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보건·의료
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의사 등 의료인 명찰 패용 관련 고시 발령·시행의사 등 의료인의 명찰 패용과 관련한 고시가 발령 시행되면서 환자와 의료인간의 신뢰 회복 강화되는 계기가 될 것으로 전망된다. 보건복지부는 '의료인 등의 명찰표시내용 등에 관한 기준 고시 제정령안'을 5월 11일 발령·시행한다고 밝혔다. 복지부는 2016년에 의료인 등의 명찰 패용을 통해 환자와 보호자가 의료행위를 하는 사람의 신분을 알 수 있도록 하는 내용의 의료법이 개정한 바 있다. 제정된 명찰관련 고시에 따르면 의료인의 명찰에는 면허·자격의 종류 및 성명을 함께 표시하도록 했다. 면허·자격의 종류 및 성명을 표시한 경우에는 소속 부서명 또는 직위·직급 등을 추가로 표시할 수 있고, 전문의의 경우에는 의사·치과의사·한의사 명칭 대신 전문과목별 명칭이나 전문의 명칭 또는 직위․직급을 나타내는 명칭을 표시할 수 있도록 했다. 다만 병원 감염 예방을 위해 격리병실, 무균치료실, 중환자실 등에서는 명찰을 예외적으로 달지 않도록 할 수 있다. 복지부는 "명찰 고시의 시행으로 환자 알권리를 보장하고 환자나 보호자가 의료인이 아닌 사람을 의료인으로 오인하지 않도록 해 환자와 의료인 간 신뢰가 강화되는 계기가 될 것으로 기대한다"고 밝혔다.김용주 2017.05.11
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병협, ‘환자경험 디자인 전략’ 연수교육 개최대한병원협회(회장 홍정용)는 오는 5월 31일 중앙대학교병원 4층 송봉홀에서 ‘환자경험 평가 대응을 위한 경험디자인 전략과정’ 연수교육을 개최한다. 이번 교육은 올해 7월부터 건강보험심사평가원 주관으로 200병상이상 종합병원에 시행되는 ‘환자경험 평가’ 도입에 발맞춰 병원의 환자중심 의료문화 조성 기여와 환자경험 평가의 원활한 정착을 돕고자 마련됐다. 이날 강의는 ▲경험디자인에 대한 이해 ▲행복공작소(병원문화 창출) ▲소통&공감을 통한 행복만들기 ▲직원행복 프로젝트, 행복정원 ▲환자경험 평가 항목별 고객경험 디자인 전략 등으로 구성된다. 교육 세부 프로그램 확인 및 접수는 본회 교육 신청 사이트(http://edu.kha.or.kr)에서 하면 된다. 문의는 대한병원협회 국제학술국 류정민(02-705-9247).최재경 2017.05.11
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스포츠닥터스,미래 전략 설계 위한 ‘상임위원단’ 발족국제의료봉사단체 스포츠닥터스는 10일 스포츠닥터스의 미래 전략 설계를 위한 전문가 모임 '스포츠닥터스 상임위원단'을 발족했다. 상임위원단에는 방사익 상임위원장(삼성서울병원 대외협력실장, 現삼성서울병원 성형외과 과장, 現성균관대학교 성형외과 주임교수,사진 첫번째)을 중심으로 송상용 상임위원(現삼성서울병원 병리과 과장, 現성균관대학교 병리학교실 교수), 김종영 상임위원(現MBN미디어 대표이사), 임성훈 상임위원(MC)이 선임됐다. 스포츠닥터스 이사장 허준영(現한국마이팜제약, 마이건설, 마이디자인 회장, 사진 시계방향으로 네번째)은 당연직으로 선임됐다. 스포츠닥터스는 상임위원단을 통해 경제, 사회, 문화, 교육, 의료 등 다양한 분야의 협력네트워크를 강화하며, 전 세계적으로 스포츠닥터스의 영향력을 확대해 나갈 예정이다. 스포츠닥터스 관계자는 " 정기상임위원회의를 통해 지구촌 곳곳의 소외된 이웃들에게 더욱 체계적으로 지속가능한 의료혜택을 전달하는 국제의료봉사단체로 성장해 나갈 것"이라고 밝혔다.이권구 2017.05.11
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생리주기 3주 미만 또는 40일 이상이면 ‘생리불순’ 의심직장인 이 모씨(34)는 요즘 걱정이 많다. 벌써 6개월째 생리를 하고 있지 않기 때문이다. 원래 생리주기가 불규칙해 스트레스가 많이 쌓이거나 신체적으로 피로한 달은 생리 시작일이 다소 늦어지곤 했지만 이렇게 반년 가까이 생리를 하지 않은 적이 없어 불안한 마음이 가득하다.생리는 여성의 건강을 확인하는 중요한 지표로 활용된다. 건강한 여성의 정상적인 생리 주기는 28일 정도이며 생리 기간은 2~7일 정도다. 이런 정상 생리 범주를 벗어나는 것을 생리불순이라고 한다.생리불순은 많은 여성들이 한 번 이상 겪은 적이 있을 정도로 흔한 질환이다. 생리 불순의 원인은 매우 다양하며 나이, 호르몬, 내분비 질환 등 여러 가지 요인에 영향을 받으므로 검사를 통한 정확한 진단과 치료가 필요하다.생리불순은 생리주기가 21일 미만으로 짧아졌거나 40일 이상 생리주기가 길어지면 의심해야 한다. 무월경은 3번의 생리 주기 동안 혹은 6개월 이상 생리가 없는 상태를 말한다. 생리불순과 무월경이 지속되면 조기폐경이나 난임과 관련된 증상은 아닌지 의심해 보아야 한다. 생리주기는 배란주기를 반영하므로 무월경이 지속된다면 배란과정이 원활하지 않다는 신호이기 때문이다.고대 구로병원 산부인과 김용진 교수는 “대부분의 여성들이 생리 주기가 불규칙해 생리 불순 증상을 가볍게 여기고 넘기는 경우가 많다”라며 “하지만 불규칙적인 생리주기나 무월경이 지속된다면 생식에 관련된 호르몬 분비장애나 조기폐경, 다낭성난소증후군 등의 질환을 의심해 볼 수 있으므로 반드시 병원을 찾아 정확한 검사를 받아야 한다”라고 조언했다.가임기 여성의 생리 불순은 과도한 다이어트와 스트레스 등으로 인한 배란 기능 장애도 흔한 원인 중 하나이다. 그러나 만성적으로 지속될 경우 다낭성난소증후군을 의심해 보아야 한다. 다낭성난소증후군은 난소에 다수의 난포가 관찰되거나 생리불순 및 무월경, 남성호르몬 증가 등의 증상이 나타나는 질환이다. 당뇨병이나 대사이상증후군과 연관성이 높다. 심한 경우 배란장애에 의한 불임이나 지속적인 에스트로겐 호르몬 노출에 의한 자궁내막증식증과 자궁내막암의 원인이 될 수 있다. 조기폐경은 40세 이전에 난소의 난자가 소멸되는 질환으로 항암치료나 난소수술 후에 발생하는 경우가 대부분이나 드물게 원인불명으로 나타나기도 한다. 뚜렷한 치료방법이 없기 때문에 임신을 원하는 가임기 여성에게 발생하는 경우 향후 임신계획을 위한 이른바 가임력 보존에 대한 대비를 필요로 하는 경우도 있다. 생리불순의 치료는 발병 원인 및 임신계획에 따라 달라진다. 불규칙한 생리주기로 불편감이 지속된다면 경구피임제 복용을 통해 생리주기를 일정하게 교정하는 치료를 한다. 특히 자궁내막증식증과 자궁내막암 발생을 예방하기 위해서 경구피임제 복용을 고려해 보아야 한다.원인이 있는 경우 원인치료가 우선되는데 가령 심한 스트레스나 다이어트에 의한 생리불순의 경우 생활패턴의 교정이 우선된다. 배란장애에 의한 난임이 문제가 되는 경우는 배란 유도를 통한 임신시도가 일차적인 치료가 될 수 있다. 다른 원인의 난임에 비해 배란장애에 의한 난임은 비교적 치료성공률이 높다. 모든 질환이 그렇듯 생리 불순이나 무월경을 예방하기 위해서는 건강한 식습관과 올바른 생활 습관이 필요하다. 규칙적이고 무리하지 않는 운동과 삼시 세끼를 골고루 챙겨 먹는 식습관, 하루 7시간 이상의 수면 시간 등을 지키는 것이 자궁 건강을 위한 가장 좋은 방법이다. 만약 자녀 계획이 있는 예비 엄마라면 산전 검사를 통해 미리 자궁 상태나 배란주기를 체크해 보는 것도 도움이 된다.전세미 2017.05.11
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서울대병원, 부정맥 예방하는 ‘폰탄수술’ 고안서울대병원 흉부외과 이정렬 교수팀(임홍국, 김용진)은 부정맥을 예방할 수 있는 심장수술을 고안해 18년간 장기적 유용성과 안전성을 세계 최초로 입증했다.심실이 하나뿐인 심장기형 환자는 저산소증 해소와 운동 능력 유지를 위해 ‘폰탄수술’을 시행해야 한다. 그러나 이 수술은 불규칙한 심장박동을 보이는 부정맥이 자주 발생하는 부작용이 있다.정상적인 신체에서는 몸을 돌고 온 피가 우심방, 우심실, 폐를 거쳐 순환하지만 폰탄수술은 심실 없이 우심방, 폐를 직접 연결해 피를 공급하게 한다.이 교수팀은 단심실 환자 27명에게 부정맥을 예방하는 새로운 폰탄수술을 시행했다. 18년간 추적한 결과 부정맥으로 인한 사망이 없었고 수술 관련 합병증이 없었다. 심박수가 빨라지는 빈맥환자 2명은 약물치료로 호전됐다고 밝혔다.연구팀은 △전도 속도가 느린 연결관 차단을 위해 관상정맥동까지 우심방 절개 연장 △우심방 절개 부위와 삼첨판륜 사이 냉동절제 △수술 봉합시 우심방 분계릉 손상을 피해서 차단막 설치 △봉합선을 줄이기 위해 고어택스 패치를 샌드위치 기법으로 절개 부위에 봉합 등의 창의적이고 간결한 수술방법을 시도했다.한편 이 연구는 지난달 ‘미국흉부외과학회지(The Annals of Thoracic Surgery)’ 온라인 판에 게재됐다.전세미 2017.05.11
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GINA, 천식 최후 단계 '항체치료제 정맥 주입 가능'천식이란 간헐적으로 기관지가 좁아지면서 숨이 차고 쌕쌕거리는 숨소리(천명음)이 나거나 발작적인 기침증상이 나타나는 질환이다.천식은 단순한 병이 아니기 때문에 병인을 분류․정의하기 어렵다. 보통 천식의 원인은 환자들의 여러 가지 특이성 혹은 비특이성 반응에 대한 기관지의 과민반응이지만 직업적․환경적 요소에 따라 다양한 원인이 있을 수 있다.또한 천식의 특징 중 하나는 COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 만성 폐쇄성 폐질환)와 구분이 어렵거나 이와 동반되는 경우가 많다. 따라서 세계 천식기구(Global Initiative for Asthma, GINA)에서는 ACOS(Asthma-COPD overlap syndrome, 천식-COPD 중복 증후군)라는 명칭을 만든 바 있다.그러나 최근 세계 천식기구는 ACOS라는 명칭 마지막에 'syndrome(증후군)'이라는 단어가 포함돼 증상이 아닌 '질환'으로 여겨질 가능성이 있다고 판단해 ACO(Asthma-COPD overlap, 천식-COPD 중복)로 변경하면서 올해 '세계 천식기구 가이드라인'을 새롭게 개정했다.'사정-조정·치료-반응·평가' 단계 거쳐 치료일반적으로 천식 치료는 사정, 조정 및 치료 반응을 평가하기 위해 지속적인 주기로 조정된다. GINA에서는 이 주기를 '통제 근거 천식 관리(Control-based asthma management)'라고 명명한 후 천식 치료 과정에 대입해 사용할 것을 권고하고 있다.첫 단계인 '사정 단계'는 질병을 진단하고 발생한 증상 조절 및 위험요소를 파악하는 단계다. 이 때 폐 증상도 포함해 파악하도록 한다. 또한 환자에게 흡입기 사용법과 준수사항을 교육하는 단계이다.질병과 관련한 전반적인 사정이 끝난 후 조정․치료 단계로 접어들게 된다. 이 단계는 천식 증상을 조절하기 위한 치료를 시행하는 단계로, 약물 치료법 뿐 아니라 비약물 치료법도 고려할 수 있다. 치료 방법은 증상, 환자의 생활습관 등 전반적인 사항을 고려해 결정하게 된다.반응․평가 단계는 치료를 시작하고 일정기간 후 전반적인 평가를 하는 단계이다. 약물 반응 여부, 증상 감소 여부, 부작용 여부, 환자 만족감 등을 평가해 다시 사정 단계로 돌아갈 것인지 결정한다. 또한 폐 기능도 재검사해 평가에 반영하도록 한다.천식을 진단받은 후 최선의 결과를 얻기 위해서는 가능한 한 빨리 일일 치료 요법을 시작해야 한다.만약 증상이 지속된 지 2~4년이 넘었다면 저선량 ICS(inhaled corticosteroid, 흡입스테로이드)를 이용한 조기 치료를 시행해 폐기능을 증가시킬 수 있도록 한다. 또한 ICS 요법을 시행하지 않은 환자 중 증상의 심한 악화를 경험한 사람이 ICS 요법을 시행한 환자보다 장기간 폐기능이 감소한다.만약 직업성 천식이라면 원인 노출 인자 제거와 조기 치료를 동시에 시행하는 것이 회복 가능성이 높다.약한 증상에는 저용량 ICS, 잘 통제되지 않는 증상에는 고용량 ICS 사용천식 환자 중 △천식 증상이 한 달에 두 번 이상 나타나거나 △천식 때문에 한 달에 한 번 이상 잠에서 깨거나 △천식 증상의 악화를 유발하는 위험 인자를 가지고 있는 경우 정기적인 저선량 ICS가 권장된다.만약 환자가 거의 매일 잘 통제되지 않는 증상을 보이거나 특히 증상 악화의 위험 요소가 있는 경우 천식을 1주일 또는 그 이상 강력하게 통제시킨다. 이 경우 중․고용량의 ICS 또는 ICS+LABA(long-acting bate agonists, 지속형베타2작용제) 요법을 시작하는 것이 좋다.이런 단계를 거쳐 천식이 3개월 동안 잘 통제됐을 경우 다음 단계로 넘어가 본격적인 치료를 한다. 만약 초기 천식 증상이 강력하게 통제되지 않은 천식이나 급성 악화가 진행된 경우에는 OCS(oral corticosteroid, 경구용 스테로이드)를 짧게 사용하고 고선량 ICS 또는 중간 용량 ICS+LABA 치료를 시작해야 한다.치료 조정을 위한 단계별 접근법일단 천식 치료가 시작되면, 치료 방법은 평가․조정․반응을 검토하는 주기를 기반으로 결정하게 된다. 세계 천식 기구 가이드라인에서는 천식 치료를 총 5단계로 나눠 설명하고 있다.◇1단계 : 조절이 필요 없는 SABA를 필요에 따라 사용식 증상이 드물게 나타나는 경우, 천식으로 인한 밤잠을 자지 못하는 경우, 1년 전에 비해 증상 악화가 없었던 경우 및 정상 FEV₁(the first second forced expiratory volume, 1초 강제호기량)인 경우, 천식 악화 위험을 가진 경우 정기적인 저용량 ICS 요법을 사용하도록 한다.◇2단계 : 저용량 ICS 요법 + 필요에 따른 SABA(song-acting bate agonists, 속효형베타2작용제)ICS+LABA는 ICS 단독으로 사용하는 것보다 증상과 FEV₁의 개선을 빠르게 유도하지만 비용이 많이 들고 악화 속도 또한 비슷하다. 따라서 가벼운 천식 증상이 개선되지 않는 경우라면 저용량 ICS 요법을 사용하며 필요에 따라 SABA를 사용하도록 권고하고 있다. 만약 순전히 계절성 알레르기성 천식의 경우라면 즉시 ICS를 사용하고 4주 후 중단하도록 한다.◇3단계 : 저용량 ICS+LABA 요법 + 필요에 따른 SABA 또는 ICS+formoterol 유지 요법1년 전보다 악화가 진행된 환자의 경우, 저용량 BDP+formoterol 또는 BUD+formoterol 유지 요법을 시행하며 필요에 따라 SABA를 추가해 사용하는 것이 ICS/LABA를 단독으로 사용하는 것보다 효과적이다.또한 비염이 있고 집먼지 진드기에 알레르기가 있는 성인 환자 중, ICS 치료에도 불구하고 증상 악화가 있고 FEV₁이 70% 이상이 되는 경우라면 기존 치료법에 설하 면역 요법(sublingual immunotherapy, SLIT)을 추가해 증상 개선 효과를 기대할 수 있다.◇4단계 : 저용량 ICS+formoterol 요법 또는 중용량 ICS+LABA 요법 + 필요에 따른 SABA증상이 악화된 12세 이상의 환자들은 흡입제인 tiotropium을 사용하도록 한다. 또한 고용량의 ICS/LABA를 사용할 수도 있으나, 이 방법은 얻는 효과에 비해 부작용 발생률이 크게 증가하므로 천식 가이드라인에서는 SLIT를 추가하는 것을 권고하고 있다.◇5단계 : 추가 요법(mepolizumab 또는 reslizumab)4단계의 치료법도 효과가 없을 경우, 마지막 5단계에서는 전문가와의 상의를 통해 추가 치료를 할 수 있다. 개정된 천식 가이드라인에서는 특정 항원과 결합해 질병세포를 공격하는 항체를 통해 질병을 치료하는 '항체치료제'를 직접 주입할 수 있도록 했다.6세 이상의 심한 알레르기성 천식 환자에게는 anti-IgE 관련 치료제인 omalizumab을 피하주사하고, 12세 이상의 심한 호산구성 천식 환자에게는 anti-IL5 제제인 mepolizumab을 피하주사 하거나 reslizumab을 정맥주사 하도록 했다.전세미 2017.05.10
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'수면 무호흡' 방치하면 집중력 저하·주간 졸림 위험 상승수면무호흡이 주의집중력과 심리운동 등 전두엽 기능 저하와 관련성을 보인다는 연구 결과가 나왔다.고려대학교 안산병원 수면장애센터 신철 교수 연구팀은 최근 한국인유전체조사사업 중 안산코호트에 참여하고 있는 1,492명의 성인을 대상으로 수면다원검사를 통한 수면무호흡 증상을 가진 환자군(n=711)과 정상군(n=781)을 비교한 연구를 수행했다. 연구 결과 수면무호흡 증상을 가진 군은 정상군에 비해 주의집중력 점수가 낮은 것으로 나타났다. 또한 수면무호흡 증상을 가진 사람은 주간 졸림증의 위험이 1.7배 더 높다는 사실도 확인했다.수면무호흡은 수면 중 호흡 정지가 빈번하게 발생하는 증상으로, 심한 코골이와 주간 졸림증 등 수면 장애의 원인이 되는 것으로 알려져 있다.최근 연구에 의하면 이러한 수면무호흡 증상은 심뇌혈관질환의 위험을 높이는 것 뿐 만 아니라 작업기억(working memory), 장기기억(long-term memory), 주의력(attention), 관리기능(executive function) 등의 인지 저하와도 관련있다는 사실이 보고된 바 있다.이번 연구는 여러 인지기능 검사 중 특히 정신운동 속도 및 단기기억 평가를 위한 검사인 숫자-기호 바꿔쓰기(digit symbol coding, DSC) 검사 결과에서 유의한 차이를 보였다.이는 전두엽 기능 저하를 의미하는 중요한 지표로 수면무호흡 증상이 단순 인지기능 저하를 보인다는 과거 연구에서 더 나아가 전두엽 기능 저하와 연관되어 있을 수 있다는 점을 보여준다.신철 교수는 “간헐적으로 발생하는 무호흡 증상은 산화 스트레스로 인한 내피 기능 저하를 비롯한 직접적인 신경 손상, 심지어 아밀로이드 생성 등의 변화와 같은 뇌기능 장애를 야기할 수 있다”라며 “무호흡이 의심되는 사람들은 수면다원검사를 통해 진단을 받고 양압기(CPAP) 등의 치료를 통해 무호흡을 개선해야 그로 인한 인지 노화를 예방할 수 있다”고 말했다.전세미 2017.05.10
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고대 구로병원, '의료기기 안전성정보 모니터링 센터'로 지정고대 구로병원(원장 은백린)이 식품의약품안전처로부터 '2017 의료기기 안전성정보 모니터링센터'로 지정됐다.'의료기기 안전성정보 모니터링 센터'는 의료기기 사용으로 인해 발생할 수 있는 부작용을 수집하고 분석하는 식약처 지정의 지역 내 대표 의료기관들을 말한다. 고대 구로병원은 올해 안전성정보 모니터링 센터로 지정되면서 2012년부터 6년 연속 선정된 병원이 됐다. 서울 지역에서는 고대 구로병원을 포함한 3곳이 선정되었다.고대 구로병원 의료기기 안전성정보 모니터링 센터(센터장 이흥만)는 지역 내 협력병원들과 함께 △'의료기기 부작용 판별위원회' 구성 및 운영 △모니터링 센터 간 기술세미나를 통한 정보교류 △의료기기 부작용 보고 활성화를 위한 교육 및 홍보 등의 역할을 수행해 나간다.이흥만 센터장은 “의료기기 개발은 질병의 극복과 치료를 위해 계속적으로 이뤄져야 하는 중요한 사업이지만 무엇보다도 안전성 확보가 바탕이 되어야 하는 분야”라며 “고대 구로병원 의료기기 안전성정보 모니터링 센터는 국내에서 사용 중인 의료기기의 안전성 확보와 환자 안전 향상을 위해 최선을 다해 노력할 것”이라고 말했다.전세미 2017.05.10
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브리가티닙, 크리조티닙 내성 환자에서 치료효과 우수새로운 표적항암제인 브리가티닙(Brigatinib)이 기존 약제인 크리조티닙에 내성을 보인 ALK 양성 폐암환자에서 치료효과가 우수하고 뇌 전이에도 효과적이라는 연구결과가 발표됐다.서울대학교암병원 종양내과센터 김동완 교수가 제1저자 및 교신저자로 발표한 이 논문은 18개국 71개 병원에서 크리조티닙 내성 폐암 환자를 대상으로 진행한 무작위배정 2상 ‘ALTA 연구’의 최초 분석 결과다.연구진은 크리조티닙에 내성을 보인 ALK 양성 폐암 환자 222명을 두 용량군으로 나누어 차세대 ALK 억제제인 브리가티닙을 투여함으로써 치료효과와 안전성을 평가했다. 브리가티닙을 112명에게는 90mg 지속투여, 110명에게는 90mg 1주 투여 후 180mg으로 증량 투여했다.그 결과 권장용량으로 결정된 180mg 증량투여군 피험자의 54%에서 종양이 현저히 줄어들었고, 이러한 종양반응의 지속기간은 평균 12.9개월 이었다. 또한 67%의 환자에서 뇌전이가 감소하는 효과도 나타났다.브리가티닙 치료의 흔한 부작용으로는 경도의 오심, 설사, 두통, 기침이 있었으며 중증 이상의 조기호흡기증상 부작용은 3%의 환자에서 발현됐다.김동완 교수는 “크리조티닙 치료 환자의 50%에서 1년 내에 내성이 발생하며 상당수가 뇌로 전이된다는 점을 감안할 때, ALTA 연구에서 관찰된 브리가티닙 치료효과는 크리조티닙 내성 환자에게 브리가티닙이 좋은 치료 방법이 될 수 있음을 보여준다”고 밝혔다.미국 FDA는 이 연구결과에 근거해 4월 28일 브리가티닙을 크리조티닙 내성 폐암 환자의 치료제로 승인했다.브리가티닙은 국내 승인은 받지 못한 상태이며, 이전에 치료받지 않은 환자에서 크리조티닙과 브리가티닙을 직접 비교하는 ‘ALTA-1L 연구’가 국내외 임상시험 기관에서 진행 중에 있다.한편, 이 논문은 종양학 분야 주요 학술지인 임상종양학회지(Journal of Clinical Oncology, IF=20.982) 최신호(2017년 5월 5일, 온라인)에 게재됐다.전세미 2017.05.08
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KoNECT-KDDF, 글로벌 임상개발 포럼 개최한국임상시험산업본부(이사장 지동현, 이하 KoNECT)와 범부처신약개발사업단(단장 묵현상, 이하 KDDF)은 4월 27일 KoNECT 본부 6층에서 ‘KoNECT-KDDF Global Clinical Development Forum’을 개최했다.이번 포럼은 ‘혁신적 신약 초기임상개발 성공전략 및 사례’를 바탕으로 국내 신약개발 성공을 위한 정부‧산업계‧학계‧병원간 협력 방안을 모색하기 위해 마련됐다.또한 신약개발에 대한 사회의 이해와 관심을 높이고, 고부가가치 산업으로서의 신약개발 사업에 대한 사회적 합의를 도출하기 위해 각 계의 임상시험 전문가 60여 명이 참석했다.이날 포럼은 발제와 토론으로 진행됐다. 발제자로 나선 장인진‧김동완 교수(서울대학교병원)는 각각 △글로벌 제약사의 초기임상시험 설계와 국내개발 신약의 초기임상 사례 △국내에서 진행된 항암 신약 초기임상시험의 성공과 실패 사례에 대해 소개했다.이어진 토론에서는 앞서 발제자로 나선 장인진 교수와 김동완 교수를 포함해 이형기 교수(서울대학교병원), 그리고 신약개발에 경험이 있는 국내 제약사의 임상시험 전문가들이 패널로 참석해 국내 제약사의 신약개발 현황과 과제, 임상시험 성공률을 높이기 위한 방안에 대해 허심탄회한 의견을 나누었다.토론에 참여한 패널들은 성공적인 신약개발을 위해서 가능한 임상 개발 단계부터 각 계 전문가간 충분한 소통이 이루어져야 한다는 데에 인식을 같이했다.또한 전문가들은 현재 한국은 초기임상시험을 진행할 수 있는 충분한 역량을 지니고 있으므로 임상시험을 반드시 해외에서 진행해야 한다는 인식을 개선해야 할 필요가 있다는 데에도 동의했다.마지막으로 지 이사장은 “신약개발을 위한 초기임상시험이 국내에서 더욱 활발하게 이루어질 수 있도록 하기 위해서는 각 계의 협력이 절실하다”며 “이 포럼이 각 계간 가감 없는 의견을 교류할 수 있는 장으로 활용되길 기대한다”고 밝혔다.한편 KoNECT와 KDDF가 공동 주최하는 이 글로벌 포럼은 ‘Business Development’, ‘Clinical Development’라는 2개의 주제를 번갈아 가며 2달 간격으로 진행돼 올해는 총 6차례 개최될 예정이다.전세미 2017.05.08
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범 치과계, 문재인 대선후보 지지 선언범 치과계 유관단체는 제 19대 대통령선거가 일주일여 남은 가운데, 2일 국회의사당 정론관에서 문재인 후보 지지선언을 했다. 범 치과계 3253명(치과의사 2493명, 치과위생사 460명, 치과기공사 300명)은 문재인 후보 지지에 서명하고 국민의 구강건강을 최우선적 과제로 반영하는 진정한 국민 후보로서 문재인 후보를 지지한다고 천명했다. 이날지지 선언문은 범 치과계를 대표해 김영만 치협 부회장이 낭독했다. 김영만 부회장은 지지 선언문 낭독을 통해 “대한치과의사협회, 대한치과위생사협회, 대한치과기공사협회 등 범 치과계 단체는 더불어 민주당의 문재인 후보를 적극 지지한다”면서 “이번 대선 너무나 중요하며, 대한민국 성공과 실패의 분수령으로, 더불어민주당 문재인 후보가 실현할 전향적인 복지국가에 대한 기대가 크며 의료 공공성 강화 등 보건복지 공약에 깊이 공감하며, 환영한다”고 밝혔다. 이어 “범 치과인들은 위기의 대한민국을 구할 선장은 문재인 뿐이라고 생각한다”면서 “돈보다 생명을 중시하는 사회, 정의가 바로서는 사회, 공정한 미래 사회를 만들 수 있는 사람은 오직 문재인 뿐이다. 따라서 우리 범 치과인들은 문재인 후보만이 모든 국민들의 건강을 수호할 수 있는 적임자라고 판단하고, 국민들과 함께 적극 지지한다”고 지지를 선언했다. 이에 양승조 보건복지위원장은 “치과의사, 치과위생사, 치과기공사 총 3253명이 문재인 후보를 지지한 것에 대해 깊은 감사의 뜻을 전한다”면서 “문재인 후보가 나라다운 나라, 정의가 바로 서는 나라를 만드는 데 큰 기여를 할 것이다. 치과계의 경우 1인 1개소법, 한국치과의료융합산업연구원 설립 등 다양한 현안들이 있는 것으로 알고 있다. 현안들을 해결하기 위해 더불어민주당에서 앞장 설 것이다. 승리로 보답하겠다”고 강조했다. 이어 전혜숙 보건복지특보단장은 “치협을 비롯한 치과계 3개 단체가 치과계 현안이 담긴 정책 제안서를 전달했다.”면서 “의료영리화보다는 국민들의 복지와 건강권을 더 생각하는 더불어민주당이 될 것이다. 범 치과계와 함께 나가 할 수 있도록 최선을 다 하겠다.”고 덧붙였다. 한편 이날 지지 선언에는 치협에서 김영만 부회장을 비롯해 최치원 부회장, 정영복 기획이사, 김홍석 정책이사(이하 치협), 전성원 경기지부 구회장, 김욱 전 경기지부 총무이사, 이석곤 원장 등이. 대한치과위생사협회에서는 오보경 서울지부 회장, 안세연 대외협력이사, 대한치과기공사협회에서는 주희중 부회장, 최병진 총무이사 등이 참석했다.이권구 2017.05.02
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치과의사협회, 30대 김철수 신임회장 취임대한치과의사협회(회장 김철수, 이하 치협)는 2일 오전 성수동 치과의사회관에서 제 30대 대한치과의사협회 김철수 회장의 취임식을 개최했다. 이날 취임식에는 30대 집행부 임원과 전 직원이 참석했다. 김철수 신임회장은 취임사에서 “오늘 이 자리에 서 보니 저에게 격려와 성원을 보내 주신 많은 분들께 감사한 마음과 함께 무거운 직책을 맡게 되었다는 엄중한 책임감을 느낀다. 이 모든 분들의 은혜에 보답하는 길은 협회장에게 주어진 막중한 직책을 최선을 다해 수행하는 것”이라고 밝혔다. 이어, “제가 공약에서 제시했던 것처럼 치과의사들의 자존심을 회복하고 국민들로부터 신뢰와 존경을 되찾기 위해 최선의 노력을 경주할 것”이라며, “첫 공약이기도 한 ‘개원환경 개선’은 치과계 유관단체와의 유기적인 협력을 기조로 민관합동 보조인력 지원기구를 설치해 바로 논의를 시작하겠다. 특히, 그동안 치과계가 주도해 온 네트워크형 사무장 치과 척결과 최근 불거진 먹튀 치과 등으로 실추된 신뢰를 회복할 수 있도록 자율징계권을 쟁취해 이들을 발본색원해 나갈 것”이라고 강조했다. 김 회장은 “30대 집행부가 흔들림없이 치과계를 위하고, 국민을 위한 회무를 펼칠 수 있도록 회원 여러분들이 저희의 멘토가 되어 주시기를 부탁드린다”며 회원들의 아낌없는 지지를 당부했다.이권구 2017.05.02
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서울대병원, 파킨슨 환우들 위한 ‘도파민 음악회’ 개최지난 4월 29일 서울대병원에서는 특별한 행사가 열렸다. 파킨슨병 환자를 위한 ‘도파민 음악회’다. 대한파킨슨병협회가 2013년부터 2년에 한 번씩 개최하고 있다.도파민 음악회에서는 노래를 하는 사람도, 듣는 사람도, 호응하는 사람도 파킨슨병 환자다. 그래서 더 큰 울림과 희망이 있다. 환자들은 “2년마다 파킨슨병 환자에게만 오는 행복 처방전”이라고 말한다.특히 3회차를 맞이한 올해는 파킨슨병이 학계에 보고된 지 200주년이 되는 해로, 공연뿐만 아니라 파킨슨병과 같은 퇴행성 뇌질환의 치료제 개발을 위한 뇌기증 캠페인이 함께 진행됐다.서울대병원 뇌은행 원재경 교수(병리과)가 뇌기증에 대해 강연했으며, 환우 대표가 뇌기증 희망동의서와 약정서를 작성하고 서울대병원 파킨슨센터 전범석 교수(신경과)에게 전달하는 시간도 가졌다.이후 진행된 음악회에서는 팝송을 시작으로 민요, 가요, 성악, 악기 연주 등 다양한 장르의 무대가 꾸며졌다. 공연의 마지막을 장식한 도파민 중창단은 수개월간 연습한 ‘아름다운 세상’ ‘한마음’ ‘우리는’ 등 3곡을 연달아 열창해 큰 환호를 받았다.전범석 교수는 “환우들이 준비한 아름다운 무대가 서로에게 희망이 되는 소중한 시간이었다”며 “뇌질환의 연구를 위해선 많은 뇌조직이 필요한데, 현재 뇌기증이 턱없이 부족한 실정이다. 이번 행사를 계기로 뇌기증이 활성화되었으면 한다”고 말했다.한 참석자는 “파킨슨병 환자들이 이렇게 모이는 것 자체가 큰 기쁨이다”라며 “우리가 겪고 있는 고통을 후대에게 넘겨주고 싶지 않는 염원을 담아 뇌기증 동의서도 작성했다. 오늘은 파킨슨병 환자의 미래가 더 아름다워진 날”이라고 말했다.전세미 2017.05.02
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소발디 기반요법, 치료 까다로운 간경변 환자 속 ‘효능 입증’길리어드 사이언스 코리아(대표이사 이승우)는 지난 4월 19일부터 23일까지 네덜란드 암스테르담에서 열린 2017 유럽간학회(EASL, European Association for the Study of the Liver)에서 소발디, 하보니의 임상적 유용성을 보여주는 리얼-월드 데이터가 다수 공개 됐다고 밝혔다.이번 유럽간학회에서는 일본의 유전자형 1b형 및 2형 환자를 대상으로 KULDS(The Kyushu University Liver Disease Study) 그룹이 진행한 소발디, 하보니 12주 치료에 대한 대규모 리얼-월드 데이터가 발표됐다.해당 연구에는 치료가 다소 까다로운 간경변 환자가 상당수 포함되고 환자들의 평균연령도 높았으나 소발디 기반요법은 임상시험과 동등한 수준의 완치율을 기록했다.유전자형 1b형 환자군 중 간경변 환자가 29.4% 포함됐고, 평균연령은 69세였다. 유전자형 2형 환자군은 20.7%의 간경변 환자가 포함됐고, 평균연령은 62세였다.하보니 12주 단독요법으로 치료 받은 유전자형 1b형 환자는 98.9%의 높은 완치율을 기록했다.또한 소발디+리바비린 12주 병용요법으로 치료 받은 유전자형 2형 환자도 95.8%의 완치율을 기록해 소발디 기반요법의 치료효과를 다시 한 번 입증했다.다만 9명의 유전자형 1b형 환자가 SVR12에 도달하지 못했는데, 이 9명의 환자는 기저시점의 NS5A 내성변이 여부와 관계없이 모두 재발 당시 NS5A 내성변이를 보였다.그러나 소발디와 관련된 NS5B 내성변이는 검출되지 않았다. 심각한 이상반응으로 중증 빈혈(Hb<8.5g/dL)이 있었으나 하보니 12주 치료군에서는 0.4%, 소발디+리바비린 12주 치료군에서는 1.5%의 발생률을 기록해 소발디 기반요법의 안전성도 확인할 수 있었다.해당 연구를 주도한 규슈 대학의 노리히로 후루쇼(Norihiro Furusyo) 교수는 오는 6월 23일 개최되는 The Liver Week 2017 국제학술대회의 길리어드 주관 심포지엄에 초청되어 일본의 소발디 기반요법 리얼-월드 데이터를 소개할 예정이다.길리어드 사이언스 코리아 의학부 반준우 전무는 “약물상호작용이 낮고 내약성이 높아 치료 중단률도 낮으며, 중증 간질환 환자에도 높은 완치율을 보이는 소발디 기반요법은 국내 만성 C형간염의 퇴치에 기여할 수 있을 것”이라고 말했다.전세미 2017.05.02
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암 전이 감소물질 ‘Dsg2’, 미분화 갑상선암에서 발현 감소해갑상선암의 진행과 전이를 감소시키는 Dsg2(desmoglein 2)가 ATC(anaplastic thyroid carcinoma, 미분화 갑상선 암)에서 감소한다는 연구 결과가 나왔다.4월 30일 서울 그랜드워커힐호텔에서 열린 국제내분비학회 학술대회(SICEM 2017)에서 김군순 교수(충남대병원 내분비대사내과)는 '갑상선암에서 desmoglein 2의 역할'을 주제로 심포지엄을 진행했다.김 교수는 “갑상선암의 전이는 세포와 세포가 붙어있을 수 있게 해주는 ‘접착 단백질’인 카데린(E-Cadherin)과 카테닌(Catenin) 복합체의 파괴, 세포 박리를 통해 시작돼 신호 전달을 거쳐 완료된다”며 갑상선암의 전이 과정에 대해 간략하게 설명했다.이어 “Dsg2(desmoglein 2)는 칼슘 의존성 카데린이다. 이 물질은 갑상선의 정상 여포 상피 세포막에서 세포 간 무결성(integrity)을 유지하는 데 중요한 역할을 한다”고 말했다.김 교수는 “그러나 그 동안 갑상선암이 진행되는 과정에서 작용하는 Dsg2의 뚜렷한 역할을 정의하기 어려웠다. 이에 우리는 갑상선암 환자에게서 얻은 종양 샘플을 대상으로 면역 조직 화학 분석을 실시한 후 갑상선 암에서의 Dsg2의 발현을 평가했다”며 연구 동기에 대해 밝혔다.김군순 교수는 “연구팀은 인간 갑상선암 세포주(cell line)를 대상으로 종양 세포의 운동성과 세포 침입 정도를 분석해 Dsg2의 역할을 확인했다. 그 결과 갑상선 결절 증식증(nodular hyperplasia of the thyroid gland)과 PTC(papillary thyroid carcinoma, 유두 갑상선암)에서 막성(membranous) Dsg2가 발현된다는 사실이 밝혀졌다”고 설명했다.이어 “이와 대조적으로 ATC 샘플 종양을 대상으로 한 실험에서는 Dsg2의 발현 빈도가 유의하게 낮았다”고 밝혔다.ATC는 다른 암종과 비교해 발병률은 낮지만 치사율이 매우 높은 병이다. 또한 주변 기관으로 전이가 쉬우며 수술 이외의 효과적인 치료 방법도 없다.김 교수는 “실험 결과 ATC의 경우 Dsg2는 세포 표면이 늘어나는 과정인 접착용 세포족(lamellipodium) 형성의 증가를 통해 종양 세포의 운동성과 전이성을 유의하게 증가시켰다”며 “이는 ATC 환자에서 Dsg2의 발현률은 낮으며 이는 종양 세포 운동성과 음의 상관 관계를 이룬다는 것을 의미한다”고 덧붙였다.전세미 2017.05.02
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의료기기산업협회, 춘천서 어린이 이동건강검진한국의료기기산업협회(회장 황휘, 이하 KMDIA)는 5월 가정의 달, 어린이의 날을 맞아 회원사와 함께 4월 29일 강원도 춘천시 지역아동센터 어린이를 대상으로 ‘KMDIA-회원사 공동 어린이 이동건강검진’ 행사를 가졌다.KMDIA는 춘천시 갈릴리·춘천햇살 2개 지역아동센터를 이용하는 아동 및 청소년 55명에게 7가지 무료건강검진 프로그램을 진행했다.‘KMDIA 어린이 이동건강검진사업’은 전국의 의료 소외계층 어린이들에게 의료 장비가 실린 이동건강검진 버스를 이용해 전문소아·영상진단 의료진 및 검안사·청능사와 함께 △키·몸무게 △체지방 검사 △시력 검사 △청력 검사 △혈액 검사 △소변 검사 △초음파 검사를 제공하는 사회공헌활동이다.이날 행사에는 지멘스헬스케어(건강검진버스 및 초음파 검사), 스타키코리아(청력 검사), 한국알콘(자원봉사 및 소아과의사), 한국존슨앤드존슨비젼케어(시력 검사), 동방의료기(시력검사기) 등 협회 회원사에서 검사장비 지원과 자원봉사자 30여명이 기쁜 마음으로 참여했다.또한 협회 사회공헌활동에 뜻을 같이하는 대한영상의학의료봉사회 및 G샘병원 영상진단 의사, 한림대춘천성심병원 내과의사, (사)전국지역아동센터협의회 온프렌즈 관계자들이 함께 했다.특히 이번 행사는 5월 어린이의 날을 맞이해 음악팀 ‘이노비’가 음악회를 열어, 어린이들이 좋아하는 애니메이션 주제곡 등을 노래하고 연주하면서 즐거운 추억을 선사했다. 또 참여한 모든 어린이들에게는 즉석사진과 기념선물을 제공했다.KMDIA는 이 사업을 통해 어린이의 건강한 성장을 확인하고 검진결과를 살펴 2차로 발생 가능한 질환의 예방을 목표로 있으며, 회원사는 건강검진을 도울 수 있는 검사장비 지원, 자원봉사자 참여, 후원금 기부 등을 통해 나눔과 베풂을 실천하고 있다.의료기기협회 황휘 회장은 “어린이 이동건강검진활동은 기본적이면서도 어린이들의 건강 및 발육상태를 점검할 수 있는 중요한 7가지 검진 서비스를 진행함으로써 어린이들의 건강상태 점검과 함께 삶의 질 향상에도 도움이 되리라 기대한다”고 말했다.또한 “올해에는 어르신 대상으로 범위를 확대해 의료 소외 계층의 건강에 관심을 기울이고 나아가 건강한 사회를 가꾸는데 기여하도록 노력하겠다”고 밝혔다.김정일 2017.05.02
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의료기기산업협회, 춘천서 어린이 이동건강검진
회원사 검사장비 지원·자원봉사…소아·영상진단 의료진 등 동참
- 김정일 기자
- 입력 2017.05.02
한국의료기기산업협회(회장 황휘, 이하 KMDIA)는 5월 가정의 달, 어린이의 날을 맞아 회원사와 함께 4월 29일 강원도 춘천시 지역아동센터 어린이를 대상으로 ‘KMDIA-회원사 공동 어린이 이동건강검진’ 행사를 가졌다.KMDIA는 춘천시 갈릴리·춘천햇살 2개 지역아동센터를 이용하는 아동 및 청소년 55명에게 7가지 무료건강검진 프로그램을 진행했다.‘KMDIA 어린이 이동건강검진사업’은 전국의 의료 소외계층 어린이들에게 의료 장비가 실린 이동건강검진 버스를 이용해 전문소아·영상진단 의료진 및 검안사·청능사와 함께 △키·몸무게 △체지방 검사 △시력 검사 △청력 검사 △혈액 검사 △소변 검사 △초음파 검사를 제공하는 사회공헌활동이다.이날 행사에는 지멘스헬스케어(건강검진버스 및 초음파 검사), 스타키코리아(청력 검사), 한국알콘(자원봉사 및 소아과의사), 한국존슨앤드존슨비젼케어(시력 검사), 동방의료기(시력검사기) 등 협회 회원사에서 검사장비 지원과 자원봉사자 30여명이 기쁜 마음으로 참여했다.또한 협회 사회공헌활동에 뜻을 같이하는 대한영상의학의료봉사회 및 G샘병원 영상진단 의사, 한림대춘천성심병원 내과의사, (사)전국지역아동센터협의회 온프렌즈 관계자들이 함께 했다.특히 이번 행사는 5월 어린이의 날을 맞이해 음악팀 ‘이노비’가 음악회를 열어, 어린이들이 좋아하는 애니메이션 주제곡 등을 노래하고 연주하면서 즐거운 추억을 선사했다. 또 참여한 모든 어린이들에게는 즉석사진과 기념선물을 제공했다.KMDIA는 이 사업을 통해 어린이의 건강한 성장을 확인하고 검진결과를 살펴 2차로 발생 가능한 질환의 예방을 목표로 있으며, 회원사는 건강검진을 도울 수 있는 검사장비 지원, 자원봉사자 참여, 후원금 기부 등을 통해 나눔과 베풂을 실천하고 있다.의료기기협회 황휘 회장은 “어린이 이동건강검진활동은 기본적이면서도 어린이들의 건강 및 발육상태를 점검할 수 있는 중요한 7가지 검진 서비스를 진행함으로써 어린이들의 건강상태 점검과 함께 삶의 질 향상에도 도움이 되리라 기대한다”고 말했다.또한 “올해에는 어르신 대상으로 범위를 확대해 의료 소외 계층의 건강에 관심을 기울이고 나아가 건강한 사회를 가꾸는데 기여하도록 노력하겠다”고 밝혔다.
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