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오피니언

사설

[사설] 원내약국 주장은 병원계의 자가당착

창원경상대병원이 본격적인 진료를 시작했지만 약국개설과 관련 지역 보건의료계가 여전히 시끄럽다. 병원측은 본관 외부 근린생활시설내 약국개설은 병원내 처방과 조제의 원스톱 서비스를 통해 환자들의 불편해소와 불필요한 사회적 비용을 절감하고 효율적으로 약제비를 관리하기 위한 조치라고 주장하고 있다. 반면 지역약사회를 비롯한 약사사회는 의약분업은 근간을 해치는 중대위협이 되는 만큼 반드시 저지해야 할 것이라는 강경한 입장이다. 대형 의료기관이 개설되거나 부근에 신축건물이 들어설 경우 어김없이 신규약국 개설 문제를 놓고 잡음이 발생되고 있다. 의약분업 제도 시행으로 입원환자 조제를 위한 원내약국을 제외하고 약국개설이 법적으로 금지돼 있음에도 불구하고 이같은 잡음은 이어져 왔다. 대형병원의 처방전 유치에 따른 수입이 결코 적지 않기 때문이다. 이번 사건 역시 약사회의 강력한 반발로 인해 해당병원이 입찰 등 관련절차 진행을 중단한 상황이기는 하지만 불씨가 완전히 꺼진 것으로 볼 수 없다. 언제든 수면 위로 부상할 여지가 다분하다. 이번 사건이 불거진 직후 대한약사회 병원약사회 등 약사단체는 단호한 ...

2016-02-24 09:34
[사설] 제품개발 트랜드가 변하고 있다

경구용 의약품은 물론 주사제 시장에도 복용 횟수를 줄이고, 그 대신 효과는 길게 개선시킨 제품들이 속속 등장하고 있다. 기존제품과 차별화된 효능효과는 물론 복용의 편의성, 가격대비 효능 즉 경제성까지 만족시키는 제품에 대한 소비자 기대감이 높다. 더욱이 고령화 추세가 급속 진전되며 노인환자들의 만성질환이 늘어나고 이를 치료하기 위한 의료비가 폭발적으로 늘고 있다는 보험지표를 감안할 때 이같은 제품의 출현은 더욱더 의미가 커진다. 최근 일선 개원가의 치료 가이드라인 역시 복약 순응도로 초점이 맞춰지고 있다고 한다. 다제병용((多劑倂用) 처방이 안고 있는 불안요소를 넘기 위해 복합제는 새로운 트렌드로 자리매김하고 있다. 복합제는 한번 복용으로 2가지 질환을 컨트롤 할 수 있다는 점에서 강점을 가져 주요 제약사들 역시 국내외를 막론하고 복합제에 대한 마케팅을 강화하고 있다고 한다. 의료진 역시 복합제의 등장이나 개선된 제품 출시 등으로 하루 한번, 혹은 한 달에 한번이라는 공식에 대해 고무적이며 이는 앞으로의 제약사의 제품개발 트렌드가 될 것이라는 전망도 내놓고 있다. 무엇보다 노인환자들은 대부분 복수의 질환을 ...

2016-02-17 09:34
[사설] PHARMACY IN ART (예술속의 약학)

최근 약대교수가 집필한 한 권의 책이 주목을 받고 있다. 자연과학 그것도 약학을 전공한 교수가 지극히 인문학 개론서 같은 제목(PHARMACY IN ART)의 책을 써 그 내용에 눈길이 모아지고 있는 것. ‘예술속의 약학’이라는 부제가 붙은 이 책은 강원대 약대 허문영교수가 집필했으며 이 책은 약학과 예술의 만남이라는 명제에서 시작된다. 저자는 약학과 예술은 공통점이 많다고 했다. 약학은 인간의 질병을 치유하는데 기여하고 있는 반면 예술은 인간의 영혼을 치유하는데 기여한다는 점에서. 또 예술은 인간에 대한 가장 심오한 이해의 표현이기 때문에 예술이라는 장르를 통해 약학을 더 잘 소개 할 수 있고 우리사회에 약학의 중요성을 잘 인식 시킬 수 있는 수단이 될 것이라고 했다. 예를 들어 환자와의 소통에 문화 예술적 지식은 매우 효과적이며 아픈 환자에게 딱딱한 복약지도보다는 인간적 감성을 지닌 부드러운 말이 소통에 훨씬 더 큰 도움이 될 수 있다는 것이다. 허 교수는 이 책 서문에서 약학이 육체의 질병 치료와 함께 예방해주는 것이라면 예술은 영혼의 위안과 삶에 대한 근본적인 사색의 계기를 부여한다는 점에서 상호보완이 가능하다고 했다....

2016-02-11 09:34
[사설] 응급피임약 일반약전환 더 이상 늦출수 없다

지난 2012년의 일로 기억된다. 응급피임약의 일반약 전환을 놓고 논란이 가열됐을때 식약처(당시 식약청)는 피임제 재분류는 의약품 세부 분류기준에 따라 안전성과 유효성을 평가한 과학적 분류결과이기는 하나 사회적 환경을 고려한 사회적 공감대 형성이 중요하므로 각계의 의견을 수렴해 중앙약심 등 전문가 자문 과정 등을 통해 최종분류(안)을 확정하겠다고 밝힌바 있다. 그리고 몇 차례의 공청회와 여론수렴 과정을 거쳐 3년간의 유예기간을 두기로 결정 한 바 있다. 이 사안과 관련 식약처는 올 상반기 중 재분류 검토를 마무리 하고 최종 결정을 내릴것으로 알려지고 있다. 이 소식이 알려지자 즉각 산부인과 의사들이 응급피임약의 일반약 전환은 결코 안 된다며 서둘러 반발하고 나섰다. 대한산부인과의사회 등 의사단체는 여성의 건강을 보호하기 위하여 응급피임약의 일반의약품 전환에 대해 강력한 반대한다고 했다. 편의성과 접근성만 강조해 처방전 없이 약국에서 응급피임약을 구입할 수 있게 된다면, 계획적인 사전피임 없는 성관계 후 누구든지 언제 어디서나 즐겨 사용하는 사후 피임약이 되어 버릴 것이라고 경고 했다. 이같은 주장은 3년 전과 ...

2016-02-03 09:34
[사설] 보건과 복지가 분리돼야 하는 이유

지난해 메르스 창궐 당시 초동단계에서 대응이 미흡했다는 지적에도 불구하고 가장 헌신적으로, 또 힘들게 사태해결에 나선것은 일선 의료기관 종사자와 해당부처 공무원들이었다. 이들 중 적지 않은 이들이 책임을 물어 정부로부터 징계를 받았다. 당시 메르스 사태와 관련 장관직을 자진사퇴하고 잠시 물러나 있던 당사자가 얼마후 국민연금공단 이사장으로 화려하게 복귀한 것은 부하들이 해임되고 징계를 받는 것과 비교 할 때 인간적 도의적으로 있을 수 없는 일이라고 호된 여론의 질책이 있었다 메르스 사태는 국민 3명이 사망하고 186명의 환자와 1만6천여명의 격리자가 발생했으며 경제적 손실이 10조원에 달할 만큼 중대한 사안이었다, 야당 의원들은 감사원 감사결과 메르스 사태에 대한 책임을 물어 당시 질병관리본부장을 해임해야 했다면 보건복지부장관은 즉각 파면돼야 마땅하다고 공세를 늦추지 않았다. 공직자가 책임질 부문이 있었다면 의당 그 부처의 최고책임자가 가장 큰 책임을 져야 마땅한 것 아니냐고 따진것이다. 맞는 말이다 문형표 전 장관은 알다시피 복지전문가이다. 그것도 국민연금을 비롯한 연금제도에 대해 오랫동안 연구해 온 학...

2016-01-27 09:34
[사설] ‘고양이에게 생선 맡긴 격’ 되어서는 안된다

헌법재판소는 지난해 말 사전심의를 받지 않은 의료광고를 금지하고 이를 위반한 경우 처벌하는 내용을 담은 의료법과 의료법 시행령은 위헌소지가 있다고 판시했다. 의료광고 사전심의를 담당하는 의료광고심의위원회는 복지부의 영향력 아래에 놓여 있는 만큼 사전심의 절차에 행정권이 영향력을 행사 할 수 있다는 점을 들어 의료광고 사전심의는 사건검열이라고 볼 수 밖에 없다고 했다. 결론적으로 의료광고 사전심의는 사전검열에 해당하고 이는 표현의 자유를 침해하는 것이라는 판단이다. 헌재의 이같은 결정으로 의료계 일각에서는 의료광고 사전심의는 독립적 자율적으로 심의 될 수 있도록 보건복지부의 영향력을 배제하는 방향으로 의료법이 개정돼야 한다는 주장과 현재의 사전심사를 사후심사로 전환하는 방안이 함께 검토돼야 한다는 주장을 제기되고 있다. 하지만 비록 헌재가 국민의 기본권인 표현의 자유는 보장돼야 한다고 규정했다 하더라도 자칫 과대·과장광고로 인한 국민의 건강과 관련된 기본권 역시 조금이라도 침해 되어서는 안 된다는 점을 지적해 둔다. 이런 관점에서 의료광고에도 표현의 자유가 인정된다고 판결한 헌법재판소의 결정...

2016-01-20 09:34
[사설] ‘곳간에서 인심난다’는 옛말의 의미 실감

우리나라 제약기업들은 다양한 분야에서 지속적인 사회공헌 활동을 벌이고 있다. 소외계층과 이재민 등에 대한 의약품 무료지원, 저소득층 자녀 및 대학생 장학지원, 문화 예술 체육 지원사업, 시민과 함께하는 범국민캠페인과 해외지원사업 등이 바로 그것이다. 지난해 제약협회가 실시한 전회원사 대상 사회공헌현황 전수조사결과 제약사 한 곳당 평균적으로 1,935명이, 7,784시간동안 134건의 활동에 참여 79억원 상당의 금액에 해당하는 사회공헌 활동을 한 것으로 나타났다. 지난해 연말 한미약품 임성기회장은 사회복지공동모금 단체에 30억원의 불우이웃돕기 성금을 전달하는 통 큰 기부를 실천한 바 있다. 뒤이어 그는 올해초 자신이 소유한 주식중 1천1백억원대 보유주식을 직원들에게 무상증여 한다고 밝혀 전 사회적으로 이목을 집중시킨바 있다. 임 회장은 지난해 회사가 큰 성과를 이루기까지 적자와 월급동결 상황에서도 R&D에 투자할 수 있게 견뎌준 임직원들에 대한 고마움과 마음의 빚을 갚기 위함이라고 주식증여의 배경을 설명했다. 성과에 따른 포상잔치가 임직원 1인당 평균 4천여만원의 보너스로 돌아 온 셈이다. 임 회장 스스로 밝혔듯 R...

2016-01-13 09:34
[사설] 망각과 기억의 상관관계

2015년 대학교수들이 정한 올해의 사자성어는 혼용무도(昏庸無道)이다. 나라가 점점 더 어지럽고 혼탁해져 간다는 의미이며 3가지 이유를 들었다. 연초 메르스사태가 발생했을때 정부가 제대로 대처하지 못해 전 나라의 민심이 흉흉해 졌으며 중반에는 여당과 원내대표에 대한 청와대의 사퇴압력으로 삼권분립과 의회정치의 원칙이 크게 훼손됐다고 했다. 후반에 들어서는 역사교과서 국정화 논란으로 여론분열과 국력의 낭비를 초래했다는 지적이다. 2013년 도행역시(倒行逆施) 2014년 지록위마(指鹿爲馬)에 이어 결국 3년 내내 지도자의 실정과 잘못된 판단을 지적하는 내용들이다. 국정실패에 대한 책임은 대통령 혼자만의 몫이 아니다. 더욱이 메르스와 같은 국가적 재난수준의 보건의료대책과 관련해서는 일반적 여론보다는 전문가적 식견과 판단이 더더욱 우선돼야 한다는 점을 올해 우리는 체험적으로 경함 한 바 있다. 하지만 채 1년도 지나지 않았지만 벌써 잊져져 가고 있는것은 아닌지 우려된다. 우리는 흔히들 지난 일을 곧잘 기억속에서 지워버린다. 그래서 인간을 망각의 동물이라고 한다. 뇌가 저장하고 기억할 수 있는 공간은 한정되어 있기 때문...

2015-12-30 09:34
[사설] 동전의 양면 ‘정년연장과 임금피크제’

정년연장과 임금피크제 도입을 둘러싼 갑론을박은 제약업계도 예외가 없다. 정부가 청년일자리 창출과 고용안정을 내세워 공공기관 임금피크제를 강력히 밀어붙이며 화두로 떠오른 가운데 제약업계도 ‘강 건너 불구경’이 아니라 당장 발등의 불이 될 것으로 고민하고 있다. 대통령이 앞장서 주창하는 창조경제와 4대개혁의 주요과제이기도 한 임금피크제는 결국 왜곡된 노동시장과 세대간 갈등을 유발하는 단초가 될 수도 있기 때문에 섣부른 결정과 판단이 매우 어렵다는 것이다. 이러한 상황에서 제약협회가 주최한 세미나에서 제약회사 종사자들의 인식의 일단을 들여다 볼 수 있는 자료가 발표돼 주목을 받았다. 고용안정이 근속시 가정 중요한 요소로 꼽혔으며 ,정년까지 장기근속을 희망하고 회사도 정년까지 근속을 보장해 줄 것을 기대 했다. 임금은 연령보다는 능력과 성과에 따라 지급하는게 타당하며 이는 고용안정, 신규채용 유지및 증대에 효과가 있을 것이라는 기대감을 내비쳤다. 결국 기업의 인건비 부담을 줄이고 조직의 젊은 피 영입 등을 고려한다면 60세 정년보장을 전제로 임금피크제 도입에 긍적적 이라는 의견이었다. 이에 대한 제약기업들의...

2015-12-23 09:34
[사설] 달려온 70년, 새로운 100년을 향한 새 출발

한국제약협회 창립 70주년을 기념하는 의미에서 기획된 ‘한국제약협회 70년사’ 발간작업이 마무리됐다. 협회는 지난해 말 70년사 발간 편찬위원회를 구성한 바 있다. 근 1년여에 걸쳐 기획· 자료수집· 집필· 편집· 제작과정을 거쳐 최근 한 권의 책으로 70년 역사를 묶어 냈다. 물론 앞서 1995년 이후 10년 단위로 한국제약협회 50년사와 60년사를 차례로 발간한 바 있어 이번 70년사는 최근 10년을 중심으로 한 역사를 요약하고 추가본 형식으로 출간했다고 한다. 2006년부터 2015년까지의 한국 제약 산업계 10년 세월은 숱한 소용돌이와 충돌음, 변화와 혁신의 몸부림, 불굴의 도전과 글로벌 성과의 도출 등 격변의 시기였다고 70년사 편찬위원회는 적시했다. 때문에 10년의 성장사를 한정된 지면에 오롯이 담아내기에는 역부족이었지만 10년 주기로 의례 나오는 연대기나 서가 자료실에 비치해 두는 관상용은 되지 않겠다는 의지를 담아 편찬 작업에 임해 왔다고 밝히고 있다. 70년사의 구성은 화보편, 본문편, 자료편으로 나눠져 있다. 특히 본문은 1890년대 한국제약산업 발아기부터 2005년까지의 기존 60년사를 축약한 ‘태동과 성장, 최근 10년 동안 있었던 정...

2015-12-16 09:34
[사설] 선택 2015! 아름다운 마무리를 위하여

이제 주사위는 던져졌다. 2015 대한약사회장 및 시도약사회장 선거는 10일 결과발표만을 남겨두고 있다. 직선제로 치러진 이번선거는 핵심이슈라고 할 만한 사안이 많지 않아 결국 후보자간 인물공방이 승부의 관건이 될 것이라는 예상이 많았다. 이러한 이유들로 인해 그 어느때보다 상대후보에 대한 인신공격성 흠집내기와 날 선 공방이 치열했던 것으로 주변에서는 판단하고 있다. 때문에 선거후유증에 대해 우려하는 목소리도 높아지고 있다. 이런 상황을 감안할 때 선거운동을 마무리하고 마지막 결과발표를 기다리는 각 경선 후보들의 캠프분위기에도 적지 않은 관심이 모아진다. 모두들 주어진 여건아래 최선을 다해 전력을 기울였고 이제는 지천명의 자세로 겸허히 결과를 기다린다는 반응이 일반적이다. 모 후보는 여전히 상대후보가 선거운동 전 과정에서 폐어플레이를 하지 않았다고 싸잡아 비난하기도 했다. 몇 차례의 여론조사를 통해 확인된 열세에도 불구하고 자신이 당선될 것이라는 확신(?)을 버리지 못하는 어떤 후보도 있다. 하지만 어떤 후보는 경선과정에서 상대후보를 개인적으로 폭넓게 이해할 수 있는 소중한 시간이었고 끝까지 같이 경쟁...

2015-12-09 09:34
[사설] 유권자 권리행사 절대 포기 말아야 한다

7만약사의 대표자를 뽑는 제38대 약사회장 선거가 종반전을 향해 치닫고 있다. 3명의 대약회장 후보는 각자 차별성과 선명성을 무기로 자신이 적임자임을 자처하고 표심 얻기에 공을 들이고 있다. 이번 선거를 바라보는 유권자, 즉 표를 가진 약사회원들은 대체로 차분하게 선거를 지켜보는 분위기이다. 바뀐 선거 규정에 따라 후보자를 제외한 선거운동원들의 약국방문이 원천적으로 금지됐기 때문에 이전 선거와는 많이 다른 분위기이다. 이번 선거는 선거 예비후보 지지도 조사 등을 통해 대략적인 선거판세가 예상되기도 했지만 여러 가지 변수가 있어 섣부른 판단은 금물이다. 특히 유권자가 사상 처음으로 3만명을 넘어선 만큼 지역별로 나눠진 부동층의 향배가 변수로 작용할 가능성이 크다는 분석이 나오고 있다. 약사소식에 정통한 일부 소식에 따르면 이번 선거의 경우 핵심적 이슈가 부족하고 후보간 정책이 모두 비슷해 선명성이 떨어진다는 점을 들어 낮아진 관심도만큼이나 투표율 자체도 매우 낮게 나타날 것이라는 전망도 나오고 있다. 투표율이 낮아져서는 안된다. 물론 대략 선거간리위원회 차원에서 투표율을 높이기 위한 여러 가지 노력들을 강구...

2015-12-02 09:34
[사설] 병원약사 역할론 무한대확장 가능

병원약사의 역할론에 대한 재평가가 필요한 시점이다. 병원약사 병동약사 전문약사를 비롯한 의료기관에 근무하는 약사직능에 대한 세밀한 분석과 평가와 함께 이뤄져야 한다는 지적이다. 개국약사에 비해 상대적으로 조명을 덜 받았던 병원근무 약사직능에 대한 보다 적극적인 관심과 연구가 필요한 이유는 한두 가지가 아니다. 우선 6년제 시행이후 확대된 약사직능이 과연 현업에서 어떻게 활용되고 평가받는지 제대로 된 지표가 필요하기 때문이다. 근무환경과 보수는 가장 기본적인 부문이고 건강보험 재정안정과 환자의 의료서비스 확대와 어떤 연관관계가 있는지 스스로 밝힐 필요가 있기 때문이다. 지난해 국회에서 병원약사회 주최로 전문임상약사 도입을 위한 법제화 토론회가 열린바 있다. 물론 입원환자의 안전한 약물관리와 관련된 병원약사의 역할에 초점이 맞춰진바 있지만 찬반양론이 팽팽히 맞섰다. 중환자실 등 환자안전을 향상시키기 위해서는 '의약품 처방조제 투여 모니터링의 전과정에서 전문지식을 보유한 임상약사가 의사 간호사와 팀을 이뤄 환자안전관리에 나서야 할 것이라고 했다. 병원약사회도 전문약사의 중요성과 국내 약사들의 권한 ...

2015-11-25 09:34
[사설] 약국카드수수료 인하 여론을 움직여야 한다

약국을 찿는 소비자들의 카드이용 실적이 가파르게 증가하고 있다. 약사회측 자료에 따르면 약국매출의 약 70%이상이 카드매출로 발생하고 있다고 한다. 약국입장에서 카드매출은 그다지 반색하지 않는다. 이유는 카드수수료 부담때문이다. 카드매출이 늘면 늘수록 그에 따른 수수료 부담도 늘어 결국 ‘빚좋은 개살구’ 라는 기본인식 때문이다. 하지만 이에 대한 전문가 판단은 조금 다르다. 수수료문제 해결을 위해 보다 적극적인 자세를 보이고 매출증대를 위해 카드사용을 보다 적극적으로 유도할 필요가 있다고 조언하고 있다. 현행 약국 카드수수료에 따른 문제점은 이미 여러 차례 경로를 통해 제기된바 있다. 지난 2013년 기준 총약제비 가운데 조제용 의약품 비중은 74.3%에 달해 결국 카드매출액 3/4은 거품이라는 지적이다. 보험약 취급에 따른 마진이 전혀 인정되지 않는 상황에서 총매출액 대비 카드수수료율 적용은 약국의 입장에서 매울 억울하다. 약국당 185만원, 전체 약국으로 환산시 연간 386억원이 카드수수료로 부당하게 지급되고 있다는 것이다. 이런 점을 감안 현재 여신금융업법 개정안이나 약사법 개정안이 국회에 제출된 만큼 법안통...

2015-11-18 09:34
[사설] 글로벌제약이 인정한 한국의 신약개발능력

신약개발의 선두주자 한미약품이 또 한번 개가를 올렸다. 한미는 글로벌제약사 사노피와 총 39억 유로(우리돈 4조8282억원) 규모의 기술이전 계약을 체결했다고 밝혔다. 당뇨병신약 파이프라인 '퀀텀 프로젝트' 즉 3개 연구과제를 한 세트로 묶어 파는 사업수완을 선보이며 우리나라 제약업계 사상 최대 규모 기술수출이라는 성과를 올렸다. 빠르면 올해중으로 계약금 5천억원을 받을수 있다는 장밋빛 전망까지 나온다. 제품이나 상품매출이 아닌 기술수출의 대가로 받는 계약금만 합쳐도 올해 2천억원에 육박한다. 신약개발에 막대한 비용과 장기간의 개발과정, 제품화에 성공하지 못했을 경우의 엄청난 부담감을 이겨낸 한미약품 오너의 뚝심이 결국 이 모든 것을 극복하는 대반전을 이루었다. 한미 R&D창고에는 아직 미완의 대기가 여럿 남아 있다고 한다. 2천년대 들어 우리나라 제약기업의 기술수출 성공사례는 크게 늘고 있다. 특히 지난 2011년 이후 5년동안 약 70여건에 해외계약이 이뤄지고 있는 가운데 올해의 경우 초대형 계약이 봇물처럼 터지고 있는것이다. 계약상대도 일라이릴리, 베링거인겔하임, 사노피 등 글로벌 다국적 제약기업들이다. 물...

2015-11-11 09:34

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