정책
‘벤조디아제핀계’ 5년간 약 1억7천만건 처방-노인환자 위험
인재근 더불어민주당 의원은 “마약성 진통제·감기약인 오피오이드와 병용시 사망할 수도 있는 ‘벤조디아제핀계열 약제’의 최근 5년간 청구건수는 약 1억 6773만 건으로 대책 마련이 시급하다.”고 말했다.
미국의 FDA는‘마약성 진통제·감기약(opioid)과 벤조디아제핀 계열(benzodiazepines) 의약품의 병용 시 호흡곤란 등 심각한 위험이 발생하거나 사망할 수도 있는 것으로 밝혔다. 이에 따라 식품의약품안전처에서도 지난달 관련 내용에 대한 의약품 안전성 서한을 배포한 바 있다.
인재근 의원이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면, 최근 5년간‘벤조디아제핀계열 약제’의 청구건수는 약 1억 6,773만 건으로, 청구금액은 약 2,389억 원인 것으로 나타났다. 연도별로는 2011년에 약 3,451만 건, 2012년 약 3,500만 건, 2013년 약 3,368만 건, 2014년 약 3,268만 건, 2015년 약 3,186만 건으로 집계됐다. 성별로는 여성이 약 1억685만 건으로 남성(약 6,088만 건)보다 1.8배 많은 것으로 나타났다.
연령별 점유율을 살펴보면 70대가 약 3,635만 건(21.7%)으로 가장 높았으며, 그다음으로는 50대 약 3,601만 건(21.5%), 60대 약 3,437만 건(20.5%)등의 순이었고, 60대 이상이 49.6%로 고령일수록 처방을 많이 받는 것으로 나타났다.
상병별로는‘우울에피소드’가 약 1,261만 건으로 가장 많이 처방됐으며, 다음으로는 ‘본태성(원발성)고혈압’ 약 952만 건, ‘기타 불안장애’ 약 931만 건, ‘위염 및 십이지장염’ 약 781만 건이었다.
상병별 증가율을 살펴보면‘알츠하이머병에서의 치매’가 2011년 약 14만 명에서 2015년 약 29만 명으로 107.14% 증가해 가장 높았다.
이어‘양극성 정동장애’55.93%, ‘뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 기타 정신장애’51.16%, ‘비기질 성 수면장애’49.46%의 증가율을 보였다. 심평원는 FDA에서 발표한 벤조디아제핀 계열의 13가지의 성분 중 6가지는 어르신들이 많이 사용하는‘디아제팜’을 포함한 장기작용 성분인 것으로 밝혔다.
인재근의원이 한국보건의료연구원의 ‘벤조디아제핀계열 약물의 처방양상 및 안전성’ 보고서를 확인한 결과, 노인 환자는 ‘벤조다이아제핀계열 약물’을 장기간 복용 시 발생하는 부작용을 고려하여 신중히 투여하여야 하고, 특히 노인 또는 치매 등 정신행동장애가 있는 경우에는 장기작용제제보다 단기작용제제의 사용을 권하고 있는 것으로 나타났다.
한편, OECD의‘Health at a Glance 2015’에 따르면, 우리나라의 65세 이상 노인 환자 장기작용 벤조디아제핀계 약제 처방률은 1000명 당 205.4명으로 OECD국가 평균(62명)보다 3.3배 높고 전체 OECD국가 중 1위로 주의가 필요한 것으로 지적됐다.
인재근 의원은 “오이포이드와 병용시 사망까지 이를 수 있는 벤조디아제핀계열 약제가 약물의존도가 높은 어르신들에게 무분별하게 처방되고 있어 문제가 심각하다”고 우려하며 “해당약품의 병용금기를 추진하는 등 대책 마련이 시급하다. 이번 기회를 통해 철저히 조사하여 어르신들의 장기작용 의약품을 줄일 수 있는 방안도 같이 마련되어야 한다.”고 주장했다.
신은진
2016.10.12