건강보험 진료비 15조 546억원…7.6% 증가
건보공단-심평원, 2016년 1분기 통계 자료 발표
최재경 기자 cjk0304@yakup.com 플러스 아이콘 기자가 쓴 기사 더보기
입력 2016.05.31 11:48 수정 2016.06.01 08:56
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국민건강보험공단(이사장 성상철)과 건강보험심사평가원(원장 손명세)은 2016년 1분기 진료비를 분석하여 '건강보험 주요통계'와 '진료비 통계지표'를 작성해 공동으로 발표했다.

건강보험심사평가원의 2016년 1분기 전체 심사실적은 17조 1,284억 원으로 전년 동기 대비 7.5% 증가했고, 이 가운데 건강보험 심사진료비는 15조 1,019억 원으로 나타났다.

2016년 1분기 심사 진료비(단위: 천일, 억원, %)

2016년 건강보험 1분기 심사진료비를 수가유형과 4대 분류별로 구분해서 살펴보면, 행위별 수가 진료비가 13조 9,984억 원으로 전체 진료비의 92.69%를 차지하고, 정액 수가 진료비는 1조 1,033억 원으로 7.31%를 차지했다.
  
행위별 수가 진료비는 기본진료료가 27.8%(3조 8,902억 원), 진료행위료가 42.1%(5조 8,993억 원), 약품비가 26.2%(3조 6,737억 원), 재료대가 3.8%(5,353억 원)로 구성된 것으로 나타났다.

전체 요양기관 수는 8만 8,500개로 2015년 말 대비 0.4% 증가했다. 치과병원 1.4%, 한방병원 1.2%, 의원 0.7% 순으로 높은 증가율을 보였다.

의료보장 인구 5,208만 명 중, 건강보험 적용인구는 5,054만 명으로 2010년 대비 1,629명 늘어 0.3%p 증가했다. 직장적용인구는 3,639만 명으로 전체의 72.0%를 차지하여 2010년 66.2%에서 꾸준한 증가 추세를 보였다. 

2016년 1분기 총 보험료 부과금액은 11조 1,008억 원으로 전년 동기 대비 7.1%증가했는데 직장보험료가 8.1%, 지역보험료는 2.5% 증가했다. 세대당 월 보험료 증가율은 4.0%, 직장 3.8%, 지역 3.8%로 비슷한 수준이다.

2016년 1분기 보험료 징수금액은 11조 383억 원, 징수율은 99.4%로 전년 동기 징수율 대비 0.2%p 증가했다. 직장은 99.7%, 지역은 98.1% 징수율을 달성했다.
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