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[약대·약학] <15> 광우병(BSE: Bovine Spongiform Encephalopathy)
1986년 영국에서 처음 발견된 소의 병이다. 뇌가 스폰지처럼 되기 때문에 소해면상 뇌증(腦症)이라고 하며 속칭 광우병이라고 부른다. 2~8년의 잠복기를 거쳐 서지 못하게 된다든가 괴성을 내며 행동에 이상이 오는 등의 증상이 나타난다.
발병해서 2주에서 6개월 사이에 죽게 된다. 원인은 단백질의 일종인 프리온(prion)이 변질된 이상프리온으로 밝혀졌다. 정상프리온은 건강한 소의 체내에도 있지만 이상프리온이 소 체내에 들어가면 정상형태의 것이 이상형으로 변해서 발병한다. 다만 그 메카니즘은 아직 모른다.
광우병에 감...
2006-08-24 11:35 |
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[약대·약학] <14> 면역요법 (Immuno-therapy)
수술해서 절제한 암에 마크로파지같은 조직구(組織球)나 임파구의 침윤(浸潤)이 크면 환자의 예후가 좋고 암을 억제하는 면역력이 커지고 있는 것이 아닌가 생각되어 왔다. 면역기능이 떨어지는 고령자에 암이 많아지고 장기이식이나 에이즈로 면역력이 약해지면 암에 걸리기 쉬운 것 등은 암과 면역과의 관계를 시사해 주는 것이다.
암세포는 면역을 억제하는 물질도 만들기 때문에 암을 수술해서 절제하면 면역기능이 부활하고 체내에 남은 암세포가 배제되어 재발을 억제한다. 수술 후 1~3년간에 재발하는 환자는 면역기능이 떨어...
2006-08-21 10:57 |
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[약대·약학] <13> 수면시무호흡증후군(Sleep Apnea Syndrome)
수면 중에 호흡이 멈추는 상태가 단속(斷續)적으로 반복해서 일어나는 수면장애의 하나이다. 큰 코골이와 낮에 졸리는 것이 주된 증상이다. 하룻밤 수면 중에 10초 이상의 무호흡이 30회 이상 또는 수면 한시간당 무호흡이 5회 이상 일 때 수면시무호흡증후군이라고 진단한다.
호흡이 멈추는 상태가 반복되면 혈액과 뇌에서 산소량이 감소해서 충분한 수면을 할 수 없기 때문에 낮에 졸리고 집중력이 떨어지며 두중감(頭重感)등의 증상을 느끼게 된다. 산소부족은 순환기 기능에도 부담을 주어 부정맥, 고혈압증, 뇌졸중등의 원인이 ...
2006-08-21 10:56 |
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[약대·약학] <12> 대체의료 (Alternative Medicine)
현대대학에서 의학교육을 받고 일반병원에서 실시하고 있는 현대서양의학 이외의 의학, 의료의 모든 것을 대체의료로 정의하고 있다. 대체의료라고 하는 말은 「또 하나이 의료」를 의미하는 Alternative Medicine의 번역에서 나온 말이다.
대체요법으로서는 서플리먼트(영양보조식품)처럼 현대서양의학에 가까운 치료법이나 지압, 맛사지 등 수법과 기법을 수반하는 의료를 비롯해서 생명관에서 우주론까지 전개하는 Ayurveda처럼 사상이나 신앙에 가까운 것 등이 포함된다. 또한 각국의 많은 민간요법이나 전통의료, 건...
2006-08-14 11:31 |
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[약대·약학] <11> 테일러 메이드형 치료(Tailor-made Medicine)
개인의 체질이나 환경을 개별적으로 조사해서 거기에 적합한 치료방법을 개발하는 치료법이다.
지금까지는 고혈압증에는 이 약이다라고 질환의 종류나 정도에 따라서 치료법이 채택되었다.
그러나 추후부터는 유전자진단 등이 발전하면서 개개인에 따라 각각 오더 메이드치료를 받게 된다. 이러한 치료법을 테일러 메이드형 치료 또는 오더 메이드형 치료(Order-made medicine)라고 부른다.
최근 의학기술의 획기적인 발전에 따라 하나의 질환에 대해서 복수의 치료법이 존재하고 개인의 성별이나 연령, 체질, 사회적환경, 인생관...
2006-08-10 10:22 |
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[약대·약학] <10> 허혈성심장질환 (Ischemic Heart Disease)
허혈성심장질환은 관상동맥의 협착이나 폐색으로 심장으로 가는 혈액의 공급이 수요를 밑돌기 때문에 흉통을 일으키는 질환이다.
대표적인 질환은 협심증과 심근경색이다. 노작성 협심증은 운동 할 때 흉통이 발생하며 주로 동맥경화에 의한 관상동맥의 기질적 협착이 원인이 된다.
치료로서는 내과적 약물요법, 경피경관 관상동맥형성술, 관상동맥 바이패스 이식술이 있다. 관련축성(冠攣縮性)협심증은 안정시에 흉통이 발생하여 관상동맥의 경련, 관련축(冠攣縮)에 의한 기능적협착이 원인이 된다.
치료는 내과적 ...
2006-08-10 10:19 |
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[약대·약학] <9> 내시경치료 (Endoscopic Treatment)
현재 내시경기술의 진보와 내시경기기의 발달로 많은 질병에 대해서 개복수술을 하지 않고 내시경을 사용한 내시경적 치료는 소화기관내 내시경을 이용해서 내과적으로 시술하는 것과 전신 마취 하에 흉강경, 복강경을 사용하는 내시경수술로 나누어진다.
전자에는 위나 대장의 폴리프를 절제하는 폴리프절제술, 조기의 식도암, 위암, 대장에 대한 점막절제술, 식도정맥류(食道靜脈瘤)에 대한 결찰술(結紮術) 및 경화요법, 위, 십이지장궤양등에서의 출혈에 대한 내시경적 지혈술, 악성질환에 의한 협착에 대한 스댄드유치, 총담관결...
2006-08-10 10:17 |
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[약대·약학] <8> 항노화의학 (Antiaging Medicine)
사람이 나이가 들어 늙으면서 일어나는 일련의 노화현상을 자연현상으로 보지 않고 일종의 질병으로 취급하여 치료하는 새로운 분양의 의학이다. 항가령의학(抗加齡醫學)이라고도 부르기도 한다. 「老化」와 「加齡」의 정의에 따라 논장이 빚어지기도 한다.
1990년 미국에서 Antiaging Medicine(抗老化醫學), Longevity Medicine(長壽醫學)으로서 시작되었다. 항노화의학에 있어서의 목적은 Quality of Life를 양상시켜 수명을 연장하는 일이지만 구체적으로 말하면 근중량, 뼈밀도, 체력∙활력의 증가, 체지방의 ...
2006-08-10 10:16 |
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[약대·약학] <7> 뇌경색 (Cerebral Infarction)
뇌혈류의 차단에 의해서 산소나 포도당이 공급되지 않아서 그 결과 위의 뇌 조직이 사멸하는 질병이다. 뇌경색은 다음과 같이 크게 3형태로 분류된다.
1)아테롬혈전성 뇌경색은 경동맥이나 주요 뇌동맥의 동맥경화소(巢)에 생긴 혈액의 작은 덩어리 즉 혈전이 혈관의 내강을 폐색해서 일어난다. 2)심원성 뇌색전증은 심장 내 생긴 혈전이 어떤 원인으로 헐어 뇌의 동맥에 쌓여서 일어난다. 3)라구나 경색은 뇌 속의 비교적 가느다란 혈관이 폐색되든가 괴사해서 일어난다.
이들 뇌경색에 뇌출혈 지주막하(...
2006-08-10 10:09 |
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[약대·약학] <6> 유전자진단 (Gene Therapy)
외래유전자를 환자의 몸 안에 주입하는 치료로 손상된 기능을 후천적으로 회복시키거나 해로운 유전자의 활동을 저지하든가해서 질병을 치료하는 의술이다.
1990년 미국 NIH에서 처음으로 치명적인 선천성면역불전증인 Adenosine deaminase 결손증에 대해서 임상적으로 응용되었다. 그 후 선진각국에서 폐암, 간암, 식도암, 신장암, 뇌종양, 전립선암등 암 억제 유전자나 종양면역의 부활을 표적으로 해서 많은 임상연구가 실시되고 있다.
최근에는 심근경색의 허혈부위, 폐쇄성 동맥경화증의 환자에게 줄기...
2006-08-10 10:08 |
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[약대·약학] <5> 유전자진단 (Gene Diagnosis)
유전자진단은 대상으로 하는 사람의 혈액이나 체액 조직 경우에 따라서는 수정란 등에서 염색체나 DNA, RNA등의 유전자나 이상(異常)에 관여하는 단백질 그리고 특정의 대사물을 추출, 발병의 유무에 관계없이 유전적인 이상현상을 해석하는 것이다.
검사목적에는 진단의 확정, 신생아의 스크리닝, 하이리스크가계에 있어서의 보인자(保因者)의 동정, 출생 전 진단 질병발병리스크의 예측 등이 포함되지만 치료법이 확립되지 않은 질환에 대한 유전학적 검사는 환자 및 혈연자의 유전적 소인을 밝혀 그 사람의 장래뿐 아니라 가족에 ...
2006-07-18 11:11 |
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[약대·약학] <4> 성차의료(Gender Medicine)
최근 남성과 여성의 생리학적 차이 등을 고려해서 분화된 새로운 의료분야이다.
생물학적 견지에서 보도라도 남녀의 유전자가 다르고 호르몬의 작용 등이 달라서 남성에게는 효능이 좋은 약이 여성에게는 오히려 해로운 것도 적지 않다.
연령에 따르는 차이를 고려해서 소아과, 노인병과가 존재하는 것처럼 여성전문진료과의 필요성이 강조되고 있다.
1980년대에 미국을 중심으로 해서 선진각국에서 여성외래, 여성의료센터 등이 신설 운영되고 있다. 오더-메이드의료(Order-Made Medicine)가 현실화되고 있는 시점에서...
2006-07-12 15:09 |
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[약대·약학] <3> 재생의료(Regenerative Medicine)
소량의 세포를 체외에서 배양 조작해서 이식한다든가 재생을 촉진하는 생리활성물질을 주사하는 등의 방법으로 질병이나 사고로 기능을 상실한 조직이나 장기의 정상구조와 기능을 재생 또는 만들어내는 치료법이다.
골수를 비롯해서 개인의 몸에 처음부터 있는 체성줄기세포의 동정, 인공수정 등 수정난에서 만들어지는 사람줄기세포(ES, 배성줄기세포)의 완성기술이 재생의료의 실현가능성을 급속도로 향상시키고 있다. 체외에서 세포를 배양할 때 세포의 기본기술의 공학적 발달에도 크게 기여하고 있다.
피부, 각막, 연골, 뼈, ...
2006-07-12 15:05 |
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[약대·약학] <2> 바이오매스(Biomass)
생물유기체를 에너지자원으로 하는 사이엔스로서 세계적으로 자원부족이나 고갈에 대비해서 나온 말이다. 바이오매스는 지구상에 내려 쪼이는 태양에너지를 사용해서 무기물인 물(H2O)과 그 산화탄소(CO2)로부터 생물이 광합성을 통해서 생산한 유기물이다.
바이오매스는 우리들 인간의 라이프사이클 중에서 생명과 태양에너지가 있는 한 지속적으로 재생가능한 자원이다. 한정된 화석자원을 다음세대로 계속해서 활용할 수 있게 함과 동시에 화석에서 얻어지는 자원의 의존을 줄일 수 있다는 점에서도 바이오매스를 종래...
2006-07-12 15:02 |
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[약대·약학] <1> 인간게놈계획(Human Genome Project)
본지는 이번 호부터 최근 회자되고 있는 바이오 관련 용어 연재를 시작합니다.
사람 몸 안에 있는 모든 유전자를 해독한다는 이른바 인간게놈계획이 미국을 중심으로 세계 각국에서 연구가 진행되어 지난 2003년에 끝났다.
사람 몸에는 3~4만개의 유전자가 약 30억 염기쌍의 염색체 DNA에 기록되어 있는 것으로 추측되고 있다.
이들의 유전정보를 모두 해명하는 것은 ①유전병이나 암 등의 질병의 진단·치료 ② 뇌·신경계나 면역기구 등의 고차원적인 기능의 해명 ③인류의 진화과정의 해석 등에 없어서는 안 될 정보들...
2006-07-12 14:11 |
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