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[약대·약학] 네프로제증후군과 미조리빈

환자에게 확인할 내용 1. 연령 소아 및 생식가능한 연령의 환자에게 투여하는 경우는 性線에 대 한 영향을 고려한다. 2. 임신 최기형성이 의심되는 증례보고나 동물실험에서 최기형성작용이 보 고되고 있으므로 투여금기이다. 수유부는 수유를 중지한다. 3. 금기 중독한 과민증 기왕력, 백혈구수 3,000/㎣이하, 임신 또는 임신할 가능성이 있는 경우에는 투여금기이다. 4. 신중투여 골수기능억제, 감염증 합병, 출혈성소인, 신장애에는 신중투여한다. 5. 병용약 다른 약제와의 병용에 의해 임상상 문제가 되는 상호작용은 인정 된 것이 없다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 스테로이드 의존례나 저항례 또는 재발방어를 위해 스테로이드제 와 병용되어 뇨단백, 부종을 개선한다(질환의 원인 그 자체를 치료 하는 것은 아니다). 2. 바른 사용법 의사의 지시대로 용법·용량을 준수하도록 지도한다. 3. 부작용 식욕부진, 구토·구역, 설사, 복통, 토혈 또는 흑색변, 탈모, 구내염, 발열, 권태감, 과민증상등이 있다. 4. 복용을 잊은 경우 1일 1회인 경우는 생각난 즉시 1회분을 복용한다. 1일 여러차례 복용하는 경우는 생각난 즉시 1회분을 복용하나, 다음 복용이 가까 운 경우는 복용하지 않는다. 2회분을 한꺼번에 복용하지 않도록 지 도한다. 5. 실수로 대량 복용한 경우 즉시 의사의 진찰을 받을 수 있도록 지도한다. 6. 약의 보관법 습기를 피하여 실온에 보존 환자 모니터 1. 부작용체크 식욕부진, 구역·구토, 설사, 복통, 토혈 또는 흑색변, 탈모, 구내염, 발열, 권태감, 과민증상등을 확인한다. 또 혈액검사, 간·신기능검사 상황을 확인한다. 2. 컨플라이언스 증상의 개선이 없거나 증상이 완화되고 있다는 등의 이유로 마음 대로 복용을 중지하지 않도록 체크한다. 3. 혈중농도 신장애시에는 배설이 지연된다. 또 8㎍/㎖의 혈중농도가 유지되는 증례에서 백혈구의 감소를 일으킨다는 보고가 있다. 약리작용 T세포, B세포에 상관없이 항원인식한 임파구의 증식을 억제하는 것에 의해 다양한 면역반응을 억제한다. 작용기전은 푸린합성계의 이노신산에서 구아닐산에 이르는 경로를 길항저해하는 것에 의해 핵산의 합성을 저해하는데 고분질핵산은 저해하지 않는다. 주요시판제품 단일제: 브레니딘정 (종근당)

2002-06-08 00:00

[약대·약학] 네프로제증후군과 아자치오프린

환자에게 확인할 내용 1. 연령 소아 및 생식가능한 연령의 환자에게 투여하는 경우는 성선에 대 한 영향을 고려하여 투여한다. 2. 임신 동물실험에서 최기형성작용이 보고되고 있으므로 투여금기이다. 수유는 중지시킨다. 3. 금기 중독한 과민증 기왕력이 있는 환자, 백혈구수 3,000/㎜3이하, 임신 또는 임신할 가능성이 있는 여성. 4. 신중투여 골수기능억제, 감염증을 합병, 출혈성소인, 간장애 또는 감염의 병 력, 수두환자, 알로푸리놀을 투여중인 환자에게는 신중투여한다. 5. 병용약 알로푸리놀, 와파린과 병용상황을 확인한다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 스테로이드 의존례나 저항례 또는 재발방어를 위해 스테로이드제 와 병용되어 뇨단백, 부종을 개선한다(질환의 원인 그 자체를 치료 하는 것은 아니다). 2. 바른 사용법 작용이 나타나기까지는 3∼4주간의 기간이 소요되므로 반드시 복 용하도록 지도한다. 3. 부작용 복용단시간후 구토, 발열, 오한, 해, 복통, 배뇨통, 혈뇨, 혈변, 현기 증, 떨림, 피부나 눈흰자위의 황변, 동계, 구내염등. 4. 복용을 잊은 경우 1일 1회인 경우는 생각난 즉시 1회분을 복용한다. 1일 여러차례 복용하는 경우는 생각난 즉시 1회분을 복용하나, 다음 복용이 가까 운 경우는 복용하지 않는다. 2회분을 한꺼번에 복용하지 않도록 지 도한다. 5. 실수로 대량 복용한 경우 골수기능억제가 일어날 가능성이 높으므로 즉시 수진하도록 지도 한다. 6. 약의 보관법 빛에 의해 서서히 착색되므로 차광보존한다. 환자 모니터 1. 부작용 체크 복용단시간후의 구토, 발열, 오한, 해, 복부통, 배뇨통, 혈뇨, 혈변등 을 복약지도시에 확인한다. 혈액검사, 간기능검사등의 이력을 확인 한다. 2. 컨플라이언스 스테로이드저항성 또는 여러차례 재투여한 예에 스테로이드제와 병용된다. 이 약제를 지속투여하고 스테로이드제는 점차 감소하거 나 간헐투여하는 경우가 많다. 보통은 8주간 투여를 기본으로 하고 있다. 또 효과발현까지 3∼4 주간이 필요하기 때문에 지시대로 복용해야 효과를 얻을 수 있다는 것을 철저히 지도한다. 약리작용 자기면역질환에는 부신피질호르몬제, 항종양제가 면역억제제로 사 용되고 있다. 모두가 체액성면역, 세포성면역을 억제하고 전신의 면 역기능을 비특이적으로 약화하는 것으로 대상이 되는 질환에 선택 적으로 작용하는 것은 아니다. 주요 시판제품 단일제: 이뮤란정(삼일), 아자치오프린피씨에치정(명지), 이무테라 정(한서), 아자치오프린정 (한국유나이티드) 등.

2002-06-06 00:00

[약대·약학] 네프로제증후군과 프레드니솔론

환자에게 확인할 내용 1. 연령 노인에게 장기 투여하는 경우 감염증의 유발, 당뇨병, 골다공증, 고혈압증, 후낭백내장, 녹내장등이 나타나기 쉬우므로 신중하게 투 여한다. 소아는 발육억제가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰을 한 다. 또 장기투여한 경우, 두개내압항진증상(두통, 구토등)이 나타날 수 있다. 2. 임신 동물실험에서 최기형성작용이 보고되고 있으므로 투여금기이다. 또 신생아에 부신부전을 일으킬 수 있다. 모유중으로 이행하므로 수유는 피한다. 3. 백신접종 스테로이드제를 투여중인 환자에게 백신을 접종하여 신경장애, 항 체반응결여를 일으켰다는 보고가 있다. 4. 원칙금기 유효한 항균제가 존재하지 않는 감염증, 신체의 진균증, 소화성궤 양, 정신병, 결핵성질환, 단순초진성각막염, 후낭백내장, 녹내장, 고 혈압증, 전해질이상, 혈전증, 급성심근경색을 일으킨 환자에는 원칙 금기이다. 5. 신중투여 감염증, 당뇨병, 골다공증, 신부전, 갑상선기능저하, 간경변, 지방간, 지방경색증, 중증근무력증, 고령자에게는 신중투여한다. 6. 병용약 바르비투루산계 유도체, 페니토인, 리팜피신, 살리치산유도체, 항응 혈제, 경구혈당강하제, 이뇨제등과의 병용유무를 확인한다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 네프로제증후군이란 각종 병적기전에 의해 사구체기저막의 단백투 과성이 이상하게 항진하여 대량의 혈청단백이 뇨중으로 소실되어 저단백혈증을 일으키고 심한 부종을 나타내는 증후군이다. 이 약은 단백뇨, 부종을 개선하는 작용이 있다. 2. 바른 사용법 이 성분은 각종질환에 사용되기 때문에 질환의 종류, 중독도, 환자 의 체질 및 다른 성분과의 병용을 충분히 고려하여 환자마다 용법 용량을 정하여 투여되므로 반드시 지시대로 복용하도록 지도한다. 연용후 복용을 갑자기 중지하면 이탈증상(발열, 두통, 식욕부진, 탈 력감, 근육통, 관절통, 쇼크등)이 나타나는 경우가 있으므로 임의대 로 복용을 중지하지 않도록 지도한다. 또 고령자는 부작용이 심하 게 나타날 수 있으므로 주의한다. 3. 부작용 소화기증상(설사, 오심, 위통, 구갈등), 만월양안모, 발한이상, 여드 름, 부종, 체중증가, 다모, 탈모, 발열, 월경이상등이 있다. 중독한 부 작용으로는 감염증유발, 소화성궤양, 정신장애, 당뇨병, 급성부신부 전, 골다공증, 녹내장, 성장장애등이 있다. 환자 모니터 1. 부작용 체크 유발감염증, 소화성궤양, 정신장애(정신병조, 우울상태, 불면등), 당 뇨병, 급성부신부전(오심, 설사, 전신권태, 발열, 관절통등), 미오파 치, 성장장애, 발진등의 중독한 부작용이 있는 환자는 충분한 확인 이 필요하다. 2. 컨플라이언스 환자에게 병과 약에 대한 지식을 갖도록 지도하는 것이 최대 포인 트이다. 또 이 성분의 부작용에 대한 과도한 공포심을 갖지 않도록 지도하는 것도 중요하다. 또 오랜기간 복용해야 한다는 것도 충분 히 인식시킨다. 부작용을 방지하는 약이 병용되는 경우도 많으므로 병용약에 대해서도 설명한다. 3. 혈중농도 혈중농도는 용량의존적으로 투여량에 따라서 단회투여후 1∼2시간 에 최고치를 나타내고 24시간후에 혈중에서 소실한다. 주요 시판제품 프레드니솔론정(고려은단), 프레드니솔론정(금강), 프레드니솔론정 (대우), 프레드니솔론로숀(대한), 프레드니솔론정(수도), 프레드니솔 론정(한국코러스), 프레드니솔론정(한국파마)등.

2002-06-05 00:00

[약대·약학] 급성신염과 디피리다몰

환자에게 확인할 내용 1. 알레르기력 이 성분에 대해 과민증 기왕력이 있는 환자. 2. 임산부·수유부 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여한다. 모유중 으로 이행하나 유아에게 영향은 없다. 3. 신중투여 저혈압환자에게는 신중투여한다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 신장병 환자에게 단백뇨를 줄이는 약으로 사용된다. 2. 바른 사용법 신염을 치료하기 위해서는 뇨로 나오는 단백을 줄이는 것이 필수 이다. 혈액중 약의 농도를 일정하게 유지하는 것이 중요하므로 지 시대로 복용하도록 지도한다. 3. 부작용 현기증, 실신은 잠자리에서 일어날 때나 앉았다가 일어날 때 발생 하기 쉽다. 의사·치과의사에게 진료를 받을 때 항응혈제(디피리다 몰)를 복용하고 있다는 것을 반드시 알린다. 환자가 인지할 수 있는 중독한 부작용 징후로는 다음과 같은 것들 이 있다. 피부홍진, 소양감, 흉통, 가슴의 압박감, 안면홍조, 구역질, 구토, 위궤양, 발진등. 4. 복용을 잊은 경우 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용한다. 다음 복용시간이 4시간 이내인 경우에는 잊은 1회분은 건너뛰고 다음번부터 보통대로 복용 한다. 2회분을 한꺼번에 복용하지 않는다. 5. 실수로 대량 복용한 경우 과량투여에 의해 말초혈관확장에 의한 혈압저하가 생길 수 있다. 중증인 관동맥환질환 환자는 과량투여(특히 주사제의 대량정주)에 의해 협심증의 악화가 보이기도 한다. 치료법: 위세정, 안정, 과도한 저혈압은 필요에 따라 승압제·수액 등을 투여한다. 협심증상에는 니트로글리세린설하투여 또는 아미노 피린정주를 한다. 6. 기타 약제 또는 기호품과 상호작용 강력한 항응고제, 와파린이나 아스피린과 병용은 출혈가능성을 증 대시키므로 아스피린이나 아스피린계 약은 의사의 처방이외에는 복 용하지 말 것. 환자 모니터 1. 부작용 체크 특히 주의해야 할 부작용은 순환기(협심증 악화등), 과민증(발진) 이다. 이밖에 현기증, 열감, 심계항진, 두통, 권태감, 오심·구토, 식욕부 진, 구갈, 변비, 설사등의 증상발현에 주의한다. 2. 컨플라이언스 신염을 치료하기 위해서는 단백뇨를 줄여야 하기 때문에 이 약이 필요하다는 것을 환자에게 충분히 설명한다. 지도시에 복약을 잊지 않았는지 모니터하여 컨플라이언스를 평가한다. 약리작용 신염에 항진하는 신사구체내의 혈소판응집과 혈소판활성화에 의한 화학적매개물질의 방출반응을 억제하여 사구체모세혈관투과성의 항 진을 억제하고 사구체계제벽의 음성하전감소를 억제하여 혈관벽에 서 뇨강으로의 알부민통과량을 억제한다.

2002-06-04 00:00

[약대·약학] 급성신염과 염산클로니딘

환자에게 확인할 내용 1. 알레르기력 이 성분에 대해 발진, 소양등의 과민증상을 나타내는 경우가 있다. 2. 임산부 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여 한다. 3. 금기 이 성분에 대해 과민증 기왕력이 있는 환자. 4. 신중투여 신장애, 협심증, 심근경색 또는 고혈압 이외의 원인에 의한 심부전 환자. 허혈성심질환 및 울혈성심부전 기왕력 환자, 뇌경색 또는 뇌 혈관장애 환자. 고도의 서맥 발열환자. 고령자. 5. 병용약 중추신경억제제·알콜과 병용으로 본제제의 작용이 증강된다. β차단제와 병용하면 이 약을 투여중지한 후 리바운드현상이 증강 된다. 이 약을 중지할 때에는 β차단제를 먼저 중지하고 며칠간 경 과를 관찰한 후 중지한다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 교감신경의 긴장을 억제하여 말초혈관을 확장시켜 혈압을 내리는 약이다. 혈압을 내려 신장의 기능을 개선시킨다. 2. 바른 사용법 의사로부터 지시받은 복약횟수, 시간을 지켜서 복용할 것을 지도 한다. 신염(신기능저하)를 개선하기 위해서는 혈압을 내려야 하므로 처방되는 약이다. 또 어떠한 약이라도(OTC포함)의사와 상담한 후 복용하도록 지도한다. 3. 부작용 현기증, 실신은 잠자고 일어날 때, 앉았다가 일어설 때에 발생한 다. 복용초기에 자주 발생한다. 이 부작용을 막기 위해서는 처음 복 용할 때는 취침전에 복용한다. 그러나 야간에 일어날 때에는 주의 해야 한다. 구갈이 일어나는 일이 있으므로 무설탕 캔디나 검, 얼음을 입속에 물고 있는 등의 방법으로 구갈을 예방한다. 이밖에 호흡곤란, 현기증, 실신, 축동, 서맥 심한 권태감, 피로감등 의 부작용이 있다. 4. 실수로 대량 복용한 경우 증상: 뚜렷한 혈압저하, 탈력감, 면기, 반사의 소실, 구토, 서맥 길항약: 염산트라조린 10㎎을 30분 간격으로 주사하는 것으로 본 제의 작용과 길항한다. 치료법: 위세정, 흥분제, 승압제를 투여로 24시간안에 회복됐다. 환자 모니터 1. 부작용 체크 정신신경증상: 면기, 진정작용, 피로감, 불안, 현기증, 권태감, 환각, 견당식장애등. 순환기계: 서맥, 기립성저혈압, 레이노양증상 등. 소화기증상: 구갈, 오심, 식욕부진, 설사, 변비, 심와부팽만감, 흉통, 복통 등. 부작용에 의한 증상으로 생각되는 것은 의사에게 연락한다. 또 임 상검사치의 변동에도 주의한다. 2. 컨플라이언스 신염(신기능저하) 치료를 위해서는 혈압을 내리는 염산클로니딘이 필요하다는 것을 환자에게 이해시킨다. 또 자신의 판단으로 복용을 중지하지 않도록 지도한다. 약리작용 중추성교감신경절전선유에 있는 α2수용체에 작용하여 교감신경을 억제하고 강압작용을 나타낸다. α2수용체에 대해서는 비교적 선택 적이다. 주요시판제품 단일제: 미니텐정(한림), 카타푸레스정(한국베링거)등.

2002-06-03 00:00

[약대·약학] 급성신염과 α1차단제

환자에게 확인할 내용 1. 고령자 고령자는 뇌경색을 발현할 위험성이 있으므로 과도한 강압은 바람 직하지 않다. 2. 알레르기력 발진, 소양등의 과민증상이 일어나는 경우가 있다. 3. 임산부 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여 한다. 4. 금기 이 약의 성분에 대해 과민증 기왕력이 있는 환자. 5. 신중투여 간기능장애, 고령자 6. 병용약 이뇨제·다른 강압제·니페디펜등과의 병용은 이 약의 작용을 증 강한다. 이밖에 디곡신, NSAIDs, 베라파밀과의 상호작용 증례보고 가 있다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 혈관을 확장시켜 혈압을 내리는 약이다. α수용체를 차단하여 말 초혈관을 확장시키고 말초저항을 감소시키는 것에 의해 혈압을 내 린다. 2. 바른 사용법 의사에게 지시받은 복약횟수, 시간을 지켜서 복용하도록 지도한다. 신염(신기능저하)을 개선하기 위해서는 혈압을 내려야 하므로 처방 되는 것이다. 의사의 지시없이 마음대로 복용을 중지하지 말 것. 또 어떠한 약이라도 (OTC포함) 의사와 상담없이 마음대로 병용하지 않도록 지도한다. 3. 부작용 앉았다 일어설 때 현기증, 실신등이 일어난다. 이 부작용을 막기 위해서는 처음 복용시 자기전에 복용하도록 한다. 그러나 밤중에 깰 때 주의할 것. 이 부작용은 투여량에 상관없이 처음 복용할 때 일어난다. 이 부작용을 막기 위해서 천천히 일어난다. 현기증을 느 끼면 실신하지 않도록 눕는다. 현기증, 실신은 또 알코올병용, 오랜 시간 서있거나 운동하거나 더울 때 일어나기 쉽다. 4. 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용할 것. 다음 복약시간이 가까우면 잊은 1회분은 건너뛰고 다음번부터 보통대로 복용한다. 2회분을 한꺼번에 복용하 지 말 것. 5. 실수로 대량 복용한 경우 과량투여례: 염산플라조신을 50㎎ 복용한 2세의 소아례에서는 깊 은 수면상태와 반사억제가 보였다. 혈압저하는 보이지 않았다. 그후 회복은 순조로웠다. 치료: 과량투여에 의한 저혈압 시정을 우선시한다. 혈압의 회복, 심박수의 정상화를 위해 앙와위로 한다. 이 방법으로 불충분하면 대용혈장액으로 치료한다. 필요하면 승압제를 투여한다. 신기능을 모니터한다. 염산플라조신은 혈장단백결합률이 높으므로 투석에 의 한 제거는 불가능하다. 6. 기타 약제 또는 기호품과 상호작용 이뇨제, 기타 강압제, 니페디핀등과 병용될 때에는 과도한 혈압저 하가 발현되는 경우가 있으므로 감량한다. 알콜류도 이 약과 상호 작용을 일으킬 수 있으므로 병용을 피하도록 지도한다. 환자 모니터 1. 병용약 체크 발현빈도가 높은 부작용: 현기증·가벼운 두통, 떨림, 면기, 탈력, 동계, 구역등의 발현에 주의한다. 또 지도시에 '이 약을 복용하기 시작하면서 전과 다른 증상등 어떠한 변화가 있습니까?'등 환자에 게 묻고 인터뷰중에 항상 부작용에 관한 정보를 수집하도록 노력한 다. 부작용에 의한 증상으로 생각되는 것은 의사에게 연락한다. 또 임 상검사치의 변동에도 유의한다. 2. 컨플라이언스 신염(신기능저하)치료를 위해서 혈압을 내리는 α1차단제가 필요 하다는 것을 환자에게 이해시킨다. 자신의 판단으로 복용을 중지하지 않도록 지도한다. 약리작용 α1차단제는 α수용체를 차단하여 말초혈관을 확장하고 말초저항 을 감소시키는 것에 의해 강압작용을 발현한다. 신혈류량을 저하시 키지는 않는다.

2002-06-03 00:00

[약대·약학] 급성신염과 염산클로니딘

환자에게 확인할 내용 1. 알레르기력 이 성분에 대해 발진, 소양등의 과민증상을 나타내는 경우가 있다. 2. 임산부 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여 한다. 3. 금기 이 성분에 대해 과민증 기왕력이 있는 환자. 4. 신중투여 신장애, 협심증, 심근경색 또는 고혈압 이외의 원인에 의한 심부전 환자. 허혈성심질환 및 울혈성심부전 기왕력 환자, 뇌경색 또는 뇌 혈관장애 환자. 고도의 서맥 발열환자. 고령자. 5. 병용약 중추신경억제제·알콜과 병용으로 본제제의 작용이 증강된다. β차단제와 병용하면 이 약을 투여중지한 후 리바운드현상이 증강 된다. 이 약을 중지할 때에는 β차단제를 먼저 중지하고 며칠간 경 과를 관찰한 후 중지한다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 교감신경의 긴장을 억제하여 말초혈관을 확장시켜 혈압을 내리는 약이다. 혈압을 내려 신장의 기능을 개선시킨다. 2. 바른 사용법 의사로부터 지시받은 복약횟수, 시간을 지켜서 복용할 것을 지도 한다. 신염(신기능저하)를 개선하기 위해서는 혈압을 내려야 하므로 처방되는 약이다. 또 어떠한 약이라도(OTC포함)의사와 상담한 후 복용하도록 지도한다. 3. 부작용 현기증, 실신은 잠자고 일어날 때, 앉았다가 일어설 때에 발생한 다. 복용초기에 자주 발생한다. 이 부작용을 막기 위해서는 처음 복 용할 때는 취침전에 복용한다. 그러나 야간에 일어날 때에는 주의 해야 한다. 구갈이 일어나는 일이 있으므로 무설탕 캔디나 검, 얼음을 입속에 물고 있는 등의 방법으로 구갈을 예방한다. 이밖에 호흡곤란, 현기증, 실신, 축동, 서맥 심한 권태감, 피로감등 의 부작용이 있다. 4. 실수로 대량 복용한 경우 증상: 뚜렷한 혈압저하, 탈력감, 면기, 반사의 소실, 구토, 서맥 길항약: 염산트라조린 10㎎을 30분 간격으로 주사하는 것으로 본 제의 작용과 길항한다. 치료법: 위세정, 흥분제, 승압제를 투여로 24시간안에 회복됐다. 환자 모니터 1. 부작용 체크 정신신경증상: 면기, 진정작용, 피로감, 불안, 현기증, 권태감, 환각, 견당식장애등. 순환기계: 서맥, 기립성저혈압, 레이노양증상 등. 소화기증상: 구갈, 오심, 식욕부진, 설사, 변비, 심와부팽만감, 흉통, 복통 등. 부작용에 의한 증상으로 생각되는 것은 의사에게 연락한다. 또 임 상검사치의 변동에도 주의한다. 2. 컨플라이언스 신염(신기능저하) 치료를 위해서는 혈압을 내리는 염산클로니딘이 필요하다는 것을 환자에게 이해시킨다. 또 자신의 판단으로 복용을 중지하지 않도록 지도한다. 약리작용 중추성교감신경절전선유에 있는 α2수용체에 작용하여 교감신경을 억제하고 강압작용을 나타낸다. α2수용체에 대해서는 비교적 선택 적이다. 주요시판제품 단일제: 미니텐정(한림), 카타푸레스정(한국베링거)등.

2002-06-03 00:00

[약대·약학] 급성신염과 ACE저해제

환자에게 확인할 내용 1. 알레르기력 이 약에 대한 과민증 또는 다른 ACE저해제의 과민증 기왕력을 체크한다. 2. 임산부 임신중 투여의 안전성은 확립되어 있지 않으므로 금기이다. 임신 중기·말기에 ACE저해제를 투여받은 사람은 양수과다증에 의한 것으로 보이는 사지의 拘縮, 두개안면의 변형등이 발현될 수 있으므로 부득이하게 투여하는 경우에는 태아의 상태나 양수량을 관찰하여 신중하게 투여한다. 임신중에 투여된 중증 고혈압증환자에서 양수감소증, 그 신생아에 저혈압·신부전등이 발현되기도 한다. 3. 금기 이 약의 성분에 대해 과민증 기왕력이 있는 환자. 다른 ACE저해제에 의한 혈관신경성부종 기왕력이 있는 환자. 임신, 임신할 가능성이 있는 환자. 4. 신중투여 중독한 신기능장애에서 혈청크레아티닌치가 3㎎/㎗이상일 때 투여간격을 연장하든지 투여량을 줄인다. 신동맥협착, 조혈장애, SLE등의 면역이상, 중독한 간장애가 있는 환자. 소화성궤양 또는 그 기왕력이 있는 환자, 뇌혈관장애, 고령자, 광선과민증의 기왕력이 있는 환자. 5. 병용약 칼륨유지성 이뇨제(스피로노랙톤, 트리암테렌→혈청K치 상승, 특히 신장애환자) 알로푸리놀(카푸토푸릴대사억제→저용량에서 시작, 특히 신기능환자) 리튬(외국에서 리튬중독→혈중농도주의) 이밖에 제산제, 아스피린, 시메티딘, 사이클로스포린, 프로세미드, 할로탄, 인슐린, 이소프란, NSAIDs, 칼륨, 프로베네시드와 상호작용 증례 보고가 있다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 혈압을 내리는 약이다. 레닌-안지오텐신계에 작용하는 안지오텐신Ⅱ를 감소시켜 혈압을 내리는 작용을 한다. 2. 바른 사용법 의사가 지시한 복약지도, 시간을 지켜서 복용하도록 지도한다. 어떠한 약이라도(OTC의 경우도)의사에게 상담하느 s일 없이 자신의 판단으로 병용하지 않도록 한다. 3. 부작용 현기증, 일어설 때의 어지러움은 이뇨제를 병용할 때에 일어나는 경우가 있다. 강압작용에 기초 현기증등이 발현되는 일이 있으므로 높은 곳에서의 작업, 자동차운전등 위험을 동반하는 작업에 주의할 것. 구역질, 구토, 설사등을 일으킬 때에는 탈수증상에 의해 혈압이 지나치게 내려가는 일이 있으므로 의사에게 연락할 것. 4. 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용할 것. 다음 복약시간이 가까운 경우 잊은 1회분을 건너뛰고 다음부터 평소대로 복용한다. 2회분을 한꺼번에 복용하지 말 것. 5. 실수로 대량 복용한 경우 과량투여의 치료: 저혈압의 보정, 생리식염수의 점적정주, 카프토푸릴은 혈액투석으로 제거한다. 복막투석은 무효하다. 6. 기호품과의 상호작용 알코올의 섭취은 알콜과 이 약의 상호작용의 가능성을 설명하여 금주하도록 지도한다. 환자 모니터 1. 부작용 체크 咳 발현에 주의한다. 그밖에 백혈구·호중구감소, 무과립구증등의 혈액장애, 신기능저하의 발현이 있으므로 임상검사치의 변동에 유의한다. 특히 신기능저하가 있는 환자는 혈청크레아티닌치의 변동에 주의한다. 2. 컨플라이언스 신염(신기능저하)치료를 위해서 혈압을 내리는 ACE저해제가 필요하다는 것을 환자에게 이해시킨다. 자신의 판단으로 복약을 중지하지 않도록 의사의 지시대로 복용하도록 지도한다. 3. 약리작용 ACE저해제는 강력한 승압계인 레닌-안지오텐신계에 대해 저해작용을 나타내는 것으로 안지오텐신-Ⅱ의 감소에 의한 직접적인 혈압수축, 교감신경을 매개한 혈관수축작용의 소실, 알도스테론분비억제에 의한 체내의 수분·나트륨의 감소, 키닌의 직접 또는 호스포리파아제활성화에 의한 PG생산촉진을 매개한 혈관확장·이뇨작용·혈관평활근의 이완작용을 나타낸다.

2002-06-02 00:00

[약대·약학] 급성신염과 Ca길항제

환자에게 확인할 내용 1. 알레르기력 이 약에 대한 과민증 또는 다른 Ca길항제에 대한 과민증 기왕력 을 체크한다. 2. 임산부·수유부 동물실험에서 최기형성 보고가 있으므로 임산부에 대한 투여는 금 기이다. 유즙중으로 이행하므로 복용중에는 수유를 중지한다. 3. 금기 본제의 성분에 대해 과민증 기왕력이 있는 환자, 임산부·임신할 가능성이 있는 환자, 심원성쇼크 환자. 4. 신중투여 대동맥변협착, 과도한 저혈압, 혈액투석중인 순환혈액량감소를 동 반하는 고혈압환자(과도한 혈압저하), 중독한 간장애가 있는 환자, 울혈성심부전, 폐고혈압, 고령자. 5. 병용약 레세르핀, 메틸도파, 염산프라조신-혈압저하작용 또는 β차단작용 증강, 디곡신-혈중농도 상승, 시메티딘-Ca길항제 작용증강, 리팜피 신-Ca길항제 작용저하, 알코올-Ca길항제 대사억제, β차단제-심부 전, AV-블록, 동성서맥, 사이클로스폴린-치육비후, Ca길항제 대사 억제등 환자에게 확인할 내용 1. 약의 작용 Ca길항제는 세포외 Ca이온이 세포내로 유입되는 것을 억제하고 근소포체등의 저장Ca의 세포질내의 유리를 저해하는 기전에 의해 혈관평활근을 이완시켜 혈관을 확장, 혈압을 내리는 약이다. 2. 바른 사용법 의사에게 지시받은 대로 복약횟수, 시간을 지켜서 복용하는 것을 지도한다. 또 이 약을 갑자기 중지하면 증상이 악화되는 일이 있으 므로 의사의 지시없이 맘대로 복용을 중지하지 않는다. 3. 부작용 혈압작용에 의해 현기증이 발현될 수 있으므로 높은 곳에서의 작 업, 자동차운전 등 위험을 동반하는 작업에 주의할 것. 비교적 자주 일어나는 부작용: 호흡곤란, 해수, 천명, 맥의 난조, 빠른 맥, 가슴이 두근거린다. 피진, 발목·발·하지부종 드물게 일어나는 부작용: 잇몸출혈·통증·종창, 흉통, 실신, 관절 통증·종창 증상이 가벼울지라도 오랫동안 계속되는 경우나 증상이 심한 경우 의사에게 알려야하는 부작용: 변비, 설사, 현기증, 안면홍조, 열감, 두통, 구역질, 피로감, 탈력감. 4. 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용할 것. 다음 복용시간이 가까운 경우 잊은 1회분 은 생략하고 다음부터 보통대로 복용한다. 2회분을 한꺼번에 복용 하지 말 것. 5. 실수로 대량 복용한 경우 과량투여시 증상: 혈압저하, 심박수감소, 경민, 방실블록, 각블록등. 치료법: 위세정, 기관내삽관, 활성탄투여등 중독치료의 기본처치와 함께 8.5% 글루콘산Ca약 36∼46㎖ 또는 염화Ca 1∼2g정주, 효과가 불충분한 경우에는 반복투여, 염산도파민등의 교감신경작동약 투여 도 유효하다. 혈액투석은 무효하다. 6. 기타 약제 또는 기호품 첨부문서에 상호작용의 기재가 있는 약제를 병용하는 환자에게는 상호작용 가능성에 대해서 지도한다. 알콜류는 이 약과 상호작용을 일으킬 가능성이 있으므로 섭취하지 않도록 지도한다. 또, 자몽쥬스로 Ca길항제를 복용하면 Ca길항제의 혈중농도가 상승 한다는 보고가 있으므로 동시복용하지 않도록 지도한다. 약은 1컵 의 물로 복용하도록 지도한다. 환자 모니터 1. 부작용 체크 두통·두중감, 안면홍조, 열감, 빈맥, 동계, 하퇴부종등의 발현에 주 의한다. 부작용에 의한 증상으로 생각되는 것은 의사에게 연락한다. 또 임 상검사치의 변동에도 주의한다. 2. 컨플라이언스 신염(신기능저하)치료를 위해서 혈압을 내리는 Ca길항제의 복용이 필요하다는 것을 환자에게 이해시킨다. 자신의 판단하에 복용을 중 지하지 말고 의사의 지시대로 복용한다. 복약지도시에 복용을 잊지 는 않았는지 컨플라이언스 평가를 한다. 3. 혈중농도 치료상 유효한 혈중농도: 약 10∼15㎍/㎖. Tmax: 3hr, Cmax; 약 49.8㎍/㎖, T1/2: 약 4hr 약리작용 Ca 길항제는 세포외 Ca이온의 세포내로 유입을 억제하고 근소포 체등의 저장Ca을 세포질내로 유입을 저해하여 혈관평활근의 이완 작용, 관동맥을 포함한 혈관확장작용, 전말초혈관저항의 감소작용, 항동맥경화작용, 심근수축력억제작용, 심근산소수요저하작용을 나타 낸다.

2002-06-01 00:00

[약대·약학] 급성신염과 프로세미드

환자에게 확인할 내용 1. 알레르기력 페니실린계 항생물질에 대한 알레르기 기왕력 유무 2. 임산부 첨부문서상에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여한다고 하고 있는데 USP-DI에서 페니실린계 항생물질은 폭넓 게 여성에게 투여되고 있고 최기형성등의 문제는 인정되지 않는다 는 보고가 있다. 3. 수유부 유즙중으로 이행한다. 알레르기, 설사, 진균감염증, 피진이 유아에 나타나는 경우가 있다. 4. 금기 본제 성분에 쇼크 기왕력이 있는 환자, 전염성단핵증이 있는 환자 에는 금기이다. 또한 본제의 성분 또는 페니실린계 항생물질에서 대해 과민증 기 왕력이 있는 환자에는 준금기이다. 5. 신중투여 세펨계 항생물질에 과민증 기왕력이 있는 환자, 기관지천식, 발진, 담마진등의 알레르기반응을 일으키기 쉬운 체질, 고도의 신장애, 고 령자, 경구섭취불량환자 또는 비경구영양환자, 전신상태악화(VK결 핍증) 환자등에는 신중투여한다. 6. 병용약 현재 임상상 특별히 문제되는 약물상호작용의 기재는 없다. 해외 에서는 다음과 같은 상호작용의 문헌보고례가 있다. ·프로프라노롤(발진발생빈도증가) ·아테노롤(아테노롤효과저하) ·경구피임제(피임효과저하) 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 페니실린계 항생물질로 세균을 죽이는 작용이 있다. 세균감염에 의해 신염이 일어나는 경우에 처방되고 있다. 2. 올바른 사용법 감염에 의한 증상을 완전히 치료하기 위해서 치료기간 동안에는 착실히 약을 복용해야 g나다. 복용하고 나서 증상이 완화되는 느낌 이 있어도 의사에 지도가 있기까지는 자신의 판단으로 복용을 중지 하지 않는다. 이 약은 보다 높은 효과를 얻기위해서는 혈액중이나 뇨중에서 일 정한 농도를 유지하는 것이 필요하므로 복용을 잊지 않도록 한다. 3. 부작용 수일간 복용해도 증상이 나빠지면 의상에게 연락한다. 페니실린계 항생물질에서는 설사가 발현된다. 만약 중독한 설사가 발현되면 의사에게 연락한다. 중독한 설사는 중독한 부작용의 징후 이다. 중등도의 설사에는 지사제를 사용한다. 의사의 허락없이 스스 로 지사제를 복용하지 말 것. 당뇨병환자는 당뇨검사시에 (-)가 (+)의 결과가 되는 일이 있으므 로 주의할 것. 또 병원에서 받는 검사치에 영향을 미치는 일이 있 다. 다음과 같은 중독한 부작용이 있다. 발생한 즉시 의사나 약사에게 알려야 하는 부작용 ·피부발진, 피부에 수포가 생기거나 벗겨질 때 ·안면, 인후, 입술이 많이 부을 때 ·천명(wheezing)이나 호흡곤란시 ·심한 설사(물같은 설사, 혈변 동반하는 경우도 있음) 의사나 약사와 상의해야 하는 부작용 ·경미한 설사가 나타날 때 ·오심, 구내염, 설염이 나타날 때 ·질소양증, 분비물이 증가할 때 4. 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용할 것. 다음 복용시간이 가까운 경우 잊은 1회분 량은 건너뛰고 보통대로 복용한다. 2회분을 한꺼번에 복용하지 않 도록 한다. 5. 실수로 대량 복용한 경우 과량투여시는 약을 중지하고 대증요법을 실시한다. 신기능부전환 자는 암피실린등의 항생물질은 혈액투석으로 제거한다. 복막투석은 무효하다. 6. 약의 보관법 가능하면 약봉투대로 병에 넣어 보관한다. 소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관할 것. 환자 모니터 1. 부작용체크 쇼크, Stevens-Johnson증후군, Lyell증후군, 과민증, 위막성대장염 (혈변, 복통, 잦은 설사), 균교대증, 신장애 발현에 주의한다. 환자대면시 부작용에 관한 정보를 수집하도록 노력한다. 부작용으로 생각되는 증상은 의사에게 연락한다. 또 임상검사치의 변동에도 주의한다. 2. 컨플라이언스 자신의 판단으로 복용을 중지하지 말고 의사의 지시에 따라 철제 하게 복용한다. 병기의 만성화, 알레르기성 병기의 원인화를 막기 위해서이다.

2002-05-31 00:00

[약대·약학] 급성신염과 암피실린

환자에게 확인할 내용 1. 알레르기력 페니실린계 항생물질에 대한 알레르기 기왕력 유무 2. 임산부 첨부문서상에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여한다고 하고 있는데 USP-DI에서 페니실린계 항생물질은 폭넓 게 여성에게 투여되고 있고 최기형성등의 문제는 인정되지 않는다 는 보고가 있다. 3. 수유부 유즙중으로 이행한다. 알레르기, 설사, 진균감염증, 피진이 유아에 나타나는 경우가 있다. 4. 금기 본제 성분에 쇼크 기왕력이 있는 환자, 전염성단핵증이 있는 환자 에는 금기이다. 또한 본제의 성분 또는 페니실린계 항생물질에서 대해 과민증 기 왕력이 있는 환자에는 준금기이다. 5. 신중투여 세펨계 항생물질에 과민증 기왕력이 있는 환자, 기관지천식, 발진, 담마진등의 알레르기반응을 일으키기 쉬운 체질, 고도의 신장애, 고 령자, 경구섭취불량환자 또는 비경구영양환자, 전신상태악화(VK결 핍증) 환자등에는 신중투여한다. 6. 병용약 현재 임상상 특별히 문제되는 약물상호작용의 기재는 없다. 해외 에서는 다음과 같은 상호작용의 문헌보고례가 있다. ·프로프라노롤(발진발생빈도증가) ·아테노롤(아테노롤효과저하) ·경구피임제(피임효과저하) 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 페니실린계 항생물질로 세균을 죽이는 작용이 있다. 세균감염에 의해 신염이 일어나는 경우에 처방되고 있다. 2. 올바른 사용법 감염에 의한 증상을 완전히 치료하기 위해서 치료기간 동안에는 착실히 약을 복용해야 g나다. 복용하고 나서 증상이 완화되는 느낌 이 있어도 의사에 지도가 있기까지는 자신의 판단으로 복용을 중지 하지 않는다. 이 약은 보다 높은 효과를 얻기위해서는 혈액중이나 뇨중에서 일 정한 농도를 유지하는 것이 필요하므로 복용을 잊지 않도록 한다. 3. 부작용 수일간 복용해도 증상이 나빠지면 의상에게 연락한다. 페니실린계 항생물질에서는 설사가 발현된다. 만약 중독한 설사가 발현되면 의사에게 연락한다. 중독한 설사는 중독한 부작용의 징후 이다. 중등도의 설사에는 지사제를 사용한다. 의사의 허락없이 스스 로 지사제를 복용하지 말 것. 당뇨병환자는 당뇨검사시에 (-)가 (+)의 결과가 되는 일이 있으므 로 주의할 것. 또 병원에서 받는 검사치에 영향을 미치는 일이 있 다. 다음과 같은 중독한 부작용이 있다. 발생한 즉시 의사나 약사에게 알려야 하는 부작용 ·피부발진, 피부에 수포가 생기거나 벗겨질 때 ·안면, 인후, 입술이 많이 부을 때 ·천명(wheezing)이나 호흡곤란시 ·심한 설사(물같은 설사, 혈변 동반하는 경우도 있음) 의사나 약사와 상의해야 하는 부작용 ·경미한 설사가 나타날 때 ·오심, 구내염, 설염이 나타날 때 ·질소양증, 분비물이 증가할 때 4. 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용할 것. 다음 복용시간이 가까운 경우 잊은 1회분 량은 건너뛰고 보통대로 복용한다. 2회분을 한꺼번에 복용하지 않 도록 한다. 5. 실수로 대량 복용한 경우 과량투여시는 약을 중지하고 대증요법을 실시한다. 신기능부전환 자는 암피실린등의 항생물질은 혈액투석으로 제거한다. 복막투석은 무효하다. 6. 약의 보관법 가능하면 약봉투대로 병에 넣어 보관한다. 소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관할 것. 환자 모니터 1. 부작용체크 쇼크, Stevens-Johnson증후군, Lyell증후군, 과민증, 위막성대장염 (혈변, 복통, 잦은 설사), 균교대증, 신장애 발현에 주의한다. 환자대면시 부작용에 관한 정보를 수집하도록 노력한다. 부작용으로 생각되는 증상은 의사에게 연락한다. 또 임상검사치의 변동에도 주의한다. 2. 컨플라이언스 자신의 판단으로 복용을 중지하지 말고 의사의 지시에 따라 철제 하게 복용한다. 병기의 만성화, 알레르기성 병기의 원인화를 막기 위해서이다.

2002-05-30 00:00

[약대·약학] 변비와 비사코딜

환자에게 확인할 내용 1. 임신 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여한다. 자궁수축을 유발 하여 유조산의 위험성이 있으므로 대량투여를 피한다. 2. 금기 급성복부질환, 경련성변비, 중증경결변, 항문파창, 궤양성치핵. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 대장이나 결장의 움직임을 자극하여 결장내에서의 수분흡수를 저 해하고 배변을 촉진한다. 2. 부작용 직장자극감, 복부불쾌감, 복통, 항문부통. 드물게 일어나는 것으로는 전해질, 체액 불균형등 내분비계 및 대 사, 가벼운 복통, 오심, 구토등 위장관계, 현훈등 중추신경계 부작용 이 있다. 3. 복용을 잊은 경우 복용후 7∼12시간에 배변을 일으키므로 생활리듬을 고려하여 복용 한다. 4. 다른 약제 또는 기호품과 상호작용 병용약이나 음식물의 흡수에 영향을 줄 가능성이 있다. 환자 모니터 1. 부작용 체크 배변의 상태(약제의 사용량, 배변횟수, 변의 상태)나 복통등의 자 각증상에 따라 복용량을 증감한다. 2. 컨플라이언스 복약은 식사·운동등의 생활습관에 의해 규칙적인 배변을 확립하 기 위한 보조적인 수단인 것을 인식시킨다. 약리작용 결장·직장점막에 선택적으로 작용하고 직접작용에 의해 연동운동 을 항진한다. 결장강내에서의 수분흡수 억제작용에 의해 장내용적을 증대한다. 주요 시판제품 단일제:라키사돌정(일양), 둘코락스좌약(한국베링거인겔하임). 복합제:액티스정(에이치팜), 메이킨에스정(명인), 비락센정(삼진), 듀 오락스정(영일), 훼노락스정(진양), 세라실정(영일)등.

2002-03-10 00:00

[약대·약학] 췌장염과 시티콜린

환자에게 확인할 내용 1. 연령 미숙아·신생아·유아·소아에 대한 근육내주사에 대해서는 안전 성이 확립되어 있지 않으므로 주의한다. 2. 알레르기력 때때로 발진등의 과민증상이 나타난다. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 만성재발성 췌장염의 급성증악기에 단백분해효소저해제와 병용되 는 췌장효소저해제. 2. 부작용 앞에서 설명한 과민증상이외에 때때로 불면, 또는 드물게 두통· 현기증·흥분·경련등의 정신신경증상, 때때로 오심, 드물게 식욕부 진등의 소화기증상이 나타나는 일이 있다. 기타 드물게 일과성의 복시·혈압변동·권태감등 때때로 열감등도 나타나는 일이 있다. 환자 모니터 부작용 체크: 앞에서 설명한 과민증상, 정신신경증상, 소화기증상 등 이외 드물게 쇼크를 일으키는 일이 있으므로 관찰을 충분히 하 고, 혈압강하·흉내고민, 호흡곤란등의 이상이 인정된 경우에는 투 여를 즉시 중지하고 적절한 처치를 한다. 또, 이들 부작용 이외에 때때로 간기능검사치의 이상이 나타나는 일이 있으므로 수시검사를 하도록 지도한다. 약리작용 사람의 췌장 및 급성췌장염 환자 혈청중의 췌장 포스포리파아제 A2활성을 저해하고 레시틴의 분해도 억제한다. 주요 시판제품 시티콜린주(극동), 시티콜린주(프리필드), 시티콜린주(신풍), 시티콜 린주(아주), 시티콜린주(태평양)등.

2002-03-09 00:00

[약대·약학] 췌장염과 펜타조신

환자에게 확인할 내용 1, 연령 유아·소아에 대한 투여에 대해서는 안전성이 확립되어 있지 않으 므로 투여하지 않는 것이 바람직하다. 2. 임신 안전성은 확립되어 있지 않으므로 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다. 분만전 및 분만시에 투여한 경우, 출 산후 신생아에 각종 금단증상(신경과민·진전·구토등) 및 호흡억 제가 나타날 수 있다. 3. 금기 두개내압이 상승한 환자, 두부장애·뇌병변이 있는 경우등에서 의 식혼탁이 우려되는 환자, 중독한 호흡억제상태에 있는 환자 및 전 신상태가 현저하게 악화되어 있는 환자. 4. 신중투여 약물의존의 기왕력, 마약의존, 담도질환, 심근경색등의 심기능저하 가 있는 환자. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 만성췌장염의 급성 재연시에 일어나는 심한 복통(상복부통 등)에 사용되는 非마약성 진통제이다. 2. 부작용 가벼운 호흡억제, 대량연용후 중지시에 금단증상(수지진전·불면· 흥분·오심·동계·냉감·불면등), 환각·착란등의 정신증상, 가벼 운 진정·면기·현기증·불안·발한, 또는 드물게 불안감·경련· 의식장애·복시등의 정신증상, 대량연용에 의해 드물게 정신원성의 사지의 근위축(탈력·보행곤란), 드물게 쇼크증상(안면창백·호흡곤 란·티아노제·혈압하강·빈맥·전신발적등), 오심·구토, 고민·피 로감·불쾌감, 또는 드물게 중독성표피괴사나 오한이 나타나는 일 이 있다. 이 성분을 투여받는 자는 자동차 운전등 위험을 동반하는 기계의 조작에는 종사하지 않도록 주의한다. 환자 모니터 ·부작용체크 앞에서 설명한 쇼크증상이 일어난 경우에는 투여를 중지하고 적절 한 처치를 한다. 대량 연용투여를 급하게 중지하면 앞에서 설명한 각종 금단증상이 나타나므로 서서히 감량하면서 중지할 것. 또 앞 에서 설명한 각종 부작용 이외에 드물게 백혈구감소(과립구감소)가 나타나는 일이 있으므로 수시로 검사를 하도록 지도한다. 약리작용 중추신경을 매개한 자극전달의 억제에 의한 진통작용을 한다. 기타 주의점 이 성분은 바르비투루산계 제제(주사제)와 함께 사용하면 침전이 생기므로 혼합 주사하지 말 것. 주요 시판제품 펜타조신정/주(대원). 발진등 과민증상 및 불면·오심등 발현

2002-03-08 00:00

[약대·약학] 만성췌염과 Gabexate Mesylate

환자에게 확인할 내용 1. 알레르기력 때때로 발진, 소양감, 안면홍조등의 과민증상이 나타난다. 2. 임신 동물실험에서 태아체중증가의 억제가 인정되고 있기 때문에 임신 중에는 대량투여는 피한다. 3. 금기 이 성분에 대해 과민증 기왕력이 있는 환자. 환자에게 설명할 내용 1. 약의 작용 만성췌장염의 재발성 급성증악기에 자주 사용되는 비펩타이드 단 백분해효소저해제로 단백분해효소 免脫에 동반하는 췌질환의 증상 완해에 우수한 효과를 발휘한다. 2. 부작용 앞에서 말한 발진등의 과민증이외에 투여량·속도가 증가하면 투 여부위의 혈관통, 발적, 염증등을 일으킨다. 대때로 출혈경향의 항 진, 혈압하강, 오심이 나타난다. 환자 모니터 1. 부작용 체크 앞에서 설명한 과민증, 주사부위의 혈관통·발적·염증, 출혈경향 의 항진, 혈압하강, 오심이외 드물게 쇼크가 나타나는 일이 있으므 로 증상이 나타난 경우에는 즉시 투여를 중지할 것. 또 드물게 과 립구감소를 일으키는 일이 있으므로 수시로 검사를 진행하도록 의 사에게 연락한다. 2. 약리작용 Camostat Mesylate 참고 주요 시판제품 단일제제: 가벡실주사(동국), 페니론주(유영), 호의주(동아), 아크론 주(경동), 메가세트주(한올)등.

2002-03-07 00:00

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