일괄일괄약가인하가 본격적으로 시행되면서 관련 업계가 한숨을 내쉬고 있다.
4월 1일부터 총 6,506개 품목의 약가가 인하됐다. 1일이 일요일이었던 점을 감안하면 일괄약가인하에 대한 실질적인 체감은 오늘(2일)부터다.
예고대로 일괄약가인하가 시행됐지만 약국, 제약, 도매 등은 앞으로 해결해야 할 문제가 산적해있다.
일단 약국과 제약사, 도매상 모두 골치인 차액보상문제는 아직 완전하게 해결되지 않았다.
이달 말까지 한꺼번에 반품처리해야 할 품목과 수량이 많다보니 어느 곳 하나 물러서지 않으며 해결책 마련에 골머리를 앓고 있는 것.
약국-제약사-도매는 차액보상과 관련해 여러차례 의견을 나눴지만 서로간에 얽힌 복잡한 이해관계로 인해 갈등을 겪는 중이다.
특히 대한약사회는 약가인하 차액정산과 관련해 협조 확인서를 제출하지 않은 108개 제약사의 명단을 공개했다.
또한 도매협회에 차액정산과 관련해 비협조사에 대해서는 정상적인 차액정산이 이뤄질 때까지 결제를 보류하고, 비협조 거래처 명단 공개를 통해 거래처 변경을 회원약국에 요청하는 등 강력한 대응에 나설 것이라는 입장이다.
여기에 복지부는 이번 차액보상과 관련해 서류반품을 인정하겠다고 했지만 정작 해결에 적극적인 모습을 보이지 않고 있다.
제약계는 4곳의 제약사가 제기한 일괄약가인하 집행정지 가처분신청이 줄줄이 기각된데다 소송을 제기했던 제약사들이 연달아 소를 취하하면서 사실상 일괄약가인하에 대항할 카드는 다 써버린 상태다.
이미 대부분의 제약사들은 약가인하로 인한 손실을 보완하기 위해 일반의약품 활성, 건강기능식품, 의료기기 진출을 비롯한 새로운 사업모델을 시작했지만 새로운 사업의 성공을 보장할 수 없는 상황에서 손실분을 메울 수 있을지는 미지수다.
업계 한 관계자는 "당장 일괄약가인하가 시행됐는데 반품 차액보상과 관련해 이견이 좁혀지지 않고 있다. 또한 그동안 제약계가 나름대로 다른 살길을 모색해놨다고는하지만 쉽지 않은 시간을 보내게 될 것으로 당분간 관련 업계 혼란은 피할 수 없을 것"이라고 지적했다.