항바이러스제, 점안액 및 인공누액’ 판매기법, 3교시 정경혜강사가 ‘고혈압’을 주제로 진행된다. 위드팜 강좌는 유료로 진행되며, 1회차 개별등록 및 현장등록도 가능하다. 한편 2009년부터 전사적 고객만족(CS)서비스를 도입해 4년째 지속적으로 고객만족프로그램을 운영하고 있는 위드팜은, 오는 19일 대구 프린스호텔에서 열리는 “제25차 대구광역시 여약사대회”에 특강 초청을 받아 '약국 고객만족(CS)서비스'를 주제로, 약국고객만족(CS)이란 무엇인가? , 약국이 나아가야 할 고객만족서비스, 약국서비스 실천전략 , 약국서비스 완성하기에 대해 강연한다. 교육문의 : ㈜ 위드팜 본사 02-6207-3300 (담당 : 전략지원실 손사강실장 직통 : 02-3016-7540)

이권구 2012.05.10
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공급내역 불일치 현지조사 얘기에 불만 폭발?

약국 현지조사 얘기와 의약외품 확대 논란으로 약국가가 뒤숭숭하다. 최근 들어 약국 운영에 적지 않은 영향을 동반할 얘기들이 쏟아지고 있어 일선 약국의 긴장감은 더욱 커지고 있다. 9일 비강세척제와 아토피화장품 등의 의약외품 전환과 약국외 판매 허용이 논란이 된데 이어, 데이터마이닝에 따라 공급내역과 사용내역이 불일치하는 약국에 대한 조사가 있을 것이라는 얘기도 연이어 나왔다. 의약외품 전환은 비강세척제와 성윤활제, 아토피화장품 등을 외품으로 전환해 약국외 판매를 허용한다는 것이 주요 내용이다. 9일 한 매체를 통해 내용이 알려지면서 정부 차원에서 보도해명자료를 통해 사실이 아니라고 공식 부인하기도 했다. 복지부가 사실이 아니라고 발표하면서 수습되는 모습이지만 의약외품 전환과 아토피화장품을 다룬 부분이라 약국의 반응은 민감할 수밖에 없다. 여기에 약국 실사 얘기까지 더해지면서 정부를 향한 약국의 눈초리는 더욱 매서워지고 있다. 며칠 사이 약국가에는 건강보험심사평가원 의약품관리종합정보센터 자료를 근거로 의약품 공급내역과 청구내역이 일치하지 않을 경우 해당 약국을 대상으로 조사를 진행될 예정이라는 소식이 전해졌다. 자료 불일치가 있는 약국 가운데 일부는 강도높은 현지조사가 진행되고, 일부는 서면을 통한 확인작업이 있을 것이라는 말이 이어지고 있다. 이에 대해 상당수 약국들은 일부러 부당청구를 한 경우야 조사와 결과에 따른 처벌을 받는 것이 당연하지만 단순 착오나 고의성이 없는 경우까지 대상을 넓히는 것이 지금 시점에서 맞냐며 항변하고 있다. 이러한 불만은 안전상비의약품을 편의점에서 판매할 수 있도록 하는 약사법 개정안 통과와 후속 조치를 논의하는 과정에서 더욱 커지고 있다. 이달 2일 18대 마지막국회에서 약사법 개정안이 통과된데 이어 최근에는 편의점이 없는 600개 가까운 지역의 이장 집에서 상비약 개념의 의약품을 취급할 수 있도록 한다는 언급도 나왔다. 약국 입장에서는 입지는 점차 줄어드는데 압박 강도가 높아지고 있다는 푸념이 나올 수밖에 없는 상황이다. 경과는 지켜봐야겠지만 주변 환경이 약국에 긍정적이지 않은 모습이라 약국에 대한 조사까지 진행될 경우 약국의 불만수위는 더욱 높아질 것으로 보인다.

임채규 2012.05.10
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약국 종업원도 의약품 판매 자격 줘야하나

편의점 종업원은 약을 팔아도 되지만 약국 종업원은 약을 팔면 ‘불법’이 된다. 언뜻보면 불합리한 것 같지만 약사들은 이유있는 차별이라고 말한다. 오는 11월부터 개정된 약사법상 24시 편의점에서 ‘안전상비약’을 판매, 판매자나 종업원들은 품질관리에 대한 교육을 이수한 후, 판매 자격이 주어지게 된다. 이에 일부 약사들은 약국 종업원들에게 일정 교육을 이수하고 일부 품목에 대한 판매를 허용하게 하는 문제를 고심해야할 필요가 있다는 의견을 제기되고 있다. 대형약국이나 문전약국을 경영하는 일부 약사들은 최근 조제로 삭감 등 약국매출의 악화를 겪으며 비싼 약사인력보다 비약사 인력을 활용하기를 원한다는 것이다. 현 법령에는 약사가 아닌 약국 종업원이 의약품 조제는 물론 판매를 해서도 안 된다. 그러나 약국외 판매가 허용되는 약사법개정안이 국회를 통과, 편의점에서 의약품을 판매하는 종업원에 대한 자격 법령이 생기면서 약국 종업원에 대한 자격으로까지 확대하는 것은 어떤가 하는 의견이 제기되고 있는 것이다. 그러나 많은 약사들과 약사회의 입장은 “편의점 종업원과 약국 종업원은 상황이 전혀 다른 문제”라고 지적한다. 편의점 판매자들은 제한적인 공간에서 불가피하게 20개 품목을 판매하는 상황으로 모든 의약품을 다루는 약국과는 근본적으로 다른 상황이며 약국은 약사라는 전문 직능인이 편의점과는 다른 전문적인 서비스가 제공되는 공간이라는 것이다. 대한약사회 관계자는 “약국에서 일하는 비약사에게 의약품 판매 자격을 주지 않는다는 것은 역차별 문제가 아니라 전문 영역에 문제”라고 지적하며 “일단 편의점은 20품목으로 제한되지만 약국은 의약품 수가 많아 통제가 어렵게 될 것이다. 결국 면대 약국을 유도하는 꼴이 된다”고 말했다. 이 관계자는 “24시 편의점에서 의약품을 판매하게 되면 약국의 전문성을 부각 시킬 수 있는 노력이 필요한 때이다. 경영상의 문제로 약사고용을 대체할 인력을 고심하기보다 약국의 약사는 의약품의 전문가라는 직능의 특성을 더욱 확고히 다질 필요가 있다”고 강조했다.

최재경 2012.05.10
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종합소득세 신고 앞두고 분주해진 약국가

이달말 종합소득세 신고기한을 앞두고 약국가가 분주한 모습이다. 대부분 세무사에 의뢰해 신고를 진행하지만 매출과 비용에 대한 대략적인 가닥이 잡혀야 세금 부분을 이해할 수 있고, 제도적으로 바뀐 부분도 적지 않아 골치가 아픈 일이라는게 일선 약국·약사들의 말이다. 특히 카드 마일리지에 대한 과세가 문제가 됐고, 매출액 30억 이상의 경우 성실신고 확인 대상으로 세무사의 확인을 거친 신고가 의무화되면서 약국세무에 제대로 신경써야 또다른 불이익을 막을 수 있다. 우선 '마일리지'라 불리는 카드 포인트 적립도 제대로 확인해 반영해야만 다른 문제를 사전에 막을 수 있다. 카드적립 내용은 카드사를 통해 파악하거나 관련 사이트(www.cardpoint.or.kr)를 통해 확인할 수 있다. 또, 적지 않은 부분인 카드수수료도 확인해 1년치를 조회해 적절하게 반영해야 한다. 여신금융협회의 가맹점 매출거래정보통합 조회시스템(www.cardsales.or.kr)을 이용하면 된다. 챙겨야 할 부분이 많은 만큼 가능하면 직접 확인해야 할 내용도 많다. 처방조제와 관련해서는 연간지급내역서를 확인해야 하고, 카드 마일리지나 카드 수수료도 사전에 금액이 얼마나 되는지 관련 사이트나 조회시스템을 이용해 확인해야 한다. 바뀐 부분이 적지 않고, 꼭 반영해야 불이익이 없는 부분이 늘어나면서 일부 지역 약사회에서는 소득세 신고에 대한 공지를 따로 내보내고 있다. 한 지역 약사회 관계자는 "지난해 카드 마일리지 문제가 불거졌고, 카드수수료에 대한 관심도 늘어나 이에 대한 문의가 많다"면서 "준비할 자료나 확인 방법 등을 세무사의 자문을 거쳐 알리고 있다"라고 전했다.

임채규 2012.05.10
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개인정보보호법 약국 적용 "문제 있다"

개인정보보호법을 약국에 적용하는데 무리가 있다는 지적이 이어지고 있다. 약국에서 처방전과 조제기록을 폐기하는 작업을 일정 주기로 진행할 수 있도록 단서조항을 마련해야 한다는 의견이 나오고 있으며, 처방전을 보관하는 물리적 공간에 대해서도 이견이 나오고 있다. 5년간 보관 후 폐기해야 하는 조제기록은 복약지도와 상담을 진행하는 약국 입장에서는 문제가 있다는 얘기가 먼저 나왔다. 조제기록이나 투약정보 등을 폐기할 경우 약국을 방문하는 환자의 약력관리에 그다지 긍정적이지 않다. 복약지도와 상담을 진행하면서 어떤 약을 복용했고, 어떤 병력이 있는지 확인하는 것이 큰 도움이 되지만 폐기할 경우 이런 자료를 활용하기 힘들다는 것이다. 서울의 한 개국약사는 "약국이 제대로 기능하기 위해서는 복약지도나 상담을 독려해야 하는 것 아니냐"면서 "개인정보보호도 좋지만 약력관리가 가능하도록 기록을 활용할 수 있는 방안이 있어야 한다"라고 강조했다. 또, 3년 동안 보관해야 하는 처방전의 경우 보유기간이 지나면 일 단위로 즉시 폐기작업을 진행해야 하는 문제점도 지적되고 있다. 폐기를 위해 일정 기간 처방전을 모아 뒀다 폐기하는 시간적 틈이 필요한데 이를 구체화한 항목이 없다는 말이다. 한 지역 약사회 관계자는 "처방전 폐기를 일단위로 진행할 수는 없는 일"이라면서 "반기나 적어도 월단위로 진행할 수 있도록 관련 조항을 마련해야 한다"라고 말했다. 처방전을 보관하는 시설과 잠금장치가 비현실적이라는 말도 이어졌다. 약국에 3년치 처방전을 보관할만한 공간이 부족한 현실을 감안한다면 잠금장치가 있는 캐비넷 등을 활용하는데 무리가 있다는 것이다. 또, 통상적으로 약국에서 처방전은 계속 접수되는 상황인데, 별도 공간에 이를 보관하는 것이 쉬운 방식이 아니라는 지적이다.

임채규 2012.05.09
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더블유스토어 "드럭스토어 인식 전환 나선다"

더블유스토어가 월별 테마 마케팅을 통해 드럭스토어에 대한 인식의 폭을 넓히는데 적극 나서고 있다. 코오롱웰케어㈜(대표이사 이우석) 더블유스토어는 이달 5월 '건강을 선물하세요'라는 월별 테마 마케팅을 통해 선물을 구매하려는 소비자의 반응을 이끌면서 드럭스토어에 대한 인식 전환에 나서고 있다. 그동안 약국은 '아프면 가는 곳'이라는 인식이 대부분이었지만 최근 한국의 드럭스토어 시장이 성장하면서 이러한 인식의 변화가 일어나고 있다. 더블유스토어는 이를 계기로 약국을 '지역주민의 건강센터'로 자리매김하기 위해 다양한 마케팅 방식을 도입하고 있다. 더블유스토어 푸른약국 박훌륭 약사는 "그동안 건강 관련 제품이 판매되기는 했지만 최근 들어 선물 구입을 위해 일부러 약국에 방문하는 고객이 늘어나고 있다"면서 "드럭스토어에 대한 고객 인식의 폭이 점차 넓어진다는 것이 느껴진다"라고 전했다. 이어 "이러한 움직임에 잘 대응해 약국 본연의 기능인 건강센터로서의 기능 강화를 통해 약국의 위상을 높이는 계기로 삼았으면 하는 바램"이라고 덧붙였다. 코오롱웰케어 관계자는 "건강기능식품을 구입하는 소비자가 기존에는 인터넷으로 구입하던 제품도 전문약사와의 상담이 가능한 드럭스토어를 많이 찾고 있다"면서 "유통경로가 확실하고 약사의 전문 카운셀링이 가능하다는 점에서 드럭스토어에 대한 소비자 인식은 더욱 탄탄해질 것"이라고 덧붙였다. 한편, 더블유스토어 푸른약국 박훌륭 약사는 선물용 건강제품으로 '비타빅데이'와 '오메가-3', '은행잎추출물(혈액순환제)'와 같은 제품이 선물용으로 많이 판매되고 있다고 전했다.

임채규 2012.05.09
병원·의료

사라진 5월 특수 '조제 의존도 높아질라'

이번달 약국경영 성적표가 신통찮다. 혹시나 하는 가정의날 특수를 기대하는 심리도 없지 않지만 영양제나 건강기능식품을 수요는 예년만 못하다는 것이 약국가의 얘기다. 약사법 개정안이 국회를 통과하면서 의욕마저 많이 꺾인 터라 약국의 분위기도 더욱 가라 앉는 모습이다. 특히 지난해 일부 의약품이 의약외품으로 약국 밖으로 나간데 이어 올해 11월부터는 일부 일반의약품마저 밖으로 나갈 예정이라 성적표를 보는 약국의 근심은 깊어진다. 영양제나 건강기능식품 매출 마저 기대하기 힘들게 되면 처방 조제 의존도가 더 높아지는 것 아니냐는 얘기도 나오고 있다. 재래시장 인근에 위치한 서울의 A약국 약사는 "으레 5월초면 약국에서 관련 제품을 찾는 경우가 늘어나기 마련이지만 올해는 예상밖인 것 같다"면서 "영양제나 건강기능식품을 찾는 손님이 예년만 못하다"라고 전했다. 이어 "취급하지 않는 홍삼제품이 있느냐고 묻는 손님이 있기는 했다"면서 "대체적으로 가격만 묻고 그냥 돌아가는 빈도도 늘어난 듯하다"라고 덧붙였다. 또다른 B약국 약사는 "선물용 제품을 찾는 사람들이 가격대 등 상당히 많은 정보를 갖고 약국을 찾는 것 같다"면서 "문의는 많지만 전반적으로 매출과 이어지는 경우는 많지 않다"라고 말했다. 이 약사는 "5월은 종합소득세 신고가 맞물려 있어 약국도 매출에 민감하다"면서 "하기 나름이겠지만 과거보다 못한 것은 사실"이라고 전했다. 여기에 건강기능식품을 슈퍼에서 판매할 수 있도록 규제를 완화하는 작업이 진행중이라는 점도 약국에는 그다지 긍정적이지 않은 소식이다. 소비자의 접근성을 높이기 위해 별도의 교육이나 시설기준 등의 조건을 갖추지 않더라도 건강기능식품 판매가 가능하도록 하는 방안이 추진되고 있기 때문이다. 한 지역 약사회 관계자는 "약국이 처방전 의존에서 벗어나려면 영양제나 건강기능식품 등에 초점을 맞출 수 밖에 없는 상황"이라면서 "만약 건강기능식품마저 슈퍼 등과 경쟁해야 한다면 약국경영에는 더욱 먹구름이 될 수밖에 없다"라고 전했다.

임채규 2012.05.09
병원·의료

개인정보보호법 "알고는 있는데 아직도…"

일선 약국의 개인정보보호법에 대한 대처가 미흡하다는 지적이 계속되고 있다. 개인정보보호법 시행에 따라 CCTV 관리를 비롯해 관리계획, 처방전 보관과 폐기 등 갖춰야 할 부분이 많지만 아직까지 상당수 약국에서 필요한 사항을 반영하지 않은 경우가 많은 모습이다. 법 시행에 따른 필요사항이 무엇인지 아직 구체적인 내용을 모르거나, 알더라도 반영하지 않은 경우가 많다는 것이다. 특히 신경써야 할 사안이 CCTV 설치에 따른 사실 공지 부분. 법 시행에 따라 약국 등 CCTV가 설치된 곳은 반드시 설치 사실과 목적, 관리책임자의 연락처가 있는 안내판을 게시해야 한다. 만약 이를 어길 경우 1,000만원 이하의 과태료가 부과된다. 법에 따른 계도기간은 이미 지났다. 엄격한 기준을 적용하면 미부착의 경우 처벌 대상이 될 수 있다. 한 지역 약사회 관계자는 "안내문 부착은 사소한 부분이지만 부과되는 과태료가 1,000만원 이하로 상당히 높다고 생각한다"면서 "크게 힘이 들어가는 부분이 아닌만큼 준비가 안돼 있다면 서둘러야 한다고 본다"라고 전했다. 처방전 보관과 폐기에 있어서도 각별히 신경써야 한다. 일반적인 방식으로 박스에 담아 보관해서는 안되고, 잠금장치가 있는 별도 장치나 장소에 보관해야 한다. 또, 폐기할 때도 업체와 약국이 직접 계약서를 작성해 보관해야 한다. 그나마 다행인 것은 행정안전부 등에서 아직 제대로 정착된 단계가 아니라고 보고 처벌보다는 계도와 지원 등 알리는 활동에 집중하고 있다는 점이다. 이와 관련해 서울시약사회는 지난 3월 이미 관련 안내문을 별도로 제작해 배포했다고 전했다. 서울시약사회 관계자는 "CCTV 안내문을 한꺼번에 제작하자는 의견이 있어 이를 반영해 안내문을 제작했고, 지역 약사회를 통해 배포했다"면서 "거의 안내문을 부착했을 것으로 보이지만 일부 그렇지 못한 곳도 있을 것"이라고 말했다. 이어 이 관계자는 "회원약국에 CCTV가 얼마나 설치돼 있는지는 정확한 자료가 없다"면서 "다만 협력관계에 있는 업체를 통해 간단한 자료는 파악되고 있다"라고 덧붙였다.

임채규 2012.05.07
병원·의료

"이젠 편의점과도 경쟁?" 약국의 고민

약국가에서 이제 편의점과도 경쟁해야 되냐는 푸념이 나오고 있다. 지난해 전반적으로 조제료가 조정되고, 일부 의약외품이 약국 밖으로 나간데 이어 의약품 약국외 판매를 다룬 약사법 개정안이 국회를 통과하면서 고민은 깊어졌다. 이번 약사법 개정으로 20개 품목 이내 범위에서 지정되는 일반의약품을 24시간 연중무휴로 운영되는 편의점에서 이르면 11월부터 판매가 가능하게 된다. 편의점에서 판매가능한 이른바 '안전상비의약품'이 20여 품목으로 한정된다고는 하지만 결과적으로는 약국이 편의점에 일부 시장을 넘기는 양상이 될 것으로 예상된다. 약국이 슈퍼나 편의점과 경쟁해야 하느냐는 걱정은 건강기능식품시장과도 연관이 있다. 슈퍼에서 별다른 규제 없이 건강기능식품 판매가 가능하도록 하는 방안이 연내에 도입될 예정이라 이를 놓고 약국과의 경쟁 구도는 더욱 가시화되고 있다. 현재 법률에 따르면 건강기능식품을 판매하기 위해서는 별도의 영업신고를 해야 하며, 일정 기준의 시설을 갖추고 공급내역 보고와 함께 진열대 설치 등의 규제를 받는다. 또, 교육도 이수해야 한다. 하지만 식약청은 이러한 복잡한 절차를 완화해 슈퍼에서 건강기능식품을 쉽게 판매할 수 있도록 하는 방안을 검토하고 있다. 지난 2월말 판교 코리아바이오파크에서 열린 건강기능식품협회 정기총회에서 박혜경 식약청 영양정책관은 "접근성을 높이기 위해 건강기능식품의 슈퍼마켓 판매 허용을 추진하고 있다"고 밝혔다. 대상 제품은 비교적 안전하다고 판단되는 비타민 무기질 제품이 중심이라고도 전했다. 결국 접근성을 높이는 차원에서 진행된 의약품 약국외 판매와 비슷한 이유에서 준비중인 건강기능식품 슈퍼판매 방안이 약국과 편의점이 비슷한 시장을 놓고 경쟁하는 구도를 만들게 될 것이라는 얘기다. 한 건강기능식품업계 인사는 "업무적으로 만나는 상당수 업체 관계자들이 편의점 시장을 준비하고 있는 것으로 안다"면서 "편의점 시장이 부상하면 자연스럽게 기능식품을 놓고 약국과 편의점은 경쟁해야 하는 상황이 될 것"이라고 전했다.

임채규 2012.05.04
병원·의료

멀고도 험한 약가인하 차액정산 '결국 5월로'

약가인하에 따른 차액정산이 5월로 넘어오는 분위기다. 당초 약사회는 3월말 현재 약국 재고에 대해 4월말까지 정산하는 것을 원칙으로 내세웠지만 정산 기준에 대한 큰틀의 합의가 이뤄지지 않아 지지부진한 모습을 보이고 있다. 한정된 소수의 업체만 차액보상을 진행했고, 대부분의 경우 복잡한 상황이 얽혀 있어 정산 절차를 진행하지 못하고 있는 상황이다. 일단 약사회는 제약업계와의 협의를 일단락하고 도매업계에 집중하고 있다. 이미 제약업체는 차액정산 협조 확약서를 모두 제출한 상황이고, 남은 것은 도매업계의 협조가 있어야 무리없이 차액정산이 가능하다고 보기 때문이다. 또, 약사회는 제약업체가 제출한 협조 확약서를 별도 작업을 거쳐 문서형태로 도매업계로 전달하고, 입력 시스템인 팜브리지를 통해 취합된 정산 규모가 얼마나 되는지 개별 업체로 통보한다는 방침이다. 더불어 이번주 있을 예정인 도매업계의 모임 결과를 보고 향후 대응방향을 결정할 것으로 전해졌다. 약사회 관계자는 "오는 3일 지방에서 도매업계가 차액정산 관련 모임을 갖는 것으로 알고 있다"면서 "여기서 어떤 얘기가, 어떻게 정리될지 지켜본 다음 입장을 모을 것"이라고 전했다. 이어 "만약 차액정산이 부실하게 진행될 경우 당장 이달부터라도 결제 거부 등의 실력행사에 나설 것"이라고 강조했다. 하지만 차액정산이 마무리되는데는 상당한 시간이 필요할 것이라는 전망이 지배적이다. 복잡한 거래관계가 얽혀 있어 일괄된 기준을 적용하기 힘들고, 개별 업체마다 사정이 달라 확실한 결론을 내리기 힘들다는 것이다. 한 관계자는 "누구든 정산기준을 확실하게 말할 수 있는 입장이 아니라는 것이 차액정산의 가장 큰 문제"라면서 "서둘러 정리해야 할 부분이지만 큰틀의 기준을 마련하는 것이 쉽지 않을 것"이라고 전망했다. 따라서 5월중에도 차액보상 방식에 대한 이견을 좁히는 작업이 진행되겠지만 얼마나 시각차를 좁힐 수 있을지 속단하기 힘들다는 것이 관계자들의 판단이다.

임채규 2012.05.01
병원·의료

카드수수료 "낮추랬더니 오히려 인상된다고?"

"거의 대부분의 결제금액이 1만원 밑이다. 수수료가 낮아질 줄 알았더니 오히려 높아지게 생겼다." 여신금융협회가 새로 내놓은 카드수수료 개편방안을 놓고 약국의 불만이 커지고 있다. 여신금융협회는 26일 한국개발연구원과 한국금융연구원 등에 의뢰해 마련한 신용카드 가맹점 수수료 개편방안을 내놓았다. 연구보고서에 따르면 개편안은 카드로 인한 매출이 월 1,000만원부터 1억원 규모 가맹점은 수수료율이 2.68%에서 1.88%로 대폭 낮춰진다. 반면 월 카드 매출이 5억원이 넘는 경우 수수료가 소폭 인상된다. 여기까지는 약국에서도 이해가 되는 부분이지만 문제는 건당 평균 결제금액이 1만원 이하인 가맹점의 수수료율이 상승한다는 점이다. 발표된 방안을 보면 이들 소액결제 중심 가맹점의 수수료율은 2.42%에서 2.86%로 인상된다. 한마디로 약국처럼 소액결제 비중이 높은 가맹점은 카드수수료가 낮아지기 보다 오히려 높아진다는게 일선 약국의 설명이다. 서울의 한 개국 약사는 "1일 기준 카드 결제 비중을 보면 1만원이 넘는 경우가 거의 없다. 대부분 1만원 이하 결제라고 보면 된다"라고 설명했다. 이 약사는 "알려진 대로 소액결제 비중이 높은 경우 수수료가 인상된다면 대부분의 약국은 여기에 포함될 것"이라고 전했다. 그동안 약국가에서 카드수수료를 인하해야 한다는 주장을 계속해 왔다. 조제료 뿐만 아니라 마진이 없는 약값을 포함한 금액을 카드로 결제할 경우 카드수수료가 이익을 잠식하는 경우가 빈번하기 때문이다. 특히 연간 500억원 가량이 카드수수료 명목으로 지출됨으로써 약국경영을 압박하는 하나의 계기가 되고 있다는 말도 나왔다. 이같은 상황에서 여신금융협회가 내놓은 개편방안은 오히려 카드수수료가 인상되는 쪽이어서 약국의 반발은 계속될 것으로 예상된다.

임채규 2012.04.27

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