국산 37호 신약 ‘자큐보(성분명 자스타프라잔)’가 출시된 지 불과 2년만에 월 원외처방액 100억 원을 돌파하며 국내 전문의약품 시장의 대표적인 블록버스터 신약으로 빠르게 성장하고 있다.

의약품 시장조사기관 유비스트(UBIST)의 2026년 10월 원외처방액 순위에 따르면 제일약품 자큐보가 103억 원을 기록한 것으로 나타났다. 이는 약가유연제 시행 전 기준으로는 국내 ETC 시장 ‘톱10’에 진입한 것으로, 자큐보의 월 처방액이 100억 원을 넘어선 것은 이번이 처음이다.

이번 실적은 자큐보가 출시 초기의 시장 진입 단계를 넘어 국내 전문의약품 시장을 대표하는 대형 품목으로 성장하고 있음을 보여준다. 특히 출시 2년 만에 월 처방액 100억 원 고지를 넘어섰다는 점에서 자큐보의 빠른 성장 속도와 상업화 경쟁력이 부각되고 있다

자큐보는 제일약품의 신약개발 자회사 온코닉테라퓨틱스가 개발한 국산 37호 P-CAB(칼륨 경쟁적 위산분비 억제제) 계열 신약이다. 기존 PPI(프로톤펌프 억제제) 대비 빠른 약효 발현, 긴 반감기를 통한 야간 위산 분비 조절 능력, 식사 여부와 상관없는 복용 편의성 등의 강점을 바탕으로 출시 이후 처방 시장에서 빠르게 입지를 확대해 왔다. 

제일약품은 자큐보 출시 이후 적극적인 영업·마케팅 활동을 펼치고 제품 경쟁력을 지속적으로 강화하며 처방 기반 확대에 주력해 왔다. 소화기 분야 강자 동아에스티와의 코프로모션을 통해 성공적으로 시장에 안착했고, 2026년 1월에는 복용 편의성을 높인 구강붕해정을 추가로 출시하며 제품 라인업을 확대했다. 앞서 2025년 6월에는 위궤양 치료 적응증을 추가했으며, 현재도 추가 적응증 확보를 위한 임상 개발을 이어가고 있다.

자큐보는 현재 허가된 미란성 위식도역류질환과 위궤양에 더해 비미란성 위식도역류질환, H. pylori 제균요법, 미란성 위식도역류질환 유지요법, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 유발 소화성 궤양 예방 요법 등을 대상으로 임상 3상을 진행하고 있다. 제일약품은 추가 적응증 확보를 통해 자큐보의 처방 영역을 지속적으로 확대해 나갈 계획이다.

국내 시장에서의 성장과 함께 글로벌 사업화에도 속도를 내고 있다. 자큐보는 현재 중국과 인도 등 28개국에 진출해 있다. 중국에서는 파트너사 리브존제약이 미란성 위식도역류질환 치료제로 품목허가 절차를 진행하고 있는 가운데 H. pylori 제균요법과 주사제의 임상 3상을 추진하며 적응증과 제형 확대에 나서고 있다. 인도에서는 지난 8월 미란성 위식도역류질환 치료제로 해외 첫 품목허가를 획득했다. 

제일약품 관계자는 “국산 신약이 출시 2년 만에 월 원외처방액 100억 원을 돌파하고 전체 전문의약품 시장 톱10에 진입한 것은 자큐보가 국내 P-CAB 시장의 주요 치료 옵션으로 자리 잡았다는 의미 있는 성과”라며, “앞으로도 추가 적응증 확보 등 제품 경쟁력을 강화하며 처방 영역을 지속적으로 확대하고, 국내를 넘어 글로벌 시장에서도 자큐보의 가치를 높여 나가겠다”고 말했다.